Het individuele opleidingsplan (IOP)

Transcriptie

1 Het individuele opleidingsplan (IOP) Achtergrond Het Individueel Opleidings Plan (IOP) is een hulpmiddel om het leerproces van de aios te structureren en te vergemakkelijken. In een IOP wordt een beperkt aantal persoonlijke leerdoelen en te behalen competenties beschreven voor de komende periode. Tevens beschrijft de aios hoe zij deze doelen wil bereiken en hoe zij wil toetsen of de leerdoelen zijn gehaald. Naast de IOP staan in de stagebeschrijving de specifieke leerdoelen die in een bepaalde stage behaald moeten worden beschreven. De doelen voor het IOP worden ontleend aan de algemene en specialismenspecifieke competenties (Medisch handelen, Communicatie, Samenwerken, Kennis en Wetenschap, Maatschappelijk handelen, Organisatie en Professionaliteit), zoals neergelegd in het Kaderbesluit en Specifiek Besluit. De leerdoelen en te behalen competenties worden natuurlijk ook ingegeven door het opleidingsjaar en de actuele stageplaats (zie:stage beschrijving lokaal opleidingsplan). Het is mogelijk eigen accenten te leggen, die betrekking kunnen hebben op kennis, vaardigheden, beleving en beroepshouding. Praktische gang van zaken Het IOP wordt in de eerste maand van de opleiding door de aios opgesteld, in samenspraak met de opleider. Ieder voortgangsgesprek is het IOP vervolgens onderwerp van gesprek tussen aios, supervisor en opleider, waarbij wordt nagegaan of bijstelling van de te bereiken competenties nodig is. Het is belangrijk om per keer een beperkt aantal leerdoelen/te behalen competenties te formuleren (max. 3). Het (aangepaste) IOP wordt opgenomen in het portfolio van de aios. Format NAAM: OPLEIDINGSJAAR : STAGE: Leerdoel Competentie D.D. Leerdoel Competentie D.D. Voorbeelden NAAM: OPLEIDINGSJAAR : STAGE: Leerdoel: Verbeteren medische kennis zodat ik slaag voor de kennistoets D.D.

2 Competentie Vakinhoudelijk medisch handelen Voorbereiden en volgen van lokaal en regionaal onderwijs Informatie opzoeken over klinische beelden tijdens het dagelijks werk. Oude kennistoetsen oefenen en doorspreken met opleider. Kritisch beoordelen van (mijn) antwoord op 20 willekeurige toetsvragen tezamen met opleider. In kaart brengen van de hiaten in kennis. Analyse mogelijk probleem. Leerplanning maken. Gedurende de gehele opleiding Analyse en vervolgens plan van aanpak maken om een voldoende te bereiken en bespreken en beoordelen door opleider. Beoordeling kennis op medisch vakinhoudelijk handelen door supervisor door middel van mondelinge feedback en KPB s van consulten. Daarnaast maken van oefenkennistoetsen voor onderwijs in augustus. Voldoende halen voor kennistoets oktober. Toevoeging na voortgangsgesprek dd. Leerdoel Doortastender worden in toepassen van informatie en kennis tijdens consult. Niet te lang doorzoeken naar nog meer medische informatie, maar eerder met info naar supervisor gaan en bespreken van voorgesteld beleid ter toetsing. De komende 3 maanden Geen uitloop meer tijdens consult. Na overleg met supervisoren nagaan hoe vaak ik het juiste beleid heb voorgesteld en of de frequentie daarvan toeneemt. Leerdoel 1: Informatie helder aan patiënten communiceren. Meer stilstaan bij de invloed die mijn functioneren heeft op het verloop van het consult of patiëntencontact (gestructureerd consultvoeren, goede hulpvraagverheldering). D.D. COMPETENTIE COMMUNICATIE Mij meer realiseren dat ik in een opleidingstraject zit en er niet ben om zoveel mogelijk patiënten op een dag te zien. Aangeven als ik meer tijd nodig heb voor een consult, om zo de kwaliteit van het contact te verbeteren. Samen met de opleider praten over de invloed die mijn handelen heeft op het patiëntencontact. Dit gebeurt naar aanleiding van 3 consulten die ik op video opneem. Mij meer bewust zijn van het gevoel dat een patiënt bij mij oproept en andersom. Supervisor bij gesprek laten zitten en maandelijks feedback vragen op helderheid van informatie. Waarbij gelet wordt op compactheid van de informatie en begrijpelijke taal. Patiënt informatie laten samenvatten/ terugvragen dan weet ik of het overgekomen is Komende 6 maanden op de poli. Februari/maart: Consulten opnemen en bekijken met mijn opleider en de bovengenoemde leerdoelen bespreken. Maart/juni: KPB na observatie door supervisor. Februari-juni: Bijhouden hoe vaak informatie door patiënt wel/deels/niet begrepen werd bij terugvragen. Bij vaststellen hoe het leerdoel is bereikt hoor ik ook te toetsen en te laten zien dat de patiënt tevreden is over de kwaliteit. Dat zou ik een hele dag eens kunnen doen door bijvoorbeeld te vragen: Ik heb u veel informatie gegeven. Voor mezelf zou ik willen nagaan of ik dat goed heb gedaan. U gaat straks naar huis, wat vertelt u aan uw partner, kinderen?

3 Leerdoel 2 Leren om grenzen aan te geven bij veeleisende patiënten D.D. Ik wil mij meer bekwamen tijdens patiëntgesprekken in het omgaan met patiënten die veeleisend zijn. Samen met mijn supervisor wil ik kijken hoe ik gesprekken voer en mij hierin verbeteren. Eén van deze gesprekken zal ik opnemen op video. De komende 3 maanden Na gesprek veeleisende patiënt, korte reflectie schrijven en dit bespreken met supervisor. Video met supervisor bekijken en KPB hierover doen. Leerdoel 3: Patiënten laten uitpraten 1. Aan het begin patiënt laten noemen wat zijn/ haar vragen zijn. 2. Vraag af laten maken en niet al gaan invullen 3. Samenvatten om te checken of ik vraag goed begrepen heb Komende 3 maanden KPB van consult met patiënt komende week en over 2 maanden. Bij vaststellen hoe het leerdoel is bereikt hoor ik ook te toetsen en te laten zien dat de patiënt tevreden is over de kwaliteit. Dat zou ik een hele dag eens kunnen doen door bijvoorbeeld te vragen: Voor mezelf zou ik willen nagaan of ik U goed heb begrepen. (samenvatting geven). Klopt dit en heeft u nog aanvullingen? Leerdoel: Duidelijk en zorgvuldig overdragen. Ik ben vaak nog te weinig bondig en to-the-point, wat de kwaliteit niet ten goede komt. D.D. Competentie: Samenwerken. Oefenen met het overdragen van patiënten bij het ochtendrapport, papieren visite en telefonisch. De komende 3 maanden Feedback op ochtendoverdracht dmv KPB (3X) kijken of daar verbetering in zit. Leerdoel : Verpleging meer bij de papieren visite betrekken 1. Gericht vragen stellen aan de verpleging over de patiënten 2. Duidelijk aangeven wat hun aak/ opdracht is De komende 2 maanden Papieren visite nabespreken op deze punten met supervisor en KPB vragen De 360 Feedback uitzetten over 1 maand en bespreken bij voortgangsgesprek. Leerdoel 1 Omgaan met werkdruk: Plannen van activiteiten en prioriteiten leren stellen. D.D. Competentie Organiseren Bij dreigende overspoeling door werkdruk, planning en prioritering maken van de voor die dag noodzakelijke werkzaamheden in overleg met betrokken disciplines. De komende 3 maanden Bespreken met supervisor en team na MDO of e.e.a. goed is gegaan. Eenmaal per maand tijdens het evaluatiegesprek met mijn supervisor bespreken of ik niet te veel hooi op mijn vork neem. Leerdoel 2 Omgaan met werkdruk: Bewustwording van situaties met een hoge werkdruk D.D. Noteren en bespreken met supervisor momenten van ervaren hoge werkdruk. Grenzen aangeven op gebied van eigen verantwoordelijkheden. Komende 6 maanden

4 Zelf gevoel hebben van inzicht en controle over werkdruk Bespreken tijdens supervisie / mentorschap Kijken wat hierover wordt aangegeven in de 360 feedback Leerdoel Minder kort af en kribbig reageren wanneer het erg druk is D.D. Competentie Professionaliteit Supervisoren en collega aios vragen het tegen mij te zeggen als ik zo reageer, het hierdoor zelf eerder gaan herkennen. De komende 3 maanden Bespreking bij volgende voortgangsgesprek Leerdoel DD Inzicht krijgen in welke situaties ik onvoldoende mezelf, transparant, kan zijn en daarbij weerstand heb om gevoelens te uiten en open te zijn en inzicht te krijgen wat hieraan ten grondslag ligt. Opener en kritischer kunnen zijn in deze situaties; in het contact met een opleider bij wie ik dit onvoldoende ben en in de aiosgroep. Toelichting Competenties Het lijkt meer aan de hand te zijn in beoordelingssituaties, of in situaties waarin ik me beoordeeld voel. Ligt hieraan een combinatie van perfectionisme en onzekerheid/faalangst ten grondslag? Professionaliteit Dit onderzoeken in de vorm van aanvullende supervisie en hiermee aan de oorzaak werken en een manier vinden om hier mee om te gaan in de praktijk. Mei, juni aan opleider vragen extra externe supervisie ter analyse. Juli, augustus inbrengen casuïstiek in de supervisie aan de hand van gerichte opdrachten. September: Transparanter en opener zijn als persoon op momenten dat ik dit nu onvoldoende ben, waarbij ik mijn eigen gevoelens meer uit in contacten met opleider en aiosgroep. Eigen emoties laten merken en laten merken dat ik iets met mijn emoties doe. In de praktijk feedback vragen aan opleider over contact met hem, feedback over empatisch vermogen naar aanleiding van observatie van patiëntencontacten, eigen reflectie op patiëntencontacten en bespreking hiervan met opleider. Op de intervisie met aios feedback vragen over inbreng emoties en reageren op emoties bij uitwisselen van ervaringen. Leerdoel Coassistenten begeleiden D.D. Competentie Kennis en wetenschap Feedback tijdens KKB doen volgens de Pendleton rules Komende 3 maanden 3 keer bij een coassistent een KKB gedaan hebben en feedback daarop vragen Leerdoel Coassistent begeleiden bij maken PICO 1. Zelf uitzoeken wat precies de PICO methode inhoud 2. Een coassistent hierbij dan begeleiden Komende 2 maanden Kijken of co inderdaad een goede PICO heeft gemaakt. Vragen hoe hij/ zij de begeleiding vond.

5 LEERDOEL Nauwkeurigheid betrachten bij het schrijven van machtigingen, het interpreteren van uitslagen, het schrijven van verwijsbrieven en verslaglegging. DD Competenties Organisatie, Professionaliteit, Maatschappelijk handelen Machtigingen laten controleren door de opleider alvorens ze te versturen of mee te geven. Binnengekomen uitslagen en het door mij daarop afgestemde beleid met de opleider bespreken. Alle verwijsbrieven zorgvuldig doornemen alvorens deze mee te geven aan de patiënten. Hierbij dient gelet te worden op juistheid van diagnose en terecht zijn van verwijzing of niet. Dit overleggen met de opleider. De verslaglegging in status dagelijks beoordelen en bespreken tijdens de dagelijkse supervisiegesprekken. Eventuele aanpassingen en verbeterpunten worden dan besproken. Komende 4 maanden September: Beoordeling door de opleider: in 80% van de gevallen is volgens de standaard machtiging voorgeschreven, wanneer wordt afgeweken, wordt de reden hiervan onderbouwd. Tijdens de beoordeling van de consulten in de status wordt de klinische beredenering en de in de status en verwijsbrief genoteerde informatie beoordeeld door de opleider op relevantie en validiteit. LEERDOEL: Weten hoe weten regelgeving omtrent wilsonbekwaamheid zit en consequenties voor gesprekken met wettelijk vertegenwoordiger en patiënt. DD Competenties Maatschappelijk handelen 1. Uitzoeken hoe weten regelgeving zit korte samenvatting in PP doen tijdens aiosonderwijs 2. Casuïstiek hierover bespreken Komende 2 maanden Feedback op de presentatie.