Verpleegkundig specialisten in de eerste lijn: Wat voegen ze toe?

Transcriptie

1 Verpleegkundig specialisten in de eerste lijn: Wat voegen ze toe? Naast gelijk regievoerder! Riet van Dommelen Opleidingsmanager, hoofdopleider Master Advanced Nursing Practice, verpleegkundig specialisten

2 Eerstelijns zorg Huisarts Verpleegkundig specialist Physician Assistant Praktijkondersteuner huisartsenzorg Praktijkondersteuner huisartsenzorg GGZ Praktijkverpleegkundige Wijkverpleegkundige MANP RvD 2016

3 Probleem Een grote instelling voor de thuiszorg onderkent dat er steeds meer patiëntvragen komen met betrekking tot wondzorg. De verblijfduur in ziekenhuizen is steeds korter, patiënten gaan naar huis met complexe wonden. Daarnaast is het voor veel oudere patiënten verblijvend in verpleeghuizen ondoenlijk om voor een specialistisch consult naar de dermatoloog in het ziekenhuis te gaan.

4 ander probleem De huisarts krijgt steeds meer complexe chronisch psychiatrisch patiënten in zijn praktijk, die niet in de tweede lijn terecht kunnen. Psychische/psychiatrische problemen vragen meer tijd van de huisarts dan veelal beschikbaar is, waardoor ze snel doorverwezen worden of bij de praktijkondersteuner GGZ terecht komen. Deze professional heeft geen naast gelijke verantwoordelijkheid.

5 Wat kan een verpleegkundig specialist? Vanuit het perspectief van de patiënt wordt door de verpleegkundig specialist care en cure geïntegreerd en integraal aangeboden ter bevordering van de continuïteit en kwaliteit van zowel de verpleegkundige zorg als de medische behandeling. Het vermogen tot zelfmanagement en de kwaliteit van leven staan hierbij centraal. Als verpleegkundig leider vervullen verpleegkundig specialisten een voortrekkersrol in de innovatie van beroep en de zorg, onderbouwd door onderzoek en door implementatie van onderzoeksresultaten. Zij leveren een bijdrage aan de deskundigheidsbevordering van eigen en andere disciplines en aan de kwaliteit van de zorg.

6 Dat betekent dat Verpleegkundig specialist chronische zorg aandachtsgebied wondzorg, teleconsult, deskundigheidsbevordering wijkverpleegkundigen, samenwerking specialist ouderengeneeskunde/dermatoloog Verpleegkundig specialist GGZ, chronisch psychiatrische zorgvragen,vroegsignalering stemmingsklachten, crisismanagement, medicatie, stepped care inzet van behandeling

7 Verpleegkundig specialismen Vijf Wettelijk vastgestelde verpleegkundig specialismen in 2009, waarmee Verpleegkundig specialist een beschermde titel Artikel 14 Wet BIG, Preventieve zorg bij somatische aandoeningen Acute zorg bij somatische aandoeningen Intensieve zorg bij somatische aandoeningen Chronische zorg bij somatische aandoeningen Geestelijke gezondheidszorg

8 VS als samenwerkingspartner

9 De VS het ei van Columbus voor de versterking van de 1 e lijn?!

10 Echter Er zijn belemmeringen. De MANP Hogeschool Utrecht heeft de BCM groep opdracht gegeven onderzoek te doen onder haar eigen alumni werkzaam in de eerste lijn of in opleiding naar de beperkte inzet en de onderbenutting van de verpleegkundig specialist in de eerste lijn en de ervaren belemmeringen daarbij.

11 Onderzoek.. De verpleegkundig specialist in de eerste lijn Een verkenning van haar positie Wat zijn de werkzaamheden die de VS in de praktijk uitvoert in de eerste lijn? Welke werkzaamheden wil de VS graag uitvoeren in de eerste lijn? Welke eventuele belemmeringen zijn er om een eventueel verschil tussen wat men doet en wil doen te overbruggen? Wat kunnen opleiders, praktijken/instellingen en beleidsmakers doen om belemmeringen weg te nemen en wat zou dit betekenen voor de eerste lijn?

12 Voorlopige resultaten Zoektocht afbakening functies Financiën, betaaltitels Regels en organisatorische aspecten Professionele aspecten en profilering

13 Opleiden en implementeren Is er een visie op de verpleegkundig specialist? Triple aim. Waarom moet de VS er komen? Welke patiëntvragen? Wie zijn betrokken? Is de samenwerking goed geregeld? Kunnen alle kritische beroepsactiviteiten van het specialisme geleerd worden? Taak- en functieprofiel (voorbehouden handelingen, taakherschikking) Voldoende deskundigheid om op te leiden

14 Meer weten? Susan van Klaveren onderzoeker BMC, Lia van Straalen docent MANP en ik gaan graag met u in gesprek. Riet van Dommelen Riet.vandommelen@hu.nl