Bundel van de Bestuurscommissie GGD, reguliere vergadering. van 7 februari 2018

Bundel van de Bestuurscommissie GGD, reguliere vergadering. van 7 februari 2018 A 13:30 - Algemeen A.1 Opening en mededelingen - Inspectie Gezondheidszorg: stand van zaken toezicht Jeugdgezondheidszorg en Infectieziektenbestrijding Zoals bericht aan u op 22 december jl.: In het kader van het toezicht op de Jeugdgezondheidszorg 2016-2017 heeft de Inspectie eerder een aantal constateringen gedaan waarop wij een verbeterplan hebben aangereikt. Eén van de constateringen had betrekking op het Extra contactmoment Adolescenten. Wij hebben daarover met u in de Bestuurscommissie GGD gesproken. De Inspectie oordeelt dat zij vertrouwen heeft in de verbetermaatregelen zoals die door de GGD worden genomen. De Inspectie sluit met deze brief het toezicht op de Jeugdgezondheidszorg 2016-2017 voor onze organisatie af. - Ten aanzien van het verbeterplan Infectieziektebestrijding wordt kort de voortgang vermeld. A.2 Besluitenlijst van de reguliere vergadering BC GGD d.d. 18 november 2017 Voorstel: verslag vaststellen. Besluitenlijst_Bestuurscommissie_GGD reguliere_vergadering dd 08112017.pdf Getekend presentielijst BC GGD dd 08112017.pdf B Ter kennisneming/hamerstukken C Ter besluitvorming C.1 13:35 - Governancecode DPG Voorstel: Vaststellen van de governancecode Directeuren Publieke Gezondheid. In het kader van de afronding van het landelijke stimuleringsprogramma is afgesproken dat GGD en zorgen voor een governancecode die is toegesneden op onze branche en de bestuurlijke setting van de gemeenschappelijke regelingen. De code is een instrument om op basis daarvan de governance van de organisaties voor publieke gezondheid zo in te richten dat die bijdraagt aan het borgen en ontwikkelen van regionale publieke gezondheid, aan het realiseren van de maatschappelijke doelstelling van de DPG en en hun organisaties en aan het maatschappelijk vertrouwen. Het beoogt permanente reflectie te stimuleren op zorgvuldig en verantwoord besturen. De code vertaalt principes van goed bestuur vanuit de maatschappelijke verantwoordelijkheid van de DPG voor publieke gezondheid. Deze principes vormen een gemeenschappelijk kader dat regionaal zijn invulling krijgt. De code is vastgesteld door de Raad van Directeuren Publieke Gezondheid en afgestemd met de Bestuurlijke Advies Commissie Publieke Gezondheid (Bac PG). Deknotiotie Governancecode DPG.docx Modelgovernancecode DPG.docx D Ter bespreking D.1 13:40 - Stand van zaken infectieziektebestrijding (presentatie door P. Jacobs en L. Levels) In 2017 is met de BC GGD afgesproken om minimaal eenmaal per jaar de stand van zaken rondom Algemene Infectieziektebestrijding bestuurlijk te agenderen. Dit ook in overeenstemming met de wens van de IGZ. D. 2 13:55 - Plan van aanpak strijdplan Cyberpesten Voorstel: 1. Kennis nemen van de stand van zaken met betrekking tot het thema Delete Cyberpesten. 2. Commitment uitspreken over de aanpak zoals boven beschreven (de opdracht van 1 jaar waarbij een plan van aanpak wordt opgeleverd en de uitvoering hiervan plaatsvindt). 3. Commitment uitspreken door alle gemeenten, de hele regio Noord- en Midden Limburg om financiering van fase 2 van dit plan gezamenlijk als gemeenten te organiseren. E Op 25 oktober 2017 vond het symposium Cyberpesten plaats. Extra aandacht voor het thema cyberpesten is geïnitieerd vanuit de BC GGD. Penvoerders zijn de gemeenten Roermond, Venlo en Venray, daarbij ondersteund door de GGD en de Provincie Limburg. In navolging van het symposium wordt een strijdplan cyberpesten opgesteld. Dit plan wordt op een later tijdstip gepresenteerd. In bijgevoegde notitie wordt een kijkrichting gepresenteerd door de kartrekkers. Korte mondelinge toelichting door de opsteller van het plan. Notitie BC GGD - Delete Cyberpesten DEF.docx 14:10 - Rondvraag en sluiting

A.2 Besluitenlijst van de reguliere vergadering BC GGD d.d. 18 november 2017 1 Besluitenlijst_Bestuurscommissie_GGD reguliere_vergadering dd 08112017.pdf Besluitenlijst Bestuurscommissie GGD, reguliere vergadering. Datum 08 november 2017 Tijd 13:30-16:30 uur Locatie Drie Decembersingel 50, Blerick - Bestuurszaal (2e verdieping) Voorzitter J. Smeets-Palmen Omschrijving De vergadering bestaat uit een reguliere vergadering, gevolgd door een werkvergadering. Aan/Afwezig zie presentielijst Kenmerk Omschrijving A Algemeen A.1 Opening en mededelingen Mw. J. Smeets-Palmen zit voor i.v.m. afwezigheid M. Smitsmans. Bericht van verhindering: M. Smitsmans en R. Verheul. Procedurevoorstel: Agendapunt C1 Risk Factory wordt vertrouwelijk behandeld i.v.m. de belangen van externe deelnemers. Bestuurscommissie GGD wordt bij dit punt geïnformeerd en gevraagd om advies ter voorbereiding op besluitvorming. Besloten wordt daarop om agendapunt C1 als vertrouwelijk te behandelen na de rondvraag. Toegezegd is om eind 2017 de Bestuurscommissie GGD te informeren over de resultaten van het onderzoek seks <25 e, Centrum voor Seksuele Gezondheid, gezamenlijk met de GGD Zuid-Limburg. Een deel van de cijfers en analyses worden aangereikt door het RIVM. Deze zijn op dit moment echter nog niet beschikbaar. Cyberpesten: terugkoppeling door Saskia Willems-van Ulden over Symposium Cyberpesten, gehouden op 25 oktober 2017. A.2 Verslag van de reguliere vergadering Bestuurscommissie GGD d.d. 27 september 2017 Voorstel: verslag vaststellen. Besluit: Conform voorstel vastgesteld. B Ter kennisneming/hamerstukken B.1 Stimuleringsprogramma Publieke Gezondheid In 2015 is door VWS het Stimuleringsprogramma Publieke Gezondheid geïnitieerd. Het programma was gericht op: Inzicht in de inzet en effectiviteit van de Publieke Gezondheid. Fundament van de GGD: diversiteit werkt. Versterkte relatie met het sociaal domein. Recent hebben de minister en haar staatssecretaris de Tweede Kamer geïnformeerd over het afronden van het Stimuleringsprogramma.

Pagina 2 De bewindslieden concluderen in hun brief dat: Het Stimuleringsprogramma heeft laten zien dat het stelsel van de Publieke Gezondheid, zowel op landelijk als op lokaal niveau op orde is. Het is van belang dat wij deze kwaliteit ook in de toekomst hoog houden. Een toekomstbestendig stelsel van Publieke Gezondheid is daarnaast ook gebaat bij bestuurlijk partnerschap tussen Rijk en gemeenten. Daarom wordt in 2018 een eerste bestuurlijk overleg Publieke Gezondheid gehouden, waarin Rijk en gemeenten een eerste analyse maken van de VTV 2018 en een aanzet geven voor een gezamenlijke nota gezondheidsbeleid. Met de Kamerbrief zijn ook de volgende rapporten openbaar gemaakt: De GGD in Beeld. Resultaten van een onderzoek naar taken, mensen en middelen van de GGD'en in Nederland. Lokaal gezondheidsbeleid: landelijke inventarisatie 2017. Inhoud en uitvoering van preventief gemeentelijk beleid. Indicatoren set voor het stelsel van Publieke Gezondheidszorg: ontwikkeling compacte set en duiding (samenvatting). Besluit: Conform voorstel kennisgenomen van. Toelichting: J. Smeets-Palmen (Maasgouw) constateert dat de ontwikkelrichting van de GGD geheel in lijn ligt met de uitkomsten van het Stimuleringsprogramma Publieke Gezondheid. B. Aldewereld (Venlo) geeft aan dat Venlo betrokken wil zijn bij het vanaf 2018 geïnitieerde bestuurlijke overleg Publieke Gezondheid. Qualitate qua vormen de voorzitters van de GGD-en de Bestuurlijke Adviescommissie Publieke Gezondheid. C Ter besluitvorming C.1 Vertrouwelijk: Business Case Risk Factory (per mail naar bestuurders gestuurd) In de bespreking van deze concept businesscase willen we u als Bestuurscommissies Gezondheid informeren over de belangrijkste nog openstaande aandachtspunten en daarover uw advies vragen. Het uiteindelijke advies vanuit de Bestuurscommissie GGD op de definitieve businesscase kan verwoord worden op 22 december 2017. Wij zijn voornemens om op 22 december 2017, vóórafgaand aan het overleg van het Algemeen Bestuur van de Veiligheidsregio Limburg-Noord, een gecombineerd overleg te organiseren tussen de Bestuurscommissie GGD en de Bestuurscommissie Veiligheid rondom het thema Risk Factory, zodat vanuit beide Bestuurscommissies een advies ter besluitvorming wordt voorgelegd aan het Algemeen Bestuur van de Veiligheidsregio Limburg-Noord op 22 december 2017. Gezien de belangen van externe deelnemers, juist in deze fase van ontwikkeling van het concept van de Risk Factory, hebben wij gemeend dit agendapunt C1 als vertrouwelijk te moeten bestempelen. Vandaar dat deze stukken u persoonlijk per email zijn toegezonden. Wij vragen u derhalve dan ook hiermee vertrouwelijk om te gaan.

Pagina 3 Voorstel: Bestuurscommissies Gezondheid en Veiligheid informeren over de belangrijkste nog openstaande aandachtspunten en daarover advies vragen voordat de definitieve businesscase op 22 december 2017 ter besluitvorming wordt voorgelegd aan het Algemeen Bestuur van de Veiligheidsregio Limburg- Noord. Besluit: Conform voorstel als vertrouwelijk behandeld. De Bestuurscommissie GGD constateert dat de voorliggende businesscase Risk Factory nog veel openstaande aandachtspunten kent en acht daarmee op dit moment de businesscase niet rijp voor besluitvorming. Toelichting: Korte mondelinge toelichting vanuit de bestuurlijke stuurgroep op de stand van zaken door B. Jacobs (Beesel) en R. Verwiel. Vooruitlopend op eventuele definitieve besluitvorming door het Algemeen Bestuur VRLN op 22 december 2017 wordt het voorstel gedaan om de openstaande aandachtspunten en de businesscase ter advisering voor de beide Bestuurscommissies te agenderen in een gezamenlijk bestuurlijk overleg, voorafgaand aan het Algemeen Bestuur VRLN. Op voorstel van G. Frische (Echt-Susteren) wordt het bestuurlijke standpunt gevraagd ter verdere meningsvorming. De uitkomst hiervan is dat de voorliggende businesscase Risk Factory nog veel openstaande aandachtspunten kent, zodanig dat deze op dit moment niet rijp is voor besluitvorming. In navolging daarvan wordt een ingelast bestuurlijk overleg, voorafgaand aan het Algemeen Bestuur VRLN op 22 december 2017 hierover niet zinvol geacht. C.2 WKO en Wet IKK De Wet Innovatie en kwaliteit kinderopvang (IKK) beoogt verbetering van de kwaliteit van de kinderopvang en meer aandacht voor de ontwikkeling van met name jonge kinderen. Die kwaliteitsslag vindt plaats door de toevoeging van 17 nieuwe kwaliteitseisen. In de Bestuurscommissie GGD van 27 september 2017 is ingestemd met het tarief voor 2018. Dit tarief wordt ter bekrachtiging voorgelegd aan het Dagelijks Bestuur. Op verzoek van de Bestuurscommissie GGD wordt een nadere toelichting gegeven op de extra benodigde inspectietijd als gevolg van aanvullende wettelijk vastgestelde kwaliteitseisen: in het kader van de nieuwe wet IKK worden meer uren besteed aan de inspecties. Voorstel: 1. Instemmen met de extra benodigde inspectietijd als gevolg van aanvullende wettelijk vastgestelde kwaliteitseisen. Besluit: Conform voorstel besloten.

Pagina 4 D Ter bespreking D.1 Kadernota 2019 De ontwerp kadernota 2019 is in ontwerp gereed en wordt ter advisering aan de beide Bestuurscommissies aangeboden. Na de behandeling in de Bestuurscommissies vindt de besluitvorming via het Dagelijks Bestuur van 1 december 2017 plaats in de vergadering van het ALGEMEEN BESTUUR van 22 december 2017. Daarna wordt de kadernota toegezonden aan de gemeenteraden met het verzoek daar een inhoudelijke reactie op te geven, zodat die reactie meegenomen kan worden bij de vaststelling van de concept ontwerpbegroting 2019. Besluit: Conform voorstel besproken en input opgehaald. Naar verwerking van de opmerkingen van de Bestuurscommissie GGD en de Bestuurscommissie Veiligheid wordt de kadernota door het Dagelijks Bestuur VRLN doorgeleid aan de gemeenteraden ter kennisname. Toelichting: Korte mondelinge toelichting door R. Verwiel. Mede naar aanleiding van het rapport van de gezamenlijke Rekenkamers Grip op samenwerking, is de VRLN voornemens om vanaf volgend jaar de kadernota (2020) ter zienswijze voor te leggen aan de gemeenteraden. Korte discussie volgt over de wijze waarop gemeenteraden meer betrokken zouden kunnen worden in de totstandkoming van beleidsuitgangspunten en daarmee sturing te kunnen geven aan de uitvoering door de VRLN. Eén van de ideeën die geopperd worden is het organiseren van raadsconferenties om input voor de kadernota te inventariseren. Door diverse bestuurders wordt nader ingegaan op de inhoud van de kadernota: - Algemeen: Taalgebruik is erg financieel. - Positieve gezondheid: Hoe reflecteert de GGD op haar eigen positie rondom Positieve Gezondheid? - Flexibele Jeugdgezondheidszorg: De wijze waarop dit wordt aangevlogen en vorm krijgt wordt in de aansluitende werkvergadering nader toegelicht. De behoefte aan een flexibele JGZ en het uitwisselen van (andersoortige) informatie met alle partners in het netwerk wordt gedeeld door de gemeenten. - Rijksvaccinatieprogramma per 2019: De financiële consequenties voor de individuele gemeenten worden zichtbaar in de Decembercirculaire van het Ministerie van BZK. Financiering vanaf 2019 vindt plaats via de Algemene Uitkering Gemeentefonds. Bestuurscommissie GGD kan zich voorstellen dat het aan de gemeenten beschikbaar gestelde bedrag voor de regio in totaliteit voor de GGD taakstellend is. Wanneer de financiële consequenties voor de gemeenten duidelijk zijn, wordt een voorstel voor de uitvoering RVP door de GGD voorgelegd aan de Bestuurscommissie GGD.

Pagina 5 - Risk Factory: Uiteindelijke formulering wordt aangepast aan de uitkomsten van de vertrouwelijke bespreking van de Bestuurscommissie GGD ten aanzien van dit onderwerp (Agendapunt C1) en de uitkomsten van de bespreking van dit agendapunt in de Bestuurscommissie Veiligheid. Inhoudelijke opmerkingen worden geparkeerd tot de behandeling van agendapunt C1. - Unilocatie: J. Rooijmans erkent dat er een wens bestaat om te komen tot een unilocatie. Geconstateerd is ook dat dit op dit moment financieel niet haalbaar is. Vooralsnog wordt geen actie hierop door de VRLN ondernomen. - Omgevingswet: ontwikkelingen en visie rondom Omgevingswet dienen nader geduid te worden. - Centraal Meld- en Actiepunt: Formulering aanpassen aan actualiteit en besluiten die hierover zijn genomen. Besloten is tot ontvlechting. Korte toelichting op het gevolgde proces door R. Verwiel. Besluitvorming rondom afwikkeling frictiekosten ligt voor in het Algemeen Bestuur van 22 december 2017. Geconstateerd wordt dat de uitwerking van hetgeen besloten is in de Bestuurscommissie WMO complex is. J. Smeets-Palmen geeft aan dat in de Bestuurscommissie WMO is afgesproken dat eventuele frictiekosten als gevolg van ontvlechting uit de VRLN en continuering van de taak voor 2018 en 2019 voor de MIdden-Limburgse gemeenten voor rekening komen van de centrumgemeente Venlo. B. Aldewereld geeft hierop aan dat afgesproken is dat de oorzaken, gevolgen en financiële consequenties daarvan goed in kaart dienen gebracht te worden. E Rondvraag en sluiting Van de rondvraag wordt geen gebruik gemaakt. Toehoorders worden door de voorzitter verzocht de zaal te verlaten zodat agendapunt C1 Risk Factory vertrouwelijk behandeld kan worden.

1 Getekend presentielijst BC GGD dd 08112017.pdf

C.1 Governancecode DPG 1 Deknotiotie Governancecode DPG.docx Vergadering van : Bestuurscommissie GGD Datum : 7 februari 2018 Agendapunt : C1 Auteur : N. Boots Onderwerp : Governancecode Directeur Publieke Gezondheid (DPG) Bijlagen : Eén Inleiding: waarom dit advies? In het overleg van de BC GGD van 8 november jl. hebben wij u bericht over de afronding van het landelijke Stimuleringsprgrogramma Publieke Gezondheid. In het kader van de afronding van dit stimuleringsprogramma is afgesproken dat GGD en zorgen voor een governancecode die is toegesneden op onze branche en de bestuurlijke setting van de gemeenschappelijke regelingen. De code is een instrument om op basis daarvan de governance van de organisaties voor publieke gezondheid zo in te richten dat die bijdraagt aan het borgen en ontwikkelen van regionale publieke gezondheid, aan het realiseren van de maatschappelijke doelstelling van de DPG en en hun organisaties en aan het maatschappelijk vertrouwen. Het beoogt permanente reflectie te stimuleren op zorgvuldig en verantwoord besturen. De code vertaalt principes van goed bestuur vanuit de maatschappelijke verantwoordelijkheid van de DPG voor publieke gezondheid. Deze principes vormen een gemeenschappelijk kader dat regionaal zijn invulling krijgt. De code is vastgesteld door de Raad van Directeuren Publieke Gezondheid en afgestemd met de Bestuurlijke Advies Commissie Publieke Gezondheid (Bac PG) van de VNG. Beslispunten 1. Vaststellen van de governancecode Directeuren Publieke Gezondheid Argumenten Deze governancecode is van de Directeuren Publieke Gezondheid (DPG en). Er is een landelijk dekkend netwerk van regionale GGD en GHOR organisaties. Deze kennen een gemeenschappelijke regeling als bestuur en kunnen regionaal verschillen. Met deze gemeenschappelijke governancecode laten de DPG en aan de buitenwereld zien wat door hen gezien wordt als de gangbare standaarden voor goed bestuur in de publieke gezondheid. Het doel van de governancecode is de kritische reflectie in de organisatie en tussen bestuur en toezicht te stimuleren. De governancecode wordt onderhouden door GGD GHOR Nederland. Bij het opstellen van deze governancecode is dankbaar gebruik gemaakt van codes die anderen hebben opgesteld, zoals de Governancecode Zorg, de Nederlandse Code Openbaar Bestuur, de Governancecode Welzijn en de Governancecode Cultuur. De Wet publieke gezondheid en de Wet veiligheidsregio s beschrijven een aantal kerntaken op het gebied van publieke gezondheid en veiligheid, en de verantwoordelijkheden van de dlfqezmq.43j57f720ea-4a0e-4405-ad62-1623b33cbf94 1

DPG voor GGD en GHOR. De DPG en hebben op grond van deze wetten en de opdrachten van gemeenten, een maatschappelijke verantwoordelijkheid als beschermer en bevorderaar van de publieke gezondheid en veiligheid in Nederland. Daarvoor maakt de DPG verbindingen van publieke gezondheid met domeinen van zorg en veiligheid, met het sociaal en het fysiek domein in de regio. Daarom is het belangrijk om aan de buitenwereld te laten zien wat zij doen en hoe zij dit doen. Daarbij hoort het gebruik van een aantal principes. Deze principes worden beschreven in deze governancecode. Zoals aangegeven zijn de gemeenschappelijke regelingen verschillend en dus vraagt deze code om een regionale vertaling van de genoemde principes. In deze code wordt niet ingegaan op de juridische en financiële kant van het besturen, dit is in iedere gemeenschappelijke regeling vastgelegd. Ook andere zaken die eenduidig en verplichtend in de wetten zijn opgenomen worden buiten beschouwing gelaten. Het gaat in deze code om principes en standaarden voor goed bestuur in onze branche met zijn specifieke kenmerken. De toepassing van deze governancecode is niet vrijblijvend, iedere DPG bindt zijn GGD en GHOR organisatie aan deze code en draagt bij aan de uitvoering van en het gesprek over de genoemde principes. Zij gaan het gesprek aan binnen de regionale setting waarin hun organisatie zich bevindt om de code uit te dragen en draagvlak bij de besturen te organiseren. Vanuit de brede ro; van de DPG wordt deze governancecode ook geagendeerd in het overleg van de BC Veiligheid. De DPG en hebben afgesproken dat deze code in alle regio s wordt geïmplementeerd. Daarbij geldt pas toe of leg uit én pas toe en leg uit. Wij stellen voor deze governancecode minimaal eenmaal per jaar bestuurlijk te agenderen in zowel de bestuurscommissie GGD als in de bestuurscommissie Veiligheid. Bijlagen 1. Governancecode Directeur Publieke Gezondheid Venlo, Besluit Akkoord met voorstel Akkoord met voorstel met aantekening: Paraaf secretaris: Niet akkoord voorstel met aantekening: dlfqezmq.43j57f720ea-4a0e-4405-ad62-1623b33cbf94 2

1 Modelgovernancecode DPG.docx Modelgovernancecode GGD GHOR Nederland Versie 1 december 2017 1

Voorwoord Deze modelgovernancecode GGD GHOR Nederland is op 1 december 2017 vastgesteld door de Directeuren Publieke Gezondheid (DPG en), nadat een gesprek heeft plaatsgevonden met de leden van de bestuurlijke adviescommissie publieke gezondheid (Bac PG), waarin de voorzitters van de GGD besturen vertegenwoordigd zijn. De code is bedoeld om in samenspraak met het bestuur te komen tot een governancecode. Er is een landelijk dekkend netwerk van regionale GGD en GHOR organisaties. Deze kennen een gemeenschappelijke regeling als juridische grondslag en kunnen regionaal verschillen. Met deze gemeenschappelijke modelgovernancecode nemen de DPG en de verantwoordelijkheid voor transparantie over wat door hen gezien wordt als de gangbare standaarden voor goed bestuur in de publieke gezondheid en veiligheid. Het doel van de governancecode is de kritische reflectie in de organisatie en tussen besturen en DPG te stimuleren. De modelgovernancecode wordt onderhouden door GGD GHOR Nederland. De Wet publieke gezondheid en de Wet veiligheidsregio s beschrijven een aantal kerntaken op het gebied van publieke gezondheid en veiligheid, en de verantwoordelijkheden van de DPG voor GGD en GHOR. De DPG en hebben op grond van deze wetten en de opdrachten van gemeenten, een maatschappelijke verantwoordelijkheid als beschermer en bevorderaar van de publieke gezondheid en veiligheid in Nederland. Daarvoor maakt de DPG verbindingen van publieke gezondheid met domeinen van zorg en veiligheid, met het sociaal en het fysiek domein in de regio. Daarom is het belangrijk om aan de buitenwereld te laten zien wat zij doen en hoe zij dit doen. Daarbij hoort het gebruik van een aantal principes. Deze principes worden beschreven in deze governancecode. De gemeenschappelijke regelingen zijn verschillend en dus vraagt deze code om een regionale vertaling van de genoemde principes. In deze code wordt niet ingegaan op de juridische en financiële kant van het besturen, dit is in iedere gemeenschappelijke regeling vastgelegd. Ook andere zaken die eenduidig en verplichtend in de wetten zijn opgenomen worden buiten beschouwing gelaten. Het gaat in deze code om principes en standaarden voor goed bestuur in onze branche met zijn specifieke kenmerken. Bij het opstellen van de modelcode zijn we geïnspireerd door governance codes van branches die ook werkzaam zijn in het (semi) publieke domein. De DPG spant zich in om het gesprek over in de modelcode genoemde principes met zijn besturen te voeren en op die manier de principes uit te dragen, draagvlak te organiseren en te bevorderen dat regionaal een code wordt vastgesteld en geïmplementeerd. De toepassing van deze governancecode is niet vrijblijvend, iedere DPG bindt zich aan deze, door de besturen vast te stellen governancecode. 2

Principes 1. De GGD draagt zorg voor adequate publieke gezondheid in de regio De GGD draagt bij aan het beschermen, bevorderen en bewaken van gezondheid, en aan het organiseren van adequate geneeskundige hulpverlening bij incidenten, crises en rampen. Per regionale setting kunnen er verschillen zijn ten aanzien van de aanvullende regionale en lokale taken en verantwoordelijkheden. De DPG geeft zijn verantwoordelijkheid als directeur van de GGD vorm door onder andere invulling te geven aan de volgende uitgangspunten: a. de publieke gezondheid voldoet aan professionele standaarden en eigentijdse kwaliteitseisen b. er wordt aansluiting gezocht bij recente wetenschappelijke inzichten en gestreefd naar innovatie c. de behoeften en wensen van inwoners van de regio zijn richtinggevend voor de dienstverlening en zorg d. DPG en geven ruimte aan professionals en gaan uit van vertrouwen in hun professionele oordeel e. DPG en dragen zorg voor een adequate samenwerking met ketenpartners in de regio 2. Er wordt gehandeld naar waarden en normen die passen bij de maatschappelijke positie De maatschappelijke positie van de GGD en de positie van de DPG vragen om daarbij passende waarden. Het gaat om algemene waarden als integriteit, aanspreekbaarheid, betrouwbaarheid, zorgvuldigheid, professionaliteit, openheid en transparantie maar ook doelgerichtheid en doelmatigheid. Het gaat ook om door iedere organisatie zelf te bepalen waarden, passend bij de eigen positie en doelstellingen. De waarden moeten zichtbaar worden in cultuur en gedrag. De maatschappelijke positie vraagt ook om sensitiviteit voor publieke waarden als rechtmatigheid, rechtvaardigheid en rechtszekerheid. Daarom wordt er voor gezorgd dat: a. gebruikers van diensten weten wat zij kunnen verwachten, worden bevraagd op hun wensen en weten dat er een klachtenprocedure is b. de waarden en normen waar de organisatie voor staat bekend zijn bij alle medewerkers c. er sprake is van een open aanspreekcultuur en dat leren van elkaar wordt gestimuleerd d. er een vertrouwenspersoon voor de medewerkers is e. belangentegenstellingen worden besproken, waarbij bij twijfel belangen worden benoemd. 3. De dialoog wordt proactief gezocht met belanghebbenden Zichtbaarheid en dialoog binnen en buiten de organisatie is van groot belang voor een breed gedragen uitvoering van de taken en verantwoordelijkheden binnen de publieke gezondheid in de regio. De DPG is als directeur van de GGD en GHOR organisatie zichtbaar en aanspreekbaar, en zoekt proactief de dialoog met diverse belanghebbenden. Dat betekent: 3

a. signaleren en bespreken van relevante ontwikkelingen in de regio met belanghebbenden, en doet dit op basis van deskundigheid en eigen verantwoordelijkheid b. zorgdragen voor het relatiebeheer met opdrachtgevers en partners c. zorgdragen voor een heldere rol en positie van GGD en GHOR in het netwerk 4. De DPG is vanuit zijn eigen rol verantwoordelijk voor de governance in de organisatie De DPG is verantwoordelijk voor de invulling van de governance inde organisatie. Bestuur en verantwoording wordt geregeld in de gemeenschappelijke regeling en in afspraken over de P&C cyclus. Verantwoording wordt in beginsel van binnenuit georganiseerd. De DPG: a. maakt afspraken met de besturen over kwaliteit en prestaties en maakt afspraken en resultaten openbaar b. organiseert toetsing op kwaliteit en prestaties, zowel intern, collegiaal als extern c. draagt zorg voor aansluiting van de GGD bij de Geschillencommissie Publieke Gezondheid d. maakt afspraken met medezeggenschapsorganen over hoe zij worden betrokken bij de dialoog over ontwikkelingen in de publieke gezondheid en de organisatie 5. Het bestuur is eindverantwoordelijk voor de maatschappelijke opdracht van de organisatie De bestuurders en de DPG zijn ieder in hun eigen rol aanspreekbaar op de maatschappelijke opdracht van de organisatie. Daarom is het van belang om de invulling van die maatschappelijke opdracht te bespreken en te laten vaststellen door de besturen. Dat gebeurt regionaal en ook lokaal voor zover gemeenten specifieke wensen hebben. De DPG stimuleert de betrokkenheid van de besturen en de onderscheiden gemeentebesturen. De DPG: a. draagt zorg voor een heldere beleidscyclus en communiceert daarover met de besturen en de gemeenten in de regio b. neemt het initiatief om de besturen te informeren over ontwikkelingen en signaleert risico s of maatschappelijke vraagstukken die om aanpassing van beleid vragen c. neemt het initiatief om met de besturen te spreken over dilemma s met betrekking tot belangenafweging en noodzaak tot prioriteren d. adviseert en ondersteunt de besturen en de onderscheiden gemeentebesturen bij het vormgeven van de maatschappelijke opdracht, ook in relatie tot andere taken en verantwoordelijkheden van gemeenten die raken aan publieke gezondheid. 6. De DPG draagt er zorg voor dat hij goed in staat is om de verschillende rollen die verbonden zijn aan de functie en het leiden van de organisatie uit te voeren en vorm te geven De DPG en zijn verantwoordelijk voor het op peil houden van de eigen professionaliteit en deskundigheid. De DPG en zijn qualitate qua lid van de vereniging GGD GHOR Nederland. Zij komen 4

met regelmaat bij elkaar om kennis te delen en elkaar te versterken in de rol die zij vervullen. De DPG: a. zorgt voor het organiseren van reflectie op persoonlijk handelen b. neemt deel aan oefeningen en trainingen in de regio c. bespreekt deskundigheidsbevordering met de werkgever 7. De DPG is verantwoordelijk voor het in acht nemen van de Governancecode DPG en werken met in achtneming van deze governancecode. Zij gaan binnen hun regionale setting (de gemeenschappelijke regeling) hierover het gesprek aan met hun besturen. Het doel is om draagvlak te organiseren voor de door de DPG en afgesproken principes en te komen tot een regionaal vastgestelde governancecode.. De DPG: a. stelt zijn besturen in staat regionale wensen te formuleren met betrekking tot de governance b. stelt zijn besturen en de IGJ in staat te toetsen of er wordt gewerkt volgens de governancecode c. de DPG en bespreken gezamenlijk tenminste tweejaarlijks of de modelgovernancecode nog adequaat is en voldoende uitnodigt tot reflectie 5

Begrippen Publieke gezondheid: de gezondheid beschermende en gezondheid bevorderende maatregelen voor de bevolking of specifieke groepen daaruit, waaronder begrepen het voorkómen en het vroegtijdig opsporen van ziekten; GGD: gemeentelijke gezondheidsdienst (al dan niet in de vorm van een gemeenschappelijke regeling) die namens een of meerdere gemeenten, de in de Wet Publieke Gezondheid opgedragen taken en verantwoordelijkheden uitvoert; Gemeenschappelijke regeling: de raden, de colleges van burgemeester en wethouders en de burgemeesters van twee of meer gemeenten kunnen afzonderlijk of samen, ieder voor zover zij voor de eigen gemeente bevoegd zijn, een gemeenschappelijke regeling treffen in de vorm van een openbaar lichaam ter behartiging van een of meer bepaalde belangen van die gemeenten; Bestuur: het algemeen en/of dagelijks bestuur van een gemeenschappelijke regeling. Directeur Publieke Gezondheid (DPG): is verantwoordelijk voor twee organisaties: GGD en GHOR en is in die laatste hoedanigheid lid van de directie van de veiligheidsregio. De DPG is het aanspreekpunt en de gesprekspartner voor zowel de bestuurscommissie GGD als de bestuurscommissie Veiligheid, als voor de brandweer, politie, gemeente en justitie. 6

D. 2 Plan van aanpak strijdplan Cyberpesten 1 Notitie BC GGD - Delete Cyberpesten DEF.docx Vergadering van : Bestuurscommissie GGD Vergaderdatum : 7 februari 2018 Agendapunt : Auteur : Gemeente Venlo (R. Vercoulen), gemeente Roermond (A. Wevers) en gemeente Venray (M. Timmermans) Onderwerp : Borging thema Delete Cyberpesten Bijlagen : n.v.t. Aanleiding en korte samenvatting: In het overleg van de Bestuurscommissie GGD (BC GGD) is in de zomer van 2017 de ambitie uitgesproken om in te zetten op het thema cyberpesten. Dit naar aanleiding van de eerste inkijk in de resultaten van de Gezondheidsmonitor Jeugd. Er is een trend zichtbaar dat cyberpesten een steeds grotere impact op de slachtoffers heeft en bovendien gaat cyberpesten, in tegenstelling tot gewoon pesten, na schooltijd door (24/7). De door de bestuurscommissie uitgesproken ambitie heeft geleid tot (de organisatie van) het symposium Delete Cyberpesten op 25 oktober jongstleden. Vanuit de regionale ambitie hebben de gemeenten Venlo, Roermond en Venray dit geïnitieerd in samenwerking met de Provincie Limburg en de GGD. Aanwezig waren bestuurders, jongeren, ouders, onderwijsinstellingen, welszijnsinstellingen, jeugdhulp aanbieders, gemeenten, GGD en overige belangstellenden. Via impact theater, verhalen van ervaringsdeskundigen en een voorbeeld innovatie werden deelnemers tijdens gesprekstafels uitgenodigd ideeën voor een strijdplan Delete Cyberpesten aan te reiken. Dit leverde meer dan 80 ideeën op. Ook hebben meer dan 50 aanwezigen, met naam, aangegeven welke inbreng men wil leveren aan dit strijdplan. De initiatiefnemers (gemeente Venlo, Roermond, Venray en GGD) hebben toegezegd gedurende 1 jaar een kerngroep te vormen om te komen tot een proces om het thema Delete Cyberpesten te borgen in de regio Noord- en Midden Limburg. Dit heeft geleid tot het uitzetten van de volgende opdracht: Het opleveren van een gedragen strijdplan delete cyberpesten door gemeenten en betrokken (professionele) partners waaronder jeugd en ouders, op basis van de uitkomsten van het symposium delete cyberpesten op 25 oktober 2017. Het doel van dit strijdplan is het borgen van het thema Cyberpesten in alle 15 gemeenten in de regio Noord en Midden Limburg en het formuleren van concrete doelstellingen en acties om Cyberpesten tegen te gaan. Op basis hiervan is een externe partner Y/Aim Verwachtingsmanagement (de heer André W. Hintzen) aan de slag met het opstellen van een strijdplan. We verwachten 15 februari a.s. een definitief plan van aanpak te kunnen presenteren, dat vervolgens tot het einde van het jaar 2018 uitgevoerd wordt in de gehele regio. De opdracht is in twee fases geknipt: Fase 1: Komen tot het strijdplan in samenwerking met partners. Uit de gesprekstafels zijn meer dan 80 ideeën gekomen en 50 aanwezigen hebben met naam aangegeven dat ze een bijdrage willen leveren aan dit strijdplan. Het wordt één integraal (actie)plan met doelstellingen waaraan partijen zich committeren.

Fase 2: Aanjagersrol om uitvoering te geven aan het strijdplan In fase 2 wordt uitvoering gegeven door onderling te verbinden en de voortgang te monitoren en faciliteren, zodanig dat de beoogde doelstellingen en resultaten behaald worden. Beslispunten 1. Kennis nemen van de stand van zaken met betrekking tot het thema Delete Cyberpesten ; 2. Commitment uitspreken over de aanpak zoals boven beschreven (de opdracht van 1 jaar waarbij een plan van aanpak wordt opgeleverd en de uitvoering hiervan plaatsvindt); 3. Commitment uitspreken door alle gemeenten, de hele regio Noord- en Midden Limburg om financiering van fase 2 van dit plan gezamenlijk als gemeenten te organiseren. Onderbouwing voorstel (argumenten, beoogd effect, risico s en kanttekeningen, advies) De reacties van aanwezigen tijdens het symposium op 25 oktober jl., de actualiteit van de problematiek en de medewerking die partners tot nu toe leveren bij de totstandkoming van het strijdplan geven de urgentie van het thema aan. Tevens de behoefte om hier daadwerkelijk actie op te ondernemen en vooruitgang te boeken. De eerste inhoudelijke voorstellen die in het strijdplan terug zullen komen, worden tijdens de Bestuurscommissie van 7 februari mondeling toegelicht door de opdrachtnemer. Personele consequenties De opdracht zoals in de aanleiding beschreven is, wordt uitgevoerd door een externe partij. Beleidsambtenaren van de gemeenten Venlo, Venray en Roermond en de GGD nemen zitting in een kerngroep, die op reguliere basis aanspreekpunt vormt voor de externe partij. De kerngroep volgt en stuurt, waar nodig, bij op de uitvoering van het strijdplan. Financiële consequenties De kosten voor de opdracht voor 2018 zijn geraamd op maximaal 30.000,- excl. btw). Voorfinanciering vindt plaats door de gemeenten Venlo, Venray en Roermond. Zij staan vanwege snelheid van besluitvorming en de continuïteit van het proces garant voor de financiering van de totale opdracht. Dit neemt niet weg dat er in overleg wordt getreden met de overige gemeenten in de regio Noord- en Midden-Limburg om de kosten van fase 2 ( 20.000 excl. btw.) gezamenlijk te financieren. Wanneer alle gemeenten in Noord- en Midden instemmen om de kosten van fase 2 te delen, dan betekent dit dat er per gemeente een bijdrage wordt gevraagd van maximaal 1.334,- ( 20.000:15 gemeenten). Communicatie De partij die de opdracht uitvoert, verzorgt de communicatie bij de totstandkoming en uitvoering van het strijdplan richting alle partners. De beleidsambtenaren van de gemeenten Venlo, Venray en Roermond zijn verantwoordelijk voor de communicatie en afstemming met bestuurders en ambtenaren van de overige regio gemeenten.

Procedure: MT d.d. Besluit VD d.d. Besluit DB d.d. Besluit BC d.d. Besluit AB d.d. Besluit?? Bijlagen 1. N.v.t.