OPLEIDING tot MBO-VERPLEEGKUNDIGE

Transcriptie

1 OPLEIDING tot MBO-VERPLEEGKUNDIGE Ondersteuningsmagazijn Gevorderd 1 BEROEPSTAAK B Psychiatrische zorgvrager Albeda college Branche gezondheidszorg Kwalificatieniveau 4 Cohort: Fase: Gevorderd 1 Naam Student:. 1

2 2

3 Inhoudsopgave Activiteiten.5 De verpleegkundige in de GGZ Kenmerken van afwijkend gedrag Invloed van een psychiatrische ziekte op het leven van een zorgvrager Zorgsettings in de geestelijke gezondheidszorg DSM-IV-TR Psychopathologie: psychische functies ën in de psychologie Stemmingsstoornissen 15 Activiteiten Beginsituatieverkenning depressie Kennisvragen over stemmingsstoornissen Verpleegplan voor zorgvrager met depressie Verpleegplan voor zorgvrager met manie Zelftest stemmingsstoornis Psychopathologie depressie: oorzaak, symptomen en behandeling Psychopathologie: manisch depressieve stoornis: oorzaak, symptomen en behandeling VDL Ondervoeding VDL Overgewicht Schizofrenie en psychose 31 Activiteiten Test je kennis wat weet jij van schizofrenie Verstoorde psychische functies Dagstructuur Medicatie antipsychotica Kennistest aan de hand van casus: John heeft een schizofrene stoornis Praktijksituaties met vragen en competentieopdracht Verpleegplan opstellen Psychopathologie schizofrenie Zelftest behandeling schizofrenie Crisissituaties hanteren 45 Activiteiten Handelen bij agressie-eigen ervaringen Omgaan met agressie Agressie-hoe ontstaat het in de GGZ? (en hoe kun je agressie voorkomen?) Observatielijsten en signaleringslijsten Training-CFB 3

4 4

5 B2 De verpleegkundige in de GGZ Competentie Verplicht/keuze De student: - heeft de rollen, taken en competenties van de verpleegkundige in de GGZ weergeven - heeft zijn kennis en inzicht in de rollen, taken en competenties van de verpleegkundige in de GGZ gepresenteerd in een advertentie Zorg dat je beschikt over het boek verplegen in de geestelijke gezondheidszorg Verplegen in de geestelijke gezondheidszorg, hoofdstuk over de verpleegkundige in de GGZ Interview met een psychiatrische verpleegkundige Internet: Beroepsprofiel GGZ verpleegkundige School of thuis, internetaansluiting Kijk activiteit 1 na met behulp van het antwoordmodel van ThiemeMeulenhoff 1.8 Verleent verpleegkundige zorg en begeleiding in een specifieke branche K. Vakdeskundigheid toepassen N. Onderzoeken BOL: verplicht BBL: keuze Activiteit 1: Maak de vragen bij praktijk 1, de competenties van Annette in het hoofdstuk over de taken van de verpleegkundige in de GGZ Activiteit 2: Ontwerp en maak een advertentie, waarin het profiel van een GGZ-verpleegkundige helder en pakkend gepresenteerd wordt Activiteit 3: Als je advertentie klaar is, bespreek je je advertentie met minimaal 3 studiegenoten en een docent. Noteer de resultaten van de bespreking in de tabel Goede punten van het ontwerp van de advertentie zijn: Verbeterpunten zijn: 5

6 Kenmerken van een zorgvrager met afwijkend gedrag Competentie Verplicht/keuze De student: - heeft zijn eigen mening weergeven ten aanzien van normaal (gezond) en gek (gestoord) gedrag - een relatie gelegd met vooroordelen - heeft de kenmerken van gestoord gedrag benoemd Zorg dat je beschikt over het boek verplegen in de geestelijke gezondheidszorg. Bestudeer theorie over beeldvorming en vooroordelen ten aanzien van mensen met een psychiatrische ziekten. Zoek ook informatie op over de kenmerken van gestoord en afwijkend gedrag Beeldvorming en vooroordelen Gestoord en afwijkend gedrag DVD: Maak werk van zorg: verpleegkundige in de psychiatrie School of thuis, internetaansluiting Bespreek deze activiteit met klasgenoten en docent 1.8 Verleent verpleegkundige zorg en begeleiding in een specifieke branche K. Vakdeskundigheid toepassen M. Analyseren N. Onderzoeken R. Op de behoeften en verwachtingen van de cliënt richten Verplicht Activiteit 1 Zoek informatie over de beeldvorming ten aanzien van normaal gedrag, gek gedrag en vooroordelen over mensen met een psychiatrische ziekte. - Waar denk jij aan bij mensen met een psychiatrische ziekte? - Welke beeld heeft de samenleving over mensen met een psychiatrische ziekte? - Welke vooroordelen zijn er? Hoe zou dit komen? Activiteit 2 Geef vijf voorbeelden van normaal (gezond) gedrag en vijf voorbeelden van gestoord (afwijkend) gedrag. Onderbouw met argumenten. Waarom is voor de een iets normaal en voor de ander niet? Normaal of gestoord gedrag? Activiteit 3 Zoek uit aan welke criteria voldoen moet zijn, om te kunnen spreken van gestoord gedrag. Kom gezamenlijk tot een beschrijving van het begrip gestoord gedrag 6

7 B2 Invloed van een psychiatrische ziekte op het leven van een zorgvrager Competentie Verplicht/keuze De student heeft een verslag geschreven over de invloed van een psychiatrische ziekte op het leven en sociaal netwerk van een (ex) - zorgvrager Zorg dat je informatie hebt verzameld over de invloed van een psychiatrische ziekte op het leven en sociaal netwerk van een zorgvrager Bedenk welke vragen je wilt stellen aan de ex-zorgvrager. Internet: School of thuis, internetaansluiting Laat je verslag lezen door een klasgenoot en de docent. Vraag feedback op de inhoud. 1.8 verleent verpleegkundige zorg en begeleiding in een specifieke branche K. Vakdeskundigheid toepassen N. Onderzoeken R. Op de behoeften en verwachtingen van de cliënt richten Keuze Activiteit 1 Woon actief de bijeenkomst bij, waar een ex-zorgvrager van de stichting Geestdrift het één en ander vertelt over de invloed van zijn/haar ziekte op het leven en sociaal netwerk. Activiteit 2 Schrijf een verslag over de invloed van een psychiatrische ziekt op het leven en sociaal netwerk van een ex-zorgvrager 7

8 B2 Zorgsettings in de geestelijke gezondheidszorg Competentie Verplicht/keuze De student heeft een presentatie gehouden over zorgsettings in de geestelijke gezondheidszorg Zorg dat je beschikt over het boek verplegen in de geestelijke gezondheidszorg Stem af met welke studiegenoten jij deze activiteit gaat uivoeren (max. 4 studenten). Stem af met je studiegroep, wie welke zorgsetting gaat presenteren. Verplegen in de geestelijke gezondheidszorg, hoofdstuk over zorgsettings + hoofdstuk over verpleegkundige in de GGZ Informatie van internet, informatiefolders, interview met een psychiatrische verpleegkundige School of thuis, internetaansluiting Evalueer de presentatie met je studiegroep met behulp van het feedbackformulier uit het ondersteunend materiaal 1.8 Verleent verpleegkundige zorg en begeleiding in een specifieke branche K. Vakdeskundigheid toepassen N. Onderzoeken BOL: Verplicht BBL: Keuze Activiteit 1 Bereid met je subgroep een presentatie voor van ongeveer 10 minuten over een zorgsetting (naar keuze) in de geestelijke gezondheidszorg. PAAZ APZ Categorale instelling voor geestelijke gezondheidszorg MFE Deeltijdbehandeling RIBW Ambulante GGZ Psychiatrische thuiszorg Dagactiviteitencentrum Instelling voor verslavingszorg Werkwijze: o Voer deze activiteit uit in een subgroep (max. 4 studenten) o Kies een zorgsetting o Zorg dat je antwoord krijgt op de volgende vragen: - Wat is de functie van de zorgsetting? - Wat zijn de kenmerken van de zorgsetting? - Voor welke zorgvragers is de zorgsetting geschikt? - Welke zorg wordt geboden binnen de zorgsetting? - Wat is de rol en taak van de verpleegkundige binnen de zorgsetting - Welke disciplines werken er binnen de zorgsetting? Wat is hun taak? o Geef een presentatie over de setting op een creatieve en informatieve manier 8

9 B1 DSM-IV-TR Tijd Competentie Verplicht/keuze De student: - heeft de inhoud en opbouw van de DSM-IV uitgelegd aan studiegenoten met behulp van een PowerPoint - kan vertellen wat DSM-IV is kan vertellen wat er verstaan wordt onder de 5 assen - kan vertellen kat de rol van de verpleegkundige is bij het stellen van de diagnose Zorg dat je beschikking hebt over het boek verplegen in de geestelijke gezondheidszorg en de DVD DSM-IV uit de mediatheek Boek verplegen in de geestelijke gezondheidszorg. Hoofdstuk psychiatrische stoornissen - het DSM4-classificatiesysteem Boek DSM-IV-TR Tip: Traject 409 verplegen van zorgvrager met een psychiatrische ziekte, deel 1: Classificatiesysteem DSM4 2 uur School of thuis, Evalueer de uitvoer, aantrekkelijkheid en inhoud van de PowerPoint en uitleg met studiegenoten. Stel zo nodig leervragen aan de docent 1.1 verpleegplan opstellen D. Aandacht en begrip tonen H. Overtuigen en beïnvloeden J. Formuleren en rapporteren K. Vakdeskundigheid toepassen Verplicht Activiteit 1 Beantwoord de vragen over het nut en belang van een classificatiesysteem zoals DSM4 Waarom is diagnostiek belangrijk? Wat wordt bedoeld met een classificatiesysteem? Wat zijn de voor en nadelen van een classificatiesysteem zoals DSM4? In hoeverre is DSM4 belangrijk voor jou als verpleegkundige? 9

10 Activiteit 2 Bekijk de DVD "DSM 4" met een voorbeeld gesprek. Activiteit 3 Leg met behulp van een PowerPoint de inhoud en opbouw van de DSM4 uit aan studiegenoten Werkwijze Beantwoord de vragen over inhoud en opbouw van de DSM4 Wat is het doel van DSM4 Waar en door wie wordt er een diagnose gesteld? Welke mogelijkheden zijn er om gegevens te verzamelen? Welke rol speelt de verpleegkundige daarbij? Op welke manier worden de gegevens verwerkt m.b.v. DSM4? Welke stoornissen worden er beschreven in de DSM4? Verwerk de gegevens tot een logisch opgebouwde PowerPoint 10

11 B2 Psychische functies Competentie Verplicht/keuze De student: - heeft de psychische functies en de mogelijke stoornissen hierin benoemd - heeft deze a.d.h.v. casuïstiek stoornissen in de psychische functie herkend en benoemd Zorg dat je theorie hebt bestudeerd over psychische functies Spreek af met welke studiegenoten jij deze activiteit gaat uitvoeren Traject 409 verplegen van zorgvrager met een psychiatrische ziekte 1: psychopathologie DVD klinische psychologie(dsm IV) uit de mediatheek School of thuis, internetaansluiting Vergelijk en bespreek deze activiteit met je studiegenoten Stel leervragen aan de docent 1.8 Verleent verpleegkundige zorg en begeleiding in een specifieke branche A. Beslissingen en activiteiten initiëren K. Vakdeskundigheid toepassen M. Analyseren N. Onderzoeken R. Op de behoeften en verwachtingen van de cliënt richten Keuze Activiteit 1 Onderzoek en noteer wat de mogelijke stoornissen zijn bij de volgende psychische functies: Expressie en psychomotoriek Bewustzijn Zelfbeleving Waarneming Denken Gevoelsleven Willen en verlangen Activiteit 2 Bespreek in een subgroep de volgende vragen: In hoeverre herken je de onderzochte psychische functies bij jezelf? Geef voorbeelden In welke mate kun jij jezelf verplaatsen in de beschreven stoornissen in de psychische functies? Welke stoornissen vind je herkenbaar en welke staan ver van je af? Welke effecten denk je dat het antwoord op de vorige vraag heeft voor het contact met psychiatrische zorgvragers 11

12 Activiteit 3 Beoordeel aan de hand van het gedrag van een zorgvrager, welke stoornissen in de psychische functies je herkent. Beargumenteer met behulp van de theorie Casus Ans Ans is een jonge vrouw van 32 jaar, die onder behandeling is poliklinische in behandeling is bij een GGZ instelling. Ze is getrouwd en moeder van twee meisjes. Het gaat de laatste tijd steeds minder goed met haar. Dat wil zeggen: Ans voelt zich druk en opgejaagd van binnen, tegelijkertijd komt ze tot bijna niets meer en voelt ze zich somber. Ze voelt zich tot niets en niemand aangetrokken en is het liefst alleen. Dat ze voor haar kinderen en ook nog een beetje voor zichzelf moet zorgen, motiveert haar om toch nog iets te doen. Warm eten doet ze nauwelijks meer. Ze is trouwens erg vermagerd. Ook aan zichzelf verzorgen, zoals douchen en haren wassen komt ze niet of nauwelijks toe. Ze voelt zich doodmoe en angstig. Casus Aart Aart is een jongeman van negentien jaar. Hij is zeven weken geleden opgenomen in een GGZ instelling vanwege ernstige verwardheid, toenemende zwerfneigingen en ernstige verwaarlozing. Aart heeft veel last van stemmen in zijn hoofd. Als hij last van stemmen in zijn hoofd heeft, wil hij niet luisteren en niet mee eten aan tafel. Hij wil geen warme maaltijden eten, in de overtuiging dat hij door de verpleegkundigen op de afdeling wordt vergiftigd. Hij zegt dat hij dat niet zelf denkt, maar dat zijn stemmen hem dat vertellen. Activiteit 4 Bekijk de DVD klinische psychologie(dsm IV) en ga per casus na welke stoornissen je kunt ontdekken in de psychische functie. Noteer ze. 12

13 B2 ën in de psychologie Competentie Verplicht/keuze De student heeft: - omschreven hoe gedrag ontstaat volgens zes verschillende theorieën in de psychologie. Zorg dat je beschikt over het boek verplegen in de geestelijke gezondheidszorg Verplegen in de geestelijke gezondheidszorg, hoofdstuk over visies op de zorg voor mensen met een psychiatrische stoornis School of thuis, internetaansluiting Vergelijk en bespreek deze activiteit met je studiegenoten en docent. Stel zo nodig leervragen aan de docent. 1.8 Verleent verpleegkundige zorg en begeleiding in een specifieke branche A. Beslissingen en activiteiten initiëren K. Vakdeskundigheid toepassen M. Analyseren N. Onderzoeken R. Op de behoeften en verwachtingen van de cliënt richten Verplicht Activiteit 1 Onderzoek en rapporteer een aantal verschillende visies, van waaruit je kunt kijken naar het (ontstaan van) gedrag van mensen met een psychiatrische stoornis Biologische psychiatrie Behavioristische zienswijze/leertheorie Cognitieve theorie Intrapsychische zienswijze/psychoanalyse Cliëntgericht zienswijze/humanisme Systeemtheorie Werkwijze: Onderzoek een aantal visies, van waaruit je kijken naar het ontstaan van gedrag van mensen. Neem in dit onderzoek ook onderstaande begrippen meer. Biologische psychiatrie - Erfelijkheid - Neurotransmitters Behavioristische zienswijze/leertheorie - Negatieve/positieve bekrachtiging - Conditionering - Uitdoving - Modeling Intrapsychische zienswijze/psychoanalyse - Onbewust - Weerstand - Afweermechanisme - Socialisatie - Verdringing Cliëntgericht zienswijze/humanisme - Cliëntgericht - Behoeftehiërarchie - Zelfontplooiing 13

14 Cognitieve theorie - Denkschema s - Denkfouten - Coping Systeemtheorie - Systeem - Feedback - Interactie patronen Activiteit 2 Verklaar het gedrag van een zorgvrager met een psychiatrische stoornis, vanuit de verschillende visies Werkwijze Kies de casus mevrouw Smit uit het ondersteunend materiaal. Lees de casus aandachtig door Verklaar vervolgens vanuit de verschillende visie het gedrag van mevrouw Smith. Presenteer je verklaring aan studiegenoten Activiteit 3 Bespreek en rapporteer in een subgroep welke betekenis de verschillende visies hebben voor het reageren van de verpleegkundige op het gedrag van mensen met een psychiatrische ziekte 14

15 Stemmingsstoornissen Activiteiten Beginsituatieverkenning depressie Kennisvragen over stemmingsstoornissen Verpleegplan voor zorgvrager met depressie Verpleegplan voor zorgvrager met manie Zelftest stemmingsstoornis Psychopathologie depressie: oorzaak, symptomen en behandeling Psychopathologie: manisch depressieve stoornis: oorzaak, symptomen en behandeling VDL Ondervoeding VDL Overgewicht 15

16 16

17 B2 Beginsituatieverkenning depressie Competentie Verplicht/keuze De student heeft zijn beginsituatie over mensen met een depressie verkend. Zorg dat je beschikt over het boek, verplegen in de GGZ en de DSM-IV Zorg dat je theorie hebt bestudeerd over het verplegen van cliënten met een stemmingsstoornis Boek verplegen in de GGZ, het hoofdstuk over het verplegen van cliënten met stemmingsstoornissen DSM-IV In de mediatheek kun je dvd s over depressies vinden bijvoorbeeld, je zal het maar hebben (BNN) Kort Filmpje over depressie op School of thuis, internetaansluiting Vergelijk en bespreek deze activiteit met je studiegenoten Stel leervragen aan de docent 1.8 Verleent verpleegkundige zorg en begeleiding in een specifieke branche A. Beslissingen en activiteiten initiëren K. Vakdeskundigheid toepassen M. Analyseren N. Onderzoeken R. Op de behoeften en verwachtingen van de cliënt richten Verplicht Activiteit 1 individueel Maak de vragen bij de beginsituatieverkenning over depressie Bij een depressie denk ik aan.? Je mag maximaal 7 woorden noemen Beschrijf met behulp van de 7 woorden, in maximaal drie zinnen, wat volgens jou wordt verstaan onder een depressie... 17

18 Wanneer spreek je volgens de DSM-IV van een depressie? Maak de volgende zinnen af. Een empatische houding van de verpleegkundige tegenover de depressieve zorgvrager is belangrijk omdat...? De verpleegkundige kan empathie tot uitdrukking brengen in haar omgang en benadering met de depressieve zorgvrager door....? Aanbrengen van structuur in de verpleegkundige begeleiding van de depressieve zorgvrager is belangrijk omdat...? De verpleegkundige kan structuur aanbrengen in de verpleegkundige begeleiding door..? 18

19 B2 Kennisvragen stemmingsstoornis De student heeft zijn kennis getest over mensen met stemmingsstoornissen en de vragen foutloos beantwoord. Bestudeer theorie over cliënten met een stemmingsstoornis uit het boek Verplegen in de geestelijke gezondheidszorg Verplegen van cliënten met een stemmingsstoornis School of thuis, internetaansluiting Kijk de kennisvragen na met behulp van je boek en studiegenoten. Stel zo nodig leervragen aan de docent Kijk de praktijksituaties met vragen na met behulp van het antwoordmodel van ThiemeMeulenhoff 1.8 Competentie Verleent verpleegkundige zorg en begeleiding in een specifieke branche K. Vakdeskundigheid toepassen Verplicht/keuze Verplicht: 1 van 2 Activiteit 1: kennisvragen Bestudeer theorie over cliënten met stemmingsstoornissen en test je kennis door het maken van de vragen. 1. Beschrijf het begrip stemming. 2. Welke twee stemmingsstoornissen kun je benoemen? 3. Noem minimaal 5 lichamelijke kenmerken van een depressie. 4. Noem minimaal 5 psychologische symptomen van een depressie. 5. Noem minimaal 4 sociale kenmerken van een depressie. 6. Welke soorten depressie kun je benoemen? (minimaal 3). 7. Weet je hoe een depressie kan ontstaan? Hoe dan. 8. Hoe kan een depressie worden behandeld? Noem minimaal 4 behandelingsmethoden? 9. Mensen met een manie vertonen kenmerken op 4 verschillende gebieden. Welke zijn dit en benoem per gebied wat die kenmerken dan zijn. 10. Hoe kan een manie veroorzaakt worden? 11. Hoe kan een manie behandeld worden? Activiteit 2: praktijksituaties met vragen Maak de vragen bij de praktijksituaties in het hoofdstuk over verplegen van cliënten met een stemmingsstoornis 19

20 B1 Verpleegplan voor zorgvrager met depressie Competentie Verplicht/keuze De student heeft een 3 verpleegplannen opgesteld op basis van een verpleegkundige diagnose voor een depressieve zorgvrager Zorg dat je beschikt over het boek verplegen in de GGZ Zorg dat je beschikt over het sjabloon verpleegplan opstellen, zakboek verpleegkundige diagnose en/of verpleegkundige diagnose in de psychiatrie (Townsend) Verplegen in de GGZ, het hoofdstuk over het verplegen van cliënten met een stemmingsstoornissen School of thuis, internetaansluiting Vergelijk en bespreek je verpleegplannen met je studiegenoten Maak hierbij gebruik van het antwoordmodel (ondersteunend materiaal). Stel leervragen aan de docent 1.1 Verpleegplan opstellen op basis van verpleegkundige diagnose J. Formuleren en rapporteren K. Vakdeskundigheid toepassen M. Analyseren N. Onderzoeken Verplicht Activiteit 1 Breng aan de hand van de gezondheidspatronen van GORDON de mogelijke verpleegproblemen bij depressieve zorgvrager in kaart Activiteit 2 Formuleer een verpleegplan voor een zorgvrager met een depressie m.b.t. het lichamelijk, psychische en sociaal functioneren Werkwijze Stel één standaard verpleegplan op m.b.t. het lichamelijk functioneren voor een zorgvrager met een depressie Stel één standaard verpleegplan op m.b.t. het psychische functioneren voor een zorgvrager met een depressie Stel één standaard verpleegplan op m.b.t. sociaal functioneren voor een zorgvrager met een depressie Maak bij het opstellen van de verpleegplannen gebruik van de gezondheidspatronen van GORDON en de gegevens uit activiteit 1 Criteria verpleegplan - Verpleegkundige diagnose voldoet aan de PES - Het doel voldoet aan de RUMBA eisen - interventies: welke interventies zijn nodig om het doel te behalen - de interventies zijn evidence based - evaluatie op product en proces 20

21 B1 Verpleegplan opstellen manie Competentie Verplicht/keuze De student heeft een 3 verpleegplannen opgesteld op basis van een verpleegkundige diagnose voor een manische zorgvrager Zorg dat je beschikt over het boek verplegen in de GGZ Zorg dat je beschikt over het sjabloon verpleegplan opstellen, zakboek verpleegkundige diagnose en/of verpleegkundige diagnose in de psychiatrie (Townsend) Verplegen in de GGZ, het hoofdstuk over het verplegen van cliënten met een stemmingsstoornissen School of thuis, internetaansluiting Vergelijk en bespreek je verpleegplannen met je studiegenoten. Maak hierbij gebruik van het antwoordmodel (ondersteunend materiaal) Stel leervragen aan de docent 1.1 Verpleegplan opstellen op basis van verpleegkundige diagnose J. Formuleren en rapporteren K. Vakdeskundigheid toepassen M. Analyseren N. Onderzoeken Verplicht Activiteit 1 Breng aan de hand van de gezondheidspatronen van GORDON de mogelijke verpleegproblemen bij een manische zorgvrager in kaart gebracht Activiteit 2 Formuleer drie standaard verpleegplannen voor een manische zorgvrager Werkwijze Maak bij het opstellen van de verpleegplannen gebruik van de gezondheidspatronen van GORDON en de gegevens uit activiteit 1 Criteria verpleegplan - Verpleegkundige diagnose voldoet aan de PES - Het doel voldoet aan de RUMBA eisen - interventies: welke interventies zijn nodig om het doel te behalen - de interventies zijn evidence based - evaluatie op product en proces 21

22 B2 Zelftest stemmingsstoornissen Competentie Verplicht/keuze De student heeft zijn kennis en inzicht getoetst over stemmingsstoornissen Zorg dat je theorie hebt bestudeerd over de cliënten met schizofrenie Boek verplegen in de geestelijke gezondheidszorg, hoofdstuk over cliënten met stemmingsstoornissen School of thuis, internetaansluiting Kijk de zelftest na met behulp van het antwoordmodel uit het ondersteunend materiaal 1.8 Verleent verpleegkundige zorg en begeleiding in een specifieke branche K. Vakdeskundigheid toepassen Keuze Activiteit 1: Maak de zelftest over stemmingsstoornissen en controleer de antwoorden met behulp van het antwoordmodel Open vragen 1. Een empatische houding van de verpleegkundige ten opzichte van de depressieve zorgvrager is erg belangrijk. Hoe kan de verpleegkundige empathie tot uitdrukking brengen in haar omgang en benadering van de zorgvrager? 2. Naast empathie is het aanbrengen van structuur belangrijk in de verpleegkundige begeleiding van de depressieve zorgvrager. Geef zoveel mogelijk concrete voorbeelden van de manier waarop de verpleegkundige het aanbrengen van structuur in de praktijk kan brengen 3. Vaak volgt na een manische fase een periode van depressiviteit. Hoe zou dit te verklaren zijn? Waar of niet waar? 1. Een depressie is een toestand die iedereen zich makkelijk voor kan stellen. We zijn namelijk allemaal wel eens neerslachtig. 2. Een manie is in feite een grote uitbarsting van energie en creativiteit 3. Het vatbaar zijn voor depressies is een kwestie van erfelijkheid 4. Depressies kunnen genezen worden met medicijnen 5. Het is beter om niet al te veel in te gaan op de dadendrang van de manische zorgvrager. Dat leidt enkel tot conflicten, waardoor je geen goede vertrouwensrelatie kunt opbouwen 6. Wanneer je bij de depressieve zorgvrager maar blijft aandringen op activiteiten, stel je je weinig empatische op. Iemand die depressief is, heeft hier namelijk geen enkele behoefte aan 22

23 Psychopathologie depressie Oorzaken, symptomen en behandelmethoden Competentie Verplicht/keuze De student heeft: - de oorzaken, symptomen en behandelmethoden van een depressie benoemd Zorg dat je beschikt over het boek verplegen in de GGZ Bestudeer theorie over oorzaken, symptomen en behandelmethoden bij depressie en manie Verplegen in de GGZ, het hoofdstuk over het verplegen van cliënten met een stemmingstoornis Internet: School of thuis, internetaansluiting Vergelijk en bespreek je verslag met je studiegenoten Stel leervragen aan de docent 1.8 Verleent verpleegkundige zorg en begeleiding in een specifieke branche K. Vakdeskundigheid toepassen N. Onderzoeken Verplicht Activiteit 1: Maak een samenvatting over de oorzaken, symptomen en behandelmethoden van mensen met een depressie Jij gaat onderzoeken wat de oorzaken, symptomen en behandelingen zijn van een depressie In je samenvatting verwerk je de informatie over: - Oorzaken, ontwikkeling en verloop van de stoornis - De symptomen volgens de DSM-IV - Behandelmethoden Activiteit 2: Zoek in het repertorium of de geneesmiddelengids informatie op over de hoofdgroep antidepressiva - Noem vier merk - en/of stofnamen - Zoek de belangrijkste bijwerkingen op - Zoek de belangrijkste werking op Zoek een studiegenoot op en leg hem/haar de belangrijkste werking en bijwerkingen uit van een medicijn, behorend tot de hoofdgroep antidepressiva. Vraag daarna wat hij/zij van de uitleg begrepen heeft. 23

24 Psychopathologie manisch depressieve stoornis Oorzaken, symptomen en behandelmethoden Competentie De student heeft: - de oorzaken, symptomen en behandelmethoden van een manisch depressieve stoornis benoemd Zorg dat je beschikt over het boek verplegen in de GGZ Bestudeer theorie over de oorzaken en behandelmethoden van een manische depressieve stoornis Verplegen in de GGZ, het hoofdstuk over het verplegen van cliënten met een stemmingsstoornis School of thuis, internetaansluiting Vergelijk en bespreek je verslag met je studiegenoten Stel leervragen aan de docent 1.8 Verleent verpleegkundige zorg en begeleiding in een specifieke branche K. Vakdeskundigheid toepassen N. Onderzoeken Verplicht/keuze Verplicht: activiteit 2 en 3 Activiteit 1: Beeldvorming (Keuze) Vorm je een beeld van een manisch depressieve stoornis Ga naar Bekijk de korte film waarin een psychiater van Delta uitlegt wat een manisch-depressieve stoornis is en hoe Delta mensen met een manisch-depressieve stoornis behandelt. Je kunt ook een indringende documentaire over manisch depressiviteit bekijken op Verder kun je in de mediatheek DVD s vinden over mensen met manisch depressieve stoornissen, bijvoorbeeld Je zal het maar hebben Activiteit 2: Oorzaken, symptomen en behandelmethoden Maak een samenvatting of woordspin over de oorzaken, symptomen en behandelmethoden van mensen met een manisch depressieve stoornis. Jij gaat onderzoeken wat de oorzaken, symptomen en behandelingen zijn van een manisch depressieve stoornis In je samenvatting verwerk je de informatie over: - Oorzaken, ontwikkeling en verloop van de stoornis - De symptomen volgens de DSM-IV - Behandelmethoden 24

25 Activiteit 3: Medicatie Zoek in het repertorium of de geneesmiddelengids informatie op over de hoofdgroep antidepressiva stemmingsstabilisator - Noem vier merk - en/of stofnamen - Zoek de belangrijkste bijwerkingen op - Zoek de belangrijkste werking op Leg de werking en bijwerkingen van een stemmingsstabilisator uit aan een groepsgenoot 25

26 VDL Ondervoeding competentie Verplicht/keuze De student heeft de vragen over ondervoeding bij psychiatrische zorgvragers uitgewerkt Neem je boek voeding bij gezondheid en ziekte mee. Stem met de inhoudsdeskundige af of je de activiteit individueel of in sub-groepjes uit gaat werken. Stem met inhoudsdeskundige en medestudenten af wanneer je dit gaat doen. Boek: Voeding bij gezondheid en ziekte Website nutricia en stuurgroep ondervoeding Websites van ziekenhuizen Uitwerking in ondersteunend materiaal. theorielokaal Bespreek de uitkomsten van de vragen plenair of met een groepje van 3-4 studenten 1.2, 1.8 en en 2.1 K. vakdeskundigheid toepassen. Keuze Activiteit 1 Lees onderstaande tekst over ondervoeding en werk de vragen uit. 1. Vanaf 1 januari 2006 is er voor ondervoeding screening plicht. Vanaf 1 januari 2008 is de voor ondervoeding behandelplicht. plicht hiervoor is nog niet landelijk ingevoerd. Beschrijf wat screenplicht en behandelplicht is met betrekking tot ondervoeding en waarom instellingen dit moeten doen 2. Er worden verschillende screening instrumenten voor ondervoeding in de instellingen gebruikt. Het meest bekend zijn de SNAQ en de MUST. Zoek van beide en voorbeeld op en voeg die bij je uitwerking. 3. Bestudeer beide screening lijsten van de SNAQ en de MUST. Begrijp je de methodiek die wordt gebruikt? Met andere woorden: kan je de vragen die daar staan stellen en begrijp je de scores die er achter staan en wat er dan van jou als verpleegkundige wordt verwacht. Het is belangrijk dat je dit snel kunt uitvoeren. Als hier problemen mee zijn, dan is het goed om deze vragen mee te nemen naar de bespreking tijdens een voedingsles. 4. Wat is klinische depletie? 5. Zoek op hoeveel procent van de zorgvragers ondervoed is in: Ziekenhuis % Verpleeghuis % Verzorgingshuis % 26

27 6. Opvallend is dat er geen ondervoedingcijfers bekend zijn van psychiatrie en verstandelijk gehandicapten zorg! Alleen schattingen. Hoe zou dit komen? 7. De vicieuze cirkel van ondervoeding: Een zorgvrager heeft een ziekte Daardoor gaat hij/zij: 1. Minder eten dan normaal 2. Hebben ze een verhoogde voedingsbehoefte om beter te worden 3. Kan sprake zijn van verhoogde verliezen aan voedingsstoffen 4. Of is er een mogelijkheid van katabole stress Daardoor raakt een zorgvrager ondervoed En heeft hij meer kans op complicaties waardoor hij nog zieker wordt. En daar door gaat hij/zij 1. Nog minder eten. 2. Heeft nog meer voedingsstoffen nodig om beter te worden. enz 7A. Noem 3 redenen waarom een zorgvrager minder gaat eten als hij ziek is? 7B Noem 3 processen in het lichaam waarvoor veel voeding nodig is bij ziekte 7C Noem 4 manieren om voedingsstoffen uit het lichaam te verliezen. 7D. Wat is katabole stress? 7E. Noem 6 complicaties van ondervoeding 9. Welke verpleegkundige interventies kun je bedenken om de vicieuze cirkel van ondervoeding te doorbreken en zo ondervoeding goed te behandelen? Noem er minimaal 6 27

28 VDL overgewicht Competenties Verplicht/keuze De student heeft de activiteiten uitgevoerd over overwicht Zorg dat je beschikt over computer en internet Je mag allerlei bronnen (naar keuze) raadplegen Uitvoer van de activiteiten: naar keuze Tonen en bespreken van de activiteiten: klaslokaal Toon en bespreek de activiteiten met klasgenoten en de docent voedingsleer 1.8 K. vakdeskundigheid tonen Activiteit 1: verplicht Activiteit 2: keuze Activiteit 1 verplicht Beantwoord vragen over overgewicht 1. Overgewicht kun je op verschillende manier vaststellen. Zoek bij de volgende methoden uit: * Body Mass Index * Middelomtrek * Vetmeter (norm hoef je hiervoor niet uit te zoeken) a. hoe je het meet b. waar de norm wordt gelegd tussen gezond gewicht en overgewicht voor mannen en vrouwen c. en voor welke doelgroep de methode geschikt is. 2. Noem 5 risico s van overgewicht. 3. Noem 5 oorzaken van overgewicht. 4. Hoeveel procent van de Nederlanders heeft overgewicht? 5. De behandeling voor overgewicht bestaat uit twee pijlers: Gezonde voeding en beweging. Dit moet resulteren in een gewichtsvermindering. a. Welk bewegingsadvies wordt er gegeven? b. Zoek op de aanbevolen hoeveelheden van de schijf van vijf voor jouw leeftijd. neem die over in je uitwerking en zet achter elk advies hoe je kan zorgen dat er minder vet of suiker in zit. Bijvoorbeeld: in de aanbevolen hoeveelheid voor jouw leeftijd staat 1,5 liter vocht. Je kunt zorgen dat hier weinig vet en suiker in zit door bijvoorbeeld: frisdrank light te gebruiken, thee zonder suiker, magere chocolade melk etc. 6. De behandeling van overgewicht lijkt hiermee heel eenvoudig, toch is dat in praktijk niet zo. Noem minimaal 6 problemen of moeilijkheden waar mensen tegenaan lopen als ze willen gaan afvallen en wat hun belemmert om dit goed te doen. 28

29 7. Er wordt de laatste jaren veel gesproken over te dikke kinderen. Toch krijgen deze kinderen over het algemeen geen dieet voorgeschreven, maar veel lichaamsbeweging en gewone gezonde voeding. Waarom is dat? Activiteit 2 (keuze) Kies drie voorbeelden uit de lijst met afslankmethoden en ga na wat het is en hoe verantwoord het is om wel/niet op deze wijze af te vallen. Neem je uitwerking mee naar de les voeding Omdat 75% van de mensen zichzelf te dik vindt, is er veel geld te verdienen in deze richting. Afvalindustrie is big business! Het gevolg is dat er heel veel methoden op de markt zijn gebracht die aansluiten op deze behoefte, dit kunnen hele goed initiatieven zijn, maar ook hele slechte voor de gezondheid tot puur bedrog. Voor de consument is het lastig om in al die aanbieders verantwoorde keuze te maken. Hieronder volgt een lijst met methoden van afvallen die zeker niet uitputtend is, omdat er steeds weer iets nieuws wordt verzonnen. Lijst met afslankmethoden o Individueel met ziekenhuisdieet o Vasten o Groepsbijeenkomsten zoals weight watchers, EGA en dreamline o Laxeertabletten o Niet snoepen en veel drinken o Medicatie zoals xenical, isomeride o Strakke broekjes voor slankere heupen o Kuur voor ontslakken o Maagverkleining o Afslank thee (sennapeulen) o Sauna, kuuroord, slankfarm o Afslank pillen bij drogist (chroom, koper, appelazijnzuur, vezels, gel) o Maagballon o Herbalife o Afslankpillen bij postorderbedrijven (caffeine) o Maagbandje o Sonja Bakker o Starvation zoals Modifast, Minikuur o Kaakslot bij orthodontist o Liposuctie o Atkinsdieet o Misschien ken je er zelf nog een. 29

30 30

31 Schizofrenie en psychose Activiteiten Test je kennis wat weet jij van schizofrenie Verstoorde psychische functies Dagstructuur Medicatie antipsychotica Kennistest aan de hand van casus: John heeft een schizofrene stoornis Praktijksituaties met vragen en competentieopdracht Verpleegplan opstellen Psychopathologie schizofrenie Zelftest behandeling schizofrenie 31

32 32

33 B2 Test je kennis wat weet jij van schizofrenie Competentie Verplicht/keuze De student heeft zijn kennis getest over schizofrenie Zorg dat je theorie hebt bestudeerd over het verplegen van cliënten met schizofrenie School of thuis, internetaansluiting De test geeft direct feedback op je antwoord 1.8 verleent verpleegkundige zorg en begeleiding in een specifieke branche A. Beslissingen en activiteiten initiëren K. Vakdeskundigheid toepassen M. Analyseren N. Onderzoeken R. Op de behoeften en verwachtingen van de cliënt richten Keuze Activiteit 1 Test met behulp van je kennis over schizofrenie Ga naar en beantwoord de vragen met goed of fout 33

34 B2 Verstoorde psychische functie Leerdoel Competentie Verplicht of keuze De student heeft aan de hand van een casus de psychische functies herkend en benoemd bij een zorgvrager met schizofrenie Zorg dat je beschikt over de DVD Waan of werkelijkheid (schizofrenie) uit de mediatheek. Zorg dat je theorie hebt bestudeerd over zorgvragers met schizofrenie. Zorg dat je kennis is opgefrist over psychische functies (psychopathologie) Verplegen van cliënten met schizofrenie en andere psychotische stoornissen Psychopathologie: psychische functies lokaal, thuis, OLC Bespreek je antwoorden met maximaal 3 andere studiegenoten 1.8 verleent verpleegkundige zorg en begeleiding in een specifieke branche A. Beslissingen en activiteiten initiëren K. Vakdeskundigheid toepassen M. Analyseren N. Onderzoeken Keuze Activiteit 1 Bekijk de eerste 20 minuten van de DVD Waan of werkelijkheid. Deze DVD gaat over 2 schizofrene jongens, Reinier en Carlos Omschrijf de volgende symptomen (psychische functies) die je ziet bij Reinier en Carlos. Gebruik hierbij de theorie over psychische functies 1. Expressie en psychomotoriek 2. Denken 3. Waarneming 4. Bewustzijn 5. Zelfbeleving 6. Gevoelsleven 7. Willen en verlangen 34

35 B2 Dagstructuur Competentie Verplicht/keuze De student kan nut, noodzaak en effectiviteit uitleggen van dagstructuur en een dagprogramma voor zorgvragers met schizofrenie Zorg dat je beschikking hebt over het boek verplegen in de geestelijke gezondheidszorg Zorg dat je theorie hebt bestudeerd over cliënten met schizofrenie Boek verplegen in de geestelijke gezondheidszorg, hoofdstuk over cliënten met schizofrenie Internet: DVD beeldvorming zorgvrager met schizofrenie - Tussen ons - A Beautiful Mind is een Amerikaanse film uit 2001 over het leven van de wiskundige John Forbes Nash Jr. die aan schizofrenie lijdt School of thuis, internetaansluiting Bespreek en vergelijk de uitwerking van deze activiteit met medestudenten. 1.8 verleent verpleegkundige zorg en begeleiding in een specifieke branche A. Beslissingen en activiteiten initiëren K. Vakdeskundigheid toepassen M. Analyseren N. Onderzoeken R. Op de behoeften en verwachtingen van de cliënt richten Activiteit 1: verplicht Activiteit 2: keuze Activiteit 1 Beantwoord de oriënterende vragen Waar staat 'de drie R's' voor? Wat is volgens jou het belang en het effect van de drie R s op de gezondheid van de zorgvrager met schizofrenie? Wat is het belang van dagstructuur voor een zorgvrager met schizofrenie? Welke verpleegkundige interventies pas je toe om een evenwichtige dagstructuur te realiseren bij deze doelgroep? Activiteit 2: Schrijf voor een vakblad (bijvoorbeeld Nursing) een artikel van maximaal 500 woorden met de titel: 'Wat heeft een zorgvrager met schizofrenie meer nodig dan de drie R's en een paar pillen? 35

36 B2 Medicatie antipsychotica Competentie Verplicht/keuze De student heeft zijn kennis over de werking en bijwerkingen van de hoofdgroep antipsychotica aan anderen uitgelegd en beargumenteerd. Zorg dat je beschikt over een geneesmiddelengids of repertorium en het boek verplegen van cliënten in de GGZ Geneesmiddelengids, repertorium Verplegen van cliënten met schizofrenie School of thuis, internetaansluiting Evalueer de uitvoer van deze activiteit met studiegenoten. 1.8 verleent verpleegkundige zorg en begeleiding in een specifieke branche K. Vakdeskundigheid toepassen N. Onderzoeken Keuze Activiteit 1: Zoek in het repertorium of de geneesmiddelengids informatie op over de hoofdgroep antipsychotica. - Noem vier merk - en/of stofnamen - Zoek de belangrijkste bijwerkingen op - Zoek de belangrijkste werking op Activiteit 2: Zoek een studiegenoot op en leg hem/haar de belangrijkste werking en bijwerkingen uit van een medicijn, behorend tot de hoofdgroep anti-psychotica. Vraag daarna wat hij/zij van de uitleg begrepen heeft. Activiteit 3: Motiveer in een rollenspel een zorgvrager tot inname van zijn medicatie (anti-psychotica) Werkwijze: Speel de volgende situatie uit. Een zorgvrager krijgt volgens voorschrift een medicijn aangeboden. Hij wil deze medicijnen niet. Waarom hij deze medicijnen niet wil innemen, mag je als speler zelf kiezen. Degene die de medicatie aanbiedt, probeert de ander te bewegen het medicijn in te nemen. Wissel van rol en herhaal de procedure Evalueer voor welke argumenten je als zorgvrager wel gevoelig geweest zou zijn en of je je genoeg gerespecteerd voelde. Ga na hoe het voelde als verpleegkundige om met de weerstand van de zorgvrager om te gaan 36

37 B1B2 Kennistest aan de hand van casus: John heeft een schizofrene stoornis Competentie Verplicht/keuze De student heeft zijn kennis over cliënten met schizofrenie getest aan de hand van een casus met vragen Zorg dat je beschikt over het boek verplegen in de GGZ. Verplegen van cliënten met schizofrenie of andere psychotische stoornissen School of thuis, internetaansluiting Kijk deze activiteit na met behulp van je boe, het antwoordmodel en studiegenoten 1.1. Verpleegplan opstellen 1.8 verleent verpleegkundige zorg en begeleiding in een specifieke branche J. Formuleren en rapporteren K. Vakdeskundigheid toepassen N. Onderzoeken Keuze Activiteit 1: Test aan de hand van een casus je kennis over mensen met schizofrenie of andere psychotische stoornissen Casus: John is 24 jaar en sinds vier weken opgenomen op een afdeling voor langdurige behandeling vanwege ernstige verwardheid in denken, ernstige zelfverwaarlozing en ontwrichting van het ouderlijke gezin. Hij woonde in een caravan in de tuin van zijn ouders en rookte grote hoeveelheden hash. John heeft al een paar opnames achter de rug, waarbij sprake was van hallucinaties en wanen. John is een wat tengere man die met grote passen loopt, met hoofd en schouders voorover gebogen. Hij loopt vaak in zichzelf mompelend, niet te verstaan, door de huiskamer naar de gang en terug en gaat dan weer zitten. Ook zit hij vaak op een ingehouden manier in zichzelf te lachen. Waarom hij lacht is onduidelijk. John heeft een geheel eigen gedachtewereld die nagenoeg niet te volgen is voor een buitenstaander. Hij geeft vreemde en onsamenhangende antwoorden als hem iets gevraagd wordt. Hij heeft het gevoel dat hij door artsen en verpleegkundigen vergiftigd wordt, daarom weigert hij eten en medicijnen. Hij denkt dat hij vreemde stoffen in zijn bloed heeft en dat hij zijn hart deelt met zijn broer. John heeft lange ongekamde haar, bijna tot op zijn schouders. Hij zit vaak ongewassen aan de ontbijttafel en draagt vaak dezelfde kleding. Aan het eind van middag heeft John zich veelal toch gewassen en eenmaal per week stapt hij onder de douche. Kleding verschonen schiet er echter vaak bij in. John slaapt s nachts vaak in bed met zijn kleding aan. Ook overdag ligt hij graag in bed. Hij wil dan met rust gelaten worden en zegt het niet op te kunnen brengen om uit bed te komen en/of aan therapie deel te nemen. Het is dan moeilijk om hem te stimuleren tot activiteiten. Toch gebeurt het regelmatig dat John klaagt over verveling. 37

38 Vraag 1 Verpleegplannen opstellen Werk aan de hand van de gezondheidspatronen van GORDON één verpleegplan uit mbt het lichamelijk, sociaal en psychisch functioneren. (Je stelt dus in totaal drie verpleegplannen op) Vraag 2 Medicatie Medicatie is één van de behandelvormen voor mensen met schizofrenie Welke soort psychofarmaca zal aan John voorgeschreven worden? Leg aan John zo concreet mogelijk de werking en bijwerkingen van deze medicatie uit Vraag 3 Het emotionele klimaat Wat wordt bedoeld met het EE klimaat? Wanneer is sprake van een hoog EE klimaat? Noem drie voorbeelden die bij John leiden tot een hoog EE klimaat Wanneer is sprake van een laag EE klimaat? Geef drie voorbeelden die bij John leiden tot een laag EE klimaat. Vraag 4 Psycho-educatie Wat wordt verstaan onder psycho educatie? Welke drie onderwerpen kun in het kader van psycho educatie met John bespreken? Vraag 5 Begeleiding van de cliënt met schizofrenie Waaruit bestaat de begeleiding van de cliënt met schizofrenie? Noem 5 aandachtspunten en geef een toelichting 38

39 B1B2 Praktijksituaties met vragen en competentieopdracht Competentie Verplicht/keuze De student heeft de vragen bij de praktijksituatie gemaakt en de competentieopdracht uitgevoerd Zorg dat je beschikt over het boek verplegen in de GGZ Verplegen in de GGZ, het hoofdstuk over het verplegen van cliënten met schizofrenie en andere psychotische stoornissen School of thuis, internetaansluiting Kijk activiteit 1 na met behulp van het antwoordmodel van ThiemeMeulenhoff. Bespreek je verpleegplan met twee studiegenoten en de docent. Zorg dat je bruikbare feedback krijgt 1.1 verpleegplan opstellen 1.8. verplegen en ondersteunen in specifieke branche A. Beslissingen en activiteiten initiëren J. Formuleren en rapporteren K. Vakdeskundigheid toepassen M. Analyseren N. Onderzoeken R. Op de behoeften en verwachtingen van de cliënt richten Keuze Activiteit 1: Maak de vragen bij de praktijksituaties in het hoofdstuk over verplegen van cliënten met schizofrenie en andere psychotische stoornissen Activiteit 2: Voer de competentieopdracht uit in het hoofdstuk over verplegen van cliënten met schizofrenie en andere psychotische stoornissen en maak een verpleegplan aan de hand van de situatiebeschrijving 39

40 B1 verpleegplan opstellen Competentie Verplicht/keuze De student heeft - de verpleegproblemen van zorgvragers met schizofrenie in kaart gebracht - vijf standaardverpleegproblemen (PES) geformuleerd en op basis hiervan een verpleegplan opgesteld verpleegplan opgesteld aan de hand van een casus - een verpleegplan opgesteld aan de hand van een casus Zorg dat je beschikking hebt over het boek verplegen in de geestelijke gezondheidszorg Zorg dat je theorie hebt bestudeerd over cliënten met schizofrenie Zorg dat je je kennis hebt opgefrist over het opstellen van een verpleegplan Boek verplegen in de geestelijke gezondheidszorg, hoofdstuk over cliënten met schizofrenie Internet: School of thuis, internetaansluiting Bespreek je verpleegkundige diagnoses en het verpleegplan met medestudenten en de docent. 1.1 verpleegplan opstellen 1.8 verleent verpleegkundige zorg en begeleiding in een specifieke branche A. Beslissingen en activiteiten initiëren K. Vakdeskundigheid toepassen M. Analyseren N. Onderzoeken R. Op de behoeften en verwachtingen van de cliënt richten Verplicht Activiteit 1 Breng aan de hand van de gezondheidspatronen van GORDON de mogelijke verpleegproblemen bij mensen met schizofrenie of andere psychotische stoornissen in kaart Activiteit 2 Zoek vijf standaard verpleegkundige diagnoses (PES) bij de zorgvrager met schizofrenie Maak op basis van de verpleegkundige diagnosen een verpleegplan voor een zorgvrager met schizofrenie 40

41 Activiteit 3 Stel een verpleegplan op voor een zorgvrager met schizofrenie aan de hand van een casus Casus 1 Jan komt heel stil binnen. Het lijkt net alsof hij er niet is. In zijn hand heeft hij een tijdschrift, met een pen maakt hij er aantekeningen op. Het zijn geen letters, maar krulachtige lijnen. Jan praat tegen zichzelf, maar de klanken die hij uitspreekt begrijp je niet. Opeens zegt hij iets tegen je, maar je begrijpt hem niet. Je vraagt wat hij bedoelt en hij herhaalt exact wat hij zei. Hij vraagt of je hem niet verstaat. Je zegt van niet. Daarop pakt hij een sigaret en vraagt vervolgens om een vuurtje. Als je hem dat geeft gaat hij 2 stoelen verderop zitten. Als je hem observeert zie je hem steeds allerlei grimassen met zijn gezicht maken en af en toe slaakt hij een zachte onverstaanbare kreet. Als je nog eens goed naar hem kijkt valt je ook op dat hij een prop wc-papier in zijn oren heeft. Maak een verpleegplan uit het gezondheidspatroon: Cognitie en waarneming. Criteria verpleegplan - Verpleegkundige diagnose voldoet aan de PES - Het doel voldoet aan de RUMBA eisen - interventies: welke interventies zijn nodig om het doel te behalen - de interventies zijn evidence based - evaluatie op product en proces 41

42 B2 Psychopathologie schizofrenie Competentie Verplicht/keuze De student heeft zijn kennis over schizofrenie beschreven in een verslag Zorg dat je beschikt over het boek, verplegen in de GGZ en de DSM-IV Zorg dat je theorie hebt bestudeerd over het verplegen van cliënten met schizofrenie Boek verplegen in de GGZ, het hoofdstuk over het verplegen van cliënten met schizofrenie of andere psychotische stoornissen DSM-IV Internet: Informatieve filmpjes over psychose en schizofrenie op - Nova uitzending over nieuwe aanpak Schizofrenie op 70# - Ervaar hoe het is om schizofreen te zijn op - Uitleg psychiater DELTA op School of thuis, internetaansluiting Vergelijk en bespreek je verslag met je studiegenoten Stel leervragen aan de docent 1.8 verleent verpleegkundige zorg en begeleiding in een specifieke branche A. Beslissingen en activiteiten initiëren K. Vakdeskundigheid toepassen M. Analyseren N. Onderzoeken R. Op de behoeften en verwachtingen van de cliënt richten Verplicht Activiteit 1 Maak een verslag over de oorzaken, symptomen en behandeling van schizofrenie van maximaal 2A4 Jij gaat onderzoeken wat de oorzaken, symptomen en behandelingen zijn van schizofrenie In je verslag verwerk je de informatie over: - Oorzaken, ontwikkeling en verloop van de stoornis - diagnose schizofrenie (DSM-IV) - positieve en negatieve symptomen - behandeling - Verwerk verder plaatjes of foto s of informatie welke jij gevonden hebt op internet en die jij interessant vindt om te vermelden in je verslag. 42

43 B2 Zelftest behandeling schizofrenie Competentie Verplicht/keuze De student heeft zijn kennis en inzicht getoetst over schizofrenie en de behandeling ervan Zorg dat je theorie hebt bestudeerd over de behandeling van cliënten met schizofrenie Boek verplegen in de geestelijke gezondheidszorg, hoofdstuk over cliënten met schizofrenie School of thuis, internetaansluiting Kijk de zelftest na met behulp van het antwoordmodel uit het ondersteunend materiaal 1.8 verleent verpleegkundige zorg en begeleiding in een specifieke branche A. Beslissingen en activiteiten initiëren K. Vakdeskundigheid toepassen M. Analyseren N. Onderzoeken R. Op de behoeften en verwachtingen van de cliënt richten Keuze Activiteit 1: Maak de zelftest over schizofrenie en controleer de antwoorden met behulp van het antwoordmodel 1. Noem de 3 fasen die het vaste verloop bij schizofrenie kenmerken? 2. Wat zijn negatieve symptomen? 3. Welke psychische functies kunnen zijn gestoord bij schizofrenie 4. Waaruit bestaat psycho-educatie? 5. Wat is een verwacht gevolg van neuroleptica = anti-psychotica gebruik? 6. Er zijn meerdere behandelingen die tegelijkertijd met medicatie kunnen worden gegeven bij schizofrenie. Iemand in het behandelteam stelt psycho-analyse voor. 7. Is dit een juiste keuze? Waarom wel/ niet. 8. Het volgende voorstel is sociale vaardigheidstraining, is dit een juiste keuze? 43