Jaarverslag Maatschap urologie MMC Veldhoven. Jaarverslag maatschap urologie MMC Veldhoven anno

Transcriptie

1 Jaarverslag 2008 Maatschap urologie MMC Veldhoven Jaarverslag maatschap urologie MMC Veldhoven anno

2 Inleidende nota: geschiedenis en evolutie. De Resultaat Verantwoordelijke Eenheid Urologie van het Maxima Medisch Centrum bestaat uit twee maatschappen, één voor iedere locatie. Het rapport infra betreft de Maatschap urologie Veldhoven. Deze maatschap heeft 3,25 FTE, verdeeld over 4 urologen. Er is steeds ook een ANIO in dienst geweest van de maatschap, welke in dienstverband werkt tegen een vaste vergoeding. Dr. P. F.C.M. Braam Dr. W. Zwiers Dr. E. L. Nanlohy-Manuhutu Dr. W. J. Levens 1 FTE 0,875 FTE 0,875 FTE 0,5 FTE Ten gevolge van een tragisch ongeval is Dr. W. Zwiers begin 2007 overleden. Sedertdien werd zijn maatschapsdeel door respectievelijk Dr. W. Levens en Dr. E. Nanlohy waargenomen, voor zover dit mogelijk was. Initieel heeft Dr. W. Hoekstra ook waargenomen gedurende 3 maanden. Per 1/01/2008 is Dr. L. Fossion gestart als nieuwe associé in de maatschap. De huidige verdeling ziet er als volgt uit: Dr. P. F.C.M. Braam Dr. L.M.C.L. Fossion Dr. E. L. Nanlohy-Manuhutu Dr. W. J. Levens 1 FTE 0,875 FTE 0,875 FTE 0,5 FTE N.a.v. toename van het patiëntenaanbod, toename van de activiteiten op de functie afdeling en op het OK door de verdere superspecialisatie, werd er per 1/11/2008 besloten om uit te breiden met 0,5 FTE, wat de volgende verdeling geeft, welke officieel van start gaat per 1/01/2009, maar reeds als proefproject is gestart 1/11/2008. Dr. P. F.C.M. Braam Dr. L.M.C.L. Fossion Dr. E. L. Nanlohy-Manuhutu Dr. W. J. Levens 1 FTE 1 FTE 1 FTE 0,75 FTE Jaarverslag maatschap urologie MMC Veldhoven anno

3 Maatschap urologie MMC Veldhoven: Dr. E. Nanlohy-Manuhutu (vooraan), Dr. L. Fossion, Dr. P. Braam en Dr. W. Levens (van links naar rechts). Jaarverslag maatschap urologie MMC Veldhoven anno

4 Structuur en organisatie Policlinique urologie De poli urologie bevindt zich op de eerste verdieping in het MMC, locatieveldhoven. De urologen verzorgen daar hun spreekuur en de nodige technische onderzoeken welke nuttig/nodig zijn voor de diagnostiek. De volgende technische onderzoeken worden door de uroloog uitgevoerd: echografie van de nieren, de blaas, de testes en de prostaat; cystoscopie; catheterisatie. Ook de vasectomieën worden uitgevoerd in de poliklinische operatiekamer op de poli. Naast de poliklinische patiëntcontacten, vindt er op de poli urologie ook het verpleegkundig spreekuur plaats. De verpleegkundigen voeren ook verschillende verpleegkundige handelingen uit: blaasspoelingen, flowmetrie en residubepaling, verwisselen van catheters, aanleren van zelfinjecties, urodynamisch onderzoek, ambulante wondverzorging, De ruimtes in het MMC Veldhoven zijn als volgt ingedeeld: - 2 Spreekkamers - 1 Onderzoekskamer met echografie - 2 Cystoscopiekamers - Uroflowkamer - 1 Onderzoekskamer - 2 Poliklinische operatiekamers, welke 1 dagdeel ter onzer beschikking staan - Secretariaat - Bureelkamer voor de artsen Hospitalisatie urologie De patiënten kunnen op twee verschillende manieren worden opgenomen : allereerst in dagbehandeling op het dagziekenhuis, daarnaast op de verpleegafdeling, waar zowel kortdurende hospitalisaties als langdurige hospitalisaties na grote ingrepen of wegens ernstige ziekte worden gerealiseerd. SEH Acute problemen worden meestal opgevangen via de spoedeisende hulp/spoedgevallen dienst, vanwaar de patiënten hetzij verwezen worden naar de policlinique urologie voor verdere diagnostiek en behandeling ofwel worden gehospitaliseerd op de acute opname afdeling (AOA). De diensten worden non-stop 24u op 24, zowel in de week als in het weekend verzorgd door een voorwacht van een arts assistent op de spoedeisende hulp/spoedgevallendienst en een achterwacht, uitgevoerd door de urologen zelf. Gekende patiënten of patiënten die op naam van de uroloog door de huisarts worden ingestuurd, na overleg, worden onmiddellijk door de uroloog gezien, zonder tussenkomst van een poortwacht. In het weekend wordt daarbij samengewerkt met de urologen van het St.-Anna ziekenhuis in Geldrop. Samenwerking met andere afdelingen Verdere diagnostiek gebeurt intramuraal via het laboratorium, via de röntgenafdeling (RX, CT-scan, NMR, echografie), via de anatoom pathologie(pamm) en de nucleaire geneeskunde (renogram, botscan ). Verwijzingen voor radiotherapie gebeuren in samenwerking met het Catharina ZH in Eindhoven. Het multidisciplinair oncologisch overleg gebeurt eveneens in samenwerking met het Universitair Medisch Centrum in Maastricht of in overleg met het Universitair Medisch Centrum Radboud in Nijmegen. Website urologie.mmc.nl Tijdens 2008 werd er een website gemaakt voor de maatschap urologie MMC Veldhoven. Deze is vandaag volledig operationeel en zal regulier worden vernieuwd/bijgewerkt. Dr. L. Fossion heeft dit gerealiseerd in samenwerking met Monique Mahboeb, Simone Damhuis en het MMC. Jaarverslag maatschap urologie MMC Veldhoven anno

5 Enkele cijfers Urologie MMC locatie Veldhoven Urologie MMC locatie Eindhoven Opnames Verpleegdagen Gem. hospit. 5,2 4,9 3,6 5,1 Dagopnames EPB Herhalingsbez Herhalings factor 2,213 2,249 2,237 2,888 Opnames Verpleegdagen Gem. hospit. 3,0 4,1 Dagopnames EPB Herhalingsbez Herhalings factor 1,991 1,935 1,887 Urologie MMC Opnames Verpleegdagen Gem. verpleegduur 4,6 4,7 4,9 Dagopnames ste Polikliniek Bezoek Herhalingsbez Herhalings factor 1,962 2,125 2,524 Urologie MMC Blaasinstillaties Nefrostomie catheter Retrograde pyelografie Vasectomieën Cystoscopieën Circumcisio Prostaatbiopsies Urodynamisch ond Echografie Jaarverslag maatschap urologie MMC Veldhoven anno

6 Operaties uitgevoerd op het operatiekwartier (OK) door de maatschap urologie MMC Veldhoven Omschrijving ingreep CODE Abces, Ontlasten abces Abces, Drainage en uitruimen lymfomen Abces, Klinische behandeling diepe abcessen Adnex, Extirpatie enkelz Tomisch/Ovariectomie Appendix, Appendectomie Art, Hechten en onderbinden groot buikvat Blaas, Aanleggen Blaasfistel (Zelfst verr) Blaas, Aanleggen suprapubische catheter Blaas, Augmentatie cystoplastiek Blaas, Blaasbiopten Blaas, Blaasruptuur operatief behandelen Blaas, BURCH Blaas, Chromocystoscopie Blaas, cysto-urethroscopie Blaas, Cystoscopie Blaas, Cystoscopie + opvoeren uretercatheter Blaas, Cystotomie + verwijderen stenen Blaas, Diverticulectomie (zelfst verr) Blaas, Endoscopische totale cystectomie (LRC) Blaas, Endo-vesicale electrocoag. of lasertherapie Blaas, Inbrengen van verblijfscatheter via cystostomie Blaas, Lithotripsie Blaas, Operatief verw Corp. Aliena Blaas, Partiele Cystectomie Blaas, Spoelen blaas (decl anesthesist) Blaas, Totale Cystectomie Blaas, Totale Cystectomie + aanleg continent stoma Blaas, Totale Cystectomie + aanleg Indiana Pouch Blaas, Totale Cystectomie + Impl Ureters vlgs Bricker Blaas, Transurethraal verw Corp. Alinea Blaas, Transurethrale proefexc. blaaswand Blaas, TURT Blaas, TVT tensionfree vaginal tape Blaas, Undiversion operatie Blaas, Uitgebreide Incontinentie urinae behandeling Blaas, Verwisselen van verblijfscatheter Blaashals, Incisie vlgs TW Buik, Nabloeding Buikholte, Aanleggen pneumoperitoneum Buikholte, Adhesiolysis verwijderen tomisch Buikholte, Conversie lap'scop alle ingr. naar lap'tomie Buikholte, Diagn laparoscopie incl evt proefexcisie Buikholte, Echo buikorganen Buikholte, Proeflaparotomie Buikholte, Re-Lap na abdominaal carcinoom Buikholte, Verwijderen CAPD catheter Buikwand, Hernia Umbilicalis (vanaf 12 jaar) Buikwand, Herstel littekenbreuk Buikwand, Platzbauch Colon, Resectie evt incl Coecostomie Darm, Excisie fistel dunne darm Jaarverslag maatschap urologie MMC Veldhoven anno

7 Darm, Dunne darm resectie Darm, Entero-colostomie (anastomose dun-dik) Darm, Perforatie overhechten dunne darm Divers, Cyste verwijderen Divers, Haematoom ontlasten Divers, Verwijderen corp aliena Divers, Verwijderen vaginale lussuspensie (decl ane) Divers, Verwijderen wonddrain Divers, Wondtoilet, inspectie, reinigen, hechten Galwegen, Cholecystectomie Huid, Transpositie Derma/vet Lies, Exploratie lies Lies, Hernia inguinalis zonder plastiek Lymfklier, Endoscopische stagering lymfadenect. kl bekk Lymfklier, Lymfadenectomie Kleine bekken (stagering) Lymfklier, Para-Aortale uitruiming Nabloeding na TUR Nabloeding NNO Nier, Drainage perinefrisch abces Nier, Endoscopische nefrectomie (LRN) Nier, Endoscopische nefrectomie + tot. urterectomie (LRNU) Nier, Endoscopische partiële nefrectomie Nier, Endoscopische pyelumplastiek Nier, Lap'scopische nefrectomie maligne tumor Nier, Nefrectomie Nier, Nefrectomie maligne niertumor NIET LUMBAAL Nier, Nefrectomie met totale ureterectomie Nier, Nefrectomie na operatie aan die nier Nier, Nefrostomie catheter via lumbotomie Nier, Nefrostomie incl niersteenverwijdering Nier, Nefrostomie transcutaan Nier, Niersteen verwijdering endoscopisch Nier, Partiele nefrectomie Nier, PSV (Per-cutane Steen Verwijdering) Nier, Pyelotomie Nier, Pyelumplastiek Nier, Pyelumplastiek na operatie aan die nier Nier, Retrograde pyelogram Nier, Transcutane punctie niercyste onder Rö Penis, Adhesiolysis preputium Penis, Amputatie Penis, Circumcisie Penis, Frenulumplastiek Penis, Hypospaedie klein: Magpy Penis, Inbrengen opblaasbare prothese, totaal Penis, Nesbitt operatie Penis, Penis-prothese Penis, Praeputium verwijdingsplastiek Penis, Prim. Hypospaedie operatie + reconstr urethra Penis, Prim. Hypospaedie, exc chorde+strekking: Duckett Penis, Verwijderen prothese Perineum, Episiotomie hechten (zelfst.verr) Prostaat, Biopsie/punctie Prostaat, Endoscopische prostatectomie (EERPE) Prostaat, Prostatectomie vlgs Hryntschak Prostaat, Prostatectomie vlgs Millin Prostaat, Retouch prostaat Prostaat, Totale Prostatectomie incl kapsel Prostaat, TURP Rectum, Prolaps met sfincterplastiek Scrotum, Endoscopiche ligatie vena spermatica Scrotum, Epididymectomie enkelzijdig Jaarverslag maatschap urologie MMC Veldhoven anno

8 Scrotum, Hydro- of spermatocele operatie Scrotum, Hydrocele operatie met Liesbreuk Scrotum, Implantatie incontinentie prothese Scrotum, Orchidectomie enkelz (= HEMICASTRATIE ) Scrotum, Orchidopexie dubbelzijdig Scrotum, Orchidopexie enkelzijdig Scrotum, Testis prothese Scrotum, Torsio testis (orchidopexie) Scrotum, Varicocele operatie Testis, Biopsie Testis, Testisprothese enkelz Testis, Vasectomie Testis, Vaso-vasostomie Tumor, Excisie tumor uit dieper gelegen structuur Tumor, Verw. uitgaande van cutis of subcutis Ureter, Antegrade sondage en dilatatie of stent plaats Ureter, Double J catheter met/zonder dilatatie ureter Ureter, Double J catheter verwijderen Ureter, Double J catheter verwisselen Ureter, Endoscopische steenverwijdering Ureter, Endovesicale uretersteenbehandeling (korfje) Ureter, Opvoeren uretercatheter met endoscopie (sondage Ureter, retrograde endoscopisch plaatsen stent Ureter, Stenose correctie overgang ureter-ileumlis Ureter, Transurethrale resectie uretrocele Ureter, Transuretero-ureterostomie in Brickerlis Ureter, UP stomacorrectie bij prolaps of stenose Ureter, Ureterimplantatie in blaas (zelfst verr) Ureter, Uretero-Cutaneostomie enkelz Ureter, Ureterolysis enkel of dubbelz Ureter, Ureteroperatie niet nader omschreven Ureter, Ureteroperatie: anastomose Ureter, Ureteroscopie Ureter, URS Incl evt proefexc Urethra, Caruncula urethrae excisie Urethra, Diverticulectomie Urethra, Dorsalslit Urethra, Fistelectomie Urethra, Frenulotomie Urethra, Lussuspensie met Botanker Urethra, Lussuspensie met URO vaginaal bandje Urethra, Meatotomie Urethra, Meatusplastiek Urethrotomia-externa Urethra, Teflon injectie bij incontinentie Urethra, TOT trans obturatorius tape Urethra, Transurethrale resectie of coagulatie kleppen Urethra, Urethrectomie (zelfde ingreep) Urethra, Urethrotomia Interna a vue ( Sachse ) Urethra, Urethrotomia Interna blind ( OTIS ) Uterus, AUE (met pelviene lymfadenectomie) Vaat, Nabloeding Vagina, Introïtusplastiek Vagina, Labiumcorrectie Vagina, Vesico- Vaginale fistel Vene, Vena Cava onderbinding of vernauwen Totaal Jaarverslag maatschap urologie MMC Veldhoven anno

9 Analyse van de cijfers van 2008 Er is in 2008 een toename gerealiseerd van het aantal operatieve verrichtingen door de maatschap urologie MMC Veldhoven. Hierbij valt op te merken dat er weliswaar een verdere ontwikkeling van sommige deelgebieden is ontstaan. Door het toekennen van de specifieke urologische pijlers, telkens aan één van de urologen, is er een verdere uitbouw van die subdisciplines of superspecialisaties ontstaan. Naast een status quo van zowel de endoscopische steenchirurgie, de penoscotale heelkunde als de minimaal invasieve endourologie is er een toename gezien van de het aantal TURT en. Wel is er een afname van de TURP-procedures door de ontwikkeling van goede geneesmiddelen, zoals elders in het land. De reconstructieve heelkunde, zowel bij kinderen als bij volwassenen kent een blijvende stijging in aantallen. Ook de introductie van de verschillende laparoscopische en endoscopische, oncologische procedures (Lap nefrectomie, Endoscopische extraperitoneale prostatectomie, Lap pelviene lymfeklierdissectie en Lap cystoprostatectomie met Bricker derivatie) heeft geleid tot de ontwikkeling van een volledig zelfstandige superspecialiteit met meer dan 100 laparoscopische procedures gedurende het voorbije jaar (vervijfvoudiging i. vgl. m. 2007). Daardoor is de pijler oncologie volledig ontwikkeld en zien we ook een verdere toename van de open oncologische procedures (tumornefrectomie, open cystectomie met Indiana pouch of Bricker ), vermoedelijk door de evolutie naar oncologische referentie-/topklinische centra. Als laatste valt op te merken dat er minder procedures onder röntgen ondersteuning verlopen en er meer echografisch wordt gewerkt, wat de stralenbelasting voor zowel de patiënt als voor het personeel verlaagt. Toekomstplannen Wij trachten de verwachtingen en doelstellingen van een topklinisch referentiecentrum waar te maken. Hierbij rekening houdende met de huidige crisis wereldwijd en het besef dat dit een project is verspreid over meerdere jaren. Opleidingsactiviteiten 1/ Wij participeren in de opleiding van de co-assistenten heelkunde vanuit de universiteit in Maastricht. 2/ Wij hebben 1 AGNIO urologie welke wij inschakelen in ons klinische activiteiten. Deze wordt daarbij continu gesuperviseerd en onderricht. Ook trachten we de AGNIO te betrekken in wetenschappelijke activiteiten. Dit jaar waren onze AGNIO s: Dr. J. Van Dijk en Dr. W. Runneboom. Dr. J. Van Dijk is op ons aanraden met de opleiding gestart in het universitair ZH te Leuven, België, bij Prof. Dr. Van Poppel. 3/ We hebben het voorbije jaar verschillende collegae urologen uit andere ziekenhuizen getraind in de laparoscopie d.m.v. side-by-side training voor zowel de uroloog als zijn OK-assistentie: - Dr. A. Sonneveld uit het St.-Anna ZH in Geldrop LRN - Dr. R. Van de Looverbosch uit het St.-Jans Gasthuis in Weert EERPE + LPLND - Dr. S. Van de Velde uit het Bernhoven ZH in Oss LRC + Bricker - Dr. J. Kliment, uroloog uit het universitair ZH in Martin, Slovakije EERPE + LPLND - Dr. Sujata P. Parkar, uroloog uit Fredrikstad, Noorwegen LRC + Bricker Jaarverslag maatschap urologie MMC Veldhoven anno

10 Wetenschappelijke activiteiten Overzicht activiteiten Dr. P. Braam Congressen Wetensch. Ver. v. Seksuele Disfunkties Jaarcongres, St. Michielsgestel Jubileumcongres Ned. Ver. van Urologie 100 jaar, Kurhaus Scheveningen Div. Masterclasses MMC-Veldhoven Div refereeravonden Nijmegen / Heerlen / Maastricht 2x Kinderurologisch Overleg Brabant Uro-Oncology Update, Wereldcongres, Sociéte Internationale d'urologie(siu), Santiago de Chile Artikels J.H. Van Dijk E.L. Nanalohy-Manuhutu, P.F.C.M. Braam - Toepassing Indiana-pouch-urinederivatie. Ned Tijds Urol 2008;16:4(86-93). Commissiewerkzaamheden 1/ Necrologie-commissie (tot eind 2008) Overzicht activiteiten Dr. L.Fossion Congressen UZON regionale vergadering, Eindhoven, 8/01/2008. Oncologische bespreking, MMC Veldhoven, 29/01/2008. Prof. Elautprijs, BVU congres, Koksijde, 16/02/2008. Refereeravond: Greenlight laser Combat studie Active surveillance, Eindhoven, 26/02/2008. Prostaatadenocarcinoom en chemotherapie, Herkenbosch, 6/03/2008. EAU congres, Milaan, 27-29/03/2008. Oncologische bespreking, MMC Veldhoven, 8/04/2008. Oncologische bespreking, MMC Veldhoven, 15/04/2008. Blaastumoren en de behandeling ervan, stafvergadering MMC, Veldhoven, 23/04/2008. Oncologische bespreking, MMC Veldhoven, 3/07/2008. Oncologische bespreking, MMC Veldhoven, 15/07/2008. Oncologische bespreking, MMC Veldhoven, 12/08/2008. Oncologische bespreking, MMC Veldhoven, 4/09/2008. Petite conférence met huisartsengroep, Eersel, 16/09/2008. Oncologische bespreking, MMC Veldhoven, 23/09/2008. Endoscopische complicatiebespreking, MMC Veldhoven, 30/09/2008. Side by side training EERPE, Dr. J. Rietbergen, SFG, Rotterdam, 6/10/2008. Refereeravond: Niercelcarccinoom, Erasmus UMC, Rotterdam, 6/10/2008. BAU congres, La Hulpe, 17-18/10/2008. Side by side training EERPE, Dr. J. Stolzenburg, Leipzig, 5-6/11/2008. NVU najaarscongres, Nieuwegein, 7/11/2008. Oncologische bespreking, MMC Veldhoven, 30/12/2008. Jaarverslag maatschap urologie MMC Veldhoven anno

11 Cursussen Side-by-side laparoscopische radicale prostatectomy(eerpe) training; Dr. Rietbergen, SFG Rotterdam, 6/10/2008 Laparoscopie cursus: EERPE, Leipzig, 5-6/11/2008. Side-by-side laparoscopische radicale prostatectomy (EERPE) training; Dr. Stolzenburg, Leipzig, 5/11/2008-6/11/2008 Voordrachten, zelf gegeven op congressen en symposia Laparoscopische urologische procedures: postop beleid, MMC Veldhoven, 23/01/2008. EERPE en LRC als nieuwe procedures in het MMC, MMC Veldhoven, 30/01/2008. De exodus van jonge Vlaamse urologen naar Nederland, Elautprijs, 16/02/2008. Urologische oncologie, bijscholing co-assistenten, MMC Veldhoven, 26/03/2008. State of the Art lecture: Metastatic oncological cancers: laparoscopic cystoprostatectomy, EAU-EAUN congres, Milaan, 28/03/2008. Blaastumoren en de behandeling ervan, stafvergadering MMC, Veldhoven, 23/04/2008. De ureter, vriend of vijand, endoscopische complicatiebespreking, MMC, Veldhoven, 29/09/2008. Laparoscopische cystoprostatectomie, LVO leerlingendag, MMC Veldhoven, 9/10/2008. Poster presentatie: Balloon dissection in laparoscopy: useful or dangerous?, NVU najaarscongres, Nieuwegein, Nederland, 7/11/2008. Artikels L.M.C.L. Fossion, K.B.J. Fransis, A. Verhulst, A. Niemer, A.J. Smans - Balloondissection in laparoscopy: useful or dangerous? To blow or not to blow? Surg Endosc Apr;22 Suppl 1:1-137(S112). L.M.C.L. Fossion, B.C. Knipscheer, P.F.A. Mulders Laparoscopische partiële nefrectomie. Tijdschrift voor Geneeskunde, 64, nr. 22, Wetenschappelijke activiteiten Opstarten laparoscopische radicale prostatectomieën in het MMC, Veldhoven, anno Opstarten laparoscopische cystoprostatectomieën in het MMC Veldhoven, anno Opstarten laparoscopische tumornefrectomieën in het MMC Veldhoven, anno Opstarten en begeleiden van de laparoscopische radicale prostatectomieën in het St.-Jans Gasthuis, Weert, anno Opstarten en begeleiden van de laparoscopische nefrectomieën in het St.-Anna ZH, Geldrop, anno Commissiewerkzaamheden 1/ Oncologie commissie multidisciplinair overleg 2/ Videotoren commissie 3/ OK-commissie 4/ Minimaal invasief centrum (MIC): secretaris 5/ Contactspecialist voor de verpleegafdeling 2D urologie 6/ Contactspecialist voor de opleiding/scholing (AGNIO, co-assistenten, HA en visiting urologists ) 7/ Website beheerder (urologie.mmc.nl) 8/ Contactspecialist ICT EPD 9/ Secretaris van de maatschap Jaarverslag maatschap urologie MMC Veldhoven anno

12 Overzicht activiteiten Dr. W. Levens Congressen UZON regionale vergadering, Eindhoven, 8/01/2008. Nascholing erectiele dysfunctie voor de huisartsen. Commissiewerkzaamheden 1/ Hoofd zorggroep RVE urologie (management en financiën) 2/ Reserve contactspecialist bekkenbodempoli 3/ Contactspecialist voor de functie afdeling urologie 4/ OK-planning en contactspecialist voor de OK 5/ Contactspecialist UDO-overleg Overzicht activiteiten 2008 Dr. E. Nanlohy Congressen Regionaal kinderurologisch overleg Brabant. Werkgroep kinderurologie AVK. Nascholing BPH voor de huisartsen. Nascholing prostatitis voor de huisartsen. Nascholing PSA, klinisch laboratorium MMC. Multidisciplinair spreekuur PIPO met de kinderarts, Dr. S. Zegers Multidisciplinair spreekuur met gynaecologen Dr. Bongers, Dr. Mulders. Artikels J.H. Van Dijk E.L. Nanalohy-Manuhutu, P.F.C.M. Braam - Toepassing Indiana-pouch-urinederivatie. Ned Tijds Urol 2008;16:4(86-93). Commissiewerkzaamheden 1/ IKZ-werkgroep Noord-Brabant 2/ Contactspecialist kinderurologisch overleg (PIPO) 3/ Contactspecialist bekkenbodempoli 4/ Contactspecialist voor de policlinique urologie 5/ Contactspecialist voor de röntgenbespreking 6/ Commissie PAMM 7/ Klachten commissie Jaarverslag maatschap urologie MMC Veldhoven anno

13 Doelstellingen De doelstelling van de herstructurering en heroriëntatie van de maatschap urologie is het optimaliseren van de zorgen door het doorvoeren van de verschillende superspecialisaties. Hierbij wordt elke uroloog verantwoordelijk voor minimaal 1 urologische pijler, om die verder uit te bouwen en zich extra te bekwamen in de meest geavanceerde technieken en behandelingsmethoden. Zo wil de maatschap het ziekenhuis, dat derde lijn zorg ambieert, garanderen dat ze haar patiëntenzorg op het hoogste niveau uitvoert. In het kader van die doelstelling zal vanaf 1 januari 2008 de maatschap urologie MMC in Veldhoven verder superspecialiseren. Dr. Braam zal verantwoordelijk worden voor de grote open (oncologische) chirurgie, de reconstructieve urologie (inclusief de Indiana pouch), de endourologie en de steenchirurgie (URS, PNL). Dr. Levens zal de mannenkliniek en de functionele urologie bemannen. Hij voert eveneens de percutane steenchirurgie uit en de incontinentiechirurgie, zowel bij mannen als bij vrouwen. Dr. Nanlohy zal zich toespitsen op kinderurologie. Daarnaast bemant ze de bekkenbodempoli interdisciplinair met de gynaecologen en de fysiotherapeuten. Haar interesse en betrokkenheid in de oncologische chirurgie, endoscopie en laparoscopie onderhoudt ze eveneens. Daarnaast werd Dr. Fossion aangetrokken als plaatsvervanger voor Dr. Zwiers. Dr. Fossion zal de minimaal invasieve urologie ( laparoscopie) en de oncologie uitbouwen. Hij voert daarbij de endoscopische extraperitoneale radicale prostatectomie en de laparoscopische cyst(oprostat)ectomie met Bricker derivatie via minilaparotomie uit als eerste in het MMC. Hij volgt ook de patiënten van Dr. Zwiers ook verder op. Dankzij deze ontwikkelingen wordt verwacht dat niet enkel het patiëntenbestand zal toenemen, maar tevens een duidelijke structuur zal worden gevormd. Momenteel worden de patiënten, na het stellen van de diagnose, verwezen naar de specialist ter zake zodat er stilaan een verdeling ontstaat conform de superspecialisaties van de urologen. Wij zijn van mening dat de kwaliteit van behandeling en tevens van verzorging en nazorg op deze wijze wordt verbeterd. Op die manier krijgen we een soortgelijke aanpak als in de grotere omliggende opleidingscentra en universitaire centra. Bijzonder is daarbij het feit dat we binnen de urologie zullen proberen om het hele gamma aan pathologie zelf op een adequate, actuele en zelfs vooruitstrevende wijze te behandelen om zo te evolueren naar een moderne, grote afdeling urologie die para-universitair de urologie op het hoogste niveau wil bedrijven. De streefdoelen zijn het verkorten van de hospitalisatieduur, het optimaliseren van het functioneel, maar ook esthetisch resultaat en het aanbieden van de meest recente, bewezen technieken en behandelingsmethoden. Het feit dat de urologen zelf de spreekuren, de ingrepen, de nazorg en opvolging verzorgen, biedt extra garantie voor de patiënten dat zij professioneel, snel en adequaat worden behandeld. Om binnen de urologische wereld die positie van para-universitair centrum te bereiken, zijn de verschillende maten bezig om de nodige examens en tittels te behalen opdat wij die positie kunnen blijven garanderen naar de toekomst. Bijscholing onder de vorm van congressen, workshops, cursussen en wetenschappelijke studies blijft een belangrijke hoeksteen binnen de maatschap. Ook bijscholing van de verpleging, de OK-assistenten en de poli-assistenten is een onderdeel van dit streven naar optimale kwaliteit. Deze bijscholing zal op drie-jaarlijkse basis in de vorm van een symposium worden georganiseerd. Daarnaast worden de arts-assistenten van de SEH op reguliere tijdsstippen onderricht in de acute opvang van urologische patiënten. Jaarverslag maatschap urologie MMC Veldhoven anno

14 Overzicht medewerkers afdeling urologie Locatie Veldhoven Bedrijfsmanager: Roel Voorwald (tot 1 maart 2008) Lars Prinsen (vanaf 1 maart 2008) Poli urologie Veldhoven Bouke Verheggen hoofd functie afdeling & poli Functie-afdeling medewerkers : Liz Kaspers (Stoma verpleegkundige) Sven Sanders Monique Smeets (Stoma verpleegkundige) Jolanda Donkers Mieke van Hout Margo Kauwenberg (Continentie verpleegkundige) Judith Goossens Dianne Heesterbeek Ingrid van Eijk Fiona Verbeek Renate Van Druenen Nancy Broers Secretariaat urologie : Gerda Schrauwen Usha Ramphal Anja Hezemans Lia Schellenaar Helma Van Weert Yvonne Smolders Anita Wilting Véronique Daemen Marie-Louise Buffart Hellen Jansen Marjon Kreps (per 1/01/2009) Operatiekwartier Veldhoven Ton Kloks Corine Martens Danielle Verwey Kim Van Der Heyden Valérie Dors Afdeling urologie 2D Veldhoven Afdeling 2D maakt onderdeel uit van de RVE Urologie. Per 1/09/2008 maakt de afdeling 2D deel uit van de RVE orthopedie en huren we met de urologie kamers van die RVE voor onze gehospitaliseerde patiënten. Jaarverslag maatschap urologie MMC Veldhoven anno

15 Vereiste competenties: Competenties van een verpleegkundige op afdeling 2D. De hoge turn-over op de afdeling en de meerdere specialismen vraagt van de verpleegkundige op afdeling 2D een flexibele en creatieve houding. De combinatie longstay en shortstay met daarbij de grote wisseling in complexiteit is stressbestendigheid en een goede samenwerking een vereiste. Commissie/Werkgroepen en klinisch onderwijs: Verpleegkundige hebben ieder zijn/haar eigen specialisatie die een bijdrage levert aan de kwaliteit en innovatie op de afdeling. Artsen,assistenten en specialistische verpleegkundige worden uitgenodigd om een bijdrage te leveren aan deze kwaliteit en innovatie door het geven van klinisch onderwijs. Medewerkers behouden deskundigheid en uitdaging in het werk. Iedere werkgroep stelt voor een jaar een doel wat men wil bereiken. We streven ernaar om elke maand een klinische les te laten geven door een verpleegkundige of specialist. Iedere verpleegkundige krijgt 12 uur om aan de commissie/werkgroep of om onderwijs te volgen. Overige scholing of tijd die aan commissies/werkgroepen word besteed is in eigen tijd. Verpleegkundig afdelingshoofd: Mw.Laar van de-spitters Verpleegkundigen: -Mw.Adriaans-Willemen -Mw.Balmer -Mw.Bekkers-Meijer -Mw.Berk van den -Mw.Boers -Mw.Bogmans-Jansen -Mw.Cuperus-Kanters -Mw.Delissen -Mw.Druenen van-tijssens -Mw.Haterd van de-gerven van -Mw.Hendrickx-Husken -Mw.Heres(vanaf 1 dec) -Mw.Jansen -Mw.Jong de-peeters -Mw.Kollenburg van -Mw.Meier(vanaf 1 april) -Mw.Mol van-kloet -Mw.Osman -Mw.Roy van-zwaan de -Mw.Schrap-Boersen -Mw.Serdons -Mw.Verheggen -Mw.Verheyden-Lodewijks -Mw.Vooren-Ven van de -Mw.Vonk -Mw.Zanden van der Afdelingssecretaresses: Mw.Fikkert-Plompen Mw.Herrmann-Cornelissen Voedingsassistente: -Mw.Wuyster-Tulp -Mw Pliester(tot 1maart) -Mw.Westhof-Bakermans(vanaf 1maart) Afdelingsassistente: -Mw Beers van-cox Verzorgende: -Mw.Heeswijk van -Mw.Heijden van der(tot juni 2008) -Mw.van Woerkum(vanaf 1maart) Zorgassistente: -Mw.Ham van der(tot juli 2008) -Mw.Ven van de-geerts Jaarverslag maatschap urologie MMC Veldhoven anno