BIJLAGE 2: VOORWAARDEN VOOR ACCREDITERING Brn: http://www.riziv.be/care/nl/dctrs/accreditatin/individual accreditatin/cnditins accreditatin.htm Vrwaarden waaraan een arts met vlden m geaccrediteerd te wrden en te blijven (Tekst gedgekeurd dr Accrediteringsstuurgrep van 15 februari 2006) 1. Tekmstig erkende f pas erkende arts (huisartsen en specialisten) 1.1. Eerste aanvraag De artsen (huisartsen f specialisten) kunnen hun aanvraag vr vrlpige accreditering indienen vanaf de dag dat de erkenning is aangevraagd en tt drie maanden na hun erkenning. Ze meten bij een Lkale kwaliteitsgrep zijn ingeschreven m hun aanvraag vr vrlpige accreditering te kunnen indienen. Zij dienen hun erkenningsaanvraag in bij de bevegde Erkenningscmmissie van de FOD Vlksgezndheid. Zij dienen de aanvraag vr vrlpige accreditering in bij de Dienst vr geneeskundige verzrging van het RIZIV, Afdeling relaties met de artsen (zie bijlage 1). De Accrediteringsstuurgrep (A.S.) geeft aan de vrmelde Dienst de testemming m de artsen die hun aanvraag vr vrlpige accreditering hebben ingediend, vr de peride van één jaar te accrediteren. Als de accrediteringsaanvraag tegelijkertijd met de erkenningsaanvraag is ingediend, vangt de peride van vrlpige accreditering aan p de eerste dag van de maand die vlgt p die waarin de Dienst kennis heeft genmen van de beslissing van de FOD Vlksgezndheid (ministerieel besluit) inzake de erkenning van de arts. Als de aanvraag vr vrlpige accreditering is ingediend na de erkenningsdatum, start de accreditering p de eerste dag van de maand die vlgt p de ntvangst van de aanvraag vr vrlpige accreditering. 1.2. Verlenging Een verlenging van die accreditering kan wrden verkregen p vrwaarde dat wrdt vldaan aan de criteria die aan de gevestigde artsen wrden pgelegd. 32
2. Gevestigde huisartsen 2.1. Eerste aanvraag 2.1.1. Aanvraag De huisarts dient een accrediteringsaanvraag in via de dr de A.S. gedgekeurde dcumenten (zie bijlage 2A bijlage 2B), waarin hij nder meer verklaart dat hij : een medisch dssier per patiënt bijhudt en alle gegevens van dat dssier die nuttig zijn vr het vaststellen van de diagnse en van de behandeling, uitwisselt met elke andere arts die dr de patiënt wrdt geraadpleegd en/f die hem verzrgt; een hfdactiviteit als huisarts uitefent en de effectieve cntinuïteit van de verzrging verzekert; tijdens het vrgaande kalenderjaar een activiteitsdrempel van ten minste gemiddeld 5 cntacten per werkdag (raadplegingen en bezeken) heeft bereikt (1.250 per jaar). Er wrdt een uitzndering gemaakt als het gaat m jnge artsen tijdens de eerste vier praktijkjaren; geen herhaalde pmerkingen heeft gekregen p basis van de vaststellingen van de vr de evaluatie van de medische prfielen bevegde cmmissie. Die vaststellingen hebben betrekking p het vrschrijven en uitveren van diagnstische en therapeutische verstrekkingen vlgens de dr de cmmissie vastgestelde criteria; meewerkt aan initiatieven vr het evalueren van de kwaliteit die wrden gerganiseerd dr de ambtsgenten. De aanvraag vermeldt eveneens de zetel van de praktijk( en) en de duur van de hfdactiviteit. 2.1.2. Navrming Over een referentieperide van 12 maanden met de huisarts 20 CP verwerven. In de 20 CP meten verplicht 3 CP in de rubriek ethiek en ecnmie en twee deelnemingen aan de LOK wrden verwrven (zie 2.1.3.). 2.1.3. Peer review Tijdens de referentieperide van 12 maanden met de arts deelnemen aan ten minste twee vergaderingen van de LOK (lkale kwaliteitsgrep "Peer review") waarbij hij is ingeschreven : er wrdt 1 CP tegekend per uur deelneming, met een maximum van 2 CP per vergadering; een LOK vergadering met ten minste één uur duren; 33
per jaar meten er dus minimaal 2 CP via LOK wrden verwrven. Het maximum aantal CP via LOK wrdt p 8 CP per jaar vastgesteld; de verantwrdelijke van de LOK kent het dubbele van de CP te wanneer de vergadering ingaat p de initiatieven van de Natinale Raad vr kwaliteitsprmtie (NRKP). Het jaarlijks maximum van de LOK vergaderingen blijft 8 CP. 2.1.4. Duur De accreditering gaat in de eerste dag van de maand die vlgt p de gedkeuring van de aanvraag dr de A.S. en lpt ver een peride van drie jaar. 2.2. Verlenging 2.2.1. Aanvraag De huisarts dient een accrediteringsaanvraag in via de dr de A.S. gedgekeurde dcumenten, waarin hij nder meer verklaart dat hij : een medisch dssier per patiënt bijhudt en alle gegevens van dat dssier die nuttig zijn vr het vaststellen van de diagnse en van de behandeling, uitwisselt met elke andere arts die dr de patiënt wrdt geraadpleegd en/f die hem verzrgt; een hfdactiviteit als huisarts uitefent en de effectieve cntinuïteit van de verzrging verzekert; tijdens het vrgaande kalenderjaar een activiteitsdrempel van ten minste gemiddeld 5 cntacten per werkdag (raadplegingen en bezeken) heeft bereikt (1.250 per jaar). Er wrdt een uitzndering gemaakt als het gaat m jnge artsen tijdens de eerste vier praktijkjaren; geen herhaalde pmerkingen heeft gekregen p basis van de vaststellingen van de vr de evaluatie van de medische prfielen bevegde cmmissie. Die vaststellingen hebben betrekking p het vrschrijven en uitveren van diagnstische en therapeutische verstrekkingen vlgens de dr de cmmissie vastgestelde criteria; meewerkt aan initiatieven vr het evalueren van de kwaliteit die wrden gerganiseerd dr de ambtsgenten. De aanvraag vermeldt eveneens de zetel van de praktijk( en) en de duur van de hfdactiviteit. De aanvraag tt verlenging met ten laatste 2 maanden vóór het verstrijken van de lpende accrediteringsperide wrden ingediend bij de AS. Als deze termijn niet strikt wrdt nageleefd, kan de Dienst niet garanderen dat het dssier tijdig kan wrden geverifieerd zdat desgevallend bijkmende infrmatie gevraagd kan wrden ver dssiers die niet aan de gestelde criteria zuden vlden. 34
De arts met 60 CP, billijk gespreid ver de drie jaar, hebben verwrven. De CP meten wrden verwrven tijdens de peride die aanvangt 2 maanden vr het begin van de lpende accreditering en eindigt 2 maanden vóór het verstrijken van die peride. 2.2.2. Navrming Over een referentieperide van 12 maanden met de huisarts 20 CP verwerven. In de 20 CP meten verplicht 3 CP in de rubriek ethiek en ecnmie en twee deelnemingen aan de LOK wrden verwrven (zie 2.2.3.). 2.2.3. Peer review Over de referentieperide van 12 maanden met de arts deelnemen aan ten minste twee vergaderingen van de LOK (lkale kwaliteitsgrep "Peer review") waarbij hij is ingeschreven : er wrdt 1 CP tegekend per uur deelneming, met een maximum van 2 CP per vergadering; een LOK vergadering met ten minste één uur duren; per jaar meten er dus minimaal 2 CP via LOK wrden verwrven. Het maximum aantal CP via LOK wrdt p 8 CP per jaar vastgesteld; de verantwrdelijke van de LOK kent het dubbele van de CP te wanneer de vergadering ingaat p de initiatieven van de Natinale Raad vr kwaliteitsprmtie (NRKP). Het jaarlijks maximum van de LOK vergaderingen blijft 8 CP. 2.2.4. Duur De accreditering gaat in de eerste dag van de maand die vlgt p de gedkeuring van de aanvraag dr de A.S. en lpt ver een peride van drie jaar. 2.3 Eindelpbaansregime (gedgekeurd dr de A.S. van 16 februari 2005). De artsen die einde lpbaan zijn (die reeds genieten van een pensien f een pensienaanvraag hebben ingediend) mgen een aanvraag tt verlenging van hun accreditering indienen : fwel jaar per jaar fwel vr een peride van drie jaar; waarbij ze verklaren dat ze een afwijking vragen p de nrm van de minimumactiviteit; waarbij ze verklaren er zich te te verbinden de vereisten inzake peer review en cntinue pleiding na te zullen leven en de bewijzen van hun deelname aan de LOK en van hun cntinue navrming aan de Accrediteringsstuurgrep ver te maken jaar per jaar fwel na de aflp van de drie jaar. 35
De frfaitaire accrediteringshnraria zullen wrden gestrt na de accrediteringsperide van één jaar f van drie jaar en na vrleggen van vrmelde bewijzen. De artsen kunnen hun aanvraag verlengen vr het aantal jaren dat hun situatie het telaat. Ze dienen de dr de AS gedgekeurde frmulieren te gebruiken (bijlage 4 en bijlage 2B). 3. Gevestigde specialisten 3.1. Eerste aanvraag 3.1.1. Aanvraag De specialist dient een accrediteringsaanvraag in via de dr de A.S. gedgekeurde dcumenten (zie bijlage 2A bijlage 2B), waarin hij nder meer verklaart dat hij : alle nuttige medische gegevens inzake diagnse en behandeling per patiëntendssier aan de algemeen geneeskundige die dr de patiënt wrdt geraadpleegd en/f die hem verzrgt, meedeelt en met hem uitwisselt; zijn vlledige medewerking verleent aan initiatieven tt kwaliteitsevaluatie gerganiseerd vr de betrkken discipline dr de ambtsgenten; tijdens het vrgaande kalenderjaar een bepaalde activiteitsdrempel zals vrzien vr zijn specialisme heeft bereikt (zie bijlage 3). Er wrdt een uitzndering gemaakt als het gaat m jnge artsen tijdens de eerste vier praktijkjaren; geen herhaalde pmerkingen heeft gekregen p basis van de vaststellingen van de vr de evaluatie van de medische prfielen bevegde cmmissie. Die vaststellingen hebben betrekking p het vrschrijven en uitveren van diagnstische en therapeutische verstrekkingen vlgens dr de cmmissie vastgestelde criteria. De aanvraag vermeldt eveneens de zetel van de praktijk( en) en de duur van de hfdactiviteit. 3.1.2. Navrming Over een referentieperide van 12 maanden met de specialist 20 CP verwerven. In de 20 CP meten verplicht 3 CP in de rubriek ethiek en ecnmie en twee deelnemingen aan de LOK wrden verwrven (zie 3.1.3.). 3.1.3. Peer review Over de referentieperide van 12 maanden met de arts deelnemen aan ten minste twee vergaderingen van de LOK (lkale kwaliteitsgrep "Peer review") waarbij hij is ingeschreven : 36
er wrdt 1 CP tegekend per uur deelneming, met een maximum van 2 CP per vergadering; een LOK vergadering met ten minste één uur duren; per jaar meten er dus minimaal 2 CP via LOK wrden verwrven. Het maximum aantal CP via LOK wrdt p 8 CP per jaar vastgesteld; de verantwrdelijke van de LOK kent het dubbele van de CP te wanneer de vergadering ingaat p de initiatieven van de Natinale Raad vr kwaliteitsprmtie (NRKP). Het jaarlijks maximum van de LOK vergaderingen blijft 8 CP. 3.1.4. Duur De accreditering gaat in de eerste dag van de maand die vlgt p de gedkeuring van de aanvraag dr de A.S. en lpt ver een peride van drie jaar. 3.2. Verlenging 3.2.1. Aanvraag De specialist dient een accrediteringsaanvraag in via de dr de A.S. gedgekeurde dcumenten (zie bijlage 2A bijlage 2B), waarin hij nder meer verklaart dat hij : alle nuttige medische gegevens inzake diagnse en behandeling per patiëntendssier aan de algemeen geneeskundige die dr de patiënt wrdt geraadpleegd en/f die hem verzrgt, meedeelt en met hem uitwisselt; zijn vlledige medewerking verleent aan initiatieven tt kwaliteitsevaluatie gerganiseerd vr de betrkken discipline dr de ambtsgenten; tijdens het vrgaande kalenderjaar een bepaalde activiteitsdrempel zals vrzien vr zijn specialisme heeft bereikt (zie bijlage 3). Er wrdt een uitzndering gemaakt als het gaat m jnge artsen tijdens de eerste vier praktijkjaren; geen herhaalde pmerkingen heeft gekregen p basis van de vaststellingen van de vr de evaluatie van de medische prfielen bevegde cmmissie. Die vaststellingen hebben betrekking p het vrschrijven en uitveren van diagnstische en therapeutische verstrekkingen vlgens dr de cmmissie vastgestelde criteria. De aanvraag vermeldt eveneens de zetel van de praktijk( en) en de duur van de hfdactiviteit. De aanvraag tt verlenging met ten laatste 2 maanden vóór het verstrijken van de lpende accrediteringsperide wrden ingediend bij de AS. Als deze termijn niet strikt wrdt nageleefd, kan de Dienst niet garanderen dat het dssier tijdig kan wrden geverifieerd zdat desgevallend bijkmende 37
infrmatie gevraagd kan wrden ver dssiers die niet aan de gestelde criteria zuden vlden. De arts met 60 CP, billijk gespreid ver de drie jaar, hebben verwrven. De CP meten wrden verwrven tijdens de peride die aanvangt 2 maanden vr het begin van de lpende accreditering en eindigt 2 maanden vóór het verstrijken van die peride. 3.2.2. Navrming Over een referentieperide van 12 maanden met de arts 20 CP verwerven. In de 20 CP meten verplicht 3 CP in de rubriek ethiek en ecnmie en twee deelnemingen aan de LOK wrden verwrven (zie 3.2.3.) 3.2.3. Peer review Over de referentieperide van 12 maanden met de arts deelnemen aan ten minste twee vergaderingen van de LOK (lkale kwaliteitsgrep "Peer review") waarbij hij is ingeschreven : er wrdt 1 CP tegekend per uur deelneming, met een maximum van 2 CP per vergadering; een LOK vergadering met ten minste één uur duren; per jaar meten er dus minimaal 2 CP via LOK wrden verwrven. Het maximum aantal CP via LOK wrdt p 8 CP per jaar vastgesteld; de verantwrdelijke van de LOK kent het dubbele van de CP te wanneer de vergadering ingaat p de initiatieven van de Natinale Raad vr kwaliteitsprmtie (NRKP). Het jaarlijks maximum van de LOK vergaderingen blijft 8 CP. 3.2.4. Duur De accreditering gaat in de eerste dag van de maand die vlgt p de gedkeuring van de aanvraag dr de A.S. en lpt ver een peride van drie jaar. 3.3 Eindelpbaansregime (gedgekeurd dr de A.S. van 16 februari 2005). De artsen die einde lpbaan zijn (die reeds genieten van een pensien f een pensienaanvraag hebben ingediend) mgen een aanvraag tt verlenging van hun Accreditering indienen : fwel jaar per jaar fwel vr een peride van drie jaar; waarbij ze verklaren dat ze een afwijking vragen p de nrm van de minimumactiviteit; waarbij ze verklaren er zich te te verbinden de vereisten inzake peer review en cntinue pleiding na te zullen leven en de bewijzen van hun deelname aan de LOK en van hun cntinue navrming aan de Accrediteringsstuurgrep ver te maken jaar per jaar fwel na de aflp van de drie jaar. 38
De frfaitaire accrediteringshnraria zullen wrden gestrt na de accrediteringsperide van één jaar f van drie jaar en na vrleggen van vrmelde bewijzen. De artsen kunnen hun aanvraag verlengen vr het aantal jaren dat hun situatie het telaat. Ze meten de accrediteringsaanvraag indienen aan de hand van de daarvr vrzien specifieke frmulieren (bijlage 4 en bijlage 2B). 39