Transplantatiepatiënten: psychologische evaluatie en begeleiding 1
|
|
- Damian de Ruiter
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 1024 Tijdschr. voor Geneeskunde, 70, nr. 18, 2014 doi: /TVG Overzicht Transplantatiepatiënten: psychologische evaluatie en begeleiding 1 C. Poppe 2, 3 Samenvatting Orgaanschaarste zorgt ervoor dat transplantatiekandidaten op een wachtlijst komen. Hieraan gaat een grondige somatische screening vooraf. Aangezien de weerbaarheid van de patiënt en de therapietrouw de uitkomst van dergelijke ingrepen echter mee bepalen, is een goede psychodiagnostische evaluatie van elke patiënt van groot belang. Hierbij wordt nagegaan of een patiënt in staat is om met deze complexe operatie om te gaan en of hij zich goed bewust is van de impact die deze zal hebben op zijn leven. De psychodiagnostische evaluatie bestaat uit een anamnestisch gesprek, eventueel aangevuld met psychologische vragenlijsten en richt zich op drie aspecten: coping met de ziekte en de therapietrouw, het diagnosticeren van psychopathologieën en de motivatie voor het ondergaan van een transplantatie. Psychologische begeleiding en/of een psychotherapeutische behandeling vóór en na de transplantatie wordt aangeboden indien er hiervoor een hulpvraag of een indicatie is. De focus van deze opvolging varieert naargelang van de aangemelde en/of de gediagnosticeerde problematiek en blijkt een positief effect te hebben op de levenskwaliteit die transplantatiepatiënten rapporteren. Het is daarom aanbevolen dat een psycholoog deel uitmaakt van het transplantatiebehandelteam. Inleiding Gezien het toenemende succes van orgaantransplantaties en de blijvende orgaanschaarste dringt een goede screening van patiënten die in aanmerking komen voor een transplantatie zich op. Hierbij zal er, naast de medische en de klinische factoren, ook meer en meer rekening gehouden worden met het psychologische en het mentale functioneren van deze patiënten. Een goede diagnosestelling van de psychologische en de psychische risicofactoren vóór de transplantatie 1 114de Reeks Avondcolloquia van de Vereniging der Geneesheren, Oud-Studenten der Universiteit te Gent, voordracht gehouden op het avondcolloquium Ethiek en psychologie bij transplantaties (Gent, 17 april 2013). 2 Afdeling algemene en hepatobiliaire heelkunde en transplantatie, Transplantatiecentrum, Universitair Ziekenhuis Gent. 3 Correspondentieadres: dr. C. Poppe, afdeling algemene en hepatobiliaire heelkunde en transplantatie, Transplantatiecentrum, Universitair Ziekenhuis Gent, De Pintelaan 185, 9000 Gent; carine.poppe@ugent.be blijkt immers een belangrijke impact te hebben op de therapietrouw en dus ook op de mortaliteit (1, 2). De incidentie van problemen met de therapietrouw wordt geschat tussen 20% en 50% (3). Daarnaast tonen verschillende studies aan dat een goede diagnostische screening naar depressie en coping belangrijk is omdat deze factoren de levenskwaliteit en de uitkomst van de transplantatie sterk bepalen (4-9). Ondanks het feit dat het belang hiervan reeds meerdere malen is aangetoond, is er tot op heden nog geen eenduidigheid over de criteria van de psychologische beoordeling. Toch zullen in de meeste centra patiënten die in aanmerking komen voor een transplantatie naast een volledige medische uitwerking ook een psychosociale evaluatie ondergaan. Psychodiagnostische evaluatie Deze evaluatie wordt in het Transplantatiecentrum van het UZ Gent uitgevoerd door een psycholoog (een psycholoog verbonden aan het centrum) en bestaat
2 Transplantatiepatiënten: psychologische evaluatie en begeleiding 1025 uit een uitgebreide anamnese, eventueel aangevuld met gestandaardiseerde diagnostische vragenlijsten. In de anamnese wordt er informatie verworven over de ziektegeschiedenis, het gezondheidsgedrag en de therapietrouw van de patiënt, alcohol-, medicatie- en middelengebruik, de sociale en de professionele context, de psychiatrische voorgeschiedenis en de huidige mentale toestand. De aanvullende diagnostische vragenlijsten zijn bedoeld om de klinische diagnostiek te verfijnen door een vergelijking te maken met een normgroep met betrekking tot depressieve en/of angstklachten, ziektecognities en coping, de gezondheidsgerelateerde levenskwaliteit, enz. Na de transplantatie kan het nuttig zijn om de vragenlijsten opnieuw af te nemen bij de patiënt. De doelstelling van de psychodiagnostische screening bestaat uit het evalueren van de coping, het diagnosticeren van psychopathologieën en het onderzoeken van de motivatie voor het ondergaan van de transplantatie (1, 2, 10). Coping en therapietrouw Een ernstige ziekte en een transplantatie worden beschouwd als stresserende levensomstandigheden die een verstoring van het psychische evenwicht, alsook stress veroorzaken. Deze toestand vraagt een evolutie naar een nieuw psychisch evenwicht waarin er opnieuw emotionele rust wordt ervaren: hiervoor is aangepaste coping noodzakelijk. Indien er hierbij aanhoudende problemen worden ervaren, spreekt men van een aanpassingsstoornis. Een dergelijk aanpassingsproces vraagt een specifieke coping van de patiënten en hun familie. Vanuit klinisch standpunt is geweten dat als de coping met de ziekte problemen geeft, de kans groot is dat de coping met de transplantatie als behandeling ook problemen geeft. Een aan deze situatie aangepaste coping is accommodatieve coping, die gekenmerkt wordt door aanvaarding (11). Aanvaarding van de chronische ziekte wordt omschreven als het erkennen van de nood om zich aan te passen aan de ziekte terwijl men de onvoorspelbaarheid en de oncontroleerbaarheid van de ziekte tolereert en omgaat met zijn aversieve gevolgen (12). Aanvaarding is een zelfregulatieproces dat gepaard gaat met een verandering van de cognities over de ziekte en het formuleren van nieuwe, aangepaste doelen. Het ziektegedrag wordt dus in functie gesteld van de nog haalbare levensdoelen. Als dit vlot loopt met betrekking tot de ziekte, heeft dit een weerslag op de therapietrouw en kan men ook een transplantatie en de gevolgen daarvan (blijvende medicatie, een blijvende medische opvolging, blijvend gezond leven, enz.) als behandeling beter plaatsen. Als men zichzelf kan aanvaarden als chronische patiënt, is de psychologische context goed om het hele transplantatiegebeuren goed door te maken. Een goede inschatting van de copingstijl die men hanteert vóór de transplantatie, geeft dus een indicatie over hoe de patiënt zal omgaan met de operatie (de therapietrouw, het verwerken van verwikkelingen, enz.) en wat de aard is van de begeleiding die tijdens dit proces voorzien moet worden. Uitsluiting van psychopathologieën Van een psychopathologie weet men dat deze gerelateerd is aan een minder aangepaste coping. Dit moet dus mee onderzocht worden. Soms wordt er gekozen voor een doorverwijzing naar een psychiater voor een verdere oppuntstelling van de psychiatrische diagnoses en het opstarten van een behandeling. In principe worden psychische stoornissen zelden als strikte tegenaanwijzingen beschouwd. Eerder is het diagnosticeren ervan voorafgaandelijk aan de transplantatie een indicatie om begeleiding of een behandeling te voorzien nodig om dergelijke patiënten goed doorheen dit proces te kunnen loodsen. Soms wordt er een langere wachtperiode voorzien alvorens de ingreep uit te voeren om stabilisering van de psychopathologie mogelijk te maken. Depressieve en angststoornissen Men heeft aangetoond dat er meer depressies worden gediagnosticeerd bij opgenomen dan bij ambulante patiënten: 35% van de nierpatiënten en 57% van de leverpatiënten heeft een depressieve stoornis (13, 14). Bij de levertransplantatiekandidaten zou 26% een depressieve stoornis hebben bij de pretransplantatiescreening, terwijl 5% een angststoornis zou hebben en 6% een aanpassingsstoornis (15). Een majeur depressief beeld met suïcidale ideaties wordt gezien als een tegenaanwijzing. Na de behandeling en het opklaren van de symptomen kan er een herevaluatie gebeuren. Psychotische stoornissen Een psychotische stoornis kenmerkt zich door wanen, hallucinaties of gedesorganiseerd gedrag. Het is erg onduidelijk of deze ernstige psychiatrische aandoening
3 1026 C. Poppe al dan niet beschouwd moet worden als een strikte tegenaanwijzing. Het meest voorkomende probleem dat men reeds ervaren heeft na een transplantatie, is een opflakkering van de psychotische symptomen op basis van de stress van de operatie en de medicatie (16, 17). Daarnaast lopen deze patiënten een groter risico op een beperkte therapietrouw, suïcide, enz. De basisvoorwaarde is dat de symptomen vóór de transplantatie stabiel zijn (medicamenteus onder controle) en er moet een heel strikte, herhaalde opvolging georganiseerd worden na de transplantatie. Een goede sociale ondersteuning is in deze omstandigheden nog belangrijker. Alcohol- en middelenafhankelijkheid Alcohol- en middelenafhankelijkheid is een strikte tegenaanwijzing bij een transplantatie. Vooral bij een levertransplantatie is dit uiteraard een extra aandachtspunt: 26% van de 526 levertransplantatiekandidaten in het UZ Gent had ethylische cirrose ( ). Onderzoek heeft aangetoond dat 70% tot 75% van de levertransplantatiepatiënten met ethylische cirrose voordien echt alcoholafhankelijk was en dat deze groep meer kans vertoont op herval dan patiënten met enkel alcoholabusus in de voorgeschiedenis (18). De moeilijkheid is het inschatten van de mate van afhankelijkheid omdat men op het moment van de evaluatie meestal alcoholvrij is (te ziek of abstinent wegens de voorwaarde voor de transplantatie). De gevraagde abstinentietermijn verschilt van centrum tot centrum. Het is aangetoond dat een langere duur de kans op herval verlaagt (19, 20). Risicofactoren in het kader van hervalinschatting zijn familiale en genetische factoren (de voorgeschiedenis en het gezin van herkomst), afhankelijkheid van meerdere middelen en psychopathologieën (een afhankelijke of een antisociale persoonlijkheidsstoornis, een eetstoornis, enz.) (10, 21). Eetstoornissen Een eetstoornis is een psychische stoornis die de lichamelijke weerbaarheid van de patiënt zodanig ondermijnt dat het ondergaan van een dergelijke ingreep niet langer medisch verantwoord is. Hierbij staat een multidisciplinaire consensus centraal. De grote moeilijkheid bij deze problematiek is dat ook hier, net zoals bij een alcoholverslaving, de verslaving aan het vasten en vaak ook aan laxativa lange tijd ontkend wordt door de patiënten en een succesvolle behandeling in de weg kan staan. Na de transplantatie kan de eetstoornis het effect van de medicatie tegen afstoting verstoren. De motivatie voor een transplantatie Motivatie wordt omschreven als de intentie tot het stellen van een bepaald gedrag. In deze context betreft het de motivatie tot het stellen van gezond gedrag. Gezondheidsgedrag impliceert dat men de verantwoordelijkheid opneemt voor zijn gezondheid. Bij een transplantatie heeft dit vooral betrekking op de therapietrouw (medicatie-inname, voedingsadviezen, abstinentie, enz.). Om goed gemotiveerd te zijn voor het stellen van een bepaald gedrag, moet het gevraagde gedrag aansluiten bij de waarden en de doelstellingen van de patiënt en zijn omgeving. Om te evalueren of een patiënt te motiveren is om de zorg voor het gekregen orgaan op te nemen door gezond gedrag te stellen, moeten drie aspecten bekeken worden. Persoonlijkheid Een diagnostische screening van de persoonlijkheidstrekken kan een inschatting mogelijk maken van de mogelijkheid tot gedragsverandering en de mate waarin men gemotiveerd kan worden. Het is bovendien aangetoond dat persoonlijkheidsstoornissen gerelateerd zijn aan een verminderde flexibiliteit en rigiditeit met betrekking tot verandering. Sociale context De directe omgeving van de patiënt kan deze zowel negatief als positief beïnvloeden in het stellen van het gevraagde gedrag. Ook na de transplantatie blijft de omgeving een belangrijke rol spelen in het naleven van de medische richtlijnen betreffende hygiëne, medicatie-inname, voedingspatroon, enz. Ziekte-inzicht Vóór de transplantatie zal de psycholoog nagaan hoe de reeds verkregen informatie over de eigenlijke operatie, de procedure en de risico s verwerkt is en of de verwachtingen over de resultaten en het verloop van het revalidatieproces realistisch worden ingeschat. Cognities met betrekking tot de evolutie van de ziekte en de beperkingen, dus iemands ziekte-inzicht (het besef van de ernst) en de genezingstheorie van de patiënt ( hoe kan ik verbeteren, genezen? ), bepalen mee de motivatie voor het stellen van gezond gedrag.
4 Transplantatiepatiënten: psychologische evaluatie en begeleiding 1027 Omgaan met een leven als getransplanteerde Op het moment van de psychodiagnostische evaluatie wordt er reeds heel wat aandacht besteed aan het leven als getransplanteerde en aan de algemene richtlijnen die nageleefd moeten worden. Het is dan ook aanbevolen om psychologische begeleiding te voorzien doorheen het ganse proces van de transplantatie (zowel vóór als na de transplantatie), vooral omdat dit een positieve invloed zal hebben op de levenskwaliteit die transplantatiepatiënten rapporteren (15). Bij een bevraging over de behoefte aan psychologische begeleiding bij leverpatiënten die in aanmerking komen voor een transplantatie, geeft bijna de helft van de patiënten aan dat ze er nood aan hebben (22, 23). De psychologische begeleiding gebeurt in de praktijk op vraag van de patiënt en zijn gezin, zijn behandelend geneesheer of bij noodzaak (bv. bij langdurige opnames, een gediagnosticeerde psychopathologie vooraf, enz.). Vóór de transplantatie Het onderzoek van Goetzmann et al. heeft aangetoond dat de nood aan psychologische begeleiding vóór de transplantatie het grootst is net vooraleer de patiënt op de wachtlijst voor een transplantatie komt (23). Men denkt dat dit te wijten is aan de confrontatie met de ernstige, levensbedreigende ziekte terwijl men nog geen perspectief heeft op een mogelijke oplossing, het moment waarop men dus psychisch uit balans is. Eens men dat perspectief heeft, daalt de nood. Tijdens deze fase wordt er psychologische opvolging aangeboden, zowel tijdens de hospitalisaties als op ambulante basis. Hierbij zijn een goede doorverwijzing en het grondig informeren van de patiënt over dit zorgaanbod door de behandelende artsen essentieel. Na de transplantatie Gedurende de hospitalisatie, kort na de transplantatie, zal de psycholoog langsgaan en een inschatting maken van de noodzaak tot begeleiding. Na het ontslag uit het ziekenhuis zal de patiënt de mogelijkheid krijgen om ambulant verdere psychologische opvolging te krijgen. De auteurs zijn van mening dat benadrukt moet worden dat deze begeleiding zonder beperking in de tijd is omdat het toch regelmatig voorkomt dat pas na enkele weken of maanden of bij een medische verwikkeling na de transplantatie de nood aan psychologische follow-up groter wordt. Zoals Collins en Labott reeds aangaven, is het dan een voordeel als de psycholoog deel uitmaakt van het transplantatieteam (24). De focus van deze begeleiding kan variëren naargelang van de aangemelde en/of de gediagnosticeerde problematiek. Belangrijke elementen die hier aan bod komen, zijn (25): het opvangen van emotionele verwarring en emotioneel onevenwicht; het verbeteren van de aanpassing aan de ziekte en het transplantatieproces, alsook het bevorderen van coping en de levenskwaliteit; het bevorderen van de therapietrouw door te blijven motiveren en anderen erbij te betrekken; het stimuleren van sociale en professionele activiteiten na de transplantatie (sociale re-integratie); het opvangen van naasten. Meer gespecialiseerde zorg in de betekenis van een psychotherapeutische behandeling wordt aangeboden indien er hiervoor een diagnostische indicatie is. In het kader van een transplantatie kan deze behandeling gericht zijn op: het onderzoeken via gesprekstherapie van de factoren die het opnemen van de verantwoordelijkheid over de gezondheid beletten; het stimuleren van het gezondheidsgedrag via interventietechnieken gebaseerd op motivatie; het stimuleren tot aangepaste copingstrategieën met betrekking tot de ziekte en de omgeving; het verminderen van angst en stressklachten via gedragstherapeutische technieken; het verbeteren van de stemming en het verminderen van het negatieve denken via cognitieve therapie. Een psychiatrische behandeling wordt voorzien indien er sprake is van een majeure depressie, van psychotische decompensatie en wanneer er een indicatie is voor medicamenteuze ondersteuning. Ondanks het feit dat psychologische elementen zoals de stemming en de coping betere voorspellers blijken te zijn voor een goede uitkomst van de transplantatie dan klinische en sociodemografische factoren en een multidisciplinaire ondersteuning sterk aanbevolen wordt, blijft onderzoek naar de impact van psychologische begeleiding of therapie op de uitkomst van de transplantatie tot nu toe beperkt tot bijna onbestaand (4-9, 26). Dit is mogelijk te wijten
5 1028 C. Poppe enerzijds aan de moeilijkheid van een objectieve meting van de evolutie van deze elementen (men blijft afhankelijk van zelfrapportagemetingen) en anderzijds aan de moeilijkheid om te kunnen bepalen welke precies de beïnvloedende parameters zijn van deze evolutie. Er zijn stromingen die aangeven dat de therapeutische technieken het meest het effect bepalen, terwijl andere de nadruk leggen op de impact van de persoon van de therapeut of de therapeutische relatie. Verder onderzoek is zeker aangewezen. Ten slotte moet benadrukt worden dat de begeleiding van een patiënt die moet leren omgaan met een leven als getransplanteerde een multidisciplinair gegeven is waartoe alle teamleden hun eigen bijdrage leveren. De auteurs menen dat een psychodiagnostische evaluatie vóór de transplantatie een aanzienlijke bijdrage levert om een goede begeleiding op maat na de transplantatie door heel het team mogelijk te maken. Besluit Door de psychologische evaluatie van transplantatiepatiënten te schetsen, menen de auteurs aangetoond te hebben waarom een psychologische evaluatie een essentieel deel uitmaakt van dit traject. Belangrijk hierbij is dat een psychodiagnostische evaluatie geen zwart-wit besluit mogelijk maakt over het gedrag van de patiënt in de toekomst, hetgeen transplantatiemedewerkers soms wel verwachten, vooral als het om abstinentiegedrag gaat. Een dergelijke diagnostische evaluatie betreft een genuanceerde actuele stand van zaken over het psychologische functioneren van patiënten en hun motivatie tot gezond gedrag. Men moet ervan uitgaan dat mensen constant in evolutie zijn en leren, waardoor hun gedrag ten opzichte van hun gezondheid dus kan evolueren door aangepaste begeleiding. Daarom is het belangrijkste gevolg van een goede psychologische evaluatie niet het stellen van tegenaanwijzingen, maar het feit dat er een behandeling of begeleiding op maat voorzien kan worden om patiënten voor te bereiden op de ingreep en goed doorheen dit proces te kunnen loodsen. Toch moet onderkend worden dat het motiveren tot therapietrouw en het stellen van gezond gedrag (essentiële elementen in dit traject) soms belemmerd wordt door factoren die minder veranderlijk zijn, zoals de persoonlijkheid, de psychopathologie en de context van de patiënt. Het is belangrijk dat het effect van psychologische behandelingen en bepalende parameters meer onderzocht wordt om het belang hiervan wetenschappelijk te kunnen onderschrijven. Mededeling Geen belangenconflict en geen financiële ondersteuning gemeld. Abstract Transplant candidates: psychological evaluation and coping with the transplanted life Because of the shortage of organs, transplant candidates are placed on a waiting list. Nonadherence predicts the outcome of these operations and consequently the mortality of the patients. Therefore, a good psychodiagnostic evaluation to examine if the patient is able to cope with such a complex operation and if he is aware of the impact on his life, remains of great importance. The psychodiagnostic evaluation consists of an anamnestic assessment in combination with psychological questionnaires. It focuses on three aspects: coping with the chronic illness and compliance, the diagnosis of psychopathologies, and the motivation for a transplantation. Psychological counselling and/or psychotherapeutic treatment before and after the transplantation is offered in case of a request for help or if an indication exists. The focus of this follow-up varies, depending on the request or the diagnosed problem. Psychological factors such as mood and coping seem to exert an effect on the quality of life reported by transplant patients. Therefore, multidisciplinary diagnostics and support are recommended. Still, research is needed to endorse the effect of a psychological treatment on the outcome of the transplantation. Literatuur 1. Jindal RM, Joseph JT, Morris MC, Santella RN, Baines LS. Noncompliance after kidney transplantation: a systematic review. Transplant Proc 2003; 35: Dobbels F, Vanhaecke J, Desmyttere A, Dupont L, Nevens F, De Geest S. Prevalence and correlates of self-reported pretransplant nonadherence with medication in heart, liver, and lung transplant candidates. Transplantation 2005; 79:
6 Transplantatiepatiënten: psychologische evaluatie en begeleiding Laederach-Hofmann K, Bunzel B. Noncompliance in organ transplant recipients: a literature review. Gen Hosp Psychiatry 2000; 22: Köllner V, Archonti C. Psychotherapeutic interventions before and after organ transplantation. Verhaltenstherapie 2003; 13: Monras M, Marcos V, Rimola A. Personality characteristics of alcoholic candidates for liver transplantation. Med Clin 2004; 122: Kimmel PL, Cukor D, Cohen SD, Peterson RA. Depression in end-stage renal disease patients: a critical review. Adv Chronic Kidney Dis 2007; 14: Davison SN. Chronic kidney disease: psychosocial impact of chronic pain. Geriatrics 2007; 62: Telles-Correia D, Barbosa A, Mega I, Monteiro E. Importance of depression and active coping in liver transplant candidates quality of life. Prog Transplant 2009; 19: Chen CK, Tsai YC, Hsu HJ, et al. Depression and suicide risk in hemodialysis patients with chronic renal failure. Psychosomatics 2010; 51: e Sandeep G, Siddharth S. Liver transplant psychiatric and psychosocial aspects. J Clin Experiment Hepatol 2012; 2: Brandstädter J. Goal pursuit and goal adjustment: self-regulation and intentional self-development in changing developmental contexts. Adv Life Course Res 2009; 24: Evers AW, Kraaimaat FW, van Lankveld W, Jongen PJ, Jacobs JW, Bijlsma JW. Beyond unfavorable thinking: the illness cognition questionnaire for chronic diseases. J Consult Clin Psychol 2001; 69: Taskapan H, Ates F, Kaya B, et al. Psychiatric disorders and large interdialytic weight gain in patients on chronic haemodialysis. Nephrology 2005; 10: Bianchi G, Marchesini G, Nicolino F, et al. Psychological status and depression in patients with liver cirrhosis. Dig Liver Dis 2005; 37: Schneekloth TD, Jowsey SG, Biernacka JM, et al. Pretransplant psychiatric and substance use comorbidity in patients with cholangiocarcinoma who received a liver transplant. Psychosomatics 2012; 53: Mahadeva S, Lynch S, Davies MH. Liver transplantation in an undiagnosed schizophrenic. J R Soc Med 1997; 90: Coffman KL, Crone CC. Rational guidelines for transplantation in patients with psychotic disorders. Curr Opin Organ Transplant 2002; 4: DiMartini A, Dew MA, Fitzgerald MG, Fontes P. Clusters of alcohol use disorders diagnostic criteria and predictors of alcohol use after liver transplantation for alcoholic liver disease. Psychosomatics 2008; 49: Gedaly R, McHugh PP, Johnston TD, et al. Predictors of relapse to alcohol and illicit drugs after liver transplantation for alcoholic liver disease. Transplantation 2008; 86: Tandon P, Goodman KJ, Ma MM. A shorter duration of pre-transplant abstinence predicts problem drinking after liver transplantation. Am J Gastroenterol 2009; 104: Coffman KL, Hoffman A, Sher L, Rojter S, Vierling J, Makowka L. Treatment of the postoperative alcoholic liver transplant recipient with other addictions. Liver Transpl Surg 1997; 3: Gangeri L, Tamburini M, Borreani C, et al. Candidates for liver transplantation for cancer: physical, psychological, and social conditions. Transplantation 2002; 73: Goetzmann L, Wagner-Huber R, Klaghofer R, et al. Waiting for a liver transplant: psychosocial well-being, spirituality, and need for counselling. Transplant Proc 2006; 38: Collins CA, Labott SM. Psychological assessment of candidates for solid organ transplantation. Prof Psychol Res Pract 2007; 38: Kober B, Küchler T, Broelsch C, Kremer B, Henne- Bruns D. A psychological support concept and quality of life research in a liver transplantation program: an interdisciplinary multicenter study. Psychother Psychosom 1990; 54: Ivarsson B, Ekmehag B, Sjöberg T. Heart or lung transplanted patients retrospective views on information and support while waiting for transplantation. J Clin Nurs 2012; 22:
Psychologische evaluatie van transplantatiepatiënten en begeleiding bij omgaan met het getransplanteerde leven
Psychologische evaluatie van transplantatiepatiënten en begeleiding bij omgaan met het getransplanteerde leven Carine Poppe, Klinisch psycholoog, cognitief-gedragstherapeut, PhD Transplantatiecentrum,
Nadere informatieMultidisciplinaire interventie voor patiënten met systemische sclerose
Multidisciplinaire interventie voor patiënten met systemische sclerose Effect op distress, ziektecognities en coping Effect of a multidisciplinary intervention in patients with systemic sclerosis Simone
Nadere informatieInFoP 2. Informatie voor Familieleden omtrent Psychose. Inhoud. Inleiding
Informatie voor Familieleden omtrent Psychose InFoP 2 Inhoud Introductie Module I: Wat is een psychose? Module II: Psychose begrijpen? Module III: Behandeling van psychose de rol van medicatie? Module
Nadere informatieOnderzoek naar werkzaamheid schematherapie bij borderline persoonlijkheidsstoornis en alcoholafhankelijkheid
Onderzoek naar werkzaamheid schematherapie bij borderline persoonlijkheidsstoornis en alcoholafhankelijkheid presentatie ESPRi Symposium 26-11-2015 Michiel Boog, klinisch psycholoog, psychotherapeut Titel:
Nadere informatieDe psychopathologische gevolgen van pijnklachten. Eric de Heer
De psychopathologische gevolgen van pijnklachten Eric de Heer Psycholoog i.o. tot GZ-psycholoog Senior onderzoeker VIP (Vroege Interventie Psychose) Tilburg GGz Breburg Pijn! pijn is een stressvolle ervaring
Nadere informatieDe psychopathologische gevolgen van pijnklachten Eric de Heer
De psychopathologische gevolgen van pijnklachten Eric de Heer Psycholoog i.o. tot GZ-psycholoog Senior onderzoeker VIP (Vroege Interventie Psychose) Tilburg GGz Breburg Pijn! pijn is een stressvolle ervaring
Nadere informatieBegeleiding van HIV-patiënten
Symposium Up-to-Date in Infectieziekten Zaterdag 11 februari 2012 Begeleiding van HIV-patiënten Anneleen Lijnen Nurse physician assistant Dienst Infectieziekten 1) Voorstelling Verpleegkundige Ondersteuning
Nadere informatieBedoeling van dit werkcollege:
PSYCHOLOGISCHE DIAGNOSTIEK Veld Klinische en Gezondheidspsychologie Oktober 2005 Cécile Vandeputte- v.d. Vijver Bedoeling van dit werkcollege: Bespreking van de stappen van het psychodiagnostisch proces
Nadere informatieInformatie voor Familieleden omtrent Psychose. InFoP 2. Inhoud
Informatie voor Familieleden omtrent Psychose InFoP 2 Inhoud Introductie Module I: Wat is een psychose? Module II: Psychose begrijpen? Module III: Behandeling van psychose de rol van medicatie? Module
Nadere informatieKwaliteit van Leven en Depressieve Symptomen van Mensen met Multiple Sclerose: De Modererende Invloed van Coping en Doelaanpassing
Kwaliteit van Leven en Depressieve Symptomen van Mensen met Multiple Sclerose: De Modererende Invloed van Coping en Doelaanpassing Quality of Life and Depressive Symptoms of People with Multiple Sclerosis:
Nadere informatieNederlandse samenvatting
Addendum A 173 Nederlandse samenvatting Het doel van het onderzoek beschreven in dit proefschrift was om de rol van twee belangrijke risicofactoren voor psychotische stoornissen te onderzoeken in de Ultra
Nadere informatieEFFECTIEF OMGAAN MET SUÏCIDALITEIT BIJ PATIËNTEN MET SCHIZOFRENIE OF EEN AANVERWANTE PSYCHOTISCHE STOORNIS
EFFECTIEF OMGAAN MET SUÏCIDALITEIT BIJ PATIËNTEN MET SCHIZOFRENIE OF EEN AANVERWANTE PSYCHOTISCHE STOORNIS Dr. Berno van Meijel Lector GGZ-verpleegkunde Hogeschool INHOLLAND Congres Zorg voor mensen met
Nadere informatieZorgprogramma Angststoornissen
Zorgprogramma Angststoornissen Doelgroep Het Zorgprogramma Angststoornissen is bedoeld voor volwassenen die een angststoornis hebben. Mensen met een angststoornis hebben last van angsten zonder dat daar
Nadere informatieBent u gemotiveerd? L.E.J. Gerretsen Studentnummer: Eerste begeleider: prof. dr. L. Lechner Tweede begeleider: Dr. A.
Bent u gemotiveerd? Een Experimenteel Onderzoek naar de Invloed van een op het Transtheoretisch Model Gebaseerde Interventie op de Compliance bij de Fysiotherapeutische Behandeling van Psychiatrische Patiënten
Nadere informatieDiagnose en classificatie in de psychiatrie
Diagnose en classificatie in de psychiatrie Klinische Validiteit Research Betrouwbaarheid Prof dr Bert van Hemert psychiater en epidemioloog Afdelingshoofd psychiatrie DBC Kosten-baten 2 Diagnosen in de
Nadere informatieROM in de ouderenpsychiatrie
Improving Mental Health by Sharing Knowledge ROM in de ouderenpsychiatrie Marjolein Veerbeek Richard Oude Voshaar, Anne Margriet Pot Financier: Ministerie van VWS 2 Routine Outcome Monitoring Definitie
Nadere informatieBijlage 4: Onderwijs over psychiatrie in het ziekenhuis
Bijlage 4: Onderwijs over psychiatrie in het ziekenhuis Structuurindicator S3 (zie, paragraaf 5.2 Overzicht van indicatoren) gaat over scholing van niet psychiatrische geschoolde professionals op het gebied
Nadere informatieJe bent alleen maar verslaafd! Wim van Loon, Psychiater. 10 februari 2014
Je bent alleen maar verslaafd! Wim van Loon, Psychiater. 10 februari 2014 Comorbiditeit: Voorkomen van verschillende stoornissen bij 1 persoon. Dubbele diagnose: Verslaving (afhankelijkheid en misbruik
Nadere informatieBeter geïntegreerd! Wat zeggen de richtlijnen?
Beter geïntegreerd! Wat zeggen de richtlijnen? Beter geïntegreerd! Wat zeggen de richtlijnen? Richtlijnen Casus IDDT Richtlijnen, wat zeggen ze niet! Richtlijnen Dubbele Diagnose, Dubbele hulp (2003) British
Nadere informatieKaren J. Rosier - Brattinga. Eerste begeleider: dr. Arjan Bos Tweede begeleider: dr. Ellin Simon
Zelfwaardering en Angst bij Kinderen: Zijn Globale en Contingente Zelfwaardering Aanvullende Voorspellers van Angst bovenop Extraversie, Neuroticisme en Gedragsinhibitie? Self-Esteem and Fear or Anxiety
Nadere informatieLichamelijke factoren als voorspeller voor psychisch. en lichamelijk herstel bij anorexia nervosa. Physical factors as predictors of psychological and
Lichamelijke factoren als voorspeller voor psychisch en lichamelijk herstel bij anorexia nervosa Physical factors as predictors of psychological and physical recovery of anorexia nervosa Liesbeth Libbers
Nadere informatiePositieve, Negatieve en Depressieve Subklinische Psychotische Symptomen en het Effect van Stress en Sekse op deze Subklinische Psychotische Symptomen
Positieve, Negatieve en Depressieve Subklinische Psychotische Symptomen en het Effect van Stress en Sekse op deze Subklinische Psychotische Symptomen Positive, Negative and Depressive Subclinical Psychotic
Nadere informatieInhoud. Ontgifting en stabilisatie. Observatie en Diagnostiek en Behandeling. Cijfers en Onderzoek. Aanbod Jeugd in Nederland
Polls drugsweb Kun je op eigen houtje van drugs afkomen Ja: 85% Moeten we minder gaan drinken Ja: 57% Bang om verslaafd te worden Ja: 21% Drugs meenemen naar buitenland Ja: 73% Wiet is een harddrug Ja:
Nadere informatieNISPA en Radboud(umc) Let s get together. Let s get together: 15-10-2015. - medicine/psychiatry & addiction - Universitair Medisch Centrum
NISPA en Radboud(umc) Let s get together Disclosure belangen A.H. Schene (potentiële) belangenverstrengeling: geen prof. dr Aart H. Schene Afdeling Psychiatrie NISPA-dag, 15 oktober 2015 Let s get together:
Nadere informatieICHOM en het belang voor de patiënt
DE PATIENT CENTRAAL Maarten de Wit Lent 12 oktober 2017 ICHOM en het belang voor de patiënt T2T Overarching principle B. The primary goal of treating patients with rheumatoid arthritis is to maximize long-term
Nadere informatieNederlandse samenvatting
Nederlandse samenvatting 119 120 Samenvatting 121 Inleiding Vermoeidheid is een veel voorkomende klacht bij de ziekte sarcoïdose en is geassocieerd met een verminderde kwaliteit van leven. In de literatuur
Nadere informatieSTRESSOREN BIJ PARTNERS VAN TRANSPLANTATIEPATIENTEN IN DE POST-TRANSPLANT PERIODE
STRESSOREN BIJ PARTNERS VAN TRANSPLANTATIEPATIENTEN IN DE POST-TRANSPLANT PERIODE auteurs: Annemie Kloeck, Christa De Baere, Dirk Selva, Kathleen Remans 1. Inleiding. Er zijn geen gegevens beschikbaar
Nadere informatieBack to the future: oude en nieuwe behandelingen Prof. Dr. Geert Dom, Hoogleraar, Universiteit Antwerpen (UA, CAPRI)
Back to the future: oude en nieuwe behandelingen Prof. Dr. Geert Dom, Hoogleraar, Universiteit Antwerpen (UA, CAPRI) geert.dom@uantwerpen.be Alcohol Wat komt op ons af of is er al? Drugs x 80/jaar Medicatie
Nadere informatieSAMENVATTING SAMENVATTING. Werk en Psychische Gezondheid: Studies naar de invloed van werk kenmerken, sociale rollen en gender
SAMENVATTING Werk en Psychische Gezondheid: Studies naar de invloed van werk kenmerken, sociale rollen en gender In de jaren negentig werd duidelijk dat steeds meer werknemers in Nederland, waaronder in
Nadere informatieHandreiking signalering en begeleiding GGZ-problematiek bij diabetes
Handreiking signalering en begeleiding GGZ-problematiek bij diabetes September 2017 Handreiking signalering en begeleiding GGZ-problematiek tgv diabetes 1 Vooraf Patiënten met diabetes kampen met veel
Nadere informatieHeart and Soul. Cardiovasculair en Depressie
Heart and Soul Cardiovasculair en Depressie Ten leading causes of DALY s 2030 - high income countries (in %) - Unipolar depressive disorder 9.8 Ischaemic heart disease 5.9 Alzheimer and other dementias
Nadere informatieMindfulness - de 8-weekse training in vogelvlucht
Mindfulness - de 8-weekse training in vogelvlucht Flip Kolthoff, psychiater Radboud Universitair Centrum voor Mindfulness, GGZ Noord-Holland-Noord Flip Kolthoff, VUmc, 20-01-2012 1 Inleiding Flip Kolthoff,
Nadere informatieAngst Stemming Psychose Persoonlijkheid Gebruik middelen Rest
Ad Kaasenbrood, psychiater/psychotherapeut Congres Een te gekke wijk, Bunnik, 8 November 2017 Psychiatrische ziekten Komen vaak voor Zijn ernstig Zijn duur Zijn complex Verhouden zich tot geestelijke gezondheid,
Nadere informatieOperatie geslaagd! Patiënt tevreden?
Operatie geslaagd! Patiënt tevreden? Gerbrand van Hout klinisch psycholoog waarom zoveel bariatrische ingrepen? omdat het aantal morbide obese patienten toeneemt de vraag groter is dan het aanbod het effect
Nadere informatieProfiel van de jonge suïcidepoger
Profiel van de jonge suïcidepoger Eva De Jaegere Eenheid voor Zelfmoordonderzoek Univeristeit Gent Prof. Dr. C. van Heeringen Studiedag Schemerjongeren: schaduw én licht 1. Definitie suïcidepoging 2. Suïcidecijfers
Nadere informatieStigmatisering van Mensen met Keelkanker: de Rol van Mindfulness van de Waarnemer
Met opmaak: Links: 3 cm, Rechts: 2 cm, Boven: 3 cm, Onder: 3 cm, Breedte: 21 cm, Hoogte: 29,7 cm Stigmatisering van Mensen met Keelkanker: de Rol van Mindfulness van de Waarnemer Stigmatisation of Persons
Nadere informatieMiddelenmisbruik: een opgave voor het mobiel team
Middelenmisbruik: een opgave voor het mobiel team Leuven, 14 februari 2018 Prof. dr. Frieda Matthys UZ Brussel VUB Free Clinic, Antwerpen Alcoholmisbruik : een opgave voor het mobiel team (Vroeg)detectie
Nadere informatieBehandeling van verslaving en comorbiditeit. de Noord Nederlandse ervaring
Behandeling van verslaving en comorbiditeit de Noord Nederlandse ervaring Gent 14 nov2014 Primaire problematiek naar voorkomen in bevolking en % in behandeling 1 Setting van hulp in VZ VNN 34 ambulante
Nadere informatieCognitieve gedragstherapie
Cognitieve gedragstherapie Een succesvolle psychotherapie voor diverse emotionele stoornissen en problemen Afdeling Psychiatrie en Medische Psychologie Wat is Cognitieve Gedragstherapie? Cognitieve gedragstherapie
Nadere informatieAngst & Verslaving. Angst en verslaving 10 oktober 2014 Bouwe Pieterse, psychiater
Angst & Verslaving Angst en verslaving 10 oktober 2014 Bouwe Pieterse, psychiater Inhoudsopgave Achtergrond Etiologie Epidemiologie Diagnostiek Behandeling Kushner ea Multidisciplinaire Richtlijn alcohol
Nadere informatieLiaison in de kinder en jeugdpsychiatrie
Liaison in de kinder en jeugdpsychiatrie Kinder- en jeugdpsychiater : Dr Elfi Van den haute Hoofdverpleegkundige : Sandra Gissens Overzicht Betekenis liaison Biopsychosociaal: van model naar zorg Modellen
Nadere informatieWat is psychisch lijden? Eindhoven, 7 Oktober 2016
Wat is psychisch lijden? Eindhoven, 7 Oktober 2016 Kijken vanuit verwondering Verwondering van epidemioloog: Kwetsbaarheid normaal Angst Depressie Verslaving Psychose 40% lifetime experience Wederkerigheid
Nadere informatieOmgaan met (onbegrepen) lichamelijke klachten. Prof. dr. Sako Visser Universiteit van Amsterdam Pro Persona GGZ Dr. Michel Reinders GGZinGeest
Omgaan met (onbegrepen) lichamelijke klachten Prof. dr. Sako Visser Universiteit van Amsterdam Pro Persona GGZ Dr. Michel Reinders GGZinGeest Van DSM IV naar DSM 5 DSM IV - somatisatie stoornis, - somatoforme
Nadere informatieGGz in de huisartsenpraktijk. Christina Van der Feltz-Cornelis Symposium: Huisarts en POH GGz: samen sterker! Nieuwegein 22 januari 2015
GGz in de huisartsenpraktijk Christina Van der Feltz-Cornelis Symposium: Huisarts en POH GGz: samen sterker! Nieuwegein 22 januari 2015 MODEL BASISGGZ Model BasisGGz-Generalistische GGz-Specialistische
Nadere informatieNIEUWE EUROPESE RICHTLIJN VOOR PREVENTIE, DETECTIE EN BEHANDELING VAN DEPRESSIE IN
NIEUWE EUROPESE RICHTLIJN VOOR PREVENTIE, DETECTIE EN BEHANDELING VAN DEPRESSIE IN PALLIATIEVE ZORG Referentie. Rayner, L., Price, A., Hotopf, M., Higginson, I.J. (2011). The development of evidencebased
Nadere informatiePsychologie Inovum. Informatie en productenboek voor cliënten, hun naasten en medewerkers
Psychologie Inovum Informatie en productenboek voor cliënten, hun naasten en medewerkers Waarom psychologie Deze folder is om bewoners, hun naasten en medewerkers goed te informeren over de mogelijkheden
Nadere informatieCALM: MANAGING CANCER AND LIVING MEANINGFULLY FROUKJE DE VRIES EMMA HAFKAMP
CALM: MANAGING CANCER AND LIVING MEANINGFULLY FROUKJE DE VRIES EMMA HAFKAMP WAAROM CALM? Ongeveer 25% van de oncologische patiënten in de palliatieve fase ontwikkelt een depressie of aanpassingsstoornis.
Nadere informatieHartpatiënten Stoppen met Roken De invloed van eigen effectiviteit, actieplannen en coping plannen op het stoppen met roken
1 Hartpatiënten Stoppen met Roken De invloed van eigen effectiviteit, actieplannen en coping plannen op het stoppen met roken Smoking Cessation in Cardiac Patients Esther Kers-Cappon Begeleiding door:
Nadere informatieGIDS VOOR VOLWASSE N E N M E T A D H D HET T RA JECT VAN UW B E H A N D E L I N G
GIDS VOOR VOLWASSE N E N M E T A D H D HET T RA JECT VAN UW B E H A N D E L I N G VOORAF Uw arts heeft u een medicamenteuze behandeling voorgeschreven als hulp bij het onder controle brengen van de symptomen
Nadere informatieThe black-box ontmanteld: outcome als input voor continue kwaliteitsverbetering binnen de geestelijke gezondheidszorg
The black-box ontmanteld: outcome als input voor continue kwaliteitsverbetering binnen de geestelijke gezondheidszorg O. Peene (PhD) P. Cokelaere (MSc, MBA) V. Meesseman (MSc) Onze kernopdracht De gezondheid,
Nadere informatieRehabilitatie na transplantatie: Sociale en psychologische aspecten
Rehabilitatie na transplantatie: Sociale en psychologische aspecten Valentine Lemaigre, klinisch psychologe-gedragstherapeute Dirk Delva, maatschappelijk assistent UZ Leuven, longtransplantatieteam BVPV
Nadere informatieBELEVING. Is beleving van nierziekte en behandeling te beïnvloeden? Disclosure. Beleving en beinvloeding. Ziekte- en behandelpercepties
Disclosure Is beleving van nierziekte en behandeling te beïnvloeden? Subsidies voor onderzoek van de Nierstichting en Novartis. Emma K. Massey, PhD e.massey@erasmusmc.nl Erasmus MC Department of Internal
Nadere informatieGrensoverschrijdend gedrag. Les 2: inleiding in de psychopathologie
Grensoverschrijdend gedrag Les 2: inleiding in de psychopathologie Programma Psychopathologie; wat is het? Algemene functionele psychopathologie DSM Psychopathologie = Een onderdeel van de psychiatrie
Nadere informatieDSM 5 - psychose Dr. S. Geerts Dr. O. Cools 28-11-2014
DSM 5 - psychose Dr. S. Geerts Dr. O. Cools 28-11-2014 Inhoud DSM IV -> DSM 5 DSM IV: Schizofrenie als kernsyndroom Even stilstaan bij SCHIZOFRENIE Kritiek op DSM IV Overzicht DSM 5 Schizofrenie (1) Epidemiologie:
Nadere informatieGeneralistische Basis GGZ en Specialistische GGZ
Generalistische Basis GGZ en Specialistische GGZ Informatie voor huisartsen Organisatie voor geestelijke gezondheidszorg GGZ Rivierduinen biedt vele vormen van geestelijke gezondheidszorg voor alle leeftijden;
Nadere informatie25 jaar whiplash in Nederland
25 jaar whiplash in Nederland Vanuit een fysiotherapeutisch perspectief Maarten Schmitt M.Sc 1 2 Fysiotherapeut & manueeltherapeut Hoofd van de Divisie Onderwijs Stichting Opleidingen Musculoskeletale
Nadere informatieEmotieregulatie bij kinderen en jongeren met ADHD
Emotieregulatie bij kinderen en jongeren met ADHD Valerie Van Cauwenberghe en Prof. dr. Roeljan Wiersema Emotieregulatie bij kinderen en jongeren met ADHD Dit onderzoek werd uitgevoerd door: Prof. dr.
Nadere informatieWat kan je doen na een suïcide of suïcidepoging? Multidisciplinaire Richtlijn: Detectie & Behandeling van Suïcidaal Gedrag Gent 30/03/2017
Wat kan je doen na een suïcide of suïcidepoging? Multidisciplinaire Richtlijn: Detectie & Behandeling van Suïcidaal Gedrag Gent 30/03/2017 Wat kan je doen na een suïcidepoging? Peter Beks - Zorg voor Suïcidepogers
Nadere informatieGeriatrische screening / CGA binnen de zorg voor oudere kankerpatiënten: stand van zaken. Cindy Kenis. Geriatrisch Oncologisch Verpleegkundige
Cindy Kenis Geriatrisch Oncologisch Verpleegkundige UZ Leuven, België Geriatrische screening / CGA binnen de zorg voor oudere kankerpatiënten: stand van zaken Introductie (1) Definitie Comprehensive Geriatric
Nadere informatieOrganogram Werkgebied
Wat doet Tactus Verslavingszorg? Tactus is specialist op het terrein van de verslavingszorg. Mensen die door hun verslaving aan alcohol, drugs, medicijnen, gokken, gamen, eten of andere verslavingen in
Nadere informatieDe Samenhang tussen Dagelijkse Stress, Emotionele Intimiteit en Affect bij Partners met een. Vaste Relatie
De Samenhang tussen Dagelijkse Stress, Emotionele Intimiteit en Affect bij Partners met een Vaste Relatie The Association between Daily Stress, Emotional Intimacy and Affect with Partners in a Commited
Nadere informatieHoofdstuk 2 Hoofdstuk 3 Hoofdstuk 4. Hoofdstuk 3 Hoofdstuk 4
Samenvatting SAMENVATTING 189 Depressie is een veelvoorkomende psychische stoornis die een hoge ziektelast veroorzaakt voor zowel de samenleving als het individu. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO)
Nadere informatieInfobundel studenten verpleegkunde PAAZ (A-dienst)
Infobundel studenten verpleegkunde PAAZ (A-dienst) 1 1. Inleiding De hoofdverpleegkundige en zijn team heten u van harte welkom op de PAAZ-dienst van het Sint- Andriesziekenhuis Tielt. PAAZ staat voor
Nadere informatieBevraging DEPRESSIE IN DE HUISARTSPRAKTIJK Samenvatting van de resultaten November 2005
Bevraging DEPRESSIE IN DE HUISARTSPRAKTIJK Samenvatting van de resultaten November 2005 Opdrachtgever: PC Sint-Hiëronymus Werkgroep depressie Dataverwerking, analyse en rapport uitgevoerd door: Onderzoeksgroep
Nadere informatieBegeleiding van psychische klachten bij revalidatie. dr. Bianca Buijck Coördinator Rotterdam Stroke Service 17 maart 2015
Begeleiding van psychische klachten bij revalidatie dr. Bianca Buijck Coördinator Rotterdam Stroke Service 17 maart 2015 Even voorstellen Psychische klachten: neuropsychiatrische symptomen (NPS) De laatste
Nadere informatieVerslavingsproblematiek
Verslavingsproblematiek Prof dr Carlo Missant Ochtendkrans anesthesie vrijdag 10 08 2012 Verslaving: definitie Addiction Dependence Substance abuse The continued use of mood-altering substances or behaviors
Nadere informatieSchrik om het hart! CoRPS. Dr. Annelieke Roest. Promotoren: Peter de Jonge, PhD. Johan Denollet, PhD
Schrik om het hart! Center of Research on Psychology in Somatic diseases Promotoren: Peter de Jonge, PhD Johan Denollet, PhD Dr. Annelieke Roest Anxiety and Depression In Coronary Heart Disease: Annelieke
Nadere informatieTemperamentsprofielen bij verslaving
17 februari 2017 Temperamentsprofielen bij verslaving Dr Els Santens Psychiater Team Verslavingszorg Inhoud Kader doctoraatsonderzoek Verslaving Gray s Reinforcement Sensitivity Theory (RST) Temperamentsprofielen
Nadere informatieDe psycholoog in het abdominaal transplantprogramma: van evaluator tot motivator
De psycholoog in het abdominaal transplantprogramma: van evaluator tot motivator Karine Van Tricht 16-12-2017 karine.vantricht@uzleuven.be Lever Txvanuit psychologisch perspectief In het algemeen Positieve
Nadere informatieCognitieve problematiek, enkele voorbeelden (en associatie met het niveau van neurologische beperkingen ) informatie
Disclosurebelangen spreker MSMS 25 november 2014, Christine Westerweel, GZ-psycholoog (potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld
Nadere informatieUniversity of Groningen. Living with Rheumatoid Arthritis Benka, Jozef
University of Groningen Living with Rheumatoid Arthritis Benka, Jozef IMPORTANT NOTE: You are advised to consult the publisher's version (publisher's PDF) if you wish to cite from it. Please check the
Nadere informatieZELFMANAGEMENTONDERSTEUNING IN DE CHRONISCHE ZORG COMPETENTIES BIJ (STUDENT)VERPLEEGKUNDIGEN
ZELFMANAGEMENTONDERSTEUNING IN DE CHRONISCHE ZORG COMPETENTIES BIJ (STUDENT)VERPLEEGKUNDIGEN Veerle Duprez Prof. dr. Ann Van Hecke AANLEIDING Beroeps- & opleidingsprofiel Mensen met chronische aandoening
Nadere informatieINFO VOOR PATIËNTEN PIJN EN VERMOEIDHEID. Els Tobback
INFO VOOR PATIËNTEN PIJN EN VERMOEIDHEID Els Tobback INHOUD 01 Inleiding 4 02 Diagnostisch traject 5 03 Aanmelding 6 04 Multidisciplinair onderzoek 7 05 Wetenschappenlijk onderzoek 9 06 Contact 9 4 /
Nadere informatieZelfmanagement: Van model naar praktijk
Zelfmanagement: Van model naar praktijk Jos van Erp Psycholoog/Programmacoördinator Hart voor Mensen Nederlandse Hartstichting j.v.erp@hartstiching.nl www.hartvoormensen.nl Indeling 1. Ingrediënten 2.
Nadere informatieEEN NETWERKBENADERING
EEN NETWERKBENADERING VOOR PSYCHOSE DE ROL VAN SYMPTOMEN EN TRAUMA dr. Hanneke Wigman Januari 2017 De Amsterdamse School DISCLOSURES (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante
Nadere informatieM. Helleman Rn MScN T. van Achterberg Rn PhD P.J.J. Goossens Rn PhD APRN A. Kaasenbrood, MD, PhD
De interventie Bed op Recept voor patiënten met een borderline persoonlijkheidsstoornis laat patiënten groeien in autonomie, zelfmanagement en vaardigheden M. Helleman Rn MScN T. van Achterberg Rn PhD
Nadere informatieCover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/39413 holds various files of this Leiden University dissertation Author: Reedeker, Nanda Title: Neuropsychiatric phenomena in Huntington s disease Issue
Nadere informatiePsychologische aspecten bij donatie dr. Carine Poppe, MSc, PhD Psycholoog Cognitief-gedragstherapeut Transplantatiecentrum UZG
Psychologische aspecten bij donatie dr. Carine Poppe, MSc, PhD Psycholoog Cognitief-gedragstherapeut Transplantatiecentrum UZG 1 Emotioneel beladen thema s Overlijden van dierbare Donatie van iets van
Nadere informatieVoorspellers van Leerbaarheid en Herstel bij Cognitieve Revalidatie van Patiënten met Niet-aangeboren Hersenletsel
Voorspellers van Leerbaarheid en Herstel bij Cognitieve Revalidatie van Patiënten met Niet-aangeboren Hersenletsel Een onderzoek naar de invloed van cognitieve stijl, ziekte-inzicht, motivatie, IQ, opleiding,
Nadere informatiePATIËNTEN INFORMATIE. Geriatrie
PATIËNTEN INFORMATIE Geriatrie Mevrouw, mijnheer Welkom op de afdeling acute geriatrie. De dienst acute geriatrie van het Algemeen Ziekenhuis Lokeren beschikt over 26 bedden en biedt multidisciplinaire
Nadere informatieNeDerLANDse samenvatting
CHAPTER 10 259 NEDERLANDSE SAMENVATTING Benzodiazepines zijn psychotrope middelen met anxiolytische, sederende, spierverslappende en hypnotische effecten. In de praktijk worden zij voornamelijk ingezet
Nadere informatieINVLOED VAN CHRONISCHE PIJN OP ERVAREN SOCIALE STEUN. De Invloed van Chronische Pijn en de Modererende Invloed van Geslacht op de Ervaren
De Invloed van Chronische Pijn en de Modererende Invloed van Geslacht op de Ervaren Sociale Steun The Effect of Chronic Pain and the Moderating Effect of Gender on Perceived Social Support Studentnummer:
Nadere informatieInzicht in psychische kwetsbaarheid. informatieblad. 1 augustus Vooruitgang door vernieuwend werkgeven
Inzicht in psychische kwetsbaarheid informatieblad 1 augustus 2018 Vooruitgang door vernieuwend werkgeven Blad 2 van 8 Inhoudsopgave Definitie... 3 Mogelijkheden... 5 Beperkingen... 6 Waarmee moet een
Nadere informatieDECISION TOOLS De juiste zorg op de juiste plaats
Stichting Topklinische GGz DECISION TOOLS De juiste zorg op de juiste plaats De juiste zorg op de juiste plaats In de ggz is het al langer een probleem dat patiënten niet altijd de juiste zorg krijgen,
Nadere informatieAbnormale moeheid: als het chronisch dreigt te worden. Dr. An Bouwen KOLK AZ Sint-Jan Brugge
Abnormale moeheid: als het chronisch dreigt te worden. Dr. An Bouwen KOLK AZ Sint-Jan Brugge .. En na 6 maanden.. Evolutie naar gecompliceerde CVS patiënten door niet adequate opvang van in het begin.
Nadere informatiePsychologische behandeling van bipolaire patiënten. Dinsdag 17 januari 2017 Dr. Manja Koenders PsyQ Rotterdam/Universiteit Leiden
Psychologische behandeling van bipolaire patiënten Dinsdag 17 januari 2017 Dr. Manja Koenders PsyQ Rotterdam/Universiteit Leiden Omgaan met stessoren (1) Stressgevoeligheid Stress Generation theory The
Nadere informatieKrachten bundelen bij verslaving Workshop Misverstanden bij dubbele diagnose
Krachten bundelen bij verslaving Workshop Misverstanden bij dubbele diagnose Dr. Wencke de Wildt, Gz-psycholoog, directeur behandelzaken Jellinek Dr. Annette Bonebakker, klinisch neuropsycholoog CDP Drs.
Nadere informatieCHAPTER 10 NEDERLANDSE SAMENVATTING
CHAPTER 10 NEDERLANDSE SAMENVATTING 167 168 Systemische lupus erythematosus (SLE) is een chronische auto-immuunziekte waarbij auto-antilichamen een ontstekingsreactie door het gehele lichaam kunnen veroorzaken.
Nadere informatieNederlandse samenvatting (Dutch summary)
Nederlandse samenvatting (Dutch summary) 125 Angststoornissen zijn veel voorkomende psychiatrische aandoeningen (ongeveer 1 op de 5 Nederlanders heeft, op enig moment in het leven een angststoornis). Onder
Nadere informatiePsychiatrie & Psychologie bij 22q11DS
Studiedag Stichting 22Q11 19 november 2017 A.M. Fiksinski a.m.fiksinski@umcutrecht.nl Psycholoog & onderzoeker (PhD kandidaat) Department of Psychiatry, Rudolf Magnus Institute of Neuroscience, University
Nadere informatieNVAB-richtlijn blijkt effectief
NVAB-richtlijn blijkt effectief Nieuwenhuijsen onderzocht de kwaliteit van de sociaal-medische begeleiding door bedrijfsartsen van werknemers die verzuimen vanwege overspannenheid, burn-out, depressies
Nadere informatieSAMENVATTING. Achtergrond en doelstellingen van dit proefschrift
153 SAMENVATTING Achtergrond en doelstellingen van dit proefschrift Angst en depressie zijn de meest voorkomende psychische stoornissen, de ziektelast is hoog en deze aandoeningen brengen hoge kosten met
Nadere informatiePersoonlijkheidsstoornissen bij ouderen: Meten en weten. Prof. Dr. Bas van Alphen
Persoonlijkheidsstoornissen bij ouderen: Meten en weten Prof. Dr. Bas van Alphen Inhoud Temporele stabiliteit Leeftijdsneutraliteit DSM-5 Behandelperspectief Klinische implicaties Casuïstiek Uitgangspunten!
Nadere informatieMAPPING STUDIE. Anne van den Brink. Specialist Ouderengeneeskunde, Junior Onderzoeker
MAPPING STUDIE Anne van den Brink Specialist Ouderengeneeskunde, Junior Onderzoeker UKON symposium 7 april 2016 A study on the characteristics, care needs and quality of life of patients with both Mental
Nadere informatieCognitieve gedragstherapie. Afdeling Psychiatrie
Cognitieve gedragstherapie Afdeling Psychiatrie Cognitieve gedragstherapie Wat is cognitieve gedragstherapie? Cognitieve gedragstherapie bestaat uit twee onderdelen; cognitieve therapie en gedragstherapie.
Nadere informatiePsychosomatiek Eikenboom
specialistische geestelijke gezondheidszorg informatie voor patiënten en verwijzers Psychosomatiek Eikenboom Er zijn mensen, die jarenlang tobben met lichamelijke klachten waarvoor artsen geen afdoende
Nadere informatieCHAPTER 7. Samenvatting
CHAPTER 7 Samenvatting Samenvatting (Summary in Dutch) De interacties die depressieve patiënten hebben met anderen, in het algemeen, en de interacties van depressieve patiënten met hun partner, in het
Nadere informatieCannabis & psychosen: alleen risico s of ook kansen?
Universitair Docent Hersencentrum Rudolf Magnus Afdeling Psychiatrie Universitair Medisch Centrum Utrecht Cannabis & psychosen: alleen risico s of ook kansen? Matthijs Bossong Overzicht Psychotische stoornis
Nadere informatiePrOP Tussen Je Oren. gebaseerd op het PrOP-model. the PrOP-model. Mariëtte J.C.P. van der Stappen
Effectiviteit kortdurende behandeling PrOP model 1 PrOP Tussen Je Oren Effectiviteit van een Kortdurende Psychologische Behandeling bij Kinderen en Jongeren gebaseerd op het PrOP-model Effectiveness of
Nadere informatie