H12 Ziektewet en wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen

Transcriptie

1 Samenvatting Sociale kaart en sociale zekerheid Sharon. D H12 Ziektewet en wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen In dit hoofdstuk gaat het om 2 werknemersverzekeringen namelijk de ZW(ziektewet) en WIA(werk en inkomen naar arbeidsvermogen) Ziektewet De ZW is bedoeld voor mensen die geen werkgever meer hebben. Het gaat hier dan om mensen met een tijdelijk contract. Voorbeeld: Je hebt een tijdelijk contract en je wordt ziek, op dat moment heb je nog werk en betaalt je werkgever je loon door(loondoorbetalingsplicht). Je tijdelijk contract loopt nog 6 maanden. Na die 6 maanden krijgt je waarschijnlijk geen nieuwe aanstelling en loopt de loondoorbetaling tot een eind. Nu kom je dus in aanraking voor de ZW. De ZW geldt ook voor uitzendkrachten en werkloze werknemers. Het is verboden om sollicitanten medisch te keuren tenzij er bijzondere medische eisen gelden voor de functie. Onder- en bovengrens Een werkgever heeft bij de loondoorbetalingsplicht de verplichting om minstens 70% van het laatst verdiende loon te betalen. Mocht het zo zijn dat die 70% minder dan het minimumloon is dan moet de werkgever dit uiteraard aanvullen tot minimumloon waardoor werknemer niet onder het minimum komt te zitten. Verder mag de 70% niet meer bedragen dan het max. dagloon van 202 euro. Wat nou als je achter elkaar ziek bent? Binnen 4 weken weer opnieuw ziek geldt als 1 doorlopende ziekteperiode. LET OP: Wanneer je ziek meldt van werk ben je arbeidsongeschikt.

2 12.2 voorwaarden voor een ZW-uitkering - Verzekerd Dit zijn alle mensen die in loondienst werken(dus ook tijdelijke werknemers, uitzendkrachten, werknemers die in de WW, WAO of de WIA zitten, stagiaires met een stagevergoeding en sommige kleine zelfstandige(aannemers). Oproepkrachten die verplicht zijn om aan een oproep gehoor te geven zijn daarvoor verzekerd, zo niet dan zijn ze alleen verzekerd voor de dagen dat ze feitelijk werken. Je bent niet verzekerd als je onbetaald verlof hebt opgenomen of als huishoudelijke hulp minder dan 3 dagen voor dezelfde particulier in dienst bent. LET OP: Een huishoudelijke hulp hoeft bij ziekte maar 6 weken doorbetaald te worden. - Arbeidsongeschikt Iemand die niet kan werken, iemand die ziek is. Voor de ZW is iemand arbeidsongeschikt als zij hun eigen werk niet kan verrichten. - Geen recht heeft op loondoorbetaling De werknemer heeft geen recht meer op loondoorbetaling door zijn werkgever. Je kan je ook vrijwillig verzekeren voor de ZW Dit is bedoeld voor werknemers die met onbetaald verlof zijn of voor werknemers een eigen onderneming willen starten. De voorwaarden is wel dat na het aflopen van je verplichte verzekering je binnen 4 weken moet aanmelden. Nawerking ZW Dit is wanneer een verzekerde net uit ZW is en nog recht heeft op ZW-uitkering. - Als je de laatste 2 maanden verzekerd was(op minimaal 7 dagen na), dan heb je recht op een ZW als je binnen 1 maand na het einde van de verzekering ziek wordt. - Of als je in de laatste 2 maanden minstens 16 dagen verzekerd was, dan heb je recht op 8 dagen ZW. Dit speelt o.a. voor werknemers die geen werkgever meer hebben en nog geen WW-uitkering, ook geldt dit voor werknemers die binnen 4 weken weer opnieuw ziek zijn.

3 Om terug te komen op: Werknemersverzekeringen en onbetaald verlof Er is een regeling waardoor werknemers met ouderschapsverlof of langdurig ziekteverlof hun socialezekerheidsrechten kunnen behouden. Om te voorkomen dat zo n iemand een lagere ZW- of WIA-uitkering krijgt wordt er een andere berekening gehouden. De verlofperiode van het dagloon telt namelijk niet mee voor de berekening. de periode van onbetaald verlof zoals hierboven wordt ook niet meegeteld voor de WW als het gaat om urenverlies en wekeneis. ONTOHOUDT: In geval van ziekte tijdens het verlof, telt als eerste ziektedag de eerste na de verlofperiode De wet verbetering poortwachter In de eerste 2 jaar dat de werknemer ziek is heeft de werkgever de loondoorbetalingsplicht. Ook hebben werkgever en werknemer allebei de plicht om er alles aan te doen om de werknemer weer aan het werk te krijgen, de wet verbetering poortwachter verplicht hun hier toe. Deze wet beschrijft precies welke plichten beide partijen hebben. De poortwachters verplichtingen gelden alleen bij een ziekteperiode langer dan 6 weken. Verplichtingen voor de eerste 2 ziektejaren op een rij: 1. Analyse Arboarts Binnen 6 weken onderzoeken naar oorzaak van arbeidsongeschiktheid. 2. Plan van aanpak Op basis van de analyse stellen werkgever en werknemer een plan samen. Hierin wordt duidelijk wat het plan is voor re-integratie van de werknemer en wordt er een casemanager toegewezen. De casemanager bewaakt de voortgang van het plan, dit kan iemand van personeelszaken zijn of iemand van de arbodienst. Het plan wordt regelmatig geëvalueerd. De werkgever is verplicht om een re-integratiedossier bij te houden. Inhoud re-integratiedossier: Arborapport Plan van aanpak(en eventuele wijzigingen daarvan) Dit dossier is bedoelt als bewijs waarmee aangetoond kan worden aan het UWV dat de werkgever en werknemer er echt alles aan gedaan hebben. Als het dossier niet in orde is kan het UWV beslissen dat de werkgever het loon langer dan twee jaar moet doorbetalen. 3. Evaluatie na 1 jaar Werkgever en werknemer bespreken de resultaten.

4 4. Aanvragen WIA-uitkering Als het er naar uit dat de werknemer na 2 jaar nog niet volledig aan het werk kan dan moet hij uiterlijk binnen 20 maanden na het begin van zijn arbeidsongeschiktheid bij het UWV een WIA-uitkering aanvragen. Bij deze aanvraag voegen werkgever en werknemer een verslag met daarin wat er allemaal aan re-integratie is gedaan. Het UWV beoordeelt als volgt: Of de werknemer arbeidsongeschikt is volgens de WIA Of de werkgever en werknemer voldoende hebben gedaan aan re-integratie Als hier aan wordt voldaan komt de werknemer in aanmerking voor een WIA-uitkering en houd de loondoorbetalingsplicht van de werkgever op, ook stopt het dienstverband van de werknemer. Gevolgen als er niet aan de voorwaarden is voldaan: Werkgever betaalt loon langer door dan 2 jaar(als hij niet genoeg aan reintegratie heeft gedaan). Werknemer een lagere of geen uitkering meer te geven(als hij niet genoeg aan re-integratie heeft gedaan) De WIA, IVA en WGA(verzekering tegen inkomensverlies) Wanneer de loondoorbetalingsplicht van de werkgever of ZW stopt zit de werknemer niet zonder inkomen. Vanaf dat moment komt de werknemer in aanmerking voor de WIA. De WIA maakt onderscheid tussen volledige en gedeeltelijke arbeidsongeschiktheid. - WIA IVA = Inkomensvoorziening Volledig en duurzaam Arbeidsongeschikten 75% van het laatst verdiende loon(tot aan het max. dagloon) Werknemer is voor 80% of 100% arbeidsongeschikt Minder dan 35% arbeidsongeschikt was maar daarna binnen 5 jaar door dezelfde oorzaak volledig arbeidsongeschikt wordt WGA = Werkhervatting Gedeeltelijk Arbeidsongeschikten Doel van de WGA: iemand die meer werkt, verdient ook meer. Bij geen betaald werk: 75% eerste 2 maanden en dan 70% van het laatst verdiende loon of max. dagloon. Bij betaald werk: uitkering van 75% voor de eerste 2 maanden en daarna 70% van het bedrag dat je nu minder verdient. Gedeeltelijke of volledige arbeidsongeschiktheid van tijdelijke aard

5 Kent 3 soorten uitkeringen: Loongerelateerde uitkering(duur 3-24 maanden, dit is afhankelijk van het arbeidsverleden) Eis hiervoor is voldoen aan WW of de wekeneis Loonaanvulling Als je nog gedeeltelijk werkt kom je in aanmerking voor loonaanvulling. Hiervoor moet je minstens de helft van de resterende verdiencapaciteit aan inkomen verdienen. Loonaanvulling bedraagt 70% van het verschil. Vervolguitkering(lagere uitkering dan loongerelateerde uitkering) Dit is voor degene die geen betaald werk meer kunnen krijgen of maar gedeeltelijk. Deze uitkering is gekoppeld aan het minimumloon en afhankelijk van arbeidsongeschiktheidsklasse. OTNHOUDT: Voordat je in de WIA komt moet je eerst gekeurd door de verzekeringsarts en de arbeidskundige. Als je minder dan 35% arbeidsongeschikt bent dan val je niet onder de WIA. Wie zijn er verzekerd? Dat zijn dezelfde die ook voor de ZW zijn verzekerd. Maar de leerlingen/stagiaires vallen niet onder de WIA. Voorwaarden voor een WIA: - Verzekerd voor de WIA - Nog geen AOW - Op of na 1 januari 2004 arbeidsongeschikt is geworden - Wachttijd van 104 weken minstens 35% arbeidsongeschikt(ziekteperiode van minder dan 4 weken worden bij de wachttijd opgeteld). Uitsluitingsgronden - Werknemer krijgt recht op AOW - Werknemer moet naar de gevangenis - Werknemer blijkt bij begin van verzekering al volledig arbeidsongeschikt te zijn geweest - UWV heeft de loondoorbetalingsplicht van de werkgever verlengt

6