Enquête onder de vijftien gemeenten in de Leidse regio.

Transcriptie

1 Enquête onder de vijftien gemeenten in de Leidse regio. Vragen: 1. Hoeveel inwoners krijgen dit jaar huishoudelijke hulp via de gemeente? Hoeveel van hen krijgen hulp via een algemene voorziening en hoeveel via een maatwerkvoorziening? In de gemeente Wassenaar hebben we geen algemene voorziening. 3. Hoeveel inwoners kregen in 2014 nog hulp via de gemeente? Hoe verklaart u de toe- of afname? Deze afname kan voor een deel verklaard worden doordat in 2015 resultaatfinanciering is ingevoerd en de eigen bijdrage van cliënten gebaseerd is op het budget dat de aanbieder per cliënt ontvangt. Een aantal cliënten die weinig uren ondersteuning ontvingen en een hoog inkomen hadden, waardoor zij veel eigen bijdragen betaalden, hebben ervoor gekozen de ondersteuning op een andere manier te organiseren. Daarnaast zien we een terugloop van het aantal nieuwe cliënten. 5. Wie bepaalt of en hoeveel uren er bij iemand wordt schoongemaakt? De gemeente geeft, als een inwoner beperkt is in het schoonhouden van de woning en dit niet zelf op kan lossen, een indicatie af. De cliënt kan vervolgens zelf een aanbieder kiezen uit door de gemeente gecontracteerde partijen. De aanbieder stemt, in overleg met de cliënt, af hoeveel uur er nodig is om het resultaat een schoon huis te behalen. 6. Hoeveel thuiszorgaanbieders zijn er dit jaar actief in uw gemeente en hoeveel waren dat er drie jaar geleden? Wat is volgens u de verklaring voor de af- of toename? In hadden wij 19 thuiszorgaanbieders. In 2017 hebben wij 16 thuiszorgaanbieders. Reden afname thuiszorgaanbieders; TSN is gestopt i.v.m. faillissement, de overige twee thuiszorgaanbieders zien Wassenaar niet meer als hun werkgebied. Zij zitten in het oosten van het land. 7. Hoe hoog is het uurtarief dat u in 2015, 2016 en 2017 met de aanbieders, voor het leveren van huishoudelijke hulp, hebt afgesproken? i Er is geen uurtarief afgesproken met de aanbieders. Voor het resultaat een schoon huis ontvangen zij een vast bedrag per cliënt per vier weken. Dit tarief is in ,50, in 2016 en 2015 was dit

2 a. Hoeveel inwoners in uw gemeente zijn sinds de veranderingen in 2015 een bezwarenprocedure begonnen over de toekenning van het aantal uren hulp? Als zorg in natura geven we geen huishoudelijke hulp in uren, maar kunnen mensen taken afspreken met de zorgaanbieder, huishoudelijke ondersteuning als resultaat. Daar zijn in Wassenaar elf inwoners die daartegen bezwaar hebben gemaakt. De meeste zijn na informeel overleg ingetrokken. In Wassenaar zijn bij 2 bezwaren de formele procedure voortgezet. De herindicaties huishoudelijke ondersteuning als persoonsgebonden budget (pgb) hebben we pas in 2016 gedaan. Daar zijn drie bezwaren in Wassenaar uit voort gekomen. Van de mensen die eerder nooit huishoudelijke hulp hadden, is niemand in bezwaar gegaan. b. Hoeveel bezwaren waren gegrond? En ongegrond? Allemaal ongegrond, in de reactienota hebben we ons maatwerk alsnog goed gemotiveerd, ook door het advies van de commissie in het besluit op bezwaar mee te nemen en als ingelast te beschouwen, is er voldoende gemotiveerd. c. Wat heeft de gemeente gedaan met de klachten die gegrond waren? Er waren geen bezwaren gegrond d. Hoeveel mensen zijn er na een ongegrondverklaring door de gemeente, naar de rechter gestapt? Geen. 8. Heeft uw gemeente beleid bijgesteld (moeten bijstellen) naar aanleiding van uitspraken van diverse rechtbanken en de Centrale Raad van Beroep? De gemeente is, onder andere naar aanleiding van de uitspraken van de rechtbanken het resultaat een schoon en leefbaar huis nader aan het omschrijven in de beleidsregels die waarschijnlijk begin april in werking treden. Naar aanleiding van de eerste uitspraak na in werking treding van de Wmo 2015 hebben we besloten om het ondersteuningsplan onderdeel te laten uitmaken van de beschikking. Daarnaast heeft de gemeente eind 2016 de opbouw van het tarief geobjectiveerd. 9. A. Hoe hoog was het budget in uw gemeente voor huishoudelijke hulp in 2014, 2015, 2016 en 2017? 2014: :

3 2016: : is de begroting niet vastgesteld B. Hoeveel geld gaf de gemeente uit aan huishoudelijke hulp in 2014, 2015 en 2016? 2014: : : Eigen bijdrage:. a. Hoe hoog was de eigen bijdrage van de inwoners voor de algemene voorziening in 2014, 2015, 2016 en 2017? De gemeente Wassenaar kent geen algemene voorziening. b. Bij een maatwerkvoorziening bepaalt het CAK de hoogte van de eigen bijdrage. Heeft u zicht op de gemiddelde hoogte van de eigen bijdrage? Zo ja, wat is de gemiddelde hoogte van de eigen bijdrage? Voor alle cliënten die de maatwerkvoorziening een schoon huis hebben, geeft de gemeente het tarief van 233,50 door. Aangezien het tarief in de gemeente Wassenaar per 1 januari verhoogd is van 189 naar 233,50 en het Rijk tegelijkertijd de regels voor de maximale eigen bijdrage heeft aangepast, hebben we op dit moment nog geen inzicht in de gemiddelde eigen bijdrage. 10. Maakt u in geval van een maatwerkvoorziening gebruik van de systematiek resultaatgericht sturen? Ja a. Wilt u de twee onderdelen resultaat gericht indiceren en resultaat gericht financieren kort toelichten? Zoals aangegeven bij vraag 5, indiceert de gemeente al dan niet voor het resultaat een schoon en leefbaar huis. Daarnaast kan een inwoner van de gemeente Wassenaar een indicatie krijgen, indien nodig, voor maaltijdverzorging, kindzorg of calamiteitenzorg. Resultaatfinanciering houdt in dat de gemeente een vast bedrag per cliënt per vier weken betaalt aan de aanbieder om het resultaat te bereiken. De ondersteuning die een aanbieder daarvoor inzet kan per cliënt verschillend zijn. b. Welk bedrag krijgt de aanbieder per periode (van 4 weken) per cliënt voor het realiseren van een schoon en leefbaar huis dit jaar en hoe hoog was dat bedrag de afgelopen drie jaar? Zie het antwoord op vraag 9b.

4 c. Hoeveel uur (gezien het uurtarief zie vraag 7) kan daarvoor gemiddeld per week aan de cliënt geleverd worden? Het tarief van 233,50 is gebaseerd op een uurtarief van 25,20. Dit betekent dat er gemiddeld 2,3 uur per week per cliënt geleverd kan worden. Hierbij dient opgemerkt te worden dat er verschillen tussen cliënten zullen zijn. Bij de ene cliënt zal 1 uur per week voldoende zijn om het resultaat te bereiken en bij een andere cliënt is daar 3 uur voor nodig. d. Is het budget dat aanbieders ontvangen voldoende om als zorgaanbieder de zorg te leveren die leidt tot het resultaat een schoon en leefbaar huis? Ja. e. Hebt u het resultaat een schoon en leefbaar huis geobjectiveerd in beleidsregels? Van welke normering maakt u gebruik? De gemeente Wassenaar heeft het onderzoek dat door de gemeente Utrecht is uitgevoerd door HHM en KPMG Plexus als uitgangspunt genomen. Dit onderzoek is vertaald naar de lokale situatie. Hierdoor zijn er extra uren toegevoegd voor het doen van de was. Deze taak zit bij de gemeente Wassenaar wel in het resultaat een schoon en leefbaar huis en bij de gemeente Utrecht niet. Voor het berekenen van de benodigde extra uren voor het doen van de was is teruggegrepen naar de oude CIZ normering en is in overleg met de aanbieders en de Wmo consulenten bepaald bij hoeveel procent van de cliënten het (deels) overnemen van de was noodzakelijk is. f. Met wie stelt de cliënt het ondersteuningsplan voor een schoon en leefbaar huis op? Het ondersteuningsplan wordt opgesteld met de aanbieder. De gemeente checkt dit plan. Het plan maakt daarna onderdeel uit van het besluit. g. Geeft het ondersteuningsplan aan welke activiteiten worden geleverd? ja h. Noemt het ondersteuningsplan de frequentie van deze activiteiten? ii ja i. wie controleert of het ondersteuningsplan bijdraagt aan de zelfredzaamheid en participatie van de cliënt? De Wmo consulent die de indicatie heeft gesteld. Daarna wordt pas het besluit verstuurd, waarvan het ondersteuningsplan onderdeel uit maakt.

5