Inhoud AFKORTINGEN 13 1. INLEIDING 15 1.1 Probleemstelling 15 1.1.1 Arbeidsongeschiktheid en re-integratie 15 1.1.2 Aansprakelijkheid en schadebeperking 17 1.1.3 Een complex systeem 19 1.1.4 De werkgever tevens als dader 20 1.1.5 De aansprakelijke werkgever als eigenrisicodrager 21 1.1.6 Probleemstelling 22 1.2 Aanpak 24 2. DOELSTELLINGEN VAN DE RE-INTEGRATIEVERPLICHTINGEN UIT HET SOCIAAL RECHT 27 2.1 Inleiding 27 2.2 Eerste maatregelen ter beperking van arbeidsongeschiktheid 28 2.3 Wet TAV, Wet TBA en Wet TZ 30 2.3.1 Wet Terugdringing arbeidsongeschiktheidsvolume 30 2.3.2 Wet Terugdringing beroep op de arbeidsongeschiktheidsregelingen 33 2.3.3 Wet Terugdringing ziekteverzuim 34 2.4 De Wet uitbreiding loondoorbetalingsplicht bij ziekte 36 2.5 1998: De Wet Pemba en de Wet Rea 39 2.6 De Wet verbetering poortwachter 41
2.7 De Wet verlenging loondoorbetalingsverplichting bij ziekte 2003 43 2.8 De Wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen 45 2.9 Ontwikkelingen in de jurisprudentie 47 2.10 Conclusie 50 3. ZIEKTE, INKOMEN EN RE-INTEGRATIE 53 3.1 Inleiding 53 3.2 Loondoorbetaling bij ziekte 54 3.2.1 Het begrip ziekte 54 3.2.2 Uitzonderingen op de loondoorbetalingsverplichting van de werkgever 55 3.2.2.1 Opzet 56 3.2.2.2 Belemmeren of vertragen van de genezing 57 3.2.2.3 De verplichting om passende arbeid te verrichten 61 3.2.2.4 Meewerken aan redelijke voorschriften of maatregelen 61 3.2.2.5 Meewerken aan het plan van aanpak 62 3.2.2.6 Tijdige aanvraag voor een WIA-uitkering 62 3.2.3 Controlevoorschriften 63 3.2.4 Hoogte van de loondoorbetalingsverplichting 64 3.2.5 Duur van de loondoorbetalingsverplichting 65 3.3 Re-integratieverplichtingen van werkgever en werknemer 72 3.3.1 De re-integratieverplichtingen van de werkgever 72 3.3.2 De re-integratieverplichtingen van de werknemer 80 3.4 Sancties 83 3.5 Second opinion 84 3.6 Ziektewet 85 3.6.1 Inleiding 85 3.6.2 Hoogte en duur van de uitkering op grond van de ZW 86 3.6.3 Re-integratieverplichtingen 87 3.7 Wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen 89 3.7.1 Inleiding 89 3.7.2 Volledig en duurzaam arbeidsongeschikt of gedeeltelijk arbeidsgeschikt 89 3.7.3 Wachttijd en uitsluitingsgronden 91 3.7.4 Verplichtingen in verband met het recht op uitkering 92 3.7.5 IVA: Inkomensverzekering voor volledig en duurzaam arbeidsongeschikten 96 3.7.6 WGA: Werkhervatting gedeeltelijk arbeidsgeschikten 96 3.7.6.1 Loongerelateerde uitkering 97
3.7.6.2 Loonaanvullingsuitkering en vervolguitkering 98 3.7.7 Re-integratieverplichtingen 99 3.7.8 Recht op re-integratie(-instrumenten) 104 3.8 Medische aspecten bij re-integratie 105 3.8.1 Inleiding 105 3.8.2 Beleidsregels beoordelingskader poortwachter 105 3.8.3 Verzekeringsgeneeskundig protocol Participatiegedrag 106 3.9 Conclusie 107 4. AANSPRAKELIJKHEIDSRECHT: SCHADEBEPERKING EN REGRES 109 4.1 Inleiding 109 4.2 Doelstelling van de verplichting tot schadebeperking 110 4.3 De schadebeperkingsplicht 112 4.3.1 Elementen van de schadebeperkingsplicht 112 4.3.1.1 Causaal verband 113 4.3.1.2 Toerekening 115 4.3.1.3 Schadedeling 119 4.3.1.4 Billijkheidscorrectie 121 4.3.2 Predispositie 121 4.3.3 Passende arbeid 128 4.3.4 Medische behandeling 135 4.4 Regres bij arbeidsvermogensschade en re-integratie 140 4.4.1 Loonkosten 140 4.4.1.1 Onverplicht betaald loon 141 4.4.1.2 Schadebeperkingsplicht van de werkgever 145 4.4.1.3 Regres bij een loonsanctie 149 4.4.1.4 Werkzaamheden verricht gedurende de periode van verplichte loondoorbetaling 152 4.4.2 Arbeidsongeschiktheidsuitkering 153 4.4.3 Geen regres bij een WW-uitkering? 154 4.4.4 Kosten in verband met re-integratie 156 4.4.4.1 Algemene regeling: art. 6:96 lid 2 sub a jo. 6:107 BW 157 4.4.4.2 Verplicht genomen re-integratiemaatregelen 158 4.4.4.3 Re-integratiekosten van het UWV 159 4.4.4.4 Redelijke maatregelen versus verplicht genomen maatregelen 160 4.5 Conclusie 161
5. WISSELWERKING BIJ RE-INTEGRATIE EN SCHADEBEPERKING 163 5.1 Inleiding 163 5.2 Arbeidsongeschiktheidscriterium en predispositie 164 5.2.1 Inleiding 164 5.2.2 Arbeidsongeschiktheid en restverdiencapaciteit 165 5.2.3 Predispositie 170 5.3 Re-integratieverplichtingen: verschillen en overeenkomsten 175 5.3.1 Inleiding 175 5.3.2 Vereffenende en verdelende rechtvaardigheid 176 5.3.3 Twee rechtsgebieden, verschillende verplichtingen 179 5.3.4 Passende arbeid 184 5.3.5 Medische behandeling 186 5.3.6 Specifieke re-integratieverplichtingen 187 5.4 Gevolgen van de bestaande verschillen 189 5.4.1 Re-integratie faalt 189 5.4.2 Re-integratie slaagt (wordt te veel gevraagd van de benadeelde?) 191 5.5 Een luxe re-integratietraject 192 5.5.1 Een vergoeding van de kosten ter re-integratie 192 5.5.2 Het regresrecht van de werkgever 193 5.5.2.1 Art. 6:107a lid 3 BW 193 5.5.2.2 Complement van de schadebeperkingsplicht 193 5.5.3 Luxe traject 194 5.5.4 Voortzetting van het traject na twee jaar ziekte (WIA) 198 5.5.5 Het re-integratietraject bij een uitkering op grond van de Ziektewet 199 5.5.6 Rol van de verzekeraar bij het re-integratietraject 201 5.6 Wisselwerking tussen de beide rechtsgebieden in de praktijk 205 5.6.1 Uitkomsten 206 5.6.1.1 Verschillen in reikwijdte van de re-integratieverplichtingen uit de verschillende rechtsgebieden 206 5.6.1.2 De bereidheid van het slachtoffer om te re-integreren 210 5.6.1.3 Het verloop van het re-integratietraject bij letselschade 211 5.6.1.4 Aanbevelingen 216 5.6.2 Bespreking 217 5.7 Conclusie 223 6. WERKGEVERSAANSPRAKELIJKHEID 227 6.1 Inleiding 227
6.2 Achtergrond werkgeversaansprakelijkheid 228 6.2.1 Inleiding 228 6.2.2 Grondslagen voor aansprakelijkheid van de werkgever 229 6.2.2.1 Art. 7:658 BW 229 6.2.2.2 Art. 7:611 BW 235 6.2.3 Gevolgen voor de re-integratie 238 6.3 De mogelijkheid van misbruik van re-integratie-instrumenten 240 6.3.1 Inleiding 240 6.3.2 Waarborgen 242 6.3.2.1 Second opinion 242 6.3.2.2 Gerechtelijke procedure 244 6.4 Het re-integratietraject bij aansprakelijkheid van de werkgever 249 6.5 De werkgever als eigenrisicodrager 254 6.5.1 Inleiding 254 6.5.2 De wettelijke regeling 254 6.5.3 Misbruik van re-integratie-instrumenten 255 6.5.4 Waarborgen tegen mogelijk misbruik 256 6.5.4.1 Bezwaar, beroep en hoger beroep 256 6.5.4.2 Second opinion 258 6.5.4.3 Deelgeschillenprocedure 259 6.5.5 Het re-integratietraject bij aansprakelijkheid van de eigenrisicodrager 259 6.6 Re-integratie na een bedrijfsongeval in de praktijk 261 6.6.1 Uitkomsten 261 6.6.2 Bespreking 262 6.7 Conclusie 263 7. SAMENVATTING EN CONCLUSIES 267 SUMMARY 279 BIJLAGE 1 281 BIJLAGE 2 283 LITERATUURLIJST 287