Woonzorgcentrum Nijenstede

Transcriptie

1 Verbeterplan Normen Goede Zorg Indicatoren LPZ meting jaar NVZ indicator/ Kritisch aandachtspunt 4.1 bij wie in de afgelopen 30 dagen een onrustband, tafelblad of diepe stoel als vrijheidsbeperkende maatregel is toegepast dagen antipsychotica gebruikte dagen depressieve verschijnselen vertoonde. Aantal cliënten Aantal cliënten / - t.o.v Landelijk verbetermaatregel x keer per jaar nemen alle Pbers met de apotheker alle medicatie door. Blijven zoeken naar alternatieven (muziek, bewegen,kleurentherapie) Klinische Les Depressie Signaleringsinstrument Hammond score Uitkomst Instrument bespreken op MDO startdatum Prioritering In overleg met de cliëntenraad Evaluatie/ voortgang hoog 2x per jaar 2 e kwartaal 2015 datum LPZ-verbeterplan /

2 7.1 a bij wie uit het zorgleefplan blijkt dat een risicosignalering is gedaan op: Overall rapportage Huidletsel Geen verbetermaatregel Ondervoeding overgewicht Werkoverleg: Benadrukken Invulling Instrument SNAQ Maandelijkse weging Vallen Werkoverleg:Benadrukken Invulling Risico Signaleringsinstrument Valkaart cyclisch Bespreking in MDo en bij afwijking inschakeling/ overleg huisarts Q 3 Team/ Problemen medicatiegebruik Werkoverleg: Introductie Instrument Medicatiegebruik Q 3 Team/ Depressie Klinische Les Depressie Introductie Signalerings Instrument Hammond score LPZ-verbeterplan / 2015 Q 3 Team/ 2

3 Uitkomst Instrument bespreken op MDO Overall rapportage Incontinentie Werkoverleg: Benadrukken Invulling Instrument Incontinentie Q 3 Team/ 7.1 b Geen verbetermaatregel bij wie uit het zorgleefplan blijkt dat er een risicosignalering is gedaan en bij wie naar aanleiding van verhoogd risico adequate opvolging heeft plaatsgevonden: huidletsel Geen verbetermaatregel Ondervoeding Geen verbetermaatregel overgewicht vallen Geen verbetermaatregel Problemen Geen verbetermaatregel medicatiegebruik depressie Geen verbetermaatregel incontinentie Geen verbetermaatregel dagen te maken had met een valinccident ,3 4,5 Analyse MIC nauwlettend volgen en zo nodig verbeteracties implementeren Analyse MIC nauwlettend volgen en zo nodig LPZ-verbeterplan / 2015 Q 3 Na ieder valincident situatie direct doornemen. Mic vast agendapunt gen Mic vast agendapunt 3

4 30 dagen te maken had met een medicijnincident. verbeteracties implementeren gen 7.4 dat één of meer symptomen van probleemgedrag vertoonde in de laatste 7 dagen De MIC s worden volledig ingevuld en maandelijks geanalyseerd. Indien nodig wordt er een verbeterplan gemaakt. met decubitus, inclusief cat. 1, ontstaan na opname in eigen instelling met een vochtletsel met een vochtletsel ontstaan na opname in eigen instelling met smetten Geen verbeterplannen Analyse oorzaak, door Analyse oorzaak, door Analyse oorzaak, door LPZ-verbeterplan /

5 met smetten na opname in eigen instelling Analyse oorzaak, door LPZ-verbeterplan /