Herkennen van en omgaan met. Angst en Depressie. Na vanmiddag. bij ouderen met een verstandelijke beperking

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "07-04-15. Herkennen van en omgaan met. Angst en Depressie. Na vanmiddag. bij ouderen met een verstandelijke beperking"

Gert van Beek
7 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 Na vanmiddag Herkennen van en omgaan met Angst en Depressie bij ouderen met e Weet u hoe vaak angst en depressie voorkomen, Weet u wie er meer risico heeft om een angststoornis of depressie te ontwikkelen, (Her)kent u de symptomen van angst en depressie, Weet u hoe u kunt handelen. Dr. Heidi Hermans Gedragsdeskundige Amarant Groep, Wetenschappelijk onderzoeker Amarant Groep/Erasmus MC Hebben ouderen met e q even veel q vaker q minder vaak psychische problemen? Hebben ouderen met e q even veel V q vaker q minder vaak psychische problemen? Over het algemeen komen psychische problemen vaker voor bij ouderen met e, maar. 1

2 Prevalentie Angststoornissen Wie zijn angstig? 10% 8% 6% 4% 10% Vermijding Structuur Beschikbaarheid zorg Depressie LVB Weinig sociale contacten 30% 4% 20% 2% 10% 0% Ouderen VB Ouderen zonder VB 0% LVG MVG EVG/ZEVG 1 Ouderen met symptomen van angst Doel van angst Wat voel je als je bang bent? Vechten of vluchten 2

3 Hoe zie je of een cliënt bang is? Symptomen angst Lichamelijke symptomen Zweten; verhoogde hartslag; maagpijn/misselijk; versneld ademen; trillen; benauwdheid; diarree/vaak plassen Zorgen maken/ piekeren Vermijding Irritatie/ frustratie (Toename van) probleemgedrag Herkennen angst Diagnostiek Observatie (video) Vragenlijsten Anamnese Identificeer het ABC (activating event, behaviour, consequence) Slaaponderzoek Medische aandoeningen Begeleiding/behandeling angst Weerbaarheid vergroten Beschermende factoren creëren Slaapkwaliteit Steun Oefenen Andere stress verminderen Precieze oorzaak angst achterhalen (i.p.v. vermijden) Medicatie 3

4 Prevalentie depressie Wie zijn depressief? Angst Chronische aandoeningen Beperkte vaardigheden in het dagelijks leven Life events Symptomen depressie Sombere stemming/ huilen Verlies van plezier/interesse in activiteiten Veranderde eetlust/ gewichtsverandering Slaapproblemen Traagheid of onrust Vermoeidheid Gevoelens van minderwaardigheid/ schuldgevoelens Verminderde concentratie Gedachtes over de dood Prikkelbaar Toename probleemgedrag/ automutilatie Achteruitgang vaardigheden Obstipatie Symptomen depressie Sombere stemming/ huilen Verlies van plezier/interesse in activiteiten Vermoeidheid Prikkelbaar Toename probleemgedrag/ automutilatie Achteruitgang vaardigheden 4

5 Toos Lichamelijke klachten Toos Meer hulp nodig bij ADL Somberheid Niet naar dagbesteding willen Vermoeid, veel slapen Vaker vragen of ze t goed doet AnBdepressiva Herstel contact met dochter Minder veeleisende omgeving Parkiet Herkennen depressie Diagnostiek in goede en slechte tijden Vragenlijsten, interviews, anamnese Observatie (video) Familieanamnese Spanningen/ stress Slaaponderzoek Lichamelijk onderzoek (differentiaal diagnostiek) Begeleiding/behandeling depressie Activering Beweging (in de buitenlucht) Lichttherapie Medicatie Verminderen stress Slaapkwaliteit verbeteren Verschillen depressie en dementie Verschillen depressie en dementie Oorzaak vermindering in activiteiten Stemming Depressie Interesseverlies Bijna constant somber Alzheimer dementie Verlies van vaardigheden Wisselend Volgorde van symptomen Lusteloosheid, geheugenproblemen Geheugenproblemen, lusteloosheid Oriëntatie Ongestoord Verstoord 5

6 Life events Life events checklist Kruis de life events die u in de afgelopen 12 maanden heeft meegemaakt. Tel uw totaal aantal life events. Life events 97% 2 life events 51% 2 negatieve life events Top 5 life events 1. Structurele verandering in personeel (85%) 2. Nieuwe medebewoner (55%) 3. Lichte lichamelijke ziekte (47%) 4. Nieuwe persoonlijk begeleider (40%) 5. Problemen met een medebewoner (38%) Gemiddeld 6 life events Gemiddeld 2 negatieve life events Opstapelingseffect life events Opstapelingseffect life events Verschil geldt ook voor depressieve stoornis 6

7 Individueel effect life events Chronische aandoeningen Lichte ziekte of verwonding Problemen met een medebewoner Vermindering of verlies van mobiliteit Verlies van vrijetijdsbesteding 100% 80% 60% 81,3% 56,4% 82,0% 40% 20% 0% VB Algemene populatie Verpleeghuispopulatie Chronische aandoeningen Andere invloeden op het psychisch welzijn Score depressieschaal > 6 Aantal chronische aandoeningen Minder of andere copingstrategieën Minder controle over leven Overvraging Ondervraging Minder sociale steun Andere woonsituatie h.hermans@amarant.nl 7

Vergelijkbare documenten

Herkennen van en omgaan met. Angst en Depressie. Is er vaker sprake van angst en depressie in de palliatieve fase?

Herkennen van en omgaan met. Angst en Depressie. Is er vaker sprake van angst en depressie in de palliatieve fase? Herkennen van en omgaan met Angst en Depressie bij (oudere) mensen met een verstandelijke beperking Is er vaker sprake van angst en depressie in de palliatieve fase? Kennis over angst en depressie Risicofactoren