Maatschappelijk jaarverslag 2016

Transcriptie

1 Maatschappelijk jaarverslag 2016 Stichting Boog Roer MC Capelle a/d IJssel Juli, versie 4 1

2 INHOUDSOPGAVE 1 UITGANGSPUNTEN VAN DE VERSLAGGEVING PROFIEL VAN DE ORGANISATIE Algemene identificatiegegevens Structuur van de organisatie Kerngegevens Belanghebbenden BESTUUR, TOEZICHT EN BEDRIJFSVOERING Bestuur en toezicht BELEID, INSPANNINGEN EN PRESTATIES Stichting Boog Specifieke inspanningen individuele gezondheidscentra Contractering Kwaliteitsbeleid ten aanzien van patiënten Kwaliteit ten aanzien van medewerkers...16 BIJLAGE 1 AANTAL FUNCTIES STICHTING BOOG PER LOCATIE PER 31 DECEMBER BIJLAGE 2 ORGANOGRAM STICHTING BOOG PER 31 DECEMBER

3 1 UITGANGSPUNTEN VAN DE VERSLAGGEVING Het maatschappelijk verslag betreft de Stichting Boog, statutair gevestigd te Rotterdam en de aan deze stichting gelieerde entiteiten. Het verslag heeft betrekking op het afgelopen boekjaar, te weten de periode van 1 januari tot en met 31 december Dit document is tot stand gekomen onder verantwoordelijkheid van de Raad van Bestuur van de Stichting Boog en goedgekeurd door de Raad van Toezicht. In dit maatschappelijk verslag wordt ingegaan op: het profiel van de organisatie (hoofdstuk 2); het bestuur, toezicht en de bedrijfsvoering (hoofdstuk 3); het beleid, de inspanningen en de prestaties (hoofdstuk 4). 3

4 2 PROFIEL VAN DE ORGANISATIE In dit hoofdstuk wordt achtereenvolgens ingegaan op: 2.1 De algemene identificatiegegevens 2.2 De structuur van de organisatie 2.3 De kerngegevens 2.4 De belanghebbenden 2.1 ALGEMENE IDENTIFICATIEGEGEVENS Naam rechtspersoon : Stichting Boog Adres : Roer 266 Plaats : 2908 MC Capelle aan den IJssel Telefoonnummer : Identificatienummer KvK : adres : secretariaat@zorgopnoord.nl Internetpagina : STRUCTUUR VAN DE ORGANISATIE Stichting Boog bestuurt en ondersteunt een aantal aanbieders van eerstelijns gezondheidszorg. Stichting Boog bestaat uit vijf stichtingen en twee B.V. s. De Raad van Toezicht van de stichting is ingericht en functioneert conform de richtlijnen van de Zorgbrede Governance Code. Stichting Boog bestaat uit de volgende entiteiten: Stichting Boog Stichting Gezondheidscentrum Beverwaard Stichting Gezondheidscentrum De Volgerlanden Stichting Gezondheidscentrum Zuiderkroon Stichting Fysiotherapie Zuiderkroon Apotheek Gezondheidscentrum Beverwaard B.V. Apotheek Gezondheidscentrum De Volgerlanden B.V. Per 1 april 2016 is Stichting Boog bestuurlijk gefuseerd met Stichting Zorg op Noord. In bijlage 2 is het organogram per 31 december 2016 opgenomen. 2.3 KERNGEGEVENS Bestuurlijke fusie Stichting Boog en Stichting Zorg op Noord Na een lange voorbereiding heeft op 1 april 2016 een bestuurlijke fusie plaatsgehad tussen Stichting Boog en Stichting Zorg op Noord. Daarmee is per 1 april 2016 een personele unie gevormd tussen de Raden van Bestuur van Stichting Boog en Stichting Zorg op Noord en is per 1 juni 2016 een bestuurder aangetrokken voor zowel Stichting Boog als Stichting Zorg op Noord. 4

5 2.3.2 Kernactiviteiten van Stichting Boog Missie De missie van Stichting Boog is: Het bieden van uitstekende gezondheidszorg aan inwoners in de regio, persoonlijk, dichtbij en onder één dak, waarbij we de eerste lijn organiseren en de samenhang vergroten tussen welzijn en zorg in de wijk en in de regio. Visie De ontwikkelingen in Nederland maken een sterk en efficiënt georganiseerde gezondheidszorg noodzakelijk. De basis van dit stelsel wordt gevormd door een kwalitatief hoogwaardige, toegankelijke, samenhangende, wijk- en buurtgerichte eerstelijns gezondheidszorg. Gezondheidscentra vormen de basis en de motor voor het realiseren van persoonsgerichte, multidisciplinaire en integrale zorg. Zij doen dat met aandacht voor preventie en zelfmanagement en in samenwerking met maatschappelijke wijkpartners. Stichting Boog is een sterke samenwerkingspartner en ondersteunt de zorgprofessionals in de gezondheidscentra opdat zij excellente kwaliteit van zorg en dienstverlening bieden en de verwachtingen van de cliënt overtreffen. Voor onze samenwerkingspartners, verzekeraars en gemeenten is Stichting Boog een betrouwbare partner met organisatiekracht. Definitie van de gezondheidscentra van Stichting Boog Het gezondheidscentrum is een plaats waar een team van professionals multidisciplinair samenwerkt met als doel: zinnige en effectieve (zelf)zorg vanuit en rondom de patiënt/cliënt zo efficiënt mogelijk organiseren met nadruk op zelfmanagement van de patiënt. Professionals in het gezondheidscentrum kennen elkaar en de hulpverleners in de wijk. Omdat de centra in verschillende wijken opereren, is elk centrum verschillend. De eenheid wordt gevormd door de kernwaarden. In een gezondheidscentrum wordt samengewerkt tussen minimaal drie disciplines, afhankelijk van de opbouw van de wijk. Dit kunnen zijn: huisartsenzorg, apotheek, fysiotherapie, maar ook thuiszorg, ergotherapie, diëtetiek, verloskunde, wijkverpleging, sociaal wijkteam etc. In het gezondheidscentrum werkt men zowel aan cure als aan care, zowel op somatisch als op psychosociaal gebied en waar nodig in geïntegreerde zorgprogramma s afgestemd op de individuele patiënt. Stichting Boog is koploper in geïntegreerd kwaliteitsbeleid gericht op lokaal maatwerk. Hoe is het georganiseerd? Stichting Boog organiseert de zorg vanuit gezondheidscentra met ruim ingeschreven patiënten en een veelvoud van inwoners in de wijk. De zorgprofessionals werken en handelen vanuit hun individuele en persoonsgerichte patiëntenzorg, waarbij de samenwerking met de patiënt in zelfmanagement en zelfregie centraal staat. De medewerkers zijn proactief, initiatiefrijk en zorg-vernieuwend, waardoor zinvolle innovaties vorm krijgen. Stichting Boog hecht eraan een goede werkgever te zijn. Passie en plezier, hoffelijkheid en hechte samenwerking binnen de teams maken dat medewerkers energiek en positief in de organisatie staan. Het facilitair bedrijf van Stichting Boog stelt de medewerkers van de centra in staat hun primaire taak uit te oefenen. Het biedt alle niet-zorggebonden activiteiten aan de centra, zoals administratie, inkoop en logistiek, personeelszaken en de directie. Door het uitwisselen van kennis en kunde en door het stimuleren van het lerend vermogen binnen de centra, is Stichting Boog een inspirerende maatschappelijke samenwerkingspartner. 5

6 2.3.3 Cliënten, Personeel Patiëntenaantallen per centrum Gezondheidscentrum Beverwaard Gezondheidscentrum De Volgerlanden Gezondheidscentrum Zuiderkroon Totaal Medewerkers in loondienst per 31 december 2016 Op 31 december 2016 waren er 135 medewerkers in dienst. Een overzicht van het aantal functies per locatie is bijgevoegd (bijlage 1) Werkgebied Stichting Boog heeft als werkgebied de regio Rijnmond en Hendrik-Ido-Ambacht. 2.4 BELANGHEBBENDEN Stichting Boog is vertegenwoordigd in: Stichting OSER, samenwerkende gezondheidscentra Rotterdam Branchevereniging InEen Het eerstelijns overleg Rotterdam Het eerstelijns overleg Gemeente Rotterdam De regiotafel Rotterdam e.o. Met andere zorgaanbieders in de regio zoals het Ikazia Ziekenhuis, het Maasstad Ziekenhuis en het Albert Schweitzer ziekenhuis, Aafje, Laurens, Humanitas, Star-MDC, Zichtbare Schakels, wijkteams, wijksamenwerkingsverbanden, PIT 010 en het Centrum voor Jeugd en Gezin, wordt nauw samengewerkt. Met vele van deze zorgaanbieders zijn formele overeenkomsten gesloten teneinde de samenwerking in de centra vast te leggen. Met ZorgImpuls, de regionale ondersteuningsstructuur voor de eerste lijn, wordt samengewerkt op verschillende beleidsterreinen. Met alle zorgverzekeraars zijn contracten gesloten om de geleverde zorg te kunnen declareren. Zilveren Kruis is hierbij de belangrijkste partner voor GC Beverwaard en GC Zuiderkroon; CZ is de belangrijkste partner voor GC De Volgerlanden. Een groot deel van onze patiënten is verzekerd bij deze verzekeraars en dat maakt dat de relatie met deze partij van cruciaal belang is. Niet alleen financieel, maar ook op het gebied van de maatschappelijke ontwikkelingen en de gevolgen daarvan voor de zorgsector, is het belangrijk om een constructieve verhouding met hen te onderhouden. 6

7 3 BESTUUR, TOEZICHT EN BEDRIJFSVOERING In dit hoofdstuk wordt ingegaan op: 3.1 Bestuur en toezicht 3.2 De bedrijfsvoering van Stichting Boog 3.1 BESTUUR EN TOEZICHT De statuten van de Stichting Boog voorzien in een Raad van Toezicht/Raad van Bestuurmodel. De Raad van Toezicht van Stichting Boog is belast met het integraal toezicht op het beleid van het bestuur en op de algemene gang van zaken in de organisatie. De Raad van Toezicht houdt in het bijzonder toezicht op de realisatie van de doelstellingen alsook op de continuïteit van het bestuur van de organisatie. Bij het uitoefenen van zijn functie laat de Raad van Toezicht zich leiden door de principes van Zorgbrede Governance Code, die in 2016 is herzien. In april 2016 is een bestuurlijke fusie tot stand gekomen tussen Stichting Boog en Stichting Zorg op Noord. Daarmee is een personele unie tot stand gebracht voor zowel de Raad van Bestuur als de Raad van Toezicht Raad van Bestuur De Raad van Bestuur werkt volgens een reglement dat is goedgekeurd door de Raad van Toezicht. In dit reglement is opgenomen hoe de Raad van Bestuur is samengesteld en wat zijn verantwoordelijkheden en bevoegdheden zijn. Ook wordt in dit reglement vermeld hoe besluitvorming en verantwoording plaatshebben. De Raad van Toezicht heeft besloten om een eenhoofdige Raad van Bestuur aan te stellen. De aanstelling van de Raad van Bestuur is conform de adviesregeling van de Nederlandse Vereniging van Toezichthouders in de Zorg. Tot 1 juni 2016 was de heer J.J.M. Heijs interim-bestuurder. Per 1 juni 2016 is mevrouw M.J. Fillekes-Brand in dienst getreden als bestuurder voor Stichting Boog en Stichting Zorg op Noord Raad van Toezicht De Raad van Toezicht houdt toezicht op de effectiviteit en doelmatigheid van het beleid. Daarbij bewaakt de Raad van Toezicht zorgvuldig een efficiënte en effectieve bedrijfsvoering door de Raad van Bestuur. De Raad van Toezicht ziet toe op de Raad van Bestuur voor wat de visie en strategie betreft en hanteert goedkeuringsrechten ten aanzien van besluiten over de jaarrekening, de begroting (inclusief het daarbij behorende (meerjaren)beleidsplan en de meerjarenbegroting) en belangrijke kapitaalinvesteringen van de organisatie. De Raad van Toezicht ziet tevens toe op de wijze waarop de Raad van Bestuur invulling geeft aan zijn rol als werkgever, de positie van de professionals en de vraag of de Raad van Bestuur een adequaat personeelsbeleid hanteert. De Raad van Toezicht houdt daarnaast ook toezicht op het functioneren en presteren van rechtspersonen waarmee de organisatie in een juridische groep is verbonden, op structurele samenwerking met andere rechtspersonen, alsmede op die rechtspersonen die nauw gelieerd zijn aan de organisatie op grond van bestuurlijke verbindingen of anderszins. Indien de Raad van Toezicht over onvoldoende kennis beschikt om een oordeel te vellen over de financiële risicobeheersing en verslaggeving, laat hij zich bijstaan door interne en/of externe deskundigen. In 2016 heeft de Raad van Toezicht zich t.b.v. de controle van de jaarrekening bij laten staan door BDO Accountants. Eenmaal per jaar wordt een vergadering van de Raad van Toezicht gehouden waarin het functioneren van de Raad van Toezicht wordt geëvalueerd. De Raad van Toezicht houdt jaarlijks een remuneratiegesprek met de Raad van Bestuur. 7

8 De Raad van Toezicht bestond tot 1 april 2016 uit de volgende leden: Naam Functie Achtergrond Mevr. drs. W.K. van der Scheer Voorzitter Management Mevr. drs. Y.W. van Kemenade Vice-voorzitter Zelfstandig ondernemer in de zorg T. Stolze Lid, portefeuille financiën Financieel, controller A. Jongenburger Lid Consultancy, projectmanagement Na de bestuurlijke fusie met Stichting Zorg op Noord per 1 april 2016 zijn de Raden van Toezicht samengevoegd en is deze als volgt samengesteld: Naam Functie Achtergrond Mevr. drs. W.K. van der Scheer Voorzitter Management Mevr. drs. B.C. Drees Vice-voorzitter, Farmacie kwaliteitscommissie J. Versluis Lid, auditcommissie Financieel management Mevr. mr. dr. A.G.H. Klaassen Lid, werkgeverscommissie Juridisch Mevr. drs. Y.W. van Kemenade Lid, werkgeverscommissie Zelfstandig ondernemer in de zorg T. Stolze Lid, auditcommissie Financieel, controller A. Jongenburger Lid, kwaliteitscommissie Consultancy, projectmanagement Gedurende de periode juli t/m december 2016 heeft mevrouw Van Kemenade het voorzitterschap a.i. uitgeoefend, wegens afwezigheid van de voorzitter. De Raad van Toezicht van Stichting Boog heeft op 18 januari, 8 maart, 20 april, 25 mei, 28 juni, 13 september en 10 november vergaderd. In september werden de jaarstukken besproken. Op 26 mei zijn tijdens een beleidsdag statuten, protocollen en reglementen van de Stichting Boog en Stichting Zorg op Noord besproken. In het secretariaat van de Raad van Toezicht wordt voorzien door de Raad van Bestuur, die tevens zorgdraagt voor een adequate archivering van de bescheiden van de Raad van Toezicht. Het archief van de Raad van Toezicht is te allen tijde toegankelijk voor de leden van de Raad van Toezicht. Het honorarium voor de leden van de Raad van Toezicht valt binnen de WNT-2. Conform het toezichtplan 2016 zijn de volgende onderwerpen aan de orde geweest: Fusie Stichting Boog en Stichting Zorg op Noord Begroting Jaarrekeningen in aanwezigheid van BDO Managementrapportages, resultaten interim controle AO/IC Kwartaalcijfers Jaarverslag 2015 Jaarplan 2016 en strategische doelstellingen Ketenzorg Toezichtplan 2017 Kwaliteitskader zorg WNT In 2016 is door de Raad van Toezicht een kwaliteitscommissie, een werkgeverscommissie en een auditcommissie benoemd. 8

9 Op 31 december heeft mevrouw Van der Scheer afscheid genomen van de Raad van Toezicht en heeft mevrouw Van Kemenade haar rol als voorzitter overgenomen. De Raad van Toezicht heeft in 2016 diverse malen contact gehad met de OR en een OR/directieoverleg bijgewoond. Leden van de Raad van Toezicht hebben diverse bijeenkomsten NVTZ en themamiddagen voor toezichthouders bijgewoond en een opleiding gevolgd bij de NVTZ Zorgbrede Governance Code De Raad van Toezicht onderschrijft de aanbevelingen van de Zorgbrede Governance Code. Bij de jaarlijkse evaluatie van het functioneren van de Raad wordt aandacht besteed aan de Code en op welke wijze hieraan invulling wordt gegeven Medezeggenschap Stichting Boog heeft een Ondernemingsraad ten behoeve van de gehele organisatie. Na de bestuurlijke fusie per 1 april 2016 hebben de Ondernemingsraad van Stichting Boog en Stichting Zorg op Noord regelmatig gezamenlijk vergaderd met de bestuurder. Daarbij was de fusie een belangrijk onderwerp. Ook zijn er afzonderlijke vergaderingen geweest tussen de leden van de OR van Stichting Boog en de bestuurder. 9

10 4 BELEID, INSPANNINGEN EN PRESTATIES 4.1 STICHTING BOOG Alvorens specifieke inspanningen en prestaties per bedrijfsonderdeel van Stichting Boog kort te beschrijven, worden in deze paragraaf de belangrijkste ontwikkelingen toegelicht die impact hebben op de gehele organisatie of een groot deel daarvan Organisatie Belangrijke ontwikkelingen ten aanzien van de organisatie van Stichting Boog in brede zin worden hieronder kort benoemd: Veel tijd en energie is op bestuurlijk niveau besteed aan het verder verkennen van de mogelijkheden om een bestuurlijke fusie te realiseren tussen Stichting Boog en Stichting Zorg op Noord. Nadat deze bestuurlijke fusie gerealiseerd was, is tijd besteed aan het samenvoegen van de managementteams van de Stichtingen Boog en Zorg op Noord, de cultuur van beide organisaties, maar ook aan de oriëntatie op en voorbereiding van de juridische fusie tussen de Stichtingen Boog en Zorg op Noord. Om de invloed van de zorgprofessionals binnen de organisatie te vergroten, is in september 2016 de Zorg Adviesraad formeel van start gegaan. Hierin participeren huisartsen, apothekers en fysiotherapeuten. Doel van de Zorg Adviesraad is gevraagd en ongevraagd advies geven aan bestuurder en managementteam met betrekking tot de zorg. Om werkzaamheden binnen de facilitaire diensten van Stichtingen Boog en Zorg op Noord op elkaar af te stemmen, zijn in november 2016 de medewerkers van het facilitair bedrijf van Stichting Boog verhuisd naar Roer 266 te Capelle, waar het facilitair bedrijf van Zorg op Noord gevestigd is. Tevens is voorbereid dat per 1 januari 2017 de facilitaire dienst met haar medewerkers overgaat als een activapassiva transactie naar ZON facilitair bedrijf. Hiertoe is overlegd met de OR en van beide organisaties en met de bonden. Inhoudelijk is naarstig gewerkt aan het optimaliseren van contractbeheer voor zowel Stichting Boog als Stichting Zorg op Noord als het implementeren van eenzelfde boekhoud- en salarispakket voor beide organisaties. In 2016 is gestart met ketenzorg voor de volgende zorgprogramma s: COPD, CVRM en Diabetes mellitus type 2. Professionals zijn getraind en het eigen keteninformatiesysteem ZON-IP is hiertoe verder ontwikkeld als ondersteuningsinstrument. Goede kwaliteit van zorg, zowel qua inhoud als proces, wordt gewaarborgd via diverse vormen van praktijkaccreditatie met jaarlijkse interne en externe audits: o Huisartsenpraktijk: NHG-accreditatie; o Fysiotherapiepraktijk: Plus Praktijk; o Apotheken: HKZ-certificering. In 2016 is Stichting Boog gestart met de voorbereidingen van het substitutieproject Meekijkconsult. Hieraan gaan alle gezondheidscentra meedoen. Stichting Boog participeert in de regionale begeleidingsgroep en ontwikkelt het registratieplatform voor dit ambitieuze project waarin ziekenhuizen, zorgverzekeraar Zilveren Kruis, aanbieders van huisartsenzorg, ondersteund door Zorgimpuls, zoeken naar mogelijkheden om communicatie en kennisoverdracht tussen eerste en tweede lijn te bevorderen. Op GC Zuiderkroon is meegewerkt aan het project Eerstelijnsverblijf (ELV). Om medewerkers te informeren over en te betrekken bij de mogelijke juridische fusie, zijn door de bestuurder vanaf juni om de 2 weken nieuwsberichten verspreid binnen de organisatie. In 2016 is Stichting Boog, vertegenwoordigd door Zon Advies, aangeschoven bij het stedelijk overleg Beleidsontwikkeling Eerstelijn, waar met alle betrokken partijen besproken wordt, hoe de aansluiting van de eerstelijns zorg aan Welzijn en Maatschappelijke ondersteuning verbeterd kan worden. 10

11 4.1.2 Samenwerkingsverbanden In de huidige setting van de zorg en welzijn is samenwerking met andere partijen in de wijk of op stedelijk niveau onontbeerlijk. Stichting Boog is bereid voorop te lopen als eerstelijnsorganisatie bij de aansluiting tussen zorg, wonen en welzijn. De rol van de patiënt/zorgvrager zelf, hun mantelzorgers en vrijwilligers wordt daarbij steeds groter. Zorginhoudelijk Samenwerking tussen eerstelijnszorgverleners: o Huisartsen met fysiotherapiepraktijk en logopedisten binnen het gezondheidscentrum o Huisartsen en apotheken via Farmacotherapeutisch overleg (FTO) o Gezondheidscentra met diëtistenpraktijk o Andere zorgverleners, o.a. eerstelijns psychologen. Samenwerkingsafspraken met tweede lijn het Maasstad Ziekenhuis, het Ikazia Ziekenhuis en het Albert Schweitzer ziekenhuis in het bijzonder - in het kader van optimale zorg en substitutie voor mensen met een chronische ziekte. De vigerende zorgstandaard en richtlijnen zijn uitgangspunt. o Diabetes mellitus type 2 patiënten worden grotendeels behandeld door de huisarts/poh-somatiek o COPD met duidelijke zorgroutes o CVRM; dit betreft een breed scala aan groepen o Ouderenzorg o GGZ Samenwerking met Netwerken Palliatieve Zorg en Dementie, gericht op goede afstemming van zorg en ondersteuning voor specifieke doelgroepen; dit uit zich onder andere in casuïstiekbesprekingen. Samenwerking rond zorginnovatie (zogenaamde S3-projecten) tussen aanbieders van huisartsenzorg en Zilveren Kruis. Overig Platform OSER Stichting Boog neemt deel aan het platform OSER (Samenwerkingsverband Geïntegreerde Eerstelijnszorg Rijnmond). Andere participanten zijn Zorg op Noord, Gezond op Zuid, Gezondheidscentrum De Akkers (Careyn) en Gezondheidscentrum Levinas. Platform OSER heeft tot doel de geïntegreerde eerstelijns gezondheidszorg verder te ontwikkelen, te bevorderen en ondersteunen in de regio Rijnmond. OSER werkt vanuit een zestal koepels van gezondheidscentra dat als aanspreek-, verbindings- en kristallisatiepunt wil fungeren voor zowel patiënten(-organisaties), medewerkers, als collegazorgaanbieders in de eerste en tweede lijn, welzijn, maatschappelijke dienstverlening en wonen. Activiteiten: o Overlegtafel o Afstemming rond de wijkverpleegkundige o Actief ontwikkelen en/of participeren in zelfmanagementprogramma s Stichting OSER De Stichting OSER wordt gevormd door Gezond op Zuid, Stichting Boog en Stichting Zorg op Noord POH GGZ Om de huisartsenzorg te versterken, zijn in meerdere gezondheidscentra POH GGZmedewerkers aangesteld en ingezet. Hierdoor wordt minder, maar effectiever doorverwezen naar de tweede lijn, terwijl de huisartsen werk uit handen is genomen. De Stichtingen Boog en Zorg op Noord werken nauw samen met IZER (zorggroep van samenwerkende vrijgevestigde huisartsen in Rijnmond) aan de professionalisering van de POH GGZ-functie binnen de huisartsenpraktijk. 11

12 4.1.4 Financiering huisartsenzorg en financiering Organisatie en Infrastructuur (O&I) Het kalenderjaar 2015 was het eerste jaar met een nieuwe financiering van de huisartsenzorg. Een belangrijk onderdeel van de financiering is die voor innovatie en substitutie (zogenaamde S3-gelden). Stichting Boog heeft hiervoor verschillende aanvragen ingediend en ontvangen. Mede via de zogenaamde regiotafel die voor Rotterdam e.o. is opgezet en waarin Zilveren Kruis, de huisartsenzorg (LHV, IZER en de grotere gezondheidscentra) en Zorgimpuls participeren. Ook is de ketenzorg gecontracteerd door Stichting Boog. Naast de inbedding van de nieuwe financiering huisartsenzorg, wordt gewerkt aan de volgende stap: de vernieuwing van de financiering van de organisatie van de zorg; de zogenaamde O&I structuur. Stichting Boog heeft zich aangemeld om mee te doen met de zogenaamde impactanalyse om samen met Zilveren Kruis de consequenties van deze majeure wijziging in kaart te brengen. 4.2 SPECIFIEKE INSPANNINGEN INDIVIDUELE GEZONDHEIDSCENTRA GC Beverwaard In een gezamenlijke bijeenkomst najaar 2015 is met alle disciplines binnen Beverwaard het thema voor 2016 vastgesteld. Dit thema is: Samenwerking, met als doel: Komen tot een Zorgaanbodplan waarin een duidelijk doel staat wat de patiënten van het gezondheidscentrum mogen verwachten in De plannen voor 2016 zijn voor een belangrijk deel hieraan opgehangen. Met name was er extra aandacht voor deskundigheidsbevordering en samenwerking, binnen en buiten het centrum. Belangrijke algemene items voor het hele gezondheidscentrum waren in 2016 het asielzoekerscentrum en de telefooncentrale. In augustus 2016 is in de Beverwaard een asielzoekerscentrum gevestigd. De huisartsen, fysiotherapeuten en apotheek hebben contracten afgesloten om de zorg aan asielzoekers te verlenen. Omdat er met de komst van het asielzoekerscentrum onrust ontstond in de wijk, is in de aanloop en de beginfase intensief samengewerkt met de gemeente en de wijk. Hieruit volgend is burgemeester Aboutaleb in het gezondheidscentrum op de nieuwjaarsreceptie geweest, wat een grote eer was. In december heeft het gezondheidscentrum, samen met medewerkers van het AZC, een evenement verzorgd voor de bewoners van het centrum en de wijk: Smulticultureel. Dit was een groot succes. In oktober 2016 werd een nieuwe telefooncentrale aangelegd. Helaas werd niet geleverd wat was beloofd waardoor in de telefonische bereikbaarheid problemen ontstonden. Dit heeft aan velen veel tijd gekost en heeft ook veel klachten opgeleverd. Er wordt gewerkt aan een adequate oplossing voor de ontstane problemen. Voor het hele centrum zijn bijeenkomsten georganiseerd: een reanimatiecursus en een nascholing over patiënten met een licht verstandelijke beperking. Deze laatste bijeenkomst werd gegeven door Marcel Slockers, straatarts in Rotterdam en Michiel Vermaak, arts voor verstandelijk gehandicapten. Huisartsen In 2016 is de NPA-audit behaald. De bezetting van de huisartsen was in 2016 stabiel. Het hele jaar door zijn dezelfde huisartsen werkzaam geweest. Ook de bezetting van de POH- S en de POH-GGZ was stabiel. Vanaf 1 januari 2016 is de formatie POH-GGZ uitgebreid met 8 uur. Dit was de maximaal toegestane uitbreiding, maar helaas nog niet voldoende om de wachttijden te verminderen. De bezetting van de assistenten heeft meer wisselingen gekend in 2016, allen door natuurlijk verloop. De werkdruk voor met name de huisartsen is hoog, door de hoge frequentie waarin onze patiënten de huisarts willen bezoeken. In augustus 2016 is een vaste waarnemer begonnen voor drie dagen per week. Zij werkt in de ochtend als waarnemer voor de patiënten van de huisarts en in de middag op het AZC. Om de werkdruk verder te verlagen is een aantal centrumassistenten de opleiding voor SOH (Spreekuur Ondersteuning Huisartsen) gaan volgen. Hierdoor kunnen patiënten met een aantal kleine kwalen terecht bij de assistenten in plaats van bij de huisarts. Daarnaast is het SOA-spreekuur verder 12

13 ontwikkeld. Om de deskundigheid van de assistenten verder te vergroten, zijn ze allen op triagecursus geweest. Vanaf april 2016 hebben assistenten de bloedafname overgenomen van Star-MDC. Nu kunnen patiënten op alle werkdagen terecht hiervoor in plaats van tweemaal een uur per week. Dit is door patiënten heel goed ontvangen en de assistenten vinden het een extra leuke taak. Er is meegewerkt aan wetenschappelijk onderzoek: met het LUMC op het gebied van de schildklierfunctie, en met het Maasstad Ziekenhuis op het gebied van lage rugklachten. Onder leiding van de diabetesverpleegkundige is deelgenomen aan de Diabetes Challenge van de Bas van de Goor Foundation. Fysiotherapie De bezetting van de fysiotherapie was stabiel in Twee thema s domineerden het jaar: netwerken en kwaliteit. De fysiotherapie was opnieuw Pluspraktijk geworden in De eisen van de zorgverzekeraar zijn echter in 2016 veranderd. De fysiotherapeuten hebben hiervoor de aanmeldprocedure van het KNGF doorlopen. Hiervoor moest worden aangetoond dat geïnvesteerd wordt in kwaliteitsontwikkeling en transparantie. Diverse documenten zijn hiervoor opgestuurd. Dit heeft geresulteerd in een positief resultaat, namelijk deelname aan het Plusprogramma. Diverse scholen zijn benaderd door de kinderfysiotherapeuten om samen te werken. Dit heeft geresulteerd in een toename van de vraag naar kinderfysiotherapie. Tevens is een inloopspreekuur gerealiseerd bij het CJG en zijn er contractafspraken gemaakt met een logopediepraktijk. De kinderfysiotherapie is gestart met deelname aan Zit met Pit. In 2016 is contact gelegd met het traumanetwerk en het orthopedienetwerk van het Maasstad Ziekenhuis. Hieraan wordt inmiddels deelgenomen. Een van de algemeen therapeuten heeft de opleiding tot manueel therapeut afgerond in Verder zijn diverse trainingen en cursussen gevolgd. Uiteraard heeft de fysiotherapie deelgenomen aan de ketenzorgprogramma s. Met name voor de COPD is een programma ontwikkeld. Ook het AZC is gecontracteerd. Hier komt vooral werk uit voort voor de kinderfysiotherapie. Apotheek Beverwaard De apotheek Beverwaard heeft een belangrijke plek verworven in het aanbod van geïntegreerde zorg. Kwaliteit, zorgvuldigheid en doelmatigheid gaan daarbij hand in hand. De apotheek heeft in 2016 fase II van een herstructureringsfase afgerond met als speerpunten het functioneel inrichten van werkplekken, efficiënt gebruik van ruimtes, vervangen van de server en het vervangen van de telefooncentrale. Financieel is het declaratieproces verbeterd, worden kasstaten maandelijks bijgewerkt en zijn door de goede kwaliteit van zorg, ook goede contracten afgesloten. Afstemming met huisartsen en specialisten over doelmatig voorschrijven vindt plaats via het periodieke FTO, maar zeker ook via andere overleggen tussen betrokkenen. Het team functioneert steeds beter met meer oog en aandacht van de cliënten GC De Volgerlanden De zorg in GC De Volgerlanden groeit nog steeds. De teams van medewerkers zijn stabiel en het verloop is laag. In 2016 zijn in GC De Volgerlanden de nodige opleidingsactiviteiten ontplooid in de vorm van begeleiding van stagiaires of coassistenten. Alle disciplines zijn geaccrediteerd. Huisartsen In 2016 werd de ste patiënt verwelkomd. De formatie van de centrumassistenten is opgehoogd, waarmee de bezetting aan de telefoon is verhoogd en de wachttijden verkort zijn. Door de POH-GGZ zijn in 2016 diverse mindfulnessgroepen georganiseerd om de zelfredzaamheid onder patiënten te verhogen. Het substitutieproject dermatologie, dat in 13

14 samenwerking met het ASZ is gestart van september 2015 tot maart 2016, is in de evaluatiefase gekomen waarbij naast een kwalitatieve analyse ook een kostenbatenanalyse gemaakt kan worden. Fysiotherapie en logopedie Om de betrokkenheid van de cliënten te vergroten, heeft de fysiotherapiepraktijk geïnvesteerd in het cliëntenportaal en zijn verschillende folders ontwikkeld. In 2016 is een protocol behandeling complexe schouderproblematiek gemaakt en geïmplementeerd. De kinderfysiotherapeut heeft een spreekuur opgezet voor zuigelingen met disregulatie. De logopedisten hebben foldermateriaal ontwikkeld over verschillende onderwerpen en zijn gestart met de inzet van multimedia, zodat kinderen via een tablet ook thuis kunnen oefenen. Apotheek Apotheek De Volgerlanden heeft een belangrijke plek verworven in het aanbod van geïntegreerde zorg. Kwaliteit, zorgvuldigheid en doelmatigheid gaan daarbij hand in hand. Afstemming met huisartsen en specialisten over doelmatig voorschrijven vindt plaats via het periodieke FTO, maar zeker ook via andere overleggen tussen betrokkenen. De apotheker is goed bereikbaar en heeft een goed contact opgebouwd met de voorschrijvers in de eerste en tweede lijn. In 2016 zijn wederom goede stappen gemaakt in het gestructureerd verbeteren volgens de PDCA-cyclus. De registratieprocessen en het monitoren van de verbeterpunten zijn nauwkeuriger geregistreerd en het maken van analyses is geïmplementeerd in het dagelijks proces. In 2016 is de apotheek sterk gegroeid GC Zuiderkroon 2016 heeft in het teken gestaan van een groeiend aantal ingeschreven patiënten met een hoge zorgvraag aan de huisartsenkant. Doordat de wijk Pendrecht een groot verloop kent, is ook het verloop onder patiënten in de praktijk groot. Dit geeft een hoge werkbelasting met oog op de administratieve verwerking van de nieuwe dossiers. Vanaf 2016 zijn de zorgprogramma s COPD, DM en CVRM ondergebracht in de ketenzorg. De huisartsen zijn ook in 2016 gecertificeerd. Een van de fysiotherapeuten is gestart met de specialisatie tot kinderfysiotherapeut. De fysiotherapie is HCA-gecertificeerd en is tevens een PlusPraktijk. Hiervoor is veel werk verzet. 4.3 CONTRACTERING 2017 Ook in 2016 is verder gegaan met de eerder begonnen professionalisering van de contractering van zorg en de interne beheersing. Hierbij wordt extra aandacht gegeven aan de rechten, verplichtingen en risico s die uit de overeenkomsten voortkomen en die goed in kaart moeten zijn gebracht, inclusief maatregelen ter reductie van de risico s. Omdat voor de huisartsenzorg en de ketenzorg de meerjarenovereenkomst tot 1 januari 2018 loopt, bleven de werkzaamheden beperkt tot het bijhouden van tussentijdse wijzigingen en aanpassen van tarieven. In 2016 is wel veel tijd en energie gestoken in het verbeteren van de contractering van zorg voor de gezondheidscentra van Stichting Boog, inclusief apotheken. Daarbij is de gehele dossiervorming opgepakt en gelijkgeschakeld aan wat binnen Zorg op Noord al aanwezig is. Bij dit alles is veel aandacht besteed aan het informeren van de zorgverleners over de stand van zaken en de uiteindelijke inhoud van de overeenkomsten. ZON Advies is in deze processen opgetreden als projectleider. 4.4 KWALITEITSBELEID TEN AANZIEN VAN PATIËNTEN Klachten In 2016 zijn in totaal voor alle centra 56 klachten gemeld over de huisartsenzorg, die de organisatie of de bejegening betroffen of een medische oorzaak hadden. De klachten zijn 14

15 naar tevredenheid van alle partijen afgehandeld. Alle centra en individuele huisartsen maken gebruik van de klachtenregeling van de stichting Klachtenregeling Eerstelijnszorg Rotterdam. Bij de Stichting Klachtenregeling Eerstelijnszorg Rotterdam zijn in 2016 geen klachten ingediend. Voor de apotheken, waar zeer laagdrempelig klachten worden geregistreerd, werden 119 klachten afgehandeld. Door de invoering van de Wet Kwaliteit, Klachten en Geschillen Zorg (Wkkgz) heeft Stichting Boog samen met Stichting Zorg op Noord een onafhankelijke klachtenfunctionaris aangesteld. Deze klachtenfunctionaris gaat een opleiding volgen om nog beter toegerust te zijn op de nieuwe invulling van de functie. Binnen Rotterdam is samen met de Stichting Klachten en Geschillen Eerstelijnszorg, de SKGE, en enkele andere grote eerstelijnsorganisaties een overleg gestart over laagdrempelige klachtenopvang in de regio. Tevens zijn voorbereidingen getroffen voor aansluiting van alle professionals binnen onze organisatie bij de landelijke geschillencommissie Klanttevredenheid De gezondheidscentra vinden de mening van de cliënten over de kwaliteit van de zorg en dienstverlening belangrijk. Derhalve worden ook cliënten bevraagd over deze dienstverlening. Ook de apotheken en de afdelingen fysiotherapie meten continu of de cliënten tevreden zijn via een CQ-vragenlijst. Cliënten van de apotheek kunnen deze vragenlijst gedurende het gehele jaar online invullen. Deze worden vervolgens in een landelijke benchmark verwerkt Patiëntveiligheid Op basis van een specifiek protocol werken de huisartspraktijken met Veilig Incident Melding (VIM). De veiligheid bij het Veilig melden heeft twee invalshoeken: 1. Veilig incident melden houdt in, dat de melder met een veilig gevoel kan zeggen wat er misgaat, zonder dat dit leidt tot individuele maatregelen. 2. Patiëntveiligheid staat centraal. Onderzoek heeft uitgewezen dat organisaties die open en constructief met incidenten omgaan, beter presteren dan organisaties waarin incidenten worden genegeerd. Medewerkers en betrokken patiënten waarderen deze open cultuur. In totaal hebben de huisartsenpraktijken 56 VIM s gemeld. De apotheken hebben 69 incidenten gemeld. De apotheken voeren een risico-inventarisatie uit om vast te stellen welke factoren een risico kunnen vormen voor de kwaliteit van de farmaceutische zorg- en dienstverlening. Risico s worden zoveel mogelijk vooraf ingeschat, waarbij ook direct bijbehorende maatregelen worden geformuleerd. Bij verandering/wijziging van proces(sen) worden steeds de mogelijke risico s geïnventariseerd en waar nodig bijgesteld. Aan deze inventarisatie t.b.v. de cliëntveiligheid worden steeds hogere kwaliteitseisen gesteld. Elk jaar streven de apotheken de continuering van hun HKZ-certificering na. Door een extern bureau worden onder andere het eigen Kwaliteitshandboek, de procedures en het kwaliteitssysteem doorgelicht en beoordeeld. Ook in 2016 wisten Apotheek Beverwaard en Apotheek De Volgerlanden hun HKZ-certificaat te behouden. Ook de afdelingen Fysiotherapie Beverwaard en Zuiderkroon wisten hun certificering als Pluspraktijk te bestendigen. Hier vindt eveneens via een externe toetsing een analyse en beoordeling plaats. De toetsing is glansrijk doorstaan. 15

16 4.5 KWALITEIT TEN AANZIEN VAN MEDEWERKERS Personeelsbeleid Eind 2016 waren er 135 medewerkers in dienst. Met vrijwel alle medewerkers is een functionerings- of evaluatiegesprek gevoerd door de leidinggevende. Deze gesprekken worden veelal gevoerd op basis van de 360 graden feedbackmethode. Naar aanleiding van de nieuwe cao gezondheidscentra zal ook een nieuw beoordelingssysteem worden ontwikkeld. Jaarlijks biedt Stichting Boog leerlingen van de opleidingen voor apotheekassistent en doktersassistent de mogelijkheid in het centrum stage te lopen. Ook in 2016 is er weer gebruik van gemaakt. Naar aanleiding van de bestuurlijke fusie tussen Stichting Boog en Stichting Zorg op Noord zijn alle medewerkers van het facilitair bedrijf Stichting Boog in november 2016 verhuisd naar Roer 266 te Capelle aan den IJssel. Door het aanstellen van één bestuurder voor beide organisaties en doordat de medewerkers van het facilitair bedrijf Stichting Boog hun intrek hebben genomen bij het facilitair bedrijf Zorg op Noord, komt er steeds meer samenwerking tot stand binnen de facilitaire diensten. In het vierde kwartaal van 2016 heeft de medewerker salarisadministratie van Stichting Boog geholpen met de implementatie van een nieuw salaris- en HR systeem bij Stichting Zorg op Noord. Voor de Stichtingen Boog en Zorg op Noord is gekozen voor AFAS voor de salarisverwerking en HR. Daaraan gekoppeld is voor InSite gekozen voor het digitaal indienen van declaraties en voor de verlofregistratie. De medewerkers kunnen in 2017 met inlogcodes het eigen dossier raadplegen. Hier wordt de komende maanden verder aan gewerkt Ziekteverzuim 2016 Ten opzichte van het kalenderjaar 2015 zijn de percentages ziekteverzuim voor de gehele organisatie, behalve voor Apotheek Gezondheidscentrum De Volgerlanden B.V., iets gedaald. Binnen Apotheek Gezondheidscentrum De Volgerlanden B.V. zijn in 2016 twee langdurige zieke medewerkers geweest, waarbij één medewerker volledig gereïntegreerd is en van een andere medewerker is na het aflopen van het tijdelijke dienstverband afscheid genomen. In 2016 zijn geen bedrijfsongevallen of beroepsziekten bij de bedrijfsarts gemeld. % Ziekteverzuim 2016 incl. zwangerschapsverlof Ziekmeldingsfrequentie Gemiddelde duur in dagen Stichting Boog (totaal) 3,19 0,86 23 Stichting Gezondheidscentrum Zuiderkroon Stichting Gezondheidscentrum Beverwaard Stichting Gezondheidscentrum De Volgerlanden Apotheek Gezondheidscentrum Beverwaard B.V. Apotheek Gezondheidscentrum De Volgerlanden B.V. 3,26 0, ,97 0, ,36 0, ,71 0, ,18 0,

17 4.5.3 Vertrouwenspersoon In 2016 hebben de medewerkers voor zover bekend geen gebruikgemaakt van de diensten van de vertrouwenspersoon Arbobeleid en medewerkerstevredenheidsonderzoek Stichting Boog is aangesloten bij de gecertificeerde Arbodienst Zorg van de Zaak. Het Arbobeleid is gericht op de veiligheid, gezondheid en het welzijn van de medewerkers in relatie tot de arbeid. Mede op basis van inbreng van medewerkers en de Arbowetgeving zijn de volgende zaken gerealiseerd: Enkele aanpassingen op werkplekken naar aanleiding van werkplekonderzoeken BHV -ers jaarlijks geschoold Organisatiebrede update van Plan van Aanpak RI&E Inentingen medewerkers gewone griep Er is aangevangen met een Plan van Aanpak naar aanleiding van de uitkomsten van het medewerkerstevredenheidsonderzoek gehouden binnen Stichting Boog. Dit is in samenwerking met Zorg op Noord opgesteld en met het Managementteam en de OR s besproken Ondernemingsraad Stichting Boog heeft een ondernemingsraad geïnstalleerd. De samenstelling van de Ondernemingsraad in 2016 was als volgt: L. van Dijk, fysiotherapeut GC Zuiderkroon A. van den Heuvel, kinderfysiotherapeut GC Zuiderkroon L. Jacobs, tweede apotheker Beverwaard (tot oktober 2016) M. Scholten, facilitair coördinator GC De Volgerlanden (tot november 2016) Jaarverslag Ondernemingsraad De OR komt vrijwel maandelijks bijeen om zaken betreffende Stichting Boog en ook Stichting Zorg op Noord te bespreken en spreekt ook regelmatig met zowel de bestuurder als met de OR van Stichting Zorg op Noord. Het jaar 2016 heeft vooral in het teken gestaan van de juridische fusie met Stichting Zorg op Noord. Er is afscheid genomen van de interim bestuurder Jan Heijs en de nieuwe bestuurder Puck Fillekes is verwelkomd. Eind 2016 zijn de eerste stappen genomen richting een algehele fusie met Stichting Zorg op Noord. De OR verwacht dat dit proces nog veel werk met zich meebrengt en heel 2017 in beslag zal nemen. De OR heeft in 2016, net als in voorgaande jaren, cursussen gevolgd bij Buro Klaverdijk te Sliedrecht. Naast algemene training over de Wet op de Ondernemingsraad (WOR), vergadertechnieken en communicatie, is er ook training geweest over de stappen die een OR moet nemen binnen een fusie. Tijdens de cursusdagen is er ook gericht advies ingewonnen over de rol van de OR in een fusie. 17

18 BIJLAGE 1 AANTAL FUNCTIES STICHTING BOOG PER LOCATIE PER 31 DECEMBER 2016 Huisartsen Fysiotherapeuten Apothekers AA AM POH-S CA CM Overig GC Beverwaard Stagiair 2 Receptie 3 GC De Volgerlanden Stagiair 3 Logopedist 3 GC Zuiderkroon Apotheek GC Beverwaard B.V Stagiair 2 Bezorger 1 Apotheek GC De Volgerlanden B.V. 1 8 Stagiair 2 Bezorger 1 Stichting Boog Bestuurder 1 Diverse 8 AA: apothekersassistenten AM: apotheek medewerker POH-S: praktijkondersteuner somatiek CA: centrumassistenten/doktersassistenten CM: centrummanager

19 BIJLAGE 2 ORGANOGRAM STICHTING BOOG PER 31 DECEMBER