BORSTKANKER. Wat is borstkanker? kanker < cancer (krab) kanker: ongecontroleerde groei van cellen borstkanker: cellen van borstklierweefsel voorkomen:
|
|
- Suzanna Vedder
- 6 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 BORSTKANKER Apr.Greet Engelmann / Apr.Hilde Augustyns AZ St Maarten campus Duffel Bopp-opleiding assistenten ) wat is borstkanker 2) diagnose en indeling 3) behandeling therapieplan behandeling per tumor 4) nieuwe therapiën trastuzumab (Herceptine) lapatinib (Tyverb) bevacizumab (Avastin) Wat is borstkanker? kanker < cancer (krab) kanker: ongecontroleerde groei van cellen borstkanker: cellen van borstklierweefsel voorkomen: 1 op 8 vrouwen ook mannen (vnl. hormonaal gevoelig) 1
2 Diagnose en indeling Diagnose:. mammografie. echografie. biopsie Diagnose en indeling Indeling = stadiëring a) TNM T: tumorgrootte N: nodes :aantasting regionale lymfeklieren M: metastasen (uitzaaiingen) b) hormonaal gevoelig? c) HER-2-NEU-overexpressie? d) histologie tumorweefsel Behandeling Therapieplan is afhankelijk van tumor. chirurgie radiotherapie chemotherapie hormonale therapie 2
3 Behandeling chirurgie: borstsparend borstampuatie (mastectomie) sentinelprocedure : weghalen sentinelnode = schildwachtklier = 1 ste lymfeklier waarnaar tumorcellen rechtstreeks draineren radiotherapie: 3-4 weken post-op na wondheling indien chemo, RT nadien Behandeling chemotherapie hormonale therapie: castratie (chirurgisch of chemisch) anti-oestrogeen thv borstweefsel tamoxifen (Nolvadex) aromatase remmers anastrazol (Arimidex); exemestan (Aromasin); letrozol (Femara) zuivere antagonist thv oestrogeenreceptoren fulvestrant (Faslodex) Behandeling per tumor 1) Carcinoma in situ: = kleine,lokale,operabele tumor zonder aantasting lymfeklieren en zonder metastasen chirurgie radiotherapie indien hormonaal gevoelig: hormoontherapie 3
4 Behandeling per tumor 2) Operabele tumor. chirurgie. chemotherapie. radiotherapie. hormonale therapie. chemotherapie bij operabele tumor =adjuvante chemotherapie: FEC (3 à 6x 3-wekelijks OF 3x + 3x docetaxel ) 5-fluorouracil + epirubicine + cyclofosfamide! Pas op : cardiotoxiciteit epirubicine CMF(X6): cyclofosfamide + methotrexaat + fluracedyl Bij HER-2 positieve tumoren: + trastuzumab (Herceptine) (monoclonaal antilichaam) Behandeling per tumor 3) Lokaal gevorderde tumor. chemotherapie = neo-adjuvant FEC (+ ev taxanen), taxotere, CMF. chirurgie. radiotherapie. adjuvante chemotherapie. hormoontherapie Behandeling per tumor 4) Gemetastaseerde borsttumor.. hormoontherapie. radiotherapie. chemotherapie CMF (1ste lijn) adriamycine mono (in hoge of lage dosis) docetaxel (Taxotere) of paclitaxel (Taxol) capecitabine (Xeloda) vinorelbine (Navelbine) Caelyx; Myocet (= speciale vormenvan doxorubicine). Bij Her 2 positieve tumoren: : trastuzumab (Herceptine) (monoclonaal antilichaam) na progressie: lapatinib (Tyverb) + capecitabine (Xeloda) 4
5 Therapiën die niet op alle sneldelende cellen inwerken maar inwerken op een specifiek mechanisme. 1) Inwerken op HER-2 positieve tumoren 18-20% van borstkankers hebben een overexpressie aan HER 2 receptor HER-2 receptor= humaan epidermale groeifactor receptor 2 = slechte prognose door snelle groei, meer aantasting van de lymfeklieren en hersenmetastasen betere respons op anthracyclines en aromatase inhibitoren HER-2 neu bepaling : IHC : immunohistochemische kleuring Fish-test: fluorescence in situ hybridisation HER2 receptor overexpressie Normal Amplification / overexpression HER2 receptor 3 2 HER2 mrna 1 4 HER2 DNA 1 = - copy of HER2 gene 2 = - mrna transcription 3 = - transmembrane glycoproteine receptors 4 = - circulating levels of her2proteine extracellulair domain 5
6 Inwerken op HER-2 positieve tumoren - trastuzumab a) trastuzumab (Herceptine) monoclonaal antilichaam dat bindt aan HER 2 receptor op celmembraan 95% humaan 5% muis grote molecule : kan niet door bloedhersenbarrière (wel door placenta) Inwerken op HER-2 positieve tumoren - trastuzumab gebruik trastuzumab (Herceptine): oplaaddosis 8mg/kg dan om de 3weken 6mg/kg oplaaddosis 4mg/kg en dan wekelijks 2mg/kg of adjuvant: 3x FEC+ 3x docetaxel + trastuzumab (Herceptine) bij gemetastaseerde tumor: in monotherapie of in combinatie met taxane na falen therapie met anthracyclines trastuzumab Pathway Inhibitie HER2 HER2 HER3 HER1/EGFR TK TK X HER4 TK TK Werkingsmechanisme Inhibeert de signaaltransductie Inhibitie van celgroei mogelijk antilichaam afhankelijke cytotoxiciteit PI3K/AKT Ras/MEK/MAPK (STAT) P TF P P CoA CoR Proliferation Migration Differentiation Apoptosis 6
7 Inwerken op HER-2 positieve tumoren - trastuzumab efficiëntie trastuzumab (Herceptine) TTF = mediane duur tot falen van behandeling DR = mediane duur van respons TTP = mediane duur tot progressie Geen genezing wel een verlenging van TTF,DR en TTP met verschillende maanden. Inwerken op HER-2 positieve tumoren - trastuzumab nevenwerkingen trastuzumab : 20-30% reactie op infuus met koorts en rillingen Cardiotoxiciteit (vermindering LVEF) resistentie aan trastuzumab : aantal patiënten met gemetastaseerde borstkanker gaan in progressie binnen het jaar na start therapie met trastuzumab (Herceptine). vnl. hersenmetastasen aantal patiënten reageren niet goed op trastuzumab Inwerken op HER-2 positieve tumoren - lapatinib b) Lapatinib (Tyverb) oraal in te nemen kleine molecule dat intracellulaire werking heeft tegen HER-2 (ErbB2)- positieve borstkanker Door de intracellulaire werking is lapatinib werkzaam tegen tumoren die een variant van Her-2 hebben: p95erbb2. kleine molecule die door bloedhersenbarrière kan 7
8 Inwerken op HER-2 positieve tumoren - lapatinib Inwerken op HER-2 positieve tumoren - lapatinib Dosis en wijze van toediening: Cyclus van 21 dagen: Continu : 1250mg lapatinib (Tyverb) per dag (onafhankelijk van het gewicht) te nemen 1 uur vóór de maaltijd of 1 uur na. Dag 1-14: mg capecitabine (Xeloda)/m²/dag verdeeld over 2 innames ( s morgens en s avonds) bij of binnen 30min na maaltijd Inwerken op HER-2 positieve tumoren - lapatinib Belangrijkste nevenwerkingen van lapatinib: diarree huidaandoeningen 8
9 Inwerken op HER-2 positieve tumoren - lapatinib Gebruik van lapatinib: Bij patiënten met gevorderde of gemetastaseerde borstkanker met HER-2 overexpressie. Patiënten moeten progressief zijn na een behandeling met anthracyclines en taxanes en trastuzumab in de metastatische setting. lapatinib biedt een verlenging van de TTP en vermindert het risico op hersenmetastasen. 2) Inwerken op de angiogenese bevacizumab (Avastin) monoclonaal anti-vegf-antilichaam 93% humaan + 7% muis Angiogenese is het aanmaken van nieuwe bloedvaten uit bestaande bloedvaten Leonardo da Vinci ( ) 9
10 Angiogenese is essentieel voor tumorgroei Premalignant tumour Angiogenic switch Malignant tumour Tumour growth Vascular invasion Micrometastases Metastatic growth Stages at which angiogenesis plays a role in tumour progression Adapted from Poon, et al. JCO 2001 VEGF werkt op verschillende manieren aan de angiogenese. Groei: bevordert de vorming van een structureel chaotisch en abnormaal functionerend bloedvatnetwerk Permeabiliteit : verhoogt de permeabiliteit van de bloedvaten, zodat er hogere intratumorale druk mogelijk is Overleving: voorkomt dat nog niet volwassen bloedvatcellen apoptosis ondergaan. De tumor en zijn omgevende factoren bevorderen de vrijgave van VEGF. IL-8 bfgf EGF COX-2 Nitric oxide Oncogenes Hypoxia PDGF IGF-1 VEGF release Binding and activation of VEGF receptor-2 P P P P Survival Proliferation Migration ANGIOGENESIS Permeability 10
11 Regressie: vermindering van de vascularisatie na anti-vegf therapie. Untreated Day 2 Day 10 Inai, et al. Am J Pathol 2004 Normalisatie: anti-vegf therapie resulteert in een normaler vasculair netwerk. Normal vasculature Abnormal vasculature Normalised tumour vasculature Inwerken op angiogenese - bevacizumab Belangrijke nevenwerkingen van bevacizumab : hypertensie proteinurie bloedingen Effect van bevacizumab bij toevoegen aan therapie met paclitaxel verdubbeling van het aantal patiënten dat reageerde op behandeling = de responsrate verdubbeling van de gemiddelde TTP meer 1-jaar-overleving MAAR spijtig genoeg geen significante verbetering van de globale overleving. 11
12 Inwerken op angiogenese - bevacizumab indicatie: in USA : in combinatie met paclitaxel: 1stelijn gemetastaseerde HER-2 neg-borstkanker hier Medical Need Men is nog niet zeker van de juiste plaats van bevacizumab in de behandeling van gemetastaseerde borstkanker. Er zijn nog vele studies lopende. Bedankt voor uw aandacht 12
Overbehandeling bij gemetastaseerd borstcarcinoma. Hans Wildiers Medisch oncoloog, UZLeuven, MBC
Overbehandeling bij gemetastaseerd borstcarcinoma Hans Wildiers Medisch oncoloog, UZLeuven, MBC Gemetastaseerd borstcarcinoma Gemiddelde overleving 2-4 jaar Vele behandelingen werken (tijdelijk) maar de
Nadere informatieTRIPLE NEGATIEF BORSTKANKER. Nieuwe ontwikkelingen en onderzoek. Rianne Oosterkamp, internist-oncoloog Medisch Centrum Haaglanden
TRIPLE NEGATIEF BORSTKANKER Nieuwe ontwikkelingen en onderzoek Rianne Oosterkamp, internist-oncoloog Medisch Centrum Haaglanden Triple negatief borstkanker TNBC Geen ER Geen PR Geen HER2 (Nog) geen target
Nadere informatieHER2/NEU kleuringen (IH en FISH) identificatie hoog risico (stadia 1&2) gevoeligheid aan Herceptine (behandeling meta s en zelfs adjuvant)
2.7. Therapie keuze 2.7.1 Predictie van respons Hormoonreceptor kleuringen (IH) voor ER en PR evaluatie van gevoeligheid aan hormonen evaluatie indicatie voor anti-hormonale behandeling HER2/NEU kleuringen
Nadere informatieGemetastaseerd mammacarcinoom. Jolien Tol, internist- oncoloog Jeroen Bosch ziekenhuis
Gemetastaseerd mammacarcinoom Jolien Tol, internist- oncoloog Jeroen Bosch ziekenhuis 19 maart 2018 Inhoud o Cijfers over borstkanker o Verschillende behandelmogelijkheden o casus o quiz Cijfers over borstkanker
Nadere informatieBehandeling op maat. Mammacarcinoom en targeted therapy 4 e mammacongres Harderwijk. Carolien P. Schröder, MD, PhD Internist oncoloog UMCG
Behandeling op maat Carolien P. Schröder, MD, PhD Internist oncoloog UMCG Mammacarcinoom en targeted therapy 4 e mammacongres Harderwijk C.P. Schröder internist oncoloog Mammacarcinoom en targeted therapy
Nadere informatieEFFECT studie - Formulier follow-up registratie
EFFECT studie - Formulier follow-up registratie (Opgelet: Tijdstip invullen variabelen: minstens 6 maand na diagnose of na het beëindigen van de adjuvante behandelingen of na de heelkundige ingreep als
Nadere informatieEFFECT studie - Formulier follow-up registratie
EFFECT studie - Formulier follow-up registratie (Opgelet: Tijdstip invullen variabelen: minstens 6 maand na diagnose of na het beëindigen van de adjuvante behandelingen of na de heelkundige ingreep als
Nadere informatieBiologicals; nieuwe therapeutische opties
Biologicals; nieuwe therapeutische opties Lidwine Tick, internist hemato-oncoloog Veldhoven, 19 september 2013 "De wereld van Mab-jes, Nib-jes en Mus-sen". Anti-tumor behandeling Chirurgie Radiotherapie
Nadere informatieWat brengt 2015 voor de borstkliniek? Dr. Hetty Sonnemans Gynaecoloog 28-02-2015
Wat brengt 2015 voor de borstkliniek? Dr. Hetty Sonnemans Gynaecoloog 28-02-2015 Huisartsensymposium Borstkanker 35% van kankers bij vrouwen 1989-1993 5 jaars overleving borstkanker: 77% inmiddels 5 jaars
Nadere informatieOntwikkelingen en behandelmogelijkheden bij de patiënt met oesofagus- of maagcarcinoom. 17-9-2015 dr. Marije Slingerland, internist-oncoloog
Ontwikkelingen en behandelmogelijkheden bij de patiënt met oesofagus- of maagcarcinoom 17-9-2015 dr. Marije Slingerland, internist-oncoloog Doelgerichte therapie bij het lokaal gevorderd en gemetastaseerd
Nadere informatieBasiscursus Oncologie Hormonale therapie en doelgerichte behandeling bij kanker
Basiscursus Oncologie Hormonale therapie en doelgerichte behandeling bij kanker Koos van der Hoeven Hoofd Afdeling Klinische Oncologie LUMC 5 Maart 2015 Maligniteiten gevoelig voor hormonale therapie Borstkanker
Nadere informatieGemetastaseerd mammacarcinoom
Gemetastaseerd mammacarcinoom Is helaas een niet curabele ziekte Mediane overleving ongeveer 2 jaar Grote heterogeniteit in overleving 5 jrs overleving verbeterd van 15% (1989-1994) naar 23%(2005-2009)
Nadere informatieCursus Senologie 29/03/2012
Cursus Senologie 29/03/2012 Chemotherapie bij Borstkanker Dr. Philippe Vroman Medische Oncologie Postoperatieve radiotherapie Dr. An Vancleef Radiotherapie-Oncologie Adjuverende Hormonotherapie Dr. Greet
Nadere informatieColoncarcinoom. Inleiding 13/11/2009. Epidemiologie van het colorectaal carcinoom (CRC)
Coloncarcinoom Ann Van Mechelen ZNA Stuivenberg Inleiding Definitie: kwaadaardige wildgroei van weefsel van de dikke darm. Epidemiologie van het colorectaal carcinoom (CRC) Belgie: 6.500 nieuwe gevallen/jaar
Nadere informatie10 e Post O.N.S. Meeting. Els Meuleman Verpleegkundig specialist oncologie Slingeland Ziekenhuis Doetinchem
10 e Post O.N.S. Meeting Els Meuleman Verpleegkundig specialist oncologie Slingeland Ziekenhuis Doetinchem Breast cancer update Update behandelopties bij hormoongevoeligheid Update behandelopties bij Her
Nadere informatieGemetastaseerd mammacarcinoom. Jolien Tol, internist- oncoloog Jeroen Bosch ziekenhuis
Gemetastaseerd mammacarcinoom Jolien Tol, internist- oncoloog Jeroen Bosch ziekenhuis 1 april 2019 Disclosures Organisatie van gesponsord congres door Novartis en Eisai Ik doe niet (meer) mee aan advisory
Nadere informatiePancreascarcinoom en kansen voor de toekomst
18 mei 2006 Jaarbeurs Utrecht Pancreascarcinoom en kansen voor de toekomst Jan Ouwerkerk Research Coördinator Oncologie Leids Universitair Medisch Centrum Pancreas Carcinoom Incidencie: 33.730 nieuwe patiënten
Nadere informatieSysteemtherapie bij mammacarcinoom. Symposium Ontwikkelingen bij borstkanker 20 juni 2013 Utrecht
Systeemtherapie bij mammacarcinoom Symposium Ontwikkelingen bij borstkanker 20 juni 2013 Utrecht Welke therapieën zijn er anno 2013? Chemotherapie Targeted therapy Hormonale therapie MTOR remming Her2
Nadere informatieKanker Therapie Gevaren
Opleiding apotheekassistenten 2008 Anti-tumorale geneesmiddelen Karen Vermis UZ Gent 1 Kanker Therapie Gevaren Opleiding apotheekassistenten 2008 2 Kanker Therapie Gevaren Opleiding apotheekassistenten
Nadere informatieAngiogenese inhibitoren: een update. Dr. Isabelle Spoormans 05/05/10
Angiogenese inhibitoren: een update Dr. Isabelle Spoormans 05/05/10 I. Inleiding II. Werking III. Indicaties IV. Nevenwerkingen V. Conclusies I. Inleiding Dr. Judah Folkman: NEJM 1971: hypothese: tumoren
Nadere informatieThuishospitalisatie Herceptin. Pilootproject ikv projectoproep FOD UZ Leuven ism Khobra huisartsenkring en Wit-Gele Kruis Vlaams-Brabant
Thuishospitalisatie erceptin Pilootproject ikv projectoproep FOD UZ Leuven ism Khobra huisartsenkring en Wit-Gele Kruis Vlaams-Brabant erceptin en borstkanker Dr Kevin Punie ER2 0-5% Borstkanker is een
Nadere informatieNeo-adjuvante chemotherapie. Dr. J. Wagemans Dr. K. De Cuyper
Neo-adjuvante chemotherapie Dr. J. Wagemans Dr. K. De Cuyper Neo-adjuvante chemotherapie Indicaties Operabele borsttumoren: Reductie van tumorgrootte om de chirurgische opties te verbeteren. Mogelijkheid
Nadere informatieAandeel van patiënten met invasieve borstkanker waarbij een ER, PR en/of HER2 statusbepaling werd uitgevoerd vóór enige systemische behandeling
Status bepaling: 99,4% Aandeel van patiënten met invasieve borstkanker waarbij een ER, PR en/of HER2 statusbepaling werd uitgevoerd vóór enige systemische behandeling Vóór het starten van de behandeling
Nadere informatieDe indicatoren over borstkanker, die in kader van het VIP²-project worden opgevolgd zijn:
Indicatoren VIP²-project Oncologie In België is, net als in Europa, borstkanker de meest voorkomende oorzaak van overlijden door kanker bij vrouwen (20,6 % van alle overlijdens ingevolge kanker). In 2009
Nadere informatieIndividualized treatment in Breast Cancer op het scherpst van de snede
19 mei 2009 Jaarbeurs Utrecht Individualized treatment in Breast Cancer op het scherpst van de snede Hella Bosch Verpleegkundig specialist oncologie Máxima medisch centrum Eindhoven Opening ONS: Lezing
Nadere informatieBorstkanker Welke interessante vernieuwingen waren er de voorbije 10 jaar?
Borstkanker Welke interessante vernieuwingen waren er de voorbije 10 jaar? Annemie Rutten Medische oncologie AZ Sint Augustinus Wilrijk Partner Leuvens Kankerinstituut UZ Leuven Evolutie incidentie en
Nadere informatieVlaams Indicatoren Project VIP²
Vlaams Indicatoren Project VIP² Het initiatief voor het Vlaams Indicatoren Project VIP² gaat uit van de Vlaamse overheid, de Vlaamse vereniging van hoofdartsen en de ziekenhuiskoepels Zorgnet en Icuro.
Nadere informatieLONGKANKER. Wat is longkanker? Symptomen. Apotheker Bernard Vanhoutte AZ Sint-Jan Brugge-Oostende AV. Een kwaadaardig gezwel
LONGKANKER Apotheker Bernard Vanhoutte AZ Sint-Jan Brugge-Oostende AV Wat is longkanker? Een kwaadaardig gezwel Van de luchtpijpvertakkingen (bronchiën) Meestal niet van de longblaasjes Bronchuscarcinoom
Nadere informatieDe indicatoren omtrent borstkanker, die in kader van het VIP²-project worden opgevolgd zijn :
Indicatoren VIP²-project Oncologie In België is, net als in Europa, borstkanker de meest voorkomende oorzaak van overlijden door kanker bij vrouwen (20,6 % van alle overlijdens ingevolge kanker). In 2009
Nadere informatieBehandeling borstkanker
Behandeling borstkanker 1. Heelkunde (chirurgie) (operatie): - Borstsparend: betekent wegname van het gezwel met veiligheidsmarge van gezond weefsel rondom en wegname van de schildwachtklier (poortwachterklier
Nadere informatieborstkliniek informatiebrochure Anti-hormoontherapie
borstkliniek informatiebrochure Anti-hormoontherapie Inhoudstafel 1. Inleiding 4 2. Verschillende soorten behandelingen 5 3. Contactgegevens 7 3 1. Inleiding Graag duiden wij u op het belang van een goede
Nadere informatieSarcoma State of the art deel 2
19 mei 2009 Jaarbeurs Utrecht Sarcoma State of the art deel 2 Jan Ouwerkerk Research Coördinator Oncologie Leids Universitair Medisch Centrum Osteosarcoom Osteosarcoom is een primaire botkanker die zijn
Nadere informatieBorstkanker en hormoontherapie
Chirurgie Borstkanker en hormoontherapie www.catharinaziekenhuis.nl Inhoud Wat is hormoontherapie?... 3 Vrouwelijke geslachtshormonen... 3 Wanneer komt u in aanmerking voor een hormoonbehandeling?... 4
Nadere informatiepatiënteninformatie borstkliniek Antihormoontherapie
patiënteninformatie borstkliniek Antihormoontherapie ALGEMEEN ZIEKENHUIS SINT-JOZEF Oude Liersebaan 4-2390 Malle tel. 03 380 20 11 - fax 03 380 28 90 azsintjozef@emmaus.be - www.azsintjozef-malle.be Dit
Nadere informatieSystemische therapie bij het colorectaal carcinoom
Systemische therapie bij het colorectaal carcinoom Dr W. Demey 19 april 2008 19/04/2008 Darmkanker na de Chirurg Surgical stage Patients at diagnosis (%) 5-year survival (%) I 15% 85 95% II (trans) 20
Nadere informatieO.N.S.. Meeting. What s new in HER1 and 2
9 e Post-O.N.S O.N.S.. Meeting What s new in HER1 and 2 Diagnostiek en behandelingsopties Manon Komen Research Coördinator Oncologie Medisch Centrum Alkmaar Introductie De erbb tyrosine kinase familie
Nadere informatieH Hormonale therapie bij borstkanker
H.40017.0316 Hormonale therapie bij borstkanker Inleiding Hormonen zijn stoffen die ons lichaam zelf maakt en deze stoffen regelen een groot aantal lichaamsfuncties. Hormonen worden in een aantal klieren,
Nadere informatieProject Kwaliteitsindicatoren Borstkanker 2007-2008
Project Kwaliteitsindicatoren 2007-2008 De borstkliniek: Iedere nieuwe diagnose van een borsttumor dient door de borstkliniek te worden geregistreerd bij het Nationaal Kankerregister. Het Project Kwaliteitsindicatoren
Nadere informatielongtumoren stadia therapie prognose Els De Droogh Pneumologie ZNA Middelheim
longtumoren stadia therapie prognose smoking is cool!??? longtumoren > na WO II > roken en longtumoren 90 % mannen, 78% vrouwen aantal pakjaren > carcinogene stoffen in rook > asbest > radon, metalen,
Nadere informatieKWALITEITSINDICATOREN BORSTKANKER AZ KLINA
KWALITEITSINDICATOREN BORSTKANKER AZ KLINA AZ Klina legt hierbij de resultaten voor van de tweede kwaliteitsmeting van onze borstkankerzorg. Deze resultaten werden in januari 2015 meegedeeld door het Kankerregister
Nadere informatieCover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/29317 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Nes, Johanna Gerarda Hendrica van Title: Clinical aspects of endocrine therapy
Nadere informatieSamenvatting Richtlijn Behandeling van het mammacarcinoom
Samenvatting Richtlijn Behandeling van het mammacarcinoom Richtlijn Behandeling van het mammacarcinoom, 2005 Kwaliteitsinstituut voor de Gezondheidszorg CBO en Vereniging van Integrale Kankercentra (VIKC).
Nadere informatieBorstkanker. Wat is borstkanker? We leggen het u graag uit. ESMO/AKF Patient Guide Series. Gebaseerd op de medische praktijk aanbevelingen van ESMO
Borstkanker Wat is borstkanker? We leggen het u graag uit. www.antikankerfonds.org www.esmo.org ESMO/AKF Patient Guide Series Gebaseerd op de medische praktijk aanbevelingen van ESMO BORSTKANKER: GIDS
Nadere informatie99,6% % 99,4% Het Vlaams Indicatorenproject: Behandeling van borstkanker Resultaten AZ Maria Middelares
Het Vlaams Indicatorenproject: Behandeling van borstkanker Resultaten Interpretatie grafieken In de grafieken wordt ons ziekenhuis voorgesteld door de rode stip. De horizontale grijze lijn verwijst naar
Nadere informatieHoofdstuk 1 Hoofdstuk 2 Hoofdstuk 3 Hoofdstuk 4 175
Samenvatting Chapter 11 174 Samenvatting In dit hoofdstuk worden de studies die in dit proefschrift worden beschreven samengevat en bediscussieerd. Dit proefschrift richt zich op kankercel specifieke middelen,
Nadere informatieMasterclass gemetastaseerd mammacarcinoom
Masterclass gemetastaseerd mammacarcinoom J.(Anja) NH Timmer-Bonte Internist-oncoloog Alexander Monro Borstkankerziekenhuis Medische oncologie Radboud None Disclosure Definitie gemetastaseerd mammaca Definitie
Nadere informatieRecente evoluties in behandeling van borstkanker Impact voor labo anatomopathologie. Dr Koen Traen OLV Borstkliniek Aalst
Recente evoluties in behandeling van borstkanker Impact voor labo anatomopathologie Dr Koen Traen OLV Borstkliniek Aalst Borstkanker Anatomie van de borst Evolutie maligne tumor Epidemiologie Risicofactoren
Nadere informatie7.1 Anti-hormonale therapie
7.1 Anti-hormonale therapie Borstkanker is de meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen. Naast de bekende behandelmethoden als een operatie, bestraling en chemotherapie, is het vaak ook mogelijk borstkanker
Nadere informatieOLIJFdag 3 oktober 2015
OLIJFdag 3 oktober 2015 Nieuwe behandelingen bij eierstokkanker Els Witteveen Internist-oncoloog Huidige en nieuwe inzichten Intraperitoneale toediening Toevoeging van bevacizumab Dose dense toediening
Nadere informatieNieuwe ontwikkelingen in de oncologie. Liesbeth de Vries Medische Oncologie UMCG
Nieuwe ontwikkelingen in de oncologie Liesbeth de Vries Medische Oncologie UMCG Oncologie > 100 tumortypen Incidentie neemt toe Curatie neemt toe Meestal multidisciplinaire behandeling Het aantal nieuwe
Nadere informatieNadia Haj Mohammad Internist-oncoloog The Netherlands
Maagcarcinoom Nadia Haj Mohammad Internist-oncoloog The Netherlands Inhoud Therapie Systemisch Gericht op klachten Nieuwe ontwikkelingen/toekomst Epidemiologie Verschil Europa en Noord-Amerika vs Azië,
Nadere informatie(neo)adjuvante hormoontherapie
(neo)adjuvante hormoontherapie Stand van zaken Erik Blok Afdeling Heelkunde / Medische Oncologie LEIDS UNIVERSITAIR MEDISCH CENTRUM Inhoud 1. Casus 2. Biologie en behandelopties 3. Adjuvante therapie:
Nadere informatieMijn pathologieverslag begrijpen
Mijn pathologieverslag begrijpen Deze brochure bevat zeker niet alle gedetailleerde informatie over uw pathologieverslag. We geven u vooral de belangrijkste en juiste informatie mee over de resultaten
Nadere informatieZwangerschap en een Her2/Neu positief Mammacarcinoom. 4 e Nascholingsdag Targeted Therapy, 8 april 2010. Casus
Zwangerschap en een Her2/Neu positief Mammacarcinoom Jan Willem de Groot Carolien Schröder 4 e Nascholingsdag Targeted Therapy, 8 april 200 Casus 33-jarige vrouw 7 weken gemelli-zwangerschap Palpabele
Nadere informatieBiologicals in de longziekten. Piet van Valenberg, longarts.
Biologicals in de longziekten. Piet van Valenberg, longarts. Biologicals Astma : anti IgE : omalizumab = Xolair Sarcoidosis : infliximab : anti-tnfalfa Bronchuscarcinoom Bronchus carcinoom Chemotherapie
Nadere informatieBorstkanker indicatoren - Resultaten voor
Borstkanker indicatoren - Resultaten voor 2009-2011 AZ Sint-Jozef Malle maakt samen met AZ Klina Brasschaat deel uit van de Borstkliniek Voorkempen. Recent werden vanuit het Vlaams Indicatoren Project
Nadere informatieCASUS MAMMACARCINOOM
CASUS MAMMACARCINOOM 1987 wordt bij een 44 jarige, tot dan gezonde, vrouw mammacarcinoom rechts gevonden. Zij wordt behandeld met een radicale mastectomie. Nabehandeling met radiotherapie volgt. Waarom?
Nadere informatieSamenvatting in het Nederlands. Jeroen Hagendoorn
Samenvatting in het Nederlands Jeroen Hagendoorn 159 Summary in Dutch Een uitgebreid netwerk van kleine vaten, die vloeistof en (afweer)cellen in één richting vervoeren, vormt het lymfesysteem. In een
Nadere informatieINLEIDING kwaliteitsindicatoren.
INLEIDING Om objectief zicht te krijgen op de resultaten en de geleverde kwaliteit van onze patiëntenzorg, heeft het Borstcentrum Zuiderkempen (ziekenhuizen Geel-Mol) in 2013 besloten in het Vlaamse indicatorenproject
Nadere informatieSysteemtherapie bij erfelijke borstkanker (BRCA mutatie) Hans Wildiers Medisch oncoloog, UZLeuven, MBC
Systeemtherapie bij erfelijke borstkanker (BRCA mutatie) Hans Wildiers Medisch oncoloog, UZLeuven, MBC Wat is er speciaal aan BRCAm borstkanker? - BRCA = tumor suppresor gen - Zorgt voor herstel van double
Nadere informatienederlandse Samenvatting
nederlandse Samenvatting In de strijd tegen kanker kunnen we meerdere aspecten onderscheiden: preventie, vroege diagnose, operatieve verwijdering, bestraling en behandeling met geneesmiddelen. Het uiteindelijke
Nadere informatieMSI/ KRAS/ NRAS consequenties behandeling? Hanneke Wilmink Internist-oncoloog AMC
MSI/ KRAS/ NRAS consequenties behandeling? Hanneke Wilmink Internist-oncoloog AMC Casus 1 74-jarige man, stadium II (T3N0M0) sigmoid carcinoom, nu 30 dagen na laparoscopische sigmoid resectie, MSS tumor,
Nadere informatieTherapie & Prognose. Dr. A. Janssen
Therapie & Prognose Dr. A. Janssen Therapie & Prognose Heelkunde Radiotherapie Chemotherapie Hormonaal Herceptine Follow up Heelkunde van de borst Heelkunde van de borst Invloed leeftijd op de heelkunde
Nadere informatiePatiënteninformatiedossier (PID) MAMMACARE. onderdeel BORSTKANKER
Patiënteninformatiedossier (PID) MAMMACARE onderdeel BORSTKANKER Inhoud Wat is borstkanker?... 3 Vormen van kanker... 4 DCIS... 4 Ductaal carcinoom... 4 Lobulair carcinoom... 4 Erfelijke en familiare belasting...
Nadere informatieVlaams Indicatoren Project VIP²
Vlaams Indicatoren Project VIP² Op initiatief van de Vlaamse Vereniging van Hoofdartsen, Icuro, Zorgnet Vlaanderen en de Vlaamse overheid, is het Vlaamse VIP 2 -indicatorenproject opgericht. Samen met
Nadere informatieBasisbegrippen Oncologie
Basisbegrippen Oncologie Tumor afmeting Diagnose periode Behandel periode Preventie/interventie periode Invasie interventie Tijd Detectie drempel Van normale naar kankercel Normale cel Van celkern naar
Nadere informatieUitleg over de interpretatie van de grafiek : De resultaten worden weergegeven via een trechtertechniek (= Funnel plot).
Het H.-Hartziekenhuis scoort bij het Vlaams Indicatoren Project! Het initiatief voor het Vlaams Indicatoren Project (VIP²) gaat uit van de Vlaamse overheid, de Vlaamse vereniging van hoofdartsen en de
Nadere informatieOncologische zorg bij ouderen
Oncologische zorg bij ouderen Balanceren tussen over- en onderbehandeling Johanneke Portielje, HagaZiekenhuis Kring ouderenzorg AMC & partners 12 juni 2013 mamma carcinoom
Nadere informatieCHAPTER 10. Nederlandse samenvatting
CHAPTER 10 Nederlandse samenvatting Om uit te groeien tot een kwaadaardige tumor met uitzaaiïngen moeten kankercellen een aantal karakteristieken verwerven. Eén daarvan is het vermogen om angiogenese,
Nadere informatieClinical Hot Topics. Jan Ouwerkerk Research Coördinator Oncologie Leids Universitair Medisch Centrum
Clinical Hot Topics Jan Ouwerkerk Research Coördinator Oncologie Leids Universitair Medisch Centrum Nieuwe ontwikkelingen in de USA Nieuwe anti-kanker middelen recentelijk goedgekeurd door de FDA (Food
Nadere informatieANTIOXIDANTEN BIJ KANKERTHERAPIEËN STANDAARD KANKERTHERAPIEËN GEEN ANTIOXIDANTEN BIJ CHEMOTHERAPIE ANTIOXIDANTEN BIJ KANKERTHERAPIEËN?
ANTIOXIDANTEN BIJ ANTAGONISME OF SYNERGISME? Een literatuurstudie Drs. L.K. de Munck-Khoe STANDAARD Behoefte aan: Selectiviteit Lage toxiciteit Goede tolerantie Lage resistentievorming Verlenging levensduur
Nadere informatiecommunicatie indicatoren borstkanker
communicatie indicatoren borstkanker Dr. Stevens Ellen De Vos 8/1/2015 De Sint-Jozefkliniek neemt zoveel mogelijk deel aan nationale en internationale initiatieven om de kwaliteit van zorg te verbeteren.
Nadere informatieBehandelingsmogelijkheden en trials bij het oesophagus- en maagcarcinoom M. Wumkes, Medische Oncologie VUmc
Behandelingsmogelijkheden en trials bij het oesophagus- en maagcarcinoom 2017 M. Wumkes, 21-09-2017 Medische Oncologie VUmc 1 Te bespreken Standaardbehandeling Studiebehandeling Ontwikkeling nieuwe medicijnen
Nadere informatieChemotherapie en nieuwe geneesmiddelen presentatie
Chemotherapie en nieuwe geneesmiddelen presentatie Naam: prof dr M.J. van den Bent Functie: hoofd neuro-oncologie unit Daniel den Hoed Oncologisch Centrum Rotterdam Wat is chemotherapie? De behandeling
Nadere informatie039847 OVPXXXXXX Beoordeling X-thorax voor derden. 32,13
Passantentarieven 2015 Deze prijzen zijn geldig van 1 januari 2015 t/m 31 december 2015. Declaratiecode Zorgproduct Omschrijving Totaal tarief 039847 OVPXXXXXX Beoordeling X-thorax voor derden. 32,13 050501
Nadere informatie3000 jaar v. Chr. :tekeningen Egyptische arts Imhotep
3000 jaar v. Chr. :tekeningen Egyptische arts Imhotep Graftekening op een tombe in Saqqara, afkomstig uit het Oude Egypte. ongeveer 2340 voor Christus, toont een Egyptische man die besneden wordt door
Nadere informatieProstaatkanker. - Metastasen en dan? M. Berends Internist-oncoloog Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis
Prostaatkanker - Metastasen en dan? M. Berends Internist-oncoloog Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis Botmetastasen Lymfeklier-en levermetastasen Gemetastaseerd prostaatkanker Hormoongevoelig Hoeksteen van
Nadere informatieVlaams Indicatoren Project VIP²
Vlaams Indicatoren Project VIP² Het initiatief voor het Vlaams Indicatoren Project VIP² gaat uit van de Vlaamse overheid, de Vlaamse vereniging van hoofdartsen en de ziekenhuiskoepels Zorgnet en Icuro.
Nadere informatiePALLIATIEVE (CHEMO)THERAPIE JA OF NEE?
PALLIATIEVE (CHEMO)THERAPIE JA OF NEE? Astrid Demandt Internist-hematoloog OMC 10 November 2011 CHEMOTHERAPIE/ TARGETED THERAPY Curatief (Neo)-adjuvant Palliatief: geen locale therapie mogelijk of gemetastaseerde
Nadere informatieBehandeling van dikke
Behandeling van dikke Item 1 Item 2 Item 3 darmkanker Annelies Holvoet Donderdag 24/05/2018 > DD/MM/JJJJ Titel van d Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks
Nadere informatieWAAROM CHEMOTHERAPIE?
WAAROM CHEMOTHERAPIE? KANKERCENTRUM UZ GENT Onco_seno_045 INHOUDSTAFEL 01 Inleiding 3 02 Wat is chemotherapie? 3 03 Waarom krijg ik nu chemotherapie? 4 04 Hoe verloopt de chemotherapie? 5 05 Praktische
Nadere informatie15A031 20107023 Begeleiding bij chemotherapie in geval van uitzaaiingen (Met
Passantentarieven 2014 Deze prijzen zijn geldig vanaf 1 januari 2014. Wij behouden ons het recht voor deze prijslijst aan te passen als de landelijke of interne ontwikkelingen daartoe aanleiding geven.
Nadere informatieKennisdocument triple-negatieve borstkanker
JUNI 2014 Kennisdocument triple-negatieve borstkanker Inhoudsopgave Kenmerken 3 Diagnostiek 5 Erfelijke belasting 6 TNM-classificatie 7 Behandeling 7 Psychologische zorg 9 Na de behandelingen 9 Vooruitzichten
Nadere informatieBESTUUR. Danny Verstraete. SECRETARIAAT Anne Maes UZ Brussel Dienst 34 Laarbeeklaan 101. 1090 Brussel. Nationaal - Vlaamse Verpleegunie (VVU)
COLOFON VERENIGING VOOR VERPLEEGKUNDIGEN RADIOTHERAPIE EN ONCOLOGIE V.V.R.O. ONCOLOGISCH TIJDSCHRIFT DOELSTELLINGEN Organiseert wetenschappelijke bijscholingen en voordrachten. Bevordert de groei en de
Nadere informatieInstructie Pubmed. (toegevoegde dia door Peter Flach)
Instructie Pubmed (toegevoegde dia door Peter Flach) Deze presentatie bevat veel verwijzingen naar literatuur Om deze literatuur snel te vinden, ga naar http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed Voer in het zoekvenster
Nadere informatieUw brief van Uw kenmerk Datum 11 januari 2011 Farma juli 2011
Aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Postbus 20350 2500 EJ s Gravenhage Uw brief van Uw kenmerk Datum 11 januari 2011 Farma-3405691 18 juli 2011 Ons kenmerk Behandeld door Doorkiesnummer
Nadere informatie7.4. Borsttumoren. Borsttumoren
7.4. 1. TNM classificatie (UICC 2009) 1.1. Klinische classificatie 1.1.1 Primaire tumor (T) TX T0 Tis primaire tumor kan niet worden beoordeeld geen evidentie voor primaire tumor Carcinoma in situ T1 Tis
Nadere informatieSymposium Multidisciplinair Borstcentrum Overdiagnose en overbehandeling. Chemotherapie overbehandeling bij vroegtijdig borstkanker K.
Overdiagnose en overbehandeling Chemotherapie overbehandeling bij vroegtijdig borstkanker K. Punie Algemene Medische Oncologie Multidisciplinair Borstcentrum UZ Leuven - Gasthuisberg Chemotherapie overbehandeling
Nadere informatieHormonale therapie bij borstkanker
Hormonale therapie bij borstkanker Borstcentrum Máxima is gevestigd op locatie Eindhoven Operatie, bestraling en chemotherapie zijn de meest bekende behandelmethoden bij kanker. Bij bepaalde soorten kanker
Nadere informatieSignificante Fase III Studies in de Oncologie Wat betekent dit voor de practicus?
Significante Fase III Studies in de Oncologie Wat betekent dit voor de practicus? Dr. L. Dirix Medische Oncologie Behandeling van vaste tumoren Adjuverende therapie Uitgezaaide ziekte Gerandomizeerd onderzoek
Nadere informatieCover Page. The handle http://hdl.handle.net/1887/18977 holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/18977 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Filali, Mariam el Title: Knowledge-based treatment in uveal melanoma Date: 2012-05-22
Nadere informatieHet gemetastaseerd mammacarcinoom
Het gemetastaseerd mammacarcinoom Alexander de Graeff, Internist-oncoloog, Universitair Medisch Centrum Utrecht Hospice-arts, Academisch Hospice Demeter, De Bilt Consulent palliatieteam Midden-Nederland
Nadere informatieUw brief van Uw kenmerk Datum 11 augustus 2008 Farmatec/FZ juni 2010
Aan de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Postbus 2030 200 EJ Den Haag Uw brief van Uw kenmerk Datum 11 augustus 2008 Farmatec/FZ-287136 3 juni 20 Ons kenmerk Behandeld door Doorkiesnummer
Nadere informatieNEDERLANDSE SAMENVATTING
2 NEDERLANDSE SAMENVATTING VOOR NIET-INGEWIJDEN In gezonde personen is er een goede balans tussen cellen die delen en cellen die doodgaan. In sommige gevallen wordt deze balans verstoord en delen cellen
Nadere informatieVlaams Indicatoren Project VIP²: borstkankerindicatoren
Vlaams Indicatoren Project VIP²: borstkankerindicatoren Op initiatief van de Vlaamse Vereniging van Hoofdartsen, Icuro, Zorgnet Vlaanderen en de Vlaamse overheid, is het Vlaamse VIP 2 -indicatorenproject
Nadere informatieDe drie conventionele behandelmethoden zijn: chirurgie, radiotherapie (bestraling) en chemotherapie.
TBK11-4 1 4. Behandelingsmethoden, therapieën (Pp-2) Doel: het lichaam volledig vrijmaken van de kankercellen of ze zodanig terugbrengen dat de tijd voor terugkeer de resterende levensverwachting van de
Nadere informatieCover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/45876 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Paauwe, M. Title: Targeting stromal interactions in the pro-metastatic tumor microenvironment
Nadere informatieAvastin wordt in combinatie met andere middelen tegen kanker gebruikt voor de behandeling van volwassenen met de volgende vormen van kanker:
EMA/175824/2015 EMEA/H/C/000582 EPAR-samenvatting voor het publiek bevacizumab Dit document is een samenvatting van het Europees openbaar beoordelingsrapport (EPAR) voor. Het geeft uitleg over de aanpak
Nadere informatieKWALITEITSINDICATOREN VOOR ONCOLOGIE: INVASIEVE BORSTKANKER
KWALITEITSINDICATOREN VOOR ONCOLOGIE: INVASIEVE BORSTKANKER Inleiding Op initiatief van de Vlaamse Overheid, de Vlaamse Vereniging van Hoofdartsen, Zorgnet Vlaanderen en ICURO (de koepel van Vlaamse ziekenhuizen
Nadere informatie