Een kijkje achter de schermen van de WIA

Transcriptie

1 Een kijkje achter de schermen van de WIA

2 Even voorstellen Otwin Nonnekes Adviseur Sociale Zekerheid SV Land Röntgenlaan DX Zoetermeer T info@svland.nl

3 Wet beperking ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid vangnetters Wet BeZaVa per

4 Programma 1. Aanleiding en toelichting op wetgeving 2. Gevolgen voor werkgever Financiële gevolgen 3. Eigen risicodragen Wat komt hier bij kijken? 4. Risicobeperkende factoren Opm: EXTRA zijn als extra sheet opgenomen in de handout en worden niet behandeld

5 Aanleiding en toelichting op wetgeving

6 Historie Wet TZ/ARBO ( Wet Terugdringing Ziekteverzuim en wijzigingen in de Arbeidsomstandighedenwet.) Eigen risico van 2- of 6 weken WULBZ (Wet Uitbreiding Loondoorbetalingsverplichting Bij Ziekte) Loondoorbetalingsperiode verruimd naar 52 weken PEMBA (Wet Premiedifferentiatie en Marktwerking Bij Arbeidsongeschiktheid) 1 juli 1998 REA (Wet op de Re-integratie Arbeidsgehandicapten) WVP (Wet Verbetering Poortwachter) VLZ (Wet Verlenging Loondoorbetalingsverplichting bij Ziekte) WIA Wet BeZaVa

7 Aanleiding steeds meer (financiële) verantwoordelijkheid bij de werkgever Ontwikkeling instroom nieuwe WGA-uitkeringen X 1000 Bron: memorie van toelichting Wetsvoorstel Wet beperking ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid vangnetters

8 Doel Uitkeringslast instroom ZW en WGA beperken Door Premiedifferentiatie ZW-flex Premiedifferentiatie WGA-flex Bevorderen re-integratie Aanscherping toetsingscriteria ZW-uitkering

9 Welke flexkrachten? Zonder werkgever Ziek op moment beëindigen dienstverband Einde tijdelijk dienstverband Ontslag tijdens proeftijd Ontslag vaste werknemer met vaststellingsovereenkomst Oproepkrachten Uitzendkrachten fase A " Nawerking van de verzekering (28 dagen) Let op: no risk polis, t.g.v. zwangerschap of bevalling, orgaandonatie, zieke oudere en voormalig langdurig werklozen én zieke werklozen vallen hier niet onder!

10 Maatregel voor uitkeringsgerechtigde Ziektewet met effect op instroom WGA-flex Medische arbeidskundige beoordeling na 1 jaar Criterium zijn arbeid algemeen geaccepteerde arbeid (op alle opleidingsniveaus) Niet in staat om met gangbare arbeid tenminste 65% maatmanloon te verdienen

11 Gevolgen voor de werkgever

12 Doorwerking van uitkeringsschade in de premie of de betaling Ziektewet (flex) WGA-flex WGA-vast 2 jaar 10 jaar 10 jaar

13 Gevolgen voor werkgever Premiedifferentiatie ZW-flex en WGA-flex naast gedifferentieerde premie WGA-vast Afhankelijk van de loonsom; groot, middelgroot, klein < = klein > = groot ERD eigen risicodragen (Her)overweging eigen risicodragen voor ZW-flex, m.n. grote bedrijven Uitbreiding mogelijkheid eigen risicodragen met WGA-flex per

14 Berekening gedifferentieerde premie. Welk jaar? Bepaling grote, middelgrote, kleine werkgever Voor het jaar 2016 = loonsom 2014 (T-2) Bepaling schadelast Voor het jaar 2016 = uitkering 2014 (T-2) Bepaling gemiddelde loonsom Voor het jaar 2016 = loonsom 2009 t/m 2014 (T-7 t/m T-2 )

15 Conclusie? Per onderneming een ander risico, een ander premiebeeld. Daarom individuele beoordeling en afweging! Hoogte van de loonsom: Invloed van de sectorpremie bij middelgroot Vervuilende dure sector? Verhouding uitkeringen/schadelast tot de loonsom

16 Keuzemogelijkheid WGA voor werkgever 2014 t/m 2016: WGA-flex: publiek met premiedifferentiatie geen ERD! WGA-vast: publiek met premiedifferentiatie óf ERD 2017: WGA (vast + flex): publiek met premiedifferentiatie óf ERD EXTRA

17 Eigen risicodragen WGA Denk aan adviesrecht OR Artikel 25 lid 1 m van de Wet op de ondernemingsraden (WOR)

18 1 e twee jaren (wachttijd) 1 ziektedag Beoordeling WIA VAST LOONDOORBETALING 1 jaar 2 jaar 1 ziektedag einde dienstverband Beoordeling WIA FLEX LOONDOORBETALING 1 jaar UITKERING ZIEKTEWET: UWV of eigen risicodrager 2 jaar 1e jaarsbeoordeling EXTRA

19 Na twee jaren VAST EN FLEX Ingangsdatum WGA UITKERING WGA GEDIFFERENTIEERDE PREMIE 10 jaar UITKERING WGA ZELF BETALEN / VERZEKERING EXTRA

20 Eigen riscodrager worden Wat? WGA- vast en flex (vanaf 2017) Werkgever betaalt zelf de WGA-uitkering (factuur UWV) Is verantwoordelijk voor controle en begeleiding Is ZBO bij bezwaar en beroep Gedurende max. 10 jaar

21 Eigen riscodrager worden Wanneer? WGA- vast en (flex) Per 1 juli of 1 januari van elk jaar (aanvraag voor 1 april of 1 oktober) Garantieverklaring (evt. aanvullend voor WGA-flex)

22 Eigen riscodragen WGA Wanneer wat? Bij eigen risicodragen Tot (middel) grote werkgevers nemen staartlasten mee. Premie-opslag of afkoop bij verzekeraar Voorstel Asscher : Ook (Middel) grote werkgevers laten staartlasten vanaf achter bij UWV Bij terugkeer naar UWV Uitlooprisico: alle lopende uitkering blijven achter bij werkgever / verzekeraar Tot minimumpremie WGA (2016 = 0,11%) Voorstel Asscher : geen minimumpremie, maar gedifferentieerde premie o.b.v. alle historische schade

23 Bij terugkeer Aanpassing regelgeving Aanpassingsvoorstel 21 september jl. Geen nieuwe uitstapmogelijkheid naar verzekeraar binnen 3 jaar na terugkeer Beëindigingsverzoek werkgever Eindiging van rechtswege, intrekking garantie verzekeraar

24 Procesgang 1 e en 2 e ziektejaar voor eigen risicodrager en ex-werknemer. Jaar 1 EXTRA

25 Procesgang 1 e en 2 e ziektejaar voor eigen risicodrager en ex-werknemer. Jaar 2 EXTRA

26 Risico beperkende factoren 1 e twee jaar Aannamebeleid? No risk administratie Uitzendbureau of payrolling Preventie, duurzame inzetbaarheid Demedicaliseren, kritische houding naar bedrijfsarts Verhaalsrecht Re-integratiemogelijkheden, benutten passend werk andere bedrijven Bemiddeling, medefinanciering zorg/inkomensverzekeraar Vervroegde aanvraag IVA (niet ziek) Bevorderen aanvraag WW bij einde dienstverband Dossier poortwachterproef (voorkom loonsanctie)

27 Risico beperkende factoren na twee jaar Schets financiële toekomst voor werknemer Garantiebepalingen WAO/WIA Controle UWV, juistheid toerekening en hoogte, tijdigheid, benutten Wet dwangsom Focus op gangbare arbeid bij re-integratie Herboordeling WGA IVA of <35% Re-integratie 3 e spoor, ondersteuning verzekeraar Fraude-alertheid/bestrijding Verzuimdesk Vanaf dag 1, met branchekennis Verzuim onder de duim

28 Risico beperkende factoren algemeen Bij verzekering of overname van onderneming KIJK NAAR HUIDIG RISICO lopende en potentiële langdurige dossiers ÉN HET VERLEDEN! garantiebepalingen:heropening of toekenning binnen 5 jaar

29 Oplossing Brancheverzuim is netjes, kans op instroom WGA beperkt, maar als.. Maak dan gebruik van de geboden expertise! Preventie Schadelastbeperking Begint bij de eerste ziekmelding, loopt door tot en met re-integratie of uitstroom. Zorgen dat medewerker de uitkering krijgt waar hij recht op heeft. De nadruk ligt op het benutten van arbeidsmogelijkheden: Kan men nog werken, dan moet activering volgen. Geen zicht op herstel voor WGA-er nu en in de toekomst recht op een IVA-uitkering.

30 Heeft u vragen?