Eindopdracht Cova 2 Stage

Transcriptie

1 Eindopdracht Cova 2 Stage Door: Nikita van Gilst ( ) Klas: 2a2 Vak: COVA 2 Docent: Meneer Kronenburg Inleverdatum: 12 januari 2013

2 Inhoudopgave Inleiding Blz. 3 Reflectieverslag Cova lessen 1,2 & 3 Blz. 4 & 5 Uitwerking thema Blz. 6 & 7 EBP artikel thema Blz. 8 & 9 Beschrijving casus Blz. 10 Samengestelde feedbacklijst Blz. 11 Reflectieverslag toetsopdracht Blz. 12 t/m 14 Bijlage Toegevoegd achter dit product

3 Inleiding Dit product bevat de opdrachten ten aanzien van de Cova 2 lessen, tijdens stage. Allereerst bevat dit product een reflectie op de eerste 3 bijeenkomsten van Cova 2. Tijdens deze lessen hebben wij geoefend met het voeren van gesprekken betreffende verlies, rouw/zingeving en euthanasie. Deze gesprekken hebben wij gevoerd aan de hand van casuïstiek in de vorm bijv. een rollenspel. Elke keer wanneer ik een verpleegkundige was tijdens één van deze rollenspellen werd er feedback op mij gegeven. Ik zal tijdens deze reflectie terugkomen op deze bijeenkomsten en de gekregen feedback. Vervolgens zal ik in dit product een thema beschrijven waarmee ik moeite heb. Dit thema heeft te maken met een communicatieve vaardigheid die ik nog niet onder de knie heb. Ook zal ik in dit stuk twee leerdoelen beschrijven, die te maken hebben met dit thema. Nadat mijn thema naar voren is gekomen, zal ik mijn casus beschrijven. Deze casus zal ik door middel van een rollenspel uitvoeren tijdens bijeenkomst 4,5 of 6. Ik zal op deze casus feedback ontvangen volgens mijn zelfopgestelde feedbacklijst. Ook bevat dit product een zelf geschreven artikel op basis van EBP, waarin ik mijn thema naar voren laat komen. Ik zal in dit artikel antwoord proberen te geven op de vraag hoe ik mij in de toekomst wil opstellen als een professionele verpleegkundige in een situatie aan de hand van mijn thema. Na dit artikel zul je in dit product, de zelfopgestelde feedbacklijst tegen komen. Hierin staan de punten waarop ik graag feedback wil ontvangen tijdens de gesprekken die ik voer. Ten slotte bevat dit product een reflectieverslag over de gesprekken die ik gevoerd heb. Ik zal dus in deze reflectie terugkomen op de toetsing van mijn casus tijdens één van de laatste drie bijeenkomsten. Ook zal ik in deze reflectie terugkomen op een gesprek die ik gevoerd heb op stage. Op dit gesprek is feedback gegeven door één van mijn collega s, dit aan de hand van mijn thema en mijn feedbacklijst. Ik zal zowel de feedback van stage en de feedback van mijn medestudenten meenemen in deze reflectie.

4 Reflectieverslag Cova lessen 1,2 & 3 Fase 1: Handelen Tijdens de Cova lessen heb ik aan de hand van casuïstiek in de vorm van verschillende rollenspellen, geoefend met het voeren van gesprekken betreffende verlies, rouw/zingeving en euthanasie. Op deze rollenspellen heb ik feedback ontvangen van mijn medestudenten. Ik ben tijdens de tweede les Cova afwezig geweest en heb hierdoor deze les niet geoefend en dus ook geen feedbacklijsten van deze les. Fase 2: Terugblikken op het handelen Ik wilde tijdens de oefeningsgesprekken proberen, een zo n goed mogelijk gesprek te lijden, waarbij ik wilde letten op de interventies die we tijdens de Cova 1 lessen al geleerd hebben. Ik wilde na deze gesprekken kijken, wat ik goed en fout doe zodat ik een goed thema kon kiezen voor mijn opdracht. Ik voelde mij tijdens de oefeningsgesprekken niet echt op mijn gemak. Ik was wat onzeker in de gesprekken en dit voelde niet goed. Ik merkte dat ik de interventies nog niet goed onder de knie had, en dit zorgde voor onzekerheid. Ik dacht steeds aan de interventies die ik geleerd heb tijdens de Cova 1 lessen. Hierbij probeerde ik te letten op mijn houding en oogcontact, vooral in het eerste gesprek was dit het enige wat ik mij nog goed kon herinneren van de interventies die ik kon toepassen. Ik dacht daardoor na dit eerste oefeningsgesprek dat ik mij weer eens wat meer moest gaan inlezen over welke interventies ik ook alweer kon toepassen. Aan de hand van de feedback ben ik erachter gekomen dat ik goed ben in empathie tonen. Dit doe ik bijvoorbeeld door te zeggen dat dit inderdaad begrijpelijk is. Ik denk dat dit zorgt voor vertrouwen bij de cliënt waarmee ik praat. Ook ben ik goed in het parafraseren en het toepassen van een gevoelsreflectie. Ik denk dat dit zorgt voor een stimulerende aandacht bij de cliënt en het gesprek met behulp van parafrases op gang gehouden kan worden. Bij een gevoelsreflectie zal dit ook nog als effect hebben dat de cliënt zich begrepen voelt. Aan de hand van de feedback ben ik erachter gekomen dat ik tijdens een gesprek nauwelijks samenvat. Ik gebruik in een gesprek soms wel korte parafrases maar samenvattingen komen weinig voor. Wanneer ik samenvat, gebeurd dit vooral aan het einde. Ik denk dat dit voor een negatief effect zorgt op mijn gesprek, omdat ik denk dat dit zorgt voor onduidelijkheid. Ik denk dat wanneer ik samenvat ik een duidelijk beeld schep van wat er in mijn gesprek gezegd is. Ook denk ik dat wanneer ik wel zou samenvatten, ik mijn gesprekspartner zo stimuleer om iets te zeggen. Ik denk dat dit zorgt voor weer een nieuwe draai aan mijn gesprek. Naast het samenvatten heb ik moeite met het doorvragen. Ik heb bij het doorvragen moeite goed op bepaalde informatie in te gaan en formuleer mijn vragen soms verkeerd, wat zorgt voor een wat chaotisch gesprek.

5 Fase 3: Bewustwording (eventueel formulering) van essentiële aspecten Ik vond het belangrijk dat ik tijdens mijn gesprekken zou letten op de interventies geleerd tijdens de Cova 1 lessen. Ik ben er aan de hand van mijn ontvangen feedback over deze gesprekken achtergekomen dat ik nog niet alle interventies onder de knie heb. Zo zou ik tijdens een gesprek meer moeten samenvatten. Ik doe dit nog te weinig en dit zorgt voor een negatief effect op het gesprek. Ook zou ik meer moeten letten op de interventie doorvragen. Ik ga nog te weinig in op bepaalde onderwerpen en ik stel hierbij soms verkeerd geformuleerde vragen. Ik zorg daarom voor een chaotisch verloop van het mijn gesprekken. Fase 4: Alternatieven ontwikkelen Ik wil mij tijdens mijn gesprekken meer gaan richten op het laten vallen van stiltes. Ik wil hiermee bereiken dat mijn gesprekken rust uitstralen. Dit wil ik bereiken door stiltes te laten vallen, die mijn gesprekspartner zelf weer invult met nieuwe informatie. Ook wil ik mij tijdens mijn gesprekken meer gaan richten op het doorvragen. Ik wil hiermee bereiken dat ik meer informatie win, uit mijn gesprekpartner. Ik wil dit bereiken door bijv. gevoelens niet te rationaliseren maar hier juist op door te vragen. Ook wil ik bij het doorvragen letten op hoe ik een vraag formuleer. Ik wil dit bereiken door goede vragen te stellen, die duidelijk over komen. Dit wil ik bereiken door een mooie afwisseling te maken tussen de verschillende soort vraagstellingen die er zijn. Omdat ik denk dat ik meer moeite heb met het doorvragen, neem ik dit thema mee naar mijn toetsopdracht. Ik zal bij dit thema twee leerdoelen stellen waaraan ik mij in mijn toetsopdracht en in mijn verdere gesprekken wil houden. Fase 5: Uitproberen in nieuwe situatie Ik pas de leerdoelen die ik maak, aan de hand van mijn thema, toe in mijn toestopdracht en verdere gesprekken. Ik laat mij tijdens de gesprekken observeren, en aan de hand van de gekregen feedback vorm ik weer nieuwe leerdoelen die ik mee neem naar verdere gesprekken (fase 1).

6 Uitwerking thema Ik heb gekozen voor de communicatieve vaardigheid doorvragen, als thema voor mijn toetsopdracht. Via de gekregen feedback ben ik erachter gekomen, dat ik in het doorvragen nog niet goed ben. Wat vind ik lastig aan dit thema? Wat ik lastig vind aan het thema doorvragen is allereerst het ingaan op bepaalde gevoelens van mijn gesprekspartner. Ik weet soms niet hoe ik moet reageren op bepaalde gevoelens en ik ben dan geneigd om snel de gevoelens te rationaliseren. Dit doe ik eigenlijk omdat ik op dat moment niet goed weet, hoe ik op de gevoelens van mijn gesprekspartner moet reageren. Ik durf dan dus ook niet door te vragen waardoor ik informatie zal missen. Naast het ingaan op gevoelens vind ik het bij doorvragen, lastig om goede vraagstellingen te formuleren. Ik ben snel geneigd om dan een chaotische zin te formuleren of bijv. veel gesloten vragen te stellen. Wat zijn mijn eerdere ervaringen met dit thema? Mijn eerdere ervaringen met dit thema zijn dat ik merk dat ik tijdens gesprekken soms wat onzeker kan zijn. Hierdoor stel ik soms vragen niet, die ik eigenlijk wel had willen stellen. Ik merk dan dat ik onzeker ben over wat ik vraag. Ik voer in de privésferen natuurlijk wel eens gesprekken, maar vraag dan ook niet altijd door op iets van wat ik wil weten. Ook tijdens mijn vorige stage merkte ik soms, dat ik dingen niet durfde te vragen of wanneer ik iets vroeg het er verkeerd geformuleerd uit kwam. Wat is volgens mij het onderliggende probleem met betrekking tot dit thema? Ik denk dat het onderliggende probleem met betrekking tot dit thema is, dat ik onzeker ben in het voeren van gesprekken. Ik stel mezelf hier snel bij op de achtergrond en durf dan niet te vragen wat ik echt wil vragen. Ik ga dus eigenlijk vanuit onzekerheid niet in op gevoelens van mijn gesprekspartner. Ik weet dan allereerst niet goed hoe ik moet reageren en daarnaast weet ik niet goed of ik er dan wel goed aan doe. Omdat ik tijdens een gesprek zo erg bezig ben met mijn onzekerheid en het zenuwachtig zijn, merk ik dat mijn vragen slechter naar voren komen dan dat ik gewild had. Wat wil ik precies leren met betrekking tot dit thema? Bij het leren doorvragen wil ik allereerst leren om in te gaan op gevoelens en informatie die mijn gesprekpartner mij tijdens het gesprek toespeelt. Ik wil hierbij mijn onzekerheid opzij zetten en echt ingaan op wat mijn gesprekspartner mij te zeggen heeft. Zo wil ik meer informatie uit mijn gesprekspartner winnen en mijn gesprekspartner een prettig gevoel geven. Ik geef mijn gesprekspartner zo een prettig gevoel omdat mijn gesprekspartner denk ik het gevoel krijgt, dat er naar hem/haar geluisterd wordt. Ook wil ik met betrekking tot het doorvragen leren mijn vragen beter te formuleren. Ik wil goed geformuleerde vragen stellen tijdens mijn gesprekken en hierin afwisselen met de verschillende soorten vraagstellingen. Ik wil ook hierbij mijn onzekerheid opzij zetten. Dit zal mij helpen om de vragen duidelijk over te laten komen. Ik denk dat dit zorgt voor duidelijkheid en structuur in mijn gesprek.

7 Welke leerdoelen stel je op aan de hand van dit thema? De twee leerdoelen die ik stel aan de hand van dit thema zijn: - Ik kan tijdens een gesprek ingaan op de gevoelens en informatie van mijn gesprekspartner. Ik versta hieronder het volgende: Ik vraag hierbij relevante vragen wat zal zorgen voor meer informatie. - Ik kan tijdens een gesprek goed geformuleerde vragen stellen en hierbij afwisselen met verschillende vraagvormen. Ik versta hieronder het volgende: Bij het formuleren van goede vragen let ik op de vraaginhoud. Ik wil hierbij een goede vraagconstructie en juist taalgebruik. Ik maak hierbij gebruik van de vraagvormen die ons aangeleerd zijn bij de lessen van cova 1, en wissel deze op de juiste manier af.

8 EBP artikel thema Als mens voelen we vaak een drempel om in te gaan op de gevoelens van iemand (1). Hierbij zijn we geneigd om snel op iets anders over te gaan (1). Wanneer je dit laat liggen ga je de mogelijkheid uit de weg om diepgang te krijgen in een gesprek (1,2). Je negeert hierbij namelijk juist datgene waardoor zij zich gedragen zoals zij zich gedragen (1,2). Bij dienst- of hulpverlening kun je dit aspect niet uit de weg gaan (1). De emoties van de patiënt blijken dan een noodzakelijk gegeven te zijn voor het stellen van een probleemdiagnose (1). Bij deze probleemdiagnose kan men uiteindelijk naar oplossingen zoeken (1). Het doorvragen naar gevoelens, zal dus uiteindelijk van essentieel belang zijn bij het ziekte beloop van de patiënt (1). Bij het doorvragen, waarbij je vragen stelt die aansluiten op het verhaal van je gesprekspartner, laat je merken dat je diens verhaal volgt en voelt je gesprekspartner zich begrepen (3). Hierbij moet je letten op je taalgebruik en de vraagconstructie, past het bij het referentiekader van je gesprekspartner(3)? Je kunt bij het stellen van vragen kiezen naar 3 verschillende soort onderwerpen: feiten/kennis, meningen/gevoelens en gedrag/voornemens (3). Bij het vragen naar gevoelens is het van belang dat je de gesprekspartner laat merken dat je oprecht geïnteresseerd bent (1,3). Bij het stellen van vragen kun je het beste de waarom-vraag mijden, dit komt vaak te direct over (1,3). Naast de bovenstaande informatie wat je kunt toebedelen tot de vraaginhoud, moet je bij het stellen van vragen, en dus bij het doorvragen letten op de vraagvorm (3). Bij het stellen van veel open vragen, moedig je de gesprekspartner aan om zijn/haar gedachten onder woorden te brengen(3). Bij het stellen van open vragen zul je dus ook meer informatie over de gesprekspartner toegespeeld krijgen (3). Let er op dat je bij het stellen van een open vraag, je gesprekspartner de ruimte geeft om te antwoorden (3). Het is dus mooi om veel open vragen te stellen in een gesprek, omdat dit zo voor meer informatie zorgt (3). In een open gesprek is het wel handig om een aantal gesloten vragen te stellen (3). Deze zullen het gesprek meer sturen (3). Aan de hand van de bovenstaande gevonden informatie over het doorvragen, en de vraagsoorten die ik hierbij kan stellen kan ik voor mezelf concluderen dat ik in de toekomst als verpleegkundige mij ten aanzien van het doorvragen wil letten op de volgende punten. Ik wil allereerst op de gevoelens van de patiënt in durven gaan, hierbij wil ik gelet op de gevonden informatie aan mijn patiënt laten zien dat ik oprecht geïnteresseerd ben. Daarnaast wil ik bij het doorvragen, goed luisteren naar mijn gesprekspartner zodat ik juiste vragen kan formuleren. Ik wil hierbij letten op mijn taalkeuze en vraagconstructie. Ook wil ik niet te direct zijn in mijn vraagstellingen, daarom moet ik de waarom vraag zo veel als mogelijk mijden. Ten slotte wil ik bij het doorvragen letten op de vraagvorm. Ik wil zoveel mogelijk open vragen stellen en deze afwisselen met een paar sturende gesloten vragen. Bij het stellen van een open vraag, wil ik mijn gesprekspartner voldoende ruimte geven om zijn/haar verhaal te doen 1. Hoofstuk: 8 paragraaf 8.2: doorvragen naar gevoelens. In: Meer K van, Neijenhoef J van, Bouwens M. Elementaire sociale vaardigheden. Houten: Bohn Stafleu van Loghum; 2010.

9 2. Boer WEL de, Wijers JHL, Spanjer J, van der Beijl I, Zuidam W, Venema A. G. Gespreksmodellen in de verzekeringsgeneerskunde. Tijdschrift voor bedrijfsen verzekeringsgeneeskunde 2006;1: Wiel HBM van de, Wouda J, Versteegen GJ. Voorlichting en begeleiding. Communicatieve vaardigheden voor verpleegkundigen. Assen: van Gorcum, 1999.

10 Beschrijving casus Onderstaande casus is de oefencasus die ik tijdens één van de laatste drie bijeenkomsten van cova 2 zal voeren in de vorm van rollenspel. Ik zal hierin de verpleegkundige zijn. Peter Voor de tweede keer in één jaar tijd is Peter, 19 jaar, opgenomen in de kliniek wegens kanker aan zijn zaadbal. Er zijn intussen uitzaaiingen geconstateerd en de prognose is niet goed. Hij verblijft 24 uur in bed en krijgt chemokuren. Peters ouders brengen alle middagen somber kijkend en stilzwijgend aan zijn bed door. Niemand weet of hij dit bezoek op prijs stelt. Hij heeft bezoek van vrienden afgezegd. Geen van de verpleegkundigen heeft goed contact met hem. Als zijn ouders weg zijn en men Peter zijn kuren toedient, valt hij uit om niks en maakt een boze indruk. De verpleegkundigen vinden hem wel zielig, maar zijn ook een beetje bang voor hem vanwege zijn boze uitvallen. Bij de verzorging en behandeling is men steeds met twee personen en een gesprek wordt beperkt tot zakelijke informatie. Verpleegkundige De verpleegkundige heeft nog geen goede band met Peter op kunnen bouwen. Peter komt nauwelijks in contact met verpleegkundige, alleen maar om praktische dingen af te spreken. De verpleegkundige gaat een gesprek aan vanwege de boze uitval van Peter na het bezoek van zijn ouders. De verpleegkundige wilt erachter komen wat zich af speelt in het hoofd van Peter, waar komt Peters boosheid vandaan?

11 Samengestelde feedbacklijst Hieronder is mijn feedbacklijst weergegeven die ik zelf samengesteld heb. Deze feedbacklijst is tijdens mijn toetsopdracht ingevuld door verschillende observatoren. Naam verpleegkundige : Nikita van Gilst Naam observator : De verpleegkundige laat door middel van een open houding, de manier van spreken en oogcontact zien, open te staan voor een gesprek en hier tijd voor vrij gemaakt te hebben. De verpleegkundige luistert actief en vraagt door. Feedback Bij het doorvragen worden er vragen gesteld die relevant zijn voor de voortgang van het gesprek. De verpleegkundige gebruikt stiltes om de patiënt tijd te geven om na te denken. De verpleegkundige gaat in op gevoelens en emoties van de patiënt en probeert deze niet te verzachten, te negeren, of te rationaliseren. De verpleegkundige vat samen tijdens het gesprek, om het gesprek te verhelderen. Eventuele aanvullingen op feedback:

12 Reflectieverslag toetsopdracht Fase 1: Handelen Tijdens mijn toetsopdracht op in mijn klas heb ik een rollenspel uitgevoerd. Ik heb dit aan de hand van mijn eigen casus gedaan, waarin ik de verpleegkundige was en Thom Spruyt de patiënt. Ik heb mij op dit rollenspel specifiek door 3 medestudenten laten observeren volgens mijn eigen feedbacklijst. Tijdens mijn toetsopdracht op mijn stage heb ik een verpleegkundig anamnesegesprek gevoerd met een nieuwe patiënt op mijn afdeling. Mijn afdeling is een gesloten kliniek voor acute psychiatrische patiënten. Ik wilde in dit gesprek dus zoveel mogelijk achtergrond informatie weten, die noodzakelijk was voor de opname van deze patiënt. Ik heb mij tijdens dit gesprek laten observeren door een verpleegkundige van de afdeling. Dit was Ilja van der Berg. Ik heb haar feedback laten geven met behulp van mijn eigen opgestelde feedbacklijst. In de toetsopdracht gesprekken die ik gevoerd heb, heb ik mijn thema doorvragen meegenomen. Ik heb bij dit thema twee leerdoelen gesteld die ik wilde behalen in deze gesprekken. Dit waren de volgende twee leerdoelen: - Ik kan tijdens een gesprek ingaan op de gevoelens en informatie van mijn gesprekspartner. - Ik kan tijdens een gesprek goed geformuleerde vragen stellen en hierbij afwisselen met verschillende vraagvormen. Fase 2: Terugblikken op het handelen Ik wilde tijdens de gesprekken allereerst mijn leerdoelen, aan de hand van mijn thema doorvragen behalen. Bij mijn eerste leerdoel wilde ik tijdens een gesprek ingaan op de gevoelens en informatie van mijn gesprekspartner. Hierbij wilde ik relevante vragen stellen, die zouden zorgen voor meer informatie vanuit de patiënt. Bij mijn tweede leerdoel wilde ik tijdens het gesprek goed geformuleerde vragen stellen en hierbij afwisselen met verschillende vraagvormen. Ik wilde hierbij letten op de vraaginhoud en de vraagvorm. Bij de vraaginhoud wilde ik letten op mijn taalgebruik en de constructie van mijn vraag. Ik wilde bij mijn taalgebruik letten op of dit taalgebruik paste bij mijn patiënt. Ik wilde bij mijn vraagconstructie letten op, of de vraag goed opgebouwd was. Bij de vraagvorm wilde ik letten op dat ik de verschillende vraagvormen geleerd tijdens cova 1, op de juiste manier afwissel. Zo wilde ik zoveel als mogelijk open vragen stellen en deze afwisselen met een paar sturende gesloten vragen. Naast mijn leerdoelen wilde ik ook letten op de andere interventies die je toe kan passen tijdens een gesprek. Zo wilde ik een open houding aannemen, stiltes laten vallen en samenvatten. Ik voelde mij tijdens de gesprekken die ik voerde niet echt op mijn gemak. Ik voelde mij zenuwachtig en merkte dat ik daardoor het gevoel had dat ik dichtklapte. Ik had het gevoel dat ik in beide gevallen mijn gesprekken niet goed voerde en dat voelde niet prettig.

13 Ik dacht tijdens de gesprekken continue aan mijn leerdoelen. Ik dacht steeds aan hoe ik mijn vragen het beste kon formuleren en dacht tijdens het luisteren al na over wat ik uit deze informatie weer wilde weten. Naast mijn leerdoelen en thema, dacht ik tijdens de gesprekken steeds aan welke interventies ik nog meer toe kon passen. Voor mijn eigen gevoel kon mijn gesprek veel beter. Ik had de interventies veel beter kunnen toepassen. Ook had ik het gevoel dat ik heel onzeker over kwam in de gesprekken en ik vind dat dit niet goed is. Ik vind dat je in een gesprek zekerheid moet uitstralen naar mijn gesprekspartner. Aan de hand van de feedback die ik zowel op mijn stage, als op school, heb ontvangen ben ik er allereerst achter gekomen dat ik tijd neem voor het gesprek, ik continue oogcontact houd maar wel geneigd ben om een gesloten houding aan te nemen. Ik liet een gesloten houding zien door voorover te zitten, en mijn armen en benen over elkaar te houden. Ook luister ik actief en vraag ik goed door. Ik ben hierin wel sterk geneigd om mijn gesprekspartner nauwelijks de ruimte te geven om te praten. Ik liet dus tijdens de gesprekken weinig stiltes vallen. Daarnaast ben ik tijdens het doorvragen ingegaan op de gevoelens van mijn gesprekspartner, ik ben alleen tijdens de gesprekken soms niet genoeg ingegaan op de gevoelens van mijn gesprekspartner. Als laatste vat ik tijdens het gesprek, vrijwel niet samen. Wanneer ik samenvat doe ik dit eigenlijk alleen aan het einde van het gesprek. Ter aanvulling op mijn feedbacklijst kreeg ik nog wat overige opmerkingen. Hierdoor ben ik erachter gekomen dat het niet zichtbaar was dat ik zenuwachtig was. Ook ben ik erachter gekomen dat ik tijdens het vragen, de privacy van mijn gesprekspartner goed waarborg. Ik vraag tijdens de gesprekken namelijk goed naar of mijn gesprekspartner het er mee eens is. Ten slotte leidde ik mijn gesprek goed in en sloot ik mijn gesprek mooi af. Fase 3: Bewustwording (eventueel formulering) van essentiële aspecten Ik vond het belangrijk dat ik tijdens het doorvragen, goed zou ingaan op de gevoelens van mijn gesprekspartner. Ik heb dit tijdens de gesprekken wel gedaan, maar dit had meer gekund. Ook vond ik het belangrijk dat ik mijn vragen tijdens het vragen goed zou formuleren en hierin zou afwisselen met de verschillende vormen van vraagstellingen. Ik heb dit tijdens het gesprek goed gedaan, ik heb hierbij rekening gehouden met de patiënt zelf, zijn gevoelens en de manier waarop ik mijn patiënt moest benaderen. Mijn vragen waren tijdens de gesprekken relevant. Mijn thema doorvragen, was het belangrijkste van wat ik als interventie wilde verbeteren. Over het algemeen ben ik hierin wel geslaagd maar ik had soms nog wat meer in moeten gaan op de gevoelens van mijn patiënt. Naast mijn gekozen thema, vond ik het belangrijk dat ik zou letten op de andere interventies die ik kan toepassen tijdens een gesprek. Ik heb tijdens de gesprekken een wat gesloten houding aangenomen. Ik heb zelf het idee dat dit door mijn onzekerheid komt. Dit had dus beter gekund. Ook het samenvatten tijdens de gesprekken ging mij niet goed af. Ik vatte tijdens de gesprekken eigenlijk alleen maar samen aan het einde van de gesprekken. Ik had tijdens de gesprekken veel meer tussendoor moeten samenvatten. Daarnaast heb ik mijn gesprekspartner tijdens de gesprekken weinig ruimte gegeven om zijn/haar verhaal te doen. Ik heb dus tijdens de gesprekken weinig stiltes laten vallen.

14 Hierdoor had mijn gesprekspartner weinig ruimte om zijn/haar verhaal te doen. Wel ben ik erachter gekomen dat ik tijdens de gesprekken veel empathie toon en de privacy van mijn gesprekspartner waarborg. Ook had ik een mooi begin en een einde aan de gesprekken die ik voerde. Fase 4: Alternatieven ontwikkelen Ik wil tijdens mijn gesprekken meer stiltes laten vallen. Ik wil hierbij mijn gesprekspartner de ruimte geven om zijn/haar verhaal kwijt te raken. Ook wil ik tijdens de gesprekken nog meer ingaan op de gevoelens van mijn gesprekspartner. Ik vind dat ik dit nog te weinig gedaan heb. Ik wil hierbij meer informatie uit mijn gesprekspartner halen. Daarnaast wil ik tijdens de gesprekken die ik voer meer samenvatten. Ik wil hierbij niet alleen aan het einde een mooie samenvatting geven maar ook tussendoor zo veel mogelijk samenvatten. Ten slotte wil ik meer gaan letten op mijn houding tijdens de gesprekken die ik voer. Uit bovengenoemde nieuwe aandachtspunten, wil ik nieuwe leerdoelen formuleren die ik ga gebruiken bij de gesprekken die ik ga voeren. De leerdoelen zijn als volgt: - Ik wil tijdens de gesprekken die ik voer voldoende stiltes laten vallen. - Ik vat tijdens mijn gesprekken voldoende samen. - Ik ga tijdens mijn gesprekken in op de gevoelens van mijn gesprekspartner. - Ik neem tijdens mijn gesprekken een open houding aan. Ik wil zo veel als mogelijk gaan oefenen met het voeren van gesprekken. Ik neem hierin bovenstaande leerdoelen mee en ik laat mij zoveel mogelijk observeren op deze gesprekken. Fase 5: Uitproberen in nieuwe situatie Ik zal de leerdoelen in de praktijk gaan toepassen tijdens mijn gesprekken. Ik laat mij hierop observeren en probeer tijdens de gesprekken mijn leerdoelen te behalen.