Nieuwjaarsbrief van het project COPD in de buurt
|
|
- Anja Vedder
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Nieuwjaarsbrief van het project COPD in de buurt In 2016 is ons project COPD in de buurt van de grond gekomen. Doel is mensen met een chronische aandoening met zorg en begeleiding te ondersteunen zodat ze zo lang mogelijk in hun eigen huis kunnen blijven wonen. In hun eigen buurt zogezegd. Door zorg en ondersteuning in de thuissituatie willen we vermijdbare ziekenhuisopnames voorkomen.
2 InitiatiefnemersvanditprojectzijnHuisartsen CentrumZandvoort,AmieOuderenzorgende vakgroeplongartsenvanhetspaarnegasthuis.bijdeuitwerkingzijnbetrokken:wijkverpleegkundigen,poh-ers, longverpleegkundigen,huis-enlongartsen,apotheker,fysiotherapeuten.het trajectwerdondersteunddoorin voor zorg!,hetstimuleringsprogrammavoor delangdurigezorgvanvwsenvilans. Inmiddelsdoetereengroepvanca.30mensenmet(ernstige)COPDaanhetzorgtraject mee.in2017willenweonzevleugelsverder uitslaan.metdezenieuwsbriefwillenwejullie bijpratenenmeenemenbijdeontwikkelingen. Amie Ouderenzorg POH-ers Longverpleegkundigen Fysiotherapeuten Huisartsen Centrum Zandvoort COPD patiënten Huis- en Longartsen Wijkverpleegkundigen Apothekers het Spaar ne Gasthuis COPD in de buurt in steekwoorden MensenmetCOPDkunnenzolangmogelijkveiligenvertrouwdinhuneigenomgeving leven;hetaantalvermijdbareziekenhuisopnameswordtvoorkomen. Professioneelgezienisdekernvanhettrajectdestructureletweewekelijksemultidisciplinaire overleggen(mdo)vanwijkverpleegkundigen,poh-ersenlongverpleegkundigen.huisartsen enlongartsenkijkenmeeenkomenwaarnodiginactie. OokdebehandelingvannieuwgediagnosticeerdeCOPD patiëntenheefteennieuwjasjegekregen.dehuisartssteltdediagnoseendelongartswordtveeleerderingeschakeldomde diagnosetebevestigen.ookdefysiotherapeutwordteerderingeschakeld. Dedeelnemersvoerenmetbehulpvaneene-healthapplicatievanFocusCuraéénoftwee keerperweekdigitaaleenkortevragenlijstin.dezegaatoverhetverloopvanhunaandoening:hetiseengevalideerdevragenlijstdiezowelkijktnaardefunctioneleklachtenvande aandoeningalsnaarsocialeaspecten,zoalseigenregie. DePOH-ers,wijkverpleegkundigenenlongverpleegkundigenkunnenmetbehulpvandeapplicatieopafstandvolgenhoehetmetdedeelnemersgaat. ZijnerzorgwekkendesignalenonderneemthetMDOactie.Datkaneventueelmeteenbezoekaanhuis,maarvaakkanookwordenvolstaanmetbeeldbellenoftelefonischeconsulten. Waarnodigwordtinzetvanhuisartsoflongartsopgeschaald(enalsdetijddaarrijpvooris: weerafgebouwd). Huisartsenenlongartsenkijkenoverigensvoortdurendmee. HetMDOkanookanderenbetrekken,zoalsfysiotherapeutenofapothekers. Ditallesleidttoteeneffectieveresamenwerking:minderzorgvanuit2 de en1 ste lijn,minder SEH-opnamesenminderherhaalbezoekenaanhuis-oflongarts.
3 Hoe staat het ervoor? Per28-12doenruim30patiëntenmee,voorhetmerendeelafkomstiguitdehuisartsenpraktijk. 26vandezepatiëntengebruikendeapplicatieinmiddelsvlekkeloos.Aanvankelijkhielden weerrekeningmeedateenaantaldeelnemerswellichtnognietgoedgenoegmetict overwegzoudenkunnen.dievreesbleekongegrond,eenleukeverrassing. EriseenstructureelMDOvanwijverpleegkundigen,POH-ersenlongverpleegkundigen vanhetziekenhuis. Metbehulpvandeinformatievandeapplicatiezijnvoortekensvanexacerbatiestijdigonderkendwaardoorvroegtijdigingegrepenkonworden. DeapplicatievanFocusCuraisvoldoendeingeregeldvooreenbredereuitrolinderegio. Een exacerbatie voorblijven DeheerJansen,79jaaroud(gefingeerdenaamenleeftijd)meternstige COPDvindtontwikkelingenopdigitaalgebiedrazendinteressant.Hij deeddanookgraagmeeaantelemonitoringvan COPDindebuurt.Hij vuldetrouwtweekeerperweekop zijnipaddevragenlijstenin.opeen gegevenmomentleekhetervolgens hetmdoopdatzijngezondheidssituatieachteruitging.dewijkverpleeg- kundigeisdaaromeenkijkjethuis gaannemen.inoverlegmetdehuisartswerdactieondernomenzodateen exacerbatie,veelellendeeneenziekenhuisopname,voorkomenwerden. Ikhadeigenlijkniksindegaten,enzij kwamenallangsomergertevoorkomen! ZowelvoordeheerJansenals vooronsalsinitiatiefnemerseenfantastischmoment:hieromwashetons immerstedoen! InhetderdekwartaalheeftAmiesamenmetTillyDurgé,longverpleegkundigevanhetziekenhuis,eennascholingverzorgdvoorwijkverpleegkundigen,POH-ers,wijkteammedewerkers,ergotherapeuten,fysiotherapeutenendemedewerkersvandeZandhoeve.De deelnemerswarenenthousiastomopdezemaniersamentewerkenaanelkaarsdeskundigheid.zewetenelkaargemakkelijkertevinden. (Long-)FysiotherapeutenhebbenhunCOPD-expertisevoorhetvoetlichtgebracht:voor veelzorgprofessionalswasdateeneyeopener.
4 DeZandhoeve,eenafdelingvoorkortdurendverblijfvanAmie,ismetscholingenapparatuurklaaromookmensenmetCOPDgoedezorgtekunnenbieden.Zijkunnendaarterechtalshetthuis(even)nietmeergaat,ofalszenaeenziekenhuisopnameweernaar huiskunnen,maartijdelijkextraaandachtnodighebben.daarmeewordenziekenhuisopnamesenligdageninde2 de lijnvoorkomen. DeaanloopkostenvanhetprojectwordentotophedengedragendoorhetHuisartsen CentrumZandvoortenAmieOuderenzorg. ZiverenKruisheefteenkleinbudgetvrijgemaaktvoordeondersteuningvandee-health applicatie. Linda Ceuninck van Capelle POHHCZ Als de CCQ-waardes oplopen overleggen we gelijk met de patiënten. Soms kunnen ze gewoon naar de huisartspraktijk komen, soms gaan we zelf langs. Met snel reageren hebben we opnames voorkomen. Dat is natuurlijk een mooi resultaat! Het project maakt me verder bewuster wat zelfmanagement kan doen: dat patiënten zelf in de gaten hebben hoe het met hen gaat en dat ze leren signalen op te vangen. Tilly Durgé longverpleegkundigespaarnegasthuis Als we zien dat mensen achteruitgaan, kunnen we heel vroeg in het MDO al bekijken hoe we dat kunnen tegenhouden. Mijn uitdaging is dat mensen alleen nog maar naar het ziekenhuis komen omdat het echt moet en écht niet anders kan. En dat ze na de opname zo snel mogelijk weer naar huis kunnen. Ons project is een voorbeeld van gedeelde zorg van 0 de, 1 ste en 2 de lijn. José Weel wijkverpleegkundigeamie Door de antwoorden van de mensen die de vragenlijst krijg ik een beter beeld van hoe de aandoening precies verloopt, en hoe cliënten dat ervaren. Het gaat erom dat we er op het juiste moment bij zijn. Als je de CCQ-waardes ziet oplopen, kom je in actie. Heel mooi dat je daarna in de vragenlijsten de CCQ-waardes weer ziet dalen. Eerlijk gezegd: ik zit steeds te denken: hoe kunnen we deze manier van werken ook bij mensen met andere aandoeningen gebruiken?
5 Wat gaan we doen in 2017? In 2017 willen we verder gaan op het pad dat we zijn ingeslagen: meerdeelnemers verbredingvandegroepdeelnemendezorgprofessionalsenhunorganisaties verdereuitwerkingvandemaatschappelijkekosten-batenanalysein2017 uitwerkingvandezelfdewerkwijzevan COPDindebuurt vooranderechronische aandoeningen Concrete actie: DeanderedriehuisartspraktijkeninZandvoortdoenper2017meeaan COPDin debuurt.zodoendekunneninbeginselalleinwonersmetcopdvanzandvoort eraandeelnemen. ZeshuisartsenindeaanpalendegemeenteHeemstedegaaninjanuarimetons overleggenomookmet COPDindebuurt meetedoen. EenfysiotherapeutheeftzichspecifiekgeschooldinCOPDensteltdiedekennis graagbeschikbaarvoorallepatiëntendieaan COPDindebuurt deelnemen. SamenmethetSpaarneGasthuiswillenwewerkenaanverbredingvandesamenwerkingmetdelongartsen. Weblijvenpatiëntenvanuitdehuisartspraktijkenattentmakenoponstraject. Wewerkenaanvergrotingvanterugverwijzingennaar COPDindebuurt vanmensendievanuithetziekenhuisweernaarhuiskunnenenverderdoordehuisartsgevolgdworden. Weblijvenwerkenaanregiobredeimplementatievanonzewerkwijze. Deinstroomwordtin2017zogrootdatwedemaatschappelijkekosten/batenanalyseverderkunnenuitwerken. Meer weten? Wiljemeerweten,ofhebjevragen,opmerkingen,suggesties? Tekst BasBaanders Ontwerp HienNguyen
COPD in de Buurt! Amie Ouderenzorg Huisartsen Centrum Zandvoort Spaarne Gasthuis. Pagina 1 van 9
COPD in de Buurt! In het traject COPD in de Buurt hebben we in anderhalf jaar een nieuw ontwerp voor zorg en begeleiding van mensen met de chronische aandoening COPD 1 ontwikkeld en geïmplementeerd. Kern
Nadere informatie1. Inleiding. Aanleiding
ASTMA EN COPD ZORG 1. Inleiding Stichting Huisartsenlaboratorium Friesland (HAL) ondersteunt huisartsenpraktijken bij opsporing, diagnostiek en controle van Astma en COPD patiënten. In samenwerking met
Nadere informatieHet Friese project: de waarde van thuiscoaching. Jan van der Maten, longarts MC Leeuwarden Bart Noort, promovendus RUG
Het Friese project: de waarde van thuiscoaching Jan van der Maten, longarts MC Leeuwarden Bart Noort, promovendus RUG Inleiding Opzet interventie & onderzoek Organisatie & financiering Voorlopige resultaten
Nadere informatiewoensdag 15 februari 2017
Landelijk Transmuraal Zorgpad COPD longaanval met ziekenhuisopname Long Alliantie Nederland Jacob van Dijke, Margit Metselaar. Start: januari 2014 5 doelen, in 5 jaar te bereiken 1. 25% minder opnamedagen
Nadere informatieVan wens naar werkelijkheid
Van wens naar werkelijkheid Inventarisatie lopende (zorgpad) projecten in Nederland Bart Noort Promovendus Rijksuniversiteit Groningen Faculteit Economie en Bedrijfskunde Een inventarisatie: Wat gebeurt
Nadere informatieRode Kruis ziekenhuis. Patiënteninformatie. de longverpleegkundige. rkz.nl
Patiënteninformatie de longverpleegkundige rkz.nl In deze folder vindt u informatie over de longverpleegkundige en wat deze voor u kan betekenen. Op de polikliniek longgeneeskunde werken longverpleegkundigen
Nadere informatieErvaringen met de Ziektelastmeter COPD
Ervaringen met de Ziektelastmeter COPD Dr. Annerika Slok Ziektelastmeter COPD Ziektelastmeter (=CCQ + 4 vragen) MRC- benauwdheid Beweeggedrag Rookstatus Aantal exacerbaties Gewicht/lengte = BMI Longfunctie
Nadere informatieIMPLEMENTEREN PATIËNT EMPOWERMENT 2016 HZD HUISARTSENZORGGROEP DRENTHE PATIËNT EMPOWERMENT 2.0 (PE 2.0) RESULTATEN PE 1.
IMPLEMENTEREN PATIËNT EMPOWERMENT 2016 HZD HUISARTSENZORGGROEP DRENTHE HZD Visie op Zelfzorg Het ondersteunen van eigen regie bij mensen met één of meerdere chronische ziekten. Bert van Bremen kaderhuisarts
Nadere informatieProf.dr. Onno van Schayck
Implementatie Ziektelastmeter COPD lessons learned Seminar ehealth en COPD ziektelastmeter DXC Technology Rijswijk Prof.dr. Onno van Schayck Ziektelastmeter COPD Ziektelastmeter (=CCQ + 4 vragen) MRC-
Nadere informatieDe longverpleegkundige. Poli Longgeneeskunde
00 De longverpleegkundige Poli Longgeneeskunde 1 Algemeen De longverpleegkundige is een verpleegkundige die zich heeft gespecialiseerd in het geven van advies en begeleiding aan patiënten met luchtwegklachten.
Nadere informatieOPNAME IN EEN COPD ZORGPAD FRANCISCUS VLIETLAND
OPNAME IN EEN COPD ZORGPAD FRANCISCUS VLIETLAND Inleiding Welkom in het Vlietland ziekenhuis en op afdeling longgeneeskunde. U bent opgenomen op de afdeling longgeneeskunde omdat uw klachten van de COPD
Nadere informatieVan zorgen voor naar zorgen dat
Van zorgen voor naar zorgen dat fysiotherapeutisch COPD zorg in de eerste lijn. Annemarie de Vey Mestdagh- van der List van zorgen voor 1988 Cursus Astma en COPD Pt. werd gestuurd door arts Kracht en Cardio
Nadere informatieRemote patient management
Remote patient management Programma voor patiënten met hartfalen én COPD Dr. Lidwien Graat, Longarts Flow Dr. Jos Kraal, Senior projectleider Flow Centrum voor preventie en (tele)revalidatie van chronische
Nadere informatieHavenpolikliniek: van bedreiging naar kans. 6 december 2018 SRZ Congres
Havenpolikliniek: van bedreiging naar kans 6 december 2018 SRZ Congres Terug naar het begin: de aanleiding planvorming Oud Haven/Haven 2.0 Overdracht van zorg vanaf 1/10/17 Intrekken Wtzi per 1/1/18 Haven
Nadere informatieDisclosure belangen spreker
Effectiveness of case management in the reduction of COPD re-admissions: results of a pilot study Annelies E. van Eeden, Ingrid van de Poll, Gertrud van Vulpen, Tim Roldaan, Wies Wagenaar, Melinde Boland,
Nadere informatie222 - Hoofdproces zorgpad ondervoeding eerstelijn (versie: 2) Processchema. Schema 1: Pagina-1. Pagina 1 van 6
Processchema Schema 1: Pagina-1 Pagina 1 van 6 START Patiënt meldt zich bij eerste lijn De huisarts / POH / assistente / wijkverpleegkundige screent risicopatiënten op ondervoeding met de MUST of de SNAQ.
Nadere informatieOPNAME IN EEN ASTMA ZORGPAD FRANCISCUS VLIETLAND
OPNAME IN EEN ASTMA ZORGPAD FRANCISCUS VLIETLAND Inleiding Welkom op de afdeling longgeneeskunde. U bent opgenomen op deze afdeling omdat uw klachten van uw astma onverwacht erger zijn geworden. Vaak is
Nadere informatieSynchroon en Bernhoven. Substitutie in de praktijk. dinsdag 17 oktober 2017
Synchroon en Bernhoven Substitutie in de praktijk dinsdag 17 oktober 2017 Zorggroep Synchroon Zorggroep door huisartsen opgericht 2007 Doel: verbetering van samenwerking en kwaliteit in de chronische zorg
Nadere informatieEvaluatie module zorg voor kwetsbare ouderen
Evaluatie module zorg voor kwetsbare ouderen Inleiding Deze digitale vragenlijst is gezamenlijk door CZ en VGZ opgesteld en bedoeld voor huisartspraktijken die de module ouderenzorg bij CZ en/of bij VGZ
Nadere informatieRemote Patient Management
Remote Patient Management Telemonitoring voor patiënten met hartfalen én COPD Dr. R. Spee, cardioloog MMC Mw. drs. L. Oostveen, manager Flow Centrum voor preventie en (tele)revalidatie van chronische ziekten
Nadere informatieVoor meer informatie over dit schema of de samenwerkingsverbanden kunt u contact opnemen via versie april 2019 pagina 1
zorg samen voor jou dichtbij huis In Den Bosch en omstreken hebben de zorg- en welzijnsorganisaties het concept Positieve Gezondheid omarmt. Hierbij ligt het accent op de veerkracht van mensen en op wat
Nadere informatieKlanttevredenheidsonderzoek DBC COPD - Eerste lijn (2011)
Klanttevredenheidsonderzoek DBC COPD - Eerste lijn (2011) Inhoudsopgave Verslag 2-4 Grafieken 5-10 Samenvatting resultaten 11-16 Bijlage - Vragenlijst 17+18 Cohesie Cure and Care Hagerhofweg 2 5912 PN
Nadere informatieU bent opgenomen op de afdeling longgeneeskunde. De reden is een verergering van uw COPD, ook wel exacerbatie COPD of longaanval genoemd.
COPD zorgpad U bent opgenomen op de afdeling longgeneeskunde. De reden is een verergering van uw COPD, ook wel exacerbatie COPD of longaanval genoemd. In deze folder vindt u informatie over het COPD-zorgpad.
Nadere informatieKcoetz Wijkgerichte Zorg. 4 oktober 2018 Congres samenwerking eerstelijnszorg en wijkteams
Kcoetz Wijkgerichte Zorg 4 oktober 2018 Congres samenwerking eerstelijnszorg en wijkteams 1 Marieke Verlaan Inhoud Aanleiding Inhoud Verpleegkundige Ouderenzorg Informatiepunt Interventie- en Expertteam
Nadere informatieCOPD zonder lijnen 2018:
COPD zonder lijnen 2018: Een workshop over de organisatie van de COPD zorg Frank van den Elshout, longarts, Ziekenhuis Rijnstate, Arnhem Patrick Poels, kaderhuisarts Astma & COPD, Huisartsenpraktijk Bles
Nadere informatieDISEASEMANAGEMENT COPD. ZonMW-project Huisartsen Monnickendam
DISEASEMANAGEMENT COPD ZonMW-project Huisartsen Monnickendam Ontwikkelingen in Monnickendam 2000: vier solo-huisartsen stappen geleidelijk over op één HIS 2003: eerste POH s, o.a. voor management 2006:
Nadere informatieMESO-project Pulmonologie. betere zorg,
MESO-project Pulmonologie betere zorg, eerder thuis In het MESO- project pulmonologie werken het ETZ TweeSteden en de Hazelaar intensief samen aan uw behandeling. De behandeling die in het ziekenhuis is
Nadere informatieLandelijk Transmuraal Zorgpad COPD longaanval met ziekenhuisopname. Lidewij Sekhuis Projectleider LAN
Landelijk Transmuraal Zorgpad COPD longaanval met ziekenhuisopname Lidewij Sekhuis Projectleider LAN Wie is de LAN? Federatieve vereniging Bundelen van krachten Zorg voor patiënten met chronische longziekten
Nadere informatieCOPD Pas ú raait om die rg d o Z 1
COPD Pas Zorg die draait om ú 1 Ik heb COPD In het geval dat ik onwel word: bel 112 bel voor mijn huisarts (0031) In het geval ik nog bij bewustzijn ben maar erg kortademig: Laat u mij mijn puff inhaleren
Nadere informatie17-1-2013. De ontwikkeling van de ziektelastmeter Behandelalgoritme / computer programma Het onderzoek
Patiënt-empowerment; het individueel zorgplan en de ziektelastmeter bij COPD Onno van Schayck CAHAG 7e conferentie Utrecht, 24 januari 2013 Inhoud De ontwikkeling van de ziektelastmeter Behandelalgoritme
Nadere informatieZorgpad 1.0. Zorgcoördinator + week 1 (Thuisbezoek) Regio Zaanstreek- Waterland Casemanager COPD
Zorgpad 1.0 Zorgcoördinator + week 1 (Thuisbezoek) Regio Zaanstreek- Waterland Casemanager COPD Persoonlijke Motivatie Longarts Mensen met COPD hebben een hoge zorgconsumptie met frequente heropnames.
Nadere informatieDe RTA COPD juni 2012. De RTA de achtergrond 6-7-2012. Uitgangspunt: de integrale gezondheidstoestand
De RTA COPD juni 2012 Afspraken tussen huisartsen en longartsen in de regio Noord Brabant Noord Oost De RTA de achtergrond Gebaseerd op de LTA De oude RTA de versie uit 2006 De nieuwe zorgstandaard COPD
Nadere informatieDe longverpleegkundige
De longverpleegkundige Algemeen U bent door uw longarts verwezen naar de longverpleegkundige. Een longverpleegkundige is een verpleegkundige, die zich heeft gespecialiseerd in astma en COPD (chronische
Nadere informatieStart bijeenkomst Netwerkzorg COPD Waterland. 15 december 2010 Kees van der Plas Hetty Cox, kaderhuisarts Astma/ COPD
Start bijeenkomst Netwerkzorg COPD Waterland 15 december 2010 Kees van der Plas Hetty Cox, kaderhuisarts Astma/ COPD NETWERZORG COPD WATERLAND COPD in de volle breedte Startbijeenkomst 15 december 2010
Nadere informatieZorg op maat voor COPD & Astma Waarom ontvangt u deze folder?
Ketenzorg Zorg op maat voor COPD & Astma Waarom ontvangt u deze folder? Bij u is de chronische ziekte COPD of Astma vastgesteld. Om zo goed mogelijk met uw ziekte om te gaan, bent u onder behandeling van
Nadere informatieCHV Zorggroep Gelders Rivierenland
CHV Zorggroep Gelders Rivierenland Voor een Voor gezond een gezond Rivierenland! rivierenland! Huidige structuur wie zijn wij? Voor een Voor gezond een gezond Rivierenland! rivierenland! Huidige structuur
Nadere informatiePraktijkboek zelfmanagement Astma en COPD
Praktijkboek zelfmanagement Astma en COPD ISBN: 9789402147384 Bart Thoonen Voorwoord Dit praktijkboek over zelfmanagement heb ik geschreven voor alle zorgverleners die betrokken kunnen zijn bij de zorg
Nadere informatieLentebries 6 maart 2019
Lentebries 6 maart 2019 80-jarige man van Marokkaanse komaf. Géén rookhistorie (?) Bekend met longklachten, diagnose diverse longartsen: - 2006 licht obstructieve niet reversibele stoornis, dus COPD -
Nadere informatieDiagnostiek van COPD: van spirometrie tot ziektelastmeter. Hanneke de Jong Meriam van der Zon Guus van der Meijden
Diagnostiek van COPD: van spirometrie tot ziektelastmeter Hanneke de Jong Meriam van der Zon Guus van der Meijden Disclosure belangen sprekers (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk
Nadere informatieJAARVERSLAG 2014 JAARPLAN 2015
JAARVERSLAG 2014 JAARPLAN 2015 Website (april 2014) JAARVERSLAG 2014 Organisatie cursus niet lineair trainen. 05-03-2015 Aanzet tot discussie netwerkeisen en spreiding (09-10-14) Presentaties: Inhalatie
Nadere informatieVoorstellen Kwaliteit Zorggroep in spagaat KIS data Voorbeelden van data mining Hoe nu verder
Mining van data uit KIS Voorstellen Kwaliteit Zorggroep in spagaat KIS data Voorbeelden van data mining Hoe nu verder Wie ben ik Dan Hoevenaars Huisarts, kaderarts diabetes, voorzitter zorggroep Synchroon
Nadere informatieJAARVERSLAG Patiëntenraad
JAARVERSLAG 2017 Patiëntenraad april 2018, THOON Uitgegeven in eigen beheer Sabina Klinkhamerweg 21 7555 SK Hengelo Tel 074 256 87 98 Fax 074 760 03 43 Alle rechten voorbehouden. Niets uit deze uitgave
Nadere informatieCOPD-zorgpad. In deze folder vindt u informatie over het COPD-zorgpad.
COPD-zorgpad Inleiding U bent opgenomen op de afdeling Longziekten van het HagaZiekenhuis, locatie Leyweg. De reden voor uw opname is een ontregeling en/of verergering van uw COPD, Chronic Obstructive
Nadere informatieRetourtje ziekenhuis: Voorkomen van heropnames bij kwetsbare ouderen
Retourtje ziekenhuis: Voorkomen van heropnames bij kwetsbare ouderen Dr. Bianca Buurman, senior onderzoeker Transmurale Ouderenzorg AMC b.m.vanes@amc.nl & @bmbuurman Opnameduur van 65-plussers: steeds
Nadere informatieUw zorgplan, Exacerbatie COPD
Uw zorgplan, Exacerbatie COPD U bent opgenomen in Haaglanden Medisch Centrum voor de behandeling van exacerbatie COPD (longaanval). In dit zorgplan leest u over de zorg bij en behandeling van deze ziekte.
Nadere informatieFUNCTIEONDERZOEK: SPIROMETRIE
FUNCTIEONDERZOEK: SPIROMETRIE Versie2.0 april 2018 1. Inleiding Stichting Huisartsenlaboratorium Friesland (HAL) ondersteunt huisartsenpraktijken bij de controle van Astma en COPD patiënten onder andere
Nadere informatieHet Astma Formularium
Het Astma Formularium Het Astma Formularium een praktische leidraad dr. J.C.C.M. in t Veen dr. N.H. Chavannes Houten 2011 Ó 2011 Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Media Alle rechten voorbehouden.
Nadere informatieModule: Zorg voor kwetsbare ouderen Format Plan van Aanpak
Module: Zorg voor kwetsbare ouderen Format Plan van Aanpak Algemene gegevens Gegevens huisarts / contactpersoon samenwerkingsverband Naam huisarts / contactpersoon Naam huisartsenpraktijk / gezondheidscentrum
Nadere informatiePlan van aanpak. COPD in de Buurt. Huisartsen Centrum Zandvoort Amie Ouderenzorg Spaarne Gasthuis, maatschap longartsen
Plan van aanpak COPD in de Buurt Huisartsen Centrum Zandvoort Amie Ouderenzorg Spaarne Gasthuis, maatschap longartsen Opdrachtgever In voor Zorg / Amie Ouderenzorg / Huisartsencentrum Zandvoort Opgesteld
Nadere informatieResultaten vragenlijst Kernteams Ouderenzorg ViZ
Resultaten vragenlijst Kernteams Ouderenzorg ViZ versie 16 april 2018 Powered by Functie invuller Respons : 125 HA/POH (98 voltooid) Respons: 64 VVT (48 voltooid) Functie invuller Respons: 61 HZG Breda
Nadere informatieHet COPD zorgpad. In deze folder vindt u informatie over het COPD zorgpad.
Het COPD zorgpad U bent opgenomen op een verpleegafdeling in het Zaans Medisch Centrum. De reden voor uw opname is een verergering van uw COPD, Chronic Obstructive Pulmonary Disease. COPD is een verzamelnaam
Nadere informatieDiagnostiek en behandeling COPD
Diagnostiek en behandeling COPD Chronische obstructieve longaandoening Algemene informatie U bent verwezen naar het Laurentius ziekenhuis Naar aanleiding van verwijzing door uw huisarts bent u ingepland
Nadere informatieLongZorgNijkerk doelstelling
LongZorgNijkerk doelstelling Goede zorg leveren aan de COPD patiënt, waarbij samengewerkt kan worden zonder gehinderd te worden door schotten tussen de domeinen en met eigenaarschap waar die hoort en past,
Nadere informatieINTEGRALE OUDERENZORG DRENTHE & CONGRES SAMENWERKING EERSTELIJNSZORG EN WIJKTEAMS 4 OKTOBER 2018
INTEGRALE OUDERENZORG DRENTHE & CONGRES SAMENWERKING EERSTELIJNSZORG EN WIJKTEAMS 4 OKTOBER 2018 ONS PROGRAMMA Welkom o Welkom en voorstellen; wie is wie? o Integrale Ouderenzorg Drenthe en persoonsgerichte
Nadere informatieWerken met het ketenprogramma astma en COPD
Werken met het ketenprogramma astma en COPD Praktijkinformatie voor huisartsen en praktijkondersteuners www.onzehuisartsen.nl 1 Inhoud 1. Aan de slag met COPD en/of astma! 2 2. Ketenpartners 2 3. Wat doet
Nadere informatieDiagnostiek Regionale Transmurale Afspraken Utrecht Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)
Diagnostiek Regionale Transmurale Afspraken Utrecht Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) Deelnemende Partijen De RTA wordt gedragen door: 1. Zorggroepen regio Utrecht die de samenwerkingsovereenkomst
Nadere informatieVerder gaan, waar we gebleven zijn. Mede mogelijk gemaakt door:
Verder gaan, waar we gebleven zijn Mede mogelijk gemaakt door: & De opdracht Breng in beeld hoe de patiëntreis verloopt van de kwetsbare ouderen in de Westelijke Mijnstreek Waar zitten hiaten of witte
Nadere informatiePalliatieve zorg bij COPD
Palliatieve zorg bij COPD Joke Hes Longverpleegkundige Palliatieve zorg bij COPD 26/06/2014 Joke Hes Inhoud presentatie Welkom Wat is COPD Wanneer is er sprake van palliatieve zorg bij COPD Ziektelast
Nadere informatieGERIATRISCHE TRAUMA UNIT (GTU)
GERIATRISCHE TRAUMA UNIT (GTU) Inleiding In deze folder vindt u algemene informatie over wat u tijdens de opname kunt verwachten. Deze informatie is een aanvulling op de informatie die u van de arts of
Nadere informatieInterprofessioneel Samenwerken
Interprofessioneel Samenwerken Nascholing ZIO 22 september & 13 oktober 2016 Wie zijn wij.. Jerôme van Dongen Wim Goossens Jeanny Huveneers Anne van Pol Warming up Inhoud 1. Achtergrond & aanleiding 2.
Nadere informatiePropositie POH ouderen binnen integrale ouderenzorg Amsterdam
Propositie POH ouderen binnen integrale ouderenzorg Amsterdam Binnen integrale ouderenzorg is een belangrijke rol weggelegd voor een eerstelijns-verpleegkundige. In studies van het Nationaal Programma
Nadere informatieRegionale transmurale afspraken bij ketenzorg COPD. Regio Midden Kennemerland
Regionale transmurale afspraken bij ketenzorg COPD in Regio Midden Kennemerland Inhoudsopgave pag. 1. Inleiding 2 2. Uitgangspunten 3 3. Consultatie en verwijzing 4 4. Ketenzorg en hoofdbehandelaarschap
Nadere informatieOnderwerp Hoofdthema is vaak op te splitsen in diverse onderwerpen. Resultaat Beschrijf het eindresultaat zodat je zicht hebt op wat je gaat doen
Werkplan ehealth/ict Onderwerp Hoofdthema is vaak op te splitsen in diverse onderwerpen Kennisuitwisseling: Goede programma s en ideeën overnemen ICT werkgroep Korte beschrijving activiteiten Wat ga je
Nadere informatieDe nieuwe COPD carrousel Uw eigen COPD paspoort
De nieuwe COPD carrousel Uw eigen COPD paspoort Longziekten Beter voor elkaar 2 COPD Carrousel / COPD paspoort Inleiding Van uw longarts heeft u te horen gekregen dat u COPD heeft met het advies deel te
Nadere informatieCover Page. Author: Kruis, Annemarije Title: The effectiveness of integrated disease management in COPD patients Issue Date:
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/29980 holds various files of this Leiden University dissertation Author: Kruis, Annemarije Title: The effectiveness of integrated disease management in
Nadere informatieSamenwerking tussen de huisarts en tweedelijns zorg
1 Samenwerking tussen de huisarts en tweedelijns zorg Een beschrijving van de astma/copd dienst in Groningen, de patiënten populatie en crosssectionele verschillen 1 Metting EI, 1 Riemersma RA 1, Boetje
Nadere informatieIntegrale verbinding in de regio
Integrale verbinding in de regio Maximale waarde toevoegen aan de zorg voor de kwetsbare oudere patiënt. Lean denken en werken in de regio Gerry de Valk (Projectleider Medische zaken - Alliade) Engelien
Nadere informatieDigitaal Multidisciplinair Samenwerken
Digitaal Multidisciplinair Samenwerken Workshop ROHA Conferentie 2018: Samen (uit)wijken Els Tibosch, kaderhuisarts ouderenzorg David Koetsier, kaderhuisarts HVZ / Loek Rappange, apotheker 1 In het hoofd
Nadere informatieEVALUATIE REGIONALE TRANSMURALE AFSPRAKEN COPD
EVALUATIE REGIONALE TRANSMURALE AFSPRAKEN COPD Mari-Liis Päeva Begeleiders: dr. I. Looijmans, A. Borgdorff, prof. dr. N. de Wit Stageperiode P6 P7 2017 Inhoud Regionale transmurale afspraken (RTA) RTA
Nadere informatieSamenvatting Jaarverslag 2016
Werkgebied van de 6 SWV en van Rijncoepel binnen regio Leiden SWV Wantveld SWV Noordwijk-Binnen SWV Herenstaete SWV Stevenshof SWV Zorgsaam Leiden SWV Voorschoten Samenvatting Jaarverslag 2016 6 focuspunten
Nadere informatieSandwichnascholing 2017
Sandwichnascholing 2017 Samen Verantwoord Veilig Voorschrijven Angela van Liempd Medisch directeur zorggroep RCH Huishoudelijke mededelingen Na afloop tekenen in de borrelruimte Ophalen inhalator placebo
Nadere informatiePraktische informatie
Praktische informatie Patiënten Informatie Map COPD Deze map is eigendom van Patiëntensticker Uw behandelend longarts is: Inhoud PIM COPD Praktische informatie PIM COPD Informatie Polikliniek Longziekten
Nadere informatieWat is nieuw in longfunctie? Jan Willem van den Berg Longarts
Wat is nieuw in longfunctie? Jan Willem van den Berg Longarts Oude situatie Referenties dateren uit de jaren 50-60 Groep mijnwerkers en staalarbeiders (ECCS) Vrouwen niet als referentie geïncludeerd (globaal
Nadere informatieDE PERSOONS GERICHTE ZORGGROEP
DE PERSOONS GERICHTE ZORGGROEP JAARBERICHT 2016 De huisarts vindt de tweede lijn op het juiste moment Allart Nugteren, voorzitter bestuur Pascal Versteegh, directeur De groeiende en complexer wordende
Nadere informatiePraktische informatie
Praktische informatie Patiënten Informatie Map COPD Deze map is eigendom van Patiëntensticker Uw behandelend longarts is: Inhoud PIM COPD Praktische informatie PIM COPD Informatie Polikliniek Longziekten
Nadere informatieCOPD en Palliatieve Zorg
Een logisch sluitstuk van de keten Lucyl Verhoeven Longverpleegkundige Nurse Practitioner i.o. Thebe Mick Raeven Medisch coördinator Palliatief Netwerk Midden-Brabant COPD is dodelijk Bij mensen met COPD
Nadere informatieAfdeling Spoedeisende Hulp. Hoe wij werken en waarom u soms moet wachten
Afdeling Spoedeisende Hulp Hoe wij werken en waarom u soms moet wachten Inleiding U heeft zich gemeld bij de afdeling Spoedeisende Hulp (SEH). Hoewel wij ons best doen de wachttijden zo kort mogelijk te
Nadere informatieE-health in verschillende snelheden
E-health in verschillende snelheden Myrah Wouters 23 januari 2019 Over het onderzoek Feiten & cijfers Zorgconsumenten Zorgverleners 580 artsen medisch specialisten en huisartsen 660 verpleegkundigen ouderenzorg,
Nadere informatieVEELGESTELDE VRAGEN Behandeling COPD vanuit de basisverzekering in 2019
VEELGESTELDE VRAGEN Behandeling COPD vanuit de basisverzekering in 2019 Wie mag de patiënt met COPD classificeren? De huisarts, de longarts, de fysiotherapeut? Hiervoor is door het Zorginstituut de volgende
Nadere informatiePoliklinische longrevalidatie
LONGGENEESKUNDE Poliklinische longrevalidatie in samenwerking met CIRO De longaandoeningen COPD (chronische bronchitis en/of longemfyseem) en astma leiden vaak tot benauwdheid, kortademigheid en een verminderd
Nadere informatieInstructie Consultatie Geriatrieteam
Instructie Consultatie Geriatrieteam ZIO, Zorg in Ontwikkeling Versie 2 INLEIDING Per 1 april 2012 is het Geriatrieteam (GT) voor de regio Maastricht-Heuvelland van start gegaan. Dit team bestaat uit:
Nadere informatieHet Huisartsenteam. Gaat verder dan genezen
Het Huisartsenteam Gaat verder dan genezen Ik heb COPD In het geval ik onwel word: Bel 112 voor een ambulance Bel mijn huisarts: Het Huisartsenteam Gaat verder dan genezen (0031) In het geval ik nog bij
Nadere informatieDoor Cliënten Bekeken voor Huisartsenpraktijken. Groepspraktijk Huizen
Door Cliënten Bekeken voor Huisartsenpraktijken Rapportage voor: Groepspraktijk Huizen Dr. C.P. van Linschoten Drs. P. Moorer ARGO Rijksuniversiteit Groningen BV www.argo-rug.nl INHOUDSOPGAVE HOOFDSTUK
Nadere informatieAstma/ COPD versie 2009 achtergronden casusschetsen
Astma/ COPD versie 2009 achtergronden casusschetsen Voor: begeleider/presentator Voorstel wijzigingen bij herziening werkafspraak kunnen op de laatste pagina worden genoteerd. Interline januari 2010 INTERLINE
Nadere informatieIMPLEMENTATIE VAN ASTMA EN COPD IN DE HUISARTSENPRAKTIJK
IMPLEMENTATIE VAN ASTMA EN COPD IN DE HUISARTSENPRAKTIJK 29 en 30 januari 2015 te Papendal KADERHUISARTS SCHAKEL TUSSEN WETENSCHAP EN PRAKTIJK Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling
Nadere informatieKlanttevredenheidsonderzoek Zorgprogramma COPD - Eerste lijn (2013)
Klanttevredenheidsonderzoek Zorgprogramma COPD - Eerste lijn (2013) Inhoudsopgave Verslag 2-4 Grafieken 5-10 Samenvatting resultaten 11-15 Bijlage - Vragenlijst 16+18 Cohesie Cure and Care Hagerhofweg
Nadere informatie3.1. Intensiveren en uitbreiden van de samenwerking
Jaarverslag 2014 Inhoud Inleiding 1.Missie & Visie 2.De organisatie 2.1. De inrichting van de organisatie 2.2. Positionering van de SEZU 2.3. Good-Governance 3. Wat hebben we bereikt in 2014? 3.1. Intensiveren
Nadere informatieCOPD zorgpad. Longgeneeskunde. alle aandacht
COPD zorgpad Longgeneeskunde alle aandacht Inleiding. U bent opgenomen op de longafdeling van het Westfriesgasthuis. De reden voor uw opname is een ontregeling en/of verergering van uw COPD (chronisch
Nadere informatieLONGGENEESKUNDE. De longverpleegkundige astma en COPD
LONGGENEESKUNDE De longverpleegkundige astma en COPD De longverpleegkundige astma en COPD U bent door uw longarts doorverwezen naar het spreekuur van de longverpleegkundige. De longverpleegkundige is gespecialiseerd
Nadere informatieSANDWICHSCHOLING COPD Goede COPD zorg: resultaat van goede samenwerking 28 juni Scharnierconsult. Uitgangspunt
SANDWICHSCHOLING COPD Goede COPD zorg: resultaat van goede samenwerking 28 juni 2012 Scharnierconsult, ziektelast en persoonlijk behandelplan Marion Teunissen en Rudy Bakker Werkgroep COPD Synchroon Scharnierconsult
Nadere informatieDeze cursus wordt in 2014 gehouden op donderdag 20 maart in de Aristo zalen in Amsterdam en op dinsdag 15 april in de Nieuwe Buitensociëteit in Zwolle
Cursus Astma &COPD voor praktijkondersteuners en huisartsen 2014 Deze cursus wordt in 2014 gehouden op donderdag 20 maart in de Aristo zalen in Amsterdam en op dinsdag 15 april in de Nieuwe Buitensociëteit
Nadere informatieToegankelijkheid van de huisartsenzorg voor mensen met psychische problemen. Peter Verhaak.
Toegankelijkheid van de huisartsenzorg voor mensen met psychische problemen Peter Verhaak p.verhaak@nivel.nl Disclosure belangen spreker P. Verhaak (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst
Nadere informatieInkoopbeleid Ondersteuningsgelden 2016
Inkoopbeleid Ondersteuningsgelden 2016 Coöperatie VGZ Inhoud Inleiding Ondersteuningsgelden 3 Doelgroep 3 Doelstellingen VGZ 3 Inzet ondersteuningsgelden Basisondersteuning 4 Projectondersteuning 4 Thema
Nadere informatieSamenwerken in de 1 e lijn. Samenwerken in de 1e lijn
1 Samenwerken in de 1e lijn 2 Spreker Lucie Douwes Dekker www.cabbollerman.nl 3 Globaal Programma Inleiding - inventarisatie vragen, verwachtingen Samenwerkingstest Samenwerkingsprojecten: voorbeelden,
Nadere informatieHuisartsen opnamebedden
Huisartsen opnamebedden Een passend antwoord voor de toekomst van de eerste lijn? Jaap Morgenstern Huisarts in Heerde Introductie Het begon met frustratie.. Wat is het probleem? Hoe zorgen we dat de tweede
Nadere informatieCOPD Een chronische ziekte, een gezamenlijke zorg
COPD Een chronische ziekte, een gezamenlijke zorg Heldere afspraken over de manier waarop zorgverleners u helpen en ondersteunen bij uw chronische ziekte. Inleiding Bij u is de diagnose COPD (Chronic
Nadere informatieOp weg naar herstel Consensus over een zorgpad geriatrische revalidatiezorg: een Delphi studie Irma Everink & Jolanda van Haastregt
Op weg naar herstel Consensus over een zorgpad geriatrische revalidatiezorg: een Delphi studie Irma Everink & Jolanda van Haastregt 12-02-2016 Health Services Research Focusing on Chronic Care and Ageing
Nadere informatieSamenvatting Richtlijn Palliatieve zorg voor mensen met COPD
Samenvatting Richtlijn Palliatieve zorg voor mensen met COPD 1 Samenvatting Richtlijn Palliatieve zorg voor mensen met COPD Initiatief: Long Alliantie Nederland Organisatie: Kwaliteitsinstituut voor de
Nadere informatieIntensief transmuraal zorgpad COPD ITZ COPD
Intensief transmuraal zorgpad COPD ITZ COPD U heeft de chronische longaandoening COPD. Het afgelopen jaar bent u hiervoor meer dan 2 keer opgenomen in het ziekenhuis. Dit betekent dat uw COPD niet goed
Nadere informatieSpiegelbijeenkomst Blik in de toekomst
UITNODIGING Spiegelbijeenkomst Blik in de toekomst woensdag 18 april 17.00 21.30 uur Pagina 1 van 5 UITNODIGING Spiegelbijeenkomst Blik in de toekomst woensdag 18 april 17.00 21.30 uur Wij nodigen u van
Nadere informatie