Inhoud Mobiele technologie ter ondersteuning van de ontwikkeling van relaties en emotioneel welzijn, een case study. Separatieangst Interventie: Reactie begeleider & mobieltje Uitkomstvariabelen Resultaten Voorlopige conclusie Wilco den Brok Paula Sterkenburg Carlo Schuengel 2 Separatieangst De angst om een geliefd persoon te verliezen wanneer deze uit de directe omgeving verdwijnt. Vaak voorkomende problemen: opstandigheid angstig gestrest Separatieangst prevalentie Hoe vaak komt het voor? Licht-matig verstandelijke beperking: 21.9% Visueel + verstandelijke beperking: % psychotherapie Bartiméus Persoonspermanentie Overwinnen separatieangst Verloopt langzamer bij kinderen met een verstandelijke beperking (Hellinkckx, 198) 3 4 Literatuurstudie Kan separatieangst makkelijker overwonnen worden met technologie? Aanleren vaardigheden. Begrijpen van concepten kan waarschijnlijk gestimuleerd worden. Nauwelijks onderzoek naar technologie voor het stimuleren van sociaal-emotionele vaardigheden. Huidig onderzoek: Reactie begeleider & mobieltje Onderzoeksvragen: Wat is het effect van de interventie? Is er. < angst? < probleemgedrag? < gevoelens van eenzaamheid? > gevoel van welzijn? > kwaliteit relatie tussen cliënt en begeleider? > differentiatie tussen begeleiders? 5 6 1
Participant Mobieltje (Cliënt) - Man - 28 jaar - Slechtziend ( blind) - IQ tussen en 7 - Angststoornis - Autisme - Doof - Fysiek in staat om het mobieltje te bedienen - Fysieke beperking (rolstoel) (a) Hoofdscherm (b) Confirmatiescherm (c) Bericht verzonden (d) Bericht ontvangen 7 8 Mobieltje (Begeleider) Aanwijzingen reacties (a) Hoofdscherm (b) Bericht verstuurd Situatie Je zegt/ Je onderneemt actie De cliënt vraagt of je een Je zegt: Nee, ik heb nu geen bericht hebt ontvangen op jouw bericht ontvangen. mobieltje, maar je hebt niets ontvangen. Je krijgt een bericht van de Actie: Je stuurt dezelfde emotie cliënt. terug wanneer dit mogelijk is. Nadat je een bericht hebt ontvangen zie je de cliënt. 1) Je zegt: Ik heb het berichtje ontvangen, je bent [emotionele reactie]. 2) Actie: Spiegelen van de cliënt. 3) Je zegt: vertel eens waarom heb je het bericht gestuurd? 9 1 Onderzoeksopzet ABCBC opzet Tijdsplanning 1 case Training + 3 weken A Baseline: no reply B Reactie automatisch C Reactie begeleider D Nameting A1 Baseline: no reply 2 weken B1 Reactie automatisch 11 d 3 w C1 Reactie begeleider 3 weken B2 Reactie automatisch 3 weken C2 Reactie begeleider 3 weken Presentatie D Nameting na 3 weken Totaal + 11 12 2
Effect interventie? Angst Online registratie van berichten PIMRA (begeleider) (Matson,Van Minnen & Hoogduin, 1994) Honos-LD (begeleider) (Roy, Matthews, Clifford, Fowler & Martin, 2) (Ernst van angst) ABCL, Nederlandse versie (begeleider) (Achenbach & Rescorla, 3) (Schaal: Angst) BSI (cliënt) (Kraijer, Kema & Bildt, 4) (Psychische klachten) Online registratie van berichten (cliënt) 13 14 Effect interventie? Probleemgedrag ABCL, Nederlandse versie (begeleider) (Achenbach & Rescorla, 3) (Totaal score) (Schalen: Antisociaal gedrag, Agressie & Opdringen) Effect interventie? Eenzaamheid ABCL, Nederlandse versie (begeleider) (Achenbach & Rescorla, 3) (Schalen: Vermijding & Vrienden) BSI (cliënt) (Kraijer, Kema & Bildt, 4) (Psychische klachten) 15 16 Effect interventie? Welzijn IDQOL (cliënt) (Hoekman et al. 1) (Kwaliteit van leven) BSI (cliënt) (Kraijer, Kema & Bildt, 4) (Psychische klachten) Online registratie van berichten (cliënt) Effect interventie? Kwaliteit van de interactie en differentiatie tussen begeleiders. SBSHO (begeleider) (De Schipper & Schuengel, 6; 9) (Gehechtheid) Online registratie van berichten (cliënt) 17 18 3
Aantal berichten Resultaten angst: HONOS-LD Resultaten angst: ABCL Angst p.35 Begin A 1.46, Eind A 1.76, B 1.23, C.69 N 13 Related-Samples Friedman p.9 19 Resultaten angst: BSI Angst Resultaten angst: Berichten Bang Berichten van cliënt: bang A B C bang 1 Begin A 2.5, Eind A 3.17, B 3., C 3.33 N 6 Repeated Measures ANOVA p.7 A 1.36, B 1., C.5, N 42, ANOVA p.1 21 22 Resultaten probleemgedrag: ABCL Totaal score Resultaten probleemgedrag: ABCL Antisociaal p.35 Begin A.75, Eind A.57, B.7, C.48 N 72 Repeated Measures ANOVA p. Begin A.38, Eind A.8, B.46, C. N 13 Related-Samples Friedman p.13 23 24 4
Aantal berichten Aantal berichten Resultaten probleemgedrag: ABCL Agressie Resultaten eenzaamheid: ABCL Vrienden Begin A 1.6, Eind A.63, B.69, C.63 N 16 Related-Samples Friedman p.24 Begin A 2.38, Eind A 1.98, B 3.38, C 2.38 N 4 Related-Samples Friedman p.223 25 26 Resultaten eenzaamheid/welzijn: BSI Resultaten welzijn: IDQOL Begin A 3.6, Eind A 3.35, B 3.33, C 3.65 N 51 Repeated Measures ANOVA p.2 Begin A 3.33, Eind A 4.27, B 3.87, C 3.93 N 15 Related-Samples Friedman p.26 27 28 Resultaten welzijn: berichten verdrietig Resultaten welzijn: berichten blij Berichten van cliënt: verdrietig A B C verdrietig Berichten van cliënt: blij A B C blij 1 1 N42: A 1., B 1.5, C.26, N 42, ANOVA p.12 A 5.14, B 8.95, C 4.7, N42, ANOVA p.4 Geen significant verschil tussen data wonen en werken (Pearson correlatie) Geen significant verschil tussen data wonen en werken (Pearson correlatie) 29 5
Aantal berichten Resultaten welzijn: berichten hulp Resultaten kwaliteit van de interactie en differentiatie tussen begeleiders: registratie begeleiders Berichten van cliënt: hulp A B C hulp 1 A.92, B.45, C., N42, ANOVA p.286 Berichten bang naar begeleider N 37 Repeated Measures ANOVA: p.32 Geen significant verschil tussen data wonen en werken (Pearson correlatie) 31 32 Voorlopige (en voorzichtige) conclusie De interventie kan mensen met een visuele en lichtmatig verstandelijke beperking helpen. < angst < probleemgedrag < gevoel van eenzaamheid > gevoel van welzijn? kwaliteit relatie/differentiatie Mogelijk gemaakt door Vrije Universiteit Amsterdam Vereniging Bartiméus ZonMW InZicht Accessibility 33 34 6