IZA De zorgverzekeraar voor de publieke sector. Vergoedingen 2011. Overzicht van de meest voorkomende vergoedingen per pakket



Vergelijkbare documenten
IZA De zorgverzekeraar voor de publieke sector. Vergoedingen Overzicht van de meest voorkomende vergoedingen per pakket

IZA De zorgverzekeraar voor de publieke sector. Vergoedingen Overzicht van de meest voorkomende vergoedingen per pakket

Vergoedingen Overzicht van de meest voorkomende vergoedingen per pakket

IZA De zorgverzekeraar voor de publieke sector. Vergoedingen Overzicht van de meest voorkomende vergoedingen per pakket

IZA De zorgverzekeraar voor de publieke sector. Vergoedingen Overzicht van de meest voorkomende vergoedingen per pakket

Vergoedingen Overzicht van de meest voorkomende vergoedingen van de IZA GezondSamenPolis en aanvullend pakket IZA Classic Comfort

Uw vergoedingen voor De zorgverzekeraar voor universitair medische centra

IZA De zorgverzekeraar voor de publieke sector. Vergoedingen Overzicht van de meest voorkomende vergoedingen per pakket

iza gemeentezorgpolis vergoedingen 2010

Dit verandert er in 2011 in de collectieve VGZ zorgverzekering

In mijn werk is heldere communicatie van groot belang, dat verwacht ik ook van mijn zorgverzekeraar

Zorgverzekering 2014 Basis- en Aanvullende verzekeringen

Vergoedingenoverzicht overige aanvullende pakketten

Globale vergoedingenwijzer Ahold Basisverzekeringen, aanvullende en tandartsverzekeringen

Globale vergoedingenwijzer Basisverzekeringen Menzis Basis en Menzis Basis Vrij, aanvullende en tandartsverzekeringen

Daar waar bij vergoedingen staat per jaar bedoelen wij per kalenderjaar. De genoemde vergoedingen zijn maximale vergoedingen.

VGZ Aanvullend Goed. volledig volledig volledig. bijdrage. bijdrage

globale vergoedingenwijzer 2016 Basisverzekeringen Menzis Basis, Menzis Basis Vrij en Menzis Basis Voordelig, aanvullende en tandartsverzekeringen

Basisverzekering. volledig (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage) volledig. volledig. volledig

globale vergoedingenwijzer ZorgPlus 2016

Daar waar bij vergoedingen staat per jaar bedoelen wij per kalenderjaar. De genoemde vergoedingen zijn maximale vergoedingen.

Dekkingsoverzicht 2014 VGZ Aanvullend Goed, VGZ Aanvullend Beter, VGZ Aanvullend Best Jong Pakket, Fit & Vrij Pakket, Gezin Pakket, Vitaal Pakket

Vergoedingenoverzicht zorgverzekeringen Basisverzekering Jong Pakket Gezin Pakket Vitaal Pakket

GemeentePakket Vergoedingenoverzicht 2012

Aanvullende Verzekering. bijdrage. bijdrage

Ook in 2011 zijn wij er voor u! Dekkingsoverzicht

Daar waar bij vergoedingen staat per jaar bedoelen wij per kalenderjaar. De genoemde vergoedingen zijn maximale vergoedingen.

Uw vergoedingen voor AV Frieso

geneesmiddelen zolang u jonger bent dan 43 jaar Medisch-specialistische revalidatie 100% Geriatrische revalidatie 100%, max.

Aanvullende verzekeringen Modulair

Zorgverzekering 2015 Basisverzekering en Aanvullende verzekeringen

Vergoedingenoverzicht basisverzekering en aanvullende verzekeringen Kiemer 2014

globale vergoedingenwijzer Ahold 2015 Basisverzekeringen, aanvullende en tandartsverzekeringen

Vergoedingenoverzicht basisverzekering en aanvullende verzekeringen Kiemer 2013

globale vergoedingenwijzer Menzis ZorgPlus 2015 Basisverzekeringen en aanvullende verzekeringen

GemeentePakket Vergoedingenoverzicht 2014

Alle vergoedingen op een rij

Aanvullende verzekeringen 2016 VGZ Aanvullend Goed, VGZ Aanvullend Beter, VGZ Aanvullend Best Jong Pakket, Gezin Pakket, Vitaal Pakket

Ziektekosten. Dekkingsoverzicht. De Inkomensverzekeraar voor ondernemers

Dekkingsoverzicht 2012

Uw vergoedingen voor Basisverzekering en aanvullende verzekeringen

Zorgverzekering 2014 Basisverzekering en Alles-in-1 Pakketten

Vergoedingenoverzicht 2014

Daar waar bij vergoedingen staat per jaar bedoelen wij per kalenderjaar. De genoemde vergoedingen zijn maximale vergoedingen.

Dekkingsoverzicht 2016 VGZ Jong Pakket, VGZ Fit & Vrij Pakket, VGZ Gezin Pakket en VGZ Vitaal Pakket

Vergoedingenoverzicht Univé GemeentePakket 2014

Samenvatting Vergoedingen Azivo 2016

Alle vergoedingen op een rij

Pakketvergelijker 2012

GemeentePakket Vergoedingenoverzicht 2013

Budgetten Uitleg over de budgetten binnen de aanvullende verzekeringen vindt u op bladzijde 19.

Samenvatting Vergoedingen Azivo ZorgPlus \ Basisverzekering \ Aanvullende Verzekeringen \ Geldig vanaf 1 januari

globale vergoedingenwijzer 2015 Basisverzekering, aanvullende en tandartsverzekeringen

FNV/MENZIS VERGOEDINGENWIJZER

globale vergoedingenwijzer 2015 Basisverzekering, aanvullende en tandartsverzekeringen

Vergoedingenoverzicht 2015

VERGOEDINGENWIJZER 2016

Globale vergoedingenwijzer GarantVerzorgd Basisverzekering, aanvullende en tandartsverzekeringen

2010 Vergoedingenoverzicht

Globale vergoedingenwijzer Menzis Collectief Basisverzekeringen Menzis Basis en Menzis Basis Vrij, aanvullende en tandartsverzekeringen

GemeentePakket Vergoedingenoverzicht 2015

Vergoedingenoverzicht van de zorgverzekeringen Voor ú: services, kortingen en uitstekende vergoedingen

Slimme Keuze. Aanvullend Uitgebreid. Aanvullend Compleet

Mijn patiënten verwachten helderheid en duidelijkheid. Dat wil ik bij mijn zorgverzekeraar ook!

globale vergoedingenwijzer GarantVerzorgd 2015 Basisverzekering, aanvullende en tandartsverzekeringen

Dekkingsoverzicht 2013 Aanvullende verzekeringen Jong, Fit & Vrij, Gezin en Vitaal Aanvullende verzekering Mix

globale vergoedingenwijzer GarantVerzorgd 2015 Basisverzekering, aanvullende en tandartsverzekeringen

VERGOEDINGENWIJZER 2016

Vergoedingenoverzicht 2014

Vergoedingenoverzicht 2019 Aanvullende verzekeringen Aanvullend Goed, Beter en Best

Globale vergoedingenwijzer Basisverzekeringen Menzis Basis en Menzis Basis Vrij, aanvullende en tandartsverzekeringen

Globale vergoedingenwijzer Ahold Basisverzekeringen, aanvullende en tandartsverzekeringen

De vergoedingen op een rij

Vergoedingenoverzicht 2015

Globale vergoedingenwijzer Basisverzekeringen Menzis Basis, Menzis Basis Vrij en Menzis Basis Voordelig, aanvullende en tandartsverzekeringen

Globale vergoedingenwijzer Menzis Collectief Basisverzekeringen Menzis Basis en Menzis Basis Vrij, aanvullende en tandartsverzekeringen

Vergoedingenoverzicht. Univé Zorgverzekering 2010

Globale Vergoedingenwijzer Menzis Collectief Basisverzekeringen Menzis Basis en Menzis Basis Vrij, aanvullende en tandartsverzekeringen

In mijn werk is heldere communicatie van groot belang, dat verwacht ik ook van mijn zorgverzekeraar

Vergoedingenoverzicht 2013

Zorgverzekering 2015 Basisverzekering en Alles-in-1 Pakketten

Vergoedingenoverzicht GemeentePakket Univé Zorg Geregeld Polis Uitgebreid Compleet. eigen bijdrage van 97 per kalenderjaar)

Globale Vergoedingenwijzer Basisverzekeringen Menzis Basis en Menzis Basis Vrij, aanvullende en tandartsverzekeringen

Aanvullende verzekeringen Totaalpakketten

Vergoedingenoverzicht 2012

Vergoedingenoverzicht 2016

De vergoedingen op een rij

Vergoedingenoverzicht 2010

DEKKINGSOVERZICHT ZORGVERZEKERINGEN MAXIMAAL 2005 (2014)

globale vergoedingenwijzer 2015 Basisverzekering, aanvullende en tandartsverzekeringen

GemeentePakket Vergoedingenoverzicht 2016

Globale vergoedingenwijzer Basisverzekeringen Menzis Basis en Menzis Basis Vrij, aanvullende en tandartsverzekeringen

Vergoedingenoverzicht Kruidvat Basisverzekeringen 2009

Uitgebreid. 300 per jaar; voor behandelingen en consulten geldt een maximum van 45 per dag

Vergoedingenoverzicht. Basisverzekeringen. Totaalpakketten. Modulaire verzekeringen. Tandheelkundige verzekeringen

Vergoedingenoverzicht OHRA Zorgverzekeringen 2009

IZZ Zorg voor de Zorg

Vergoedingen overzicht IZZ De zorgverzekering van mensen in de zorg

2010 Vergoedingenoverzicht

Transcriptie:

IZA De zorgverzekeraar voor de publieke sector Vergoedingen 2011 Overzicht van de meest voorkomende vergoedingen per pakket

1 iza vergoedingen 2011 IZA Zorgverzekering IZA Aanvullende verzekering Alternatieve zorg Alternatieve geneeswijzen en beweegzorg (voor chiropractie en osteopatie gelden aparte max. vergoedingen) IZA Basic IZA Classic IZA Perfect Max. 29 per consult tot max. 145 voor arts, acupuncturist en klassiek homeopaat samen Max. 29 per consult tot max. 290 voor arts, acupuncturist, klassiek homeopaat en andere aanbieders van alternatieve zorg samen (zie www.iza.nl) Max. 29 per consult tot max. 340 voor arts, acupuncturist, klassiek homeopaat en andere aanbieders van alternatieve zorg samen (zie www.iza.nl) Chiropractie Max. 29 per consult tot max. 290 Max. 29 per consult tot max. 290 Homeopathische en antroposofische Max. 130 Max. 260 Max. 260 geneesmiddelen Osteopathie Max. 29 per consult tot max. 290 Max. 29 per consult tot max. 290 Anticonceptiemiddelen Tot 21 jaar 100% (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage) Vanaf 21 jaar 100% (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage) Vanaf 21 jaar 100% (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage) Vanaf 21 jaar 100% (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage) Audiologische zorg 100% Bevalling en kraamzorg Kraampakket Kraamzorg thuis door kraamcentrum of kraamzorghotel Kraamzorg niet door kraamcentrum, kraamzorghotel of ziekenhuis Max. 10 dagen met eigen bijdrage van 3,90 per uur In natura bij kraamzorg via IZA Kraamzorg In natura bij kraamzorg via IZA Kraamzorg In natura bij kraamzorg via IZA Kraamzorg Max. 37 per dag voor max. 8 dagen Max. 37 per dag voor max. 8 dagen Max. 37 per dag voor max. 8 dagen Lactatiekundige zorg Max. 50 per bevalling Max. 75 per bevalling Nazorg pasgeborene/ verlengde kraamzorg (Poli)klinische bevalling medische noodzaak (Poli)klinische bevalling zonder medische noodzaak Preconceptiezorg (hieronder wordt o.a. verstaan adviezen over gezonde voeding, adviezen over inname foliumzuur en adviezen over geneesmiddelengebruik) 100% 192 per dag ( 223 minus 31 voor de eigen bijdrage kraamzorg in het ziekenhuis) 100% Verloskundige zorg 100% Buitenland Niet-spoedeisende zorg 100% op basis NL tarief Spoedeisende zorg tijdens vakantie en tijdelijk verblijf in het buitenland Vervoer stoffelijk overschot vanuit buitenland Ziekenvervoer vanuit buitenland (repatriëring) 100% op basis NL tarief of vergoeding volgens wettelijke verzekering verblijfsland 100% bij medische noodzaak vanaf de Nederlandse grens 100% voor max. 12 uur verdeeld over max. 4 dagen 100% voor max. 12 uur verdeeld over max. 4 dagen 100% voor max. 12 uur verdeeld over max. 4 dagen 100% via IZA Alarmcentrale 100% via IZA Alarmcentrale 100% via IZA Alarmcentrale 100% via IZA Alarmcentrale 100% via IZA Alarmcentrale 100% via IZA Alarmcentrale 100% via IZA Alarmcentrale 100% via IZA Alarmcentrale 100% via IZA Alarmcentrale Circumcisie (medisch noodzakelijk) Max. 600 Max. 600 Max. 600 Dyslexiezorg (zorg in verband met 100% ernstige dyslexie aan kinderen die basisonderwijs volgen en die in 2011 begint op 7-, 8-, 9- of 10-jarige leeftijd) Erfelijkheidsonderzoek 100% Farmaceutische zorg Dieetpreparaten 100% Geneesmiddelen opgenomen in bijlage 1 van de Regeling zorgverzekering en het Reglement farmaceutische zorg IZA Vitamines bij chronische ziekte met ernstig vitaminetekort Huidbehandelingen Acnebehandeling Camouflagetherapie 100% tot max. wettelijke vergoedingslimiet (GVS). (Voor sommige geneesmiddelen geldt een eigen bijdrage) Max. 26 per behandeling voor max. 15 behandelingen Max. 165 per 3 aaneen gesloten kalenderjaren Max. 200 voor eigen bijdrage boven GVS-limiet 100% 100% Max. 26 per behandeling voor max. 15 behandelingen Max. 165 per 3 aaneen gesloten kalenderjaren Epilatie Max. 445 Max. 445 Max. 445 Huisarts 100% Hulpmiddelen Brillen en lenzen vanaf 0,25D, ooglaseren en lensimplantatie Volwassenen max. 186 per 2 aaneengesloten kalender jaren. Kinderen t/m 16 jaar max. 186 per kalenderjaar Max. 300 voor eigen bijdrage boven GVS-limiet Max. 26 per behandeling voor max. 15 behandelingen Max. 165 per 3 aaneen gesloten kalenderjaren Volwassenen max. 186 per 2 aaneengesloten kalender jaren. Kinderen t/m 16 jaar max. 186 per kalenderjaar

iza vergoedingen 2011 2 IZA Zorgverzekering IZA Aanvullende verzekering Hoortoestellen Hulpmiddelen en verbandmiddelen opgenomen in de Regeling zorgverzekering en het Reglement hulpmiddelen IZA Afhankelijk van gebruikstermijn tot 6 jaar max. 501,50 tussen 6 en 7 jaar max. 592 vanaf 7 jaar max. 683 100% en bij bepaalde middelen bruikleen (voor sommige hulpmiddelen geldt een eigen bijdrage en/of een max. vergoeding) IZA Basic IZA Classic IZA Perfect Aankoopprijs minus vergoeding zorgverzekering tot max. 200 per toestel Aankoopprijs minus vergoeding zorgverzekering tot max. 200 per toestel Krukken Bruikleen of eigendom max. 1 paar Bruikleen of eigendom max. 1 paar Bruikleen of eigendom max. 1 paar Plaswekker 100% 100% Pruik Max. 386,50 Aankoopprijs minus vergoeding zorgverzekering tot max. 100 per pruik Aankoopprijs minus vergoeding zorgverzekering tot max. 100 per pruik Steunpessarium 100% 100% Steunzolen en therapiezolen Max. 190 Max. 190 Max. 190 Supphosekousen 100% voor max. 4 paar 100% voor max. 4 paar 100% voor max. 4 paar In-vitrofertilisatie (IVF) en overige fertiliteitsbevorderende behandeling In-vitrofertilisatie (IVF) 1e, 2e en 3e poging Overige fertiliteitsbevorderende 100% behandelingen Logopedie 100% bij medische indicatie Medisch specialistische zorg 100% (hieronder valt ook zorg door een trombosedienst, ortho ptist, optometrist, second opinion, nierdialyse in een dialysecentrum, chronische intermitterende beademing, de benodigde apparatuur en begeleiding stoppen met roken) Orthodontie Orthodontie tot 18 jaar 80% beperkt aantal indicaties die niet onder de ZV vallen Orthodontie vanaf 18 jaar Paramedische zorg 80% beperkt aantal indicaties die niet onder de ZV vallen 80% beperkt aantal indicaties; overige orthodontie 80% max. 36 maanden 80% beperkt aantal indicaties; overige orthodontie 80% tot max. 300 100% beperkt aantal indicaties; overige orthodontie 100% max. 36 maanden 100% beperkt aantal indicaties; overige orthodontie 100% tot max. 300 Bekkenfysiotherapie in verband De eerste 9 behandelingen met urine-incontinentie vanaf 18 jaar Dieetadvisering Max. 4 uur Max. 4 uur per jaar na de vergoeding vanuit de zorgverzekering Ergotherapie Max. 10 uur Max. 4 uur per jaar na de vergoeding vanuit de zorgverzekering Fysiotherapie, oefentherapie Mensendieck/Cesar, oedeemtherapie en manueel therapie voor verzekerden tot 18 jaar Fysiotherapie, oefentherapie Mensendieck/Cesar, oedeemtherapie en manueel therapie voor verzekerden vanaf 18 jaar Groepszwemmen voor reumapatiënten Overgangsconsulent, hulp aan vrouwen in de overgang Podotherapie of gespecialiseerd pedicure voor diabetes- en reumapatiënten 100% voor max. 18 zittingen per aandoening per kalenderjaar. Meer behandelingen alleen bij aandoeningen volgens bijlage 1 Besluit ZV (chronische aandoening) 100% alleen voor aandoeningen volgens bijlage 1 Besluit ZV m.u.v. de eerste 12 behandelingen Niet-chronische indicatie: maximum vergoeding per soort per zitting voor max. 9 extra zittingen per aandoening Maximum vergoeding per soort per zitting voor de eerste 12 zittingen per aandoening per kalenderjaar voor aandoening volgens bijlage 1 Besluit ZV en 9 zittingen voor een andere aandoening Niet-chronische indicatie: maximum vergoeding per soort per zitting voor max. 14 extra zittingen per aandoening Maximum vergoeding per soort per zitting voor de eerste 12 zittingen per aandoening per kalenderjaar voor aandoening volgens bijlage 1 Besluit ZV en 14 zittingen voor een andere aandoening 100% 100% 100% Max. 50 per consult voor max. 4 consulten Max. 50 per consult voor max. 4 consulten Max. 115 Max. 115 Max. 115 Stottertherapieën Max. 400 Max. 400 Max. 400 Plastische en/of reconstructieve chirurgie Preventie Beperkte of uitgebreide Gezond Leven Test Medische check-up Preventieve cursussen (o.a. zwangerschap, omgaan met ziekte of aandoening) 100% voor enkele indicaties 100% voor enkele niet door de zorgverzekering geaccepteerde indicaties en tot max. 50% bij bijzondere medische omstandigheden Eenmaal per 2 kalenderjaren met eigen bijdrage van 25 bij beperkte en 50 bij uitgebreide test Max. 75 Max. 75 Max. 75 Niet-chronische indicatie: maximum vergoeding per soort per zitting voor max. 21 extra zittingen per aandoening Maximum vergoeding per soort per zitting voor de eerste 12 zittingen per aandoening per kalenderjaar voor aandoening volgens bijlage 1 Besluit ZV en 21 zittingen voor een andere aandoening Max. 50 per consult voor max. 4 consulten 100% voor enkele niet door de zorgverzekering geaccepteerde indicaties en tot max. 50% bij bijzondere medische omstandigheden Eenmaal per 2 kalenderjaren met eigen bijdrage van 25 bij beperkte en 50 bij uitgebreide test Max. 55 per 2 aaneengesloten kalenderjaren

3 iza vergoedingen 2011 IZA Zorgverzekering IZA Aanvullende verzekering IZA Basic IZA Classic IZA Perfect Sportgeneeskundige hulp Max. 75 Max. 75 Max. 75 Stoppen-met-rokenprogramma 100% eenmaal per jaar Vaccinaties bij reizen buitenland 80% tot max. 75 80% tot max. 75 80% tot max. 175 Vervangende mantelzorg Max. 625 Max. 1.250 Max. 1.875 Psychologische zorg Eerstelijnspsychologische hulp 100% max. 8 zittingen minus eigen bijdrage (2011: 10 per zitting) Neurofeedback Max. 1.000 (tot 18 jaar) Max. 1.000 (tot 18 jaar) Persoonsgebonden budget eerstelijnspsycho logische zorg (Psychosociale) hulp oncologiepatiënten Specialistische geneeskundige geestelijke gezondheidszorg Budget op basis kosten behandeling minus een eventueel van toepassing zijnde eigen bijdrage van 10 per zitting 100% (er geldt mogelijk een eigen bijdrage) Revalidatie 100% Sterilisatie en hersteloperatie (man en vrouw) Tandheelkundige zorg tot 18 jaar* Bijzondere tandheelkunde 100% beperkt aantal indicaties minus een eventueel van toepassing zijnde eigen bijdrage Consulten, onderzoek en preventie 100% Diverse en met nietplastisch materiaal R-codes* Max. 445 Max. 445 Max. 445 100% 100% Implantaten niet-tandeloze kaak 100% voor 2 bijzondere indicaties Max. 850 per 3 aaneengesloten kalenderjaren Implantaten tandeloze kaak 100% beperkt aantal indicaties Inlays, kronen en bruggen R-codes* Kaakgewrichtsbehandeling 100% (gnathologie) G-codes* Prothesen P-codes* 100% Tandheelkundige zorg vanaf 18 jaar* Anesthesie A-codes* Bijzondere tandheelkunde Chirurgische tandheelkunde H-codes* Consult tandarts C-codes* Diverse en met nietplastisch materiaal R-codes* 100% voor kroon ter vervanging van hoek- of snijtanden bij 2 bijzondere indicaties 100% beperkt aantal indicaties minus een eventueel van toepassing zijnde eigen bijdrage Maximum vergoeding per soort inlay, kroon en brug voor max. 6 elementen per 3 aaneengesloten kalenderjaren Maximum vergoeding mondzorg totale pakket IZA Basic 250 per kalenderjaar Max. 1.075 per 3 aaneengesloten kalenderjaren Maximum vergoeding per soort inlay, kroon en brug hoger dan IZA Classic voor max. 6 elementen per 3 aaneen gesloten kalenderjaren Implantaten niet-tandeloze kaak Max. 850 per 3 kalender jaren Max. 1.075 per 3 kalenderjaren Implantaten tandeloze kaak door tandarts bij ernstig geslonken kaak Inlays, kronen en bruggen R-codes* Kaakgewrichtsbehandeling (gnathologie) G-codes* Parodontologie en mond hygiëne door vrijgevestigd mondhygiënist Preventie/mondhygiëne M-codes* Prothesen (partiële) P-codes* 100% met eigen bijdrage van 125 per prothese geplaatst op tandheelkundige implantaten Maximum vergoeding per soort inlay, kroon en brug voor max. 6 elementen per 3 aaneengesloten kalenderjaren Maximum vergoeding per soort inlay, kroon en brug hoger dan IZA Classic voor max. 6 elementen per 3 aaneen gesloten kalenderjaren 80% tot max. 250 80% tot max. 325 100% tot max. 325 80% tot max. 150 80% tot max. 150 100% tot max. 150 Maximum bedrag gebaseerd op circa 80% van de kosten Maximum bedrag gebaseerd op circa 80% van de kosten Maximum bedrag gebaseerd op circa 100% van de kosten * Enkele tandheelkundige en zijn in alle pakketten van vergoeding uitgesloten zoals de kosten van een niet-nagekomen afspraak, onderzoek en studiemodellen voor een behandelplan, keuringsrapporten en gezondheidsverklaringen, bleken van tanden en kiezen, sealen en polijsten, indirecte pulpa-overkapping, mondbeschermer, algehele narcose, enkele gnathologische behandelingen en enkele restauraties zoals composiet inlays. In de verzekeringsvoorwaarden is de volledige aanspraak opgenomen (zie www.iza.nl).

iza vergoedingen 2011 4 IZA Zorgverzekering IZA Aanvullende verzekering Prothesen (volledige) P-codes* Röntgenonderzoek X-codes* Tandmerg- en wortelkanaalbehandeling (endodontie) E-codes* Tandvleesbehandeling (parodontologie) T-codes* 75% Door tandarts: 80% minus vergoeding zorgverzekering Door tandprotheticus: 80% minus vergoeding zorg verzekering tot max. 250 IZA Basic IZA Classic IZA Perfect Door tandarts: 80% minus vergoeding zorgverzekering Door tandprotheticus: 80% minus vergoeding zorg verzekering tot max. 300 Parodontale zorg: 80% tot max. 250 Parodontale nazorg: 80% tot max. 150 Parodontale zorg: 80% tot max. 325 Parodontale nazorg: 80% tot max. 150 Door tandarts: 100% minus vergoeding zorgverzekering Door tandprotheticus: 100% minus vergoeding zorgverzekering tot max. 400 Parodontale zorg: 100% tot max. 325 Parodontale nazorg: 100% tot max. 150 Vullingen (restauraties) met plastische materialen V-codes* Transplantatie van weefsels en 100% (inclusief kosten donor) organen (transplantatie verricht in een EU-land of EER-lidstaat) Verblijf Herstellingsoord en zorghotel 50% voor max. 6 weken 50% voor max. 6 weken 50% voor max. 6 weken (volgens onze zorggids) Hospice Max. 130 per dag Max. 130 per dag Max. 130 per dag Kuuroord (volgens onze lijst) Max. 885 Max. 885 Max. 885 Ronald McDonaldhuis, Kiwani s Max. 18 per dag Max. 18 per dag Max. 18 per dag huis of vergelijkbaar huis Therapeutische kampen voor 90% voor max. 1 maand 90% voor max. 1 maand 90% voor max. 1 maand kinderen tot 16 jaar Verblijf in gasthuis Antoni van 100% 100% 100% Leeuwenhoek Ziekenhuis of familiehuis Daniël den Hoed Vervoer Ambulancevervoer 100% Zittend ziekenvervoer bij specifieke medische indicatie met eigen auto Zittend ziekenvervoer bij specifieke medische indicatie met openbaar vervoer of taxi Ziekenhuiszorg Poliklinische zorg Ziekenhuisopname (medisch specialistische zorg en verblijf) Zorg- en wachtlijstbemiddeling Max. 0,27 per km eigen auto voor beperkt aantal indicaties met eigen bijdrage (2011: max. 92) 100% voor beperkt aantal indicaties met eigen bijdrage (2011: max. 92) 100% m.u.v. enkele indicaties 100% m.u.v. enkele indicaties Ja In deze brochure geven wij u in hoofdlijnen een overzicht van de aanspraken en vergoedingen van de IZA Zorgverzekering en de IZA Aanvullende verzekering. Daarom vermelden wij niet de bijkomende voorwaarden, zoals toestemmingsvereisten, noodzakelijke verwijzingen en bevoegde zorgaanbieders. Deze voorwaarden zijn opgenomen in de verzekeringsvoorwaarden. Kijk voor deze verzekeringsvoorwaarden op www.iza.nl. Voor meer informatie kunt u ons bellen via telefoonnummer 0900 8024. Vergoedingen gelden per kalenderjaar, tenzij anders vermeld.

5 iza vergoedingen 2011 De wijzigingen in de IZA Zorgverzekering voor u op een rij met ingang van 1 januari 2011 Nieuwe vergoedingen in 2011 Stoppen-met-rokenprogramma 9 behandelingen bekkenfysiotherapie bij urine-incontinentie (vanaf 18 jaar) Wijzigingen in het wettelijk verplicht eigen risico/eigen bijdragen/maximale vergoedingen 2010 2011 Wettelijk verplicht eigen risico 165 170 Orthopedische en allergeenvrije schoenen - jonger dan 16 jaar 68 68,50 Orthopedische en allergeenvrije schoenen - vanaf 16 jaar 136 136,50 Ziekenvervoer eigen bijdrage per kalenderjaar 91 92 Hoortoestellen, max. vergoeding eerste verstrekking of herhaling: binnen 6 jaar 496,50 501,50 tussen 6 en 7 jaar 587,50 592 vanaf 7 jaar 678 683 max. vergoeding jonger dan 16 jaar 678 683 Hoortoestel in brilmontuur 64 65 Pruiken (max. vergoeding) 383 386,50 Verbandschoenen (max. vergoeding) 142,50 143,50 Allergeenvrije schoenen (max. vergoeding) 185 187 jonger dan 16 jaar 253 minus de eigen bijdrage van 68 255,50 minus de eigen bijdrage van 68,50 vanaf 16 jaar 321 minus de eigen bijdrage van 136 323,50 minus de eigen bijdrage van 136,50 Medisch geïndiceerde contactlenzen (met een gebruiksduur langer dan een jaar) Medisch geïndiceerde contactlenzen (met een gebruiksduur korter dan een jaar) Eigen bijdrage 51 per lens Eigen bijdrage 51,50 per lens Eigen bijdrage 102,50 Eigen bijdrage 103 Kilometervergoeding ziekenvervoer 0,25 0,27 Bevalling (poli)klinisch (zonder medische noodzaak) 190 per dag ( 221 minus 31 voor de eigen bijdrage kraamzorg in ziekenhuis) 192 per dag ( 223 minus 31 voor de eigen bijdrage kraamzorg in ziekenhuis) Wijzigingen in vergoedingen Anticonceptiemiddelen vanaf 21 jaar Fysiotherapie en oefentherapie vanaf 18 jaar Mondzorg Geestelijke gezondheidszorg (GGZ) Behandelingen van snurken Second opinion Geneesmiddelen Hulpmiddelen en verbandmiddelen Eigen risico Overige wijzigingen Verzekeringsvoorwaarden Betaling Als u 21 jaar of ouder bent, heeft u geen recht meer op anticonceptiemiddelen. Het plaatsen en verwijderen van anticonceptiemiddelen wordt wel vergoed. In de IZA Aanvullende verzekering hebben we een vergoeding voor anticonceptiemiddelen opgenomen. U heeft in 2011 vanaf de 13e behandeling recht op fysiotherapie en oefentherapie voor aandoeningen vermeld in bijlage 1 van het Besluit zorgverzekering (is nu vanaf de 10e behandeling). Bijlage 1 vindt u op onze website of kunt u telefonisch bij ons opvragen. We hebben deze eerste 12 behandelingen fysiotherapie opgenomen in de IZA Aanvullende verzekering. Ongecompliceerde extracties (trekken van kiezen) door de kaakchirurg worden niet meer vergoed. Mondzorg voor 18- tot 22-jarigen wordt niet meer vergoed vanuit de zorgverzekering. Intelligentieonderzoek, schoolpsychologische zorg en neurofeedback worden niet vergoed. Dit geldt ook voor psychoanalyse gestart op of na 23 maart 2010. Er komt in 2011 mogelijk een eigen bijdrage voor specialistische geestelijke gezondheidszorg. Behandelingen van snurken worden niet meer vergoed. Voor een second opinion heeft u een verwijzing van uw huisarts of behandelend medisch specialist nodig. Uw recht op farmaceutische zorg omvat ook advies van en begeleiding door uw apotheker. De lijst met geneesmiddelen waarvoor voorafgaande toestemming nodig is en de lijst preferente geneesmiddelen wijzigen. U vindt deze lijsten in het Reglement farmaceutische zorg IZA. Antidepressiva mogen in 2011 nog maar in beperkte mate worden voorgeschreven. Krukken, rollators, loophulpen, looprekken en serveerwagens worden niet meer vergoed. De vergoeding van onderleggers en verbandmiddelen wordt beperkt. Het Reglement hulpmiddelen IZA is aangepast. Het verplicht en vrijwillig eigen risico geldt niet als u het stoppen-met-rokenprogramma afrondt bij een door ons gecontracteerde zorgaanbieder. Nacontroles van nier- en leverdonoren zijn ook vrijgesteld. De vrijstelling van het verplicht eigen risico voor aangewezen behandelingen in ziekenhuizen vervalt. Het lezen van verzekeringsvoorwaarden is vaak niet makkelijk. Om u hierbij te helpen hebben wij de voorwaarden in de wijvorm gezet en waar nodig tekstblokken met extra uitleg toegevoegd. U vindt de verzekeringsvoorwaarden op onze website en u kunt ze telefonisch bij ons opvragen. Voor betaling per acceptgiro brengen wij 0,50 per acceptgiro in rekening.

De wijzigingen in de IZA Aanvullende verzekering voor u op een rij met ingang van 1 januari 2011 iza vergoedingen 2011 6 Nieuwe vergoedingen in 2011 IZA Basic IZA Classic IZA Perfect Anticonceptiemiddelen (vanaf 21 jaar) 100% (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage) 100% (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage) Circumcisie indien medisch noodzakelijk Max. 600 Max. 600 Max. 600 Krukken, kortdurend in bruikleen of langdurend in eigendom Max. 1 paar per jaar Max. 1 paar per jaar Max. 1 paar per jaar 100% (voor sommige middelen geldt een eigen bijdrage) Lactatiekundig consult (borstvoedingstimulatie) Max. 50 per bevalling Max. 75 per bevalling Neurofeedback (tot 18 jaar) Max. 1.000 Max. 1.000 Vervangende mantelzorg (handen in huis) Max. 625 Max. 1.250 Max. 1.875 Overige wijzigingen Alternatieve geneeswijzen Anesthesie bij parodontologie Fysiotherapie Herstellingsoorden Huidtherapie Machtigingen (toestemming) Mondzorg Orthodontie (brackets) Podotherapie Preventie Wij hebben voor 2011 een groot aantal aanbieders van alternatieve zorg geselecteerd waarvan wij zeker weten dat zij u de beste zorg bieden. Met deze zorgaanbieders zijn afspraken gemaakt over de kwaliteit van de zorg, zoals minimale opleidingseisen en bij- en nascholing. Verder is er een klachtenregeling en het tuchtrecht is geborgd. De zorgaanbieder is lid van een alternatieve beroepsvereniging én van een koepelorganisatie. Als u naar één van deze zorgaanbieders gaat, vergoeden wij de kosten tot het maximumbedrag waarop u volgens uw aanvullende verzekering recht heeft. Gaat u naar een zorgaanbieder die wij niet geselecteerd hebben, dan is geen vergoeding mogelijk. Raadpleeg de zorggids op www.iza.nl om te kijken of uw zorgaanbieder in 2011 aan onze voorwaarden voldoet of vraag dit telefonisch bij ons na. Voor anesthesie bij parodontologische behandelingen is de max. vergoeding nu gelijk aan de max. vergoeding voor parodontologie. De eerste 12 behandelingen fysiotherapie voor een aandoening vermeld in bijlage 1 van het Besluit zorgverzekering worden vergoed vanuit de IZA Aanvullende verzekering. Meerdaagse vakantiereizen van Stichting de Zonnebloem en het Nederlandse Rode Kruis zijn toegevoegd aan de huidige vergoedingen voor herstellingsoorden. Behandeling in een psoriasisdagbehandelingscentrum wordt niet meer vergoed vanuit de IZA Aanvullende verzekering. Lichttherapie wordt vergoed vanuit de IZA Zorgverzekering. Voor epilatie hoeft u vooraf geen toestemming meer aan ons te vragen. Ook voor oorschelpcorrecties is dit niet meer nodig. De overige voorwaarden zijn niet gewijzigd. Second opinion (C28) wordt voortaan vergoed. Algehele narcose bij mondzorg (A20) wordt niet vergoed. De leeftijdsgrens voor tandheelkunde is verlaagd. U heeft vanaf nu recht op tandheelkundige zorg vanaf 18 jaar, in 2010 was dit vanaf 22 jaar. De toeslag voor brackets wordt voortaan deels vergoed vanuit de IZA Aanvullende verzekering waar orthodontie deel van uitmaakt. De vergoeding voor podotherapie wordt uitgebreid met pedicure voor reumapatiënten. Vaccinaties voor buitenlandreizen worden voortaan ook vergoed als de zorg wordt geleverd door een LCR geaccrediteerde arts met gele koortsregistratie. De huidige vergoeding voor zwangerschapscursussen wordt ook verleend als de zorg is geleverd door een yogadocent aangesloten bij VVYN en/of een verloskundige.

Meer informatie Heeft u na het lezen van dit overzicht nog vragen of wilt u meer informatie, neem dan contact met ons op. IZA is telefonisch bereik baar via 0900 8024. Wij staan u graag te woord op werkdagen van 8.00 tot 20.00 uur. Een e-mail sturen kan ook via vraagiza@vgziza.nl. Correspondentieadres: IZA Zorgverzekeraar Postbus 445 5600 AK Eindhoven www.iza.nl B410-201010 Aan deze folder kunnen geen rechten worden ontleend. 2010 - IZA Zorgverzekeraar N.V. (IZA Zorgverzekeraar), gevestigd in Arnhem, KvK-nummer: 09154427 DNB-vergunningnummer: 12001038. IZA Zorgverzekeraar is onderdeel van Univé-VGZ-IZA-Trias.