Hoofdstuk 1 Intramed PLUS in gebruik nemen (fysiotherapie) Als u een Intramed PLUS licentie heeft, kunt u gebruik maken van specifieke verslagleggingsrichtlijnen. Dit zijn onder andere verslagleggingsrichtlijnen die door het KNGF zijn uitgegeven met bijbehorende vragenlijsten en meetinstrumenten, maar ook een speciale meetinstrumentrichtlijn. Deze verslagleggingsrichtlijnen kunt u downloaden via www.intramed.nl en vervolgens importeren in Intramed. Daarna kunt u de richtlijnen gebruiken in uw verslaglegging. In deze procedure is beschreven: - hoe u een Intramed PLUS verslagleggingsrichtlijn downloadt van de website; hoe u een Intramed PLUS verslagleggingsrichtlijn importeert in Intramed; hoe u de verslagleggingsrichtlijn gebruikt. Intramed PLUS verslagleggingsrichtlijn downloaden van de website Allereerst moet u de gewenste Intramed PLUS verslagleggingsrichtlijn(en) downloaden van de website. Voor het gebruiken van Intramed PLUS verslagleggingsrichtlijnen heeft u een bepaalde versie van Intramed nodig. De betreffende versie is vermeld op de download pagina van de verslagleggingsrichtlijn. Via menu [Help], [Info] controleert u welke versie u heeft. 1. 2. 3. Ga naar de website www.intramed.nl. Klik op "Downloads". Klik op "Intramed PLUS"; alle PLUS verslagleggingsrichtlijnen worden aan de rechterkant van het scherm getoond. 4. Eventueel kunt u zoeken naar de aanvullende verslagleggingsrichtlijn die u zoekt. Vul dan (één van) de velden in. 1
5. 6. 7. 8. 9. Veld Omschrijving Downloads Klik bij "Maak uw keuze" op de pijl, en kies voor "Fysiotherapie". Zoeken op trefwoord Typ een trefwoord in. Als u in het veld "Zoeken op trefwoord" iets heeft ingevuld, druk dan op "Enter" of klik op de knop "Verfijn uw categorie"; er wordt een lijst getoond met verslagleggingsrichtlijnen die voldoen aan uw zoekcriteria. Klik op de betreffende verslagleggingsrichtlijn; het scherm "...openen" wordt geopend. In Windows 7 en hoger wordt de vraagbalk geopend onderin het scherm. Kies voor "(Bestand) Opslaan". Klik op de knop "OK"; het scherm "Opslaan als" wordt geopend. Bewaar het bestand op een gewenste locatie. (Als u bij Windows 7 en hoger geen locatie heeft gekozen, wordt het tariefbestand automatisch opgeslagen in de map "Downloads".) U kunt meerdere PLUS verslagleggingsrichtlijnen downloaden. Herhaal dan stappen 4 t/m 9. 10. Sluit de website. Verslagleggingsrichtlijn importeren in Intramed Het gedownloade bestand kunt u vervolgens in Intramed importeren. Dat gaat op dezelfde manier als het importeren van een "normale" verslagleggingsrichtlijn. 2
1. Ga naar menu [Systeem], [Verslagleggingsrichtlijnen]; het scherm "Verslagleggingsrichtlijnen wordt geopend. 2. 3. Klik op de knop "Opties". Klik op de optie "Richtlijn importeren..."; het scherm "Openen" wordt geopend. Zoek en klik op de verslagleggingsrichtlijn die u gedownloaded heeft. 4. 5. Klik op de knop "Openen"; als een oude versie van de verslagleggingsrichtlijn in uw lijst voorkomt, krijgt u een extra bevestigingscherm waarin gevraagd wordt of u de nieuwe richtlijn wilt instellen als standaardrichtlijn. Maak uw keuze. Daarna wordt het scherm "Informatie" geopend (het kan even duren voordat het scherm geopend wordt). 3
6. Klik op de knop "OK"; de verslagleggingsrichtlijn is toegevoegd in de lijst "Verslagleggingsrichtlijnen", en kan nu gebruikt worden in de verslaglegging. In de kolom "Soort" ziet u dat het een aanvullende richtlijn is. In de kolom "Aanvullend op richtlijn" ziet u op welke basisverslagleggingsrichtlijn deze aanvullend is. Dat betekent dat u deze aanvullende richtlijn alleen kunt gebruiken bij de richtlijn die hier vermeld is! 7. Druk op "ESC" om het scherm te sluiten, of klik op. Verslagleggingsrichtlijn gebruiken Nu u de verslagleggingsrichtlijn heeft geïmporteerd, kunt u deze gebruiken in de verslaglegging. Zoals de naamgeving al aangeeft, is een aanvullende verslagleggingsrichtlijn een aanvulling op de basisrichtlijn. U kunt formulieren, meetinstrumenten en vragenlijsten die behoren tot de aanvullende verslagleggingsrichtlijn, toevoegen aan uw verslaglegging. Ook kunt u in het behandelplan complete behandelrichtlijnen kiezen en gebruiken. Formulieren, meetinstrumenten en vragenlijsten toevoegen 1. Open de behandelepisode van de betreffende patiënt, bijvoorbeeld via menu [Bestand], [Patiënten], dubbelklik op de betreffende patiënt en dubbelklik op tabblad "5. Beh.dossier/ oefenprog's" op de betreffende behandelepisode. In de laatste afbeelding van het vorige onderwerp is te zien dat de aanvullende richtlijn "Bekkenfysiotherapie" is gekoppeld aan de basisverslagleggingsrichtlijn 247 ("Fysiotherapie"). In de behandelepisode moet dus ook verslagleggingsrichtlijn 247 gekozen worden. Anders kan er geen gebruik gemaakt worden van de extra formulieren, vragenlijsten en/of meetinstrumenten die in de PLUS richtlijn "Bekkenfysiotherapie" zitten. Wanneer u nog geen behandelepisode heeft geselecteerd met een basisverslagleggingsrichtlijn waarbij u de aanvullende richtlijnen kunt gebruiken, moet u eerst een nieuwe behandelepisode toevoegen met de betreffende basisverslagleggingsrichtlijn. 4
2. 3. Klik op één van de 3 iconen bovenin het tabblad; het scherm "Selecteren formulierdefinitie" wordt geopend. In het volgende voorbeeld wordt via het icoon "Formulier toevoegen" een formulier uit een aanvullende richtlijn ingevoegd. Links in het scherm (in de rubriek "Richtlijnen/formuliersets:") ziet u een navigatie boomstructuur. Hierin staan alle gekoppelde richtlijnen (zoals een aanvullende verslagleggingsrichtlijn of een meetinstrumentenrichtlijn bijvoorbeeld) en gedefinieerde formuliersets. 5
4. Klik op de aanvullende verslagleggingsrichtlijn "Bekkenfysiotherapie". (De PLUS richtlijnen herkent u aan het icoon.) U ziet rechts alle formulieren, vragenlijsten of testverslagen (afhankelijk van het gekozen icoon) die in de aanvullende verslagleggingsrichtlijn opgenomen zijn. 5. 6. K lik op het formulier, testverslag of de vragenlijst dat/die u wilt toevoegen. Klik op de knop "OK"; het formulier, testverslag of de vragenlijst wordt toegevoegd aan de verslaglegging, en kunt u gebruiken. 6
Bij sommige aanvullende richtlijnen zijn formulieren beschikbaar die automatisch worden toegevoegd bij het toevoegen van één formulier, vragenlijst of meetinstrument. 7. Herhaal stappen 2 t/m 6 als u meerdere formulieren, vragenlijsten en/of testverslagen wilt toevoegen aan uw verslaglegging. Behandelrichtlijnen kiezen en gebruiken In sommige PLUS verslagleggingsrichtlijnen zitten behandelrichtlijnen. Deze kunt u in het formulier "Behandelplan" gebruiken. 1. Klik op het formulier "Behandelplan". 7
2. Ga in het formulier naar de rubriek "Doelen en verrichtingen". 3. Klik op het icoon 4. het scherm "Selecteren Behandelrichtlijn" wordt geopend. Klik op de pijl achter het veld "Verslagleggingsrichtlijn:"; 5. er wordt een menu geopend met daarin alle beschikbare verslagleggingsrichtlijnen. Klik op de betreffende (aanvullende) verslagleggingsrichtlijn; boven de tabel bij "Doelen en verrichtingen"; in de lijst daaronder verschijnen de beschikbare behandelrichtlijnen. 6. 8 Klik op de behandelrichtlijn die u wilt gebruiken.
7. Klik op de knop "OK"; u keert terug naar het formulier "Behandelplan" waar de behandelrichtlijn is ingevuld. 8. In de tabel "Doelen en verrichtingen" ziet u de taken en verrichtingen waar de behandelrichtlijn uit bestaat. Er zijn al begin- en einddata ingevuld; deze kunt u aanpassen. Via de iconen,, en kunt u zelf nog doelen, verrichtingen, taken en tussenevaluaties 9. toevoegen aan de behandelrichtlijn. Druk op "F5" om de gegevens te bewaren, of klik op het icoon 10. Druk op "ESC" om het scherm te sluiten, of klik op.. Extra informatie Als u een licentie voor Intramed PLUS heeft, heeft u ook een licentie voor FysioPlan. Daarmee beschikt u over extra oefeningen voor de oefenprogramma's binnen Intramed. Deze oefenprogramma's kunt u toevoegen op tabblad "5. Beh.dossier/oefenprog's" van de patiëntgegevens, of op tabblad "3. Oefenprogramma's" in de behandelepisode. Via menu [Help], [Help], klik de zoekterm "Oefenprogramma" in en klik op het onderwerp "Oefenprogramma toevoegen". Tips - - U kunt zogenaamde "Formuliersets" maken. Dat is een set vragenlijsten / testverslagen die u vaak gebruikt, en allemaal tegelijk kunt toevoegen in de verslaglegging. Klik hier voor meer informatie. Bij sommige velden zijn standaard teksten beschikbaar. U kunt ook zelf standaardteksten toevoegen. Klik hier voor meer informatie. Met Intramed PLUS heeft u de beschikking over een aantal behandelrichtlijnen. U kunt ook uw eigen behandelrichtlijnen ontwerpen. Klik hier voor meer informatie. 9