Kennis en expertise Centrum klinische wondzorg. Prevalentie van wonden in Europa en België

Transcriptie

1 Kennis en expertise Centrum klinische wondzorg. Prevalentie van wonden in Europa en België Luc Gryson Coördinator WOUND-Ex expertisecentrum van HUBrussel

2 Moeilijk te helen wonden De prevalentie van moeilijk te helen wonden wordt in België geschat op BELGISCHE KAMER VAN VOLKSVERTEGENWOORDIGERS 5649 DOC /001 DOC /001 K A M E R 4e Z I T T I N G VA N D E 5 1e Z I T T I N G S P E R I O D E VOORSTEL VAN RESOLUTIE 15 juni 2006betreffende de verzorging van chronische wonden ingediend door de dames Yolande Avontroodt, et al.

3 Prevalentie? De prevalentie van een aandoening is het aantal gevallen per duizend of per honderdduizend op een specifiek moment in de bevolking.

4 Moeilijk te helen wonden (1) Door de verouderde bevolking in de meeste Westerse landen en de gestegen prevalentie van chronische ziekten zoals diabetes, zal het aantal patiënten en de economische weerslag van deze wonden stijgen en oncontroleerbaar toenemen indien deze niet adequaat worden behandeld. BELGISCHE KAMER VAN VOLKSVERTEGENWOORDIGERS 5649 DOC /001 DOC /001 K A M E R 4e Z I T T I N G VA N D E 5 1e Z I T T I N G S P E R I O D E VOORSTEL VAN RESOLUTIE 15 juni 2006betreffende de verzorging van chronische wonden ingediend door de dames Yolande Avontroodt, et al.

5 Moeilijk te helen wonden (2) Veneuze beenulcera of beenzweren zijn de meest voorkomende moeilijk te helen wonden. De prevalentie bedraagt 1% in het algemeen en 3,6 % bij de 65- plussers. Minstens patiënten per jaar hebben in ons land veneuze beenulcera. BELGISCHE KAMER VAN VOLKSVERTEGENWOORDIGERS 5649 DOC /001 DOC /001 K A M E R 4e Z I T T I N G VA N D E 5 1e Z I T T I N G S P E R I O D E VOORSTEL VAN RESOLUTIE 15 juni 2006betreffende de verzorging van chronische wonden ingediend door de dames Yolande Avontroodt, et al.

6 Moeilijk te helen wonden (3) De prevalentie van veneuze ulcera die in België in de thuiszorg worden behandeld loopt op tot 25%. Het veneus ulcus blijkt één van de meest behandelde wonden in de thuiszorg te zijn. Deze cijfers tonen het belang aan van «guidelines» in het kader van de behandeling van dit type patiënt. De Vlieger, K. Handboek wondzorg, Elsevier Gezondheidszorg, Maarsen, 2004, 571 pg.

7 Het impact van wonden op de zorgverleners. Internationale studies tonen aan dat een aanzienlijk deel van de ziekenhuisbedden ingenomen wordt door patienten met wonden(1) In sommige regio s is het zo dat de meeste tijd van de thuisverpleegkundige naar het behandelen van wonden gaat.(2) 1 Mahe, E. Langlois,G. Baron,G.,et al. Results of a compprehensive hospital based wound survey.j.of Woundcare 2006; 15:9, O Keeffe,M.An evaluation of wound care provision in one community care areain Ireland EWMA poster 2006.

8 Wondzorg = meer zorg Wondcomplicaties leiden tot meer intensieve behandeling, langere behandeling, meer ligdagen en meer medisch technische zorgen.

9 Gegevens : Hull UK Een studie in Hull UK. Zowel in het ziekenhuis als thuiszorg of thuisvervangende zorg. De prevalentie van hetzij acute dan wel chronische wonden samen was 3,7 per 1000 inwoners op een totaal van +/ inwoners. Hiervan werd 79% behandeld in thuiszorg of thuisvervangend milieu en 21 % in het ziekenhuis.

10 Geschatte kosten : Hull UK 4 à 5 miljoen Euro per inwoners en 88,5 full time verpleegkundigen.

11 Gegevens 2 : Bradford & Airedale Studie in Bradford & Airedale 3,55 patienten met wonden per 1000 inwoners bij een populatie van Een kost van 3 miljoen euro per inwoners en 45,4 fte verpleegkundigen.

12 Gegevens 3 : Upsalla Zweden Studie in Upsalla Zweden 694 patiënten met wonden in een populatie van Prevalentie van 2,4 per 1000 inwoners. 57 fte verpleegkundigen voor de zorg.

13 Gegevens 4 : Dublin Ierland Studie in Dublin - Ierland Studie in de thuiszorg Voor 253 patiënten met wonden over het Voor 253 patiënten met wonden over het jaar waren 5.3 FTE verpleegkundigen nodig.

14 Gegevens 5 : Portugal In een gerandomiseerd staal van 148 zorgcentra werden 1115 patiënten gevonden met 1421 wonden. 42 % waren beenulcera, 35 % decubitus ulcera 23 diabetesvoeten, trauma wonden of andere.

15 Prevalentie van beenulcera : Europa Een sytematische review van internationale prevalentie studies over beenulcera laat 22 studies zien. Acht klinische gevalideerde studies tonen een prevalentie van 0.12% tot 1,1% Zeven niet gevalideerde studies geven een prevalentie van 0,12 tot 0,32 %

16 Prevalentie van beenulcera : Europa (2) De meeste studies geven aan dat de de prevalentie is hoger bij de vrouwen en stijgt bij het ouder worden. Indien deze cijfers omgezet worden naar Indien deze cijfers omgezet worden naar Europa s volwassen bevolking dan zijn er tussen de en 1,3 miljoen mensen met beenulcera. (op een populatie van 419 miljoen).

17 Prevalentie van beenulcera : Europa (3) Een Spaanse studie toont aan dat op een populatie van jarigen 0,16% van de populatie beenulcera had waarvan 56% veneuze ulcera waren De gemiddelde leeftijd van de patiënten was 76 jaar. 81% van de patienten was ouder dan 65 jaar.

18 Prevalentie van beenulcera : Europa (4) Een Ierse studie toonde aan dat de prevalentie van beenulcera 0,12% is van de totale populatie. Maar Ze stijgt tot 1,2 % bij de +70 jarigen. De gemiddelde leeftijd van de beenulcera patienten was 75 jaar.

19 UK prevalentie Een lokale studie in UK toonde aan dat veneuze ulcera voorkwamen bij 0,03% van de mannen en 0,05% van de vrouwen. bij de + 85 jarigen was de prevalentie 0,83% bij mannen en 0,81% bij vrouwen. 55% van de patienten had hun beenulcus reeds meer dan 1 jaar.

20 UK Frankrijk - België In UK wordt er geschat dat er permanent patiënten behandeld worden voor een beenulcus. In Frankrijk zijn de cijfers vergelijkbaar en schat men het aantal op tot Voor Belgie kan dit betekenen dat dan ongeveer tot personen op eender welk ogenblik voor hun beenulcus behandeld worden.

21 Kosten In Duitsland wijst een studie in 31 gespecialiseerde wondklinieken uit dat: de gemiddelde kost van de behandeling van beenulcera tot per patiënt bedraagt bij een patiëntengroep van gemiddeld 69,8 j (mediaan 71 j).

22 Kosten (2) De jaarlijkse kost voor een behandeling in UK, of Zweden ligt tussen de 900 en 2600 euro per patiënt. Hoe groter het ulcus en hoe langer de wondheling hoe duurder.

23 Prevalentie in Vlaanderen Een Pilootstudie

24 Een piloot prevalentiestudie in België Een beperkt onderzoek in België in rusthuizen en ziekenhuizen naar het aantal wonden en het aantal beenulcera. Het onderzoek was gerandomiseerd, de instellingen werden willekeurig gekozen. Uitgevoerd door de studenten postgraduaat wondzorg.

25 resultaten 3 ziekenhuizen 5 rusthuizen/rvt

26 aantal ptn LFT VK ENVZ WOND EN ULCE RA WR AANWE ZIG %WOND EN %ULC ER A rvt X 4,35 1,09 rvt X 2,13 2,13 rvt X 4,41 0,00 rvt X 12,50 0,00 rvt X 3,88 0,00 totaal X 5,45 0,64

27 aantal ptn LFT VK ENVZ WOND EN ULCE RA WR AANWE ZIG %WOND EN %ULC ER A zh X 0,87 zh X 29,61 0,56 zh X 0, ? 4 X? 0,70

28 Wat is WOUND-Ex? WOUND-Ex is een kennis- en expertisecentrum in de klinische wondzorg. Het centrum wil een wezenlijke bijdrage leveren aan de kwaliteit van de wondverzorging in ziekenhuizen, rusthuizen, thuiszorgorganisaties en bedrijven. WOUND-Ex doet daarvoor aan onderzoek en verspreidt kennis. Zorgverstrekkers, opleidingsorganisaties, werkgevers, beroepsorganisaties, bedrijven en overheden kunnen bij WOUND-Ex terecht voor expertise over wondzorg. Het is een informatiepunt inzake wondzorg in België.

29 Wat kan WOUND-Ex doen? WOUND-Ex ondersteunt (zorg)organisaties (ziekenhuizen, rusthuizen, thuiszorgorganisaties en bedrijven) onder meer op vlak van: De ontwikkeling van nieuwe wondzorgconcepten De implementatie ervan Opleidingen over nieuwe wondzorgconcepten Wetenschappelijk onderzoek Vorming Advies

30 WOUND-Ex? WOUND-Ex biedt diverse mogelijkheden: opleidingen op maat congressen adviesverstrekking begeleiding themabijeenkomsten netwerk Onderzoek.

31 WOUND-Ex is een expertisecentrum van de Hogeschool-Universiteit Brussel (HUB)

32 Contact? HUBrussel WOUND-EX 02/

33 WOUND-Ex Partners

34 Dank voor uw aandacht!