ZNA Jan Palfijn Lange Bremstraat 70 B2170 Merksem. Totale heupprothese. Info voor patiënten. Toegankelijke en kwaliteitsvolle gezondheidszorg

Transcriptie

1 ZNA Jan Palfijn Lange Bremstraat 70 B2170 Merksem Ttale heupprthese Inf vr patiënten Tegankelijke en kwaliteitsvlle gezndheidszrg

2

3 GEHEUGENSTEUNTJE VOOR UW INGREEP Duidt vr uzelf aan wat je al gedaan hebt, z bent u zeker van een vlt verlp van de pname Ik heb de infrmatiebrchures gelezen vr mijn pname in het ziekenhuis Ik breng alle gevraagde,vlledig, ingevulde dcumenten mee naar het ziekenhuis bij de infsessie 2 Mijn cach is:... Mijn huisarts helpt mij z ndig bij het invullen van de dcumenten Ik nteer de data en het uur van de verplichte infsessie p mijn kalender Ik km naar de twee infsessie m 9uur stipt p afdeling 1B Ik nteer de datum en uur van pname p mijn kalender Ik nteer de datum en uur van ntslag p mijn kalender en verwittig mijn cach Z ndig, heb ik de thuisverpleging gecntacteerd? Z ndig, heb ik de thuiskinesist gecntacteerd? Z ndig, heb ik de thuishulp gecntacteerd? ( petsdienst-maaltijddienst-bejaardenzrg, andere) Heb ik de ndige hulpmiddelen gehaald? (krukken, lprek,..) Zijn de ndige aanpassingen in huis vr na mijn ntslag geregeld? Ik breng alle resultaten van blednderzek, radigrafie, hartfilmpje mee naar de infsessie twee Ik breng mijn nrmale medicatie mee de dag van pname Ik heb infrmatie rnd mijn hspitalisatieverzekering ingewnnen vr deze pname 3

4 1. Inleiding U bent samen met de arts tt het besluit gekmen m uw heup te laten vervangen dr een heupprthese. De artsen en de medewerkers van het Jintcare prject gaan u al de infrmatie betreffende de ingreep geven. Het is de bedeling m de infrmatie ng eens rustig na te lezen in deze brchure. Als u na het lezen van de brchure en het bekijken van de videfilm ng vragen mcht hebben aarzel dan niet deze te stellen aan iemand van het team. 4

5 2. De Ttale HeupPrthese ( = THP) Om u duidelijk te kunnen uitleggen wat een THP is willen we u graag even uitleggen he een heupgewricht er nrmaal uit ziet. Het heupgewricht wrdt gevrmd tussen het bvenbeen en het bekken. Zwel de kp (bvenbeen) als de km ( bekken) zijn bekleed met kraakbeen. Naast de verlapping van de km ver de kp wrdt het geheel p zijn plaats gehuden dr een mantel van bil - heupspieren en een gewrichtskapsel. fig 1. buw van het heupgewricht. Dr slijtage van het kraakbeen kunnen de gewrichtsvlakken niet meer sepel langs elkaar glijden. Hierdr wrdt het bewegen steeds meilijker en pijnlijker. 5

6 De slijtage kan z erg zijn dat het gewricht met vervangen wrden dr een prthese. De prthese bestaat uit twee delen: de steel en kp van metaal de km is van kunststf f van metaal en kunststf. 6

7 Het is de steel die in de schacht van het dijbeen wrdt aangebracht en gefixeerd. Deze fixatie kan p verschillende manieren gebeuren: gecementeerd : hierbij wrdt de km en de steel met een speciale kleefstf bevestigd. ngecementeerd : hierbij meten de km en de steel vastgreien in het bt. (= vaste greiprthese) Bij deze prthese kan het langer duren vrdat u vlledig p het been mag steunen. hybride prthese: dit is een cmbinatie van de twee vrige. De km is niet gecementeerd, de steel wel. De medewerkers van het Jintcare team zullen u vertellen p welke wijze uw prthese wrdt gefixeerd. In de meeste gevallen gebeurt de peratie znder prblemen, tch is het van belang dat u weet welke cmplicaties er zich kunnen vrden: infectie : hiervr wrdt u behandeld met antibitica. luxatie : hierbij schiet de kp uit de km. ( cfr.efenbekje) thrmbse : hiervr wrdt u behandeld met antistllingsmiddelen. zenuwletsel. 7

8 Belangrijk : indien u bledverdunnende medicijnen gebruikt, is het van belang dat u de arts hiervan p de hgte brengt. 3. Vr de pname U zal wrden pgenmen p de afdeling rthpedie 1B waar zich de Jintcare - unit bevindt. Dr z veel mgelijk infrmatie te geven trachten wij de zrgverlening te verbeteren en weet u perfect wat er van u verwacht wrdt. Om hierin te slagen is het belangrijk dat u vr de pname met de vlgende zaken rekening hudt. Infrmatiesessies : de behandelende arts geeft u de data wanneer en waar deze bijeenkmst plaatsvindt. U krijgt dan, samen met andere patiënten die pgenmen wrden vr een THP f een Ttale KniePrthese de ndige infrmatie. Deze infrmatie wrdt u gegeven dr de rthpedisch chirurg, een anesthesist, een verpleegkundige, een kinesitherapeut en iemand van de sciale dienst. Uiteraard kan u deze mensen al de ndige vragen stellen. Er zullen u hier k frmulieren verhandigd wrden die bestemd zijn vr de resultaatsberdeling ( zie k punt 9.) 8

9 Cach: het is de bedeling m u tijdens de pname te laten bijstaan dr een cach. Hiervr kan u uw partner f iemand anders uit uw mgeving vragen. Deze persn is ged p de hgte van uw situatie wanneer u na uw ntslag uit het ziekenhuis weer thuis bent. Hij f zij staat u bij tijdens uw revalidatie. Thuiszrg : tijdens uw bezek bij de chirurg zal deze u een patiëntenmap verhandigen. In deze map zitten alle papieren die u ndig zal hebben vr de ingreep. Hij zal met u deze frmulieren verlpen en u vertellen welke afspraken er meten gemaakt wrden vr de verdere revalidatie en wie u daarvr het beste kan cntacteren. Uw huisarts kan u bijstaan in de keuze van een kinesist, (indien u die ng niet mcht hebben) en de mensen van de sciale dienst van het ziekenhuis staan ter uwe beschikking vr verdere thuishulp ( bvb: thuisverpleging f regeling vr een revalidatiecentrum.) Kinesitherapie en Ergtherapie: tijdens de infsessie maakt u reeds kennis met de mensen van deze afdeling. Zij zullen u p de hgte brengen van de revalidatie in het ziekenhuis. Het is de bedeling dat u enkele dagen vr de pname langs de dienst kinesitherapie gaat m samen het efenschema te verlpen. Het efenschema kan u terug vinden in het efenbekje. Op deze manier heeft u al de 9

10 efeningen reeds uitgeverd en weet u perfect wat u met en mag den na de ingreep. De kinesist zal k nagaan in he verre u het lpen met krukken beheerst, en verlpt, samen met de thuiskinesist, f thuis alles is aangepast ( bvb: wc-verhger, aangepast bed enz ) 4. De pname De dag vóór f de dag zelf van de peratie wrdt u pgenmen in het ziekenhuis. Een verpleegkundige brengt u p de hgte van de gang van zaken p de dienst. Het juiste tijdstip van de pname vindt u terug in uw patiëntenmap. Wat neemt u mee naar het ziekenhuis? uw patiëntenmap de medicijnen die u reeds thuis gebruikte gemakkelijke kledij die u vldende bewegingsvrijheid geeft en die u verdag kan dragen gemakkelijke schenen die vldende steun geven en geen hge hiel hebben ( k geen slippers) krukken 5. De peratiedag Zals in de infrmatiesessies is verteld gebeurt de anesthesie (= verdving) en de pijnstilling via een ruggenprik (epidurale katheter). Deze wrdt tegediend dr de 10

11 anesthesist. Tijdens de ruggenprik wrdt er een slangetje aangebracht m de pijn te verzachten. Deze rugkatheter blijft de eerste dagen na de ingreep zitten zdat u ptimaal en znder al teveel pijn kan revalideren. Tevens zrgt de anesthesist er vr dat u een slaapmiddel krijgt zdat u tijdens de ingreep slaapt. Vr de peratie krijgt u een blaaskatheter en wrdt u naar de peratieafdeling gereden. In de vrbereidingsruimte wrdt u p een andere matras gelegd en de peratiekamer binnengereden. Na de peratie, die z n één à twee uur duurt, is uw heup ingepakt met een stevig verband en f pleisters. Daar uit kmen één f meerdere slangetjes( = drains ). Via deze drains wrdt er bled en wndvcht afgeverd. Ze wrden na enkele dagen verwijderd. Om het risic van ntstekingen z klein mgelijk te maken krijgt u tijdens en na de peratie antibitica. Verder schrijft de arts u bledverdunnende medicijnen vr m trmbse (= klntering van het bled) te vrkmen. Deze bledverdunnende inspuitingen krijgt u tt ngeveer 4 tt 6 weken na de peratie. 11

12 6. De dagen na de peratie Belangrijk: mdat u de eerste dag na de ingreep p uw rug dient te slapen is het handig dit reeds thuis te efenen!!!!! Vrijwel nmiddellijk na de ingreep kan u starten met de eerste efeningen. Het verdere verlp van de revalidatie en medische handelingen zullen we nu even krt verlpen: dinsdag : efeningen vr spierkracht en mbiliteit, indien mgelijk det u in de namiddag al uw eerste stappen. De drains wrden verwijderd. wensdag : naast de blaassnde zal k de rugkatheter wrden verwijderd en stapt u met een lprekje tt aan de zit- en efenruimte. Hier zal u dan gezamenlijk de efentherapie uitveren. dnderdag: indien alles vlt verlpt kan u reeds met krukken leren gaan. vrijdag : naast de dagelijkse efensessie leert men u vandaag aan he u p en af een trap met gaan. Mcht m een f andere reden uw revalidatie er tch iets anders uitzien, aarzel dan niet m raad te vragen aan iemand van het team. (Het kan BV altijd dat een drain f infuus iets langer met blijven zitten f dat u dinsdag ng niet aan stappen te bent enz ) 12

13 7. Ontslag 6 dagen na de peratie gaat u weer naar huis met een lphulpmiddel. De huisarts en uw kinesist wrden p de hgte gebracht van de verdere revalidatie. Indien dit afgesprken was kmt de thuisverpleegkundige langs vr de verdere verzrging. Ongeveer 2 weken na de peratie wrden de hechtingen en f krammen dr de huisarts verwijderd. Het is mgelijke dat het wndgebied rd ziet en warm aanvelt. Hierver met u zich geen zrgen maken. Vr cntrle kmt u na 6 weken p de raadpleging rthpedie. Deze afspraak wrdt bij het ntslag reeds vastgelegd. 8. Weer thuis We prberen m u tijdens het verblijf in het ziekenhuis z ged mgelijk vr te bereiden p uw thuissituatie. Graag verlpen we tch ng eens vlgende aandachtspunten: vermijd een aantal bewegingen: te diep hurken en de benen ver elkaar slaan. zwemmen mag na een 6-tal weken ( best na de cntrle bij de chirurg). indien u vldende cntrle hebt ver de heup kan u terug autrijden na 4 à 6 weken. 13

14 fietsen kan in verleg met de kinesist na een 6-tal weken. indien u slaapt p uw zij, de dit dan het beste met een grt kussen tussen de benen. Z zrgt u ervr dat er niet teveel spanning p het gewricht kmt. draaien gaat steeds stap vr stap. Niet staande draaien p de vet van het gepereerde been. gebruik bij traplpen aan een kant de leuning: m te stijgen: eerst het niet gepereerde been vervlgens de kruk en het gepereerde been. m te dalen: eerst de kruk en het gepereerde been, het niet gepereerde been vlgt. bij tename van de pijn det u het best wat rustiger aan. Frceer nit. Belangrijk : raadpleeg uw chirurg en f uw huisarts wanneer: de pijn in het peratiegebied teneemt in cmbinatie met rdheid en eventueel krts het nderbeen dik, glanzend en pijnlijk is. 9. Resultaatsberdeling Zals eerder reeds vermeld, krijgt u een aantal frmulieren die dienen vr de resultaatsberdeling. De bedeling van deze frmulieren is 2-vudig: testand preperatief: dr de frmulieren vr de ingreep in te vullen, bekmt men een perfect beeld van de ude testand ( wat kan er en wat niet, wanneer pijn en wanneer niet enz.). 14

15 testand pstperatief: dr de frmulieren in te vullen na de ingreep ( in samenwerking met de chirurg, de huisarts, de kinésist )bekmen we een ged beeld van de huidige, nieuwe testand ( wat kan de patiënt meer in vergelijking met vreger, is er minder pijn ). Dr het verwerken van de verkregen infrmatie kan de chirurg en zijn team perfect nagaan in heverre de ingreep geslaagd is (= heveel u na de ingreep meer kan dan vrheen. Op deze manier wrdt het mgelijk m de werkwijze te cntrleren en steeds verder aan te passen aan nieuwe veranderingen. 15

16 10. Jint-Care : ja f nee? Indien er, in samenspraak met de chirurg, wrdt beslten u te behandelen buiten het Jint-Care prject dan kan uw pname in het ziekenhuis anders verlpen dan daarnet besprken. Laten we even de veranderingen p een rijtje zetten. Het ntbreken van de infsessies. Indien u geen infsessie heeft bijgewnd prberen wij dit p te vangen dr u tijdens uw pname alle infrmatie te geven. Uiteraard kan u de meeste infrmatie vinden in dit bekje. Vragen kan u natuurlijk altijd stellen. Ontslag uit het ziekenhuis. In tegenstelling tt de jintcare -patienten is bij u de ntslagdatum niet p vrhand bepaald. Meestal varieert deze tussen de 7 en de 14 dagen. Uiteraard kan het zijn dat er na uw verblijf in het ziekenhuis ng een peride van revalidatie vlgt in een revalidatiecentrum. De revalidatie in het ziekenhuis zal hetzelfde verlpen. Het is k hier de bedeling m u snel weer p de been te krijgen. 16

17 Al de medewerkers van het Jintcare team wensen u een spedig en vlledig herstel. 17

18 Nta s 18

19 19