Jaarverslag Klinische Pathologie

2014 Jaarverslag Klinische Pathologie Gelre Ziekenhuizen 13-1-2016 0

Inhoudsopgave 1. VOORWOORD... 2 2. ALGEMEEN... 3 3. INVESTERINGEN... 3 3.1 Aanschaf/vervangingsinvesteringen... 3 3.2 Literatuur... 4 4. PATIËNTENZORG... 4 4.1 Algemeen... 4 4.1.1 Aantal productie-eenheden per product/dienst... 4 4.2 Histologie... 5 4.2.1 Aantal histologieverrichtingen en -percentage per specialisme... 5 4.2.3 Aantallen blokjes/aantal histologische kleuringen... 5 4.3 Cytologie... 5 4.3.1 Aantal cytologieverrichtingen en -percentage per specialisme... 5 4.3.2 Cervix cytologie... 6 4.4 Obducties... 7 4.5 Immunochemie... 7 5. KWALITEITSINDICATOREN... 7 5.1 Kritische prestatie indicatoren... 7 5.1.1 Doorloopsnelheden... 7 5.1.2 Consulenten (extern)... 9 5.1.3 Revisies extern: conform/discordant... 9 5.2 Klinisch pathologische besprekingen... 10 6. LIDMAATSCHAPPEN... 11 7. NASCHOLING... 12 8. VISITATIES... 14 9. COMMISSIE/BESTUURSWERKZAAMHEDEN... 14 10. WETENSCHAPPELIJKE ACTIVITEITEN... 15 Publicaties... 15 Voordrachten... 16 1

1. VOORWOORD Met genoegen bieden wij u het jaarverslag 2014 van de Klinische Pathologie aan. Het laboratorium is gevestigd op de locatie Apeldoorn van Gelre ziekenhuizen en verricht haar werkzaamheden voor Gelre Apeldoorn, Gelre Zutphen, de buitenpoliklinieken te Lochem, Dieren en Epe en voor de 1 e lijn diagnostiek in de regio. Verder werd onderzoek verricht voor Medisch Centrum de Veluwe. Het laboratorium functioneert organisatorisch onder de Shared Service Center MOD. De SSC MOD is gepositioneerd als een zelfstandige en resultaat verantwoordelijke eenheid, welke opereert onder eindverantwoordelijkheid van de directeur SSC MOD. De ondersteunende functies van de Klinische Pathologie, waaronder kwaliteitszorg en systeembeheer zijn sinds 2012 ondergebracht in het Bedrijfsbureau van de SSC-MOD. Op 4 december 2013 heeft er een RvA/CCKL controlebezoek plaatsgevonden en op 12 maart 2014 is het laboratorium voorgedragen bij de operationeel directeur van de RvA voor Accreditatie. In 2014 kon de staf met het aantrekken van een 2-tal nieuwe collega s weer op orde worden gebracht en behoefde de afdeling geen beroep meer te doen op waarnemers. Verder werd er door een jaarlijkse stijging van de productie, zonder noemenswaardige FTE uitbreiding en voor het behouden van de CCKL accreditatie een nog grotere inzet van alle medewerkers gevergd. Wij willen de medewerkers dan ook voor het afgelopen jaar bedanken voor hun inzet en betrokkenheid bij het laboratorium. Dr. H. Doornewaard N.M. Tiemessen Specialist manager Coördinerend hoofdanalist 2

2. ALGEMEEN Bestuur Klinische pathologie Management team overleg Werkoverleg Histologie Werkoverleg Cytologie Werkoverleg Secretariaat Werkoverleg Speciale technieken Leidinggevenden overleg Stagebegeleiders met stagiaire Jaargesprekken Consult/casuïstiek/revisie bespreking medische staf Cytologiebespreking medische staf met afdeling cytologie Lokale opleidingscommissie Casuïstiek bespreking Stage bespreking Dagelijks 1 x 2 per weken 1 x per 2 maanden Minimaal 1 x per kwartaal 1 x per jaar Dagelijks Ad hoc 3 x jaar 1 x per kwartaal Afdelingsoverstijgend overleg Klinische pathologie binnen Gelre ziekenhuizen Bestuur KP met Directeur SSC-MOD 1 x per 4 weken Bestuur KP met Medisch Ondersteunende Diensten Ad hoc/ 6x per jaar LG Bestuur KP met hoofd bedrijfsbureau Medisch manager met medische staf Gelre ziekenhuizen 2 x per maand Bestuur KP met HRM 1 x per 2 maanden Manager laboratorium met AOD afdeling G & T 1 x per 4 weken Manager laboratorium met AOD afdeling Inkoop Ad hoc Manager laboratorium en patholoog kwaliteit met staffunctionaris kwaliteit 2 x per maand Manager laboratorium met (senior) staffunctionaris applicatiebeheer (MOD) 2 x per maand Medische staf Gelre ziekenhuizen met Patholoog manager 1 x per jaar Bestuur KP met investeringscommissie 1 x per jaar Staffunctionaris kwaliteit werkoverleg Bedrijfsbureau SSC MOD 2 x per maand Staffunctionaris applicatiebeheer werkoverleg Bedrijfsbureau SSC MOD 2 x per maand Ploegleiders BHV met hoofd BHV/beveiliging 1 x per 6 weken Oncologie commissie algemeen 2 x per jaar Extern overleg met derden Werkveldoverleg stagebegeleiders met ROC Midden-Nederland Beoordelingsgesprek stagiaire ROC met stagecoördinator en -begeleiders 2 x per jaar Minimaal 2 x per jaar 3. INVESTERINGEN 3.1 Aanschaf/vervangingsinvesteringen Laser printer for tissue cassettes (2x), firma Klinipath, Inv.nr. 201400176. Hefwagen mortuarium GA, firma Mortupath, aangeschaft door Vastgoed & Diensten. Paraffinemicrotoom, RM2255, firma Leica Microsystems, Inv.nr.201400312. Bureaustoel M. Jonker, firma Health2Work, Inv. Nr. 201400259. Microscoop DM3000, firma Leica Microsystems, Inv. Nr.201400247. IF-microscoop DM4000, firma Leica microsystems, Inv.nr. 201400190. Demonstratiemiscroscoop DMD108, firma Leica microsystems, Inv.Nr. 201400180. Bureaustoelen AXia 2.1 speciale technieken (4x): aangeschaft door huisvesting. Fotokar sektiekamer, firma Snijders, Inv. Nr. 201400165. KWEMP software, firma White Lion Software en Consultancy. Waterbad KP28040, firma Klinipath BV, Inv. Nr. 201400094. Sensor toetsen voor DM3000 microscoop, firma TDKK, Inv.nr. 201400011. Lange overzethuizen, kruistafel, firma Leica Microsystems. 3

3.2 Literatuur Statistiek in het lab met Excel 2010 ISBN 978-90-77423-98-1 TNM Classification of malignant tumors ISBN 9781444332414 The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology ISBN 978-0-387-87665-8 Geneeskundige Adresgids Nederland 2014-2015 ISBN 978-90-368-0710-4 AFIP Atlas of Tumor Pathology Series Four Tumor of the Pituitary Gland Tumor and Cysts of the Jaws Tumor of the Upper Aerodigestive Tract and Ear Tumors of the Testis and Adjacent Structures Biopsy Interpretation: Pediatric Lesions ISBN 9781451175332 Pancratic cytopathology, Rosenthal, ISBN 9780387689463 Werkplek en werkhouding in het laboratorium, Iris van het Leven ISBN 9789491764080 Needle Core Biopsy of Lymfh Nodes with DVD-ROM: An atlas of Hematopathological Disease Paperback- April 21, 2014. by Alan D. Ramsay (Author) & 2 more. ISBN-13: 978-1107624542 ISBN-10-1107624541 Edition: 1Pap/Dvdr. Rosen's Breast Pathology Hardcover- March 6, 2014. by Syed A. Hoda MD (author), Edi Brogi MD PHD (Author), & 2 more 3 customer reviews. ISBN-13: 978-1451176537 ISBN-10: 1451176538 Edition: Fourth. Diagnostic cytopathology, Gary ISBN 9780702031540 Practical pulmonary pathology 2 nd Ed, Leslie ISBN 9781416057703 4. PATIËNTENZORG 4.1 Algemeen 4.1.1 Aantal productie-eenheden per product/dienst Productieaantal 2010 2011 2012 2013 2014 Histologie 19810 22412 23889 23813 24073 Algemene Cytologie 2843 3089 3159 3023 2622 Cervix Cytologie 15569 15463 14787 15279 14581 Secties 102 113 81 99 74 Vriescoupes 322 313 336 178 157 Immunohisto- en cytologisch 2733 3037 3704 4665 4732 CTG 35690 37728 40249 42486 43239 4

4.2 Histologie 4.2.1 Aantal histologieverrichtingen en -percentage per specialisme Aantal aanvragen Specialisme 2013. % 2014 % Cardiologie - - 4 0,02 Chirurgie - - 3842 15,96 Dermatologie - - 4793 19,91 Gynaecologie GZ - - 76 0,32 Huisarts - - 2900 12,05 Intensive care - - 1 0,00 Interne geneeskunde - - 2243 9,32 KNO - - 753 3,13 Kindergeneeskunde - - 266 1,10 Longziekten - - 223 0,93 Maag/darm/lever - - 3285 13,65 Mondziekte,kaakchirurgie - - 236 0,98 Neurologie - - 4 0,02 Oogheelkunde - - 52 0,22 Orthopedie - - 161 0,67 Radiodiagnostiek - - 146 0,61 Plastische chirurgie - - 1031 4,28 Specialist onbekend - - 849 3,53 Reumatologie - - 1 0,00 Urologie - - 995 4,13 Verloskunde, gynaecologie - - 2212 9,19 Eindtotaal - - 24073 100 4.2.2 Aantal vriescoupe onderzoeken Productieaantal 2010 2011 2012 2013 2014 Vriescoupes 322 313 336 178 157 4.2.3 Aantallen blokjes/aantal histologische kleuringen Productieaantal 2014 Blokjes 61034 Histologische kleuringen 40285 4.3 Cytologie 4.3.1 Aantal cytologieverrichtingen en -percentage per specialisme 4.3.1.1 Herkomst algemene cytologie (=niet gynaecologisch) 2013 % 2014 % Cardiologie - - 8 0,31 Chirurgie - - 131 5,00 Dermatologie - - 3 0,11 Gynaecologie GZ - - 3 0,11 Huisarts - - 16 0,61 Intensive care - - 29 1,11 Interne geneeskunde - - 169 6,45 KNO - - 106 4,04 Kindergeneeskunde - - 1 0,04 Klinische geriatrie - - 2 0,08 Longziekten - - 776 29,60 Maag/darm/lever - - 51 1,95 Mondziekte,kaakchirurgie - - 1 0,04 Neurologie - - 56 2,14 5

Orthopedie - - 9 0,34 Radiodiagnostiek - - 73 2,78 Specialist onbekend - - 178 6,79 Urologie - - 962 36,69 Verloskunde, gynaecologie - - 48 1,83 Eindtotaal - - 2622 100 4.3.1.2 Punctie cytologie Ziekenhuis 2014 Apeldoorn 1054 Zutphen 374 Huisartsen 9 Eindtotaal 1437 4.3.1.3 Herkomst Bevolkingsonderzoek cervix-cytologie Aantal aanvragen per 2013 % 2014 % specialisme Huisarts - - 10122 99,36 Interne geneeskunde - - 1 0,01 Specialist onbekend - - 1 0,01 Verloskunde, gynaecologie - - 63 0,62 Eindtotaal - - 10187 100 4.3.2 Herkomst Indicatieve cervix cytologie Aantal aanvragen Specialisme 2013 % 2014 % Gynaecologie GZ - - 57 1,30 Gynaecoloog GA - - 9 0,20 Huisarts - - 2010 45,74 Specialist onbekend - - 37 0,84 Verloskunde,gynaecologie 2280 51,89 Urologie 1 0,02 Eindtotaal - - 4394 100 4.3.2 Cervix cytologie 4.3.2.1 Frequentietabel ontstekingen Soort onderzoek Ontstekingen 2012 2013 2014 (IND / BVO) B-BVO N.v.t. 377 485 507 Virus 2 2 1 Trichomonas 5 16 12 vaginalis Bacteriën 32 32 14 Candida Albicans 358 363 349 Gardnerella 698 768 755 vaginalis Geen tekenen van 6090 5880 5923 ontsteking Actinomyces 61 78 93 Chlamydia 0 2 1 Niet specifieke 2721 2940 2531 ontsteking B-IND N.v.t. 331 375 398 Virus 0 5 1 Trichomonas 5 2 6 vaginalis Bacteriën 13 23 17 Candida Albicans 204 201 199 6

Gardnerella 499 564 567 vaginalis Geen tekenen van 2253 2342 2211 ontsteking Actinomyces 28 38 30 Niet specifieke 1110 1164 965 ontsteking Eindtotaal 14787 15280 14580 4.3.2.2 Verdeling PAP klassen PAP BVO 2012 BVO 2013 BVO 2014 IND 2012 IND 2013 IND 2014 1 9424 9488 9219 3262 3388 3167 2 370 394 289 481 542 472 3A 120 149 120 305 358 312 3B 45 46 40 52 39 36 4 9 4 11 5 8 5 5 0 0 0 8 3 4 0 376 485 507 330 375 398 Voor kwaliteitsindicatoren en frequentietabel informatie zie hoofdstuk 4.5.1.1. Voor de kritische kengetallen zie jaarverslag Bevolkingsonderzoek Oost 2013. 4.4 Obducties Aantal obducties en obductiepercentage per specialisme Aantal aanvragen Specialisme 2013 % 2014 % Cardiologie - - 5 6,76 Chirurgie - - 1 1,35 Huisarts - - 8 10,81 Intensive care - - 9 12,16 Interne geneeskunde - - 5 6,76 KNO - - 1 1,35 Kindergeneeskunde - - 2 2,70 Klinisch geriatrie - - 2 2,70 Longziekten - - 3 4,05 Maag/darm/lever - - 2 2,70 Neurologie - - 1 1,35 Specialist onbekend - - 13 17,57 Verloskunde, gynaecologie - - 22 29,73 Eindtotaal - - 74 100 4.5 Immunochemie Aantal % Histologie 4441 92,6 Cytologie 328 6,8 Secties 25 0,5 Eindtotaal 4794 100 5. KWALITEITSINDICATOREN 5.1 Kritische prestatie indicatoren 5.1.1 Doorloopsnelheden De doorloopsnelheden worden gemeten vanaf de ontvangstdatum t/m de datum waarop het verslag wordt geautoriseerd. 7

5.1.1.1 Histologie Aantal dagen % 2012 % 2013 % 2014 0 0,20 0,60 1,40 1 19,60 24,50 26,20 2 56,10 61,20 63,30 3 79,00 81,60 82,70 4 90,60 91,50 91,80 5 95,70 96,40 96,10 6 98,00 98,40 98,10 7 9,00 99,30 99,00 8 99,40 99,60 99,50 9 99,60 99,80 99,70 10 99,70 99,90 99,90 11-15 99,90 99,90 100 >15 99,90 100 100 5.1.1.2 Algemene cytologie Aantal dagen % 2012 % 2013 % 2014 0 2,90 5,10 6,00 1 76,30 83,50 80,10 2 92,50 93,80 92,00 3 96,70 97,60 96,80 4 98,70 99,20 98,90 5 99,50 99,60 99,50 6 99,70 99,80 99,70 7 99,90 99,80 99,70 8 100 99,80 99,90 9 100 99,90 99,90 10 100 100 99,90 11-15 100 100 100 >15 100 100 100 5.1.1.3 Cervix cytologie indicatief Aantal dagen % 2012 % 2013 % 2014 0 6,10 7,40 8,30 1 75,70 73,00 77,50 2 89,50 88,50 91,50 3 94,80 94,60 96,10 4 97,30 97,60 98,20 5 98,70 98,80 99,20 6 99,10 99,20 99,60 7 99,40 99,40 99,70 8 99,40 99,50 99,80 9 99,50 99,70 99,90 10 99,50 99,70 99,90 11-15 99,60 99,80 99,90 >15 99,60 99,90 100 5.1.1.4 Cervix cytologie BVO Aantal dagen 2012 2013 2014 0 1,10 0,30 0,60 1 28,70 4,60 17,80 2 57,30 10,50 35,90 3 76,80 19,80 47,20 4 85,60 33,10 57,50 5 91,90 50,00 78,20 6 94,80 63,50 89,90 7 98,10 77,60 96,40 8

8 99,00 88,40 98,70 9 99,40 95,40 99,60 10 99,80 98,40 99,90 11-15 99,90 99,90 100 >15 99,90 99,90 100 5.1.1.5 Bevolkingsonderzoek colon Aantal dagen % BVO 2014 0 0,30 1 44,70 2 86,20 3 95,40 4 98,60 5 99,10 6 99,60 7 99,70 8 99,70 9 99,70 10 99,70 11-15 99,70 >15 99,70 5.1.1.6 Obducties Aantal dagen 2012 2013 2014 0 1,20 12,10 8,1 1 8,40 27,30 27,00 2 12,00 39,40 37,80 3 16,90 51,50 43,20 4 20,50 58,60 47,30 5 24,10 63,60 51,40 6 27,70 63,60 54,10 7 30,10 65,70 55,40 8 33,70 67,70 59,50 9 37,30 67,70 59,50 10 39,80 71,70 60,80-20 57,80 82,80 78,40-30 100 100 100 >30 100 100 100 5.1.2 Consulenten (extern) Omschrijving 2013 % 2014 % Aantal histologische (T) nummers 23813 24057 Aantal consulten extern histologie 148 0.6 119 0,5 Aantal algemene cytologische (C) nummers 3023 2622 Aantal consulten extern algemene cytologie 1 0.03 3 0,1 5.1.3 Revisies extern: conform/discordant Omschrijving 2013 % 2014 % Aantal histologische (T) nummers 23813 24057 Aantal revisies extern histologie 229 1,0 230 1,0 Aantal revisies histologie extern discordant 9 4,1 5 2,3 Aantal revisies histologie extern discordant met 2 0,9 3 1,4 klinische consequenties Aantal algemene cytologische (C) nummers 3023 2622 Aantal revisies extern algemene cytologie 40 1,3 40 1,5 Aantal revisies algemene cytologie extern discordant met klinische consequenties 1 2,5 0 0 9

5.2 Klinisch pathologische besprekingen Patiëntgebonden overleg Apeldoorn Longoncologie bespreking Oncologie mamma Apeldoorn Uro-oncologie Apeldoorn Oncologie Gelre Zutphen GE/HPB Interne bespreking Gelre Apeldoorn Interne bespreking Gelre Zutphen Kinder PA bespreking KNO Gelre Apeldoorn Lever Dermatologie Gelre Apeldoorn Cardiologie necrologie Hematologie MDL Endocrinologie-oncologie MDO Gynaecologie-oncologie MDO HRCT long Necrologie chirurgen Gelre Apeldoorn 1 x per week 1 x per week 1 x per week 1 x per week 2 x per week 1 x per 2 weken 1 x per 2 weken 1 x per 2 maanden 1 x per kwartaal 1 x per kwartaal 2 x per maand (op aanvraag kliniek) 1 x per 3 maanden 2 x per maand 1 x per kwartaal Extern overleg met derden Second opinion panel SBO inzake cervix cytologie 2 x per jaar Analist met aandachtsgebied speciale technieken met WIHC 4 x per jaar Regionale coupe-avond 3 x per jaar Teamleider cytologie met werkgroep SBO, inzake cervix BVO 2 x per jaar Afgevaardigde Klinische Pathologie met Bestuur SBO inzake BVO cervix 1 x per jaar Regionale opleidingscommissie vergadering UMCU 3 x per jaar. Tumorwerkgroep besprekingen TWK Long TWK Mamma TWK Colon TWK Dermatologie TWK Huid TWK Urologie TWK Gynaecologie TWK Endocrinologie Panelbesprekingen WELP (lever) UMCU Melanomen UMCN Huiden VUMC WKPLL (kinder PA) UMCU BVO-cervix/Rijstate Long ISALA 4 x per jaar 8 x per jaar 8 x per jaar 4 x per jaar 4 x per jaar 4 x per jaar 4 x per jaar 6 x per jaar 2 x per jaar 5 x per jaar 2 x per jaar 6 x per jaar Kinderpathologie Perinatale audit Gelre Zutphen Perinatale audit Gelre Apeldoorn Lokale voorbespreking in Gelre Apeldoorn 2 x per jaar 2 x per jaar 4 x per jaar 10

6. LIDMAATSCHAPPEN Mw. Dr. H. Doornewaard: Vereniging analisten pathologie (VAP) Nederlandse vereniging voor Pathologie (NVVP) American Society of Clinical Pathology (ASCP) Nederlandse Vereniging van Oncologie (NvvO) Nederlandse Vereniging van Vulvapathologie (NVvVP) Werkgroep Cervix Uteri NVOG Nederlandse Vereniging Gastro Enterologie (NVGE) KNMG/Orde Medisch Specialisten / LAD Mw. Dr. A.M. Jonker: Nederlandse vereniging voor Pathologie (NVVP) International Academy of Pathology (IAP) Nederlandse vereniging voor hepatologie (NVH) Vereniging analisten pathologie (VAP) KNMG/Orde Medisch Specialisten / LAD Mw. Dr. A.H.J. Verschuur-Maes: Nederlandse vereniging voor Pathologie (NVVP) KNMG/Orde Medische Specialisten LAD Mw. E.A. Koop: Nederlandse vereniging voor Pathologie (NVVP) KNMG/Orde Medische Specialisten LAD M.G. Lynch: Vereniging analisten pathologie (VAP) Nederlandse vereniging voor Pathologie (NVVP) KNMG/Orde Medische Specialisten LAD Mw. Dr. J.M.M. Grefte: KNMG/Orde Medische Specialisten LAD Nederlandse vereniging voor Pathologie (NVVP) Vereniging analisten pathologie (VAP) European Society of Pathology (ESP) Dhr. Dr. R. Kornegoor: WKPLL Nederlandse vereniging voor Pathologie (NVVP) Journal pediatric and developmental pathology Locale perinatale audit team Zutphen Locale perinatale audit team Apeldoorn Mw. A.E.C Dendooven: Nederlandse vereniging voor Pathologie (NVVP) Landelijke pathologie assistenten vereniging (LPAV) Renal Pathology Society (RPS) Belgian Society of Pathology (BSP) Analisten : VAP (Vereniging Analisten Pathologie) NVML (Nederlands Vereniging van biomedisch Laboranten) 11

7. NASCHOLING Mw. Dr. H. Doornewaard - Life webcast van KRAS naar RAS. - 5th Belgian Week of Pathology, okt. 2014. - Pragmatisch omgaan met ISO 15189:2012. - Themadag VAP, den Dolder. - Harvard Medical Education, General Pathology. - RAS mutaties: De rol bij patientenselectie en behandeling van gemetastaseerd coloncarcinoom, IKNL, Zwolle. - Management VMSD, nov. dec. 2014, Ede. - Regionale coupe avond, Apeldoorn. - Pathologendagen voorjaar 2014, Zeist. - Symposium Moleculaire Diagnostiek in de pathologie, nu en in de toekomst, Utrecht. - MCN oesofaguscarcinoom IKNL, Zwolle. - Symposium Calamiteiten in de Pathologie NVVP, Den Bosch. - Pathologie darmkankerscreening, Bathmen. - MMV Congres Voortdurend Bewegen, Nieuwegein. - 16 de Papendalsymposium BMHK, Papendal. Mw. Dr. A.H.J. Verschuur Maes. - Moleculaire pathologie cursus UMC, Utrecht. - NVVP Pathologendagen, Zeist. - Regionale coupeavond. - Dermatopathologie cursus, Londen. - Longpathologiecursus, Graz (Oostenrijk). - ASCO TeleReview. - Pathologie darmkankerscreening nascholingsavond. - Live webcast Van KRAS naar RAS. - Tumorwerkgroep mamma. Symposium Wat doen we met de Mamma. Mw. E.A. Koop - 8th Dutch Hematology Congress. - 1e Multidisciplinair Gastro-intestinaal Oncologie Congres. - Scholingscursus XII Mammacarcinoom. - Pathologie darmkankerscreening. Dhr. M.G. Lynch - Regionale coupe avond. - Pathologendagen voorjaar 2014. - ASCO TeleReview 2014. - 8 e basiscursus Cytologie en histologie van bloed en beenmerg voor medici en klinisch chemici. - Najaars nascholing NVVP 2014. - Pathologie darmkankerscreening. - Live webcast Van KRAS naar RAS. - Bezoek Sysmex digitale pathologiedag, Etten-Leur. - London Uropathology Conference. Juni 2014. Mw. Dr. A.M. Jonker - Melanoompanel te Nijmegen - WELP te Utrecht - BLS en AED Gelre ziekenhuis - Pragmatisch omgaan met ISO 15189 medische laboratoria, te Utrecht - Dento alveolaire pathologie te Nijmegen, - Vergaderdiscussie diagnostiek van activerende EGFR mutaties bij gemetastaseerd NSCLC te Heelsum. - Bijscholing interne auditoren RvA/CCKL naar ISO15189, Gelre ziekenhuis, - Praktische nefropathologie te Leiden, - Pathologendagen te Zeist - Nvvp najaarsscholing kwaliteitssysmposium en obductiepathologie 12

- Regionale nierbespreking Zeist, - van KRAS naar RAS, live webcast, - Interne auditoren training, Apeldoorn. - 16 de Papendalsymposium BMHK, Papendal Dhr. Dr. R. Kornegoor - Lokale en regionale perinatale audit - Melanomen panel - Dento-alveolaire cursus - Pathologen dagen - Teach the teacher - IPPA Potsdam advanced course in pediatric pathology - Pathologie darmkanker screening. - BLS cursus Mw. Dr. J.M.M. Grefte - Interne auditoren training, Apeldoorn. - 16 de Papendalsymposium BMHK, Papendal Mw. M. de Boer - BOP patholfysiologie - BOP immunologie - BOP moleculair onderzoek - Pathologen dagen (woensdag middag) - Moleculaire dag Utrecht - Dento-alveolaire cursus - de Veldhuizencursus Longcytologie - het Weke delen symposium Mw. A.E.C. Dendooven - Boerhaave cursus Nefropathologie (Leiden) - Postgraduate Course Lung Pathology (Non-tumoral) Graz Oostenrijk - Belgian Week of Pathology (Gent) Secretaresses - BLS en AED training, Apeldoorn. 1 persoon - Interne auditoren training, Apeldoorn. 2 personen - Afdelings-&medisch secretaressecongres, 5 personen - Deelname gecombineerde PCP-PALGA dag, 1 persoon - NVML cursus notuleren, 1 persoon Analisten - Tumorwerkgroep mamma. Symposium Wat doen we met de Mamma. 4 personen - BLS en AED training. 4 personen. - VAP-dag, Nunspeet. 7 personen. - WIHC voorjaarscongres, Den Dolder. 3 personen. - Tumorwerkgroep mamma. Symposium Wat doen we met de Mamma. 1 persoon. - Safety workshop VWR, Amsterdam. 1 persoon. - Interne auditoren training, Apeldoorn. 5 personen. - Markers en panels in de diagnostiek van tumoren, Leiden. 1 persoon - VAP cursus WCD Den Dolder, 2 personen. - Gebruikersdag Pathos, 2 pesonen - Gebruikersdag Roche. 1 persoon - Training Excelsior. 14 personen. - WCD-dag De verandering. 2 personen - Symposium colorectaal carcinoom, Gelre. 6 personen. - Symposium BVO-darmkanker, Bathmen. 1 persoon. - 16 de Papendalsymposium BMHK, Papendal. 5 personen. - Van Veldhuizencursus, Noordwijkerhout. 2 personen. 13

Overigen - Conferentie Milieu & Veiligheid in Ziekenhuislaboratoria, Amersfoort. 2 personen. - 8 e moleculaire dag WMDPA, Utrecht - BLS en AED training. 2 personen. - Pragmatisch omgaan met ISO 15189:2012 Medische Laboratoria, Utrecht. 1 persoon. - Prisma training, Apeldoorn. 2 personen. - Gelre Innovatiesymposium, 1 persoon. - VAP -dag, Nunspeet 1 persoon. - Symposium Screening BMHK. De waarde van diagnostiek Fa. Roche, Utrecht. 1 persoon. - Deelname gecombineerde PCP-PALGA dag, 1 persoon - Resultaten 13 e evaluatie BVO Borstkanker. 1 persoon. - Pathologie 2.0, Utrecht. 1 persoon. - Bezoek Sysmex digitale pathologiedag, Etten-Leur.1 persoon. 8. VISITATIES In 2014 hebben er geen visitaties plaatsgevonden. 9. COMMISSIE/BESTUURSWERKZAAMHEDEN Mw. Dr. H. Doornewaard - NVVP commissie CBU (commissie beroepsuitoefening). - Opleider RGS - Veldhuizencommissie Noordwijkerhout Mw. Dr. A.H.J. Verschuur-Maes - NVVP commissie CBU (commissie beroepsuitoefening). Mw. Dr. A.M. Jonker Werkgroepen: - Melanoompanel IKN Groningen en Nijmegen - Werkgroep leverpathologie (WELP) - Secretaris Stichting UMCG - Extern auditor CCKL/RvA - Taakgroep isotransitie ISO 15189:2012. - Vervangend opleider RGS,pathologie Gelre ziekenhuizen Dhr. Dr. R. Kornegoor - Bestuurslid vereniging medische staf Apeldoorn - Bestuurslid vereniging medisch specialist dienstverband (VMSD) Mw. M. de Boer - LPAV bestuurslid, medewerking aan Manpowerenquete, - Werkgroep jonge klaren - OpleidingsCie Utrecht. Mw. A.E.C. Dendooven - LPAV voorzitter (en in die hoedanigheid niet-stemgerechtigd lid van het NVVP Bestuur) 14

10. WETENSCHAPPELIJKE ACTIVITEITEN Vak inhoudelijke praatjes Datum Onderwerp Gegeven door 25-03-2014 CAT Helicobacter pylori Rachel Kromontono 27-03-2014 TMA / Rainbow project Heleen Doornewaard 24-04-2014 CAP Polipen en Hagerd level Mirthe de Boer 10-06-2014 Dermatopathologie update Anoek Verschuur - terugkoppeling cursus Maes 26-06-2014 Uropathologie Mitchell Lynch 29-10-2014 Kwaliteit, het hoe en waarom Mieke Jonker van een PRI Publicaties Mw. Dr. H. Doornewaard Lymph node size as a predictor of lymphatic staging in colonic cancer. Sloothaak DA, Grewal S,Doornewaard H, van Duijvendijk P, Tanis PJ, Bemelman WA, van der Zaag ES, Buskens CJ.Br J Surg. 2014 May;101(6):701-6. doi: 10.1002/bjs.9451. Epub 2014 Mar 26. Mw. Dr. A.H.J Veschuur-Maes Analysis of gene copy number alterations bij multiplex ligation-dependent probe amplification in columnar cell lesions of the breast. Verschuur-Maes AH, Moelans CB, de Bruin PC, van Diest PJ. Cell Oncol (Dordr). 2014 Apr; 37(2): 147-54. doi: 10.1007/s13402-014-0170-z. Epub 2014 Apr 2. Do columnar cell lesions exist in the male breast? Verschuur-Maes AH, Kornegoor R, de Bruin PC, Oudejans JJ, van Diest PJ. Histopathology. 2014 May; 64(6): 818-25. Doi 10.111/his 12333. Epub 2014 Jan 24. Dhr. Dr. R. Kornegoor Do columnar cell lesions exist in the male breast? Verschuur-Maes AH, Kornegoor R, de Bruin PC, Oudejans JJ, van Diest PJ. Histopathology. 2014 May; 64(6): 818-25. Doi 10.111/his 12333. Epub 2014 Jan 24. Mw. A.E.C. Dendooven Fatal bilateral pneumonitis after locoregional thoracic chemoradiation in a transplanted patient under immunosuppressieve therapy. Westhoff PG, De Ruysscher DK, Schramel FM, Bulbul M, Dendooven A, El Sharouni SY. Anticancer Res. 2014 Dec; 34(12); 7315-7. Patients with encapsulating peritoneal sclerosis have increased peritoneal expression of connective tissue growth factor (CCN2), transforming growth factor-β1, and vascular endothelial growth factor. Abrahams AC, Habib SM, Dendooven A, Riser BL, van der Veer JW, Toorop RJ, Betjes MG, Verhaar MC, Watson CJ, Nguyen TQ, Boer WH. PLoS One. 2014 Nov 10;9(11):e112050.doi:10.1371/journal.pone.0112050. ecollection 2014. PMID: 25384022 [PubMed in process] Free PMC Article. 15

Voordrachten Mw Dr H Doornewaard - docent Vulvapathologie cursus Capelle a/d iijssel, st OOG - praatje BVO darm en cervix, huisartsen nascholing Gelre, te Zwolle, 26 maart - Refereeravond longartsen, Nieuwe WHO indeling longtumoren, Woeste Hoeve Mw. Dr. A.M. Jonker - NVVP najaarsscholing Alkmaar, eindrapportage taakgroep transitie CCKL naar ISO15189, 5 nov 2014 - Utrechtse refereeravond nefrologie, presentatie casus HIV gerelateerde nierafwijking, 20 nov 2014. Dhr. Dr. R. Kornegoor - Mammasymposium Gelre - Mammacare dag Ede - Pathologie maligne lymfomen Klinisch chemici i.o. Mw. M. de Boer - Darmpoliepen - P40 kleuring in longtumoren - AMACR in niertumoren (allemaal CAT achtige presentaties). Mw. A.E.C. Dendooven - CAT, IHC voor Pax8 in de differentiaaldiagnose tussen metastase van gynaecologische tumoren en borstcarcinoom - Presentatie casus op de Regionale Refereeravond Nefropathologie in Zeist: Plasmacellulaire interstitiele nefritis in HIV 16