Bestaan er ideale condities voor wijkgericht werken?

Transcriptie

1 Congres De Eerste Lijn Transformeert Vrijdag 2 november 2012 Bestaan er ideale condities voor wijkgericht werken? Pim Valentijn, Jan van Es Instituut p.valentijn@jvei.nl

2 Inhoud Innoveren en veranderen De kunst van het samenwerken Wijkgericht organiseren Themabijeenkomst SMOEL Het onderzoek SMOEL De lessen Utrecht 29 september 2011 dr. W. Opheij Umdenken

3 Innoveren en veranderen Kwaliteitsbeheer Standaardisatie Richtlijnen Protocollen Juridisch kader & vergoeding Infrastructuur Evidence Ervaring

4 Wijkgericht organiseren Volgens het recept: Populatie oriëntatie Veelomvattend Coördinatie Laagdrempelig poortwachter Leidt tot: Meer gezondheid tegen lagere kosten! Starfield et al, Milbank Q 2005; 83: & Kodner DL, Spreeuwenberg C. Integrated care: meaning, logic, applications, and implications a discussion paper. International Journal of Integrated Care, 2002; 2: 14e.

5 Twee manieren van organiseren Ziektespecifiek Community individuele aanpak zorgstandaarden integrale bekostiging zorggroepen integratie 1 e en 2 e lijn 1,5e lijns centra Ondernemersrationaliteit populatie aanpak zorgprogramma s GEZ module gezondheidscentra integratie 1 e en 0 e lijn van ZZ naar GG Maatschappelijke rationaliteit

6 Hoe je ook kan organiseren Rules are Rules (Anglo-Saxon-People) Spirit of the Law (Romans European Way)

7 De goede richting?

8 Programma Op één Lijn Verbeteren van de organisatie capaciteit van de eerste De kunst lijn van het samenwerken Verbetering van bestaande Themabijeenkomst SMOEL samenwerkingsverbanden Bevorderen van nieuwe samenwerkingsverbanden Utrecht 29 september 2011 dr. W. Opheij 70 projecten

9 Begeleidend onderzoek ZonMw programma Op één Lijn

10 Zicht op samenwerking in de eerste lijn

11 Samenwerking Monitor Op Een Lijn (SMOEL) Kernvraag van het onderzoek: Wat bepaalt succesvolle organisatieontwikkeling voor multidisciplinaire samenwerking binnen een geïntegreerde eerste lijn? KENNISDOEL SMOEL vergroot de kennis over organisatieontwikkeling in de eerste lijn en legt de basis voor evaluatie van het programma PRAKTIJKDOEL SMOEL haalt en brengt informatie naar de projecten, monitort ze, en ondersteunt ze daarmee

12 De toverwoorden van de praktijk Samenwerking, integratie, ontschotten, afstemmen, coördinatie, transmurale zorg, 1,5 lijns zorg, case management..

13 Het probleem Integratie, samenwerking etc. is een middel, geen doel op zich Iedereen is verantwoordelijk voor integratie, samenwerking etc Dus niemand is verantwoordelijk Integratie, samenwerking etc. behelst alles Dus doen we niets HET BETEKENT VERANDEREN "We can't solve problems by using the same kind of thinking we used when we created them.(a. Einstein) "If you always do what you always did; you'll always get what you always got. (A. Einstein)

14 Twee werelden van samenwerken en organiseren Strategische positie Autonomie & macht Vorm Vertrouwen Optimale schaal Intuïtie Logica Gevoel

15 De essentie van samenwerken (en het gedoe) Lengte van de relatie Integratie Coördinatie Afstemming Segregatie Mate van gezamenlijk beslissen P.Valentijn, S.Schepman, M.Bruijnzeels and W.Opheij (2012) Understanding Integrated care: a conceptual framework to provide coherence for research, (submitted)

16 Op verschillende niveaus samenwerken en organiseren Externe omgeving Management proces Ondersteunende proces Gedeelde verantwoordelijkheid Klinische proces P.Valentijn, S.Schepman, M.Bruijnzeels and W.Opheij (2012) Understanding Integrated care: a conceptual framework to provide coherence for research, (submitted)

17 Wat zien we binnen Op één lijn P.Valentijn, S.Schepman, M.Bruijnzeels and W.Opheij (2012) Understanding Integrated care: a conceptual framework to provide coherence for research, (submitted)

18 Lessen uit Op één lijn Maak verbinding tussen boven- en onderstroom Bestuurlijk praten Professioneel doen

19 Lessen uit Op één lijn Voer het gesprek over (organisatie) belangen Brengen? Halen? Kijk naar je primaire proces en omgeving!

20 Lessen uit Op één lijn Lef, vaardigheden en visie Meesterschap

21 Umdenken

22 Bedankt voor uw aandacht Pim Valentijn, PhD candidate, Jan van Es Instituut, Landelijk Kenniscentrum voor de Geïntegreerde Eerste Lijn