De waarde van NPT bij hoogrisico patiënten

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "De waarde van NPT bij hoogrisico patiënten"

Maria de Ridder
6 jaren geleden
Aantal bezoeken:

PREVENA Incision Management System Het eerste negatieve druksysteem speciaal ontwikkeld voor management van incisies met een hoog risico op postoperatieve complicaties.

Dit vermindert de kans op chirurgische dehiscentie 1 Vermindert laterale spanning * en oedeem Beschermt het chirurgische wondgebied tegen externe infectiebronnen *Gegevens in bestand Volg de

1 PREVENA Incision Management System Het eerste negatieve druksysteem speciaal ontwikkeld voor management van incisies met een hoog risico op postoperatieve complicaties. Prevena Therapy: Helpt de incisieranden bij elkaar te houden. Dit vermindert de kans op chirurgische dehiscentie 1 Vermindert laterale spanning * en oedeem Beschermt het chirurgische wondgebied tegen externe infectiebronnen *Gegevens in bestand Volg de protocollen van de instelling voor procedures inzake infectiebeheersing en het afvoeren van afval. Lokale protocollen moeten zijn gebaseerd op de toepasselijke milieurichtlijnen van de lokale overheid. BELANGRIJKE OPMERKING: voor het Prevena Incision Management System gelden specifieke aanwijzingen, waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen en veiligheidsinformatie. Raadpleeg een arts en neem de gebruiksaanwijzing door voorafgaand aan het gebruik. Literatuur: 1. Stannard JP, et al. Use of negative pressure therapy on closed surgical incisions: a case series. Ostomy Wound Manage. 2009;55: Stannard JP. 75th Annual Meeting Podium Presentations. Negative pressure wound therapy following high-risk lower extremity fractures NEDERLAND KCI Medical B.V. Duikboot 1 Postbus GA Houten Nederland 24 uurs Customer Service Tel algemeen +31 (0) Tel Customer Service +31 (0) Fax +31 (0) KCI EMEA HOOFDKANTOOR KCI Europe Holding B.V. Parktoren, 6e verdieping Van Heuven Goedhartlaan 11 Postbus AC Amstelveen Nederland Tel +31 (0) Fax +31 (0) WERELDWIJD HOOFDKANTOOR KCI USA, Inc Vantage Drive San Antonio TX VS Tel Tel Fax NIET BESTEMD VOOR DISTRIBUTIE IN DE VERENIGDE STATEN VAN AMERIKA KCI Licensing, Inc. Alle rechten voorbehouden. Alle hierin genoemde handelsmerken zijn eigendom van KCI Licensing, Inc., aan haar gelieerde ondernemingen en/of licentiegevers. Dit materiaal is bedoeld voor professionals in de gezondheidszorg. DSL# EMEA-NL (Rev. 11/2010)

2 Ook al is een incisie snel gemaakt, dit betekent niet dat deze ook altijd snel geneest. PREVENA Incision Management System

3 Is het mogelijk complicaties te voorkomen of te verminderen? Patiëntscoresysteem 1 Een universeel patiëntscoresysteem wordt gebruikt om te bepalen welke gesloten chirurgische incisies het meest geschikt zijn voor Negative Pressure Therapy (NPT). Score 1 Geen risicofactoren * Score 2 Eén risicofactor ** Score 3 Meerdere risicofactoren ** Voor de rest is de patiënt gezond Patiënt met risico op complicaties: Infectie seroom hematoom dehiscentie *Geen gezondheidsklachten bekend **Bekende risicofactoren: diabetes, obesitas, roker, hypertensie, steroïdengebruik, bestraling, perifeer vaatlijden, enz. De waarde van NPT bij hoogrisico patiënten Patiënten die waarschijnlijk profijt hebben van NPT zijn de patiënten met een hoog risico op infectie, seroom, hematoom en dehiscentie als gevolg van comorbiditeiten die van invloed zijn op de genezing van de incisie. 1

4 Wat zijn de huidige richtlijnen omtrent preventie van infecties bij chirurgische wonden? Wat doet u anders bij de behandeling van incisies bij hoogrisico patiënten? Bestaan er alternatieven voor het verbeteren van de behandelnorm? Prevena TM Therapy-patiëntidentificatie: chirurgische indicaties Keizersnede LE-bypass (Lower extremity)/cabg (Coronary Artery Bypass Graft) Sternale procedures Heup-protheses Gynaecoloog Cardiovasculaire en vasculaire chirurgen Thoraxchirurgen Orthopedisch chirurgen Indicatie en Richtlijnen voor aanbrengen Prevena Therapy is bedoeld voor de behandeling van incisies bij patiënten met een verhoogd risico op infecties bij: Cardiovasculaire en thorax operaties (sternale incisies) Orthopedische operaties (heupprotheses) Obstretie/gynaecologie (keizersnede - hysterectomie)

5 PREVENA Incision Management System Het eerste negatieve druksysteem speciaal ontwikkeld voor management van incisies met een hoog risico op postoperatieve complicaties. Prevena Therapy: Helpt de incisieranden bij elkaar te houden. Dit vermindert de kans op chirurgische dehiscentie1 Vermindert laterale spanning* en oedeem Beschermt het chirurgische wondgebied tegen externe infectiebronnen *Gegevens in bestand zelfklevend, gebruiksklaar verband G eïntegreerd, eendelig verband Ingebouwde drukindicator Volgt de lichaamscontouren van de patiënt KLEIN EN EENVOUDIG Werkt op batterijen, voor eenmalig gebruik Lichtgewicht en draagbaar Eenknopsbediening (standaardinstelling: -125 mmhg)

EENVOUDIG TOE TE PASSEN Voorbereiding 1 / Voor de ingreep 2 / Na de ingreep Voor de beste productprestaties adviseren wij het incisiegebied te scheren (volgens protocol instelling), reinigen en

Scheren volgens protocol Reinigen Drogen Aanbrengen BELANGRIJKE WAAR- SCHUWING Geen drains in het foliegebied Geen overbrugging Niet knippen 1 / Plaats het verband 2 / Aansluiten van de unit 2 2 Trek

6 EENVOUDIG TOE TE PASSEN Voorbereiding 1 / Voor de ingreep 2 / Na de ingreep Voor de beste productprestaties adviseren wij het incisiegebied te scheren (volgens protocol instelling), reinigen en drogen, voordat u Prevena Incision Dressing aanbrengt. Scheren volgens protocol Reinigen Drogen Aanbrengen BELANGRIJKE WAAR- SCHUWING Geen drains in het foliegebied Geen overbrugging Niet knippen 1 / Plaats het verband 2 / Aansluiten van de unit 2 2 Trek de middelste strip los achter op het wondverband zodat de lipjes en de kleeflaag bloot komen te liggen. Plaats het verband over de gesloten incisie. Controleer of de kleeflaag niet in contact staat met de gesloten incisie. Verwijder de resterende laagjes aan de onderzijde. Verwijder voorzichtig de onderste lipjes. Druk de folielaag overal stevig aan zodat de kleeflaag goed contact maakt met de huid. Verwijder de bovenste steunlaag. Plaats de opvangbeker in de unit zodat deze vastklikt. Als de zijkanten van de opvangbeker gelijk liggen met de unit, dan is deze goed geplaatst. Dit is een voorbeeld van een standaardtoepassing. Zie de Handleiding voor zorgverleners van het Prevena Incision Management System voor gedetailleerde informatie over gebruik en toepassing van het product. Gebruik de VisiCheck -functie als u de therapie start 1 / VisiCheck en starten 2 / Scherm Met VisiCheck kan de mate van afdichting van het verband direct worden gecontroleerd. Start Prevena Therapy door eenmaal op de knop Aan/Uit te drukken. Wacht vervolgens tot het verband vacuüm wordt getrokken. Optimaal!! Goed Marginaal! Druk vervolgens snel tweemaal op de knop Aan/Uit. De mate van lekkage wordt gedurende 3 seconden weergegeven. Geen actie nodig Snelle extra controle: - Connector - Opvangbeker - Mate van afdichting van het verband Mogelijke lekkage oplossen - Controleer: - Connector - Opvangbeker - Mate van afdichting van het verband Nazorg: BELANGRIJK: het verband in situ laten voor ten minste 4 dagen 1 / Niet onder het verband kijken Het verband ten minste 4 dagen in situ laten. Kan maximaal 7 dagen in situ blijven. BELANGRIJK: zorg ervoor dat de incisie goed beschermd blijft tegen externe infectie. Een ononderbroken therapie, heeft een beter klinisch resultaat tot gevolg. Bij vermoeden van infectie, graag de gebruikelijke medische procedure hanteren ter patiëntobservatie.

PREVENA Therapy helpt bij genezing van gesloten incisies SPANNINGSVERMINDERING bevordert genezing van gesloten incisies en vermindert mogelijk het risico op dehiscentie.

7 PREVENA Therapy helpt bij genezing van gesloten incisies SPANNINGSVERMINDERING bevordert genezing van gesloten incisies en vermindert mogelijk het risico op dehiscentie. MATE VAN SPANNING op gesloten incisies (incisiediepte 2,5 cm) Hoog Neutraal Spanning met alleen hechting Laag Spanning met hechtingen en PREVENA Therapy In bepaalde gevallen is het niet voldoende incisies te sluiten met hechtingen en chirurgische nietjes ter voorkoming van postoperatieve complicaties. Subdermale en subcutane hechting (diepte 2,5 cm), volgens computermodel, zonder (links) en met (rechts) een Prevena Incision Dressing en Negative Pressure Therapy. Referentie: Gegevens in bestand

8 NEGATIVE PRESSURE THERAPY vermindert aantoonbaar het risico op infectie van chirurgische wonden. 2 incidentie van infectie van chirurgische wonden {n} ZONDER NPT P < 0,05 14 NPT Gerandomiseerd, multicenter-onderzoek waarbij het gebruik van standaard wondverbanden (groep A) en NPT (groep B) bij calcaneus-, pilon- en tibiaplateaufracturen met elkaar worden vergeleken. Onderzocht werden wondcomplicaties en infectie (acuut en vertraagd). Tweehonderdtweeënzestig patienten met 273 fracturen namen deel: 121 in groep A (controlegroep) en 141 in groep B (NPT). In groep A waren 5 acute infecties tegenover 1 in groep B (P = 0,09), en 20 vertraagde infecties in groep A tegenover 13 in groep B (P = 0,09). Er bestond een aanzienlijk verschil in het totale aantal infecties: 24 in groep A en 14 in groep B, (P < 0,05). Grafiek overgenomen van Stannard

Vergelijkbare documenten

Voor een optimale behandeling van incisies. Het PREVENA Therapy-portfolio als oplossing voor het behandelen van gesloten incisies.

Voor een optimale behandeling van incisies. Het PREVENA Therapy-portfolio als oplossing voor het behandelen van gesloten incisies. Het PREVENA Incision Management System behandelt de chirurgische incisie