Hyperthyroïdie bij katten

Transcriptie

1 Hyperthyroïdie bij katten Baanbrekende voeding voor de nutritionele behandeling van katten met hyperthyroïdie Klinisch bewezen ter verbetering van de gezondheid van de schildklier in weken *

2 Hyperthyroïdie is de meest voorkomende vorm van endocrinopathie bij katten De incidentie van de ziekte neemt voortdurend toe Klassieke behandelingsopties Drie huidige opties voor het behandelen van katten met hyperthyroïdie Medicamenteuze therapie Dosis kan naar behoefte worden aangepast Geen hoge aanvangskosten Geen anesthesie/hospitalisatie Dagelijkse toediening van tabletten kan lastig zijn Mogelijke bijwerkingen - meestal GI en hematologisch van aard Terugkerende kosten van tabletten Effectieve therapie Recidief zeldzaam na bilaterale chirurgie Risico van anesthesie Risico van post-operatieve acute hypoparathyroïdie Risico op langdurige hypothyroïdie Mogelijk recidief van symptomen bij éénzijdige chirurgie of ectopisch schildklierweefsel,6% Incidentie (%) 0,% Thyroïdectomie 0 Duitsland Dierenartsen hebben recent aangegeven dat maar liefst 0% van de katten ouder dan 9 jaar hyperthyroïdie heeft Radioactief jodium Effectieve therapie Recidief zeldzaam Behandelt zowel ectopisch weefsel als de schildklier Beperkt aantal locaties biedt deze bestralingstherapie Lang verblijf in de dierenartspraktijk kan nodig zijn Hoge kosten Gegevens VK Naarmate de leeftijd vordert komt hyperthyroïdie steeds vaker voor, * Wanneer dit de enige voedingsbron is. Edinboro CH et al, 00. Epidemiologic study of relationships between consumption of commercial canned food and risk of hyperthyroidism in cats. JAVMA VOL, No. 6, pag (9 academische dierenziekenhuizen in de VS) Kraft W, Buchler F. Hyperthyroidism: incidence in the cat. Tierarztl Prax Ausg K Kleintiere Heimtiere 999; 7: Symes H, Winter 008/009. Feline hyperthyroidism. The Endocrinologist. Issue 90, pag. 0-.

3 Kennismaking met Hill s Prescription Diet y/d Feline Hoe Hill s Prescription Diet y/d Feline werkt Klinisch bewezen voeding voor de nutritionele behandeling van katten met hyperthyroïdie GEZONDE SCHILDKLIER Verbetert de gezondheid van de schildklier in weken indien gegeven als enige voedingsbron Laag jodiumgehalte in de voeding helpt de productie van het schildklierhormoon (T) te normaliseren Net zo gemakkelijk als voeden Geen tabletten of medicatie vereist JODIUMOPNAME NORMALE PRODUCTIE VAN SCHILDKLIER- HORMOON De schildklier gebruikt jodium uit de voeding voor de productie van hormonen die helpen bij het reguleren van: Stofwisseling Lichaamstemperatuur Bloeddruk Hartslag GI werking Complete dagelijkse voeding met een smaak waar katten dol op zijn HYPERTHYROÏDIE Verkrij gbaar in zowel droog- als natvoer voor eenvoudige naleving van de aanbevolen therapie Extra voordelen voor uw klant Kenmerk JODIUMOPNAME De schildklier vergroot en produceert overmatige hoeveelheden schildklierhormoon, wat de werking van meerdere organen negatief beïnvloedt Ondersteunt de gezondheid van de nieren Ondersteunt gezonde urinewegen Bevordert een gezonde huid en een mooie dikke vacht Gecontroleerd fosforgehalte en weinig natrium Gecontroleerd magnesiumgehalte en urine ph (6,-6,6) Hoog gehalte aan omega- en omega-6 vetzuren HYPERTHYROÏDE KAT GEVOED MET y/d - SCHILDKLIERHORMOON GENORMALISEERD MINDER JODIUM MEER SCHILDKLIER- HORMOON Naleving van de aanbevolen therapie is belangrijk Een zorgvuldige beperking van de jodiumopname met y/d leidt tot een normale hormoonproductie in de schildklier Jodium uit andere voedselbronnen - snacks, voer van andere huisdieren, etensrestjes etc. - kan de effectiviteit van een dieet met minder jodium beperken. Het is belangrij k dat uw klanten y/d als enige voedingsbron gebruiken. NORMALE PRODUCTIE VAN SCHILDKLIER- HORMOON y/d : Eenvoudig. Effectief. Veilig. Yu S, et al. Controlled level of dietary iodine normalizes serum total thyroxin in cats with naturally occurring hyperthyroidism, J Vet intern Med 0; 5:68-68.

4 Behandeling van hyperthyroïdie bij bevestigde en nieuw gediagnosticeerde katten Diagnose van hyperthyroïdie bij katten Thyroïdectomie Radioactief jodium Behandelingsmogelijkheden Anti-thyroïde medicatie Voer een basisevaluatie uit alvorens de nutritionele behandeling te starten Voer met een laag jodiumgehalte: Hill s Prescription Diet y/d Feline Voer een basisevaluatie uit alvorens de nutritionele behandeling te starten Eerste evaluatie Voorgeschiedenis en fysiek onderzoek Screen alle schij nbaar gezonde katten 7 jaar oud Basisbeoordeling Veel voorkomende symptomen van hyperthyroïdie Gewichtsverlies Polyurie Hyperactiviteit Volledig bloedbeeld Biochemisch profiel waaronder de totale T (TT) en nierfunctietesten. Polyfagie Tachycardie Onderhoudsvoer aanbevolen (bijv. Hill s Science Plan Mature Adult) Start de overschakeling op Prescription Diet y/d Feline Als u kiest om uw patiënt verder een nutritionele behandeling te geven, bevelen deskundigen u aan om te stoppen met het geven van de medicatie alvorens de nutritionele behandeling te starten. Eerste controles na, 8 en weken na de volledige overschakeling Voorgeschiedenis Fysiek onderzoek (inclusief LCS) Biochemie (ureum, creatinine, TT) Urine-analyse Verdere beoordeling Lage TT * Geen klinische verdenking Schildklierfunctie verstoord of geïnduceerd door medicatie TT normaal Geen klinische verdenking Normale TT * TT in bovenste helft van referentiebereik Klinische verdenking Hoge TT * Klinische verdenking Controles op de lange termijn - om de 6 maanden Hyperthyroïdie onwaarschij nlij k Laag normaal Controleer TT over tot weken Hoog Hyperthyroïdie Voorgeschiedenis Fysiek onderzoek (inclusief LCS) Biochemie (ureum, creatinine, TT) Urine-analyse Plan de volgende jaarlij kse controle als er verder geen problemen zij n of ga door met diagnosestelling Bovenste helft van normale bereik + klinische verdenking Overweeg verdere diagnostiek of verwij zing: onderdrukking van T, vrij T, biopsie via echografie, nucleaire scan etc. Behandelingsvoorkeur: overschakelen op Prescription Diet y/d Feline Dit zij n slechts richtlij nen. Gebruik steeds uw klinische beoordeling om aanbevelingen te doen voor individuele patiënten. De meeste katten schakelen in 7 dagen over op het nieuwe voer. Bij sommige katten kan het echter langer duren (tot enkele weken). Katten met gelij ktij dig voorkomende ziektes dienen zeer nauwkeurig gecontroleerd te worden. Sommige katten kunnen een voorbij gaande verhoging van TT vertonen (zelden geassocieerd met terugkeren van klinische symptomen) die meestal verdwij nt zodra y/d Feline de enige voedingsbron is voor de kat gedurende -8 weken. Vraag de eigenaar of deze de behandeling consequent heeft gevolgd indien de waarden hoog blij ven na weken. Als dit niet het probleem lij kt te zij n, ga dan naar voor meer informatie over de behandeling van katten met aanhoudende hyperthyroïdie. Voer bij katten met een gelij ktij dig voorkomende ziekte een controle uit op en weken na afronding van de volledige voedingsoverschakeling. Katten met een gelij ktij dig voorkomende ziekte dienen regelmatiger gecontroleerd te worden. * Controleer de referentiewaarden van het laboratorium of de methode die u gebruikt

5 Hill s Prescription Diet y/d Feline Bewezen in meerdere klinische onderzoeken Titratie van jodium in de voeding om de thyroxineconcentraties in het serum te verminderen bij katten waarbij de nieuwe diagnose van hyperthyroïdie werd gesteld Melendez LD, Yamka RM, Forrester SD, et al. J Vet Intern Med 0;5:68 (abstract). De eerste voeding voor hyperthyroïdie bij katten De Hill s wetenschappers doen al een decennium lang onderzoek naar de manier waarop voeding invloed heeft op hyperthyroïdie bij katten. Hieronder vindt u drie belangrijke studies die aangeven hoe doeltreffend voeding met een laag jodiumgehalte kan zijn bij de behandeling van schildklieraandoeningen. Belangrijkste resultaten van de studies Een verlaagde opname van jodium ( 0, ppm) verlaagde de totale thryroxineconcentratie (T) in het serum effectief en herstelde de schildklierfunctie bij katten met hyperthyroïdie. De totale T-concentraties in het serum daalden aanzienlijk weken na het geven van voer met een zeer laag jodiumgehalte aan katten met hyperthyroïdie. Een gecontroleerd jodiumgehalte in de voeding normaliseert de totale thryroxineconcentratie in het serum van katten met een natuurlijk voorkomende hyperthyroïdie Yu S, Wedekind KJ, Burris PA, et al. J Vet Intern Med 0;5:68-68 (abstract). Doelstelling Bepalen of een testvoeding met 0, ppm jodium de schildklierfunctie van katten met een natuurlijk voorkomende hyperthyroïdie zou herstellen. Opzet Resultaten Conclusie Totaal T (μg/dl) in serum Vóór het begin van de studie werden katten met hyperthyroïdie in gelijke groepen verdeeld en kregen ze gedurende 6 weken een normaal verkrijgbaar voer met,9 ppm jodium of positief controlevoer met 0,7 ppm jodium. De katten in de groep met het normaal verkrijgbare voer kregen vervolgens gedurende weken een testvoer met 0, ppm jodium, terwijl de positieve controlegroep gedurende weken hetzelfde voer bleef eten. De gemiddelde totale T-concentraties in het serum daalden significant in de testvoergroep tegen week en bleven binnen het referentiebereik tot het einde van de studie (Afbeelding ). De katten in de positieve controlegroep bleven euthyroid (Afbeelding ). Het geven van voer met een laag jodiumgehalte ( 0, ppm jodium) hield de T-concentraties bij katten met hyperthyroïdie op een normaal niveau. week 0 week week 6 week Afbeelding. De gemiddelde T-concentraties daalden aanzienlijk (p<0,0) na het geven van voeding met een laag jodiumgehalte (0, ppm) aan 7 katten met hyperthyroïdie. Referentiebereik Totaal T (μg/dl) in serum week 0 week week 6 week Afbeelding. De gemiddelde T-concentraties bleven normaal bij het geven van voeding met een laag jodiumgehalte (0,7 ppm) aan 7 katten met hyperthyroïdie. Referentiebereik Doelstelling De effecten beoordelen van het geven van voer met een laag jodiumgehalte aan katten met een natuurlijk voorkomende hyperthyroïdie. Opzet Resultaten Conclusie Tien katten met een natuurlijk voorkomende hyperthyroïdie met totale T-concentraties in het serum van, tot, μg/dl werden opgenomen in de studie. Eerst kregen 5 katten gedurende 9 weken een voer met 0,7 ppm jodium. Deze katten kregen samen met extra katten vervolgens gedurende 8 weken een voer met 0,8 ppm jodium. Ten slotte kregen 8 van deze katten en één nieuw gediagnosticeerde kat gedurende weken een voer met 0,7 ppm jodium. De totale T-concentraties in het serum, het bloedbeeld en de serumwaarden werden ongeveer om de - weken gemeten tijdens de studie van weken. Acht van de negen katten (89%) werden euthyroid wanneer ze voer met 0,7 of 0,8 ppm jodium aten en alle katten werden euthyroid wanneer ze voer met 0,7 ppm jodium aten. Er werden geen bijwerkingen vastgesteld bij het geven van de voedingen met een beperkt jodiumgehalte. Het verlagen van jodium in de voeding was een veilige en effectieve manier om de totale T-concentraties in het serum te verlagen en de schildklierfunctie van katten met hyperthyroïdie te herstellen. Titratie van jodium in de voeding om normale thyroxineconcentraties in het serum te behouden bij katten met hyperthyroïdie Melendez LD, Yamka RM, Burris PA. J Vet Intern Med 0;5:68 (abstract). Doelstelling De maximale hoeveelheid jodium in de voeding bepalen waarbij de normale T-concentraties in het serum behouden blijven bij katten met hyperthyroïdie die eerder werden behandeld met een voer dat weinig jodium bevat. Opzet Resultaten Conclusie Bij 8 katten met hyperthyroïdie werd de schildklierfunctie behouden door gedurende 0 maanden tot jaar vóór het begin van de studie voer met 0,5 ppm jodium te geven. De katten werden vervolgens in gelijke groepen verdeeld en kregen gedurende 9 weken voer met 0,9 ppm jodium of voer met 0,7 ppm jodium. Vervolgens kregen alle katten gedurende 5 weken voer met 0,8 ppm jodium en hierna gedurende weken voer met 0,7 ppm jodium. De totale T-concentraties in het serum, het bloedbeeld en de serumwaarden werden tijdens de hele studie gemeten. De totale T-concentraties in het serum stegen bij alle eerdere gecontroleerde katten met hyperthyroïdie wanneer ze voer met 0,9 ppm jodium kregen. Nadat ze voer met 0,8 ppm jodium hadden gekregen, daalden de totale T-concentraties in het serum bij alle katten en vielen ze bij de meeste katten binnen het referentiebereik. Alle katten werden euthyroid nadat ze voer met 0,7 ppm jodium hadden gekregen. De totale T-concentraties in het serum waren niet goed onder controle bij katten met hyperthyroïdie wanneer ze voer met 0,9 ppm jodium kregen. Samenvatting In de hierboven beschreven studies stelden de onderzoekers vast dat het geven van voer met een lager jodiumgehalte de totale T-concentraties in het serum bij katten met hyperthyroïdie effectief verlaagde, zonder dat andere aspecten van de gezondheid negatief beïnvloed werden. Voedingsaanbeveling Nu kunt u katten met hyperthyroïdie behandelen met de voeding Hill s Prescription Diet y/d Feline. Het eerste en enige voer voor huisdieren met een formule met zéér weinig jodium. Hierdoor wordt de behandeling van hyperthyroïdie bij katten zo veilig en eenvoudig als het voeren van een kat. Ontdek meer op (NL) of (BE) Handelsmerken in eigendom van Hill s Pet Nutrition, Inc. 0

6 Om uw voedingsadvies gemakkelijker te maken Ontdek de digitale hulpmiddelen van Hill s op (NL) of (BE) PRODUCTEN Gemakkelijk navigeren, uitvoerige informatie over alle producten van Hill s QUICK RECO Maak en print binnen een paar seconden online gepersonaliseerde aanbevelingen VET NUTRITION ACADEMY Kies uit een portfolio van professionele cursussen Heeft u vragen of wenst u meer informatie? Neem contact op met de gratis Hill s Veterinary Helpline: (NL) of (BE) RECOMMENDED BY VETERINARIANS W O R L D W I D E Hill s Pet Nutrition B.V., Westbroek 60-6, 8 ZW BREDA, Nederland Hill s Pet Products N.V., Vorstlaan 65, 60 BRUSSEL, België Gratis Hill s Veterinary Helpline (NL) (BE) Handelsmerken in eigendom van Hill s Pet Nutrition, Inc. 0 00% GEGARANDEERD NIET TEVREDEN, GELD TERUG 65 NL 009 Clinical Nutrition to Improve Quality of Life