Elektronisch GMD Beheer in WINDOC. Inhoud

Transcriptie

1 Elektronisch GMD Beheer in WINDOC. Inhoud GMD Beheer via Mycarenet Configuratie voor GMD... 2 Raadplegen van het GMD recht van de patiënt Het inschrijven van een GMD GMD houderschap overnemen Raadplegen van de lijst van patiënten waarvoor de arts GMD houder is... 7

2 Pagina 2 van 9 GMD Beheer via Mycarenet. MyCareNet geeft de arts de mogelijkheid de GMD s van hun patiënten te beheren bij de VI s (verzekeringsinstellingen). Er zijn 5 functies beschikbaar. 1 Opvragen van de GMD situatie van een patiënt. 2 Raadplegen GMD lijst : bij de VI s de lijst opvragen waarvan de arts GMD houder is. 3 GMD aanmaken bij de VI s. 4 Van de VI s berichten ontvangen nopens verlenging van GMD houderschap. 5 Bericht ontvangen nopens het beëindigen van een GMD houderschap. Een inschrijvingsprocedure is ingevoerd en impliceert een toezegging van de huisarts om de papieren procedure niet meer te gebruiken. Configuratie voor GMD Open het Gebruikersbeheer in het menu Opties. Kies uw fiche en kies het tabblad EHealth. 1 Eenmaal geregistreerd bij alle verzekeringsinstellingen (VI s) komt hier de begindatum. Vanaf dat ogenblik kan er enkel nog elektronische GMD registratie gebeuren. Registreer start de inschrijvingsprocedure. Zie verder. Deze knop word inactief zodra de registratiedatum automatisch ingevuld werd. 2 Opties betreffende automatisch bijwerken GMD Om te weten wie de GMD houder is voor een patiënt(e) doet u er goed aan deze controle automatisch te laten gebeuren via Enkel bijwerken als er EHealth connectie is. Indien relevant wordt de historiek van het GMD houderschap bijgewerkt als er connectie is met EHealth. Op huisbezoek, waar er mogelijks geen connectie gemaakt kan worden met EHealth, worden er dan geen checks uitgevoerd.

3 Pagina 3 van 9 3 Bij het openen van Windoc kan automatisch opgehaald worden of er GMD s zijn die administratief afgesloten zijn (bijv. overleden patiënten) of GMD s die automatisch verlengd werden. Let op: deze controle kan vrij lang duren. Het is dus sterk aan te raden enkel te kiezen voor een Manueel nazicht van de GMD toestanden bij het opstarten van Windoc. De knop Registreer start de inschrijfprocedure bij de VI s. LET OP DE VERMELDING BETREFFENDE DE TE GEBRUIKEN NOMENCLATUURCODES! 1 Verplicht aan te vinken dat de voorwaarden gelezen zijn en aanvaard. 2 Keuze om één bankrekening te gebruiken of een bankrekening per VI 3 IBAN en BIC opgeven. Het rode kruisje geeft aan dat een nummer niet klopt. 4 Knop Registreer wordt pas actief nadat alles aangevinkt en ingevuld is. Na de correcte registratie komt bijna meteen het akkoord van de VI s. Dit wordt bevestigd via het automatisch invullen van de registratiedatum in de gebruikersfiche. Is er een probleem t.h.v. één of meer VI s wordt een informatieve foutboodschap getoond. Bij niet registratie bij alle VI s komt, bij het openen van een dossier, steeds de verplichting de registratie opnieuw te starten tot deze procedure succesvol afgewerkt is.

4 Pagina 4 van 9 Wordt een dergelijke foutboodschap getoond klik dan op OK en u kunt verder werken. Raadplegen van het GMD recht van de patiënt. Deze dienst biedt de mogelijkheid om - de GMD houder van de patiënt te kennen of - het feit dat er geen GMD houder is. Als arts kan u nagaan of er een GMD bestaat en bij wie. Dit kan zonder inschrijving bij de VI s. Er kan dus nog gewerkt worden via de oude procedure. Deze functie is voor iedere arts, die gekend is bij EHealth, toegankelijk, ook al ben je nog niet elektronisch geregistreerd voor GMD. Dat een gebruikers met een secretariaat licentie deze taak op zich zou nemen door te handelen in naam van de arts werd door de overheid geweigerd. Gegevens die noodzakelijk zijn om het GMD recht van de patiënt(e) te raadplegen: Rijksregisternummer van de patiënt(e) Geslacht Identificatie van de ziekenkas, tenzij het rijksregister beschikbaar is Lidnummer ziekenkas, tenzij het rijksregister beschikbaar is Werkwijze. Kies Patiënt(e), Consulteer GMD. Het datumveld laat toe tot maximaal 2 jaar terug te gaan.

5 Indien de patiënt een GMD heeft op de datum van de aanvraag zal de VI de gegevens sturen overeenkomstig dit recht GMD : WINDOC Versie 9.X Pagina 5 van 9 identificatiegegevens van de patiënt(e) Identificatie van de arts die houder is van het GMD Vermelding die de arts de mogelijkheid geeft om te weten of voor dat GMD al een betaling heeft plaatsgevonden (voor het lopende jaar). o Indien wel en de patiënt wenst dat deze arts de houder van het GMD wordt, kan de arts dat bekendmaken maar zal hij voor het lopende jaar niet voor dat GMD worden betaald; o Indien niet en de patiënt wenst dat deze arts de houder van het GMD wordt, kan de arts dat bekendmaken en is het mogelijk dat een betaling volgt. (opgelet: het is altijd mogelijk dat een betaling in verwerking is op het moment van de raadpleging, deze informatie geeft dus geen volledige garantie). Via de knop OK worden de gegevens in de Adm fiche van de patiënt(e) weggeschreven. Deze gegevens zijn terug te vinden onder de knop Historiek. Deze knop is enkel zichtbaar nadat ingeschreven werd op het elektronisch GMD beheer. De aangeboden historiek kont van MyCareNet. Een elektronisch geregistreerd GMD staat ook ingeschreven onder Zoeken, GMD.

6 Pagina 6 van 9 Het inschrijven van een GMD. Voorwaarden: 1 er moet een therapeutische link zijn 2 u moet geregistreerd zijn bij de VI s en zolang er één OK ontbreekt moet, bij het openen van een dossier, een nieuwe poging gedaan worden te registreren bij het/de ontbrekende VI s. Indien in de gebruikersfiche aangevinkt is dat de controle automatisch gebeurt worden de GDM gegevens bijgewerkt bij het openen van het dossier. Omdat de controle op het GMD nu bij MyCareNet zit is er, bij het openen van het dossier, geen pop-up meer die toelaat het GMD te registreren. Open de Adm fiche van de patiënt(e), open Volledig en kies Set GMD of open Patiënt(e), GMD en kies Registreren GMD. Beide mogelijkheden openen een venster waarin u het nomenclatuur nummer invoert van de prestatie (dus geen GMD code, deze wordt via Mycarenet automatisch toegevoegd) en eventueel een andere begindatum. Nadat de nomenclatuur ingevoerd is wordt de knop OK actief. OK start een controle via MyCareNet bij de VI s. De gegevens die terugkeren worden ingeschreven in de Historiek (Adm, Volledig) Eenmaal ingeschreven geldt dit voor 1 jaar. Ondertussen kan de patiënt wel inschrijven bij een andere arts echter zonder betaling voor dat het jaar voorbij is. Betaling van een inschrijving gebeurt binnen de 30 dagen.

7 Pagina 7 van 9 GMD houderschap overnemen. Wenst de patiënt, die een GMD heeft bij een collega, dat u de GMD houder wordt dan kunt u het GMD houderschap overnemen via het inschrijven van een GMD. Zie hierboven. Raadplegen van de lijst van patiënten waarvoor de arts GMD houder is Deze dienst is beschikbaar voor huisartsen, op vrijwillige basis (zonder inschrijvingsprocedure). De huisarts vraagt om de lijst van alle patiënten waarvoor hij GMD houder is te bekomen. Deze lijsten zijn dus per arts en niet beschikbaar per praktijk. Open het menu Toon en kies GMD, Overzicht GMD s 1 Kies in onderstaande scherm Aanvragen lijst GMD s. Als de aanvraag verstuurd is wordt dat in een bericht gemeld.

8 Pagina 8 van 9 Het antwoord kan vrij lang op zich laten wachten omdat alle VI s moeten gecontacteerd worden. De informatie van alle VI s wordt verzameld. Ze wordt u niet automatisch toegestuurd. 2 Kies Refresh om de lijst op te halen. Let op: eenmaal gestart wordt Windoc geblokkeerd tot dat de informatie binnengekomen is. Doe dit dus NIET als u nog een raadpleging moet doen. Hebt u reeds een lijst dan zorgt de knop Refresh niet voor een actualisering van de lijst. Dit moet gebeuren via Aanvragen lijst GMD s. Refresh zal, bij ontbreken van informatie van een of meerdere VI s, die informatie opvragen, niet de informatie per patiënt. 3 De lijst wordt opgemaakt per VI. 4 U kunt één dossier selecteren en verwerken zodat de historiek in dat dossier bijgewerkt wordt en de kleurweergaven in de lijst van de dossiers geactualiseerd wordt. Re-klik op de lijn om via Detail de GMD betalingen uitgevoerd voor het lopende jaar. 5 De knoppen Verwerk geselecteerde GMD en Verwerk alle GMD s schrijven de GMD informatie in de historiek van het GMD in het dossier van de patiënt(en). Dit gaat vrij snel. Mocht een dossier niet bestaan dan wordt aangeboden het dossier te creëren. 6 Exporteer maakt een Excel exportbestand voor verdere administratieve verwerking.

9 Berichten nopens verlenging of beëindigen van een GMD houderschap. Kies Toon, GMD, Berichten GMDs WINDOC Versie 9.X Pagina 9 van 9 In het venster Berichten lijst kiest u een tabblad om de drie beschikbare lijsten op te roepen nl.: de lijst van verlengde GMD s of administratief gestopte GMD s of administratieve berichten. Het GMD houderschap wordt automatisch verlengd indien er een GvvH voor een patiëntcontact afgeleverd wordt binnen het jaar. Is er in de loop van het jaar geen contact geweest dan gebeurt er geen automatische verlenging. In dat geval moet de arts zelf manueel een verlenging opmaken.