Teamplan samenwerking huisarts - wijkteam
|
|
- Nora Janssen
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Project Het Dorp Samenwerking Huisarts- wijkteam: Teamplan Teamplan samenwerking huisarts - wijkteam Dit document is te vinden op:
2 Inleiding Om de samenwerking met de huisarts op het eerste en tweede niveau beter vorm en inhoud te geven worden een format teamplan en tools ter ondersteuning aan het team aangeboden. Stap voor stap kan aan de hand van deze sheets het teamplan uitgewerkt worden. De volgende fasen worden gehanteerd: Fase 1: Voorbereiding Fase 2: Uitvoering Fase 3: Evaluatie De visie en de tools (zoals aangegeven in het teamplan) zijn beschikbaar via de website Het Dorp
3 Fase 1:Voorbereiding Elk team heeft een kartrekker Samenwerking huisarts-wijkteam. Alle teamleden ontvangen het visie document, format teamplan. Tijdens het teamoverleg geeft de kartrekker de toelichting op de Careyn visie. De kartrekker formuleert samen met het team de gewenste situatie a.d.h. van de bijgevoegde vragen. Dit wordt in het teamplan opgenomen en besproken met de team manager. Duur fase 1: ca 4 weken
4 Voorbereiding (vervolg) Concreet in stappen: Stap 1. Ontwikkel een teamvisie op samenwerken met huisartsen concretiseer dit voor het team Stap 2. Maak een wijkanalyse en inventariseer de huidige samenwerking Stap 3. Maak een actieplan en spreek af wat de eerste acties zijn
5 Voorbereiding (vervolg) Vragen en aandachtspunten bij stap 1: Waarom vinden wij samenwerking met huisartsen van belang? Wat is de meerwaarde voor de klant? Voor welke (typen) klanten is nauwe samenwerking met de huisarts van belang? Wat verstaan wij onder goede samenwerking, en wat is daarvoor nodig? Wat betekent onze integrale kijk op zorg en welzijn voor de samenwerking? Wat zijn onze huidige samenwerkingservaringen met huisartsen? Wat loopt goed en wat juist niet? Hoe komt dat of aan wie of wat ligt dat? Wat doen we zelf al om tot goede samenwerking te komen? Wat kunnen we huisartsen bieden in het kader van taakdelegatie, ondersteuning afstemming en overleg met praktijkassistenten en ondersteuners en gespecialiseerd verpleegkundigen, Wat kunnen we huisartsen bieden in het kader van preventie en groepsvoorlichting in de wijk, zelfredzaamheid en zelfmanagement, organisatie van informele zorg etc.
6 Voorbereiding (vervolg) Vragen en aandachtspunten bij stap 2: Breng in beeld per huisarts(engroep) op welke wijze je als wijkteam nu al contact, afstemming of samenwerking hebt, zowel met de huisarts als met de overige teamleden van de praktijken, of er afspraken op papier zijn over de wijze van samenwerking. Noteer hiernaast de ervaringen, plus en minpunten die jullie als wijkteam hebben wat betreft de samenwerking. Gebruik hierbij het inventarisatieformulier B. Voer een wijkanalyse uit met behulp van de checklist sociale kaart. Breng in kaart, wat veel voorkomende problemen, bijzondere aandachtsgroepen en mogelijke zorghiaten in de wijk zijn. Wat kunnen we huisartsen bieden in het kader van inzicht in lokale zorgvraag in de care, suggesties verbeterplannen t.b.v. lokale zorgvraag in de care, suggesties bv een jaarlijks verbeterplan in het kader van generieke samenwerkingsafspraken in de brede generieke keten (denk o.a. ook aan de gespecialiseerde verpleegkundigen, oncologie, enz. (wanneer van toepassing).
7 Voorbereiding (vervolg) Vragen en aandachtspunten bij stap 2 (vervolg): Inventariseer op basis van de huidige klanten in zorg- met welke huisartsen je als wijkteam te maken hebt. Gebruik hierbij het inventarisatieformulier A. Breng in kaart welke huisartsenpraktijken,(en ziekenhuizen, GGZ, apothekers, enz) in je wijk/werkgebied zijn gevestigd. Noteer de feitelijke gegevens (naam, adres, contactgegevens, op welke dagen werkzaam), en verwerk deze gegevens in de sociale kaart van je team. Gebruik hierbij het format sociale kaart.
8 Voorbereiding (vervolg) Vragen en aandachtspunten bij stap 3: Bespreek de uitkomsten van de wijkanalyse in het team Bespreek de inventarisatie van huisartsen en de huidige samenwerking in het team Verken welke vorm van samenwerking het meest aanspreekt en lijkt te passen. Gebruik hierbij het overzicht met een beschrijving van 5 grondvormen van samenwerking. Verzamel de conclusies en gesprekspunten of vragen naar de huisartsen Spreek af wat de eerste acties zijn, wie wat doet en hoeveel tijd jullie hiervoor uittrekken. Splits uit naar: 1. inhoudelijk aanbod m.b.t. kwetsbare groepen in het verzorgingsgebied (preventie, voorlichting, zelfmanagement, informele zorg), 2. afstemming praktijkondersteuners en evt. taakdelegatie, 3. meer strategisch naar een sterke eerstelijn t.b.v. cure en care: positionering huisarts in de generieke keten (bv door wijkteam en verpleegkundige met aandachtsveld en/of gespecialiseerde verpleegkundige ook taken te laten verrichten voor medisch specialisten).
9 Voorbereiding (vervolg) Vragen en aandachtspunten bij stap 3, vervolg: Met welke huisartsen hebben we het meest te maken? Hoe loopt de huidige samenwerking met deze huisartsen en welke verbeterpunten zien wij als team? Met welke huisartsen hebben wij maar weinig contact? Wat zijn de minimumeisen die wij willen bieden aan elke huisarts? Denk hierbij aan: telefonische bereikbaarheid, op welke tijdstippen, naam/functie van vast contactpersoon per huisarts Wat verwachten wij tenminste van de huisarts om de basale afstemming met ons wijkteam mogelijk te maken? Welke specifieke onderwerpen of doelgroepen zien we waarbij samenwerking met de huisartsen gewenst is? Welke specifieke vragen willen we in de gespreksronde met huisartsen aan de orde stellen?
10 Voorbereiding (vervolg) Resultaat van stap 1: Het team heeft een gezamenlijke visie op samenwerken met huisartsen. Resultaat van stap 2: Huisartsen in de wijk zijn in kaart gebracht Wijkanalyse is uitgevoerd waardoor duidelijk is welke hiaten/zorgvragen in de wijk aanwezig zijn De huidige samenwerking met huisartsen (vormen en ervaringen) is in beeld. Resultaat van stap 3: De wijkanalyse en inventarisatie zijn besproken in het wijkteam Het wijkteam weet wat ze kan bieden om aan de basis-eisen voor goede samenwerking te voldoen Het wijkteam is voorbereid om op pad te gaan naar de huisartsen
11 Voorbereiding (vervolg) Toolkit gebruik bij de voorbereidingsfase: Inventarisatieformulier samenwerking huisartsen/careyn per gemeente Inventarisatieformulier per wijkteam per klant Voorbeeld Actieplan wijkteam V.A.A.M. (Vraag Aanbod Analyse Monitor). De as huisarts wijkverpleegkundige LHV en V&VN Samenwerken in de eerstelijn, Love werkgroep 2010
12 Fase 2: Uitvoering De wijkverpleegkundige gaat, voorzien van de informatie opgedaan in de voorbereidingsfase, mede aan de hand van het teamplan, op pad naar de huisarts. Duur van Fase 2: ca. 4 weken. Stap 4. Ga op pad langs alle huisartsen, noteer hun wensen/ideeën en peil hun reacties. Stap 5. Bespreek de bevindingen in het team en maak keuzes als team. Stap 6. Maak afspraken met de betrokken huisartsen Stap 7. Ga samenwerken op basis van de gemaakte afspraken
13 Fase 2: Uitvoering (vervolg) Acties en aandachtspunten bij stap 4 zijn: Ga langs bij alle huisartsen(praktijken) waarmee het wijkteam te maken heeft. Vertel over de visie en de globale gevolgen voor het wijkteam in Het Dorp, waarom het wijkteam graag goede afstemming en samenwerking wil en wat het wijkteam concreet kan bieden aan de huisarts Informeer wat de ervaringen van de huisarts zijn met de huidige samenwerking zijn en welke wensen hij/zij heeft om de samenwerking te verbeteren. Regel ter plekke wat al kan en spreek af, wanneer je op de andere zaken terug komt. Schets een kortere en een lagere termijn: willen we in de samenwerking door gaan groeien naar een intensievere samenwerkingsvorm? Hoeft niet morgen, mag ook volgend jaar. Maak een globale planning met te ondernemen stappen. Gebruik hierbij, als ondersteuning, het gespreksformulier wijkverpleegkundige. Acties en aandachtspunten bij stap 5 zijn: Bespreek de bevindingen in het team Maak keuzes als team welke concrete afspraken je wilt en kunt maken om aan de wensen/eisen van de huisarts tegemoet te komen. Bespreek en regel in het team wat er praktisch nodig is om dit waar te maken, wie wat doet en hoe je wilt omgaan met wensen die (nog) niet kunnen worden ingewilligd.
14 Fase 2: Uitvoering (vervolg) Acties en aandachtspunten bij stap 6 zijn: Communiceer de afspraken met de betrokken huisartsen Maak afspraken per huisarts over de werkwijze Maak voor zover van toepassing afspraken over de aanpak van doelgroepen en specifieke cliëntengroepen.
15 Fase 2: Uitvoering (vervolg) Resultaat van stap 4: Inzichtelijk is wat de huisarts wil en wat het wijkteam te bieden heeft. Resultaat van stap 5: Samenwerking per huisarts past bij voorkeur wijkteam en komt tegemoet aan wensen/voorkeuren/lokale bijzonderheden per huisarts. Resultaat van stap 6: Keuze van samenwerkingsmodel of-vorm is gemaakt en is besproken met de huisarts. Afspraken over werkwijze zijn vastgelegd. Keuze van aanpak doelgroepen is gemaakt, afspraken zijn gemaakt over de gezamenlijke aanpak t.a.v. de client.
16 Fase 2: Uitvoering (vervolg) Toolkit gebruik bij de uitvoering: Gespreksformulier (wijk)verpleegkundige
17 Fase 3: Evaluatie Doel van de evaluatie is bijstelling van de samenwerkingsafspraken en/of doorontwikkeling van een intensievere samenwerking; verbetering van kwaliteit en doelmatigheid van de zorg aan klanten, tevreden klanten en sterkere positionering van de eerstelijnszorg in de regio (en in de keten richting zorgverzekeraar). Het proces van samenwerken met de huisarts wordt regelmatig (in het begin elk kwartaal) geëvalueerd. De inventarisatie, die bijdraagt aan inzicht in de wijk, de uitvoering van zorg met daarin de afspraken over de klantenzorg zijn onderwerpen van gesprek. Duur van de fase hangt mede af van de inzet van de huisarts.
18 Fase 3:Evaluatie Stap 8. Evalueer hoe het is gegaan Stap 9. Stel het teamplan waar nodig bij Resultaat van stap 9: Afspraken over de samenwerking zijn duidelijk en/of verbeterd. Zo nodig kan aan een volgend niveau van samenwerken worden gewerkt.
Format Teamplan Samenspel met informele zorg
Informele zorg in Het Dorp Format Teamplan Samenspel met informele zorg Dit document is te vinden op: www.hetdorp.net/aandeslag Dit teamplan is ontwikkeld in samenwerking met 1 Inleiding Team [naam team
Nadere informatieFormat Teamplan Zelfregie
Zelfregie in Het Dorp Format Teamplan Zelfregie Dit document is te vinden op: www.hetdorp.net/aandeslag Dit teamplan is ontwikkeld in samenwerking met 1 Inleiding ( 1) Team [naam team invoegen] wil zelfregie
Nadere informatiePrestatie integrale ouderenzorg
Prestatie integrale ouderenzorg Doel Het doel van deze prestatie is het tot stand brengen van een integraal, multidisciplinair zorgaanbod voor kwetsbare ouderen in de thuissituatie op het gebied van cure,
Nadere informatieBeter Samen in Noord (BSIN)
Beter Samen in Noord (BSIN) Integrale zorg voor bewoners met meervoudige en/of complexe problemen in Amsterdam Noord 3 april 2014 Hanneke Keus, Projectleider BSiN Ronny Bohnenn, kwartiermaker BSiN Hanneliek
Nadere informatieNetwerkbijeenkomst. Wijkverpleging, heringevoerd en nu?
Netwerkbijeenkomst Wijkverpleging, heringevoerd en nu? 5 maart 2015 Wijkvpk indiceert, wijst zorg toe, VWS Twee generalisten in 1 e lijn, VWS Afstemming ha-wijkvpk niet via wijkteam, Actiz Structuur voor
Nadere informatieVerslag 1 e fase project optimale transmurale voedingszorg voor de ondervoede patiënt
Verslag 1 e fase project optimale transmurale voedingszorg voor de ondervoede patiënt Amsterdam, Januari 2015 Inleiding De afgelopen jaren is er veel geïnvesteerd in vroege herkenning en behandeling van
Nadere informatieBetekenisvol, integraal en effectief samenwerken rond oudere inwoners
Betekenisvol, integraal en effectief samenwerken rond oudere inwoners ROHA werkconferentie 29 november 2018 Edith de la Fuente, senior adviseur Raedelijn / projectleider ouderenzorg Hannie Olthuis, POH-ouderen/kwaliteitsmedewerker
Nadere informatieBepaal je koers met het Zelfmanagementkompas. zelf. management
Bepaal je koers met het Zelfmanagementkompas zelf management Bepaal je koers met het Zelfmanagementkompas Patiënten helpen zelf regie te voeren over hun gezondheid. Dat is waar zelfmanagementondersteuning
Nadere informatieProtocol Organiseren van een Zorgnetwerk Ouderen
Protocol Organiseren van een Zorgnetwerk Ouderen ZIO, Zorg in Ontwikkeling Versie 1 INLEIDING Het Multidisciplinair Overleg (MDO) krijgt een steeds grotere rol binnen Ketenzorg, redenen hiervoor zijn:
Nadere informatieConvenant Samenwerking Zorgkantoor Coöperatie VGZ Gemeente Nijmegen
Convenant Samenwerking Zorgkantoor Coöperatie VGZ Gemeente Nijmegen Partijen Het Zorgkantoor Nijmegen,( Coöperatie VGZ. hierna te noemen het Zorgkantoor, De Coöperatie VGZ Hierna te noemen VGZ, en het
Nadere informatieToezicht op netwerkzorg aan kwetsbare ouderen in de wijk
Toezicht op netwerkzorg aan kwetsbare ouderen in de wijk Het zorglandschap verandert Patiënten met complexe zorgvraag blijven thuis wonen zorg, behandeling en ondersteuning rond de patiënt thuis georganiseerd
Nadere informatieBepaal je koers met het Zelfmanagementkompas. zelf. management
Bepaal je koers met het Zelfmanagementkompas zelf management Bepaal je koers met het Zelfmanagementkompas Patiënten helpen zelf regie te voeren over hun gezondheid. Dat is waar zelfmanagementondersteuning
Nadere informatieFactsheet Integrale gebiedsaanpak. Trekker: regio Achterhoek
Factsheet Integrale gebiedsaanpak Trekker: regio Achterhoek Menzis en gemeenten werken samen om tot samenhangende hulp, ondersteuning en zorg in dorpen te komen Wie? Zorgverzekeraar Menzis, de gemeente
Nadere informatieWerkt Guided Care in jouw huisartsenpraktijk? Resultaten van een pilot bij vijf Nederlandse huisartsenpraktijken. multi.
Werkt Guided Care in jouw huisartsenpraktijk? Resultaten van een pilot bij vijf Nederlandse huisartsenpraktijken multi morbiditeit Nieuwe werkwijze voor mensen met meerdere chronische aandoeningen Werkt
Nadere informatieWe hebben elkaar nodig
We hebben elkaar nodig Workshop 1 Wat hebben we u beloofd? Vanuit de overheid wordt steeds meer gestuurd op samenwerking tussen zorgverleners in de eerste en tweede lijn. Een goed draaiend netwerk is daarbij
Nadere informatieNieuwe ontwikkelingen
Jaarplan 2017 Inhoudsopgave Inleiding... 3 Nieuwe ontwikkelingen... 4 Samenwerking met patiëntenvereniging Hersenletsel.nl... 4 Samenwerking met Hersenletselnet Overijssel.... 4 Werkconferentie 2017...
Nadere informatieAan de slag met het zorgplan Bewegen als onderdeel van het zorgplan
Aan de slag met het zorgplan Bewegen als onderdeel van het zorgplan Steeds meer instellingen breiden de zorgplannen voor cliënten uit met een beweegplan! Zo wordt bewegen een onderdeel van een bestaande
Nadere informatieOp het snijvlak van Zorg en Welzijn. De eerste lijn, alle facetten in beeld leergang Jan van Es instituut 5 januari 2015
Op het snijvlak van Zorg en Welzijn De eerste lijn, alle facetten in beeld leergang Jan van Es instituut 5 januari 2015 Even voorstellen Bureau Meulmeester & Veltman Kernthema s: samenwerking, kwaliteit
Nadere informatie#5052485 1. 1 Hervorming Langdurige Zorg
Agendapunt 6 060915 BOSD Vergadering : Bestuurlijk Overleg Sociaal Domein Regio Amersfoort Datum : 17 september 2015 Onderwerp : Notitie aansluiting regionaal HLZ agenda op vast te stellen regionaal convenant
Nadere informatieModule: Zorg voor kwetsbare ouderen Format Plan van Aanpak
Module: Zorg voor kwetsbare ouderen Format Plan van Aanpak Algemene gegevens Gegevens huisarts / contactpersoon samenwerkingsverband Naam huisarts / contactpersoon Naam huisartsenpraktijk / gezondheidscentrum
Nadere informatieProjectinformatie Code Z. Continuïteit van zorg bij Ongeplande opname van mensen met Dementie in het Ziekenhuis
Projectinformatie Code Z Continuïteit van zorg bij Ongeplande opname van mensen met Dementie in het Ziekenhuis December 2014 Inleiding In regio Haaglanden zijn vanuit de Stichting Transmurale Zorg Den
Nadere informatieZorgprogramma Kwetsbare Ouderen
HUISARTSEN KRING HAAGLANDEN Zorgprogramma Kwetsbare Ouderen Informatiebijeenkomst 18 april 2016 Programma Welkom; Hedwig Vos en Leonie van Son Inhoud Zorgprogramma Kwestbare Ouderen: Rob Leinders en Shanti
Nadere informatieImplementatie nazorgplan in de oncologie
Implementatie nazorgplan in de oncologie Workshop 20 maart 2015 I Ankie Krol, verpleegkundig specialist Meander MC en Saskia Lunter, projectmedewerker IKNL Programma Wat is een nazorgplan? Hoe implementeer
Nadere informatieBeleidsdocument 2012-2016
Beleidsdocument 2012-2016 uw zorg, onze zorg Inhoudsopgave 1. Voorwoord...3 2. Zorggroep de Bevelanden...4 3. Waar staat Zorggroep de Bevelanden voor (Missie, Visie en Doelstellingen)...4 4. Uitwerking:
Nadere informatieRonde 2: sessie 1 Verbinding tussen eerstelijnszorg en sociaal werk: winst voor ouderen
Ronde 2: sessie 1 Verbinding tussen eerstelijnszorg en sociaal werk: winst voor ouderen Integraal willen we allemaal maar hoe? 1. Klaske Wynia, onderzoeker Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG)
Nadere informatietoolkit persoons gerichte zorg Bouwen aan eerstelijns zorg op maat voor mensen met een chronische ziekte
toolkit persoons gerichte zorg Bouwen aan eerstelijns zorg op maat voor mensen met een chronische ziekte Over deze toolkit Welkom in het huis van persoonsgerichte zorg! Zoals je ziet is het huis nog in
Nadere informatieZorgpad voor Kwetsbare Ouderen Presentatie Heerenveen 18/11/2014
Zorgpad voor Kwetsbare Ouderen Presentatie Heerenveen 18/11/2014 Riet ten Hoeve Friesland Voorop Het zorgpad is ontwikkeld door een Projectgroep in het kader van Friesland Voorop en vastgesteld september
Nadere informatiePilot Planning is Realisatie. Samenwerking van Menzis, Icare en Meander om met de Lean filosofie de extramurale ouderenzorg te verbeteren
Pilot Planning is Realisatie Samenwerking van Menzis, Icare en Meander om met de Lean filosofie de extramurale ouderenzorg te verbeteren déò~ãéåäáàâé=~ãäáíáé Betaalbare, kwalitatief goede zorg voor cliënten
Nadere informatieHET BESTE THUIS! TOEKOMST VOOR DEMENTIEZORG. Jan Vuister (directeur / bestuurder Geriant)
HET BESTE THUIS! TOEKOMST VOOR DEMENTIEZORG Jan Vuister (directeur / bestuurder Geriant) Vandaag: Reflecties op: Dementie: NU Dementie: MORGEN Uitgangspunten voor dementiehulp thuis noodzakelijke modelvernieuwing
Nadere informatieKlanttevredenheidsonderzoek DBC COPD - Eerste lijn (2011)
Klanttevredenheidsonderzoek DBC COPD - Eerste lijn (2011) Inhoudsopgave Verslag 2-4 Grafieken 5-10 Samenvatting resultaten 11-16 Bijlage - Vragenlijst 17+18 Cohesie Cure and Care Hagerhofweg 2 5912 PN
Nadere informatieFactsheet Afhankelijkheden. Trekker: gemeente Groningen
Factsheet Afhankelijkheden Trekker: gemeente Groningen Menzis en gemeenten zoeken naar samenwerkingsmogelijkheden om afwentelrisico s te voorkomen Wie? Zorgverzekeraar Menzis, de gemeente Den Haag, de
Nadere informatieZWIP: communicatie tool in 1 e lijn
ZWIP: communicatie tool in 1 e lijn Herman Levelink, huisarts, bestuurslid OCE Nijmegen Chantal Hensens, huisarts, deelnemer OCE Nijmegen Wij hebben geen zakelijke relaties met bedrijven. Met Protopics
Nadere informatieZorgpact Teylingen
Zorgpact Teylingen 2015-2016 In 2013 zijn de verschillende partijen gestart met het uitvoeren van het Zorgpact. In het Zorgpact werken de gemeente Teylingen, de huisartsen, Woonstichting Vooruitgang, Warmunda,
Nadere informatieThematafel Regiefunctie in de wijk
Thematafel Regiefunctie in de wijk 1. Presentatie samenwerking en regie rondom huisartspraktijk : Model voor samenwerking en regie Thema s van belang voor afstemming regie Presentatie Gemeente Den Haag:
Nadere informatieZN Doelgroepenregistratie schema en beslisboom, d.d. 01 juli 2018, versie 2.0
ZN Doelgroepenregistratie schema en beslisboom, d.d. 01 juli 2018, versie 2.0 Aanvullende toelichting op de registratie van doelgroepen (code 1032 t/m/ 1037). Wijkverpleegkundigen hebben sinds 2015 een
Nadere informatieNieuwe ontwikkelingen
Jaarplan 2018 Inhoudsopgave Inleiding... 3 Nieuwe ontwikkelingen... 4 Samenwerking met HersenletselNet Overijssel.... 4 Periode scholing ten behoeve van de generalisten... 4 Overdracht in de keten... 4
Nadere informatiePsychosociale oncologische zorg. Afstemming en communicatie tussen eerste- en tweedelijn
Psychosociale oncologische zorg Afstemming en communicatie tussen eerste- en tweedelijn Psychosociale oncologische zorg binnen het st. Anna Ziekenhuis en de eerste lijn Input huidig procesverloop: Doorlopen
Nadere informatieZelfevaluatie Wmo-raden 2014
Zelfevaluatie Wmo-raden 2014 Deze evaluatie is gericht op het functioneren van de Wmo-raad tot nu toe: doen we de goede dingen? En doen we die dingen op de goede manier? Daarmee krijgt u zicht op het huidige
Nadere informatieAanvraag VEZN Pro Vita
Aanvraag VEZN Pro Vita Projectinformatie en resultaten In 2013 is het Centrum voor gezondheidszorg Pro Vita opgericht. Een centrum met zorgprofessionals die (deels in samenwerking met elkaar) goede zorg
Nadere informatieBijeenkomst cliëntenraden. Zorgkantoor Friesland Wlz. De Friesland Zorgverzekeraar Wijkverpleging 13 april 2015
Bijeenkomst cliëntenraden Zorgkantoor Friesland Wlz & De Friesland Zorgverzekeraar Wijkverpleging 13 april 2015 Planning 10.00 11.00 Korte terugblik Presentatie Wlz Presentatie Wijkverpleging 11.00-11.45
Nadere informatieFACTSHEET. Allen te bereiken via: Korte omschrijving van het programma. Looptijd: Programma algemeen
programma Betrokken collega FACTSHEET Langer Thuis (PLT) Reinier Koppelaar - projectmanager Noor Focken projectleider actielijn 1 Arianne vd Rijst projectleider actielijn 2 Peter Alders - projectleider
Nadere informatieEen netwerkorganisatie ter bevordering van de ondersteuning van zelfzorg 28 september 2018 Stephan Hermsen
Een netwerkorganisatie ter bevordering van de ondersteuning van zelfzorg 28 september 2018 Stephan Hermsen Hoe het was Krachten bundelen tripartite Patiënten verenigingen Zorgverleners Zorgverzekeraars
Nadere informatieAnderhalvelijns zorg Hoe maak je het succesvol?
Anderhalvelijns zorg Hoe maak je het succesvol? Anderhalvelijnszorg Combinatie generieke eerstelijnszorg en specialistische tweedelijnszorg - Generalistische invalshoek : uitbreiding geïntegreerde eerstelijns
Nadere informatieBEELDVERSLAG STEDELIJKE WERKGROEP 23 MAART
BEELDVERSLAG STEDELIJKE WERKGROEP 23 MAART De tweede stedelijke werkgroep op donderdag 23 maart had een vol programma met veel informatie, o.a. over de nulmeting, identificeren, MDO en structurele financiering
Nadere informatieFactsheet Zorgmodule Wijkverpleging Zorg in de wijk. E-mail: tom.dalinghaus@zilverenkruis.nl; Mobile: +31 (0)623247355. Datum 16 september 2015
Factsheet Zorgmodule Wijkverpleging Zorg in de wijk Datum 16 september 2015 Contactpersoon Tom Dalinghaus E-mail: tom.dalinghaus@zilverenkruis.nl; Mobile: +31 (0)623247355 Inleiding Vanaf 2016 zet Zilveren
Nadere informatieKcoetz Wijkgerichte Zorg. 4 oktober 2018 Congres samenwerking eerstelijnszorg en wijkteams
Kcoetz Wijkgerichte Zorg 4 oktober 2018 Congres samenwerking eerstelijnszorg en wijkteams 1 Marieke Verlaan Inhoud Aanleiding Inhoud Verpleegkundige Ouderenzorg Informatiepunt Interventie- en Expertteam
Nadere informatieBijeenkomst Zorggroepen Inkoopkader Lucie Martijn & Bart Verhulst 8 juni 2015
Bijeenkomst Zorggroepen Inkoopkader 2016 Lucie Martijn & Bart Verhulst 8 juni 2015 Agenda 1. Visie, Ontwikkelingen & Actualiteit 2. Denktank & Klankbord 3. Kerntaken & Brede rol 4. Inkoop Ketenzorg 2016
Nadere informatieBeïnvloeding Samen sta je sterker
Beïnvloeding Samen sta je sterker Aan de slag Om uw doel te bereiken, moet u gericht aan de slag gaan. Het volgende stappenplan kan u hierbij helpen. 1. Analyseer het probleem en bepaal uw doel Als u een
Nadere informatieDe wijkverpleegkundige in Friesland Stand van zaken mei 2015
De wijkverpleegkundige in Friesland Stand van zaken mei 2015 Wat moet de eerstelijnszorgverlener weten over de wijkverpleegkundige (S1 en S2) om de (ouderen)zorg optimaal te organiseren? 1 Inhoud 1. Inleiding...
Nadere informatieKetenzorg inleiding. Ph.E. de Roos
Ketenzorg inleiding Ph.E. de Roos Waarom ketenzorg Vormen van financiering KOP tarief, hoe en wat Aanpak ketenzorg CVRM en HF Spelers in CVRM en HF keten Workshop VRM en HF Discussie en vragen Agenda Waarom
Nadere informatieImplementatie van de Landelijke Zorgstandaard Traumatisch Hersenletsel Hoe pak ik dat aan?
Implementatie van de Landelijke Zorgstandaard Traumatisch Hersenletsel Hoe pak ik dat aan? Heleen van Milligen Projectleider Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. Programma Doel van de workshop Informatie
Nadere informatieInvoering en Exploitatie Regio Noordwest Veluwe en Zeewolde
Invoering en Exploitatie Regio Noordwest Veluwe en Zeewolde Raming kosten invoering en exploitatie OZOverbindzorg OZOverbindzorg binnen de regio Noordwest Veluwe en Zeewolde. Verzorgingsgebied van Medicamus
Nadere informatieSAMENVATTING BOUWSTENEN ZELFMANAGEMENT EN PASSENDE ZORG
SAMENVATTING ZELFMANAGEMENT EN PASSENDE ZORG INLEIDING ZELFMANAGEMENT EN PASSENDE ZORG In samenwerking met de deelnemers van het De Bouwstenen zijn opgebouwd uit thema s die Bestuurlijk Akkoord GGZ zijn
Nadere informatieHet verhaal van Careyn Het Dorp
Het verhaal van Careyn Het Dorp Het Dorp staat voor een nieuwe manier van werken. Een werkwijze die de klant en kwaliteit van leven centraal stelt en waarbij onze zorgprofessional aan zet is. Het Dorp
Nadere informatieHoe je meer bereikt met sturen op klanttevredenheid. Robert van Loon Client Services Director
Hoe je meer bereikt met sturen op klanttevredenheid Robert van Loon Client Services Director Inhoud Waarom sturen op klanttevredenheid? Hoe effectief feedback verzamelen? Hoe je medewerkers betrekt en
Nadere informatieJaarverslag 2015 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden. Regio Noord-Holland Noord
Jaarverslag 2015 Verantwoording inzet ondersteuningsgelden Regio Noord-Holland Noord Inhoud 1. Inleiding 3 1.1. VGZ Versterking Eerstelijn Noord-Holland Noord 3 1.2. Ondersteuningsgelden 3 1.3. Werkwijze
Nadere informatieZorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee bij zorg voor ouderen! Optimale zorg voor ouderen in een kwetsbare positie
Zorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee bij zorg voor ouderen! Optimale zorg voor ouderen in een kwetsbare positie Nederland vergrijst. Er komen steeds meer ouderen met steeds meer en verschillende soorten
Nadere informatieVerslag. Sub Regionale Samenwerkingsoverleg Zuid West Hervorming Langdurige Zorg Drenthe
Verslag Sub Regionale Samenwerkingsoverleg Zuid West Hervorming Langdurige Zorg Drenthe 18 februari 2015 WMO regio Drenthe Subregio Noord Midden Regionale Samenwerking Hervorming Langdurige Zorg Drenthe
Nadere informatieBeïnvloeding Samen sta je sterker
Beïnvloeding Samen sta je sterker Aan de slag Om uw doel te bereiken, moet u gericht aan de slag gaan. Het volgende stappenplan kan u hierbij helpen. 1. Analyseer het probleem en bepaal uw doel Als u een
Nadere informatieINS & OUTS VAN DE WMO ROL VAN GEMEENTEN KANSEN VOOR FYSIOTHERAPEUTEN
INS & OUTS VAN DE WMO ROL VAN GEMEENTEN KANSEN VOOR FYSIOTHERAPEUTEN 24-uurs Fysiz, De Spreeuwelse Heide, Westelbeers Even voorstellen 2 Directeur/eigenaar, Zaltbommel Projectleider gemeente s-hertogenbosch
Nadere informatieWijkgezondheidsteams Arnhem. 1 November 2013
Wijkgezondheidsteams Arnhem 1 November 2013 Awina Nijntjes: Wijkverpleegkundige STMG Bregje Peeters: Adviseur eerste lijn, Caransscoop Versus Aanleiding Convenant Menzis-Gemeente Arnhem: 3 jaar gezamenlijk
Nadere informatieKantelperiode in de zorg. Slingeland ziekenhuis en Sensire veranderen de zorg.drastisch
Kantelperiode in de zorg Slingeland ziekenhuis en Sensire veranderen de zorg.drastisch https://www.youtube.com/watch?v=zhwo9kkurg0 Nieuwe organisaties Change! = Visie + Skills + Resource + Plan + Incentive
Nadere informatieOp weg naar de module ouderenzorg
Op weg naar de module ouderenzorg Geïntegreerde zorg voor ouderen met multiproblematiek Stichting Gezondheidscentra Eindhoven Robert Vening Katinka Mijnheer 12 oktober Inhoud presentatie 1. Introductie
Nadere informatieGezond op Urk Sandra Lips & Robin Haverkamp. Regionale startbijeenkomst samenwerken in de wijk
Gezond op Urk Sandra Lips & Robin Haverkamp Regionale startbijeenkomst samenwerken in de wijk 27-06-2019 Huisartsenpraktijk Het Dok Huisartsenpraktijk Het Dok Op Urk 11.000 patiënten 3 praktijkeigenaren:
Nadere informatieInkoopdocument 2014 Niet-aanbestede producten Inkoopbeleid AWBZ 2014
Inkoopdocument 2014 Niet-aanbestede producten Inkoopbeleid AWBZ 2014 Niet-aanbestede producten Inkoopbeleid AWBZ 2014 Menzis Niet-aanbestede producten 2014 1 Inhoudsopgave Verpleging - Advies, Instructie
Nadere informatieActuele ontwikkelingen en innovaties bij de acute huisartsenzorg en triage. Anoeska Mosterdijk Directeur InEen
Actuele ontwikkelingen en innovaties bij de acute huisartsenzorg en triage Anoeska Mosterdijk Directeur InEen AVOND-, NACHT-, EN WEEKEND ACUTE ZORG IN DE EERSTE LIJN ANOESKA MOSTERDIJK 6 oktober 2017
Nadere informatieHuisartsenzorg in Noord-Limburg. Den Bosch, 16 juni 2016 Geert Philipsen Voorzitter Raad van Bestuur
Huisartsenzorg in Noord-Limburg Den Bosch, 16 juni 2016 Geert Philipsen Voorzitter Raad van Bestuur Programma Cohesie Stakeholders Zorgverzekeraars Ziekenhuis GGZ Regio 40x20 km 113 huisartsen (100%
Nadere informatieFactsheet Kwetsbare ouderen: Extramuralisering. Trekker: gemeente Arnhem
Factsheet Kwetsbare ouderen: Extramuralisering Trekker: gemeente Arnhem Arnhem zet zich samen met Menzis en gemeenten in om kwetsbare ouderen langer thuis te laten wonen Wie? Zorgverzekeraar Menzis, de
Nadere informatieProgramma Sociaal medisch 1 e lijn. Regiomeeting SM1 Sneek
Regiomeeting SM1 Sneek 29-11-2018 Agenda 5 1. Sudwest-Fryslan 2. Kennismaking Stuurgroep SM1 3. Visie De Friesland 4. Vervolg SM1 2019 5. Thema: Samenwerking HA & gemeenten (POH-GGZ J) 2 Sudwest Fryslân
Nadere informatieOntwikkelplan Vernieuwd Ambulant Geriatrisch Team (AGT)
Ontwikkelplan Vernieuwd Ambulant Geriatrisch Team (AGT) 1a. Niveau Samenhangende zorg. 1b. Kwaliteitsthema Vernieuwd ambulant geriatrisch team (AGT) Het werken aan dit kwaliteitsthema maakt onderdeel uit
Nadere informatieInformatiebijeenkomst Wijkverpleging 25 - juni 2014 Gewijzigde versie. De Friesland Zorgverzekeraar
Informatiebijeenkomst Wijkverpleging 25 - juni 2014 Gewijzigde versie De Friesland Zorgverzekeraar Wijzigingen Inkoopbeleid S2 publicatiedatum 1 juli 2014 naar Inkoopbeleid S2 publicatiedatum 7 juli 2014
Nadere informatieUitwerking Module sociale infrastructuur binnen bekostiging wijkverpleging
Uitwerking Module sociale infrastructuur binnen bekostiging wijkverpleging Menzis en gemeenten hebben binnen de werkgroep wijkverpleging (binnen de Werkagenda Menzis, gemeenten en regio s) besproken op
Nadere informatieWerkgroep ketenzorg hart- en vaatziekten
Werkgroep ketenzorg hart- en vaatziekten Stichting Regionale Huisartsenzorg Heuvelland, maart 2011 Inleiding Op 1 juli 2010 werd in de regio /Heuvelland gestart met eerstelijns ketenzorg voor patiënten
Nadere informatieSTICHTING WELZIJN OUDEREN DINKELLAND. Fit en Gezond in Dinkelland
STICHTING WELZIJN OUDEREN DINKELLAND Fit en Gezond in Dinkelland WIE ZIJN WIJ? Patricia Verhoeven: Beweegmakelaar Marleen Wagenaar: Beleidsmedewerker/ Projectleider Van de Stichting Welzijn Ouderen Dinkelland
Nadere informatieWerkdocument prestatie Gestructureerde complexe ouderenzorg
Werkdocument prestatie Gestructureerde complexe ouderenzorg Beschrijving van de prestatie De module gestructureerde complexe ouderenzorg richt zich op de zorg aan ouderen van 75 jaar en ouder in de eerste
Nadere informatieZorgkantoor Friesland Versmalde AWBZ (Wlz)
Zorgkantoor Friesland Versmalde AWBZ (Wlz) & De Friesland Zorgverzekeraar Toewijsbare Wijkverpleegkundige Zorg (Zvw) Niet-toewijsbare Wijkverpleegkundige Zorg (Zvw) Inhoud Presentatie Hervormingen Langdurige
Nadere informatieAlles in het huis van de gemeente?
Alles in het huis van de gemeente? Welk effect hebben wijkteams op het gebruik van de Wmo? DIVOSA 18 januari 2019 De opgaven uit een presentatie van 11 december 2013 A. Zorg voor sociale samenhang in wijken
Nadere informatieWELKOM CONFERENTIE WIJKGERICHT WERKEN
WELKOM CONFERENTIE WIJKGERICHT WERKEN PROGRAMMA 17.30 uur: Opening en toelichting programma door dagvoorzitter, de heer René Heman 17.35 uur: Inleiding over decentralisaties en inrichting wijkteams gemeente
Nadere informatieDatum: 13 januari 2015 Kenmerk: /AW/HKT Onderwerp: Reactie op de evaluatie wijkzorg 2014
Gemeente Amsterdam T.a.v. de wethouder Zorg de heer E. van der Burg Postbus 202 1000 AE Amsterdam Achmea divisie Zorg en gezondheid T.a.v. de directeur Zorginkoop Care de heer E.J. Wilhelm Storkstraat
Nadere informatieRapportage. Werkgroep 7 Kennis en Voorlichting
Rapportage Werkgroep 7 Kennis en Voorlichting Werkgroepleden Annemiek van Dorst, fysiotherapeut Astrid Lanslots, diëtist Thuiszorg Mark en Maas Judith Vera, fysiotherapeut Marianne Jansen, Huispitaal Janine
Nadere informatiePraktijkverpleegkundige en huisarts, een goed duo!
Praktijkverpleegkundige en huisarts, een goed duo! 8 juni 2017, Gezond met dementie Leny Geertsen, praktijkverpleegkundige Medisch Centrum Sint Anna Els van der Put, huisarts Medisch Centrum Sint Anna,
Nadere informatieIndicatiestelling bij de wijkverpleegkundige
Indicatiestelling bij de wijkverpleegkundige Marja de Leeuwerk en Mariska de Bont (V&VN) 26 maart 2010 Inhoud workshop Kennismaking Bewegingen rond verpleging in de eerste lijn (presentatie) Discussie
Nadere informatieKetensamenwerking in de GRZ: Wat kunnen we van elkaar leren? Irma Everink
Ketensamenwerking in de GRZ: Wat kunnen we van elkaar leren? Irma Everink 31-01-2019 Disclosure slide (potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven
Nadere informatieInkoopspecificaties. Pagina 1/9
Inkoopspecificaties Pagina 1/9 Niet-aanbestede producten Inkoopbeleid AWBZ 2013 Menzis Niet-aanbestede producten 2013 2 Inkoop Niet-aanbestede producten 2013 Inhoudsopgave 1 Verpleging - Advies, Instructie
Nadere informatieJAARPLAN 2016 Netwerk Dementie/Geriatrie
JAARPLAN 2016 Netwerk Dementie/Geriatrie 1 Inleiding Dé Ontwikkeling van het netwerk Een unieke vorm van samenwerken Het dagelijks bestuur en stakeholders van het Netwerk Dementie hebben in 2015 een belangrijke
Nadere informatieSamenvatting bijeenkomsten Samen werken in de eerste lijn
Samenvatting bijeenkomsten Samen werken in de eerste lijn Uit de bijeenkomsten blijkt dat er al veel overleg met huisartsen plaatsvindt en dat vooral het contact met andere disciplines aandacht vergt en
Nadere informatieFactsheet Wijkverpleegkundige niet-toewijsbare zorg. Trekker: gemeente Enschede
Factsheet Wijkverpleegkundige niet-toewijsbare zorg Trekker: gemeente Enschede Twente richt zich samen met Menzis en gemeenten op een effectieve verbinding tussen het sociaal en medisch domein Wie? Zorgverzekeraar
Nadere informatieHandreiking Substitutie van zorg. samenwerking tussen huisarts en medisch specialist. drs. B.W.H. (Belinda) van de Lagemaat Senior Adviseur
Handreiking Substitutie van zorg samenwerking tussen huisarts en medisch specialist. drs. B.W.H. (Belinda) van de Lagemaat Senior Adviseur Handreiking substitutie het begin Diagnostiek Behandeling: Overig
Nadere informatieSamenvatting nulmeting enquête
Samenvatting nulmeting enquête DuurSaam Houten - Tevredenheid professionals zorg en ondersteuning ouderen Partijen in Houten werken al langere tijd samen rondom (kwetsbare) ouderen. Deze samenwerking is
Nadere informatieStappenplan Cliëntbehoefteonderzoek
Stappenplan Cliëntbehoefteonderzoek Project Centraal servicepunt Resultaat: Cliëntbehoefte Verantwoordelijke: Femke de Jong Gereed: 1 september 2011 Inleiding In het plan van aanpak centraal servicepunt
Nadere informatieOnderWIJS met ICT. hoe gaan WE dit digitaal veroorzaken? KICK-OFF 4 juni 2014
OnderWIJS met ICT hoe gaan WE dit digitaal veroorzaken? KICK-OFF 4 juni 2014 Dit document bevat de volgende onderdelen: 1. werkwijze voor het middagdeel 2. uitleg TPACK-the Game (de creatieve sessie),
Nadere informatieSysteem, sociale en technische innovatie in de regio Eindhoven. Jan Erik de Wildt Directeur bedrijfsvoering De Ondernemende Huisarts
Systeem, sociale en technische innovatie in de regio Eindhoven Jan Erik de Wildt Directeur bedrijfsvoering De Ondernemende Huisarts Presentatie De Ondernemende Huisarts Brainport Slimmer Leven 2020 Slimmer
Nadere informatieInkoopbeleid wijkverpleging
Inkoopbeleid wijkverpleging 2015 informatiebijeenkomst Zwolle, 25 juni 2014 Algreet Tamminga, teammanager V&V ZVW aanspraak wijkverpleging 2015 Zorg zoals verpleegkundigen die plegen te bieden
Nadere informatieFactsheet Ontwikkeling generiek Individueel Zorgplan
Factsheet Ontwikkeling generiek Individueel Zorgplan Deze factsheet informeert u over de ontwikkeling van een Referentiemodel Individueel Zorgplan In de praktijk bestaan veel modellen individuele zorgplannen
Nadere informatieMethodisch werken met het zorgplan in Zorgportaal/ZWIP
Methodisch werken met het zorgplan in Zorgportaal/ZWIP Van screening naar zorgplan, MDO en casemanagement in de eerstelijns zorg voor ouderen. Colofon Methodisch werken met het zorgplan is een uitgave
Nadere informatieSfeerimpressie netwerkbijeenkomst Preventie in de Buurt 19 maart 2015 in Haarlem
Sfeerimpressie netwerkbijeenkomst Preventie in de Buurt 19 maart 2015 in Haarlem In Haarlem vond de tweede regionale bijeenkomst van het project Preventie in de Buurt plaats. Professionals vanuit de publieke
Nadere informatieSamenwerken aan gezondheid in de wijk
Werkboek Samenwerken aan gezondheid in de wijk Preventie in de Buurt De Gezonde Wijk- en Regioaanpak Samenwerken aan gezonde inwoners in een gezonde omgeving Samenwerken aan gezondheid in de wijk Een gezonde
Nadere informatiePlan organisatie ouderenzorg in de wijk of gemeente Regio Zwolle
Plan organisatie ouderenzorg in de wijk of gemeente Regio Zwolle Datum: augustus 2015 Versienummer: 1 Het plan organisatie ouderenzorg is ontwikkeld door: Olof Schwantje en Dita van Leeuwen (HRZ), Carla
Nadere informatieKlanttevredenheidsonderzoek Zorgprogramma DM - Eerste lijn (2013)
Klanttevredenheidsonderzoek Zorgprogramma DM - Eerste lijn (2013) Inhoudsopgave Verslag Samenvatting resultaten Bijlage - Vragenlijst Cohesie Cure and Care Hagerhofweg 2 5912 PN VENLO +31 (77) 3203736
Nadere informatieFactsheet Preventie. Trekker: gemeente Den Haag
Factsheet Preventie Trekker: gemeente Den Haag Menzis en gemeenten werken samen aan het voorkomen van uitval van de mantelzorger Wie? Zorgverzekeraar Menzis, de gemeente Den Haag, de (regio)gemeenten Arnhem,
Nadere informatie