Onderzoek VUmc onder huisartsen Amsterdam 2013 Samenvatting en verbeteracties

Transcriptie

1 Onderzoek VUmc onder huisartsen Amsterdam 2013 Samenvatting en verbeteracties In april en mei 2013 heeft de dienst communicatie van VUmc een kwantitatief onderzoek onder huisartsen en specialisten ouderengeneeskunde 1 in Amsterdam e.o. uitgevoerd. Met de resultaten uit het onderzoek wil VUmc de kwaliteit van zorg en de dienstverlening verder verbeteren. De volgende aspecten kwamen aan de orde: verwijspatroon, perceptie dienstverlening, (communicatie)middelen, relatie tussen VUmc specialisten en huisartsen en suggesties tot verbetering. U leest hier een samenvatting van de belangrijkste uitkomsten plus de acties ter verbetering. In de bijlage is een toelichting op de belangrijkste uitkomsten opgenomen. 1. Respons 806 huisartsen zijn aangeschreven (ongeveer de helft van dit aantal verwijst regelmatig 2 naar VUmc) huisartsen hebben de vragenlijst tussen 9 april en 12 mei 2013 volledig ingevuld. 42 van de deelnemende huisartsen verwijzen ook daadwerkelijk regelmatig naar VUmc en geven feedback over hun ervaringen in de samenwerking met VUmc. 2. Belangrijkste resultaten 2.1 Verwijzen naar VUmc 34 van de 42 huisartsen die regelmatig naar VUmc verwijzen, geven aan dat de wens van de patiënt de belangrijkste reden is om naar VUmc te verwijzen. De belangrijkste reden om niet naar VUmc te verwijzen is een betere fysieke bereikbaarheid voor de patiënt van andere ziekenhuizen; 19 van 31 huisartsen die niet of weinig naar VUmc verwijzen, hebben dit aangegeven. Verder vinden veel huisartsen het vervelend dat bij VUmc de verwijsprocedure per specialisme verschilt. Sommigen ervaren zelfs dat VUmc een postcodebeleid hanteert of dat patiënten niet welkom zijn bij VUmc. Huisartsen geven VUmc specialisten een kleine voldoende op hun bereikbaarheid en behulpzaamheid. 2.2 Algemeen oordeel over VUmc Voor de meeste huisartsen die regelmatig naar VUmc verwijzen, heeft de media-aandacht in het afgelopen jaar geen effect gehad op het verwijsgedrag. Wel denken zij dat het imago van VUmc bij de patiënten en hun collega huisartsen is aangetast. Overigens beoordeelt het merendeel van de huisartsen VUmc niet als geheel, maar per specialisme. Verder hebben huisartsen geen duidelijk beeld van de expertisegebieden van VUmc. De expertises hematologie, MS, neurologie, Alzheimer/dementie, oncologie werden net iets meer spontaan genoemd dan andere expertises. 2.3 Communicatiemiddelen De middelen die VUmc inzet om met huisartsen te communiceren worden neutraal tot positief beoordeeld. Communicatiemiddelen die huisartsen het meest gebruiken zijn: fax-verwijzing, digitale nieuwsbrief, Synaps en website voor verwijzers. 2.4 Relatie tussen VUmc specialisten en huisartsen 17 van de 42 huisartsen kennen een aantal specialisten van VUmc persoonlijk. Huisartsen leren meestal specialisten kennen door overleg over een verwezen patiënt of door een nascholing. Dit zijn ook de twee manieren waarop huisartsen het liefst specialisten willen leren kennen. 1 Voor het gemak wordt er verder in deze samenvatting over huisartsen gesproken. 2 1 maal per maand of vaker. 3 De resultaten moeten, gezien de respons van 73 huisartsen, als indicatief beschouwd worden. Het is niet met zekerheid te zeggen of deze groep respondenten representatief is voor de totale onderzoekspopulatie van 806. Dit is de reden dat de uitkomsten in aantallen respondenten worden weergegeven (N) in plaats van percentages. Pagina 1

2 3 Opmerkingen/ suggesties 38 huisartsen hebben de open vraag benut voor het geven van een opmerking of suggestie ter verbetering. De onderwerpen die naar voren komen gaan over: een snellere en betere terugrapportage over verwezen patiënten, de verbetering van het contact en de bereikbaarheid van specialisten en het vergemakkelijken van verwijzen. 4 Voorgenomen acties 1. Snellere en betere terugrapportage VUmc ontwikkelt een digitaal verwijzersportaal (gepland 2015) waarmee verwijzers o.a. toegang hebben tot een deel van het zorgdossier en onderzoek/labresultaten. 2. Uniform verwijsproces Per januari 2014 kunnen huisartsen via ZorgDomein digitaal verwijzen naar VUmc. 3. Toegankelijke basiszorg in de regio Alleen wanneer er wachtlijsten voor topreferente en topklinische zorg zijn ontstaan, wijst een afdeling nieuwe patiënten van buiten de regio met een relatief eenvoudige aandoening er op dat men beter naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis kan gaan. 4. Betere telefonische bereikbaarheid Aanpassen van verschillende (technische) methoden aangaande telefonie waardoor verwijzers korter hoeven te wachten om een specialist telefonisch te kunnen spreken. 5. Nascholing VUmc zal in 2014 de nascholingsavonden voortzetten en laten aansluiten op de behoefte van de eerste lijn. Pagina 2

3 Bijlage I: Toelichting onderzoeksresultaten 1 Verwijzen naar VUmc Redenen om wel naar VUmc te verwijzen 1. wens van de patiënt (34 huisartsen) 2. bereikbaarheid van VUmc voor patiënten (21 huisartsen) 3. expertise van specialisten (16 huisartsen) Redenen om niet naar VUmc te verwijzen (N=31 huisartsen die niet of minder dan 1 keer per maand naar VUmc verwijzen) 1. Andere ziekenhuizen zijn beter bereikbaar voor patiënten (19 huisartsen) 2. Kennen geen specialisten bij VUmc (9 huisartsen) 3. Terugkoppeling over patiënten en samenwerking met specialisten (7 huisartsen) 4. Wens patiënten (8 huisartsen) 5. Overige reden: hanteren van een postcodebeleid / patiënt is niet welkom (4 huisartsen) Beoordeling verwijsprocedures bij VUmc Stelling Bij een verwijzing voorzie ik de VUmc specialist van de relevante medische voorgeschiedenis van de patiënt Ik ben goed bereikbaar voor de VUmc specialist als deze vragen heeft over mijn patiënt VUmc specialisten zijn bereikbaar als ik een patiënt wil verwijzen VUmc specialisten zijn behulpzaam als ik een patiënt wil verwijzen Ik vind het vervelend dat bij VUmc de verwijsprocedure per specialisme verschilt Score 4,6 4,3 3,3 3,4 4,1 (1 helemaal oneens 5 helemaal mee eens) 2 Algemeen oordeel over VUmc Stelling: De media-aandacht voor VUmc in het afgelopen jaar heeft geen effect op mijn verwijsgedrag naar VUmc 25 huisartsen die regelmatig naar VUmc verwijzen zijn het helemaal/enigszins eens met de stelling (1 helemaal oneens 5 helemaal mee eens) Pagina 3

4 Stellingen over VUmc Gemiddelde score Overzicht antwoorden op open vraag naar expertisegebieden VUmc De meeste expertises/specialismen zijn 1 à 2 keer genoemd, met uitzondering van de rood gekleurde specialismen. Pijnbestrijding Neurochirurgie Pediatrie SOLK klachten MDL Neurologie Oncogenetica Cardiologie Gender vraagstukken Anesthesiologie Klinisch genetica Kindergeneeskunde Kinderurologie Geriatrie Dermatologie Hematologie Orthopedie IVF MS Geheugenstoornissen Mondheelkunde Handchirurgie Endocrinologie Alzheimer(vroege dementie) Gynaecologie KNO Interne geneeskunde Traumachirurgie Longziekten Oogheelkunde Oncologie Weefselleer Kindercardio Plastische chirurgie Nefrologie/kindernefrologie Pagina 4

5 3 Beoordeling communicatiemiddelen Er werd gevraagd naar welke onderstaande communicatiemiddelen de huisarts de laatste 12 maanden had gebruikt en hoe hij deze beoordeelde. Communicatiemiddel aantal huisartsen 4 Relatie tussen VUmc specialisten en huisartsen Van de 17 huisartsen die een VUmc specialist persoonlijk kent, is dit met name door: Overleg over en samenwerking rond door hem verwezen patiënten Nascholing Gezamenlijk gegeven onderwijs Bezoek aan de praktijk / HAGRO De manier(en) waarop huisartsen het liefst VUmc specialisten willen leren kennen zijn: Via nascholing Door overleg over verwezen patiënt Via gezamenlijk consult Een smoelenboek Pagina 5