Inhoudsopgave. Inleiding. 3. Hoofdstuk 1: De leerafdeling Wat is een leerafdeling Afspraken. 5

Transcriptie

1

2 Inhoudsopgave Inleiding. 3 Hoofdstuk 1: De leerafdeling Wat is een leerafdeling Afspraken. 5 Hoofdstuk 2: De stage De afdeling Contactpersonen Scholingen Eisen basiskennis Checklist Stagewerkplan Leerstijlentest Kolb Beginsituatie (A4-map) en einddoel Beginsituatie informatie over de afdeling Tijdens de stage: MBO-V ers en HBO-V ers Tijdens de stage: evaluatie Tijdens de stage: leerlingbespreking Tijdens de stage: problemen Tijdens de stage: verpleegtechnische handelingen Geheimhouding 10 Bijlage 1. Checklist, inwerken eerste 2 weken 2. Format reflecteren 3. Overzicht verpleegtechnische vaardigheden 2

3 Inleiding Welkom op afdeling cardiologie/pulmologie van het Nij Smellinghe ziekenhuis te Drachten. Voor je ligt het stageprogramma van de afdeling waar jij gaat stagelopen. Dit programma zal een leidraad zijn voor jouw stageperiode, je kunt het dus zien als begeleidingsplan. Wij hopen dat je gedurende je leerperiode bij ons (en daarna) je kunt ontwikkelen tot een professionele verpleegkundige en potentiële collega. Op de afdeling wordt er van je verwacht dat je op een actieve manier bezig bent met je leerproces. Doordat je met meerdere studenten tegelijkertijd op een afdeling aanwezig bent, kun je veel van elkaar leren. Je leert werken in een reële werkomgeving, waar je als stagiaire je eigen verantwoordelijkheid leert te dragen. Wij wensen jullie heel veel succes en hopelijk bieden wij jou een interessante en leerzame stageperiode. Dit document geeft een leidraad voor de gehele stageperiode. Het geldt dus niet alleen voor de inwerkperiode, maar voor de hele werkperiode. In de stageperiode doorloop je een aantal fases van geleid leren naar zelfstandig leren. Deze worden verderop in dit programma beschreven. 3

4 Hoofdstuk 1: De leerafdeling Nij Smellinghe is een opleidingsziekenhuis. Binnen de instelling vinden veel opleidings- en begeleidingsactiviteiten plaats. 1.1 Wat is een leerafdeling Een leerafdeling is een ander concept van stage lopen dan dat men gewend is. Het is een leer-werkconcept, dat betekent dat je in het dagelijkse werk leert hoe je theorie in de praktijk toe kunt passen, het leren-leren. Je wordt in het begin van de stage (6 tot 8 weken) zoveel mogelijk begeleid door je eigen werkbegeleiders. In de loop van je stage zul je meer samenwerken met je medestagiaires, waarmee je samen naar zelfstandig functioneren toewerkt. De stagiaires kunnen namelijk ook onderling als coach fungeren. Als stagiaire wordt niet van je verwacht dat je aan het begin van je stage alles al kunt. Samen met je werkbegeleider werk je toe naar het gevraagde niveau. Je werkt toe naar zelfstandig functioneren en de verantwoordelijkheid die daarbij hoort. Dus: Je hebt verantwoordelijkheid voor het eigen leerproces in de praktijk, waarin in teamverband wordt geleerd en coachend wordt begeleid. Iedere stagiaire heeft 2 werkbegeleiders, omdat veel teamleden parttime werken. Het stagebeleid is te vinden in Quality online, dit is een database van Nij Smellinghe waarin protocollen, beleid en andere documenten te vinden zijn. Dit is alleen op de afdeling zelf te openen via intranet, dus dit kun je tijdens je stage inzien. 4

5 1.2 Afspraken Algemene afspraken Uren en diensten - Dagdienst (2): tot 15.30, Late dienst (5): tot 23.15, Nacht dienst (7): tot ± als stagiaires kun je 24, 28 of 32 uur (afhankelijk van de school) per week stage lopen waarbij het leren-leren centraal staat - als stagiaire werk je evenredig dag- en late diensten verdeeld over de gehele periode zoveel mogelijk in het schema van je werkbegeleider - de diensten van de stagiaires zijn dezelfde als van werknemers - eenmaal per 3 weken een weekend - eenmaal per 8 weken een nachtdienst - je theoriedagen, die vanuit school verplicht zijn, worden vooraf ingepland door de afdeling in het rooster - als stagiaire heb je recht op schoolvakanties vrij; op vraag van en in overleg met jou mag je de schoolvakantie op een ander tijdstip inplannen, maar wel verspreid over de gehele stageperiode - feestdagen (kerstvakantie mag je werken of vrij) worden in overleg gepland - bij veelvuldig (ziekte)verzuim moet je in overleg met je afdeling (en school) bepalen of je de verzuimdagen moet inhalen Beleid ziekmelden - Wanneer je je ziek meldt, doe je dit zo vroeg mogelijk, nog voordat je dienst begint. Je belt dan met de afdeling. Je maakt dan ook een afspraak over wanneer je weer contact opneemt over hoe het met je gaat. Wanneer je weer beter bent en de afdeling daarover opbelt, bespreek je wanneer je weer begint met je stage. Wanneer je te vaak ziek bent, zul je dagen in moeten halen. Dit wordt per stagiaire bekeken. Planning - na intensief overleg òf een Proeve van Bekwaamheid op de afdeling kun je als stagiaire, nà de inwerkperiode volledig ingezet worden in de zorg met eigen toegewezen patiënten onder supervisie van een werkbegeleider (leerafdeling) Rookbeleid - Alleen in de middagpauze is hier ruimte voor omdat je dan de afdeling kunt verlaten, hierbij dien je je dienstjas uit te doen. Extra leeractiviteiten - extra niet-bedgebonden leeractiviteiten zoals bijvoorbeeld onderzoeken moet je zoveel mogelijk in de inwerkperiode doen en moeten passen bij je specialisme (altijd in overleg met de afdeling) - je mag in stagetijd i.o.m. de afdeling naar een ander specialisme, polikliniek etc. waar je interesse ligt in het vervolg van je opleiding en toekomst. (wil je meer zien of langer meelopen dan doe je dat in eigen tijd) Schoolactiviteiten - opdrachten die je voor je opleiding moet uitwerken zijn eigen tijd 5

6 Hoofdstuk 2: De stage 2.1 De afdeling De afdeling is opgesplitst in een gedeelte met cardiologiepatiënten (k231 t/m k235 en k245 t/m k247) en een gedeelte met longpatiënten (k236 t/m 244). In totaal heeft de afdeling 38 bedden. In het begin staan de stagiaires meestal op een 4 persoonskamer (laag tot midden complexe patiënten), later kan de stagiaire ook op 2 en 1 persoonskamers ingepland worden (midden tot hoog complexe patiënten) Telefoonnummer afdeling: Contactpersonen - Judith Falkena, opleidingsadviseur Telefoonnr: Mailadres: J.Falkena@nijsmellinghe.nl - Alletta Meelker, afdelingshoofd Mailadres: A.Meelker@nijsmellinghe.nl - Ingrit Nutterts, senior-verpleegkundige/ stagecontactpersoon van de afdeling Mailadres: i.nutterts@nijsmellinghe.nl - Karolien Mook, senior-verpleegkundige/ stagecontactpersoon van de afdeling Mailadres: k.mook@nijsmellinghe.nl 2.3 Scholingen Voorafgaand aan je stage krijg je een aantal dagen scholing van verschillende disciplines. Deze dagen tellen als stagedagen. Verder krijg je afdelingsspecifieke scholing, bij aanvang van deze scholing krijg je eerst een instaptoets van het specialisme (cardio of long) waar je voor ingedeeld bent. De kennis die je hierbij nodig hebt:- zie 2.4. Je dient de gehele dag aanwezig te zijn. Zowel cardio als long specialisme doe je aan mee. Verderop in de stage krijg je nog inhalatie instructie, les over het voeren van multidisciplinair overleg (MDO) en TOC. Data volgt. Voor 4 de jaars stagiaires is er een les infuusprikken, als je deze les gevolgd hebt mag je dit in de praktijk brengen. Data volgt. Daarnaast is het de bedoeling dat je jezelf verdiept tijdens de stage in het werk van o.a. de fysiotherapeut, diëtiste en medisch maatschappelijk werk (zie verder bijlage 1 checklist). Je kunt bijvoorbeeld een dagdeel meelopen. 6

7 2.4 Voor de stage: Eisen basiskennis (voor instaptoets en proeve). Er wordt van jou verwacht dat alvorens je stage begint, je over basiskennis beschikt wat betreft de anatomie, fysiologie en pathologie van het hart en longen. Daarnaast moet je iets weten van de onderzoeken, medicatie en ingrepen die op de afdeling voorkomen. Cardiologie Anatomie/Fysiologie Ligging van het hart Anatomie van het hart o Kransslagaderen o Boezems en Kamers o Grote slagaderen Fysiologie van het hart o De prikkelvorming o De pompfunctie o Grote en kleine bloedsomloop De belangrijkste ziektebeelden Acuut Coronair Syndroom (ACS)/ Angina Pectoris/ Hartinfarct; Hartfalen/ Decompensatio Cordis (DC); Endocarditis/ Pericarditis; Ritmestoornissen. Pulmonologie Ligging van de longen Anatomie o Bronchiën o Linker en rechter bronchus o Bronchioli o Alveoli Fysiologie o Gaswisseling o Ventilatie o Perfusie o Diffusie COPD en Astma Pneumonie Longembolie Longkanker Pneumothorax Exarcerbatie COPD Ingrepen Pacemaker implantatie/ ICD implantatie; Coronair Arterial Bypass Graft (CABG)/ Bypassoperatie; Perifere Coronaire Interventie (PCI)/ Dotterprocedures en stentplaatsingen; Klepvervanging. Onderzoeken ECG; CAG; Ergometrie; Echo Cor; Belangrijke labwaarden. X-thorax Medicatie Veelkomende hartmedicatie (zie folder hartstichting) VATS Plaatsen thoraxdrain X-thorax Spirometrie Bronchoscopie Pleurapunctie CT-scan Nucleair onderzoek Belangrijke labwaarden. Inhalatiemedicatie Prednisolon Antibiotica Pijnstillers 7

8 2.5 Beginperiode stage: Checklist In de bijlage bevindt zich een checklist die gebruikt word voor de eerste twee weken van de stage. Deze geeft een richtlijn om jou wegwijs te maken in de eerste dagen. 2.6 Beginperiode stage: Stagewerkplan Op elke opleiding wordt dit anders genoemd, maar hier wordt bedoeld: het plan waarin je leerdoelen zijn opgenomen. Elke opleiding stelt andere eisen, dit is dus ook van jou afhankelijk wat je hierin opneemt. Echter, de afdeling stelt het op prijs dat je hierin opneemt: - Een duidelijke beginsituatie: Jezelf voorstellen/ Wat is jouw ervaring en wat zijn je leerdoelen vanuit de vorige stage?; - Concrete en haalbare leerdoelen; - Wat is jouw einddoel van de stage?/ Wat wil je bereiken?; - Een globale planning van je stage; - Welke evaluatiemomenten er plaats moeten vinden; - De leerstijlentest van Kolb (zie 2.10); 2.7 Beginperiode stage: Leerstijlentest Kolb Op de afdeling wordt het op prijs gesteld, dat je in je stagewerkplan een leerstijlentest van Kolb doet. Op het internet staan genoeg testen van Kolb. Het is belangrijk te weten, hoe jij het beste leert. Wanneer je werkbegeleider hiervan op de hoogte is, kan zij jou beter begrijpen en haar begeleidingstijl aanpassen op jouw manier van leren. 2.8 Beginperiode stage: Informatie over de afdeling Op de afdeling kun je via de L schijf bij het document hoe zo op komen, hierin staat handig informatie over de afdeling. Je kunt dit document als volgt vinden, L schijf, kliniek,, algemeen, gezamenlijk, inwerken, hoe zo op. Het wachtwoord is vplb Tijdens de stage: MBO-V ers en HBO-V ers Op de leerafdeling werken MBO-ers en HBO-ers samen. De afdeling verwacht dat HBO-ers zich kunnen profileren als HBO-er. Zij moeten het overstijgende kunnen laten zien. 8

9 2.10 Tijdens de stage: Evaluatie De afdeling verwacht dat je iedere dienst je leerdoelen kenbaar maakt en wekelijks reflecteert (zie bijlage format reflecteren) hier schrijf je een verslag van deze stuur je binnen een week naar degene die je begeleid heeft, je dient er zelf op toe te zien dat dit ondertekend wordt door degene met wie je hebt gewerkt. De afdeling is gewend een introductiegesprek, een tussenevaluatie en een eindevaluatie te doen. Het is aan jou erop toe te zien dat dit ook daadwerkelijk plaatsvindt Tijdens de stage: Leerlingbespreking Eén keer per maand is er een leerlingbespreking, hier worden alle leerlingen besproken. Alleen bij bijzonderheden wordt dit aan je terug gekoppeld Tijdens de stage: Wat te doen als er zich problemen voordoen tijdens de stage? Wanneer je merkt dat je tijdens je stage tegen problemen aanloopt, is het belangrijk dat je dit bespreekt. In eerste instantie met je werkbegeleidsters. Ook kun je dit met de stagecontactpersonen van de afdeling, de opleidingsadviseur van Nij Smellinghe en met je docent op school bespreken. Je mag verwachten dat er naar je geluisterd wordt, en dat je samen kijkt hoe je met de problemen om kunt gaan. Blijf niet alleen met je problemen rondlopen Tijdens de stage: Verpleegtechnische handelingen Op de afdeling komen een aantal verpleegtechnische handelingen voor. Om een duidelijk beeld te krijgen van wat je als stagiaire wel en niet kan en mag, bestaat er van deze handelingen een aftekenlijst. Voorwaarden voor het uitvoeren van een handeling is dat deze op school is behandeld en dat je deze theoretisch kunt onderbouwen en dat je het protocol kent. Als de handeling voorkomt op de afdeling, wordt er van je verwacht dat je deze punten bespreekt met je werkbegeleider en vervolgens samen met hem/haar de handeling uitvoert. In alle gevallen ga je de handeling ook samen met je werkbegeleider uitvoeren, ook al ben je ermee bekend omdat je die in het verleden al vaker hebt uitgevoerd. Dit omdat handelingen en protocollen per instelling soms kunnen verschillen en de afdeling graag wil dat handelingen volgens het eigen protocol van Nij Smellinghe wordt uitgevoerd. Als je werkbegeleider je daarna bekwaam acht, vraag je om een paraaf en voer je de handeling vervolgens zelfstandig uit. In de bijlage is te zien om welke handelingen het gaat en hoe je deze moet laten aftekenen. Als je met een andere collega werkt dan je werkbegeleider en je voert een handeling uit dan mag deze hem ook aftekenen als ze je bekwaam acht. 9

10 2.14 Tijdens de stage: Geheimhouding Tijdens deze stage gelden de regels omtrent geheimhouding ook voor jou als stagiaire. Deze staan ook in het stagecontract Proeve Wat moet je weten: -zie 2.4 Waarom: - Duidelijkheid voor het team welke stagiaires zelfstandig kunnen werken; - Beoordeling vindt plaats a.d.h.v een beoordelingsformulier en wordt door vaste beoordelaars gedaan, hierdoor is er meer gelijkheid in de beoordeling; - Hieruit volgen leerdoelen, deze kan de stagiaire meenemen in de verdere stage; Door wie: Hanne op de longafdeling en Ingrit op de cardiologie Voor wie: 3 de en 4 de jaars stagiaires van zowel MBO-V als HBO-V Wanneer: Rond de 8 ste en 10 de week van de stage worden momenten gepland in het rooster waarop de stagiaire de proeve doen. Hoe: Per moment worden 2 of 3 stagiaires beoordeeld. Elke stagiaire doet een verpleegkundig stukje, van minimaal 4 patiënten en maximaal 6 afhankelijk van 3 e of 4 e jaars. 1 verpleegkundige begeleid hun, net als een leerafdeling (bij 3 stagiaires zullen dat 2 verpleegkundigen zijn). Na de proeve - Jezelf voorstellen aan de patiënt als stagiaire; - Voor 4e jaars geld dan dat ze zelfstandig mogen werken, zelfstandig medicatie mogen delen en dubbel check uitvoeren van medicatie. Verder mogen ze zelfstandig visite en MDO doen, afhankelijk van de situatie en naar inzicht van de begeleider; - Meer samenwerken met mede stagiaires, bij vragen eerst elkaar raadplegen en dit terugkoppelen naar je werkbegeleider. 10