G SLA ER ARV JAARVERSLAG 2013 JA
|
|
- Mathilda van Dongen
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 JAARVERSLAG 2013
2 Inhoud JAARVERSLAG
3 BLZ Wie is FEA? Wat doet FEA? Visie 6 Organisatiestructuur FEA in Diabetes werkgroep 14 Werkgroep COPD 16 Werkgroep cardiovasculair risicomanagement (CVRM) 17 Werkgroep ouderenzorg 18 Werkgroep basis geestelijke gezondheidszorg (GGZ) Centrale Thema s Patiëntenparticipatie 19 Zelfmanagement 20 Inkoopcriteria voor ketenpartners 20 Jaarplan en begroting 20 Bestuurlijke ontwikkelingen 3
4 Over de JAARVERSLAG 2013 FEA 4
5 Federatie Eerstelijnzorg Almelo (FEA) en omstreken is een belangenorganisatie voor huisartsen en is hét aanspreekpunt voor de 7 x 24-uurs huisartsenzorg in het verzorgingsgebied Almelo en omstreken. FEA is in februari 2010 opgericht en is een coöperatie die werkt vanuit het bottom-up principe: vanuit de huisartsen zelf. Wie is FEA? FEA bestaat op dit moment uit negen huisartsencoöperaties en de Centrale Huisartsenpost Almelo (CHPA). In 2013 heeft de coöperatie Enter zich bij FEA aangesloten. De negen huisartsencoöperaties zijn: coöperatie Almelo 1-4 coöperatie EHCA (Almelo) coöperatie Den Ham/Vroomshoop coöperatie Enter coöperatie Nijverdal/Hellendoorn coöperatie Rijssen coöperatie Tubbergen coöperatie Vriezenveen/Westerhaar coöperatie Wierden Wat doet FEA? FEA heeft tot doel de positie van de huisarts in de (eerstelijns)gezondheidszorg te versterken. FEA maakt afspraken, namens de onderliggende coöperaties, met de ziektekostenverzekeraar en de ketenpartners, over de zorg voor de patiënt met diabetes, COPD, en CVRM (DBC diabetes en COPD en CVRM). 5
6 FEA maakt afspraken, namens de onderliggende coöperaties, met ziektekostenverzekeraar en de ketenpartners, over de zorg voor specifieke doelgroepen, zoals ouderenzorg, basis GGZ en in de toekomst jeugdzorg. FEA draagt zorgt voor een kwaliteitsbeleid ten aanzien van ketenzorg en de specifieke doelgroepen zoals het protocol CVRM en ouderenzorg. met als gevolg rust en plezier in het werk Organisatiestructuur Het bestuur in 2013: dhr. B.J (Bernard) Kral, voorzitter dhr. R.J.M (Ronald) Vriens, penningmeester dhr. W. (Willem) Veerman, secretaris JAARVERSLAG 2013 FEA biedt facilitaire diensten aan zoals het verzorgen van bijscholingen, faciliteren van het Landelijk Schakelpunt (LSP), Opt-in en financiële diensten (bijvoorbeeld declareren). Visie Goede en sterke 7 x 24 uurs eerstelijnzorg voor de patiënt: door samenwerking met collega s, medewerkers en andere eerstelijnszorgverleners door ruimte en respect voor individuele wensen gefaciliteerd door één ondernemende sterke eerstelijnsorganisatie aangestuurd door huisartsen De raad van commissarissen (RvC) bestaat in 2013 uit de volgende afgevaardigden van de onderliggende coöperaties en de kring: coöperatie Almelo 1-4 mw. M.F. (Marion) Lubbers coöperatie EHCA dhr. M. (Menno) Hofman coöperatie Den Ham/Vroomshoop dhr. F. (Fokke) Wind coöperatie Enter dhr. F. (Fredrik) Ebbens coöperatie Nijverdal/Hellendoorn mw. M. F. (Ingeborg) van Lingen coöperatie Rijssen dhr. M.C. (Marco) v d Graaf Janke Snel 6
7 coöperatie Tubbergen dhr. J.F.E. (Han) Borm coöperatie Vriezenveen/Westerhaar dhr. P. (Paul) van Rijn coöperatie Wierden dhr. H.E. (Herman) Stiggelbout kring dhr. G.J. (Gerrit Jan) Harmsen In 2013 werken voor FEA de volgende kaderartsen: Dhr. J. (Jan) Rauws, COPD Dhr. Y. (Ymte) Groeneveld, diabetes Dhr. L. (Leo) Marinussen, kaderarts i.o. ouderenzorg Dhr. J. (Jaap) van Soest, kaderarts i.o. CVRM FEA heeft verschillende medewerkers in dienst: mw. L. (Lonneke) Brok: coöperatiemanager gedetacheerd bij de coöperaties Den Ham/ Vroomshoop,Tubbergen en Vriezenveen/Westerhaar Mw. A.G.M. (Anna) Bruns: coöperatiemanager gedetacheerd bij de coöperaties Nijverdal/ Hellendoorn, Rijssen en Wierden Mw. M. (Melanie) Mecklenfeld: coöperatiemanager gedetacheerd bij de coöperaties Almelo 1-4 en EHCA Mw. J.E. (Janke) Snel, directeur FEA 7
8 FEA in 2103 Ketenzorg JAARVERSLAG 2013 Alle huisartsenpraktijken uit het FEA werkgebied hebben de DBC diabetes gecontracteerd. Er zijn in patiënten met diabetes geïncludeerd. Dit aantal stijgt jaarlijks. De meeste praktijken zijn begonnen met de DBC COPD. Er zijn patiënten geïncludeerd. In 2013 zijn zestien praktijken begonnen met de M&I module ouderenzorg. De meeste praktijken werken met een praktijkondersteuner huisartsen (POH) geestelijke gezondheidszorg (GGZ). Tot slot heeft een groot aantal praktijken in oktober 2013 de nulmeting cardiovasculair risicomanagement (CVRM) ingevuld ter voorbereiding op de DBC CVRM in Dit betreft een grote groep patiënten. COPD DM OUDERENZORG CVRM POH GGZ COÖPERATIE EHCA Japenga X X X X Groenewold-Herijgers X X X Heikens X X X Hofman X X X X X Hogenbirk X X X Kral X X X X Kriek X X Schoenmakers X X X Tiemens X X X X X Timmer X X X X 8
9 Verboom X X X Van de Vis X X X X Yacoub X X X X X COPD DM OUDERENZORG CVRM POH GGZ COÖPERATIE ALMELO 1-4 Zijp X X Van de Werff X X Duiveman X X X X X Rauws X X X X X Bosscha X X X X Den Dulk X X X X Arninkhof-Boks X Roelink-Kragting X X X Start M&I X Meppelink M&I X Lubbers M&I X De Boer M&I X De Heer X X Boeve X X Bergkamp X X X Kooij X X X Boonstra, De Vries M&I X X 9
10 JAARVERSLAG 2013 COÖPERATIE RIJSSEN COPD DM OUDERENZORG CVRM POH GGZ Baan, Van der Graaf, De Graaf, Terpstra X X X X Steisiger, Smit X X X X X Van de Burg, De Jong, Keja X X X Van de Leun X X X X X Lanzing X COÖPERATIE WIERDEN Brockhoff X X X X Oosterhuis X X X X Blom X X X Stiggelbout X X X Van de Fliert X X X COÖPERATIE HELLENDOORN / NIJVERDAL Harmsen X X X X Vriens X X X X Greven, Schellekens X X X X X Welling, Van Lingen X X X X Veerman, Ten Hove, Van Soest X X X X X Van Gils X X X X Hesslinga X X X Van Maarleveld, Sok X X X X X Stuveling, Stuveling de Bree X X X X 10
11 COPD DM OUDERENZORG CVRM POH GGZ COÖPERATIE TUBBERGEN Borm X X Praktijk Hehenkamp X X X Praktijk Geesteren X X X Praktijk De Mosbeek X X Praktijk Hofhuis, Vermoolen M&I X X COÖPERATIE VRIEZENVEEN / WESTERHAAR Horstink X X X X X Nillessen X X X Ter Horst X X X X X Schmeets X X X Schram X X X X Praktijk Weemelanden X X X X X COÖPERATIE DEN HAM / VROOMSHOOP Rozemuller, Schipper X X X X Huttenga X X Wind X X X X Gorter, Koelman M&I X X Koene-Kreuwel M&I X Van Mourik X X X COÖPERATIE ENTER Van Wassink X X X Waardenburg X X Ebbens, Oortgiesen X X X 11
12 JAARVERSLAG 2013 Diabetes werkgroep In de diabetes werkgroep hebben de volgende personen zitting: dhr. Y. (Ymte) Groeneveld, kaderarts dhr. J.F.E. (Han) Borm, huisarts dhr. M.C. (Marco) de Graaf, huisarts mw. I. (Irma) Otten, Key POH mw. L. (Lonneke) Brok, coöperatiemanager, secretariaat mw. A. G. M. (Anna) Bruns, coöperatiemanager mw. M. (Melanie) Mecklenfeld, coöperatiemanager mw. J.E. (Janke) Snel, voorzitter De werkgroep is in 2013 vijf keer bij elkaar geweest. FEA heeft eind 2013 een eenjarig jarig contract DBC diabetes met zorgverzekeraar Menzis afgesloten. Het contract loopt tot 1 januari De looptijd van het contract is maar één jaar in verband met de verandering van de financiering huisartsenzorg in Menzis gebruikt drie verschillende profielen met daaraan gekoppeld een verschillend tarief. Als een praktijk specifiek aandacht heeft voor zelfmanagement, patiëntenparticipatie en/of een groot aantal indicatoren kan uitspoelen, alternatief tonen: dan wordt het profiel en het tarief daarmee hoger. De meeste coöperaties hebben gekozen voor profiel 1. In verband met het contract heeft de werkgroep een nieuw zorgaanbodplan diabetes geschreven. Hierin wordt uitgegaan van de nieuwe NHG zorgstandaard diabetes (Dihag/Langerhans). Begin 2014 geeft FEA in samenwerking met de Dihag/Langerhans twee scholingen over de nieuwe standaard. Ook heeft de werkgroep nieuwe protocollen gemaakt voor 24-uurs bloeddrukmeting. In 2013 heeft Ymte Groeneveld verschillende praktijken gevisiteerd. Ter voorbereiding voor de praktijk heeft de werkgroep een vragenlijst ontwikkeld. De visitaties lopen gestructureerd. De praktijken hebben zich er goed op voorbereid. Uit de visitaties blijkt dat er nogal wat verschillen zijn in de mate van zelfmanagement. De ene praktijk is hier veel meer mee bezig dan een andere praktijk. Ook is dit het geval bij het gebruik van een individueel zorgplan. Er zijn weinig problemen met het Keteninformatiesysteem (KIS). Diabetes: praktijken gevisiteerd in 2013 Praktijk Hogenbirk Praktijk van Mourik Praktijk de Mosbeek Lonneke Brok 12
13 Praktijk van de Fliert Praktijk Harmsen Praktijk Bosscha Praktijk de Schelfhoed Praktijk Arninkhof en Roelink Praktijk Van de Vis Praktijk Japenga Praktijk Kriek Praktijk Groenewold Praktijk Ebbens en Oortgiesen Praktijk Waardenburg Praktijk Wassink Praktijk Timmer Voorbeelden van indicatoren zijn hoeveel % van de patiënten een fundusfoto heeft gehad, hoeveel % van de patiënten een stoppen met roken training heeft gevolgd of hoeveel % is afgevallen in gewicht. Het blijkt dat de cooperaties over het algemeen goed scoren op de indicatoren ten opzichte van de norm van Menzis. Wat moeilijk blijft zijn de indicatoren die te maken hebben met het beïnvloeden van het gedrag van de patiënt zoals bewegen, stoppen met roken en anders eten. Het zelfmanagement van de patiënt komt lastig van de grond. Het blijft moeilijk de patiënt te motiveren zelf verantwoordelijk te zijn voor het verbeteren van zijn kwaliteit van leven. Indicatoren Veel aandacht is geschonken aan de indicatoren die de coöperaties en FEA elk half jaar moeten aanleveren bij zorgverzekeraar Menzis. Op 1 april en 1 oktober werden op coöperatieniveau de verschillende (verplichte) indicatoren uit Vital Health System (VHS) gehaald en besproken in de coöperaties. Vervolgens werden deze indicatoren naast de norm van Menzis gelegd in een zogeheten dashboard. De indicatoren worden twee keer per jaar op het voorjaars- en najaarsoverleg met Menzis besproken. Aan de hand van de prestaties en het overleg maakt elke coöperatie vervolgens een verbeterplan. Ketenpartners Diëtistes Er is in 2013 overleg geweest met de diëtistes over de doorverwijzing van de patiënt met diabetes. Er was en is onduidelijkheid over wie wat doet ten aanzien van voeding: de POH of de diëtiste. Er is een stroomschema dieetinterventie gemaakt dat voor duidelijkheid moet zorgen. Ook gaven de kaderarts en de diëtisten aan dat de POH te weinig kennis heeft van voeding. Daarom is besloten in begin 2014 hierover een scholing te organiseren. 13
14 Pedicures en podotherapeuten Voetzorg is een belangrijk onderdeel in de DBC diabetes. Vanaf 1 januari 2014 heeft Menzis ook de pedicures opgenomen in de DBC. Dit gegeven heeft FEA veel werk bezorgd. Als eerste is beschreven en met pedicures en podotherapeuten besproken wie wat doet, bij welke patiënt (Simms classificatie 1, 2, en 3) en hoe vaak en tegen welk tarief. Er is een stroomschema gemaakt om het overzichtelijk te houden. Het blijkt dat FEA erg weinig samenloop heeft in vergelijking met andere zorggroepen. Uit gesprekken met de diabetologen van ZGT blijkt dat er nog verbetering valt te behalen ten aanzien van de patiënt met nierproblemen. Hierover worden afspraken gemaakt. Werkgroep COPD De werkgroep bestaat uit: JAARVERSLAG 2013 Daarnaast zijn, in samenwerking met vakgroep Voetzorg Twente, vier regionale informatieavonden gehouden in Almelo, Wierden/Enter, Nijverdal/Rijssen en Tubbergen/Twenterand. Het doel van deze avonden was de pedicures te informeren over de veranderingen, het stroomschema en de eisen om toe te treden tot de DBC. In totaal hebben ruim 150 pedicures de avonden bezocht en zijn uiteindelijk 115 pedicures gecontracteerd. Tenslotte hebben de pedicures allemaal een scholing gevolgd over hoe te werken met een KIS. dhr. J. (Jan) Rauws, kaderarts dhr. H. E. (Herman) Stiggelbout, huisarts mw. J. (José) Bouw, Key POH mw. A. G. M. (Anna) Bruns, coöperatiemanager, secretariaat mw. L. (Lonneke) Brok, coöperatiemanager mw. M. (Melanie) Mecklenfeld, coöperatiemanager mw. J.E. (Janke) Snel, voorzitter Het contract DBC COPD, afgesloten met Menzis, loopt tot 1 januari Ook de contracten met de ketenpartners lopen tot die datum. Samenloop In 2013 heeft Menzis de zorggroepen gecontroleerd op samenloop in de DBC diabetes. Samenloop betekent dat een patiënt zowel in de DBC bij de huisarts is als in de DBC in het ziekenhuis. De werkgroep heeft in 2013 vijf keer vergaderd. Jan Rauws heeft in 2013 alle praktijken gevisiteerd die als eerste zijn begonnen met de DBC COPD. Uit de visitaties blijkt dat de praktijen de COPD patiënten weinig doorverwijzen naar ketenpartners zoals de diëtiste. Ook geven 14
15 POH ers aan het moeilijk te vinden de COPD patiënten te motiveren tot meer bewegen en afvallen (zelfmanagement). Er zijn eveneens problemen met het invullen van het KIS. COPD praktijken gevisiteerd in 2013 Praktijk de Anemoon Praktijk Vincenten Praktijk Bergkamp/Kooy Praktijk van der Leun Praktijk de Weemelanden Praktijk Horstink Praktijk Hogenbirk Praktijk van Mourik Praktijk Schoenmakers Praktijk Oosterhuis Indicatoren Ook voor de DBC COPD moeten de coöperaties en FEA elk half jaar indicatoren aanleveren bij zorgverzekeraar Menzis. Op 1 april en 1 oktober worden op coöperatieniveau de verschillende (verplichte) indicatoren uit VHS gehaald en besproken in de coöperaties. Vervolgens worden deze indicatoren naast de norm van Menzis gelegd in een zogeheten dashboard. De indicatoren worden twee keer per jaar op het voorjaars- en najaarsoverleg met Menzis besproken. Aan de hand van de prestaties en het overleg maakt elke coöperatie vervolgens een verbeterplan. De indicatoren zijn in 2013 verbeterd ten opzichte van Longfunctie Bij veel praktijken wordt de longfunctie uitgevoerd door de POH. Alleen de coöperatie Nijverdal besteedt de longfuncties uit aan ZGT. De werkgroep COPD vindt het belangrijk dat de huisartsen en POH ers die zelf de longfunctie afnemen, de Caspir cursus (herhaling) volgen. Dit om de kwaliteit van de longfuncties te waar- borgen. Scholing FEA heeft in 2013 verschillende scholingen georganiseerd op het gebied van COPD. Twee trainingen stoppen met roken voor beginners en gevorderden Twee casusavonden met de longartsen van ZGT 15
16 JAARVERSLAG 2013 Ketenpartners Diëtistes Er is in 2013 overleg geweest met de diëtistes over de doorverwijzing van de patiënt met COPD. Er was en is onduidelijkheid over wie wat doet ten aanzien van voeding: de POH of de diëtiste. Er is een stroomschema dieetinterventie gemaakt dat voor duidelijkheid moet zorgen. Ook geven de kaderarts en de diëtistes aan dat de POH te weinig kennis heeft van voeding. Daarom is besloten in begin 2014 hierover een scholing te organiseren. Fysiotherapeuten Het blijkt dat bewegen een gunstig effect heeft op de longfunctie. Toch worden patiënten weinig doorverwezen naar fysiotherapeuten. Dit komt ook omdat fysiotherapie niet in de DBC is opgenomen. Een aantal fysiotherapeuten per coöperatie is zich aan het specialiseren in het deel hart en vaat zodat een gerichtere verwijzing kan plaatsvinden. Het blijft moeilijk patiënten aan te zetten tot meer bewegen. Werkgroep cardiovasculair risicomanagement (CVRM) Halverwege 2013 is de werkgroep CVRM opgericht. De werkgroep bestaat uit: dhr. J. (Jaap) van Soest, kaderarts i.o. dhr. P. (Paul) van Rijn, huisarts mw. I. (Ingrid) Valk, Key POH mw. A. G. M. (Anna) Bruns, coöperatiemanager mw. L. (Lonneke) Brok, coöperatiemanager, secretariaat mw. M. (Melanie) Mecklenfeld, coöperatiemanager mw. J.E. (Janke) Snel, voorzitter De werkgroep heeft zich beziggehouden met de voorbereidingen op de DBC CVRM. Na de zomer 2013 heeft de werkgroep het FEA-protocol CVRM opgesteld. Ook is het zorgaanbodplan CVRM geschreven. Dit is een voorwaarde om met Menzis te onderhandelen. De werkgroep CVRM heeft besloten, voor het begin van de DBC CVRM, een nulmeting uit te laten voeren van de praktijken die willen beginnen met CVRM. Het is belangrijk dat de werkgroep weet wat de beginsituatie is van de praktijken en waar gericht actie op ondernomen Melanie Mecklenfeld 16
17 moet worden. Besloten is, na een gesprek met een drietal farmaceuten, deze nulmeting uit te laten voeren door Boehringer Ingelheim. In oktober en november hebben 40 praktijken de nulmeting uitgevoerd. Resultaten worden in januari 2014 teruggekoppeld. Om de huisartsen en POH ers goed te informeren over het protocol CVRM en de nulmeting is op 10 september 2013 de kick-off CVRM georganiseerd. Hierbij waren ruim 85 huisartsen en POH ers aanwezig. De eerste gesprekken met Menzis over de DBC CVRM zijn in december 2013 begonnen en worden in februari 2014 afgerond, zodat praktijken vanaf 1 april 2014 kunnen beginnen met de DBC CVRM. Werkgroep ouderenzorg Begin 2013 is de werkgroep ouderenzorg van FEA opgericht. De werkgroep bestaat uit: dhr. L. (Leo) Marinussen, kaderarts i.o. dhr. M. (Menno) Hofman, huisarts mw. T. (Weijerink), Key POH mw. A. G. M. (Anna) Bruns, coöperatiemanager mw. L. (Lonneke) Brok, coöperatiemanager mw. M. (Melanie) Mecklenfeld, coöperatiemanager, secretariaat mw. J.E. (Janke) Snel, voorzitter Als eerste heeft een aantal deelnemers van de werkgroep de M&I module kwetsbare ouderen geschreven. Deze M&I module is centraal aangevraagd en goedgekeurd door Menzis. Praktijken die willen beginnen met ouderenzorg kunnen gebruikmaken van deze M&I module. Daarna is het werkprotocol ouderenzorg opgesteld met bijbehorende stroomschema s. Omdat het een grote groep patiënten betreft is het van belang aan te geven met welke leeftijdscategorie wordt begonnen. Ook heeft de werkgroep de keuze gemaakt twee meetinstrumenten te gebruiken die de mate van kwetsbaarheid meten: de Groningen Frailty Indicator (GFI) en de Transmuraal Assesment Zorg Geriatrie (Trazag). Thuiszorgorganisaties FEA heeft gekozen om binnen de ouderenzorg de samenwerking te zoeken met de drie grote thuisorganisaties: ZorgAccent, TriviumMeulenbeltZorg en Carint Reggeland. Dit omdat wijkverpleegkundigen ook bij ouderen komen en er geen dubbel werk gedaan moet worden. De wijkverpleegkundige kan samen met de POH 17
18 vragenlijsten afnemen. Ook kunnen de praktijken de expertise van een specialist ouderengeneeskunde inhuren via de thuiszorgorganisaties. FEA heeft met de drie thuisorganisaties centraal afspraken gemaakt over de samenwerking in de ouderenzorg en de inzet van uren. Daarna zijn de deelnemende praktijken gekoppeld aan een thuiszorgorganisatie. Op 17 april 2013 heeft de FEA de kick-off ouderenzorg georganiseerd. Tijdens de bijeenkomst is het werkprotocol uitgelegd. Hierna zijn vijftien praktijken begonnen. Er bestaat al een KIS-ouderenzorg, maar omdat deze geen OZIS-koppeling heeft wordt hier vooralsnog niet voor gekozen. Werkgroep basis geestelijke gezondheidszorg (GGZ) Vanaf 1 januari 2014 treedt de basis GGZ in werking. Het aantal uren van de POH GGZ wordt verruimd naar negen uur per (norm) praktijk. Ook is er per (norm) praktijk drie uur beschikbaar voor consultering en E-health. JAARVERSLAG 2013 Er vinden regelmatig evaluaties plaats. Eind 2013 blijkt dat de deelnemende praktijken enthousiast zijn over de M&I. Hoewel het veel tijd kost. De praktijken hebben de ouderen in beeld. Allemaal hebben ze bij een bepaalde leeftijdscategorie de GFI en Trazag afgenomen. Alle praktijken zijn begonnen met een multidisciplinair overleg (MDO). De samenwerking met de thuiszorg gaat goed. Er bleek behoefte te zijn aan scholing in het opzetten van een MDO en het maken van een zorgplan. Op 9 oktober is een scholing georganiseerd over deze twee onderwerpen. In januari 2014 worden de stuurgroep basis GGZ en de multidisciplinaire werkgroep basis GZZ opgericht, waaraan de ketenpartners deelnemen. De doelstellingen voor de stuurgroep zijn: afspraken maken met ketenpartners (psychologen) over consultering (verwijzing en terugrapportage), het maken van een sociale kaart en afspraken maken over E-health. In ontwikkeling is een digitale uitwisseling van informatie tussen de thuiszorg en de praktijk. De mogelijkheid van het gebruik van E-brieven (via zorgmail) wordt verder uitgezocht. 18
19 CENTRALE THEMA S Patiëntenparticipatie In 2013 is besloten om in 2014 te beginnen met de implementatie van patiëntenparticipatie op het eerste niveau op de participatieladder: het informeren van de patiënt. Na onderzoek van de websites van de dagpraktijken blijkt dat bijna geen enkele dagpraktijk informatie op de website heeft staan over de DBC s of de chronische aandoening. Besloten is daarom deze thema s op FEA niveau te gaan uitwerken, zodat elke praktijk gebruik kan maken van eenduidige informatie. NIVEAU 1: INFORMEREN Vorm: Folder ontwikkelen Beschrijving: Patiëntenfolder (eenduidig voor alle coöperaties) per ketenzorgprogramma met informatie over: FEA/coöperatie Aandoening Doel ketenzorg, reden voor beperkte keuze uit zorgverleners Deelnemers per gebied Zelfmanagement Klachtenprocedure Met inlegvel - toestemmingsformulier gegevensoverdracht De folder meegeven (en eenmalig rondsturen naar alle huidige patiënten) Vorm: : Website aanpassen/patiëntendeel Beschrijving: Website maken voor patiënten op FEA- en coöperatieniveau. Eenduidige informatie over FEA, ketenzorg, ketenpartners en de ziekte zelf. Een link maken voor alle websites van de dagpraktijken Zelfmanagement Zelfmanagement is naast patiëntenparticipatie een van de speerpunten van Menzis. In april 2013 heeft FEA een visieavond over zelfmanagement georganiseerd. Het doel was van de praktijken te horen waar behoefte aan is op het gebied van zelfmanagement. FEA worstelt, net als de praktijken met dit thema: Waar moet je op focussen? Drie praktijken: praktijken Rauws, Stiggelbout en de LSV (ongeveer 50 medewerkers) zijn daarom in oktober 2013 begonnen met de pilot zelfmanagementkompas van Vilans. De pilot loopt tot juni De resultaten worden gebruikt voor de verdere ontwikkeling van zelfmanagement binnen FEA. 19
20 JAARVERSLAG 2013 Het zelfmanagementkompas is een gevalideerd instrument. Het is ontwikkeld op basis van literatuuronderzoek en interviews met professionals, patiëntenvertegenwoordigers, zorgverzekeraars en onderzoekers. Het instrument is vervolgens getest in verschillende huisartsenpraktijken en bij zorggroepen. Het kompas is bedoeld om in te zetten in het (multidisciplinaire) team. De nulmeting wordt door de POH, de doktersassistent en de huisarts beantwoord. Daarna gaan de teamleden onder leiding van Vilans met elkaar in gesprek over de uitkomsten: Wat vindt iedereen van de uitkomsten? Wat gaat goed? Wat kan beter? Zijn er opmerkelijke verschillen tussen de scores van verschillende teamleden? Wat is nu de volgende stap om zelfmanagement nog beter te ondersteunen? Daarna wordt een verbeterplan ontwikkeld. Inkoopcriteria voor ketenpartners In 2013 heeft FEA inkoopcriteria voor de verschillende ketenpartners ontwikkeld: oogartsen, internisten, optometristen, diëtistes, podotherapeuten, pedicures, longartsen (longfunctie). Het inkoopbeleid is ontwikkeld volgens de format van de Landelijke Organisatie Ketenzorg (LOK). In het inkoopbeleid wordt beschreven waaraan een ketenpartner moet voldoen als deze een contract wil afsluiten met FEA. Hierbij gaat het om kwaliteitseisen zoals opleiding, geldende richtlijnen en standaarden en het werken met een KIS. Ook is een format gemaakt voor het contract dat de ketenpartner afsluit met de coöperaties. Op deze manier hebben alle ketenpartners hetzelfde contract. Jaarplan en begroting FEA maakt in augustus het jaarplan voor het volgende jaar. Daarna wordt de begroting gemaakt voor het volgend jaar. Het jaarplan en de begroting worden in oktober goedgekeurd door de raad van commissarissen. De exploitatie van FEA is in 2013 binnen de begroting gebleven. Bestuurlijke ontwikkelingen In 2012 is, in overleg met Kienhuis Hoving advocaten en notarissen, besloten de bestuursstructuur van FEA en CHPA te wijzigen. Op is de onderstaande structuur geïmplementeerd. Anna Bruns 20
21 Bestuur CHPA en FEA Het dagelijks bestuur met een eigen voorzitter en een eigen penningmeester van FEA en CHPA. De belangrijkste taken zijn: Het (dagelijks) besturen van CHPA en FEA Het beheer van de financiën, opmaken en tekenen van de jaarrekening Het opmaken van het jaarverslag Het gezicht van FEA en CHPA naar buiten toe Raad van commissarissen (RvC) Afgevaardigden van de onderliggende coöperaties en de Kring. De belangrijkste taken zijn: Goedkeuring van besluiten van CHPA waarvoor een ledenvergadering noodzakelijk is Het functioneren als klankbord en adviseur voor het bestuur en de RvC In 2013 zijn, in samenwerking met de drie coöperatiemanagers, de vergaderdata van de FEA en de coöperaties op elkaar afgestemd. De coöperatiemanagers zijn een belangrijke schakel tussen FEA en de coöperaties en andersom. Zij dragen de FEA-besluiten en het beleid uit naar hun coöperaties en koppelen standpunten vanuit de coöperaties terug naar FEA. Toezicht houden op het bestuur en de algemene gang van zaken Het functioneren als klankbord en adviseur voor het bestuur Goedkeuring jaarplan en begroting( FEA) Goedkeuring jaarrekening (FEA) Algemene ledenvergadering Alle huisartsen die lid zijn van CHPA en/of afgevaardigden uit de onderliggende coöperaties. De belangrijkste taken zijn: Goedkeuring van jaarplan, begroting en jaarrekening CHPA 21
22 JAARVERSLAG 2013 grafische vormgeving redactie eindredactie drukkerij COLOFON Studio Paf - Enschede Janke Snel PR bureau Tulp - Almelo Lulof - Almelo 22
23 FEA team Anna Bruns Lonneke Brok Janke Snel Melanie Mecklenfeld 23
24 FEA adres telefoon internet FEA Zilvermeeuw PP Almelo
Federatie Eerstelijnzorg Almelo
FEA Federatie Eerstelijnzorg Almelo INHOUDS OPGAVE Inleiding Over FEA FEA in 2014 Ketenzorg 4 6 9 11 INLEI DING Het jaar 2014 was voor Federatie Eerstelijnzorg Almelo en het bestuur een jaar van veel activiteiten.
Nadere informatieHuisartsengroepen Almelo e.o. Praktijknaam huisartsen Adres en telefoonnummer Open of gesloten voor nieuwe patiënten
Lijst open/gesloten praktijken: 1 e kwartaal 2016 Huisartsengroepen Almelo e.o. Huisartsengroep Almelo 1 Praktijknaam huisartsen Adres en telefoonnummer of gesloten Praktijk dr. Boscha Dr. Bosscha Dr.
Nadere informatieCHV Zorggroep Gelders Rivierenland
CHV Zorggroep Gelders Rivierenland Voor een Voor gezond een gezond Rivierenland! rivierenland! Huidige structuur wie zijn wij? Voor een Voor gezond een gezond Rivierenland! rivierenland! Huidige structuur
Nadere informatieUw huisarts uit de regio Berlicum, Rosmalen, Empel en Den Bosch
Het aantal patiënten met chronische zorg zoals diabetes, COPD en andere chronische ziektebeelden neemt toe. Dit vraagt om een beter gestructureerde organisatie van de gezondheidszorg. Uw huisarts uit de
Nadere informatieVoorstellen Kwaliteit Zorggroep in spagaat KIS data Voorbeelden van data mining Hoe nu verder
Mining van data uit KIS Voorstellen Kwaliteit Zorggroep in spagaat KIS data Voorbeelden van data mining Hoe nu verder Wie ben ik Dan Hoevenaars Huisarts, kaderarts diabetes, voorzitter zorggroep Synchroon
Nadere informatieRecente ontwikkelingen met populatiegebonden zorgverlening & financiering bij Syntein
Recente ontwikkelingen met populatiegebonden zorgverlening & financiering bij Syntein Samen voor ú! Winfried Felix, bestuursvoorzitter Marij van Spanje, beleidsmedewerker Wie zijn wij? Syntein BV is een
Nadere informatieInleiding De stichting RHZ
Werkgroep ketenzorg diabetes mellitus type 2 Stichting Regionale Huisartsenzorg Heuvelland Maastricht, april 2011 Inleiding Op 1 januari 2007 werd in de regio Maastricht/ Heuvelland gestart met eerstelijns
Nadere informatieNieuwsbrief Wijzigingen DBC s 2013 voor Care2U-gebruikers
voor Care2U-gebruikers Geachte huisarts, Medio januari ontvangt u het contract voor de zorgprogramma s waar u het komende jaar aan deel neemt. In dat contract zijn de tarieven en tijdsbesteding voor u
Nadere informatieJaarbericht Zorggroep West-Brabant 2016
Jaarbericht Zorggroep West-Brabant 2016 Voor u ligt het jaarbericht van de zorggroep West-Brabant. Dit jaarbericht geeft in het kort de ontwikkelingen weer in 2016 binnen de zorggroep. Er is bewust gekozen
Nadere informatiePlan herinrichting Platform Vitale Vaten, vastgesteld op 14 april 2011
Plan herinrichting Platform Vitale Vaten, vastgesteld op 14 april 2011 Patiënten en zorgverleners willen bereiken dat in Nederland de kwaliteit van de zorg aan mensen met hart- en vaatziekten verbetert
Nadere informatieJaarverslag Regiozorg Midden Holland 2013
Jaarverslag Regiozorg Midden Holland 2013 Regiozorg Midden Holland in beeld Zorgprogramma Diabetes mellitus II Deelnemende huisartspraktijken 64 Totaal patiënten deelnemende praktijken 206.482 Patiënten
Nadere informatieBepaal je koers met het Zelfmanagementkompas. zelf. management
Bepaal je koers met het Zelfmanagementkompas zelf management Bepaal je koers met het Zelfmanagementkompas Patiënten helpen zelf regie te voeren over hun gezondheid. Dat is waar zelfmanagementondersteuning
Nadere informatieKetenzorg inleiding. Ph.E. de Roos
Ketenzorg inleiding Ph.E. de Roos Waarom ketenzorg Vormen van financiering KOP tarief, hoe en wat Aanpak ketenzorg CVRM en HF Spelers in CVRM en HF keten Workshop VRM en HF Discussie en vragen Agenda Waarom
Nadere informatieWerken met het ketenprogramma COPD
Werken met het ketenprogramma COPD Praktijkinformatie voor huisartsen en praktijkondersteuners www.rohamsterdam.nl Inhoud 1. AAN DE SLAG MET COPD!... 3 2. KETENPARTNERS... 3 3. WAT DOET DE ROHA?... 3 4.
Nadere informatieCHPA FEA JAARVERSLAG
CHPA FEA 15 JAARVERSLAG CHPA FEA Inhoud Interviews PAG 4 Van de voorzitter PAG 5 Secretariaat CHPA en FEA PAG 6 Financiën CHPA en FEA 2 Voor u liggen de jaarverslagen van de CHPA en FEA. Twee jaarverslagen
Nadere informatieBepaal je koers met het Zelfmanagementkompas. zelf. management
Bepaal je koers met het Zelfmanagementkompas zelf management Bepaal je koers met het Zelfmanagementkompas Patiënten helpen zelf regie te voeren over hun gezondheid. Dat is waar zelfmanagementondersteuning
Nadere informatieMedische Zorggroep Zuid-Oost. Kwaliteitsjaarverslag MedZZo
Medische Zorggroep Zuid-Oost Kwaliteitsjaarverslag MedZZo 2012/2013 Inhoudsopgave Algemeen... 2 Huidige status MedZZo... 2 Deelnemende huisartsen:... 2 Kwaliteitsbeleid... 4 Aan de slag met kwaliteitsbeleid...
Nadere informatieWerkgroep ketenzorg hart- en vaatziekten
Werkgroep ketenzorg hart- en vaatziekten Stichting Regionale Huisartsenzorg Heuvelland, maart 2011 Inleiding Op 1 juli 2010 werd in de regio /Heuvelland gestart met eerstelijns ketenzorg voor patiënten
Nadere informatiezorg Individueel Zorgplan Oog voor de mens áchter de ziekte ZWIP zorgt voor samenhang Het netwerk is altijd inzetbaar
zorg Jaarbericht van OCE Nijmegen 2013 Individueel Zorgplan Oog voor de mens áchter de ziekte ZWIP zorgt voor samenhang Het netwerk is altijd inzetbaar OCE NIJMEGEN STERK IN DE EERSTE LIJN zorg 1 Samen
Nadere informatieWerken met het ketenprogramma CVRM
Werken met het ketenprogramma CVRM Praktijkinformatie Zorgprogramma CVRM voor huisartsen en praktijkondersteuners www.rohamsterdam.nl Inhoud 1. AAN DE SLAG MET CVRM!... 3 2. KETENPARTNERS... 3 3. WAT DOET
Nadere informatieOp het verplichte en vrijwillige eigen risico zijn niet van toepassing: - de kosten van ketenzorg bij diabetes, vasculair risicomanagement en COPD.
Ketenzorg 2017 Amersfoortse (de) / Ditzo Op het verplichte en vrijwillige eigen risico zijn niet van toepassing: - de kosten van ketenzorg bij diabetes, vasculair risicomanagement en COPD. Onder ketenzorg
Nadere informatieVragen, wensen en opmerkingen opgehaald tijdens de praktijkbezoeken
Vragen, wensen en opmerkingen opgehaald tijdens de praktijkbezoeken Kaderartsen en praktijkbezoekers hebben alle vragen, wensen en opmerkingen tijdens de praktijkbezoeken gebundeld tot een geheel. Individuele
Nadere informatieNIEUWSBRIEF DE 1E NIEUWSBRIEF VOOR HET PROJECT KETENZORG OUDEREN WALCHEREN
NIEUWSBRIEF DE 1E NIEUWSBRIEF VOOR HET PROJECT KETENZORG OUDEREN WALCHEREN Sinds 1 oktober 2009 zijn de huisartsenpraktijken van de Zorggroep Walcheren actief bezig om de zorg rondom de ouderen beter te
Nadere informatieFijn dat uw praktijk meedoet aan ACT II, het vervolg van het Amsterdams Cardiovasculair Traject (ACT).
Welkom bij ACT II Fijn dat uw praktijk meedoet aan ACT II, het vervolg van het Amsterdams Cardiovasculair Traject (ACT). ACT liep van 2010-2012 en heeft een groot deel van de Amsterdamse huisartsen gestimuleerd
Nadere informatieInkoopbeleid huisartsen en multidisciplinaire zorg
Aanvulling op inkoopbeleid Huisartsenzorg en Multidisciplinaire zorg 2015-2016 Ingangsdatum 1 januari 2016 Inkoopbeleid huisartsen en multidisciplinaire zorg De afgelopen jaren is de zorgvraag in Nederland
Nadere informatieJaarverslag MCC Hardenberg 2012
Jaarverslag MCC Hardenberg 2012 Voorwoord Geachte relatie, Voor u ligt het jaarverslag van het Medisch Coördinerend Centrum Hardenberg (MCCH) 2012, een jaar waarin meer rust en stabiliteit was binnen het
Nadere informatieJaarverslag MCC Hardenberg 2014
Voorwoord Geachte relatie, Voor u ligt het jaarverslag van het Medisch Coördinerend Centrum Hardenberg (MCCH) 2014, een jaar waarin gebleken is dat de mogelijkheden om het MCCH meer toekomstbestendig te
Nadere informatieActiviteitenplan 2019 THOON HOOGTE
Activiteitenplan 2019 THOON HOOGTE Missie en visie, beleidsplan 2018-2020 Ontzorgen huisarts Kwaliteit van zorg optimaliseren Samenwerking stimuleren 1 Kernthema s Optimale patiënten zorg Praktijkdienstverlening
Nadere informatieZorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee bij hart- en vaatziekten! Optimale zorg bij hart- en vaatziekten door samenwerkende zorgverleners
Zorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee bij hart- en vaatziekten! Optimale zorg bij hart- en vaatziekten door samenwerkende zorgverleners 1 op de 3 mensen in Nederland overlijdt aan een hart- of vaatziekte.
Nadere informatieExpertiseteam Geriatrie Twente
Samen verbeteren we de ouderenzorg in Twente Expertiseteam Geriatrie Twente 28 februari 2017 Pilot Expertiseteam Geriatrie Twente - Aanleiding - Achtergrond - Doel Demografische ontwikkelingen Sterke eerste
Nadere informatie1. Start nieuwe POH-S S module. 2. Continueren POH-S S module. 1 Dit wijkt af van het voorschrift zoals opgenomen in de LHV-declareerwijzer.
Bijlage 12 POH-S module 2016-2018 Vorig jaar is het nieuwe bekostigingssysteem voor huisartsen ingevoerd. Menzis heeft toen aangegeven meer tijd nodig te hebben om de huidige POH-S financiering beter aan
Nadere informatieEen chronische ziekte, uw zorg is onze zorg
Een chronische ziekte, uw zorg is onze zorg Chronos Zorggroep Vughterweg 47E, 5211 CK 's-hertogenbosch Tel: 073-760 0530 Fax: 073-760 0539 www.zorggroepchronos.nl info@zorggroepchronos.nl Heldere afspraken
Nadere informatieRapportage Cliënttevredenheid 2013 Zorggroep de Bevelanden Maart 2014
Rapportage Cliënttevredenheid 2013 Zorggroep de Bevelanden Maart 2014 Rapportage Cliënttevredenheid 2013 Zorggroep de Bevelanden Maart 2014 Contactgegevens: Zorggroep de Bevelanden Markteffect B.V. Postbus
Nadere informatieOnderwerp Hoofdthema is vaak op te splitsen in diverse onderwerpen. Resultaat Beschrijf het eindresultaat zodat je zicht hebt op wat je gaat doen
Werkplan ehealth/ict Onderwerp Hoofdthema is vaak op te splitsen in diverse onderwerpen Kennisuitwisseling: Goede programma s en ideeën overnemen ICT werkgroep Korte beschrijving activiteiten Wat ga je
Nadere informatieVisie op de rol van de zorggroep
Beleid Integrale Zorg 2014 e.v. Zorggroep RCH 09 september 2013
Nadere informatieRegionaal Health Management Platform
Regionaal Health Management Platform Aloys Langemeyer en Edo Westerhuis 16 mei 2019 Den Haag - 1 - Portavita Nederland Sinds 2002 bieden wij een platform voor regionale samenwerking met zorgprogramma s,
Nadere informatieZorg op maat voor Diabetes type 2 Waarom ontvangt u deze folder?
Ketenzorg Zorg op maat voor Diabetes type 2 Waarom ontvangt u deze folder? Bij u is de chronische ziekte Diabetes vastgesteld. Om zo goed mogelijk met uw ziekte om te gaan, bent u onder behandeling van
Nadere informatieBijlage 4 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg
Bijlage 4 zorginkoopbeleid 2018-2019 Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg Bijlage 4 POH-S module Ook in 2018 en 2019 is het mogelijk om de POH-S te financieren via de POH-S module. De POH kan taken
Nadere informatieZorg op maat voor Diabetes type 2 Waarom ontvangt u deze folder?
Zorg op maat voor Diabetes type 2 Waarom ontvangt u deze folder? Bij u is de chronische ziekte Diabetes vastgesteld. Om zo goed mogelijk met uw ziekte om te gaan, bent u onder behandeling van uw huisarts
Nadere informatieZorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee bij hart- en vaatziekten! Optimale zorg bij hart- en vaatziekten door samenwerkende zorgverleners
Zorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee bij hart- en vaatziekten! Optimale zorg bij hart- en vaatziekten door samenwerkende zorgverleners 1 op de 3 mensen in Nederland overlijdt aan een hart- of vaatziekte.
Nadere informatieWerken met het ketenprogramma astma en COPD
Werken met het ketenprogramma astma en COPD Praktijkinformatie voor huisartsen en praktijkondersteuners www.onzehuisartsen.nl 1 Inhoud 1. Aan de slag met COPD en/of astma! 2 2. Ketenpartners 2 3. Wat doet
Nadere informatieKennisnetwerk CVA Nederland, gebaseerd op het Ontwikkelingsmodel voor Ketenzorg van Vilans. Pagina 3 van 8
Evaluatie 2014-2015 Inhoudsopgave Inleiding... 3 Evaluatie Jaarplan 2015 CVA-keten Twente... 4 Verbeteren Keteninformatiesysteem... 4 Benchmark... 4 e-overdracht / IZIT... 4 Geketend... 5 KPI s... 5 Organogram
Nadere informatieKwaliteitsjaarverslag GGZ 2015
Kwaliteitsjaarverslag GGZ 2015 1. GGZ binnen THOON in 2015 Voor THOON is het wat betreft de GGZ een ontwikkel jaar. 2015 was het eerste jaar dat POH-GGZ E-health en consultatie binnen segment 1 in het
Nadere informatieCardio Vasculair Risico Management 29 januari 2014
Cardio Vasculair Risico Management 29 januari 2014 Opening en welkom Adriaan Timmers, huisarts, bestuurder STERK Presentatie ketenzorgprogramma CVRM en transmurale afspraken Huug van Duijn, kaderarts Hart-
Nadere informatieInhoud Plan van aanpak werkgroep Chronische Zorg... 2 Perifeer arterieel vaatlijden (PAV)... 2 Probleem... 2 Doel... 2 Doelgroep...
Inhoud Plan van aanpak werkgroep Chronische Zorg... 2 Perifeer arterieel vaatlijden (PAV)... 2 Probleem... 2 Doel... 2 Doelgroep... 2 Doelstelling/resultaat... 2 Knelpunten... 2 Plan van aanpak... 3 Bewaking
Nadere informatieUitwerking NHG-Standpunt. Zorg voor patiënten met diabetes mellitus type 2
Dit standpunt is vastgesteld in de Algemene Ledenvergadering van 12 mei 2005. Uitwerking NHG-Standpunt Zorg voor patiënten met een veelvoorkomende chronische aandoening in de eerste lijn voor de Zorg voor
Nadere informatieKwaliteitsjaarverslag Zorgprogramma Ouderenzorg (TEO) Zorggegevens 2015
Kwaliteitsjaarverslag Zorgprogramma Ouderenzorg (TEO) Zorggegevens 2015 1 1. TEO OUDERENZORG 1.1 Ouderenzorg binnen THOON in 2015 In 2015 is de ouderenzorg in de regio Twente verder verankerd. Meerdere
Nadere informatieWelke items spelen een rol
COPD Ketenzorg Wat is ketenzorg? ketenzorg zorg waarin de verschillende schakels van zorgverlening op elkaar zijn afgestemd, zodat een samenhangend aanbod ontstaat, gericht op de behoeften van de patiënt
Nadere informatieBijlage 11 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg
Bijlage 11 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg 1 Bijlage 11 POH- S module 2016-2018 Per 2016 zijn we gestart met een driejarig beleid. Met dit driejarig beleid, bieden we duidelijkheid
Nadere informatieZorg op maat voor Hart- en/of vaatziekten Waarom ontvangt u deze folder?
Ketenzorg Zorg op maat voor Hart- en/of vaatziekten Waarom ontvangt u deze folder? Bij u is vastgesteld dat u een hart- en/of vaatziekte heeft, of een verhoogd risico hierop. Om zo goed mogelijk met uw
Nadere informatieAanvullende informatie op het inkoopbeleid voor zorggroepen 2015, Coöperatie VGZ
Aanvullende informatie op het inkoopbeleid voor zorggroepen 2015, Coöperatie VGZ Onderwerpen 1. Nieuwe huisartsenbekostiging 2. Voetzorg 3. CQI 4. Meekijkconsult en consult medisch specialist 5. Labonderzoek
Nadere informatie1. Inleiding. Aanleiding
ASTMA EN COPD ZORG 1. Inleiding Stichting Huisartsenlaboratorium Friesland (HAL) ondersteunt huisartsenpraktijken bij opsporing, diagnostiek en controle van Astma en COPD patiënten. In samenwerking met
Nadere informatieFysiogroepTwente Faciliteren, Delen en Verbinden
FysiogroepTwente Faciliteren, Delen en Verbinden Verslag Oprichtingsvergadering Fysiogroep Twente 1 maart 2011 Programma Algemene Ledenvergadering Korte voorgeschiedenis Statuten, huishoudelijk reglement,
Nadere informatieSynchroon en Bernhoven. Substitutie in de praktijk. dinsdag 17 oktober 2017
Synchroon en Bernhoven Substitutie in de praktijk dinsdag 17 oktober 2017 Zorggroep Synchroon Zorggroep door huisartsen opgericht 2007 Doel: verbetering van samenwerking en kwaliteit in de chronische zorg
Nadere informatieJAARVERSLAG 2016 CHPA FEA
KINDERMISHANDELING JAARVERSLAG 2016 VIM CALAMITEITEN CHPA FEA OUDERENZORG BEELDBELLEN BASIS-GGZ PATIËNTVEILIGHEID INNOVATIE & SUBSTITUTEN PERSOONSGERICHTE ZORG ADRES Zilvermeeuw 1 7609 PP Almelo 0546-536202
Nadere informatieDiabetes Een chronische ziekte, een gezamenlijke zorg
Diabetes Een chronische ziekte, een gezamenlijke zorg Heldere afspraken over de manier waarop zorgverleners u helpen en ondersteunen bij uw chronische ziekte. Inleiding U hebt suikerziekte en maakt gebruik
Nadere informatieJAARVERSLAG VOORSTEVEN 94, 4871 DX ETTEN-LEUR T (076)
JAARVERSLAG 2017 VOORSTEVEN 94, 4871 DX ETTEN-LEUR T (076) 503 26 58 INHOUD VOORWOORD 4 Voorwoord door Jan Frans Mutsaerts MISSIE, VISIE EN STRATEGIE 6 De missie, visie en strategie van Het Huisartsenteam
Nadere informatieZorg op maat voor Diabetes type 2 Waarom ontvangt u deze folder?
Zorg op maat voor Diabetes type 2 Waarom ontvangt u deze folder? Bij u is de chronische ziekte Diabetes vastgesteld. Om zo goed mogelijk met uw ziekte om te gaan, bent u onder behandeling van uw huisarts
Nadere informatieBijlage 6b Contractuele bepalingen Segment 3
Bijlage 6b Contractuele bepalingen Segment 3 Algemeen Voor 2018 en 2019 continueert Zorg en Zekerheid de afspraken in segment 3 voor de huisartsenzorg zonder grote wijzigingen. Wanneer er gedurende de
Nadere informatieKWALITEITSJAARVERSLAG OSTEOPOROSE
KWALITEITSJAARVERSLAG OSTEOPOROSE 2017 Pagina 1 van 7 Auteurs: Sofia Bosch, coördinator osteoporosezorg Jan Rauws, medisch adviseur mei 2018, THOON Uitgegeven in eigen beheer Sabina Klinkhamerweg 21 7555
Nadere informatieOntwerp Zorgtoepassing Ketenzorg
Ontwerp Zorgtoepassing Ketenzorg HIS-KIS communicatie Datum: 25 februari 2014 Versie: 4.2 Referentie: Ontwerp Ketenzorg HIS-KIS Nictiz is het landelijke expertisecentrum dat ontwikkeling van ICT in de
Nadere informatieBijlage 8 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg
Bijlage 8 zorginkoopbeleid 2018-2019 Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg Bijlage 8 Ketenzorg DM2, VRM, COPD en Astma Programmatische multidisciplinaire zorg (ketenzorg) wordt ingekocht op basis van
Nadere informatieVan wens naar werkelijkheid
Van wens naar werkelijkheid Inventarisatie lopende (zorgpad) projecten in Nederland Bart Noort Promovendus Rijksuniversiteit Groningen Faculteit Economie en Bedrijfskunde Een inventarisatie: Wat gebeurt
Nadere informatieDE PERSOONS GERICHTE ZORGGROEP
DE PERSOONS GERICHTE ZORGGROEP JAARBERICHT 2016 De huisarts vindt de tweede lijn op het juiste moment Allart Nugteren, voorzitter bestuur Pascal Versteegh, directeur De groeiende en complexer wordende
Nadere informatieVERANTWOORDING 2013 * VOORUITBLIK 2014 'KWETSBARE OUDEREN, SAMEN REDZAAM'
VERANTWOORDING 203 * VOORUITBLIK 204 'KWETSBARE OUDEREN, SAMEN REDZAAM' Zaaknummer: Afdeling: Contactpersoon: Onderwerp: Datum: Van: ZK3000473 Samenleving M. Noorlander Projectsubsidie 'Kwetsbare Ouderen,
Nadere informatieBevindingen overzicht indicatoren zorgprogramma s COPD, DM2 en CVRM
Bevindingen overzicht indicatoren zorgprogramma s COPD, DM2 en CVRM 02 november 2012 Door: programmacoördinatoren COPD-Gerrit Kuipers, DM2-Joris van Grafhorst, CVRM-Anja van Kempen en medisch kwaliteitsfunctionaris-melanie
Nadere informatie> Een chronische ziekte; uw zorg is onze zorg
> Een chronische ziekte; uw zorg is onze zorg Mijn huisarts is aangesloten bij een zorggroep, en nu? Inhoudsopgave Inleiding: Chronische zorg, hoe nu verder? 1. Wat kenmerkt een chronische ziekte? 2. Wat
Nadere informatieZorg op maat voor COPD & Astma Waarom ontvangt u deze folder?
Ketenzorg Zorg op maat voor COPD & Astma Waarom ontvangt u deze folder? Bij u is de chronische ziekte COPD of Astma vastgesteld. Om zo goed mogelijk met uw ziekte om te gaan, bent u onder behandeling van
Nadere informatieSpiegelbijeenkomst Blik in de toekomst
UITNODIGING Spiegelbijeenkomst Blik in de toekomst woensdag 18 april 17.00 21.30 uur Pagina 1 van 5 UITNODIGING Spiegelbijeenkomst Blik in de toekomst woensdag 18 april 17.00 21.30 uur Wij nodigen u van
Nadere informatieMaatschappelijk Jaarverslag 2011 / 2012. De beste zorg dicht bij huis
Maatschappelijk Jaarverslag 2011 / 2012 De beste zorg dicht bij huis Organiseert, ondersteunt & regisseert In oostelijk Zuid-Limburg hebben 135 huisartsen zich verenigd in de zorggroep Huisartsen OZL.
Nadere informatieCOPD zorgprogramma: deelname, formatie, financiën, diensten, communicatie
COPD zorgprogramma: deelname, formatie, financiën, diensten, communicatie Om aan het zorgprogramma COPD deel te nemen is in dit document in kort bestek beschreven wat dit voor u en uw huisartsenpraktijk
Nadere informatieOuderenzorg... in een nieuw jasje
Ouderenzorg... in een nieuw jasje Waarom ouderenzorg? De komende jaren zal het aantal ouderen sterk toenemen. De kwetsbare ouderen, vaak met complexe zorgvragen, zullen door maatschappelijke ontwikkelingen
Nadere informatieUw huisarts in de praktijk
www.uwhuisartsindepraktijk.nl Uw huisarts in de praktijk Voor jou Bereikbaar en betrokken Gezamenlijk www.uwhuisartsindepraktijk.nl/voorjou Voor jou Wat doet de huisartspraktijk om de zorg aan te laten
Nadere informatieDe implementatie in de huisartsenpraktijk
De implementatie in de huisartsenpraktijk Voor wie: -Start met ketenzorg COPD Ketenzorg COPD -Doel: - Idee hoe COPD ketenzorg te implementeren Hoe tot stand: - Ketenzorgprogramma COPD van werkgroep - Zorgstandaard
Nadere informatieIntegrale bekostiging multidisciplinaire zorgverlening chronische aandoeningen (DM type 2, VRM, COPD)
BELEIDSREGEL Integrale bekostiging multidisciplinaire zorgverlening chronische aandoeningen (DM type 2, VRM, COPD) Ingevolge artikel 57, eerste lid, aanhef en onder b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg
Nadere informatie2. Keten diabetes mellitus type II 7
Jaarverslag 2012 1 Inhoudsopgave 1. Algemene zaken 3 1.1 Organisatie 3 1.2 Stand van zaken van de praktijken 3 1.3 Communicatie 4 1.4 Samenwerking met de ketenpartners 4 1.5 Scholing 5 1.6 DOKh 6 1.7 Externe
Nadere informatieProces en toelichting
Substitutie Zorgvernieuwing Proces en toelichting 1 Substitutie Samenwerkingsverbanden kunnen met Achmea onderhandelen over: Astma/COPD op basis s van substitutie substtute (komt dan in plaats van bestaand
Nadere informatieKlanttevredenheidsonderzoek DBC Diabetes Mellitus Eerste lijn
Inleiding: Sinds 1 januari 2008 wordt in Noord-Limburg de diabeteszorg in de eerste lijn door Cohesie Cure and Care georganiseerd. De diabeteszorg wordt als DBC Diabetes Mellitus Eerste Lijn op gestructureerde
Nadere informatieOpleverdocument KIS 3.6.0
Opleverdocument KIS 3.6.0 Inhoudsopgave Inhoudsopgave... 1 Algemeen: Prestatietypes voor voetcontrole kunnen toevoegen, wijzigen en invoeren... 2 Toevoegen prestatietype... 2 Wijzigen prestatietype...
Nadere informatieJaarverslag 2012. cooperatie Epe-Oene U.A.
Jaarverslag 2012 cooperatie Epe-Oene U.A. 1 1. Inleiding 2. Doelstelling jaarmeting 3. Parameters van de zorg 4. Meetmethoden 5. Uitkomsten 6. Interpretatie en bespreking 7. Conclusie, vooruitzichten 8.
Nadere informatieIntegrale bekostiging multidisciplinaire zorgverlening chronische aandoeningen (DM type 2, VRM, COPD)
BELEIDSREGEL BR/CU-7012 Integrale bekostiging multidisciplinaire zorgverlening chronische aandoeningen (DM type 2, VRM, COPD) Ingevolge artikel 57, eerste lid, aanhef en onder b en c, van de Wet marktordening
Nadere informatieZWIP: communicatie tool in 1 e lijn
ZWIP: communicatie tool in 1 e lijn Herman Levelink, huisarts, bestuurslid OCE Nijmegen Chantal Hensens, huisarts, deelnemer OCE Nijmegen Wij hebben geen zakelijke relaties met bedrijven. Met Protopics
Nadere informatieHoe sluit het COMIC model aan bij vragen over waarde en implementatie van integrale zorg? Anna Huizing ZIO en Maastricht University
Hoe sluit het COMIC model aan bij vragen over waarde en implementatie van integrale zorg? Anna Huizing ZIO en Maastricht University Opbouw Context - Setting Regio Maastricht-Heuvelland Zorggroep ZIO Blauwe
Nadere informatieWerken met het ketenprogramma Diabetes Mellitus 2
Werken met het ketenprogramma Diabetes Mellitus 2 Praktijkinformatie voor huisartsen, praktijkondersteuners en diabetesverpleegkundigen www.rohamsterdam.nl Inhoud 1. AAN DE SLAG MET DIABETES!... 3 2. KETENPARTNERS...
Nadere informatieProgramma. Sandwichnascholing november 13. Vinken en/of Vonken Plenaire bijeenkomst kaderartsen. 18 november 2013.
Sandwichnascholing 2013 18 november 2013 27 november 2013 Programma 2013 1 Mededelingen Workshop indeling Zaal indeling Vinken en/of Vonken is mede mogelijk gemaakt door: 2013 2 Frans Blessing Huisarts
Nadere informatieBijlage 6b Contractuele bepalingen Segment 3. Algemeen
Bijlage 6b Contractuele bepalingen Segment 3 Algemeen Om richting te geven aan de invulling van uitkomstbekostiging zijn op landelijk niveau separate deelprestaties geformuleerd voor een aantal domeinen
Nadere informatieZorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee met mensen met COPD! Optimale COPD-zorg door goede samenwerking tussen zorgverleners
Zorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee met mensen met COPD! Optimale COPD-zorg door goede samenwerking tussen zorgverleners Uw huisarts heeft vastgesteld dat u lijdt aan COPD, een chronische aandoening
Nadere informatieDeclaratievoorschrift multidisciplinaire zorgverlening chronische aandoeningen (DM type 2 1, CVR 2, COPD 3 )
REGELING CV/NR-100.106.2 Declaratievoorschrift multidisciplinaire zorgverlening chronische aandoeningen (DM type 2 1, CVR 2, COPD 3 ) Gelet op artikel 37 van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg),
Nadere informatieJaarverslag Kwaliteit 2015
Jaarverslag Kwaliteit 2015 Datum: 22 juni 2016 1 Inhoud 1. Inleiding... 3 1.1 Leeswijzer... 3 2. Missie en visie... 3 3. Activiteiten in 2015... 4 3.1 Ontwikkeling en start nieuw zorgprogramma CVRM...
Nadere informatieBeleidsplan
Beleidsplan 2016-2020 Voor U ligt het nieuwste beleidsplan van de V&VN afdeling Praktijkverpleegkundigen en Praktijkondersteuners. 1. Inleiding Dit beleidsplan is een leidraad voor het bestuur van de V&VN
Nadere informatieInkoopdocument 2016 Multidisciplinaire zorg
< Inkoopdocument 2016 Multidisciplinaire zorg Sector Huisartsenzorg, Versterking eerste lijn en Ketenzorg - 1 juli 2015 Inleiding & inhoud In het Inkoopbeleid 2016 Multidisciplinaire zorg hebben wij u
Nadere informatieBijlage 7 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg
Bijlage 7 zorginkoopbeleid 2018-2019 Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg Bijlage 7 Resultaatbeloning Menzis indicatoren Menzis vindt praktijkaccreditatie een belangrijk instrument om de kwaliteit
Nadere informatieOverzicht Ketenzorg 2015
Overzicht Ketenzorg 2015 De Amersfoortse/ BeterDichtbij/Ditzo Voor iedere verzekerde van achttien jaar of ouder geldt een verplicht eigen risico van 375,- aan kosten van zorg of overige diensten die voor
Nadere informatieJaarverslag 2014 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden. Regio Noord-Holland Noord
Jaarverslag 2014 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden Regio Noord-Holland Noord Inhoud 1. Inleiding 3 1.1. VGZ Versterking Eerstelijn Noord-Holland Noord 3 1.2. Ondersteuningsgelden 3 1.3. Werkwijze
Nadere informatieBijlage 13 Integrale zorg voor kwetsbare ouderen 2016-2018
Bijlage 13 Integrale zorg voor kwetsbare ouderen 2016-2018 2018 Inleiding Ouderen blijven langer thuis wonen en dat leidt tot een grotere druk op de huisarts. Bovendien is door de stelselwijziging meer
Nadere informatieDe rol van de praktijkondersteuner in de Ketenzorg
De rol van de praktijkondersteuner in de Ketenzorg Wie van jullie is er onderdeel van een zorggroep? Archiatros Begrippen Effect op de POH Tips voor de POH Archiatros Facilitaire dienstverlener met name
Nadere informatieDisclosure belangen sprekers
Disclosure belangen sprekers (potentiële) Belangenverstrengeling geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven n.v.t. Centrale zorgverlener Welke rol kan zij spelen? dr. ir. Helene Voogdt
Nadere informatieJaarverslag 2010 Ondernemende Huisartsenvereniging Friesland
Jaarverslag 2010 Ondernemende 1. Inleiding In 2010 is verder gewerkt aan het versterken van de positie van de huisartsen in de Ketenzorg via Ketenzorg en in de avond, nacht en weekenddiensten via de Dokterswacht.
Nadere informatieVoorwoord. Namens bestuur en directie, Marion Borghuis, directeur CIHN Theo Voorn, voorzitter bestuur CIHN
Jaarbericht Voorwoord Voor u ligt het jaarbericht van de Coöperatie Integrale Huisartsenzorg. Het is een uitdaging hoogtepunten uit 2012 te kiezen als er zoveel te vertellen is. Afgelopen jaar hebben
Nadere informatieVGZ Inkoopbeleid. ondersteuningsgelden 2015 D0166-201407
VGZ Inkoopbeleid ondersteuningsgelden 2015 D0166-201407 Inhoudsopgave 1 Inleiding 3 Ondersteuningsgelden 3 Doelgroep 3 Doelstellingen VGZ 3 2 Inzet ondersteuningsgelden 4 Basisondersteuning 4 Projectondersteuning
Nadere informatie