Wat als uw patiënten hun activiteiten sneller kunnnen hervatten? *smith&nephew PICO Negatieve druktherapie voor eenmalig gebruik

Transcriptie

1 Wat als uw patiënten hun activiteiten sneller kunnnen hervatten? *smith&nephew PICO Negatieve druktherapie voor eenmalig gebruik

2 Wonden: een toenemende uitdaging, een stille epidemie Vergrijzing van de bevolking Incidentie van chronische ziekten en geassocieerde complicaties Bereidheid om de uitgaven te beheersen Belang van wondzorg in ziekenhuizen 25% tot 40% van alle bedden zijn bezet door patiënten met wonden 1-2 Gevolgen van ziekenhuis gerelateerde complicaties: Decubitus 3 : Verlengt de verblijfsduur met gemiddeld 11,2 dagen Gemiddelde extra kosten per verblijf: 4.600,- Geschatte nationale kostentoename: 130 M Postoperatieve wondinfecties 4 : Frequentie: per 1000 procedures Verlengt de verblijfsduur met gemiddeld 11 dagen Gemiddelde extra kosten per geval: 5.800,- Sterftekans 5% De voordelen van onze innovatieve technologieën Laten een snellere wondgenezing toe Vermijden postoperatieve complicaties zoals infectie Verkorten de verblijfsduur van de patiënt Geven de mogelijkheid om te kiezen voor alternatieven voor ziekenhuisopnames om wonden te behandelen (bv thuiszorg)

3 De toekomst van NDT binnen handbereik PICO is een nieuw systeem, zonder canister en voor eenmalig gebruik, dat u de nieuwste technologie biedt op het vlak van NDT. PICO bestaat uit een set met 2 verbanden voor een behandeling van 7 dagen. Indicatorlampje laag batterijvermogen Indicatorlampje lek NIEUW Soft Port Gebruik van 2 AA-batterijen Een unieke knop om de NDT te starten op -80mmHg Hoge waterdampdoorlaatbare topfilm 16,17 Superabsorberende laag 16,17 Siliconen wondcontactlaag Airlock-laag die: een druk van -80mmHg op het volledige wondbed behoudt 16,18 niet indrukt onder druk of compressie dankzij zijn structuur 16 voorkomt dat er vocht onder de siliconen wondcontactlaag staat 16,17

4 PICO, nog comfortabeler en praktischer 5,6 De Soft Port is voortaan geïntegreerd in elk PICO verband: NIEUW Soft Port Ontworpen om het risico op drukpunten te vermijden 6 Verbetering van het comfort van de patiënt, in het bijzonder op de drukpunten zoals de hiel en het sacrum 6 De Soft Port kan direct met het pompje verbonden worden of met de extra tubing 6 Een nieuw verbandontwerp, PICO Multisite: NIEUW Multisite Flexibeler Comfortabeler Blijft beter in situ Voor alle concave en convexe zones zoals de hiel en het sacrum 7 Eenvoudiger aan te brengen PICO Multisite vereenvoudigt het gebruik van NDT voor eenmalig gebruik op complexe anatomische zones 7

5 Voordelen op alle niveaus Voordelen voor de patiënt Een normaal leven terwijl negatieve druktherapie wordt toegepast 9 Klein, discreet en draagbaar 12 Net zo comfortabel als een verband 8 Pijnloze verbandwissels dankzij de siliconen kleeflaag 8 Snellere mobilisatie van de patiënt 11,12,13 Voordelen voor de behandelaar Eenvoudig 14, direct inzetbaar en voor eenmalig gebruik Minder verbandwissels 11,12,13 Efficiënt: eenvoudig en snel aan te brengen 15 Zorgt ervoor dat de patiënt sneller het ziekenhuis kan verlaten 11,12,13 Logistieke voordelen Direct inzetbaar en voor eenmalig gebruik Geen onderhoud of reiniging Eenvoudig toe te passen bij de patiënt 15 Economische voordelen Doeltreffendheid 9,18 van negatieve druktherapie, maar eenvoudiger Kan de duur van de ziekenhuisopname verminderen 11,12,13 Verlaagt de werklast en de behandelkosten aanzienlijk 11,12,13 Snellere overstap naar thuiszorg 19

6 Betrouwbare resultaten op diverse wondtypen Arteriële ulcera Verzorging van geïnfecteerde arteriële ulcera, amputatie werd vermeden Man 86 jaar. Voorgeschiedenis van een beroerte en arteriële insufficiëntie. Lijdt aan een pijnlijk arterieel ulcus op de voorvoet dat eveneens geïnfecteerd, necrotisch en sterk exsuderend is. Risico op amputatie. PICO aangebracht gedurende 3 maanden en 2 weken, nadien volledige genezing. Fig 1. Arteriële ulcera met blootstelling van de pees Fig 2. Na 14 dagen: De wond is bijna dicht. Fig 3. Na 14 weken: volledige genezing Auteur: Maria Ewald, Thuiszorgverpleegkundige - Halmstad - Zweden Arteriële en veneuze ulcera PICO op een getransplanteerd beenulcus Voorgeschiedenis: Vrouw van 35 jaar die al meer dan 2 jaar lijdt aan een veneus ulcus van de buitenenkel rechts en diepveneuze insufficiëntie, in samenhang met een posttrombotisch syndroom. Deze jonge en gezonde patiënte wil snel terug naar huis. Fig 1. Realisatie van een huidtransplantatie. Aanbrengen van PICO en ontslag op dezelfde dag. Fig 2. Dag 7. Verzadigde PICO Fig 3. Dag % hechting van het transplantaat, stopzetting van PICO Auteur: Docteur Géraldine Perceau - Dermatologie, Universitair Ziekenhuis Reims, Frankrijk Diabetische voetulcera PICO op een amputatie van een diabetische voet Voorgeschiedenis: Man van 82 jaar, diabetespatiënt, zwakke perifere circulatie. Gedeeltelijke amputatie van de voet 6 weken eerder, behandeld op de klassieke manier. Resultaten: maceratie, infectie en slechte geur. Fig 1. Uitgangspunt Fig 2. Wond na 2 weken met PICO Fig 3. Wond bijna genezen en PICO gestopt na 9 weken behandeling Auteur: Maria Ewald, Thuiszorgverpleegkundige - Halmstad, Zweden

7 Decubitus PICO op een decubitus aan de hiel Voorgeschiedenis: Man van 92 jaar met anamnese van hypertensie. Na reconstructieve chirurgie aan de heup en een spinale stenose, optreden van decubitus aan de hiel, zeer pijnlijk en sinds 2 jaar geen wondgenezing. Fig 1. Voor de behandeling met PICO Fig 2. Na 6 weken met PICO Fig 3. Na 8 weken: wond bijna genezen, stopzetting van PICO Auteur: Maria Ewald, Thuiszorgverpleegkundige - Halmstad, Zweden Vasculaire chirurgie PICO op een trans-metatarsale amputatie Vrouw van 68 jaar. Voorgeschiedenis : cirrose door chronisch alcoholisme, arteriële insufficiëntie van de onderste ledematen en diabetes type 1. Trans-metatarsale amputatie met artrose aan het proximale interfalangeale gewricht. Eerste behandeling met RENASYS gedurende 22 dagen om het exsudaat te kunnen verwerken en de vorming van granulatieweefsel te stimuleren. PICO werd 20 dagen gebruikt, tot volledige sluiting van de wond. Fig 1. Na 7 dagen: Teveel exsudaat. Er werd overgestapt naar RENASYS GO met gaas. Fig 2. Na 29 dagen. De holte werd opgevuld met gaas waarover een PICO werd aangebracht. Fig 3. Na 52 dagen. Wond is volledig genezen. Auteur : Dr Szymoniak Olivier, Dienst vasculaire en thoracale Chirurgie, Polykliniek van Cholet - Frankrijk Plastische chirurgie Sluiting van incisiewonden van een circulaire dermolipectomie ter hoogte van het abdomen De 40 jarige patiënte had na een bariatrische ingreep (62 kg gewichtsverlies) veel last van te veel aan huid (buikschort), zowel vooraan als achteraan. Het PICO verband werd 5 dagen lang ononderbroken op zijn plaats gehouden. De evolutie was zeer gunstig door de afwezigheid van pijn of dehiscentie, wat zich vertaalde in een chirurgische kwaliteit op middellange termijn (2 maanden). Fig 1. Situatie na de ingreep Fig 2. Aanbrengen van het PICO-verband in de OK onmiddellijk na de operatie Fig 3. Eerste verbandwissel op dag 5 Auteur: Pr F. Duteille - Plastische & Esthetische Chirurgie, Universitair Ziekenhuis Nantes, Frankrijk

8 Cardio-thoracale chirurgie Het risico op post-operatieve infectie en dehiscentie bij risicopatiënten voorkomen. Vrouw van 76 jaar. Voorgeschiedenis/risicofactoren : COPD, BMI > 40. Vervanging van de mitralisklep. Onmiddellijke plaatsing van PICO postoperatief. Vervanging van het verband op de 3 e dag, gunstige evolutie. Na 7 dagen wordt er met PICO gestopt en de patiënt mocht op de 10 e dag naar huis. Fig 1. Incisielijn postoperatief Fig 2. Aanbrengen van PICO Fig 3. Na 7 dagen wordt er gestopt met PICO Auteurs: María Monteagudo Vela, Lucio Sartor, Raul Sanchez Perez et Jose María Mesa Garcia, hartchirurgen. CHU La Paz (Madrid) Leticia Muñoz García, verpleegster wondverzorging - Spanje Abdominale chirurgie PICO op een abdominale incisie Man van 40 jaar met antecedenten van diabetes, acute pancreatitis, peritoneale infectie en een ischiorectaal abces. Realisatie van een eerste tijdelijke sluiting met RENASYS. Door een diverticulum ruptuur werd negatieve druk verder gebruikt op het open abdomen tot primaire sluiting mogelijk was. PICO werd aangebracht om het risico op dehiscentie in deze postoperatieve fase te beperken. Fig 1. Zeer onregelmatige wond met cosmetisch slecht gelukte sluiting Fig 2. PICO in situ Fig 3. Dag 7. Genezen wond met cosmetisch betere hechtingslijn. Wondranden goed aaneensluitend en geen infectie Auteur: Fiona Russell - Grampian NHS Trust, Hopital Cornhill, Schotland Orthopedische chirurgie PICO op een traumatische wond op de rechterhand Man van 49 jaar met een voorgeschiedenis van diabetes. Genecrotiseerde flap op een traumatische wond naast het 1 ste middenhandsbeentje en abductor van de duim. Plaatsing van PICO 3 weken postoperatief nog steeds exsuderende wond. Zo goed als volledige genezing op dag 10. Fig 1. Exsuderende wond met genecrotiseerde flap Fig 2. PICO in situ Fig 3. Na 10 dagen. Zo goed als volledige genezing Auteur: Dr Poichotte - Ziekenhuis Challans - Orthopedische chirurgie - Frankrijk

9 Om uw behandeling aan te passen Om de afdichting van complexe zones te verzekeren: PICO met de RENASYS Gelsheet Om diepere wonden te behandelen: PICO met gaas of foam wondvullers Wanneer kiest u voor gaas? Langgerekte wonden met onregelmatige wondranden Onregelmatig gevormd en/of bol wondbed Netvormige huidtransplantaten Wonden op gewrichten Geeft een esthetische wondgenezing 14,15 Wanneer kiest u voor foam? Wonden met een regelmatige vorm Een relatief fibrineus (en moeilijk chirurgisch te reinigen) wondbed Wonden met een groot weefselverlies Wonden die een dikke laag granulatieweefsel nodig hebben PICO kan ook direct op de wond worden aangebracht. Om geïnfecteerde wonden te behandelen* 20,21 : PICO met ACTICOAT Flex Wanneer de ACTICOAT Flex wordt bevochtigd, wordt zilver (Ag+) afgegeven in de wond. Het is bewezen (in vitro) dat ACTICOAT Flex effectief is tegen een breed spectrum wondpathogenen waaronder MRSA 22 en VRE, binnen 30 min. 23,24,25 Dankzij de open structuur van ACTICOAT Flex, hebt u hiermee een ideaal contactoppervlak voor PICO. 21,22 Open structuur van geweven polyester Bedekt met nanokristallijn zilver aan beide zijden Gecombineerde actie ACTICOAT Flex 3 met PICO 21 Logreductie (log 10 cfu/monster) 8 Gecombineerde actie ACTICOAT Flex3 met PICO (N=3) P. aeruginosa MRSA * De infectie moet volgens het protocol van de instelling behandeld worden. Antimicrobiële werking in vitro verkregen na 72 uur van gecombineerde actie ACTICOAT Flex 3 met PICO tegen Pseudomonas aeruginosa en MRSA.

10 Bestelgegevens PICO Afmetingen Afmetingen Absorptie- Nieuwe verbanden (cm) wondkussens (cm) capaciteit bestelnrs. 10 x 20 5,6 x x 30 5,6 x x 40 5,6 x Elke PICO-set bevat: 1 pomp, 2 lithium AA batterijen, 2 apart verpakte verbanden, 2 x 6 fixatiestrips (af te scheuren) Besteleenheid: per drie stuks 15 x x x x NIEUW 15 x x x x BINNENKORT 25 x x * * Dit artikelnr. is nog niet beschikbaar, u kunt zolang het huidige gebruiken BINNENKORT Multisite 15 x 20 (Small) x 25 (Large) Bestelgegevens wondvullers Beschrijving Afmetingen Bestelnummer Verpakking Gaas wondvuller 15 x 17 cm x 2 kompressen Foam wondvuller 10 x 12,5 x 1,5 cm individueel verpakt foam Bestelgegevens RENASYS Gelsheet Afmetingen Bestelnummer Verpakking 10 x 7 cm per doos (individueel verpakt) Beschermhoes Beschrijving Bestelnummer PICO beschermhoes Bestelgegevens ACTICOAT Flex 3 Afmetingen Verpakking Bestelnummer 5 x 5 cm x 10 cm (NL) 10 x 10 cm (BE) 10 x 20 cm x 40 cm x 40 cm Referenties 1. Drew P, Posnett J, Rusling L. The cost of wound care for a local population in England. International Wound Journal 2007; 4(2): Gallagher P, Barry P, Hartigan I, et al. Prevalence of pressure ulcers in three university teaching hospitals in Ireland. J Tissue Viability 2008; March 28 (e-pub ahead of print). 3. Surcoût des événements indésirables associés aux soins à l hôpital Premières estimations à partir de neuf indicateurs de sécurité des patients - Clément Nestrigue, Zeynep Or* (Irdes). 4. Drew P, Posnett J, Rusling L, on behalf of the Wound Care Audit Team. The cost of wound care for a local population in England. Int Wound J 2007;4: Perennec-Olivier M, Jarno P. Surveillance des infections du site opératoire, France, Saint-Maurice: Institut de veille sanitaire ; p. (NNIS = National Nosocomial Infections Surveillance). 6. Casey C, Comparison of pressure transmission through port area of current PICO and Palermo designs - DL/14/065/R. 7. Palmer S, A Volunteer Trial to Assess Dressing Performance of PICO Multisite vs. Control., OR DOF 42 April Hurd T et al. A multicentre in-market evaluation of ALLEVYN Gentle Border. Wounds UK. 2009; Vol 5,(3). 9. Dharma H, A prospective open, non-comparative, multi-center study to evaluate the functionality and dressing performance of a new negative pressure enhanced dressing in acute wounds DOF OR-DOF/012, March Hurd T, Outcomes of a Portable Single Use Negative Pressure Wound Therapy Trial, Canonico et al, Therapeutic possibilities of portable NPWT. Initial multidisciplinary observation with the negative pressure therapy device; ACTA VULNOL. 12. Sharp E; Single use NOWT for the treatment of complex orthopedic surgical and trauma wounds; Journal of Woundcare Cases supplement Vol 22, No10, Fumarola, S; quality and Innovation: improving patient experience and clinical outcomes with new technology, Wounds UK, Harrogate, November Compared with a traditional NPWT device. 15. Hurd, T; Evaluating the Cost and Benefits of In novations in chronic Wound Care Products and practices; Ostomy wound management; June Sarah Roberts, In-vitro wound model testing of PICO at a low exudate flow rate. DOF : DS/11/057/R2 April Sarah Roberts, In-vitro wound model testing of PICO at moderate exudate flow rates. DOF : DS/11/037/R2. March Évaluation de systèmes de TPN dans le cadre d études précliniques sur la circulation sanguine. Données internes Recomandations HAS Evaluation des traitements de plaies par pression négative - Janvier Sarah Roberts, Wound model investigation of the compatibility of PICO with a range of wound fillers and a wound contact layer. DOF report: DS/11/021/R1 March Helen Lumb, The compatibility of ACTICOAT Flex and PICO dressings under NPWT. DOF report: February Wright JB, Lam K, Hansen D, Burrell RE. Efficacy of topical silver against fungal burn wound pathogens. Am J Infect Control. 1999;27: Driffield K, Antimicrobial activity of ACTICOAT Flex 3 against a broad spectrum of wound pathogens. DOF: Driffield K, Antimicrobial activity of ACTICOAT Flex 3 dressings in a 3 day repeat challenge test DOF: Driffield K, ACTICOAT Flex 3 has antimicrobial activity in 30 minutes. DOF: Smith & Nephew Nederland C.V. Kruisweg NB Hoofddorp T , F Smith & Nephew N.V.-S.A. Hector Henneaulaan Zaventem T , F For patients. For budgets. For today. Handelsmerk van Smith & Nephew M-B/NL-NL augustus 2014