Verslag SG IKZ

Transcriptie

1 Verslag SG IKZ Aanwezig: Alain, Brigitte, Frances, Hilde, Lieven, Marian, Mieke, Monique, Noël, Patrick, Simonne, William Verontschuldigd: Guy Agenda: 1. Verslag vorige stuurgroep 2. Studiedag kwaliteit in zorg en welzijn 3. Kwaliteitsplanning 4. Rechtspositie minderjarigen 5. Documenten kwaliteitshandboek 6. Varia Ter goedkeuring Ter informatie Ter bespreking Ter bespreking Ter beslissing Ter bespreking Blz. 1 Blz. 1 Blz. 2 Blz. 3 Blz. 5 Blz. 6 Volgende vergadering: Prinsenhof 56, , 9u00 tot 12u00 1 Verslag vorige stuurgroep Document(en): verslag d.d Opmerkingen bij het verslag Geen opmerkingen 1.2 Opvolging n.a.v. het verslag Voorstel decreet gebruikersrechten is ingetrokken De discussie n.a.v. kwaliteitsplanning verliep moeilijk tijdens vorige stuurgroep. Dit werd door Brigitte opnieuw besproken met het directiecomité met als resultaat een bijgestuurd voorstel dat terug op de agenda werd geplaatst (zie punt 3). 2 Studiedag kwaliteit in zorg en welzijn 2.1 Nieuw decreet (Jos Theunis, inspectie gehandicapten) Het nieuw decreet wordt al toegepast binnen de geestelijke gezondheidszorg en wordt nu voorbereid binnen de gehandicaptenzorg. De nadruk ligt vooral op de zelfevaluatie, medewerkerstevredenheid en gebruikersrechten. Er zijn geen smk's vastgelegd voor de GGZ. Verkennende werkgroep met alle inspecties (ter voorbereiding van de eenheidsinspectie die ondertussen rond is, hoofd Roland Bussens) om een plan van aanpak voor te stellen aan de minister m.b.t. de invoering van het nieuw decreet binnen het welzijnswerk. De verdere uitwerking zal in overleg met de sector gebeuren Gemaakt op 07/06/06 1/6 Gemaakt door Brigitte Laceur

2 2.2 Verbeterprojecten (Filip de Baets) Beschreef het proces binnen zijn centrum: gestart met de borging van bestaande kwaliteit in een handboek, vervolgens eerst gewerkt met een audit en vervolgens een globale zelfevaluatie. Proza werd modulair gebruikt om de analyse meer te verdiepen. Evaluatievragen werden indien nodig aangepast qua taalgebruik i.f.v. jargon van de instelling. Dit centrum koos ervoor om de zelfevaluatie door alle medewerkers te laten invullen. Bij de keuze van indicatoren en normen voor de interne audit ging men op zoek naar kritische indicatoren. Het heeft geen zin om indicatoren te voorzien waarvan je op voorhand weet dat je daar sowieso aan voldoet. Ze maken een onderscheid tussen concrete verbeteracties (kortdurend, veel in aantal) en verbeterprojecten (via een werkgroep die minstens gespreid wordt over 3 maanden) Per functie werd bekeken over welke informatie uit het kwaliteitshandboek de medewerkers dienen te beschikken 2.3 Online diagnostic Proza werd uitgebreid met een online-module (betalend). Via de website kunnen zelfevaluatieformulieren online ingevuld en verwerkt worden. Er zijn ook grafieken beschikbaar. Tijdens de demonstratie werkten een aantal zaken niet. 2.4 Verbeterprojecten (Pol Schouppe) De zelfevaluatie heeft betrekking op gans de organisatie. De zelfevaluatie gebeurt via een zelfdiagnose groep die evenwichtig is samengesteld. Deze groep stelt verbeterpunten voor. Vervolgens worden er verbetergroepen samengeroepen. Per verbeteracties worden er heel sterk gedetailleerde planningsfiches gemaakt. Indicatoren worden hier gewogen, aan sommige indicatoren wordt een hogere waarde toegekend. 3 Kwaliteitsplanning Het voorstel vanuit het directiecomité is om een overzicht te maken van een aantal werkpunten: als basis dient het overzicht van vorige stuurgroep aangevuld met werkpunten die voorvloeien uit de werkgroepen "onthaal en instroom". Dit voorstel wordt weerhouden. We zouden dan tegen het najaar aan de teams vragen om een prioritair werkpunt te bepalen in functie van een concreet verbeterproject. De resultaten worden met de stuurgroep besproken, de werkpunten worden (cf. vorige planning) gewogen a.d.h.v. 2 criteria namelijk belangrijkheid en haalbaarheid (beslissingsvierkant). Vervolgens spreken we op de stuurgroep af hoe en wanneer we dit werkpunt het best aanpakken. Afspraken Wie Termijn Uitwerken overzicht met werkpunten: acties en project Brigitte SG sept. Gemaakt op 07/06/06 2/6 Gemaakt door Brigitte Laceur

3 4 Rechtspositie minderjarigen ikv IJH Document(en): decreet rechtspositie In het decreet staat het belang van de minderjarige centraal. Het decreet heeft vooral betrekking op volgende deelwerkingen: JAC, de vrouwenopvangcentra en De Schelp 4.1 Dossier In de discussie over de dossiervorming zijn 2 zaken belangrijk: wat is wettelijk en wat is werkbaar Gezondheidsgegevens apart in het dossier (art 21) Volgens de memorie van toelichting heeft dit enkel betrekking op die informatie die geattesteerd of geregistreerd werd door een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg. Soms worden dergelijke documenten in het dossier opgenomen worden. We spreken af dat deze geattesteerde gegevens apart in het dossier gestoken worden, bv. in een submapje Geen toegang tot informatie verstrekt door derden zonder dat zij de verplichting hadden om die informatie te verschaffen en die zij als vertrouwelijk bestempelden. Tenzij zij hiervoor de toestemming geven. (art ) Wij voorzien niet in de mogelijkheid dat bepaalde stukken als vertrouwelijk bestempelt kunnen worden Het is belangrijk om alle samenwerkingspartners hierover goed te informeren vóór dat informatie verstrekt wordt Krijgen we ongevraagd toch vertrouwelijke informatie toegespeeld, dan nemen we die niet op in het dossier Geen toegang tot stukken opgemaakt ten behoeve van gerechtelijke overheden (art ) Volgens de memorie van toelichting kan hiervan afgeweken worden indien er vanuit een andere regelgeving ruimere rechten toegekend worden bv. via de wet op de jeugdbescherming dergelijke stukken zitten meestal niet in het dossier soms wel m.n. in de justitiële teams bv. de maatschappelijke enquête als wij zelf stukken opmaken voor gerechtelijke overheden (team daderbegeleiding), dan is minimaal de jongere daarvan op de hoogte en/of doen we dit samen met de jongere en/of laten we de jongere ook mee tekenen Jongere kan zelf vragen om documenten in zijn dossier op te nemen (art 22 6) 4.2 Informatieplicht Recht op duidelijke informatie m.b.t. jeugdhulpverlening In belang van de minderjarige kan men beslissen om hem over bepaalde zaken niet te informeren: dit moet gemotiveerd worden in het dossier (art 11), dit komt bij ons in de praktijk niet voor De bijstandspersoon heeft wel toegang tot die gegevens (art 22 3) is geen probleem Gemaakt op 07/06/06 3/6 Gemaakt door Brigitte Laceur

4 4.3 Recht op bijstand Jongere kan zich in al zijn rechten, dus ook bij de inzage in het dossier laten bijstaan door iemand: 1. die gebonden is door beroepsgeheim of personeel onderwijsinstelling 2. niet rechtstreeks betrokken is in zijn hv 3. op ondubbelzinnig wijze door de jongere aangeduid werd(art.24 1) Als de minderjarige dit niet zelf kan en er zijn tegenstrijdige belangen met de ouders dan kan de jeugdhulpvoorziening of de toegangspoort iemand aanwijzen om de minderjarige bij te staan (art.24 2) Wij voorzien enkel in het kader van de klachtenprocedure de mogelijkheid om met een vertrouwenspersoon te werken, deze vertrouwenspersoon is vrij te kiezen Volgens Carine De Wilde van IJH - team beleidsondersteuning, zal de sector zijn klachtenprocedure moeten aanpassen, zelf pleiten we er voor dat de minderjarige kan kiezen voor een vrij te bepalen vertrouwenspersoon i.p.v. de bijstandspersoon 4.4 Toegang en inzage Minderjarige heeft toegang tot zijn dossier in de vorm van inzage Ouders van 12 jarigen hebben toegang tot het dossier tenzij de minderjarige zich hier expliciet tegen verzet (art. 4 2 m.b.t. leeftijd, art 22 5 m.b.t. toegang en art 23 m.b.t. verzet) we hadden wel al een alternatieve procedure voorzien n.a.v. het ontwerpdecreet gebruikersrechten waarin mits toestemming van de cliënt de wettelijke vertegenwoordiger of de vertrouwenspersoon toegang (geen inzage) krijgt tot het dossier, we zullen moeten specificeren dat de vertrouwenspersoon voor een minderjarige de "bijstandspersoon" is en dat die toegang krijgt in de vorm van inzage Indien een minderjarige het toegangsrecht niet zelfstandig kan uitoefenen en het wordt ook niet opgenomen door de ouders, dan kan de minderjarige zich laten bijstaan door een bijstandspersoon (art22 5) Minderjarige heeft recht op een afschrift van zijn dossier i.f.v. jeugdhulpverlening met vermelding vertrouwelijk (art22 7) Wij voorzien niks m.b.t. tot een afschrift, maar dit is sowieso een recht geregeld door de wet op de privacy Dit wijst nog maar eens op het belang om de nodige discipline aan de dag te leggen in het bijhouden van het dossier 4.5 Evaluatie hulpverlening Recht op periodieke evaluatie en participatie bij de evaluatie (art 17) Volgens de memorie van toelichting betekent periodiek minstens een tussentijdse evalutie Wij voorzien een evaluatie met de cliënt, minstens éénmaal voor het afsluiten van de begeleiding Aanpassen met minstens een tussentijdse evaluatie na 3 maanden is voor de meeste teams geen probleem, gebeurt soms ook sneller Gemaakt op 07/06/06 4/6 Gemaakt door Brigitte Laceur

5 4.6 Participatie en inspraak Volgens art. 16 van het decreet heeft minderjarige ook recht op participatie bij de totstandkoming en uitvoering van de jeugdhulpverlening. in het kwaliteitshandboek is er niks voorzien m.b.t. cliëntenparticipatie, maar wordt er bij alle procedures m.b.t. hulpverlening wel telkens rekening gehouden met de participatie in het stroomdiagram Afspraken Wie Termijn Aftoetsen op de regionale dialoogdagen of wij inderdaad onze vertrouwenspersoon (toegang dossier en klachtenprocedure) moeten beperken tot een bijstandspersoon en of we die bijstandspersoon of wettelijke vertegenwoordiger (-12 jarigen) inzage moeten geven Frances/JAC 10/05/06 5 Documenten kwaliteitshandboek Document(en): 4.4. evaluatie en bijsturing 4.6. omgaan met cliëntinformatie Evaluatie en bijsturing hulpverlening Evaluatie Wie Wat Wanneer Hoe cliënt + hulpverlener - verwachtingen cliënt - doelstellingen - manier van werken - ev. samenwerking met betrokken hulpverlener(s) - telkens een van beiden het aangewezen vindt - minstens na 3 maanden een tussentijdse evaluatie - éénmaal voor het afsluiten van de begeleiding - in dialoog met de client - conclusies genoteerd in het dossier Verwerven cliëntinformatie: BT: enkel schriftelijke toestemming voor gezondheidsgegevens vragen, kan enkel mits motivatie in het dossier voor de andere situaties standaardmotivatie in het dossier opnemen dit vraagt geen aanpassing van het handboek Gebruiken van informatie : 2 voetnoten toevoegen: (1) de vertrouwenspersoon voor een minderjarige is door art. 24 van het decreet van 7 mei 2004 betreffende de rechtspositie van de minderjarige in de integrale jeugdhulp verengd tot bijstandspersoon (art. 24) (2) de wettige vertegenwoordiger of bijstandspersoon van een minderjarige heeft recht op toegang tot dossier in de vorm van inzage (art 22 5) Afspraken Wie Termijn Standaardmotivatie voor ontbreken schriftelijke toestemming Lieven Onmidd. Aanpassen documenten Brigitte Voor 1 juli Gemaakt op 07/06/06 5/6 Gemaakt door Brigitte Laceur

6 6 Varia Document(en): / Planning data volgende stuurgroepen IKZ: 25/09/06: voorstel bevragingsschema verbeterprojecten teams 20/11/06: bespreking resultaten bevraging en planning verbeterproject Introductie nieuwe medewerkers: 9/06 (CAW), 12/06 (DIVERSITEIT), 16/06 (IKZ) 21/09 (CAW), 25/09 (DIVERSITEIT), 5/10/06 (IKZ) De evaluatie procedure signaleren moet nog op het coördinatieoverleg besproken worden. We moeten sneller reageren/we lopen achter op de feiten, er is onvoldoende opvolging, tot nu toe hebben we in het kader van de formele procedure nog geen signalen gewogen met het oog op het voorbereiden van een actie. Enerzijds is de agenda van het Coördinatieoverleg vaak overladen, anderzijds is dit nochtans de meest uitgelezen vergadering om de signalen te bespreken. Gemaakt op 07/06/06 6/6 Gemaakt door Brigitte Laceur