Waarom SDMA er toe doet

Transcriptie

1 IDEXX SDMA is een betrouwbaardere parameter dan kreatinine voor het diagnosticeren en behandelen van nierziekten. Waarom SDMA er toe doet Practice what s possible

2 IDEXX SDMA Test De wetenschap achter de IDEXX SDMA Test Er is nu een betere manier om de nierfunctie te meten SDMA, een bewezen betrouwbaardere biomarker voor de nierfunctie dan kreatinine, biedt dierenartsen de mogelijkheid om nierziekte in een eerder stadium te diagnosticeren.1-5 SDMA brengt een revolutie teweeg op het gebied van nierdiagnostiek 1 op de 3 katten 6 en 1 op de 10 honden 7 ontwikkelt gedurende zijn leven chronische nierziekte. De resultaten van de IDEXX SDMA Tests suggereren dat, dankzij deze test, bij ruim tweemaal zoveel honden en katten nierziekte in een vroeg stadium kon worden vastgesteld vergeleken met de traditionele testmethoden. De IDEXX SDMA Test heeft meer dan honden en katten geïdentificeerd met een mogelijke nierziekte die kreatinine gemist zou hebben.1,8 Er zijn wereldwijd meer dan 10 miljoen IDEXX SDMA bepalingen uitgevoerd 8 41 publicaties die het gebruik van SDMA ondersteunen De IDEXX SDMA Test is door de International Renal Interest Society (IRIS) opgenomen in de richtlijnen voor stagering van chronische nierziekte. Voeg voor een completer beeld van de nierfunctie, Catalyst SDMA toe aan uw testpanel, iedere keer dat u kreatinine en ureum bij een dier bepaalt.4 Twee testen: hetzelfde betrouwbare resultaat De in-huis Catalyst SDMA Test voor gebruikt op de Catalyst One en Catalyst Dx klinische chemie analyzers. Door deze test toe te voegen aan uw testpanels kunt u nieraandoeningen eerder diagnosticeren, behandelen en beter monitoren en mogelijk de kwaliteit van leven verbeteren en de levensduur van uw patiënten verlengen. De IDEXX SDMA Test is onderdeel van alle routineprofielen en als standalone test aan te vragen bij alle IDEXX referentielaboratoria. * Symmetric dimethylarginine Resultaten gebaseerd op aangevraagde testpanels tussen 13 juli 2015 en 9 januari 2017; n= honden en katten. De investering achter de IDEXX SDMA Test De IDEXX SDMA Test is gevalideerd voor veterinair gebruik bij zowel katten als honden volgens de Clinical Laboratory Improvement Amendments (CLIA) guidelines.9,10 De test maakt gebruik van een gepatenteerd antilichaam dat geen speciale chemische voorbehandeling van het monster vereist en dat specifiek bindt aan SDMA voor consistente en accurate bepalingen. In de afgelopen 5 jaar heeft IDEXX meer dan $400 miljoen geïnvesteerd in onderzoek en ontwikkeling om u innovaties zoals de IDEXX SDMA Test te kunnen bieden.

3 Waarom SDMA er toe doet SDMA is een betrouwbaardere indicator voor de nierfunctie dan kreatinine 1 5 SDMA wordt in tegenstelling tot kreatinine minder beïnvloed door extrarenale factoren zoals spiermassa. 4,5 De spiermassa kan beïnvloed worden door bijvoorbeeld: Lichaamsconditie Leeftijd Onderliggende ziektes Vertrouw niet op kreatinine alleen Aandoeningen of ziektes die resulteren in spierverlies veroorzaken ook een lagere kreatinine concentratie. Als u de nierfunctie van een patiënt alleen baseert op de kreatinine concentratie en u heeft een patiënt met een lage spiermassa als gevolg van bijvoorbeeld hyperthyroïdie, dan zou u de diagnose van nierziekte kunnen missen. SDMA stijgt eerder dan kreatinine 1 3 Diagnosticeer eerder, verbeter de kwaliteit van leven en verleng de levensduur. Kreatinine stijgt bij gemiddeld SDMA stijgt in sommige gevallen 75% nierfunctieverlies 1,3 al vanaf 25% nierfunctieverlies (gemiddeld vanaf 40 %) 1,2 Gemiddeld 75% nierfunctieverlies Met SDMA kunt u chronische nierziekte in een eerder stadium diagnosticeren en heeft u meer tijd om een effectieve behandeling in te zetten bij de patiënt. Vanaf 25% nierfunctieverlies Diagnosticeer chronische nierziekte eerder met de IDEXX SDMA Test TOT 48 maanden eerder bij katten 2 TOT 27 maanden eerder bij honden 3 Met behulp van de IDEXX SDMA Test kunnen tot 6x zoveel katten met hyperthyreoïdie en gelijktijdig voorkomende nierziekte worden gediagnosticeerd vergeleken met de kreatinine bepaling. 8 Case study: Zeke SDMA helpt bij de diagnosticering van chronische nierziekte bij katten met hyperthyroïdie. Zeke is een 14 jaar oude mannelijke Europese korthaar. Zeke s kreatinine concentratie werd beïnvloed door zowel een verhoogd metabolisme als een verminderde spiermassa. Met behulp van een verhoogde SDMA concentratie kon worden aangetoond dat Zeke naast hyperthyreoïdie ook leed aan chronische nierziekte. Lees het volledige verhaal van Zeke op idexx.eu/sdma Case study: Scarlet SDMA stijgt eerder dan kreatinine bij nierziekte Scarlet is een 5 jaar oude vrouwelijke golden retriever. Bij Scarlet is herhaaldelijk een verhoogde SDMA concentratie gemeten. Dit heeft heeft geleid tot de diagnose en vroege behandeling van chronische nierziekte, ondanks een normale kreatinine concentratie. Lees het volledige verhaal van Scarlet op idexx.eu/sdma

4 Wat te doen bij een verhoogde SDMA concentratie? Een SDMA concentratie boven de referentiewaarde moet niet worden genegeerd Vroege detectie stelt u in staat om nierziekte beter te onderzoeken, te behandelen en te monitoren Door acute en actieve nierschade eerder te behandelen, bijvoorbeeld pyelonefritis of nierstenen, kan nierziekte worden gestopt en kan de nierfunctie herstellen. Wanneer chronische nierziekte (CNZ) in een vroeg stadium wordt gediagnosticeerd kunnen de IRIS richtlijnen u helpen bij het kiezen van de juiste therapie. Met behulp van de juiste therapie kunt u de kwaliteit van leven verbeteren. Wanneer u CNZ heeft gediagnosticeerd Helpt IDEXX SDMA u bij de stagering van de ziekte IRIS richtlijnen voor chronische nierziekte De International Renal Interest Society (IRIS) heeft de IDEXX SDMA Test opgenomen in de richtlijnen voor stagering van chronische nierziekte. Deze richtlijnen kunt u aanhouden wanneer u vermoedt dat een hond of kat chronische nierziekte heeft of al reeds gediagnosticeerd is met chronische nierziekte. De richtlijnen zullen u helpen om de diagnose van chronische nierziekte te bevestigen, de ziekte op de juiste manier te stageren en de meest effectieve behandeling in te zetten. Verhoogd SDMA: wat nu? IDEXX SDMA concentratie µg/dl Voer een compleet urineonderzoek uit IDEXX SDMA concentratie 20 µg/dl Voer een compleet urineonderzoek uit Het uitvoeren van een SDMA bepaling is slechts de eerste stap. Om te bepalen wat de vervolgstappen zijn na de SDMA bepaling, maakt u gebruik van het IDEXX SDMA diagnostisch protocol. Kreatinine (µmol/l) Stadium 1 Geen azotemie Stadium 2 Mild Stadium 3 Matig Stadium 4 Ernstig < >440 < >440 IDEXX SDMA (µg/dl) >14 >14 Matig verhoogd Sterk verhoogd JA Zijn er andere aanwijzingen voor nierziekte? NEE Nierziekte is waarschijnlijk; onderneem onmiddelijk actie Houd rekening met onderschatting van het stadium op basis van kreatinine Controleer na 2-4 weken. Is de SDMA concentratie nog steeds verhoogd? JA Onderzoek, behandel en monitor volgens het IDEXX SDMA diagnostisch protocol Kijk voor de volledige versie van het IDEXX SDMA diagnostisch protocol op idexx.eu/sdma.

5 Laat uw patiënten profiteren van het voordeel van een betrouwbaardere test om de nierfunctie te meten. Voor meer informatie over de IDEXX SDMA Test kunt u contact opnemen met uw Diagnostic Consultant of ga naar onze website: idexx.eu/sdma. Referenties 1. Nabity MB, Lees GE, Boggess M, et al. Symmetric dimethylarginine assay validation, stability, and evaluation as a marker for early detection of chronic kidney disease in dogs. J Vet Intern Med. 2015;29(4): Hall JA, Yerramilli M, Obare E, Yerramilli M, Jewell DE. Comparison of serum concentrations of symmetric dimethylarginine and creatinine as kidney function biomarkers in cats with chronic kidney disease. J Vet Intern Med. 2014;28(6): Hall JA, Yerramilli M, Obare E, Yerramilli M, Almes K, Jewell DE. Serum concentrations of symmetric dimethylarginine and creatinine in dogs with naturally occurring chronic kidney disease. J Vet Intern Med. 2016;30(3): Hall JA, Yerramilli M, Obare E, Yerramilli M, Yu S, Jewell DE. Comparison of serum concentrations of symmetric dimethylarginine and creatinine as kidney function biomarkers in healthy geriatric cats fed reduced protein foods enriched with fish oil, L-carnitine, and medium-chain triglycerides. Vet J. 2014;202(3): Hall JA, Yerramilli M, Obare E, Yerramilli M, Melendez LD, Jewell DE. Relationship between lean body mass and serum renal biomarkers in healthy dogs. J Vet Intern Med. 2015;29(3): Lulich JP, Osborne CA, O Brien TD, Polzin DJ. Feline renal failure: questions, answers, questions. Compend Contin Educ Pract Vet. 1992;14(2): Brown SA. Renal dysfunction in small animals. The Merck Veterinary Manual website. of_the_urinary_system_in_small_animals/renal_dysfunction_in_small_animals.html. Updated October Accessed November 28, Data on file at IDEXX Laboratories, Inc. Westbrook, Maine USA. 9. Patch D, Obare E, Xie H, et al. High throughput immunoassay that correlates to gold standard liquid chromatography-mass spectrometry (LC-MS) assay for the chronic kidney disease (CKD) marker symmetric dimethylarginine (SDMA) [ACVIM Abstract NU-19]. J Vet Intern Med. 2015;29(4): Prusevich P, Patch D, Obare E, et al. Validation of a novel high throughput immunoassay for the quantitation of symmetric dimethylarginine (SDMA) [AACC Abstract B-048]. Clin Chem. 2015;61(S10):S IDEXX Laboratories, Inc. All rights reserved BENL All /TM marks are owned by IDEXX Laboratories, Inc. or its affiliates in the United States and/or other countries. The IDEXX Privacy Policy is available at idexx.com. idexx.eu/sdma Practice what s possible