Samenwerken en verder. Ontwikkelingsmodel voor Ketenzorg (OMK) Monique Spierenburg Vilans 15 januari Regionale netwerkbijeenkomst LND

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "Samenwerken en verder. Ontwikkelingsmodel voor Ketenzorg (OMK) Monique Spierenburg Vilans 15 januari Regionale netwerkbijeenkomst LND"

Patricia Andrea Kuiper
7 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 Samenwerken en verder Ontwikkelingsmodel voor Ketenzorg (OMK) Monique Spierenburg Vilans 15 januari Regionale netwerkbijeenkomst LND

2 1. Werkt u in de palliatieve zorg of in de dementiezorg of beiden? 2. Hoelang werkt u al in de dementie zorg? 3. Al gedacht aan samenwerking met palliatieve zorg? 4. Wat is uw rol in het netwerk dementie / palliatieve zorg? 5. Wat is uw vraag? Verkenning en oriëntatie

3 Doel presentatie 1. Uitleg Ontwikkelingsmodel ketenzorg (OMK) Informatie over ketens en netwerken OMK clusters en fasen 2. Toepassing uitgelicht Netwerk Palliatieve zorg regio Arnhem, Zuid Gelderland en Den Haag 3. Discussie Hoe ontwikkeld uw netwerk zich? Wat vindt u belangrijk voor goede netwerksamenwerking?

4 Integrale zorg Samenhangende zorg waarin meerdere professionals, organisaties en informele zorgverleners werken aan een effectievere en efficiëntere zorg. Waar loopt men in de praktijk tegen aan: Organisatiegrenzen vervagen Ketenontwikkeling is niet gericht Iedere keten/netwerk denkt uniek te zijn Verschillen, ondanks zelfde voorwaarden Men worstelt

5 Vormen van ketensamenwerking (bron: Transmuraal Netwerk Midden Holland)

6 Vragen Keten/Netwerk Wat is de toegevoegde waarde van netwerkzorg? Wat betekent dat voor onze ontwikkelagenda? Hoe komen we tot een gedeeld resultaat?

7 De basis van OMK: onderzoeksvragen Wat zijn essentiële ingrediënten van ketenzorg? Hoe kun je ketens verbeteren? Hoe ontwikkelen ketens zich in de tijd? Kunnen we de kennis die er is bundelen tot een handzaam model dat helpt ketenzorg te implementeren en ontwikkelen?

EFQM/MBQA Een generiek model voor ketens ontbreekt Modelontwikkeling en validatie

8 Het onderzoek Praktijkverkenning Verbeterprogramma in 23 CVA ketens Casemanagement in 8 dementie ketens Literatuurverkenning Literatuur review kwaliteitsmodellen CCM en EFQM/MBQA Een generiek model voor ketens ontbreekt Modelontwikkeling en validatie Delphi studie, Concept Mapping, vragenlijst Validatie studie in 84 ketens (AMI, CVA, Dementie)

10 Negen clusters van ketenzorg 1. Patiënt gerichtheid (9 elementen) Eén gezamenlijke informatiefolder Een gezamenlijke aanpak mbt eigen kracht - informatie gericht op patiënt (ook zelf management) - toespitsing van zorg op specifieke behoeften/groepen 2. Ketenregie- en logistiek (18) - keten- en cliëntenlogistiek - coordinatie mechanismen in de keten - afspraken tussen partners over ketenproces Werkafspraken over door- en terugverwijzing Afspraken over maximale wachttijden 3. Resultaatsmanagement (16) - vaststellen van indicatoren en gewenste uitkomsten - meten en analyseren van resultaten - feedback en verbeteren Bereikte uitkomst? Functioneren en participeren? Meten en verbeteren?.

11 Clusters van ketenzorg (2) 4. Optimale zorg (5) - multidisciplinair ketenpad - evidence based behandeling en zorg Multidisciplinair zorgprogramma Vertalen van de richtlijnen en zorgstandaard.. - met cliënt betrokkenheid (behoeften, verbeteren) 5. Resultaatgericht leren (12) - lerend klimaat - doelen van de keten, bottlenecks en gaps, gericht verbeteren - incentives voor bereiken van doelen Samen resultaten en knelpunten vaststellen Kritisch met elkaar kijken naar de indicatoren.. 6. Inter professioneel teamwerk (3) - werken in teams op gedefinieerde doelgroep - rollen en beschikaarheid Heldere personeelsbezetting per zorgprogramma.. Zorginhoudelijke (eind)regie regelen.

12 Clusters van ketenzorg (3) 7. Rollen en taken (8) - expertises, rollen en taken van ketenpartners - afspraken over samenwerking en coordinatie Rol van de specialist ouderengeneeskunde Afspraken met ziekenhuis Ketencommitment (11) - verbinden aan een ambitie en de keten - commitment aan doelen en aan elkaar - domeinen en belangen Intentieverklaring.. Commitment met doelen en ambitie.. 9. Transparant ondernemerschap (7) - ruimte voor experimenteren en ondernemen - gezamenlijke financiele overeenkomsten - inzet van leiders Keten-dbc? Er is ruimte voor innovatie...

13 Radardiagram

14 Fasen van Ketenontwikkeling 1. Initiatief- en ontwerpfase (On)mogelijkheden verkennen, ambities en kansen, projectontwerp 2. Experiment- en uitvoeringsfase Doelen en inhoud vastleggen, coordinatie ketenniveau, experimenteren 3. Uitbouw en monitoringsfase Doorontwikkelen, verbeteren en monitoren, nieuwe vraagstukken 4. Verduurzamings- en transformatiefase Systematiek van verbeteren, ambities aanpassen, ketenstructuren

15 Fasen in de keten

17 Wie gebruiken het OMK? Validatie bij CVA, dementie, AMI 3x Palliatieve zorg, autisme, jeugdzorg, kwetsbare ouderen, 4x diabetes, 5x dementie, 67x CVA (Kennisnetwerk CVA NL) Opname in zorgstandaard dementie Kader/vragenlijst in onderzoek, kader voor opleiding Internationale studie in Canada Zorgverzekeraar Achmea voor ketenontwikkeling

18 OMK als tool voor zelfevaluatie Web-based zelfevaluatie tool Gebaseerd op OMK model Inzicht in mogelijkheden tot verbetering en ontwikkeling Inzicht in ervaringen en ideeën van netwerkpartners Vergelijking met anderen (benchmarking)

19 Praktijkervaring met OMK toegelicht 1. Wat was de aanleiding? 2. Wat is de uitkomst van het OMK? in Arnhem, Nijmegen en Den Haag 3. Wat heeft het opgeleverd: workshop ontwikkelagenda 4. Wat is het vervolg: advies ondersteuning op onderdelen

20 Onze ervaringen Vaak hoge scores op professionele samenwerking en rol- en taakverdeling Lastig om organisatie overstijgend te denken Onduidelijkheid over meerwaarde en gezamenlijk netwerkproduct Verbinding palliatieve netwerken dementie ketens

21 Discussie Zou het OMK u kunnen helpen bij het verder professionaliseren van uw keten/netwerk? Waar zitten volgens u de meeste kansen om uw keten/netwerk verder te ontwikkelen? Is dat samenwerking met andere ketens/netwerken (dementiepalliatief) of met gemeente, welzijn ed.?

22 Vragen of meer informatie Vilans, kenniscentrum langdurende zorg Monique Spierenburg Adviseur Vilans en In voor zorg-coach

Vergelijkbare documenten

Ketenaanpak natuurlijk! Maar hoe dan? Een Ontwikkelingsmodel voor Ketenzorg. 29 mei 2012 Austismenetwerk Friesland

Ketenaanpak natuurlijk! Maar hoe dan? Een Ontwikkelingsmodel voor Ketenzorg 29 mei 2012 Austismenetwerk Friesland Msc. Lidewij Vat Vilans Programmamedewerker Ouderenzorg & Chronisch Zieken Bart (16) wil