Laatste wensen formulier

Transcriptie

1 Laatste wensen formulier Inleiding 2 Persoonsgegevens 3 Opbaring 4 Begraven 5 Crematie 6 Plechtigheid 7 Kerkelijke plechtigheid 8 Rouwbrieven 9 Overige wensen 10 Erik Jansen, Ab Jonker Onderlinge Begrafenisvereniging Zwartebroek-Terschuur Telefoon: of

2 Inleiding Geachte heer/mevrouw, Steeds vaker willen mensen de wensen met betrekking tot hun uitvaart van te voren kenbaar maken. Dit om eigen ideeën duidelijk te maken of om de nabestaanden te ontlasten. Voor degene die achter blijven kan een laatste wens formulier rust brengen in de, vaak hectische, periode na het overlijden. IN korte tijd moeten er veel beslissingen genomen worden en juist dan kan een laatste wens formulier een leidraad zijn voor de bespreking van de uitvaart. Belangrijk is dat u uw nabestaanden inlicht over de eventuele aanwezigheid van een laatste wens formulier en de plaats waar deze te vinden is. Ook kunt u uw laatste wens formulier bij ons bekend maken, zodat wij op voorhand op de hoogte zijn van uw wensen. Bij het invullen van een laatste wens formulier kunnen er vragen opkomen over de invulling of juist praktische vragen met betrekking op een uitvaart. Wij willen u hierbij van dienst zijn. Graag nemen wij de tijd om samen met u, uiteraard geheel vrijblijvend, de mogelijkheden door te spreken. 2

3 Persoonsgegevens Naam: Voorletters: Adres: Postcode: Plaats: Opdrachtgever Telefoonnummer: Mobielnummer: Geboortedatum: Geboorteplaats: Als opdrachtgever na mijn overlijden zal optreden: Naam: Voorletters: Adres: Postcode: Plaats: Telefoonnummer: Mobielnummer: Uitvaartondernemer Ik wens dat mijn uitvaart wordt verzorgd door: Naam uitvaartonderneming: Adres: Postcode: Telefoonnummer: Kopie laatste wens formulier bij uitvaartonderneming aanwezig: Ja Nee 3

4 Overige persoonsgegevens Donorcodicil: ja nee Testament opgemaakt: ja nee Notaris: te: Verzekering m.b.t. overlijden: ja nee Gegevens verzekering: Naam: nummer: Gegevens over de opbaring Ik wens te worden opgebaard: Thuis Elders, nl: te: Overige wensen betreft de opbaring: Ik geef familie en naasten wel geen gelegenheid om afscheid te nemen. Ik geef belangstellenden wel geen gelegenheid om afscheid te nemen. Ik wens wel geen gelegenheid om afscheid te nemen. Gegevens over de uitvaart Mijn wens gaat uit naar de begrafenis op de begraafplaats: te: Mijn wens gaat uit naar een crematie in het crematorium: te: Hierbij mogen wel geen belangstellenden aanwezig zijn. 4

5 Indien begraven Er is een bestaand graf op de begraafplaats: te: Er moet een nieuw algemeen graf eigen graf in gebruik worden genomen. Het begeleiden van de kist mag wel niet gebeuren met behulp van een rijdende baar. Het begeleiden van de kist dient te gebeuren door: dragers familie Na afloop van de begrafenis wens ik dat de kist: wel niet zal dalen tot het maaiveld. Ik heb wel geen bezwaar tegen het gebruik van strooibloemen bij het afscheid nemen. Ik heb wel geen bezwaar tegen het gebruik van grafgroen. Op het graf wil ik wel geen steen geplaatst hebben. Bijzonderheden voor de steen: 5

6 Indien cremeren Na afloop van de crematieplechtigheid wens ik dat de kist wel/niet zal dalen. Ik wens dat de as wordt bijgezet wordt verstrooid Bijzetting Thuis Columbarium van het crematorium Algemene nis van het crematorium Elders nl: Ik wens een plech gheid Ik wens een kerkelijke plech gheid Ik wens geen plech gheid Invulling plechtigheid 6

7 Indien plechtigheid Ik wens dat de plechtigheid wordt gehouden in de aula van de begraafplaats of van het crematorium. Ik wens dat de plechtigheid elders wordt gehouden nl. in: te: Hierbij mag wel niet gesproken worden. Hierbij wens ik geen muziek wel muziek nl: Overige wensen en bijzonderheden voor de plechtigheid: 7

8 Indien kerkelijke plechtigheid Ik wens dat de kerkelijke plechtigheid wordt gehouden in de aula van de begraafplaats of van het crematorium. Ik wens dat de plechtigheid elders wordt gehouden nl. in: te: Hierbij wens ik dat zal voorgaan: Hierbij heb ik wel geen bezwaar tegen andere sprekers. Hierbij wens ik geen liederen wel liederen nl: Overige wensen en bijzonderheden voor de kerkelijke plechtigheid: 8

9 Aankondiging Ik wens wel geen kaarten te versturen. Ik wens kaarten achteraf te versturen. Wensen betreft de soort rouwbrief: Door de nabestaanden te bepalen. Ik wens geen adverten e in de krant. Ik wens een adverten e in de hieronder volgende krant(en): Ik heb wel geen adressenlijst Deze ligt: Wensen betreft de tekst van de rouwbrief: 9

10 Na afloop Ik wens na afloop van de plechtigheid de mensen: wel geen consump es aan te bieden. Koffie, thee, fris Anders nl: Cake koekje broodje Anders nl: In de koffiekamer bij de begraafplaats of het crematorium. Elders, nl: Overige wensen of bijzonderheden Ik heb geen wel voorkeur voor de kleur van de rouwwagen. Zwart grijs wit anders nl: Ik heb wel geen voorkeur voor gebruik volgwagens. Overige wensen: 10