Tarieven Tabel Toelichting. Versie

Transcriptie

1 Tarieven Tabel Toelichting Versie Ingangsdatum 1 januari 2014

2 Inhoudsopgave 1 Inleiding Voor wie is dit document bedoeld Wat is de functie van de tabel Algemene gegevens van de tabel Mutatiecodes Specificaties Het totaal aantal records Implementatieperiode en ingangsdatum tabel Inlezen in Excel Wijzigingen Electromyografisch onderzoek Bosutinib monohydraat en Ponatinib Nieuwe dure geneesmiddelen Beeëindigde dure geneesmiddelen Preassessment Nieuwe declaratiecodecode voor ECMO Diagnostische verrichtingen voor KNF Laboratoriumverrichtingen voor klinische chemie Gewijzigde zorgactiviteitcodes voor rijbewijsrapporten Gewijzigde declaratiecodes voor IC en dialyse Beëindigen declaratiecode voor verpleegdag huisartsenkliniek Hart- en longrevalidatie Opschonen OZP s DBC-Onderhoud 2 21

3 1 Inleiding Dit document beschrijft de wijzigingen die hebben plaatsgevonden in de Tarieven Tabel v om te komen tot de Tarieven Tabel v Voor wie is dit document bedoeld Dit document is bedoeld voor alle gebruikers van de Tarieven Tabel v Aan de hand van dit document kunt u nagaan welke wijzigingen hebben plaats gevonden in de Tarieven Tabel v ten opzichte van de Tarieven Tabel v Wat is de functie van de tabel In de Tarieven Tabel zijn alle landelijk geldende tarieven voor de DBC-zorgproducten opgenomen. Daarnaast zijn ook de tarieven voor de overige zorgproducten (OZP s) opgenomen. In het declaratieproces wordt de Tarieven Tabel gebruikt om te bepalen welke tarieven bij een declaratiecode horen. 1.3 Algemene gegevens van de tabel Mutatiecodes De tabel kan op twee verschillende manieren worden verwerkt: 1. U kunt ervoor kiezen de tabel in zijn geheel in te lezen, uitgezonderd de records met een mutatiecode 3. De records zonder mutatiecode en die met een mutatiecode 1 of 2 worden ingelezen. U vervangt dan telkens uw eigen versie met de nieuwe versie van de tabel. In dat geval is het niet relevant of u de voorgaande versie al heeft ingelezen. 2. U kunt ervoor kiezen om alleen de mutaties (herkenbaar aan mutatiecode 1, 2 of 3) in te lezen en te verwerken in uw eigen tabel. In dat geval is het belangrijk de mutaties van alle uitgeleverde tabellen in volgorde van uitlevering te verwerken. De mutatiecodes en de verwerkingswijze komen in het gebruikersdocument uitlevering deel 3: ICTeisen uitgebreid aan bod. Dit document kunt u downloaden via de website van DBC-Onderhoud Specificaties Kolom Naam Type Opt. Omschrijving Vulling 1. AGB Specialisme AN4 Specialismecode van het specialisme van de DBC. 2. AGB Uitvoerder AN4 Specialisme code van het uitvoerend specialisme (van de DBC dan wel Vanaf invoering DOT is 0000 ook gebruikt Vanaf invoering DBC-Onderhoud 3 21

4 Kolom Naam Type Opt. Omschrijving Vulling ondersteunend specialisme). Indien er geen specialisme van toepassing is, zoals bij het ziekenhuis kostendeel, wordt hier 0000 ingevuld In aanvulling op bovenstaande vanaf invoering DOT: Indien voor alle specialismen gelijk wordt hier 0000 ingevuld DOT is 0000 ook gebruikt indien gelijk voor alle specialismen 3. Declaratiecode AN..10 Code waaronder de zorgprestatie gedeclareerd mag worden, waarvan nu zes gevuld zijn. 4. Productgroepcode AN..10 Opt. Code productgroep, waarvan nu max. zeven gevuld zijn. Leeg 5. Tarief N..8 In Eurocenten 6. Kostensoort AN2 02 Ziekenhuiskosten 04 Honoraria 08 Honorarium Anesthesist 7. Ingangsdatum N8 De ingangsdatum van de betreffende regel (EEJJMMDD) 8. Einddatum N8 Opt. De afloopdatum geldigheid (tot en met) van de betreffende regel (EEJJMMDD) 9. Omschrijving declaratiecode AN..200 Opt. Omschrijving declaratiecode voor A-segment DBC s Omschrijving Productgroep (tariefgroep14, 16) Voor B-segment DBC s de lekenomschrijving van de B DBC (tariefgroep 15, 17) Voor alle andere : Omschrijving van de te declareren prestatie. Voor DBC-zorgproducten is deze leeg Optioneel 10. Tarieftype N..2 Opt. 1 DBC A-segment 2 DBC B-segment 3 DBC A-segment 3e Compartiment 4 DBC B-segment 3e Compartiment 5 DBC-zorgproduct A-segment 6 DBC-zorgproduct B-Segment 7 DBC-zorgproduct A-Segment 3e Compartiment 8 DBC-zorgproduct B-Segment 3e Compartiment Vervallen tarieftype per OP DBC-Onderhoud 4 21

5 Kolom Naam Type Opt. Omschrijving Vulling Gewijzigde omschrijvingen per OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. 12 OZP Supplementair - Overig traject 13 OZP Overige verrichtingen 14 OZP Supplementair - Add-on overig 15 OZP Supplementair - Add-on IC 16 OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel 17 OZP Supplementair Stollingsfactor Nieuwe tarieftypen per OZP Eerstelijns diagnostiek 25 OZP Paramedische behandeling en onderzoek Nieuwe tarieftypen per OZP Ondersteunende verrichting 11. Declaratie eenheid N..6 Opt. 100 per kwartier 110 Per half uur, dag maximum 8 uur 120 Per medewerker per uur 130 per stoeluur 135 per stoeluur individueel tarief 200 per dag 210 per beademingsdag 220 per verpleegdag 300 Per verrichting 310 Per bepaling 320 Per bezoek max. 1x per dag 325 Per soort onderzoek max. 1x per dag 330 Per zitting, per patiënt 340 Per operatieve zitting 390 Per verzuimde afspraak 400 Per kaak 405 Per kaakhelft 410 Per frontgedeelte of kaakhelft 415 Per behandelde wortel 420 Per klier en/of ductus 440 Per lichaamszijde 450 Per nier 460 Per gewricht 500 Per DBC-traject 550 Per deeltijdbehandeling 600 Per antibioticum 610 Per aggregerende substantie Leeg DBC-Onderhoud 5 21

6 Kolom Naam Type Opt. Omschrijving Vulling 620 Per anticoagulans 630 Per bloedgroep 640 Per component 650 Netto inkoopkosten 700 Per kind per behandeling 710 Per cliënt 720 Per zwangerschap 800 t/m twee maanden 810 maand 3 t/m Per jaar 900 Per kilometer 910 Tarief beschikking Apothekers 12. Soort Tarief N..3 Opt. Indeling geldt alleen voor ziekenhuizen en categorale instelling 1 Minimum tarief (nog niet van toepassing) 2 Maximum tarief 3 Punt tarief 4 Punt tarief landelijk, kan lokaal van worden afgeweken (onder voorbehoud!) 5 Individueel tarief, geen landelijk tarief vastgesteld. 13. Segment aanduiding N1 Opt. 1 A-segment 2 B-segment Leeg Leeg 14. Soort Honorarium AN..3 0 niet van toepassing, geen honorariumcomponent 1 Honorariumcomponent specialisme wordt samengevoegd op de factuur vermeld 2 Honorariumcomponent specialisme wordt separaat op de factuur vermeld 3 Samenvoeging van de honorariumcompo-nenten, dit bedrag wordt op de factuur vermeld. 15. Mutatie Toelichting AN..100 Opt. Geeft toelichting op de reden van mutatie Leeg 16. Declaratie regel N 6 Opt. Verwijzing naar een toe te passen declaratie regel die in een apart, nog nader te definiëren bestand, zijn vastgelegd. Leeg 17. Mutatie N1 Opt. Geeft aan welke soort wijziging of correctie is uitgevoerd t.o.v. vorige formele oplevering 1 Nieuw 2 Gewijzigd DBC-Onderhoud 6 21

7 Kolom Naam Type Opt. Omschrijving Vulling 3 Logisch verwijderd Het totaal aantal records Het totaal aantal records in de Tarieven Tabel inclusief kopregel bedraagt voor deze uitlevering: Het totaal aantal records dat in de voorgaande uitlevering v een mutatiecode 3 had en nu is verwijderd is 0. In de voorliggende uitlevering is de verdeling van de mutatiecodes over de records als volgt Record Aantal records Kopregel 1 Zonder mutatiecode Mutatiecode Mutatiecode Mutatiecode 3 0 TOTAAL Implementatieperiode en ingangsdatum tabel Op 26 september 2013 wordt de nieuwe Tarieven Tabel ter beschikking gesteld om te implementeren in uw systeem. De ingangsdatum van geldigheid van de tabel is 1 januari Inlezen in Excel Als het csv bestand in Excel wordt geopend vindt er soms een automatische conversie plaats van declaratiecodes. Excel zal standaard sommige waarden als Wetenschappelijk herkennen, waardoor deze onleesbaar worden. Indien u de Tarieven Tabel wilt bekijken in Excel, zult u een aantal extra stappen moeten uitvoeren. Dit zijn bij Office 2007 de volgende stappen: * kies voor het tabblad Gegevens Externe gegevens van tekst ophalen * kies het juiste bestand (Wizard Tekst Importeren start); * kies in de Wizard achtereenvolgens voor Gescheiden <volgende> Vink alleen Puntkomma aan <volgende> Kies gegevenstype Tekst voor de kolom Declaratiecode <voltooien> * Kies als laatst OK en de Excel variant van de Tarieven Tabel is geïmporteerd in Excel. DBC-Onderhoud 7 21

8 2 Wijzigingen In de Tarieven Tabel v is een aantal wijzigingen doorgevoerd ten opzichte van de Tarieven Tabel v Hieronder staan de wijzigingen beschreven. 2.1 Electromyografisch onderzoek Op verzoek van de ziekenhuizen worden de zorgactiviteiten Standaard electromyografisch onderzoek (EMG)(<45 min.).en Uitgebreid electromyografisch onderzoek (EMG)(>45 min.) los declarabel voor alle specialismen. 2.2 Bosutinib monohydraat en Ponatinib Op verzoek van de NZa zijn er nieuwe declaratiecodes voor Bosutinib monohydraat en Ponatinib aangemaakt. Beide hebben ingangsdatum 1 augustus Declaratiecode Omschrijving declaratiecode Tarief Bosutinib monohydraat, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 100 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg Ponatinib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 15 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg Nieuwe dure geneesmiddelen Op verzoek van de NZa zijn onderstaande declaratiecodes per 1 januari 2014 aangemaakt voor dure geneesmiddelen. Declaratiecode Omschrijving declaratiecode Tarief Abirateronacetaat, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 250 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg Bexaroteen, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 75 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg DBC-Onderhoud 8 21

9 Declaratiecode Omschrijving declaratiecode Tarief Lapatinib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 250 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg Sorafenib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 200 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg Gefitinib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 250 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg Mitotaan, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 500 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg Pazopanib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 100 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg Crizotinib, toedieningsvorm tablet per gebruikte eenheid van 50 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg Menopauzegonadotrofine, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 75 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg Urofollitropine, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 75 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg Follitropine (alfa), toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 75 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg Follitropine (alfa), toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 150 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg, Follitropine (bèta), toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 50 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg, Gonadoreline, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 0,1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg DBC-Onderhoud 9 21

10 Declaratiecode Omschrijving declaratiecode Tarief Gonadoreline, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 3,2 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg Corifollitropine (alfa), toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 50 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg Beëindigde dure geneesmiddelen Onderstaande codes voor dure geneesmiddelen hebben een einddatum van 31 december 2013 gekregen. Declaratiecode Omschrijving declaratiecode Abirateronacetaat, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg Bexaroteen, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg Lapatinib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg Sorafenib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg Pazopanib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg Gefitinib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg Mitotaan, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg Crizotinib, toedieningsvorm tablet per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. DBC-Onderhoud 10 21

11 2.5 Preassessment De twee bestaande declaratiecodes voor het preassessment zijn op verzoek van de NVZ/NFU per 1 januari 2014 samengevoegd in één nieuwe declaratiecode. Reden voor de samenvoeging was dat er geen verschil meer was tussen beide declaratiecodes. Daarnaast is voor deze nieuwe code een apart tarieftype gecreëerd (tarieftype 30 = OZP Ondersteunende verrichting), om het alternatieve koppelalgoritme dat gekoppeld was aan de beide beëindigde declaratiecodes, in stand te houden. Declaratiecode Omschrijving declaratiecode Tarief Kostensoort tarieftype mutaties Preassessment dagopname Beëindigd Preassessment opname Beëindigd Preassessment Nieuw 2.6 Nieuwe declaratiecode voor ECMO. De NZa heeft besloten dat de ECMO-behandeling op de NICU en PICU door middel van een toeslagcode als add-on declarabel wordt. Declaratiecode Omschrijving declaratiecode Tarief Kostensoort tarieftype Extra Corporele Membraan Oxygenatie (ECMO) incl. toeslag bij behandeling op Neonatale IC of Pediatrische IC (zie voor ECMO bij behandeling van volwassenen) Diagnostische verrichtingen voor KNF Op verzoek van de Nederlandse Vereniging voor Neurologie (NVN) zijn de omschrijvingen van een aantal van de KNF-onderzoeken bijgewerkt. Omdat de inhoud hierbij is gewijzigd, zijn de bestaande declaratiecodes beëindigd en zijn nieuwe declaratiecodes aangemaakt. Nieuw: Declaratiecode Omschrijving declaratiecode Tarief Kostensoort tarieftype mutaties Uitgebreide kwantitatieve analyse electromyografisch (EMG). Eenvoudige kwantitatieve analyse electromyografisch (EMG) Nieuw Nieuw Hematotachografie( HTG) Nieuw Hematotachografie( HTG) Nieuw Echografie zenuwen en spieren Nieuw Echografie zenuwen en spieren Nieuw DBC-Onderhoud 11 21

12 Beëindigd: Declaratiecode Omschrijving declaratiecode tarieftype mutaties EENVOUDIGE KWANTITATIEVE ANALYSE MACRO ELECTROMYOGRAFISCH (EMG). 11 Beëindigd HEMATOTACHOGRAFIE (HTG), DOPPLER. 11 Beëindigd DUPLEX PERIFERE ZENUWEN EN SPIEREN. 11 Beëindigd 2.8 Laboratoriumverrichtingen voor klinische chemie Er zijn per 1 januari 2014 nieuwe declaratiecodes toegevoegd voor een aantal laboratoriumverrichtingen voor klinische chemie. Dit is gebeurd op verzoek van de NVKC (Nederlandse Vereniging Klinische Chemie). Deze nieuwe declaratiecodes zijn ook opgenomen in de Tarieven Tabel met tarieftype 20 (OZP Eerstelijns diagnostiek). Specialisme Declaratiecode Omschrijving declaratiecode Tarief Kostensoor t Onderzoek naar Calprotectine in feces Onderzoek naar Calprotectine in feces Onderzoek naar Calprotectine in feces Onderzoek naar Calprotectine in feces Onderzoek naar Elastase in feces Onderzoek naar Elastase in feces Onderzoek naar Elastase in feces Onderzoek naar Elastase in feces Kwantitatieve bepaling van Pro-calcitonine in bloed Kwantitatieve bepaling van Pro-calcitonine in bloed Kwantitatieve bepaling van Pro-calcitonine in bloed Kwantitatieve bepaling van Pro-calcitonine in bloed Malaria sneltest Malaria sneltest Malaria sneltest DBC-Onderhoud 12 21

13 Malaria sneltest Anti Mulleriaans Hormoon (AMH) Anti Mulleriaans Hormoon (AMH) Anti Mulleriaans Hormoon (AMH) Anti Mulleriaans Hormoon (AMH) Bepaling Lysozyme in bloed Bepaling Lysozyme in bloed Bepaling Lysozyme in bloed Bepaling Lysozyme in bloed Gewijzigde zorgactiviteitcodes voor rijbewijsrapporten Op verzoek van de NZa is per 1 januari 2014 een tijdseenheid aan codes voor rijbewijskeuringen toegevoegd. Hiermee wijzigt de inhoud van de oude declaratiecodes. Om die reden zijn nieuwe codes aangemaakt. Declaratiecode Omschrijving declaratiecode Tarief Kostensoort mutaties Rijbewijs: rapporten op verzoek van het CBR in rekening te brengen aan de te keuren persoon (de houder respectievelijk aanvrager van het rijbewijs) Beëindigd Neurologie. Rijbewijs: rapporten op verzoek van de politie, in rekening te brengen aan het centraal bureau rijvaardigheidsbewijzen (CBR). Rijbewijs: rapporten op verzoek CBR voor rekening van de te keuren persoon (houder resp. aanvrager rijbewijs) omvat 15 min patiëntgeb. tijd en 15 min indirecte tijd (inlezen en rapport schrijven) Beëindigd Nieuw Rijbewijs: rapporten op verzoek politie, voor rekening van centraal bureau rijvaardigheidsbewijzen (CBR) omvat 15 min. patiëntgebonden tijd en 15 min. indirecte tijd (inlezen en rapport schrijven) Nieuw Rijbewijs: rapporten op verzoek CBR voor rekening van de te keuren persoon (houder resp. aanvrager rijbewijs) toeslag in combinatie met , per 15 min extra patiëntgeb.tijd Nieuw DBC-Onderhoud 13 21

14 Rijbewijs: rapporten op verzoek politie, voor rekening van centraal bureau rijvaardigheidsbewijzen (CBR) toeslag in combinatie met , per 15 min extra patiëntgeb. tijd Nieuw 2.10 Gewijzigde declaratiecodes voor IC en dialyse De huidige IC-productstructuur bestaat uit add-ons, die bij een DBC-zorgproduct gedeclareerd kunnen worden. Voor de volwassenen IC zijn deze add-ons nu gebaseerd op een driedeling, waarbij een instelling wordt ingedeeld in een tariefgroep op basis van het aantal beademingsdagen per jaar. Vanaf 2014 is een nieuwe indeling waarmee wordt afgestapt van de volumegroepen en waarbij de toeslagen voor opname en beademing worden afgeschaft en verwerkt in de behandeldagprijs. Voor het ontwerp is aansluiting gezocht bij de nieuwe IC-richtlijn die in de maak is. Er is uiteindelijk gekozen voor drie verschillende behandeldagprestaties (IC dag licht, middel en zwaar ). Daarnaast zijn de drie dialysetoeslagen omgezet naar één dialysetoeslag. Voor de nieuwe prestatiecodes voor de ICdagen licht, middel en zwaar zijn door de NZa geen vaststaande criteria bepaald. De onderhandelingspartijen kunnen deze zelf invullen. Beëindigd: Declaratiecode Omschrijving declaratiecode Kostensoort IC behandeldag groep 1. Een kalenderdag waarop op enig moment sprake is geweest van medische behandeling van een patiënt op de IC IC behandeldag groep 1. Een kalenderdag waarop op enig moment sprake is geweest van medische behandeling van een patiënt op de IC IC OPNAMETOESLAG GROEP 1. WORDT GEREGISTREERD OP DE EERSTE IC BEHANDELDAG. IC OPNAMETOESLAG GROEP 1. WORDT GEREGISTREERD OP DE EERSTE IC BEHANDELDAG IC beademingstoeslag groep IC beademingstoeslag groep IC dialysetoeslag groep 1. Registreren naast IC behandeldag (190125), indien op een IC behandeldag op enig moment sprake is van nierdialyse onder eindverantwoordelijkheid van een medisch specialist. 04 DBC-Onderhoud 14 21

15 IC dialysetoeslag groep 1. Registreren naast IC behandeldag (190125), indien op een IC behandeldag op enig moment sprake is van nierdialyse onder eindverantwoordelijkheid van een medisch specialist IC behandeldag groep 2. Een kalenderdag waarop op enig moment sprake is geweest van medische behandeling van een patiënt op de IC IC behandeldag groep 2. Een kalenderdag waarop op enig moment sprake is geweest van medische behandeling van een patiënt op de IC IC OPNAMETOESLAG GROEP 2. WORDT GEREGISTREERD OP DE EERSTE IC BEHANDELDAG. IC OPNAMETOESLAG GROEP 2. WORDT GEREGISTREERD OP DE EERSTE IC BEHANDELDAG IC BEADEMINGSTOESLAG GROEP IC BEADEMINGSTOESLAG GROEP IC dialysetoeslag groep 2. Registreren naast IC behandeldag (190134), indien op een IC behandeldag op enig moment sprake is van nierdialyse onder eindverantwoordelijkheid van een medisch specialist IC dialysetoeslag groep 2. Registreren naast IC behandeldag (190134), indien op een IC behandeldag op enig moment sprake is van nierdialyse onder eindverantwoordelijkheid van een medisch specialist IC behandeldag groep 3. Een kalenderdag waarop op enig moment sprake is geweest van medische behandeling van een patiënt op de IC IC behandeldag groep 3. Een kalenderdag waarop op enig moment sprake is geweest van medische behandeling van een patiënt op de IC IC OPNAMETOESLAG GROEP 3. WORDT GEREGISTREERD OP DE EERSTE IC BEHANDELDAG IC OPNAMETOESLAG GROEP 3. WORDT GEREGISTREERD OP DE EERSTE IC BEHANDELDAG IC BEADEMINGSTOESLAG GROEP IC BEADEMINGSTOESLAG GROEP 3 02 DBC-Onderhoud 15 21

16 IC dialysetoeslag groep 3. Registreren naast IC behandeldag (190141), indien op een IC behandeldag op enig moment sprake is van nierdialyse onder eindverantwoordelijkheid van een medisch specialist IC dialysetoeslag groep 3. Registreren naast IC behandeldag (190141), indien op een IC behandeldag op enig moment sprake is van nierdialyse onder eindverantwoordelijkheid van een medisch specialist. 02 Nieuw: Declaratiecode Omschrijving declaratiecode Tarief Kostensoort IC-dag licht IC-dag licht IC-dag middel IC-dag middel IC-dag zwaar IC-dag zwaar IC dialysetoeslag IC dialysetoeslag Beëindigen declaratiecode voor verpleegdag huisartsenkliniek. Een verpleegdag huisartsenkliniek (HAK) is een te registreren kalenderdag, die deel uitmaakt van een periode van verpleging (die minimaal één overnachting omvat). Deze prestatie is te declareren door instellingen voor medisch specialistische zorg met een huisartsenkliniek. In een huisartsenkliniek wordt huisartsenzorg en lichte eerste hulp geboden, waarbij overdracht van de medische verantwoordelijkheid van de medisch specialist naar de huisarts plaatsvindt. Het gaat dan in feite om opname (verpleegdagen) op een soort spoedeisende hulp maar dan voor lichte eerste hulp. Aangezien het zeer onwaarschijnlijk is dat er patiënten worden opgenomen is besloten deze declaratiecode te beëindigen per 31 december 2013 Declaratiecode Omschrijving declaratiecode Tarief Kostensoort mutaties Verpleegdag huisartsenkliniek Beëindigd DBC-Onderhoud 16 21

17 2.12 Hart- en longrevalidatie De enkelvoudige en meervoudige hartrevalidatie binnen de revalidatiecentra vindt plaats onder verantwoordelijkheid van een cardioloog (die veelal op consulentbasis aan revalidatiecentra is verbonden). Dit betekent dat de cardioloog hiervoor een zorgtraject opent (en dus niet de revalidatiearts) en de cardioloog vervolgens gebruikmaakt van de betreffende zorgproducten voor de hartrevalidatie in ZPG Met een cardioloog als hoofdbehandelaar zijn de producten hartrevalidatie in ZPG bereikbaar. Het is dus niet meer nodig om aparte codes te hebben voor revalidatiecentra en ziekenhuizen. Na overleg met de NZa en Revalidatie Nederland (RN) is besloten om beide aparte reeksen voor hart- en longrevalidatie te beëindigen en deze samen te voegen in een nieuwe reeks die geldig is voor alle behandelingen voor hart en longrevalidatie onafhankelijk van de setting waarin de behandeling is uitgevoerd. In de tarieventabel ziet u dit terug door het per 31 december 2013 beëindigen van onderstaande codes. Declaratiecode Omschrijving declaratiecode INTAKECONTACT (ZIEKENHUIZEN) INFORMATIEMODULE (ZIEKENHUIZEN) FIT-MODULE < TIEN SESSIES (ZIEKENHUIZEN) FIT-MODULE > TIEN SESSIES (ZIEKENHUIZEN) PEP-MODULE (ZIEKENHUIZEN) 2.13 Opschonen OZP s Vorig jaar is er een eerste slag gemaakt door per 2013 een aantal prestaties te schrappen uit de tarieflijst instellingen en de lijst overige zorgproducten binnen DOT. Het ging hierbij om prestaties uit de categorie eerstelijnsdiagnostiek die niet of nauwelijks gedeclareerd zijn. In de doorontwikkelagenda DOT is aangegeven dat er ook komende periode vervolgstappen genomen zullen worden in het opschonen van de overige zorgproducten (OZP s). Met ingang van 1 januari 2014 van onderstaande OZP s de declaratietitel van de prestaties verwijderd. Deze prestaties blijven als zorgactiviteit binnen de Zorgactiviteiten Tabel in stand en kunnen per 2014 nog steeds worden vastgelegd als onderdeel van een DBCzorgproduct Declaratiecod e Omschrijving declaratiecode BEHANDELING ZENKER-DIVERTIKEL LEVERBIOPSIE THERAPEUTISCHE ASCITESPUNCTIE. DBC-Onderhoud 17 21

18 39670 ACUTE BEADEMING (IC) INVASIEF DOOR LONGARTS ACUTE BEADEMING (IC) NONINVASIEF DOOR LONGARTS Langdurige electro-encephalografie (EEG), registratie vanaf 6 tot 24 uur ELECTRO-ENCEPHALOGRAFIE (EEG) BIJ HERSENDOODPROCEDURE, UITGEVOERD DOOR NEUROLOOG UURS ELECTRO-ENCEPHALOGRAFIE (EEG)-REGISTRATIE MET DIEPTE ELEKTR AANVULLENDE VIDEOREGISTRATIE (TIJDENS LANGDURIG OF ZEER LANGDURIG EEG) Standaard monitoring (< 2 uur) bij intracardiale operaties met extra-corporale circulatie of bij operaties van cerebropetale vaten. Langdurige monitoring (2-4 uur) bij intracardiale operaties met extra-corporale circulatie of bij operaties van cerebropetale vaten Electro-oculografie (EOG) Zeer langdurige monitoring (4-8 uur) bij intracardiale operaties met extra-corporale circulatie of bij operaties van cerebropetale vaten. Uitgebreide monitoring met >= 1 KNF-techniek bij intracardiale operaties met extra-corporale circulatie of bij operaties van cerebropetale vaten MSLT, UITGEVOERD DOOR NEUROLOOG Chronische electro-corticografie zonder aanvullende stimulatie/mapping (zie voor chronische electro-corticografie met aanvullende stimulatie/mapping). Chronische electro-corticografie met aanvullende stimulatie/mapping (zie voor chronische electrocorticografie zonder aanvullende stimulatie/mapping) SINGLE FIBER ELECTROMYOGRAFISCH (EMG), UITGEVOERD DOOR NEUROLOOG MACRO ELECTROMYOGRAFISCH (EMG), UITGEVOERD DOOR NEUROLOOG MICRONEUROGRAFIE Brainstem auditory evoked potentials (BAEP/BER) zonder auto-akoestische emissie (zie voor BAEP met auto-akoestische emissie). Brainstem auditory evoked potentials (BAEP/BER) met auto-akoestische emissie (zie voor BAEP zonder auto-akoestische emissie). Somato sensible evoked potentials (SSEP>SER) in kader van een bronlokalisatie analyse (zie voor SSEP niet in kader van een bronlokalisatie analyse). Visual evoked response (VER), inclusief objectieve visusbepaling (zie voor VER exclusief objectieve visusbepaling) ERP (P300, MRCP. e.d.) Motor Evoked Potential (MEP) beperkt Motor Evoked Potential (MEP) uitgebreid TCD-registratie voor emboliedetectie (>30 min.) UITBREIDING TCD/DUPLEX MET 1 AANVULLENDE TEST. DBC-Onderhoud 18 21

19 39784 OOGBEWEGINGSONDERZOEK PUPILLOMETRIE EENVOUDIGE ELECTRO-RETINOGRAFIE (ERG) (ZIE VOOR UITGEBREIDE ERG) Uitgebreide electro-retinografie (ERG) (conform internationaal standaard protocol. Zie voor eenvoudige ERG). Autonoom functieonderzoek met Ewing-batterij (zie voor autonoom functieonderzoek met de kantelproef). Autonoom functieonderzoek met de kantelproef (zie voor autonoom functieonderzoek met Ewingbatterij) TREMORREGISTRATIE MET POLYGRAFISCHE METHODE KWANTITATIEVE SPIERKRACHTMETING Urobilinogeen, kwantitatief in ander materiaal dan faeces STERCOBILINE, KWALITATIEF TRYPSINE IN DIVERSE MATERIALEN KAY-TEST FOSFATASE (ZURE) RESTSTIKSTOF RECALCIFICATIE-STOLLINGSTIJD PROTEINE-SULFAAT-TITRATIE FOSFOLIPIDEN-FOSFOR, TOTAAL (TPP) NEUROTENSINE MONOAMINOXYDASE (MAO) Sperma penetratie test, in capillairen vlgs. Kremer, SPM testen direct en gekruist, op voorwerpglas microscopisch vlgs. Kurzrock Miller, elk ERYTROCYTENVOLUME Percutane transluminale angioplastiek (PTA) occlusie van de andere niet-coronaire vaten (zie voor stenose) Trombolyse met b.v. urokinase Inbrengen implanteerbaar intravasculair systeem (b.v. port-a-cath of dialysecatheter) Radiologisch onderzoek arteria carotis communis en/of externa en/of interna Radiologisch onderzoek arteria vertebralis MYELOGRAFIE Radiologisch onderzoek arteria subclavia LAEVOCARDIOGRAFIE Radiologisch onderzoek vena cava superior Radiologisch onderzoek arteriae bronchiales. DBC-Onderhoud 19 21

20 87018 FISTULOGRAFIE VAN DE BUIKWAND, RETROPERITONEUM Abcesdrainage met CT Abcesdrainage met Röntgen Opspuiten abcesdrain met contrastmiddel Drainwissel na abcesdrainage Radiologisch onderzoek arteria coeliaca en zijtakken Radiologisch onderzoek arteria mesenterica superior Radiologisch onderzoek arteria mesenterica inferior PERCUTANE CHOLANGIOGRAFIE Radiologisch onderzoek galwegen eventueel galblaas door drain Drainwissel na galblaas- of galwegdrainage Radiologisch onderzoek urinewegen, retrograad contrast Radiologisch onderzoek arteria renalis, ongeacht aantal arteriën per nier Nefrostomie bij afvloedbelemmering, met CT Drainwissel na nefrostomie FISTULOGRAFIE VAN DE BEKKENGORDEL, ONDERSTE EXTREMITEIT Arthrografie enkelgewricht Dermatologie en venerologie. Uitvoerig wetenschappelijk rapport. Hieronder niet te verstaan bericht aan huisarts en/of patiënt. Heelkunde. Meer uitvoerig, specialistisch onderzoek met advies over behandeling, arbeidsongeschiktheid, invaliditeit en dergelijke. Inwendige geneeskunde. Beknopte rapporten (niet volgens formulier, exclusief ander onderzoek c.q. verrichtingen). Inwendige geneeskunde. Uitvoerige rapporten (niet volgens formulier, exclusief ander onderzoek c.q. verrichtingen). Neurologie. Uitvoerige rapporten op verzoek van levensverzekeringsmaatschappijen en particuliere instellingen. NEUROLOGIE. RAPPORTEN VOOR INSTELLINGEN BELAST MET DE UITVOERING VAN DE SOCIALE VERZEKERINGSWETTEN PLASTISCHE CHIRURGIE. EENVOUDIG, KORTE RAPPORTEN PLASTISCHE CHIRURGIE. MEER GECOMPLICEERDE, TIJDROVENDE RAPPORTEN Cardiologie. Grote rapporten ten behoeve van levensverzekeringen, rechtbanken, GAK e.d. (incl. ECG en röntgen, exclusief inspannings-ecg, phonocardiogram, etc.) INWENDIGE GENEESKUNDE. KEURINGEN VOLGENS KLEIN STANDAARDFORMULIER INWENDIGE GENEESKUNDE. KEURINGEN VOLGENS GROOT STANDAARDFORMULIER NEUROLOGIE. GROTE RAPPORTEN TEN BEHOEVE VAN RECHTBANKEN. DBC-Onderhoud 20 21

21 NEUROLOGIE. KLEINE RAPPORTEN TEN BEHOEVE VAN RECHTBANKEN ORTHOPEDIE. DESKUNDIGENRAPPORT REUMATOLOGIE. UITVOERIGE RAPPORTEN (EXCLUSIEF LABORATORIUMWERKZAAMHEDEN) Urologie. Meer uitvoerig, specialistisch onderzoek met advies over behandeling, arbeidsongeschiktheid, invaliditeit en dergelijke (exclusief cystoscopie) BIJSCHILDKLIERONDERZOEK TRAANWEGONDERZOEK GEWRICHTSONDERZOEK Ejectiefractie L.V. en R.V. met wandbewegingsanalyse FIRST-PASS-HARTONDERZOEK MAAGONTLEDIGINGSONDERZOEK (063) MAAGSLIJMVLIESONDERZOEK (064) SCHILDWACHTKLIERPROCEDURE MET BIJBEHORENDE BEELDVORMING EN OK BEENMERGONDERZOEK (093) RENOGRAFIE (102) BIJNIERMERGONDERZOEK (INCLUSIEF EVENTUELE UPTAKE-METING) RECEPTORENONDERZOEK GEDURENDE ÉÉN DAG RECEPTORENONDERZOEK GEDURENDE TWEE DAGEN TUMORLOKALISATIE MBV PEPTIDEN E.D. (153) ERYTROCYTENVOLUMEBEPALING SPECT VAN MYOCARD VITALITEIT SPECT VAN THORAX SPECT van longperfusie SPECT van longventilatie met perfusie SPECT VAN NIERSCHORS. DBC-Onderhoud 21 21