Persoonlijke wensenlijst van:



Vergelijkbare documenten
Van Kampen Uitvaartzorg v.o.f. Persoonlijke wilsbeschikking van:

Dorien de Nijs, uitvaartbegeleiding te Vught

Mijn persoonlijke wensen

Wilsbeschikking: Mijn persoonlijke gegevens:

Inhoud. Persoonlijke gegevens 2. Direct te informeren personen 5. Algemene wensen betreffende het afscheid 6. Specifieke wensen begrafenis 9

PERSONALIA. Snijders b.v. Ondergetekende:... Voornamen:... Geboorteplaats:... Geboortedatum:... Burgerlijke staat:... Gehuwd / gehuwd geweest met:

PERSOONLIJKE GEGEVENS (deze zijn nodig bij het doen van aangifte van overlijden bij de gemeente)

Uitvaartverzorging Herman Bottenberg. Tel Wilsbeschikking

Heeft u bijzondere wensen voor uw uitvaart? Leg ze nu al vast. Dit kan via dit uitvaartcodicil van Begrafenis en Crematieonderneming Theo Arts.

Mijn uitvaartwensen. Naam:... Datum:... Plaats:... Ondertekening:...

Persoonlijke wensen bij mijn uitvaart.

Zo zie ik mijn uitvaart

Uitvaartverzorging Jannie Hulsbergen. Bericht van mijn overlijden graag doorgeven aan: Loonberg NX Bergen op Zoom

Persoonlijke Wilsbeschikking

Dorien de Nijs Uitvaartbegeleiding

VOOR LATER. Dit boekje is beschikbaar gesteld door Protestantse Gemeente Koudekerke.

Wensenformulier. Waar zijn de bescheiden te vinden? Marjanvandergiessenuitvaartzorg.nl // Kerkweg AS Ridderkerk. Persoonlijke gegevens.

Wilsbeschikking. Wensen betreffende mijn uitvaart.

Mijn uitvaartwensen. P E R S O O N L I J K E G E G E V E N S. Voornamen : Geboortedatum : Geboren te :. Adres :... Postcode en woonplaats :

Wilsbeschikking. Wensen bij mijn uitvaart

Nu voor later Codicil

wilsbeschikking Uitvaartvereniging de Laatste Eer

W I L S B E S C H I K K I N G

Robert Saalmink Uitvaartverzorging. Uitvaartcodicil

Printversie wilsbeschikking. Voorwoord

Uitvaartcodicil. Bel bij een overlijden met Wij zijn dag en nacht bereikbaar.

Laatste wensenboekje Rembrandt van Rijnstraat VH Bunschoten Tel: / info@uitvaartverzorgingdejong.

Mijn Laatste Wensen.

Wensenformulier ten behoeve van de uitvaart van

Vertrouwelijke gegevens voor mijn nabestaanden.

Diny Neplenbroek Uitvaartverzorging

Laatste wensenboekje. Regel uw afscheid bij leven, dat is voor uw nabestaanden een hele zorg minder.

Wensenformulier. Een Bijzonder Afscheid

Meeuws Verspeek Uitvaartverzorging B.V. Someren: Asten: WENSEN FORMULIER. Vertrouwelijke gegevens voor mijn nabestaanden

Naam:... Datum:... Plaats:... Ondertekening:... Naam:... Adres:... Postcode en woonplaats:...

Persoonlijke gegevens

Mijn laatste wens. Uitvaartcodicil. Persoonlijke laatste wensen. Uitvaartstudio Slakweg BH Berg en Terblijt

Rebel's BEGRAFENISONDERNEMING. sinds Uitvaartcodicil

Laatste wensenformulier

Codicil Mijn laatste wens

Wensenformulier. voor het afscheid en de uitvaart van: uw uitvaart in vertrouwde handen. Naam:

HOE TE HANDELEN IN GEVAL VAN MIJN OVERLIJDEN

Wensen bij overlijden

Maar zeg het aan geen mens. Ze zouden niet geloven. Ze zouden niet willen geloven dat een mens een mens zo lief had als ik jou.

De ervaring leert dat het voor nabestaanden belangrijk is om actief betrokken te zijn bij een afscheid en dat zij dit vaak als positief ervaren.

Draagt elkanders lasten

Mijn uitvaart... laatste wensenformulier. Vertrouwelijke gegevens voor mijn nabestaanden

Nu voor later Wilsbeschikking

Persoonlijke wilsbeschikking

Laatste Wensen Formulier

Met vriendelijke groet, Miltenburg Uitvaartverzorging

LAATSTE WILSBESCHIKKING SPECIALE WENSEN EN ANDERE GEGEVENS HOE TE HANDELEN IN GEVAL VAN MIJN OVERLIJDEN

Laatste wensen formulier

De laatste wens van: Ik wens dat mijn uitvaart verzorgd wordt door:

Persoonlijke wensen rondom de uitvaart van:

Stichting. Wilsbeschikking. Vertrouwelijke

WILSBESCHIKKING. (document laatste wensen) Ten name van:..

Wilsbeschikking. Medemblikker Begrafenis- en Crematievereniging Breedstraat 26 te Medemblik

Wilsbeschikking. gegevens voor mijn nabestaanden. U kunt dit formulier het beste bij uw familiepapieren bewaren. Vertrouwelijke

wensen met het oog op de uitvaart van

Mijn persoonlijke uitvaartwensen

Geboortedatum. Handtekening. Het versturen van rouwkaarten voor de uitvaart na de uitvaart geen rouwkaarten laat ik mijn nabestaanden bepalen

P u u r e n P e r s o o n l i j k

Christelijke Begrafenisverzorging J. Veenendaal-Meilink

MIJN PERSOONLIJKE WILSBESCHIKKING. Wilsbeschikking

In dit wensenboekje staan persoonlijke wensen voor mijn uitvaart. Uitvaartbegeleiding. Eclips.

WILSBESCHIKKING document laatste wensen

Persoonlijk en respectvol afscheid

Wilsbeschikking. Persoonlijke gegevens: Naam: Voornamen: Roepnaam: Geboren op: in: Geslacht: Man / Vrouw. Adres: Postcode en woonplaats:

Vertrouwelijke gegevens bestemd voor degene, die na mijn overlijden mijn uitvaart zal regelen. Naam :... Adres :... Plaats / Postcode :...

WENSEN BIJ OVERLIJDEN NAAM:..

UITVAARTVERZORGING RIDDERKERK WILSBESCHIKKING

Persoonlijke wensen rondom het overlijden van:

Antoine Uitvaartzorg

Van: De heer/mevrouw. Geboortedatum. Geboorteplaats

Punten ter overweging voor uw eigen begrafenis/crematie

De enige zekerheid in ons leven is ons sterven. Met dit formulier kun je jouw persoonlijke wensen vastleggen.

ANTONIUS IN BEWEGING

Hoe ziet uw uitvaart eruit?

Valance Vos Vos Uitvaart

. Dit boekje wordt u aangeboden door Algemene begrafenis en Crematievereniging Samenwerking. Telefoon

Met vriendelijke groet, Begrafenis en Crematie Onderneming Van Vuure

Wilsbeschikking. Beschrijving van de wensen na mijn overlijden. UW LAATSTE ZORG IN GOEDE HANDEN

wensen met het oog op de uitvaart van

Rouwcentrum Zuidema. Wensenformulier ten behoeve van de uitvaart van ...

Geachte mevrouw/mijnheer,

Scenarium. Achternaam. Voornamen Geboortedatum Telefoon. Straat. Huisnr. Postcode Plaats.

Mijn persoonlijke wilsbeschikking

Mijn persoonlijke wilsbeschikking

Transcriptie:

Persoonlijke wensenlijst van: Oleander Uitvaartzorg Verder gaan bij stil staan Persoonlijke wensenlijst 1 van 8

De uitvaart dient verzorgd te worden door: Oleander Uitvaartzorg Gerestein 12 4003 GG Tiel M 06 52 55 36 76 T (0344) 76 40 46 E info@oleander-uitvaartzorg.nl I www.oleander-uitvaartzorg.nl Persoonlijke gegevens Achternaam Volledige voorna(a)m(en) Roepnaam Geboortedatum Geboorteplaats Gehuwd met Weduwe / Weduwnaar van Samenwonend met Kerkgenootschap / Religie / Overtuiging Informeren Na mijn overlijden als eerste waarschuwen Na mijn overlijden als tweede waarschuwen Notaris Oleander Uitvaartzorg Verder gaan bij stil staan Persoonlijke wensenlijst 2 van 8

Huisarts Verzekeringsmaatschappij / Assurantietussenpersoon Levensverzekering / Polissen 1. 2. 3. 4. Bijzondere wensen Algemeen Begrafenis Crematie De uitvaart zal plaatsvinden in tegenwoordigheid van Familie, vrienden en belangstellenden Alleen familie en vrienden Alleen familie De opbaring dient plaats te vinden Thuis In een rouwcentrum Elders, namelijk Oleander Uitvaartzorg Verder gaan bij stil staan Persoonlijke wensenlijst 3 van 8

Gelegenheid tot afscheid nemen: Condoléanceavond Rouwbrieven Verzending Direct Nadien Advertenties, in de volgende dag- en/of weekbladen: 1. 2. 3. Voorkeur voor de tekst van rouwbrief of advertentie: (Eventuele herkomst van lied of gedicht bijv. vermelden) Dankbetuigingen Bidprentjes Oleander Uitvaartzorg Verder gaan bij stil staan Persoonlijke wensenlijst 4 van 8

De uitvaart vindt plaats vanuit Kerk Crematorium Aula Medewerking wel/niet* door (*doorhalen wat niet van toepassing is) Dominee Pastoor Tijdens de uitvaart gelegenheid voor sprekers: Afsluitend samenzijn: Met: Koffie / thee met koekje / cake / broodje / soep / petit fours Borrelgarnituur Omhulling Kist, Fineer Kist, Massief Mand Baarkleed Bloemen Oleander Uitvaartzorg Verder gaan bij stil staan Persoonlijke wensenlijst 5 van 8

Volgauto s Muziek In crematoria en aula s wordt vaak gebruik gemaakt van muziek op cassettes of cd s. Soms zijn er ook andere mogelijkheden, denk aan live gespeelde muziek. Muziekkeuze 1. 2. 3. 4. 5. 6. Begrafenis Mijn begrafenis dient plaats te vinden op de volgende begraafplaats Plaats Soort graf Nieuw Grafkelder Bestaand graf / kelder. Nummer: Algemeen graf Grafmonument Tekst Oleander Uitvaartzorg Verder gaan bij stil staan Persoonlijke wensenlijst 6 van 8

Kist dalen Tot maaihoogte Crematie Crematorium Plaats Lid crematie- / uitvaartvereniging Ja, namelijk Nee Asbestemming: Bijzetting Columbarium of urnentuin Crematorium Begraafplaats: In het graf van: Urn naar huis Verstrooiing Strooiveld crematorium Strooiveld begraafplaats Op zee per boot Op zee per vliegtuig Overige wensen / aantekeningen: Oleander Uitvaartzorg Verder gaan bij stil staan Persoonlijke wensenlijst 7 van 8

Voorbeeld Codicil (Regeling van mijn uitvaart) Ondergetekende Achternaam en volledige voorna(a)men Geboortedatum Geboorteplaats Wenst dat mijn stoffelijk overschot zal worden begraven / gecremeerd (invullen wat van toepassing is) en dat bij mijn begrafenis / crematie zal worden gehandeld zoals ik hierboven heb aangegeven. Aldus door mij geheel eigenhandig geschreven / ingevuld, gedagtekend en ondertekend. Datum Handtekening Oleander Uitvaartzorg Verder gaan bij stil staan Persoonlijke wensenlijst 8 van 8