Vragenlijst VROM Dit is een vragenlijst vr het inventariseren van mgelijke knelpunten in uw eigen wning die een belemmering kunnen zijn vr bewning p hgere leeftijd. De vragenlijst geeft u infrmatie ver de mgelijkheden m uw wning beter tegankelijk, beter bruikbaar en veiliger te maken, zdat u er langer zelfstandig kunt blijven wnen. He geschikt is uw wning? Wilt u het vlledige rapprt van VROM inzien, klik dan hier. 1 In wat vr srt wning wnt u? ééngezinswning benedenwning bvenwning 2 nder één kapwning vrijstaande wning 2 Heveel kamers heeft uw wning? (de keuken telt niet mee) 1 kamer (=een gecmbirde wnslaapkamer) 2 kamers 3 kamers 4 kamers 5 kamers f meer 3 Is er een garage f bijkeuken? garage bijkeuken Aanpassingen 4 Zijn er al aanpassingen aangebracht in uw wning?, namelijk verhgd tilet beugels bij het tilet beugels bij de duche duchezitje thermstaatkraan in de duche en/f keuken senirenslt(slt zit bven deurklink) teruggebgen deurklinken verbreding deuren verwijdering vr-/achterdeurdrempel verwijdering binnendrempels
traplift aanbuw slaapkamer badkamer begane grnd aanpassing keuken telefnaansluiting in slaapkamer anders, namelijk... Het is prettig wanr uw wning z is ingericht dat mensen met een rllatr f in een rlstel p visite kunnen kmen. Er is meer ruimte ndig m te kunnen maneuvreren met een rlstel, rllatr f stk. Deuren meten vldende breed zijn, drempels niet te hg en ruimten vldende grt. Ok als u zelf meilijker ter been zu wrden, is het ideaal als de wning daarp is vrbereid. De vlgende vragen hebben betrekking p een aantal zaken, waaruit blijkt f uw wning geschikt is m er te kunnen blijven wnen. Ok als het uder wrden met gebreken zu kmen. Gelijkvlers 5. Liggen de vlgende ruimten p dezelfde verdieping: wnkamer, keuken, (slaap)kamer, de badkamer en het tilet? _ ga dr naar vraag 7 6. Is het mgelijk m bvenstaande ruimten p één verdieping te maken? (vr een badkamer is minimaal 5 m2 ndig en vr een slaapkamer 13 m2 ), namelijk: in de wning is ng ruimte (bijvrbeeld extra kamer, garage verbuwen), een aanbuw is mgelijk De tegankelijkheid, veiligheid en het gebruiksgemak van de ruimten in de wning zijn bepalend vr de geschiktheid uw wning. Bij nderstaande vragen met u met de vragenlijst in de hand uw wning drlpen. Sms wrden afmetingen gevraagd. Maak geen schattingen maar meet de exacte maten p. Buitenruimte
Tegangspad 7. Met u niveauverschillen verbruggen m vanaf uw wning p de step te kmen? 8. He hg is het grtste niveauverschil dat u met verbruggen vanaf uw wning tt de step f straat? 2 cm f lager hger dan 2 cm pad lpt schuin af trapje van treden slechts één leuning 2 leuningen er zijn geen leuningen step is prbleem, mdat. 9. He lang is het pad vanaf de deur tt de step? krter dan 2 m tussen 2 en 10 m langer dan 10 m 10. Zitten er neffenheden in het tegangspad, waarver u kunt struikelen?, nl. Als uw gezichtsvermgen achteruit gaat is het belangrijk dat er gede verlichting is p die punten waar mgelijk een knelpunt vr de veiligheid kan zijn. 11. Is er verlichting bij uw tegangsdeur? Hal/entree In veel wningen kunt u zwel via de vrdeur als de achterdeur p straat kmen. Beantwrd de vragen vr de deur die u zu gebruiken als u gebruik zu meten maken van een rllatr f rlstel.
12a He hg is de drempel nder de vrdeur van de wning? a) aan de binnenzijde gemeten b) aan de buitenzijde gemeten a) geen drempel aanwezig b) geen drempel aanwezig a) 2 cm f lager b) 2 cm f lager a) hger dan 2 cm b) hger dan 2 cm 12b He hg is de drempel nder de achterdeur? a) aan de binnenzijde gemeten b) aan de buitenzijde gemeten a) geen drempel b) geen drempel a) 2 cm f lager b) 2 cm f lager a) hger dan 2 cm b) hger dan 2 cm 13. He breed is de tegangsdeur als u meet tussen de kzijnen? smaller dan 80 cm tussen 80 cm en 90 cm 90 cm f breder 14. He grt is de hal/entree bij de tegangsdeur van de wning? a) breedte (evenwijdig aan de deur) b) diepte(ldrecht p de deur) De Wnkamer a) kleiner dan 1,35 m b) kleiner dan 1,50 m a) 1,35 m f grter b) 1,50 m f grter 15. He hg is de drempel nder de wnkamerdeur? (meet aan de zijde waar hij het hgst is; bij meerdere deuren de hgste drempel meten) geen drempel aanwezig 2 cm f lager hger dan 2 cm 16. He breed is de deur van de wnkamer? (meet de smalste deur als er meer deuren zijn) tussen 80 cm en 90 cm
90 cm f grter 17. He grt is uw wnkamer? kleiner dan 20 m2 20 m2 f grter De keuken 18. He hg is de drempel nder de keukendeur? (meet de hgste drempel) geen drempel aanwezig 2 cm f lager hger dan 2 cm 19. He breed is de keukendeur, als u de afstand tussen de kzijnen meet? (bij meer deuren de smalste deur meten) tussen 80 en 90 cm 90 cm f grter geen deur aanwezig(pen keuken) 20. He grt is de keuken? Tilet a. lengte (evenwijdig aan aanrecht) b. diepte (ldrecht p aanrecht) a) minder dan 1,50 m b) minder dan 1,80 m a) 1,50m f meer b) 1,80 m f meer 21. Heeft u een apart tilet en/f tilet in de badkamer? alleen een apart tilet alleen tilet in de badkamer _ ga dr naar vraag 27 apart tilet én in de badkamer 22. He hg is de drempel nder de tiletdeur? (meet de drempel aan de zijde waar deze het hgst is) geen drempel aanwezig 2 cm f lager hger dan 2 cm
23. He breed is de tiletdeur als u de afstand tussen het kzijn meet? tussen 80 cm en 90 cm 90 cm f hger 24. He grt is uw tilet? a. lengte(grtste afmeting) b. breedte (kleinste afmeting) a) kleiner dan 1,20 m b) kleiner dan 90 cm a) 1,20 m f grter b) 90 cm f grter 25. Zit de deur van het tilet in de lange wand (=wand naast tiletpt)? 26. Zit de sltzijde van de deur aan de zijde van de tiletpt? 27. Is er vldende ruimte naast de tiletpt m hulp te verlenen? aan één kant aan beide kanten 28. Zijn er beugels naast het tilet? De trap 29. Wat vr srt trap heeft uw wning? rechte trap trap met 1 bcht trap met 2 bchten wenteltrap wning heeft geen trap
30. Zitten er leuningen aan beide zijden van de trap?, slechts aan 1 zijde, er zijn geen leuningen beugel bven aan trap De slaapkamer 31. Heeft u een slaapkamer f extra kamer (bijvrbeeld studeerkamer) p de begane grnd? Z, dan de vragen 30, 31 en 32 beantwrden vr deze kamer p de begane grnd. 32. He hg is de drempel nder de (slaap)kamerdeur? (gemeten aan de zijde waar deze het hgst is) geen drempel 2 cm f lager hger dan 2 cm 33. He breed is de slaapkamerdeur, als u de afstand tussen het kzijn meet? tussen 80 cm en 90 cm 90 cm en grter 34. He grt is de slaapkamer? a. lengte (grtste afmeting) b. breedte (kleinste afmeting) a) kleiner dan 3,90 m b) kleiner dan 3,00 m a) 3,90 m en grter b) 3,00 m en grter De badkamer/duche 35. Heeft u een badkamer/duche p de begane grnd?
Z, dan vult u de vragen 34 t/m 39 in vr de badkamer/duche p de begane grnd. Z, dan vult u de vragen 34 t/m 39 in vr de badkamer/duche p de verdieping. 36. He hg is de drempel nder de badkamer/duchedeur? (meet de drempel waar deze het hgst is) geen drempel aanwezig 2 cm f lager hger dan 2 cm 37. He breed is de badkamerdeur, als u de afstand tussen het kzijn meet? tussen de 80 cm en 90 cm 90 cm f grter 38. He grt is de badkamer? a) lengte (grtste afmeting) b) breedte (kleinste afmeting) a) kleiner dan 2,15 m b) kleiner dan 1,70 m a) grter dan 2,15 m b) grter dan 1,70 m 39. He hg is de instap naar uw duche? (meet aan de zijde waar de instap het hgste is) geen instap 2 cm f lager hger dan 2 cm alleen ligbad aanwezig 40. Is de vler van uw badkamer/duche glad als hij /nat/vchtig is? 41. Is er vldende ventilatie mgelijk Overig wning
42. Zijn er ng p- f afstapjes in de wning hger dan 2 cm, die u ng niet heeft weergegeven in één van bvenstaande vragen? een drempel bij. leefkuil keldertrap ander niveauverschil.. 43. Zijn alle ramen te bedienen tussen 0,70 m en 1,70 m hgte (denk aan bven klepraampjes) 44. Zitten de slten p de vr- en achterdeur tussen 0,70 m en 1,70 m? (denk aan de bijzetslten) 45. Is uw deur vrzien van een cmfrtslt? 46. Kunt u zien wie er vr uw deur staat znder de deur te penen?, want. 47. Is er een brandmelder in uw huis aangebracht?, met batterij p het lichtnet (met back-upbatterij)