Clinical/diagnostic scenario
|
|
|
- Klaas Brabander
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 VALIDATIE VAN DE NIEUWE PARAMETER RET-HE OP DE SYSMEX XE 5000 C. Indevuyst 21/4/2010 Clinical/diagnostic scenario CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/2010 1
2 Ijzercyclus N Engl J Med Dec 23;341(26): Ijzerdeficiëntie Wereldwijd belangrijkste oorzaak anemie Oorzaken Verhoogde behoefte Bloedverlies GI Menstrueel Bloeddonatie Groei Zwangerschap en lactatie Onvoldoende aanbod Slecht dieet Malabsorptie Risicopopulaties Kinderen Menstruerende vrouwen Zwangeren vnl. 3 e wereld CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/2010 2
3 Ijzerdeficiëntie Functionele ijzerdeficiëntie What s in a name? = iron-restricted erythropoiese Toestand waarbij Onevenwicht Nood aan ijzer voor erythropoiese Aanvoer van ijzer Ondanks voldoende ijzerreserves Typevoorbeeld: EPO-therapie, ACD Diagnostiek: toegenomen erythropoiese bij IV-Fe substitutie CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/2010 3
4 Laboratoriumdiagnostiek Ijzerkleuring beenmerg Hematologische parameters Hb, Hct, RBC MCV, MCH, RDW Biochemische parameters Biochemische parameters Ijzer Biologische variatie Transferrine IJzertransport Negatief acuut fase eiwit Ferritine IJzervoorraden Positief acuut fase eiwit stfr Geen standaardisatie Niet in UZ Leuven CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/2010 4
5 Reticulocyten Jongste RBC in PB ± 3 dagen in beenmerg 1 dag in perifeer bloed RNA Reticulocyten hemoglobine Hb, MCH: volledige RBC-populatie (± 120 dagen) Reticulocyten Snapshot hemoglobinesynthese ( ± 4 dagen) CHr (Siemens 1997) Ret-He (Sysmex ) CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/2010 5
6 Vragen Vragen 1. Hoe wordt Ret-He bepaald? 2. Precisie/stabiliteit? 3. Referentiewaarden? 4. Klinisch nut? CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/2010 6
7 Vragen 1. Hoe wordt Ret-He bepaald? 2. Precisie/stabiliteit? 3. Referentiewaarden? 4. Klinisch nut? 1. Berekening Ret-He CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/2010 7
8 1. Berekening Ret-He 1. Berekening Ret-He Reticulocytenkanaal van SYSMEX XE-5000 RBC-Y RET-Y Forward scattered light intensity RBC- Area LFR-Area PLT-O IRF Area = MFR + HFR Fluorescent light intensity Stove, V. CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/2010 8
9 1. Berekening Ret-He MCH = * e RBC-Y RET-He = * e RET-Y (*) Franck et al. Clin Chem (2004) Vragen 1. Hoe wordt Ret-He bepaald? 2. Precisie/stabiliteit? 3. Referentiewaarden? 4. Klinisch nut? CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/2010 9
10 2. Precisie Analyse E-check Patiëntenstalen Staal Within-device precisie (CV%) E-check level % E-check level % Staal N Reticulocyten Ret-He (10 9 /L) (pg) SD (pg) CV % % % Sysmex: < 5% Rule 42 NCCLS-EP5 A2 / Symex User s manual 2. Stabiliteit Sysmex: < 8% (24u) Brugnara et al. Brugnara C. Clin Lab Haematol (2006) 28: pp CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/
11 2. Stabiliteit Vragen 1. Hoe wordt Ret-He bepaald? 2. Precisie/stabiliteit? 3. Referentiewaarden? 4. Klinisch nut? CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/
12 3. Referentiewaarden -literatuur Studie Ret-He (pg) Criteria Sysmex manual user s N= 32. Gemiddelde leeftijd 16 (range 1-30 jaar) Franck et al Berekend op basis van CHr en RET-Y. Brugnara et al gezonde 1 e jaars studenten geneeskunde. Range berekend obv gemiddelde en SD bij normale verdeling (32.47 ± 1.93 pg). Buttarello et al gezonde vrijwilligers. Range berekend obv RET-Y referentierange: (channel number) Canals et al gezonde volwassenen met ferritine > 13 µg/l en ESR < 20 mm/u. UZ Gent gezonde vrijwilligers (gemiddelde leeftijd 37 jaar; 35 vrouwen, 38 mannen) met Hb 13 g/dl (man) of 12 g/dl (vrouw); TSAT > 10%, MCV > 80 fl. 3. Referentiewaarden Veneuze bloedname LAG N = 35 (M/V 5/30, range 26j 61j) Exclusiecriteria CRP > 5 mg/l. Ferritine < 30 µg/l. Transferrine saturatie < 20%. Hb < 12 g/dl (vrouw) of Hb < 14 g/dl (man). MCV buiten referentierange fl. MCH buiten referentie range pg. exclusie 14 stalen! CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/
13 3. Referentiewaarden Histogram with Reference Interval Normal Fit (Mean=33.70, SD=1.75) 95% Reference Limits (30.27 to 37.13) Frequency Ret-He Normale verdeling 95% centrale range pg 3. Referentiewaarden Dataset 16/11/ /03/2010 N = 266 (M/V 118/148) Exclusiecriteria idem. Referentie range: pg Mannen pg Vrouwen pg CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/
14 Vragen 1. Hoe wordt Ret-He bepaald? 2. Precisie/stabiliteit? 3. Referentiewaarden? 4. Klinisch nut? Klinisch nut? Diagnose en follow-up van ijzerdeficiëntie Screening van kinderen Management ijzertherapie bij HD-CKD CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/
15 Klinisch nut? Diagnose en follow-up van ijzerdeficiëntie Screening van kinderen Management ijzertherapie bij HD-CKD Diagnose en follow-up van ijzerdeficiëntie N = 78, beenmergonderzoek + meting CHr Beperkt nut bij MCV > 100 fl of thalassemie Excl. MCV > 100 fl CHr betere performantie MCV TSAT Ferritine Sens/Spec 74% / 73% Mast AE. Blood (2002) 99: pp CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/
16 Diagnose en FU ijzerdeficiëntie Reactie Gouden standaard = fool s gold (*) ACD / EPO-therapie aantoonbaar ijzer maar functionele ijzerdeficiëntie Betere gouden standaard: Respons op IV-ijzersubstitutie CavillIA. Blood (2003) 101: pp / (*) Ijzerpyriet Follow-up ID Buttarello et al. RET-Y Follow-up matig tot ernstige IDA Intraveneuze ijzersubstitutie Significante stijging RET-Y vanaf dag 2. Buttarello M et al. Am. J. Clin. Pathol. (2004) 121: pp CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/
17 Follow-up ID Dame 74 jaar, E409: microcytaire hypochrome anemie Ferritine 22 µg/l, TSAT 6% IDA 3 dagen orale ijzer substitutie Ret-He 25.8 pg Ret-He 34.8 pg Klinisch nut? Diagnose en follow-up van ijzerdeficiëntie Screening van kinderen Management ijzertherapie bij HD-CKD CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/
18 Klinisch nut? Diagnose en follow-up van ijzerdeficiëntie Screening van kinderen Management ijzertherapie bij HD-CKD Ijzerdeficiëntie bij kinderen 1-2 jarigen: 9% ID 3% IDA 3-5 jarigen: 3% ID <1% IDA Gevolgen: Groeiachterstand Neuro-cognitieve problemen Niet steeds reversibel! Vroege detectie en behandeling! NHANES III ( ) Bamberg R. Clin Lab Sci (2008) 21: pp CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/
19 Screening van kinderen voor ID Brugnara (1999) Retrospectieve studie N = 210 Leeftijd 2.9 ± 2 jaar ID: TSAT < 20% IDA: TSAT < 20% + Hb < 11g/dL CHr cutoff: 26.0 pg Sensitiviteit/specificiteit voor IDA 83% / 75% Brugnara C. JAMA (1999) 281: pp Screening van kinderen voor ID Ullrich et al. (2005) Betere performantie Hb MCV Prospectieve studie N = 202 Leeftijd: 9-12 maand ID: TSAT < 10% Anemie: Hb < 11g/dL Cutoff CHr 27.5 pg Sensitiviteit 83% Specificiteit 72% Ullrich C et al. JAMA (2005) 294: pp CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/
20 Screening van kinderen voor ID 4/45 met CHr < 27.5 pg anemie ontwikkelde 1/102 met CHr 27.5pg Opm. Populatie vnl zwarten + Hispanics Ullrich C et al. JAMA (2005) 294: pp Screening van kinderen voor ID Mateos (2008) CHr Beste performantie voor diagnose ID/IDA Cutoff 25 pg Sensitiviteit 94% Specificiteit 80% Screeningsalgoritme Prospectieve studie N = 263 Leeftijd: 6 maand 14 jaar Criteria Hb en TSAT cfr. leeftijd Geen literatuur over Ret-He in deze setting Mateos ME. J. Pediatr. Hematol. Oncol. (2008) 30: pp CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/
21 Klinisch nut? Diagnose en follow-up van ijzerdeficiëntie Screening van kinderen Management ijzertherapie bij HD-CKD Klinisch nut? Diagnose en follow-up van ijzerdeficiëntie Screening van kinderen Management ijzertherapie bij HD-CKD CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/
22 Renale anemie Functionele Ijzerdeficiëntie Bloedverlies Absolute Ijzerdeficiëntie Brugnara C et al. Blood (1993) 81: pp NKF KDOQI guidelines National Kidney Foundation. Am. J. Kidney Dis. (2006) 47: p. S CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/
23 Europese guidelines Locatelli F et al. Nephrol. Dial. Transplant. (2004) 19 Suppl 2: p. ii1-47. NKF KDOQI National Kidney Foundation. Am. J. Kidney Dis. (2006) 47: p. S CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/
24 Mittman (1997) Prospectieve open-label studie ID: TSAT < 20% OF ferritine < 100 ng/ml N = 79, rhuepo Single dose 500 mg IV Fe Respons: CRI > 1% MittmanN. et al. Am. J. Kidney Dis. (1997) 30: pp Fishbane (2001) Prospectieve gerandomiseerde multicenter studie IV-Fe substitutie op basis van TSAT < 20% OF ferritine < 100 ng/ml N = 157 IV-Fe 10x100 mg Fedextran CHr < 29 pg Fishbane S et al. Kidney Int. (2001) 60: pp CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/
25 Tessitore (2001) Prospectieve multicenter studie N = 125 Respons: Hb 15% ± 1 gram IV-Fe substitutie % Hypo (> 6%) > CHr ( 29 pg) > > TSAT > Ferritine Enkel Siemens ADVIA Tessitore N et al. Nephrol. Dial. Transplant. (2001) 16: pp Ret-He bij HD-CKD Maconi (2009) Vergeleek Ret-He met CHr N = 200 Hemodialyse patiënten R = 0.88 p < Welke Ret-He cutoff stemt overeen met CHr < 29 pg? Cutoff Ret-He 29.4 pg Sens. 100% Spec. 97.3% Diagnostische overeenstemming 97.5% Maconi M et al. Scand. J. Clin. Lab. Invest. (2009) 69: pp CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/
26 Ret-He bij HD-CKD Miwa (2009) Ijzersubstitutie bij HD-CKD Ret-He snellere respons dan Hb Miwa N et al. Int J Lab Hematol (2009) Bottomline HD-CKD CHr merker voor functionele ID Betere performantie dan transferrine saturatie ferritine Ret-He < 29.4 pg ~ CHr < 29.0 pg Snelle respons na IV-Fe substitutie vóór significante wijziging in Hb CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/
27 Retrospectieve analyse UZ Leuven Nut van Ret-He voor identificatie ID? Query (16/11/2009 tot 16/3/2010) Fe Transferrine (+saturatie) Ferritine CRP Cofo + reticulocytentelling (Ret-He) N = 4697 Zeer heterogene populatie (beenmergtransplant, transfusies chemotherapie, ) 22% aanvragen E409 Analyse E 409 (N=1046) CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/
28 Groepen Criterium Referentie ID IDA ACD Anemie TSAT laag Leeftijd (jaar) Ferritine laag Hemoglobinopathie Hb (g/dl) Man 14 Vrouw 12 Man 14 Vrouw 12 Man < 14 Vrouw < 12 Man < 14 Vrouw < 12 Man < 14 Vrouw < 12 Man < 14 Vrouw < 12 Man < 14 Vrouw < 12 MCV (fl) MCH (pg) Ferritine (µg/l) 30 < 30 < 30 > < 30 Transferrine saturatie (%) 20 < 20 < 20 < < CRP (mg/l) 5 > Andere Gekende hemoglobinopathie Muñoz M. World J. Gastroenterol. (2009) 15: pp Weiss G & Goodnough LT. N. Engl. J. Med. (2005) 352: pp Boxplot CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/
29 ROC hem. indices Cutoff 30.0 pg: sensitiviteit 66% specificiteit 96% Problemen en valkuilen Cave! Hemoglobinopathie: Ret-He (sterk) verlaagd, nl ijzerparameters Megaloblastaire anemie (vit. B12/foliumzuur def, MDS, ) Ret-He normaal doch mogelijk onderliggend ijzergebrek CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/
30 Bottomline Ret-He ~ (absolute + functionele) ijzerdeficiëntie Monitoring respons op IV/PO ijzersubstitutie Screening van kinderen cfr CHr? Merker FID bij HD-CKD onder EPObehandeling CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/
31 To Do To Do Ret-He rapporteren Evt. waarschuwing voor Fe def. bij Ret-He < 30.0 pg Communicatie naar clinici Referentiewaarden opstellen voor kinderen i.s.m. kindergeneeskunde Prospectieve evaluatie voor de screening van kinderen CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/
32 Dank U voor uw aandacht. Copyright Alle rechten voorbehouden. Indien U gegevens uit deze presentatie wenst over te nemen, gelieve contact op te nemen met de auteur, C. Indevuyst. christophe.indevuyst@gmail.com CAT apr. C. Indevuyst - 21/04/
Critically Appraised Topic. Validatie van de nieuwe parameter RET-He op de Sysmex XE 5000.
Critically Appraised Topic Validatie van de nieuwe parameter RET-He op de Sysmex XE 5000. Author: apr. Christophe Indevuyst Supervisor: dr. Caroline Brusselmans Search/methodology verified by: dr. P. Vermeersch
Lessenreeks Hematologie. Anemie. Diagnose en Gebreksanemieën. Caroline Brusselmans & Pieter Vermeersch LAG
Lessenreeks Hematologie Anemie Diagnose en Gebreksanemieën Wat is Anemie? Definitie Reductie in het totale aantal RBC, de hoeveelheid hemoglobine of de RBC massa (hematocriet) verminderd zuurstoftransport
WORKSHOP ANEMIE. een Maastrichtse aanpak. Michel van Gelder internist-hematoloog
WORKSHOP ANEMIE een Maastrichtse aanpak Michel van Gelder internist-hematoloog met dan aan: Sacha Zeerleder(hematoloog, AMC) & Arno Gingele(1 e jaarsaios, MUMC) Na deze Workshop ben je ONGETWIJFELD in
Critically Appraised Topic De waarde van de immature plaatjesfractie
Critically Appraised Topic De waarde van de immature plaatjesfractie Julie Jacobs ASO Klinische Biologie Supervisor: Dr. Marleen Van den Driessche 1 Overzicht Inleiding Trombopoiese IPF? Wat is de waarde
Laboratoriumonderzoek bij vraagstelling/behandeling anemie
Laboratoriumonderzoek bij vraagstelling/behandeling anemie 12 februari 2013 Dr. Anja Leyte Dr. Simone Smits Anemie Anemie: Hb lager dan de ondergrens van de referentiewaarde Man: 8.5-11.0 mmol/l Vrouw:
het anemieprotocol in de eerstelijn
Interpreteren en becommentariëren van uitslagen: het anemieprotocol in de eerstelijn Dr. ing. M.P.G. Leers, klinisch chemicus PAOKC Consultverlening NVKC 2013 Anemie Hb concentratie < ondergrens ref.waarde
Adviseren over specialistisch onderzoek: hemoglobinopathieën
Adviseren over specialistisch onderzoek: hemoglobinopathieën PAOKC-cursus Consultverlening Ede, 19 september 2013 dr. Henk J. Adriaansen Klinisch Chemisch & Hematologisch Laboratorium, Gelre Ziekenhuizen,
Versie 4 Ingangsdatum: Februari 2014 Controledatum: februari 2016
Wijzigingen t.o.v. voorgaande versie Anemie protocol (PR-0002) Versie 4 Ingangsdatum: Februari 2014 Controledatum: februari 2016 2 Jaarlijkse revisie (mutatie 14 060) Hst. 1 Onderverdelen a.h.v. MCV verwijderd
Anemie en zwangerschap
Multidisciplinair protocol Anemie en zwangerschap Auteurs: J. Kroeze, L. Scharbaai, E. Bosch, M. Nissinen, K. Schut, M. de Vries, K. Snijders, C. Nijland Datum: maart 2019 2 DOEL Uniforme afspraken tussen
IJzer en Cystic Fibrosis. Renske van der Meer Longarts-onderzoeker Haga Ziekenhuis
IJzer en Cystic Fibrosis Renske van der Meer Longarts-onderzoeker Haga Ziekenhuis Programma Inventarisatie Anemie algemeen oorzaken anemie gevolgen anemie Anemie bij CF IJzer bij CF: in het bloed in de
Hoofdstuk 2 Hoofdstuk 3
Samenvatting 11 Samenvatting Bloedarmoede, vaak aangeduid als anemie, is een veelbesproken onderwerp in de medische literatuur. Clinici en onderzoekers buigen zich al vele jaren over de oorzaken en gevolgen
If Yes, date of informed consent: d d m m m y y y y
In- en exclusie criteria Page 1 of 1 Patient Identification Number: Pag 1 van 6 In- en exclusie criteria Inclusion criteria Yes No 1. Getekende informed consent 2. Leeftijd van 18 jaar en ouder 3. M0-stadium
WBC differentiatie. Critically Appraised Topic Kristien Van Pelt 22 april 2008
WBC differentiatie Critically Appraised Topic Kristien Van Pelt 22 april 2008 Aanvraag WBC differentiatie (bon 3012) Sysmex XE-2100 Staal VOLDOET aan validatieregels: Negatief Aanvraag WBC differentiatie
Anemie: waar beginnen we, en waar eindigt het?
Anemie: waar beginnen we, en waar eindigt het? Geneeskundige Dagen van Antwerpen 12.09.2014 Dr. Evi Van Dyck Inhoud Epidemiologie De rode bloedcel Definitie Aanpak van anemie Ferriprieve anemie Macrocytaire
Is er evidentie voor point of care testen voor de diagnose van occulte ernstige bacteriële infecties bij ambulante kinderen met koorts zonder focus?
Is er evidentie voor point of care testen voor de diagnose van occulte ernstige bacteriële infecties bij ambulante kinderen met koorts zonder focus? Critically appraised topic Leuven 10 mei 2011 Dr. Apr.
STANDAARDISATIE IN DE INVESTIGATIE VAN ANEMIE
Critically Appraised Topic: STANDAARDISATIE IN DE INVESTIGATIE VAN ANEMIE Dr. H. Castryck 29 mei 2007 Inhoud 1. Definitie en epidemiologie 2. Motivatie en vraagstelling 3. Laboratoriumtesten in de investigatie
Richtlijn NVKC Reflexdiagnostiek bij anemie
Richtlijn NVKC Reflexdiagnostiek bij anemie Verboeket-van de Venne WPHG 1, Oosterhuis WP 1,2,3, Keuren JFW 4,5, Ulenkate HJLM 2,6, Leers MPG 1 1 2 3 4 5 6 Atrium Medisch Centrum Parkstad, Heerlen Werkgroep
Thyroglobuline in de opvolging van gedifferentieerd schildkliercarcinoom: belang van de functionele sensitiviteit.
CAT Critically Appraised Topic Thyroglobuline in de opvolging van gedifferentieerd schildkliercarcinoom: belang van de functionele sensitiviteit. Author: Niels Graindor Supervisor: Sara Vijgen Date: 03-04-2014
Hepcidine. Diagnostische waarde en (pre)analytische aspecten
Hepcidine Diagnostische waarde en (pre)analytische aspecten Apr. Edith Vermeulen 21 april 2010 Inleiding Inhoud Rol hepcidine in het ijzermetabolisme Nood aan een nieuwe ijzermarker? Vraagstelling Appraisal
Extended IPU Rule Set: Theorie (EPU versus GFHC)
Extended IPU Rule Set: Theorie (EPU versus GFHC) Sysmex user meeting Temse 06 oktober 2016 Jan Van den Bossche UZ Antwerpen CBC Diff Automatisatie dmv analyser Ifv resultaat analyser: evt opvolgacties
Anemie en toxoplasmose gedurende de zwangerschap. Een retrospectieve studie
Masterproef master in de vroedkunde academiejaar 2009-2010 Promotor: Prof. Dr. Foulon Co-promotor: Dr. Faron Coördinator: Dhr. Deschepper Anemie en toxoplasmose gedurende de zwangerschap. Een retrospectieve
Diagnostiek van subarachnoïdale bloeding
Diagnostiek van subarachnoïdale bloeding (RBC telling door Sysmex XE-5000) Toon Schiemsky 23 april 2015 Overzicht Inleiding Subarachnoïdale bloeding (SAB) Question(s) Welke analyses kunnen in het laboratorium
Een verwittigd klinisch bioloog is er twee waard? Kathleen Deiteren (klinisch bioloog, UZA) Glenn Van Den Bosch (klinisch bioloog, AZ Herentals)
Een verwittigd klinisch bioloog is er twee waard? Kathleen Deiteren (klinisch bioloog, UZA) Glenn Van Den Bosch (klinisch bioloog, AZ Herentals) Kliniek dag 0 Een zwangere vrouw van 36j (A-) wordt opgenomen
Referentiewaarden. KLINISCHE CHEMIE Bepaling Eenheid Leeftijd / geslacht. Referentie waarden. Bronvermelding
Referentiewaarden REFER002 Referentiewaarden overzicht intern Pagina 1 van 5 KLINISCHE CHEMIE Referentie waarden natrium mmol/l 135-145 NVKC consensus kalium (plasma!) mmol/l 3.5-4.8 Diagnostisch Kompas
Apotransferrine, een panacee voor stoornissen in het ijzermetabolisme? Margit Boshuizen
Apotransferrine, een panacee voor stoornissen in het ijzermetabolisme? Margit Boshuizen 16-05-2018 Ijzer metabolisme Transferrine Glycoproteïne, half-life 8-10 dagen IJzer transporter Bind 2 atomen Fe
ASN Review Nefro-farmacologie AKI, CKD en ESRD Marieke Kerskes Catharina ziekenhuis Eindhoven Nierziekten en klinische farmacie
ASN Review 2014 Nefro-farmacologie AKI, CKD en ESRD Marieke Kerskes Catharina ziekenhuis Eindhoven Nierziekten en klinische farmacie Marieke Kerskes Ziekenhuisapotheker Disclosure potential conflicts of
KLINISCHE CHEMIE. REFER002 Referentiewaarde Overzicht intern Klinische Chemie /H.v.I./Versie1. referentie waarden.
REFER002 Referentiewaarde Overzicht intern Klinische Chemie KLINISCHE CHEMIE 03012012/H.v.I./Versie1 waarden bronvermelding natrium mmol/l 135-145 NVKC consensus kalium (plasma!) mmol/l 3.5-4.8 Diagnostisch
Bloedtransfusie: randvoorwaarden
Bloedtransfusie: randvoorwaarden It is important that a good and open channel of communication exists between the blood providers and blood prescribers that shall ensure an effective clinical interface
IJZERSUPPLETIE. Samenvatting advies ijzersuppletie
IJZERSUPPLETIE Premature pasgeborenen hebben een relatief kleine ijzervoorraad en minder erytrocyten. Ook de transferrinespiegel is laag. In de eerste 2 weken na de geboorte daalt het hemoglobine gehalte
11/01/2013. Een minuutje geduld. Geboorte.. De mens. Afklemmen van de navelstreng anno 2012 Controversieel? . andere zoogdieren
Geboorte.. De mens Een minuutje geduld Vroeg- of Laattijdig afnavelen Dr. David Van Laere Neonatoloog UZ Antwerpen. andere zoogdieren Afklemmen van de navelstreng anno 2012 Controversieel? Zoek de verschillen?
Het kritisch oog van de klinisch bioloog. Prof. Dr. Peter Declercq K.U.Leuven Virga Jesseziekenhuis, Hasselt
Het kritisch oog van de klinisch bioloog Prof. Dr. Peter Declercq K.U.Leuven Virga Jesseziekenhuis, Hasselt 1 Overzicht De postanalytische fase Zijn confirmatie en autorisatie nodig? (de toegevoegde waarde
Chronische nierinsufficiëntie bij de oudere patiënt
... Chronische nierinsufficiëntie bij de oudere patiënt Gijs Van Pottelbergh Huisarts te Leuven Onderzoeker aan het ACHG (KULeuven) en departement gezondheidzorg en technologie (UC Leuven en Limburg) 1
Een eiig maar twee behandelingen. Martin Schipperus, Liane van Egmond Afdeling hematologie HagaZiekenhuis
Een eiig maar twee behandelingen Martin Schipperus, Liane van Egmond Afdeling hematologie HagaZiekenhuis Aderlaten of isovolemische hemodilutie: Een ratrace? Heriditaire Hemochromatosis Hereditaire hemochromatose
Hematologische afwijkingen bij de oudere: Anemie. Prof Dr Nele Van Den Noortgate Diensthoofd Zorgprogramma voor de geriatrische patiënt UZ-Gent
Hematologische afwijkingen bij de oudere: Anemie Prof Dr Nele Van Den Noortgate Diensthoofd Zorgprogramma voor de geriatrische patiënt UZ-Gent Definitie van anemie Cappellini et al. Seminar hematol 2015;
Secundaire ijzerstapeling
Secundaire ijzerstapeling een belangrijke chronische transfusiecomplicatie Marlijn Hoeks Hematoloog io Radboudumc PhD student CCTR Sanquin Research Leiden 29-11-2017 1 Inhoud Achtergrond secundaire ijzerstapeling
ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN
INTERLINE LABORATORIUM Concept dd 6 april 2006 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN Inleiding De werkgroep bestaat uit Dieter Boswijk (huisarts, Dedemsvaart) Sjef vd Leur
Calcitonine en PCT als tumormerker
Calcitonine en PCT als tumormerker Marlies Oostendorp Symposium Genetische endocriene ziekten 2 SKML Sectie Endocrinologie 10 december 2014 PCT en calcitonine: fysiologie Calcitonine 32 aminozuren Productie
Platystele jungermannioides
Platystele jungermannioides Disclosure belangen spreker bijeenkomst Onderwijsbijeenkomst Kennisplatform Transfusiegeneeskunde ZO Naam: J. E. de Vries Geen (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst
CAT: Plaatsbepaling van Cystatine C als Biomarker voor de Nierfunctie. Jolien Claessens Supervisor: Steven Pauwels , UZ Leuven
CAT: Plaatsbepaling van Cystatine C als Biomarker voor de Nierfunctie. Jolien Claessens Supervisor: Steven Pauwels 15-03-2016, UZ Leuven De nieren https://craniumcommander.wikispaces.com/urinary+system+-
OPTIMALISATIE VAN DIAGNOSE HEREDITAIRE SFEROCYTOSE. ASO: Dr. Alexandra Vodolazkaia Promotor: Prof. Davy Kieffer
OPTIMALISATIE VAN DIAGNOSE HEREDITAIRE SFEROCYTOSE ASO: Dr. Alexandra Vodolazkaia Promotor: Prof. Davy Kieffer Inhoud Inleiding Klinisch/diagnostisch scenario Welke testen worden aangeraden voor de optimalisatie
Reticulocyten bij de diagnostiek van anemie
Labquiz Reticulocyten bij de diagnostiek van anemie Connie Heiligers-Duckers, Philo T. Werner, Marlea E.P. van Drunen Reticulocyten zijn onrijpe erytrocyten. In deze LabQuiz wordt besproken hoe de bepaling
Reflecterend testen in de huisartsenpraktijk. Rein Hoedemakers / Peter van t Sant Klinisch chemici
Reflecterend testen in de huisartsenpraktijk Rein Hoedemakers / Peter van t Sant Klinisch chemici Wat kunt u verwachten? Wat is reflecterend testen? Waarom reflecterend testen? Voorbeelden uit de praktijk.
Invloed van emm software op flagging voor Sysmex XE Dr. Annemie Vandermeersch Supervisor: Dr. Sc. Willy Goossens
Invloed van emm software op flagging voor Sysmex XE-5000. Dr. Annemie Vandermeersch Supervisor: Dr. Sc. Willy Goossens 26-04-2011 Overzicht Aanleiding Sysmex XE-5000 Algemene meet- en detectieprincipes
anemie bij chronische ziekte anemie door ijzergebrek anemie bij myelodysplastisch syndroom hemolytische anemie
Labquiz IJzerdiagnostiek IJzerdiagnostiek is van belang voor het stellen van de juiste diagnose bij een patiënt met anemie. Er kunnen verschillende bepalingen worden aangevraagd, maar niet elke bepaling
REFERENTIEWAARDEN BLOED AFDELING HEMATOLOGIE. Geslacht (M/V)
REFERENTIEWAARDEN BLOED AFDELING HEMATOLOGIE Parameter Eenheid Leeftijd Referentiewaarde Van toepassing Sedimentatie mm/u 0 17j V 0 10 1995 1 17 60j V 0 19 1995 1 60 70j V 0 20 1995 1 70 120j V 0 35 1995
DIABETISCHE NEFROPATHIE
DIABETISCHE NEFROPATHIE Onderdeel van de micro-angiopathie bij diabetes mellitus. Insuline-afhankelijke DM 30% vd ptn krijgt nefropathie Niet-insuline-dependente DM 5% vd ptn Pathogenese: Meerdere factoren
Acute myeloïde leukemie. Annoek Broers 7e nascholing hematologie 20-03-2014
Acute myeloïde leukemie Annoek Broers 7e nascholing hematologie 20-03-2014 Bloedcelvorming - hematopoiese selfrenewal Multilineage differentiation Acute myeloïde leukemie - AML Normaal beenmerg Bloedarmoede
OPTIMALISATIE EN REGIONALE STANDAARDISATIE VAN HET MRSA-SCREENINGSBELEID
H.-Hartziekenhuis Lier OPTIMALISATIE EN REGIONALE STANDAARDISATIE VAN HET MRSA-SCREENINGSBELEID Astrid Muyldermans Supervisor: Apr. W. Laffut 26 mei 2015 INHOUD A. B. C. D. 2 INHOUD A. B. C. D. 3 INHOUD
Therapie op maat voor patiënt met Acute lymfatische Leukemie. Dr V. de Haas Kinderarts-oncoloog/hematoloog Hoofd SKION laboratorium
Therapie op maat voor patiënt met Acute lymfatische Leukemie Dr V. de Haas Kinderarts-oncoloog/hematoloog Hoofd SKION laboratorium Casus 8-jarig meisje wordt gezien door huisarts - Sinds een week bleek
Cardiovasculaire effecten van verstoord mineraal metabolisme bij chronische nierschade
ASN Review 2013 Cardiovasculaire effecten van verstoord mineraal metabolisme bij chronische nierschade dr. M.H. de Borst, internist-nefroloog io UMC Groningen Verstoorde mineraalhuishouding -> cardiovasculaire
Trombocytose. Dr. Dimitri Breems, internist-hematoloog ZNA Stuivenberg ZNA Medisch Centrum Regatta 3 juni 2014
Trombocytose Dr. Dimitri Breems, internist-hematoloog ZNA Stuivenberg ZNA Medisch Centrum Regatta 3 juni 2014 Casus 1 Vrouw, 25 jaar Laboratoriumonderzoek hemoglobine 11,2 g/dl 11,0-14,4 hematocriet 0,341
How I treat hemochromatosis?
How I treat hemochromatosis? Moderator 1st author Anita Rijneveld Internist-hematoloog, Erasmus MC, Rotterdam Belangenverklaring In overeenstemming met de regels van de Inspectie van de Gezondheidszorg
IJzermetabolisme en Anemie
Achtergrond richtlijn chronisch nierfalen (volwassenen) IJzermetabolisme en Anemie Inhoud 1. IJzermetabolisme 2. IJzerkringloop 3. IJzertekort 4. Behandeling renale anemie 5. Aandachtspunten bij gebruik
VVK Wintervergadering Sectie Neonatologie 18 januari 2013
VVK Wintervergadering Sectie Neonatologie 18 januari 2013 Congenitale Toxoplasmose: Hoe gebruik je de diagnostische informatie op een zinvolle manier? Filip Cools, MD, PhD Neonatologie, UZ Brussel Scenario
Voorspellende waarde van HE4 bij een complexe ovarium cyste ROELIEN VAN DE VRIE ARTS ONDERZOEKER
Voorspellende waarde van HE4 bij een complexe ovarium cyste ROELIEN VAN DE VRIE ARTS ONDERZOEKER 16-06-2016 INHOUD Achtergrond Ovarium carcinoom HE4 Retrospectieve studie AvL & AMC Opzet van prospectieve
Part A: Glycated hemoglobin A1c as a screening tool for detection of type 2 diabetes?
Part A: Glycated hemoglobin A1c as a screening tool for detection of type 2 diabetes? Part B: Evaluation of point-of-care instruments for glycated hemoglobin A1c testing in an ambulant hospital setting
REFERENTIEWAARDEN AFDELING HEMATOLOGIE. Geslacht (M/V)
REFERENTIEWAARDEN AFDELING HEMATOLOGIE Sedimentatie B mm/u 0 17j V 0 10 1995 1 17 60j V 0 19 1995 1 60 70j V 0 20 1995 1 70 120j V 0 35 1995 1 0 50j M 0 10 1995 1 50 60j M 0 12 1995 1 60 70j M 0 14 1995
CHAPTER 8. Samenvatting
CHAPTER 8 Samenvatting Samenvatting 8. Samenvatting Hoofdstuk 1 is een algemene introductie. Doel van dit proefschrift is om de kosten en effectiviteit van magnetische resonantie (MR) te evalueren indien
Glomerulaire hyperfiltratie. Maren Schütz - ANIOS
Glomerulaire hyperfiltratie Maren Schütz - ANIOS Glomerulaire hyperfiltratie (GH) Geen eenduidige definitie (150-160ml/min/1,73m 2 ) 3 Verandering in tubuloglomerulaire feedback en activatie van vasoactieve
Bloed. Presentatie: Peter Elgersma
Bloed. Presentatie: Peter Elgersma Inhoud workshop 1. Inleiding op onderwerp (bloed en lymfestelsel) 2. Onderzoek en Diagnostiek 3. Ziekten die verband houden met bloed 1. Inleiding De ontwikkeling van
VUmc Basispresentatie
Samenwerking waarover? Richtlijnen en zorgstandaarden Cardiovasculair risicomanagement (zorgstandaard) Samenwerking e en e lijn Prof dr Piet ter Wee Afdeling Nefrologie Hypertensie Diabetes mellitus (zorgstandaard)
MRI in de diagnostiek van acute trombose Techniek van de toekomst
MRI in de diagnostiek van acute trombose Techniek van de toekomst Dr. Frederikus. Klok fd. Trombose en Hemostase, LUMC Erik - de jonge onderzoeker V Trombose Erik - de (nog steeds) jonge onderzoeker V
Practicum Laboratoriumgeneeskunde. Dr. Pieter Vermeersch Prof. Norbert Blanckaert
Practicum Laboratoriumgeneeskunde Dr. Pieter Vermeersch Prof. Norbert Blanckaert Practicum laboratoriumgeneeskunde 1. Pre-analytische fase 2. Basisprincipes celtelling 3. Labobezoek OUTCOME EFFECT MEDISCHE
MULTIPLE MYELOOM Doneer voor genezing
MULTIPLE MYELOOM Doneer voor genezing Luister en leer Marlies Van Hoef, MD, PhD, MBA Multiple Myeloom Ziekte van Kahler werd aanvankelijk gediagnostiseerd in 1848 Kwaardaardige abnormaliteit van plasmacellen;
Ferriprieve status en anemie in de zwangerschap: evaluatie van het prenataal beleid in het UZ Brussel.
FACULTEIT GENEESKUNDE EN FARMACIE Ferriprieve status en anemie in de zwangerschap: evaluatie van het prenataal beleid in het UZ Brussel. Thesis neergelegd voor het behalen van de graad van Master in de
Motivatie 30-7-2013. Definitie anemie. The POP i i study
Pre OPeratieve Iron use as a technique to improve pre operative haemoglobin level in Orthopaedic Surgery. THP/TKP 1 liter Bloedverlies The POP i i study J. van Nordennen Veel bloedtransfusies nodig (Postoperatief)
Anemie, DM en CNS: hoe verder na TREAT?
Anemie, DM en CNS: hoe verder na TREAT? Dr M van Buren internist-nefroloog HAGA ziekenhuis Den Haag Dr CAJM Gaillard internist-nefroloog Meander Medisch Centrum Amersfoort VU Medisch Centrum Amsterdam
Normaal- en streefwaarden, formules
Achtergrond richtlijn chronische nierinsufficiëntie Normaal- en streefwaarden, formules Inhoud 1. Normaalwaarden bloedparameters 2. Normaalwaarden urineparameters 3. Indeling stadia nierschade 4. Streefwaarden
Bloedtransfusies op PICU : Wanneer wel? Wanneer niet? 2014 Universitair Ziekenhuis Gent
Bloedtransfusies op PICU : Dr. Evelyn Dhont Intensieve Zorgen Pediatrie UZ Gent Inleiding Eerste bloedtransfusies beschreven rond 1600 Van dier naar dier / dier naar mens /mens naar mens Vanaf 1900 succesvolle,
Referentiewaarden in een multiculturele samenleving
Referentiewaarden in een multiculturele samenleving Veronique Stove Jan Van den Bossche Inhoud Casus CLSI/IFCC C28-P3 guideline De praktijk Variabelen die referentiewaarden beïnvloeden Wanneer referentiewaarden
Belang Bloedmanagement. Preoperatieve anemie. Optimalisatie. Toekomst. Invloed op outcome Oorzaken. Methoden: pro s en con s
#BMToo Belang Bloedmanagement Preoperatieve anemie Invloed op outcome Oorzaken Optimalisatie Methoden: pro s en con s Toekomst Op uw spreekuur komt = Mevrouw X - 76 jaar THP VG: HT, AF wv AS Uitgangs-Hb
Critical Appraisal of a Topic De 7 stappen van de CAT Bachelor geneeskunde 3de jaar AWV
Critical Appraisal of a Topic De 7 stappen van de CAT Bachelor geneeskunde 3de jaar AWV Arno Roest en Saskia Le Cessie CAT-project@lumc.nl Evidence based medicine (EBM) (Patho)fysiologie: Klachten, ziekte,
Het syndroom van Klinefelter: Screening en opvolging van metabole afwijkingen. David Unuane Endocrinologie Klinefelter Kliniek
Het syndroom van Klinefelter: Screening en opvolging van metabole afwijkingen David Unuane Endocrinologie Klinefelter Kliniek Achtergrond Het Klinefelter syndroom(ks): Genetisch kenmerk extra X-chromosoom:
Outcome na CVVH- behandeling Mortaliteit en nierfunctieherstel bij IC-patiënten na CVVH-behandeling
Outcome na CVVH- behandeling Mortaliteit en nierfunctieherstel bij IC-patiënten na CVVH-behandeling Ellen Stikkelbroeck, Renal Practitioner i.o., VieCuri Venlo Inleiding Introductie CVVH in Venlo Onderzoek
Onze partners Symposium Chronische Nierschade 29 oktober 2012
Onze partners Symposium Chronische Nierschade 29 oktober 2012 1 Anemie bij chronische nierinsufficiëntie Analyse en behandeling bij de oudere patient Greetje Velema, huisarts Mariëlle de Vreede, hematoloog
Myelofibrose, PV en ET. Harry C Schouten Department of Hematology Maastricht University Medical Center Maastricht, Netherlands
Myelofibrose, PV en ET Harry C Schouten Department of Hematology Maastricht University Medical Center Maastricht, Netherlands plt ery MSC PSC mono neutro eo baso Blympho LSC T lympho MyeloProliferatieve
Klinische Dag. 3 oktober 2013 Disclosure belangen spreker. (potentiële) belangenverstrengeling
Klinische Dag 3 oktober 2013 Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Geen Papiloedeem als eerste presentatie van het POEMS syndroom Dieneke Breukink, ANIOS Interne Geneeskunde R.
REFERENTIEWAARDEN BLOED AFDELING HEMATOLOGIE. Geslacht (M/V)
REFERENTIEWAARDEN BLOED AFDELING HEMATOLOGIE Parameter Eenheid Leeftijd Referentiewaarde Van toepassing Sedimentatie mm/u 0 17j V 0 10 1995 1 17 60j V 0 19 1995 1 60 70j V 0 20 1995 1 70 120j V 0 35 1995
Sysmex Gebruikers Validatie van de Extended IPU Rule Set
Sysmex Gebruikers Validatie van de Extended IPU Rule Set Peter Meeus, Liesbeth Seaux, Thijs De Schrijver Temse, 6 oktober 2016 Waarom reviews? Foute resultaten vermijden Aspiratiefouten, agglutinaten,
Intensivering deel IIA en IIB (duur circa 50 dagen)
HOVON 70 Samenvatting + Checklist Geheugensteun HOVON 70 studie opbergen in polistatus, kopie klinische status Naam patiënt.. AZG nummer.. Geboortedatum.. -.. 19.. Datum Dag 0: Pre-fase (duur 1 week) Dag
Bepaling van metanefrines in urine (en/of plasma);
Bepaling van metanefrines in urine (en/of plasma); een meerwaarde? 16 maart 2010 Inge Geerts Critically Appraised topic LAG OVERZICHT Inleiding Feochromocytoom / Neuroblastoom Metabolisme van catecholamines
DIAGNOSTIEK. Shandra Bipat, klinisch epidemioloog Afd. Radiologie Academisch Medisch Centrum
DIAGNOSTIEK Shandra Bipat, klinisch epidemioloog Afd. Radiologie Academisch Medisch Centrum Test Evaluatie Meer aandacht voor de evaluatie van testen Snelle groei in aantal (kostbare) testen EBM: aantonen
Diagnostische score van flowcytometrie in MDS
Diagnostische score van flowcytometrie in MDS Marisa Westers Afdeling Hematologie, VU Medisch Centrum, Amsterdam Flowcytometrie bij MDS MDS is een maligniteit diagnose MDS heeft verstrekkende en levenslange
Externe QC. Paul Geutjes Laboratorium Endocrinologie & Radiochemie AMC Amsterdam
Externe QC Paul Geutjes Laboratorium Endocrinologie & Radiochemie AMC Amsterdam Externe QC Overkomsten andere laboratoria Wel of niet in control Inzicht over langere periode Benchmark ten opzichte van
Eén ml oplossing bevat 50 mg ijzer als ijzer(iii)carboxymaltose.
Dit geneesmiddel is onderworpen aan aanvullende monitoring. Daardoor kan snel nieuwe veiligheidsinformatie worden vastgesteld. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg wordt verzocht alle vermoedelijke
Diagnostiek van DVT en LE bij ouderen. Fred Haas
Diagnostiek van DVT en LE bij ouderen Fred Haas 28-06-2012 1 PAOKC Fred Haas 28-06-2012 Vereenvoudigd stolschema 2 PAOKC Fred Haas 28-06-2012 3 PAOKC Fred Haas 28-06-2012 4 PAOKC Fred Haas 28-06-2012 Vereenvoudigd
2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING. Eén ml oplossing bevat 50 mg ijzer als ijzer(iii)carboxymaltose.
1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Ferinject 50 mg ijzer/ ml, oplossing voor injectie/ infusie. 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Eén ml oplossing bevat 50 mg ijzer als ijzer(iii)carboxymaltose.
REFERENTIEWAARDEN BLOED AFDELING HEMATOLOGIE. Geslacht (M/V)
REFERENTIEWAARDEN BLOED AFDELING HEMATOLOGIE Sedimentatie mm/u 0 17j V 0 10 1995 1 17 60j V 0 19 1995 1 60 70j V 0 20 1995 1 70 120j V 0 35 1995 1 0 50j M 0 10 1995 1 50 60j M 0 12 1995 1 60 70j M 0 14
Neurodegeneratie vanuit klinisch chemisch perspectief
Neurodegeneratie vanuit klinisch chemisch perspectief Charlotte Teunissen Hoofd Neurologisch Laboratorium en Biobank Afdeling klinische chemie VUmc Amsterdam Inhoud van de presentatie: 1. De ziekte van
In het algemeen duidt een RPI < 2 op onvoldoende tijd of vermogen van het beenmerg om te reageren op de anemie.
Mededelingen MDC-Amstelland voor (huis)artsen en verloskundigen. november 2011 MDC-Amstelland is sinds 1 juli j.l. een feit, maar hiermee zijn nog niet alle bepalingen met de daarbij behorende referentiewaarden
PAROXYSMALE NACHTELIJKE HEMOGLOBINURIE
PAROXYSMALE NACHTELIJKE HEMOGLOBINURIE Henk Wind Afdeling Immunologie Erasmus MC Woerden 30-10-2008 INTRODUCTIE PNH is het gevolg van een klonale expansie van een gemuteerde hematopoëtische stamcel. Klinisch
Research Bio-markers Concept Conference NIOC 2013 1. Probleem
Onderzoek naar de mogelijke ontwikkeling van een intelligent web-based systeem gericht op screening & monitoring op colorectale kanker van patiënt risico groepen met behulp van op bloedonderzoek gebaseerde
Acute pijntherapie voor de geriatrische patiënt
Acute pijntherapie voor de geriatrische patiënt Jona Houthuys promotor: Dr. Gert Poortmans Pijn bij de geriatrische patiënt Prevalentie Evaluatie van pijn Complicaties van pijn vertraagd herstel verminderde
Wat is nieuw in longfunctie? Jan Willem van den Berg Longarts
Wat is nieuw in longfunctie? Jan Willem van den Berg Longarts Oude situatie Referenties dateren uit de jaren 50-60 Groep mijnwerkers en staalarbeiders (ECCS) Vrouwen niet als referentie geïncludeerd (globaal
Chapter 10. Samenvatting
Samenvatting Nierfunctieverlies kan leiden tot terminaal nierfalen. Het noodzakelijke gevolg is meestal niertransplantatie of nierfunctie vervangende therapie, zoals buikvliesspoeling of hemodialyse. Door
EXTERNE KWALITEITSCONTROLE VOOR POCT INR
EXTERNE KWALITEITSCONTROLE VOOR POCT INR Piet Meijer Stichting ECAT Management antistollingsbehandeling Smalle therapeutische ranges Thrombosis Bleeding Accurate INR metingen Hoe kunnen we de juistheid
Levende Donor Niertransplantatie anno 2014. Nierziekte Nierfalen
Levende Donor Niertransplantatie anno 2014 NOODZAAK IN HET LICHT VAN HET ORGAANTEKORT? VOOR- EN NADELEN VANUIT DIVERSE PERSPECTIEVEN? Mark JF Helbert, MD., PhD. Nefroloog ZNA Middelheim Living donor advocate
Reflecterend testen. Dr. Wytze P. Oosterhuis Arts klinische chemie
Reflecterend testen Dr. Wytze P. Oosterhuis Arts klinische chemie Wat is reflective testing / reflecterend testen? 1. Toevoegen van testen wanneer dat nodig wordt geacht 2. Toevoegen van commentaar 3.
PET-CT. Moderator Rosa Veldhoen. 1st author / speaker Judit A. Adam Nucleair geneeskundige
PET-CT Moderator Rosa Veldhoen 1st author / speaker Judit A. Adam Nucleair geneeskundige Afdeling nucleaire geneeskunde en radiologie Academisch Medisch Centrum Amsterdam Belangenverklaring In overeenstemming