LBZ datamodel, versie 5.7. LBZ Basismodel In deze basale weergave van het datamodel wordt inzichtelijk gemaakt welke entiteiten het datamodel omvat.

Transcriptie

1 Legenda Legenda LBZ Basismodel In deze basale weergave van het datamodel wordt inzichtelijk gemaakt welke entiteiten het datamodel omvat. Kort rubriekoverzicht Het verkorte overzicht geeft inzicht in welke gegevens in welke tabel zijn ondergebracht. Voor een complete beschrijving wordt verwezen naar de sheet LBZ landelijke registratie. LBZ landelijke registratie Bevat de uitwerking van het datamodel inclusief controle en conversieregels, hieronder staat per kolom de inhoud daarvan aangegeven. Kolom 1 (A) Kolom 2 (B) Kolom 3 (C) Kolom 4 (D) Kolom 5 (E) Kolom 6 (F) Kolom 7 (G) Kolom 8 (H) Kolom 9-12 (I,J,K,L) Kolom 13 (M) Kolom 14 (N) Kolom 15 (O) Kolom 16 (P) Gebruik kleuren Lichtgeel Lichtblauw Turquiose Variabele Nummer Het nummer van de variabele bestaat uit drie 'cijfercombinaties'. Het eerste nummer slaat op het hoofdstuk waartoe de variabele behoort (bijv. identificatie); het tweede nummer op het subhoofdstuk (bijv. gegevens behandeling). Het derde kenmerkt de variabele. Tabel Verwijzing naar de tabellen van het datamodel. Veld naam gebaseerd op het ERD Zo kort en kernachtig mogelijke benaming van de variabele. Korte omschrijving Korte omschrijving van de variabele Definitie van de variabele Zo kort en precies mogelijke definitie van de variabele. Zie het tabblad Toelichtingen voor eventueel relevante toelichtingen en beschrijvingen. Format Formaat waarin de variabele moet worden vastgelegd. Lengte Lengte waarin de variabele kan worden vastgelegd Classificatie/referentietabel Verwijzing naar bestaande of te creëren classifcatie of referentietabel. Verplicht,,, Range Aangegeven wordt of een variabele verplicht moet worden ingevuld, met welke inhoud missende en onbee waardes worden vastgelegd en zonodig het bereik dat vast te leggen waarden mogen hebben. Controle rubriek Individuele controles van variabelen. Controle relatie Onderlinge controles van variabelen. Toelichting / motivatie Nadere toelichting op de definitie en/of, indien relevant, de redenatie achter genomen besluiten. Nadere uitwerkingen variabele/praktische Opmerkingen en aandachtspunten. Gegevens welke niet door ziekenhuizen worden aangeleverd dan wel worden afgeleid of bere vanuit aangeleverde Gepseudonimiseerde gegevens Actiepunt Tieto/DHD LMR versus LBZ Bevat een overzicht van de naar LBZ te converteren data uit LMR Wijzigingenbeheer Bevat een overzicht van de wijzigignen t.o.v. de voorgaande versie van het Datamodel LBZ van 34

2 LBZ basismodel LBZ basismodel landelijke registratie Normaal = LBZ Cursief = LBZ doorontwikkeling Instelling 1 Behandelde Patiënt 2 Zorgtraject 3 Overige verrichting 8 Zorgmoment 9 Subtraject 4 Opname 12 Ambucontact 13 Verrichting 11 Diagnose fin 5 Zorgprofiel 6 Diagnose opname 10 Diagnose ambucontact 14 Honorarium 7 Medicatie en overig 15 In het basismodel van LBZ is de samenhang tussen de verschillende gegevens groepen aangegeven. De groepen 3 t/m 8 bevatten de financiele gegevens die worden samengesteld conform de DIS aanlevering DBC 6.0 versie 4.4 (DOT). Ten behoeve van de koppeling met de medische gegevens zijn de financiele gegevens (t.o.v. DBC 6.0 versie 4.4) uitgebreid met een blijvend unieke patient-id en het Opnamenummer voor die zorgactiviteiten welke een vorm van opname (klinisch of dagbehandeling) representeren. De groepen 9 t/m 14 bevatten de medische gegevens welke bestaan uit zorgmomenten (1 opname of 1 ambulant contact) en verrichtingen (al dan niet geplaatst binnen een zorgmoment). Diagnosen worden vastgelegd bij opnamen (verplicht) en ambulante contacten (vooralsnog facultatief). Doorontwikkeling van het (medische gedeelte van het) model kan plaatsvinden door aanvullende gegevensgroepen (15) te definieren. De koppeling tussen het financiele en medische deel geschiedt middels gegevensgroep 2 waarin o.a. het (gepseudonimiseerde) BSN nummer, koppelnummer DIS en patient-id LBZ zijn opgenomen van 34

3 LBZ datamodel LBZ landelijke registratie Nr Ta bel Veld (ERD) naam Korte omschrijving Definitie Format Lengte Classificatie/ Ver Referentietabel/Cod plicht elijst Range/patroon Controle rubriek (F)Fout, (W) waarschuwing Controle relatie (F)Fout, (W) waarschuwing Toelichting / motivatie DE 1 INSTELLING Algemeen, academisch ziekenhuis of ZBC, of onderdeel daarvan, dat deelneemt aan de LBZ Deze tabel wordt centraal opgebouwd en niet door het ziekenhuis aangeleverd. 1.1 IDENTIFICATIE INSTELLING Instnr Instellings nummer Unieke identificatie van de instelling die de patiënt zorg heeft verleend Instond Instelling volgnr DIS Volgnummer van het aanleverende organisatieonderdeel Numeriek 5 instellingen lijst Ja nvt nvt NNNNN (F) moet voldoen aan codelijst nvt 2 Codelijst volgnr DIS Ja blank nvt NN (F) moet voldoen aan codelijst nvt In combinatie met instellingnummer is dit de Volgnummer wordt uitgereikt door DIS unieke identificatie van het aan LBZ leverende 00 is geen afzonderlijke organisatieonderdelen organisatieonderdeel 1.2 GEGEVENS INSTELLING AGBinstnr AGB instellings nummer AGB code van de instelling 8 AGB codelijst VEKTIS Ja nvt nvt NNNNNNNN (F) moet voldoen aan codelijst nvt Naaminst Instelling naam Naam van de instelling 50 Ja nvt nvt nvt Naaminstond Instelling onderdeel naam InddiagICD10 Indicatie diagnose ICD-10 Naam van het aanleverende organisatieonderdeel van de instelling Indicatie die aangeeft vanaf welke datum de ICD-10 wordt geregistreerd 50 Ja blank nvt nvt JJJJMMDD 8 Opt nvt blank (F) bestaanbaar (F) <= systeemdatum nvt per verplicht InddiagA Indicatie diagnose Ambulant Indicatie die aangeeft vanaf welke datum voor ambulante zorg één of meerdere diagnosen worden geregistreerd JJJJMMDD 8 Opt nvt blank (F) bestaanbaar (F) <= systeemdatum nvt per verplicht Inddiagthes Indicatie diagnose thesaurus Indicatie die aangeeft vanaf welke datum de diagnosethesaurus wordt geregistreerd IndverrCBV Indicatie verrichting Indicatie die aangeeft vanaf welke datum de CBV wordt geregistreerd Indcasenr Indicatie casenr Indicatie die aangeeft vanaf welke datum het casenummer wordt geregistreerd Indaardzorg beperkt Indaardzorg volledig Indicatie aardzorg beperkt Indicatie aardzorg volledig Indicatie die aangeeft vanaf welke datum de aardzorg beperkt wordt geregistreerd Indicatie die aangeeft vanaf welke datum de aardzorg volledig wordt geregistreerd Indloc Indicatie locaties Indicatie die aangeeft vanaf welke datum locaties worden geregistreerd JJJJMMDD 8 Opt nvt blank (F) bestaanbaar (F) <= systeemdatum JJJJMMDD 8 Opt nvt blank (F)bestaanbaar (F)<= systeemdatum JJJJMMDD 8 Opt nvt blank (F) bestaanbaar (F) <= systeemdatum JJJJMMDD 8 Opt nvt blank (F) bestaanbaar (F) <= systeemdatum JJJJMMDD 8 Opt nvt blank (F) bestaanbaar (F) <= systeemdatum JJJJMMDD 8 Opt nvt blank (F) bestaanbaar (F) <= systeemdatum (F) mag alleen ingevuld zijn als indicatie diagnose ICD-10 is ingevuld nvt nvt nvt nvt nvt Indpoli Indicatie poliklinieken Indicatie die aangeeft vanaf welke datum poliklinieken worden geregistreerd Ind_morfologie Indicatie morfologie Indicatie die aangeeft vanaf welke datum morfologie wordt geregistreerd JJJJMMDD 8 Opt nvt blank (F) bestaanbaar (F) <= systeemdatum JJJJMMDD 8 Opt nvt blank (F) bestaanbaar (F) <= systeemdatum nvt nvt Indspecialist Indicatie specialisten Indicatie die aangeeft vanaf welke datum een ziekenhuis naast specialismen ook specialisten registreert IndSEHreg Indicatie deelname aan SEH registratie Indicatie die aangeeft vanaf welke datum het ziekenhuis deelneemt aan de SEH registratie DatLMRgesl Datum LMR gesloten Datum waarop LMR is afgesloten en is overgegaan op LBZ aanlevering JJJJMMDD 8 Opt nvt blank (F) bestaanbaar (F) <= systeemdatum JJJJMMDD 8 Opt nvt blank (F) bestaanbaar (F) <= systeemdatum JJJJMMDD 8 Opt nvt blank (F) bestaanbaar (F) <= systeemdatum nvt nvt nvt WCCinstnrtest WCC instellings nummer test Instellingsnummer test ziekenhuis Numeriek 5 WCC instellingen lijst Opt nvt blank NNNNN (F) moet voldoen aan codelijst nvt van 34

4 LBZ datamodel Nr Ta bel Veld (ERD) naam Korte omschrijving Definitie Format Lengte Classificatie/ Ver Referentietabel/Cod plicht elijst DE 2 BEHANDELDE PATIËNT BEHPAT Een persoon die één of andere vorm van zorg heeft ontvangen 2.1 IDENTIFICATIE BEHANDELDE PATIËNT Instnr Instellings nummer Unieke identificatie van de instelling die de patiënt zorg heeft verleend Range/patroon Controle rubriek (F)Fout, (W) waarschuwing Controle relatie (F)Fout, (W) waarschuwing Numeriek 5 DE1 Ja nvt nvt (F) moet voldoen aan codelijst (F) combinatie met instond moet voorkomen in tabel 1 instelling Toelichting / motivatie vervallen Patid Patiënt-id Binnen de instelling waar de zorg is verleend blijvend unieke identificatie van de patiënt 32 Ja nvt nvt nvt Binnen ziekenhuis uniek en toekomstbestendig gehanteerd nummer, 2 weg (naar en van LBZ) communicatie mogelijk, betekenisloze identificatie Het instellingsnummer en patiënt-id vormen een unieke identificatie van de behandelde patiënt 2.2 GEGEVENS BEHANDELDE PATIËNT Gebdat Geboortedatum De datum waarop de patiënt geboren is JJJJMMDD 8 Ja nvt nvt (F) bestaanbaar nvt BSNpseudm BSN pseudoniem medisch BSN pseudoniem afkomstig uit medische aanlevering Parelsnpseudm Parelsnoer Parelsnoer pseudoniem afkomstig uit pseudoniem medisch medische aanlevering 32 Cond blank blank (F) indien bron is MED of BEI dan ingevuld 32 Cond blank blank (F) indien bron is MED of BEI dan ingevuld Afkomstig van ZorgTTP Afkomstig van ZorgTTP Pseudoniem bestaat uit BSN Pseudonimiem samengesteld uit BSN en geboortedatum vervallen Koppelnr Koppelnummer Unieke identificatie bedoeld om patiëntgegevens te koppelen aan een zorgtraject en/of overige verrichtingen 15 Cond nvt blank (F) indien bron is FIN of BEI dan ingevuld (F) moet uniek zijn binnen een aanlevering BSNpseudf BSN pseudoniem financieel BSN pseudoniem afkomstig uit financiële aanlevering 32 Cond blank blank (F) indien bron is FIN of BEI dan ingevuld Afkomstig van ZorgTTP Pseudoniem bestaat uit BSN Naampseudf Naam pseud Naam pseudoniem (van de patiënt) afkomstig uit financiële aanlevering 32 Cond nvt blank (F) indien bron is FIN of BEI dan ingevuld Afkomstig van ZorgTTP Pseudoniem samengesteld uit Naam, geboortedatum en geslacht Bron Bron Indicatie die aangeeft vanuit welke aanlevering de data afkomstig c.q. laatstelijk gemuteerd is 3 Ja nvt Controle s die alleen door het centrale verwerki ngssyste em LBZ kunnen worden uitgevoe rd zijn rood en vet weergeg even LMR, FIN, MED, BEI nvt Wordt niet door ziekenhuis aangeleverd Inputsystemen kunnen zijn LMR (d.m.v. conversie), FIN (financiële aanlevering) of MED (medische aanlevering) of beide Status Status Indicatie die aangeeft of deze occurence actief is of niet Fout Fout Indicatie die aangeeft of er in deze occurence fouten aanwezig zijn Mutdat Mutatiedatum De (systeem)datum waarop de gegevens het laatst zijn verwerkt Numeriek 1 Ja nvt nvt 0,1 nvt Wordt niet door ziekenhuis aangeleverd 0 = Ja (default) 1 = Nee Numeriek 1 Ja nvt nvt 0,1,2 nvt Wordt niet door ziekenhuis aangeleverd 0 = Geen fouten (default) 1 = met 1 of meer fouten 2 = met 1 of meer waarschuwingen JJJJMMDD 8 Ja nvt nvt van 34

5 LBZ datamodel Nr Ta bel Veld (ERD) naam Korte omschrijving Definitie Format Lengte Classificatie/ Ver Referentietabel/Cod plicht elijst DE 9 ZORGMOMENT Door instelling aan een patiënt geleverde zorg in termen van contacten zijnde klinische opname, dagopname, observatieperiodes en ambulante contacten 9.1 IDENTIFICATIE ZORGMOMENT Instnr Instellings nummer Unieke identificatie van de instelling die de patiënt zorg heeft verleend Range/patroon Controle rubriek (F)Fout, (W) waarschuwing Controle relatie (F)Fout, (W) waarschuwing Numeriek 5 DE1 Ja nvt nvt (F) moet voldoen aan codelijst (F) combinatie met instond moet voorkomen in tabel 1 instelling Toelichting / motivatie Afleiden uit AGB code uit aangeleverde gegevens Patid Patiënt-id Binnen de instelling waar de zorg is verleend blijvend unieke identificatie van de patiënt 32 Ja nvt nvt (F) moet voldoen aan range Binnen ziekenhuis uniek en toekomstbestendig gehanteerd nummer, 2 weg (naar en van LBZ) communicatie mogelijk, betekenisloze identificatie Contid Contact-id Het binnen de instelling unieke nummer 32 nvt Ja nvt nvt (F) moet voldoen aan patroon Bij klinische of dagopname het opnamenummer. Bij waaronder het zorgmoment be is ambulant contact een uniek contactnummer 9.2 GEGEVENS ZORGMOMENT Locatie Locatie Locatie binnen het ziekenhuis waar de opname of het ambulant contact heeft plaatsgevonden 2 locaties cond blank nvt (F) Moet voldoen aan codelijst (F) Verplicht indien indicatie in tabel 1 instelling is gevuld Casenr Casenummer De binnen de instelling unieke nummers waaronder de zorgvragen van de patiënt be zijn 210 Opt blank nvt Maximaal 10 nummers van 20 posities en een scheidingsteken (;) Het casenummer is mogelijk afkomstig uit orderadministratie Typezorg Type zorg Het zorgtype van het zorgmoment 1 Ja nvt nvt "K", "D", "O" of "A" (F) moet voldoen aan range nvt Observatie verplicht vanaf ook als opname aanleveren K = Klinisch D= Dagopname A= Ambulant contact O= Observatie Aardzorg Aard zorg De vorm van zorg van het zorgmoment Numeriek 2 Codelijst aard zorg Opt nvt nvt (F) moet voldoen aan codelijst Beperkte vastlegging (wel/geen ZVW) of volledige vastlegging (zie codelijst) Startdat Startdatum De datum waarop het betreffende zorgmoment is gestart of heeft plaatsgevonden Starttijd Starttijd Tijdstip waarop het betreffende zorgmoment is gestart of heeft plaatsgevonden Geslzm Geslacht Het geslacht van de patiënt direct voorafgaand aan het zorgmoment Postcodezm Postcode zorgmoment De postcode van de Nederlandse woonplaats waar de patiënt verblijft direct voorafgaand aan het zorgmoment JJJJMMDD 8 Ja nvt (F) bestaanbaar (F) >= geboortedatum (F) <= systeemdatum Numeriek 2 Opt nvt of 99 (F) moet voldoen aan range Numeriek 1 COD046 (VEKTIS) Ja nvt nvt (F) moet voldoen aan codelijst 6 Postcodes cond nvt 0000XX NNNNAA (F) moet voldoen aan codelijst (F) indien land inwoning = NL dan ingevuld Indien de patiënt normaliter in een instelling verblijft, is dit de postcode van die instelling. Kan ook postcode op moment van aanlevering zijn Gemzm Gemeente zorgmoment Provzm Provincie zorgmoment Landzm Land inwoning zorgmoment De Nederlandse gemeente waar de patiënt verblijft De Nederlandse provincie waar de patiënt verblijft Het land waar de patiënt verblijft direct voorafgaand aan het zorgmoment 3 cond nvt nvt nvt Wordt niet door ziekenhuis aangeleverd. Af te leiden uit postcode 2 cond nvt nvt nvt Wordt niet door ziekenhuis aangeleverd. Af te leiden uit postcode 2 ISO Ja nvt nvt (F) moet voldoen aan codelijst Huisarts Huisarts Huisarts van de patiënt die verantwoordelijk is voor de reguliere 1e lijns zorg 8 Huisartsen (VEKTIS) + 5 codes Ja nvt nvt (W) moet voldoen aan codelijst nvt HfddiagCVZ Hoofddiagnose zorgmoment CvZ80 De diagnose die aan het eind van het zorgmoment beschouwd wordt als de belangrijkste reden voor de behandeling 10 CvZ80 Opt/ Cond blank nvt (F) moet voldoen aan (F) verplicht bij type zorg K, O of classificatie, mag niet diagnose D en wordt gebruikt indien ICD-10 onbe zijn (bv 799.9) niet is ingevoerd (F,W) controle relatie leeftijd, geslacht, verrichting, zorgtype, specialisme CvZ80 wordt gebruikt zolang ICD-10 nog niet is ingevoerd van 34

6 LBZ datamodel Nr Ta bel Veld (ERD) naam Korte omschrijving Definitie Format Lengte Classificatie/ Ver Referentietabel/Cod plicht elijst HfddiagICD10 Hoofddiagnose zorgmoment ICD-10 De diagnose die aan het eind van het zorgmoment beschouwd wordt als de belangrijkste reden voor de behandeling 10 ICD-10, versie 2006 Opt/ Cond Range/patroon Controle rubriek (F)Fout, (W) waarschuwing blank nvt [A..Z]NN.N (F) moet voldoen aan classificatie Controle relatie (F)Fout, (W) waarschuwing (F) verplicht bij type zorg K, O of D en wordt gebruikt indien indicatie in tabel 1 instelling is gevuld (F,W) controle relatie leeftijd, geslacht, verrichting, zorgtype, bestaanbaarheid, dagger, specialisme Toelichting / motivatie Medisch inhoudelijke controles zijn in tabellen ondergebracht Hfddiagthes Hoofddiagnose zorgmoment diagnose thesaurus De diagnose die aan het eind van het zorgmoment beschouwd wordt als de belangrijkste reden voor de behandeling 10 Diagnosethesaurus Opt/ Cond blank nvt (F) moet voldoen aan thesaurus (F) verplicht indien indicatie in tabel 1 instelling is gevuld Uit de thesaurus betreft dit het veld thesaurus ID. Vooralsnog worden geen medisch inhoudelijke controles op thesaurus gemaakt HfdverrCVV Hoofdverrichting zorgmoment CvV De verrichting die aan het eind van het zorgmoment beschouwd wordt als de belangrijkste verrichting binnen de opname indien aanwezig 10 CvV Opt/ Cond blank nvt (F) moet voldoen aan classificatie (F) Bij type zorg A: niet ingevuld (F,W) controle relatie leeftijd, geslacht, specialisme verrichting, zorgtype Medisch inhoudelijke controles zijn in tabellen ondergebracht en vinden grotendeels plaats op niveau verrichting en niet op hoofdverrichting CvV kan vanaf niet meer worden aangeleverd HfdverrCBV Hoofdverrichting zorgmoment CBV De verrichting die aan het eind van het zorgmoment beschouwd wordt als de belangrijkste verrichting binnen de opname indien aanwezig 10 LBZcodesCBV hoofdverrichting Opt/ Cond blank nvt 7 posities code, (F) moet voldoen aan CBV codes alleen bestand klasse 4,5,6,7,18 en 99 (niet codes 10, 14-17, 26, 26); codes 30, 33, 37-39, 53, 54, 65, 80 (F) Bij type zorg A: niet ingevuld (F,W) controle relatie leeftijd, geslacht, specialisme verrichting, zorgtype Medisch inhoudelijke controles zijn in tabellen ondergebracht en vinden grotendeels plaats op niveau verrichting en niet op hoofdverrichting HfdverrZA Hoofdverrichting zorgmoment ZA De verrichting die aan het eind van het zorgmoment beschouwd wordt als de belangrijkste verrichting binnen de opname indien aanwezig 10 LBZcodesZA hoofdverrichting Opt/ Cond blank nvt alleen klasse (F) moet voldoen aan codelijst 4,5,6,7,18 en 99 (niet codes 10, 14-17, 26, 26) (F) Bij type zorg A: niet ingevuld (F) Mag niet ingevuld zijn als indicator in DE1 is gevuld Medisch inhoudelijke controles zijn in tabellen ondergebracht en vinden grotendeels plaats op niveau verrichting en niet op hoofdverrichting ZA wordt gebruikt zolang CBV nog niet is ingevoerd CBSpseudm CBS pseudoniem medisch Lftd Leeftijd aan het begin van zorgmoment CBS pseudoniem afkomstig uit medische aanlevering De leeftijd van de patiënt aan het begin van het zorgmoment in dagen maanden of jaren afhankelijk van de indicatie leeftijd 32 Cond blank blank (F) indien bron uit DE2 is MED of BEI dan ingevuld Numeriek 3 Ja nvt nvt (W) Plausibiliteit: leeftijd niet > 110 jaar Afkomstig van ZorgTTP Wordt niet door ziekenhuis aangeleverd. Af te leiden uit geboortedatum en opnamedatum Pseudonimiem samengesteld uit geboortedatum, geslacht en postcode Indlftd Indicatie Leeftijd Indicatie die aangeeft in welke eenheid de leeftijd is vastgelegd Numeriek 1 Ja nvt nvt 1,2,3 nvt Wordt niet door ziekenhuis aangeleverd 1 = leeftijd in dagen (leeftijd <= 31 dagen) 2 = leeftijd in maanden (leeftijd >= 32 dagen <= 11 maanden) 3 = leeftijd in jaren (leeftijd > 11 maanden) Regjr Registratiejaar zorgmoment Het kalenderjaar waartoe de geregistreerde gegevens behoren JJJJ 4 Ja nvt nvt nvt Wordt niet door ziekenhuis aangeleverd. Als type_zorg = A, dan afleiden uit startdattijd in DE9; Als type_zorg <> A, dan afleiden uit ontsldattijd in DE Fout Fout Indicatie die aangeeft of er in deze occurence fouten aanwezig zijn Mutdat Mutatiedatum De (systeem)datum waarop de gegevens het laatst zijn verwerkt Numeriek 1 nvt Ja nvt nvt 0,1,2,3,4 nvt Wordt niet door ziekenhuis aangeleverd; indicatie dat waarschuwingen zijn goedgekeurd wordt door ziekenhuis aangeleverd JJJJMMDD 8 Ja nvt nvt 0 = Geen fouten (default) 1 = met 1 of meer fouten 2 = met 1 of meer waarschuwingen 3 = geen fouten en waarschuwingen goedgekeurd door ziekenhuis 4 = één of meer fouten; waarschuwingen zijn goedgekeurd door ziekenhuis van 34

7 LBZ datamodel Nr Ta bel Veld (ERD) naam Korte omschrijving Definitie Format Lengte Classificatie/ Ver Referentietabel/Cod plicht elijst DE 10 DIAGNOSE OPNAME Diagnosen die de geleverde zorg (mede) hebben bepaald 10.1 IDENTIFICATIE DIAGNOSE OPNAME Instnr Instellings nummer Unieke identificatie van de instelling die de patiënt zorg heeft verleend Range/patroon Controle rubriek (F)Fout, (W) waarschuwing Controle relatie (F)Fout, (W) waarschuwing Numeriek 5 DE1 Ja nvt nvt (F) moet voldoen aan codelijst (F) combinatie met instond moet voorkomen in tabel 1 instelling Toelichting / motivatie Afleiden uit AGB code uit aangeleverde gegevens Patid Patiënt-id Binnen de instelling waar de zorg is verleend blijvend unieke identificatie van de patiënt 32 Ja nvt nvt (F) moet voorkomen in zorgmoment Contid Contact-id Het binnen de instelling unieke nummer 32 nvt Ja nvt nvt nvt (F) moet voorkomen in waaronder het zorgmoment be is zorgmoment Binnen ziekenhuis uniek en toekomstbestendig gehanteerd nummer, 2 weg (naar en van LBZ) communicatie mogelijk, betekenisloze identificatie Bij klinische of dagopname het opnamenummer Diagid Diagnose -id Binnen de opname uniek nummer van de diagnose 10.2 GEGEVENS DIAGNOSE OPNAME Casenr Casenummer De binnen de instelling unieke nummers waaronder de zorgvragen van de patiënt be zijn 25 Ja nvt nvt 210 Opt blank nvt Maximaal 10 nummers van 20 posities en een scheidingsteken (;) Het casenummer is mogelijk afkomstig uit orderadministratie Spmediag Specialisme diagnose De beroepsgroep/specialisme van de medisch beroepsbeoefenaar welke de diagnose heeft aangemerkt of gesteld 6 LBZ (sub) specialismen Ja blank nvt (F) moet voldoen aan codelijst nvt Bestaat uit soort beroepgroep/spme (4 pos), subspecialisme (2 pos optioneel) Specdiag Diagnose stellend specialist Specialist welke de diagnose heeft gesteld of aangemerkt 8 Specialisten (VEKTIS) Opt blank nvt (W) moet voldoen aan codelijst A 10 Primdiag Indicatie primaire diagnose Indicatie die aangeeft of de bijbehorende diagnose de primaire diagnose van opname of ambucontact voor het betreffende spme is 1 Ja nvt nvt 0,1 (F) moet voldoen aan range nvt 0 = geen primaire diagnose 1 = wel primaire diagnose Wordt gebruikt voor afleiding primaire en nevendiagnosen DiagCVZ Diagnose CVZ Diagnose die de geleverde zorg (mede) 10 CvZ80 Cond blank nvt (F) moet voldoen aan heeft bepaald classificatie (F) verplicht bij type zorg K, O of D en wordt gebruikt indien ICD-10 niet is ingevoerd (F,W) controle relatie leeftijd, geslacht, verrichting, zorgtype, specialisme CvZ80 wordt gebruikt zolang ICD-10 nog niet is ingevoerd EMCCVZ E/M/C code CVZ Indicatie uitwendige oorzaak, morfologie of complicatie 1 Cond blank nvt E, M of C (F) moet voldoen aan range (F) alleen ingevuld indien Diag CVZ ingevuld DiagICD10 Diagnose ICD-10 Diagnose die de geleverde zorg (mede) 10 ICD-10, versie 2006 Cond nvt nvt (F) moet voldoen aan heeft bepaald classificatie (F) verplicht indien indicatie in tabel 1 instelling is gevuld (F,W) controle relatie leeftijd, geslacht, verrichting, zorgtype, bestaanbaarheid, specialisme (F) indien CICD10 = M dan moet voorkomen in M-codelijst van ICD- 10 (F) indien diagnose behoort tot "asterix" dan mag dit geen primaire diagnose zijn E codes zijn onderdeel van diagnoselijst MCICD10 MC code ICD-10 Indicatie morfologie of complicatie 2 Cond blank nvt M, C (F) moet voldoen aan range (F) alleen ingevuld indien diagicd10 ingevuld Diagthes Diagnose diagnose thesaurus Diagnose die de geleverde zorg (mede) 10 Diagnosethesaurus Cond nvt nvt (F) moet voldoen aan heeft bepaald thesaurus (F) verplicht bij type zorg is K, O of D en indien indicatie in tabel 1 instelling is gevuld wordt, aanvullend op ICD-10 gebruikt M wordt afgeleid uit diagnose ICD-10 C= C-code M= M-code wordt aanvullend op ICD-10 gebruikt indien Vooralsnog worden geen medisch inhoudelijke ziekenhuis hiervoor gekozen heeft controles op thesaurus gemaakt Uit de thesaurus betreft dit het veld thesaurus ID SNOMED-id SNOMED identificatie Identificatie overeenkomstige SNOMED code 255 SNOMED lijst Opt blank nvt (F) moet voldoen aan classificatie Snomedid's gescheiden door een scheidingsteken (;) van 34

8 LBZ datamodel Nr Ta bel Veld (ERD) naam Korte omschrijving Definitie Format Lengte Classificatie/ Ver Referentietabel/Cod plicht elijst Hoofddiag Indicatie Hoofddiagnose Indicatie die aangeeft of de betreffende diagnose/specialisme combinatie de hoofddiagnose betreft Range/patroon Controle rubriek (F)Fout, (W) waarschuwing Controle relatie (F)Fout, (W) waarschuwing Toelichting / motivatie Numeriek 1 Ja nvt nvt 0,1 (F) moet voldoen aan range 0 = geen hoofddiagnose 1 = hoofddiagnose Inddiagset Indicatie diagnose set Indicatie die aangeeft dat bepaalde diagnoses samen een set vormen Srtbeh Soort behandelaar Indicatie die aangeeft of de diagnose gekoppeld is aan een hoofdbehandelaar, medebehandelaar of ICC Fout Fout Indicatie die aangeeft of er in deze occurence fouten aanwezig zijn Numeriek 2 Opt blank nvt sets worden aangegeven door ze van hetzelfde nummer te voorzien (dus als Inddiagset bij 3 diagnoses 1 is geeft dit aan dat ze tot dezelfde set behoren). Numeriek 1 Ja blank nvt 1,2,3,4 1 = hoofdbehandelaar, 2 = medebehandelaar, 3 = ICC, 4 = onbe Numeriek 1 nvt Ja nvt nvt 0,1,2,3,4 nvt Wordt niet door ziekenhuis aangeleverd; indicatie dat waarschuwingen zijn goedgekeurd wordt door ziekenhuis aangeleverd 0 = Geen fouten (default) 1 = met 1 of meer fouten 2 = met 1 of meer waarschuwingen 3 = geen fouten en waarschuwingen goedgekeurd door ziekenhuis 4 = één of meer fouten; waarschuwingen zijn goedgekeurd door ziekenhuis Mutdat Mutatiedatum De (systeem)datum waarop de gegevens het laatst zijn verwerkt JJJJMMDD 8 Ja nvt nvt van 34

9 LBZ datamodel Nr Ta bel Veld (ERD) naam Korte omschrijving Definitie Format Lengte Classificatie/ Ver Referentietabel/Cod plicht elijst Range/patroon Controle rubriek (F)Fout, (W) waarschuwing Controle relatie (F)Fout, (W) waarschuwing Toelichting / motivatie DE 11 VERRICHTING Medische handeling uitgevoerd op, binnen of buiten/zonder het zorgmoment 11.1 IDENTIFICATIE VERRICHTING Instnr Instellings nummer Unieke identificatie van de instelling die de patiënt zorg heeft verleend Numeriek 5 DE1 Ja nvt nvt (F) moet voldoen aan codelijst Afleiden uit AGB code uit aangeleverde gegevens Patid Patiënt-id Binnen de instelling waar de zorg is verleend blijvend unieke identificatie van de patiënt Verrid Verrichting-id Binnen de instelling uniek volgnummer van de uitgevoerde verrichting 32 Ja nvt nvt (F) moet voorkomen in tabel 2 patient 25 Ja nvt nvt (F) Verrichting id is niet gevuld Binnen ziekenhuis uniek en toekomstbestendig gehanteerd nummer, 2 weg (naar en van LBZ) communicatie mogelijk, betekenisloze identificatie 11.2 GEGEVENS VERRICHTING Locatie Locatie Locatie binnen het ziekenhuis waar de opname of het ambulant contact heeft plaatsgevonden Casenr Casenummer De binnen de instelling unieke nummers waaronder de zorgvragen van de patiënt be zijn 2 locaties Cond blank nvt (F) Moet voldoen aan codelijst (F) Verplicht indien indicatie in tabel 1 instelling is gevuld 210 Opt blank nvt Maximaal 10 nummers van 20 posities en een scheidingsteken (;) Het casenummer is mogelijk afkomstig uit orderadministratie Contid Contact-id Het binnen de instelling unieke nummer 32 nvt Opt nvt nvt wordt gevuld door systeem door koppeling waaronder het zorgmoment be is verrichtingen aan opname op basis van datum Spmeaanvr Aanvragend specialisme Specaanvr Aanvragend specialist De beroepsgroep/specialisme van de medisch beroepsbeoefenaar die heeft aangevraagd Specialist welke de verrichting heeft aangevraagd 6 LBZ (sub) specialismen Ja nvt nvt (F) moet voldoen aan codelijst nvt Bestaat uit soort beroepgroep/spme (4 pos), subspecialisme (2 pos optioneel) 8 Specialisten (VEKTIS) Opt blank nvt (W) moet voldoen aan codelijst Instaanvr Aanvragende instelling Instelling/praktijk die de verrichting heeft 8 AGB codelijst VEKTIS Opt blank nvt (F) moet voldoen aan codelijst nvt aangevraagd Spmeuitv Uitvoerend specialisme De beroepsgroep/specialisme van de medisch beroepsbeoefenaar die heeft uitgevoerd Specuitv Uitvoerend specialist Specialist welke de verrichting heeft uitgevoerd 6 LBZ (sub) specialismen Ja nvt nvt (F) moet voldoen aan codelijst nvt Bestaat uit soort beroepgroep/spme (4 pos), subspecialisme (2 pos optioneel) 8 Specialisten (VEKTIS) Opt blank nvt (W) moet voldoen aan codelijst Instuitv Uitvoerende instelling De instelling waar de verrichting is 8 AGB codelijst VEKTIS Opt blank nvt (F) moet voldoen aan codelijst uitgevoerd indien dit niet in de instelling van verzorging is gebeurd VerrCVV Verrichting CvV Tijdens de zorg uitgevoerde verrichting 10 CvV Cond blank nvt (F) moet voldoen aan classificatie (F) of CvV, of CBV ingevuld (F/W) Controle relatie leeftijd, geslacht, specialisme verrichting CvV of ZA wordt gebruikt zolang CBV nog niet is ingevoerd VerrCBV Verrichting CBV Tijdens dezorg uitgevoerde verrichting 7 CBV Cond blank nvt 7 posities (F) moet voldoen aan CBV zonder codes 10, 14- bestand 17, 25, 26 (F) of CvV, of CBV ingevuld (F) mag alleen ingevuld indien indicatie in tabel 1 instelling is gevuld (F/W) controle relatie leeftijd, geslacht, specialisme verrichting, zorgtype Aangeleverde CvV en ZA codes worden gecontverteerd naar CBV code VerrZA Verrichting ZA Tijdens de zorg uitgevoerde verrichting 10 Zorgactiviteitentabel Cond blank nvt zonder codes 10,14-17, 25, Startdat Startdatum Datum waarop de verrichting is gestart c.q de datum waarop de patiënt de OK ruimte is binnengekomen (F) moet voldoen aan codelijst JJJJMMDD 8 Ja nvt nvt (F) datum altijd verplicht (F) bestaanbaar (F) >= geboortedatum (F) <= systeemdatum CvV en ZA wordt gebruikt zolang CBV nog niet is ingevoerd Starttijd Starttijd Tijdstip waarop de verrichting is gestart Numeriek 2 Opt nvt , 99 (F) moet voldoen aan range c.q het tijdstip waarop de patiënt de OK ruimte is binnengekomen van 34

10 LBZ datamodel Nr Ta bel Veld (ERD) naam Korte omschrijving Definitie Format Lengte Classificatie/ Ver Referentietabel/Cod plicht elijst Einddat Eind datum Datum waarop de verrichting is beeindigd c.q de datum waarop de patiënt de OK ruimte heeft verlaten Range/patroon Controle rubriek (F)Fout, (W) waarschuwing Controle relatie (F)Fout, (W) waarschuwing JJJJMMDD 8 Opt nvt nvt (F) bestaanbaar (F) >= geboortedatum (F) <= systeemdatum (F) >= startdatum Toelichting / motivatie Eindtijd Eindtijd Tijdstip waarop de verrichting is beeindigd c.q het tijdstip waarop de patiënt de OK ruimte heeft verlaten Geslzm Geslacht Het geslacht van de patiënt direct voorafgaand aan het zorgmoment Numeriek 2 Opt nvt , 99 (F) moet voldoen aan range Numeriek 1 COD046 (VEKTIS) Ja nvt nvt (F) moet voldoen aan codelijst Postcodezm Postcode zorgmoment Gemzm Gemeente zorgmoment De postcode van de Nederlandse woonplaats waar de patiënt verblijft direct voorafgaand aan het zorgmoment De Nederlandse gemeente waar de patiënt verblijft 6 Postcodes cond nvt 0000XX NNNNAA (F) moet voldoen aan codelijst (F) indien land inwoning = NL dan ingevuld Indien de patiënt normaliter in een instelling verblijft, is dit de postcode van die instelling. Kan ook postcode op moment van aanlevering zijn. 3 cond nvt nvt nvt Wordt niet door ziekenhuis aangeleverd. Af te leiden uit postcode Provzm Provincie zorgmoment Landzm Land inwoning zorgmoment De Nederlandse provincie waar de patiënt verblijft Het land waar de patiënt verblijft direct voorafgaand aan het zorgmoment 2 cond nvt nvt nvt Wordt niet door ziekenhuis aangeleverd. Af te leiden uit postcode 2 ISO Ja nvt nvt (F) moet voldoen aan codelijst Huisarts Huisarts Huisarts van de patiënt die verantwoordelijk is voor de reguliere 1e lijns zorg 8 Huisartsen (VEKTIS) + 5 codes Ja nvt zie toelichtin g (W) moet voldoen aan codelijst nvt CBSpseudm CBS pseudoniem medisch CBS pseudoniem afkomstig uit medische aanlevering SNOMED-id SNOMED identificatie Identificatie overeenkomstige SNOMED code Aantal Aantal Aantal keren dat de verrichting op dezelfde datum is uitgevoerd 32 Cond blank blank (F) indien bron uit DE2 is MED of BEI dan ingevuld 255 SNOMED lijst Opt blank nvt (F) moet voldoen aan classificatie Numeriek 6 Ja nvt nvt NNN.N (F) Aantal is niet gevuld (F) Aantal geen geldige waarde (F) Aantal < 0 Afkomstig van ZorgTTP Snomedid's gescheiden door een scheidingsteken (;) waarde met maximaal 1 decimaal. Punt is decimaalteken Pseudonimiem samengesteld uit geboortedatum, geslacht en postcode Stnr Subtraject nummer DIS subtrajectnummer waar de verrichting bij hoort Typdiag Typerende diagnose code TypdiagICD10 Typerende diagnose ICD Lftd Leeftijd aan het begin van zorgmoment 15 Opt nvt nvt [N..N]N (F) moet voldoen aan patroon DBC typerende diagnose 10 El.typeringslijst DOT Opt nvt nvt DBC typerende diagnose 10 ICD-10, versie 2006 Opt blank nvt [A..Z]NN.N (W) moet voldoen aan codelijst De leeftijd van de patiënt aan het begin van het zorgmoment in dagen maanden of jaren afhankelijk van de indicatie leeftijd Indlftd Indicatie Leeftijd Indicatie die aangeeft in welke eenheid de leeftijd is vastgelegd Numeriek 3 Ja nvt nvt Wordt niet door ziekenhuis aangeleverd. Af te leiden uit geboortedatum en opnamedatum Numeriek 1 Ja nvt nvt 1,2,3 nvt Wordt niet door ziekenhuis aangeleverd 1 = leeftijd in dagen (leeftijd <= 31 dagen) 2 = leeftijd in maanden (leeftijd >= 32 dagen <= 11 maanden) 3 = leeftijd in jaren (leeftijd > 11 maanden) Fout Fout Indicatie die aangeeft of er in deze occurence fouten aanwezig zijn Mutdat Mutatiedatum De (systeem)datum waarop de gegevens het laatst zijn verwerkt Numeriek 1 nvt Ja nvt nvt 0,1,2,3,4 nvt Wordt niet door ziekenhuis aangeleverd; indicatie dat waarschuwingen zijn goedgekeurd wordt door ziekenhuis aangeleverd JJJJMMDD 8 Ja nvt nvt 0 = Geen fouten (default) 1 = met 1 of meer fouten 2 = met 1 of meer waarschuwingen 3 = geen fouten en waarschuwingen goedgekeurd door ziekenhuis 4 = één of meer fouten; waarschuwingen zijn goedgekeurd door ziekenhuis van 34

11 LBZ datamodel Nr Ta bel Veld (ERD) naam Korte omschrijving Definitie Format Lengte Classificatie/ Ver Referentietabel/Cod plicht elijst Range/patroon Controle rubriek (F)Fout, (W) waarschuwing Controle relatie (F)Fout, (W) waarschuwing Toelichting / motivatie DE 12 OPNAME Een in de kliniek of dagverpleging uitgevoerde behandeling van een patiënt (incl. gezonde zuigeling, moeder, verkeerd bed) geëindigd met ontslag van de patiënt waarbij tenminste één klinische verpleegdag of één dagbehandelingsdag in rekening wordt gebracht 12.1 IDENTIFICATIE OPNAME Instnr Instellings nummer Unieke identificatie van de instelling die de patiënt zorg heeft verleend Numeriek 5 DE1 Ja nvt nvt (F) moet voldoen aan codelijst (F) combinatie met instond moet voorkomen in tabel 1 instelling Afleiden uit AGB code uit aangeleverde gegevens Patid Patiënt-id Binnen de instelling waar de zorg is verleend blijvend unieke identificatie van de patiënt Opnamenr Opnamenummer Het binnen de instelling unieke nummer waaronder de klinische opname of dagbehandeling be is 32 Ja nvt nvt (F) moet voldoen aan range (F) combinatie met WCCinstnr en instond moet voorkomen in tabel 2 patient 32 nvt Ja blank nvt (F) combinatie met WCCinstnr, instond en Patid moet voorkomen in tabel 9 zorgmoment Binnen ziekenhuis uniek en toekomstbestendig gehanteerd nummer, 2 weg (naar en van LBZ) communicatie mogelijk, betekenisloze identificatie 12.2 GEGEVENS OPNAME Casenr Casenummer De binnen de instelling unieke nummers waaronder de zorgvragen van de patiënt be zijn Spmeopn Opname specialisme De beroepsgroep/specialisme van de medisch beroepsbeoefenaar die de patiënt heeft opgenomen 210 Opt blank nvt Maximaal 10 nummers van 20 posities en een scheidingsteken (;) 6 LBZ (sub) specialismen Ja nvt nvt (F) moet voldoen aan codelijst (F) behoort tot aan LBZ aanleverende specialismen Bestaat uit soort beroepgroep/spme (4 pos), subspecialisme (2 pos optioneel) Het casenummer is mogelijk afkomstig uit orderadministratie Specopn Opname specialist Specialist die de patient heeft opgenomen 8 Specialisten (VEKTIS) Cond blank nvt (W) moet voldoen aan codelijst Herk Herkomst De verblijfplaats waar de patiënt Numeriek verbleef direct voorafgaand aan de start van de opname 2 Herkomst en bestemming Ja nvt nvt 0-9 (F) moet voldoen aan range nvt Best Bestemming De verblijfplaats waar de patiënt zal verblijven direct na het einde van de opname Numeriek 2 Herkomst en bestemming Ja nvt nvt 0-7, 9-11 (F) moet voldoen aan range nvt Urge Urgentie opname Indicatie m.b.t. de urgentie van de opname Spmeontsl Ontslag specialsme De beroepsgroep/specialisme van de medisch beroepsbeoefenaar die de patiënt heeft ontslagen Numeriek 1 Ja nvt nvt 0,1 (F) moet voldoen aan range nvt Een acute opname is een opname die niet kan worden uitgesteld omdat onmiddellijke behandeling/hulpverlening binnen 24 uur noodzakelijk is. 6 LBZ (sub) specialismen Ja nvt nvt (F) moet voldoen aan codelijst (F) behoort tot aan LBZ aanleverende specialismen nvt Bestaat uit soort beroepgroep/spme (4 pos), subspecialisme (2 pos optioneel) 0 = nee 1 = ja Specont Ontslag specialist Specialist die de patient heeft ontslagen 8 Specialisten (VEKTIS) Cond blank nvt (W) moet voldoen aan codelijst Ontsldat Ontslag datum De datum waarop de betrefffende opname is beëindigd Ontsltijd Ontslag tijd Het uur waarop de betrefffende opname is beëindigd Duuropn Duur opname De tijdsduur in dagen dat een opname heeft geduurd Verkbed Verkeerde bed Indicatie of er sprake is van verkeerde bed opname Fout Fout Indicatie die aangeeft of er in deze occurence fouten aanwezig zijn JJJJMMDD 8 Ja nvt nvt (F) bestaanbaar (F) >= startdatum Numeriek 2 Opt nvt , 99 (F) moet voldoen aan range Numeriek 4 Ja nvt nvt (W) signalering op duur opname > 180 Wordt niet door ziekenhuis aangeleverd. Af te leiden uit datum opname (startdattijd) en datum ontslag 1 Ja nvt nvt 0,1 nvt Wordt niet door ziekenhuis aangeleverd. Af te leiden uit ZAcode en of CBVcode (ntb) indien ingevoerd Numeriek 1 nvt Ja nvt nvt 0,1,2,3,4 nvt Wordt niet door ziekenhuis aangeleverd; indicatie dat waarschuwingen zijn goedgekeurd wordt door ziekenhuis aangeleverd 0 = nee 1 = ja zie toelichting 0 = Geen fouten (default) 1 = met 1 of meer fouten 2 = met 1 of meer waarschuwingen 3 = geen fouten en waarschuwingen goedgekeurd door ziekenhuis 4 = één of meer fouten; waarschuwingen zijn goedgekeurd door ziekenhuis van 34

12 LBZ datamodel Nr Ta bel Veld (ERD) naam Korte omschrijving Definitie Format Lengte Classificatie/ Ver Referentietabel/Cod plicht elijst Range/patroon Controle rubriek (F)Fout, (W) waarschuwing Controle relatie (F)Fout, (W) waarschuwing Toelichting / motivatie Mutdat Mutatiedatum De (systeem)datum waarop de gegevens het laatst zijn verwerkt JJJJMMDD 8 Ja nvt nvt van 34

13 LBZ datamodel Nr Ta bel Veld (ERD) naam Korte omschrijving Definitie Format Lengte Classificatie/ Ver Referentietabel/Cod plicht elijst Range/patroon Controle rubriek (F)Fout, (W) waarschuwing Controle relatie (F)Fout, (W) waarschuwing Toelichting / motivatie DE 13 AMBUCONTACT Elk consultatief contact dat tussen een behandelend (medisch) professional en patiënt welke acuut of op afspraak heeft plaatsgevonden, inclusief telefonische contacten of teleconsulten. Tot 2014 (overgansgperiode) kunnen Ambulante contacten worden afgeleid van relevante ambulante contacten ook afgeleid worden van CBV verrichtingen. ZA-codes ,190011, en IDENTIFICATIE AMBUCONTACT Instnr Instellings nummer Unieke identificatie van de instelling die de patiënt zorg heeft verleend Numeriek 5 DE1 Ja nvt nvt (F) moet voldoen aan codelijst (F) combinatie met instond moet voorkomen in tabel 1 instelling Afleiden uit AGB code uit aangeleverde gegevens Patid Patiënt-id Binnen de instelling waar de zorg is verleend blijvend unieke identificatie van de patiënt 32 Ja nvt nvt (F) moet voorkomen in tabel 2 patient Binnen ziekenhuis uniek en toekomstbestendig gehanteerd nummer, 2 weg (naar en van LBZ) communicatie mogelijk, betekenisloze identificatie Contid Contact-id Het binnen de instelling unieke nummer 32 nvt Ja blank nvt (F) moet voorkomen in tabel 9 wat door het systeem is gegenereerd zorgmoment Bij klinische of dagopname het opnamenummer. Bij ambulant contact een uniek contactnummer 13.2 GEGEVENS AMBUCONTACT Casenr Casenummer De binnen de instelling unieke nummers waaronder de zorgvragen van de patiënt be zijn 210 Opt blank nvt Maximaal 10 nummers van 20 posities en een scheidingsteken(;) Het casenummer is mogelijk afkomstig uit orderadministratie Spmeuitv Uitvoerend specialisme Het specialisme van de medisch beroepsbeoefenaar uit eigen instelling welke verantwoordelijk was voor dit contact Specuitv Uitvoerend specialist Specialist uit eigen instelling welke verantwoordelijk was voor dit contact 6 LBZ (sub) specialismen Ja nvt nvt (F) moet voldoen aan codelijst nvt Bestaat uit soort beroepgroep/spme (4 pos), subspecialisme (2 pos optioneel) 8 Specialisten (VEKTIS) Opt blank nvt (W) moet voldoen aan codelijst Srtcont Soort contact De soort van het contact Numeriek 1 Soort contact Ja nvt nvt (F) moet voldoen aan codelijst nvt wordt afgeleid uit verrichting CBV of verrichting ZA VerrCBV Verrichting CBV Verrichting die aangeeft om welk soort contact het gaat VerrZA Verrichting ZA Verrichting die aangeeft om welk soort contact het gaat SEH SEH contact geeft aan of het contact op de SEH heeft plaats gevonden EAC Indicatie EAC Indicatie die aangeeft of er sprake is van een Eerste Administratief Consult c.q Eerste Polikliniek Bezoek 7 Cond blank nvt 7 posities code 00- (F) moet voldoen aan codelijst (F) of CBV of ZA ingevuld specifieke codelijst voor CBV codes die het soort 90 zonder 10, 14-17, ambulant contact aangeven 25, Cond blank nvt zonder 10, 14-17, 25, 26 (F) moet voldoen aan codelijst (F) of CBV of ZA ingevuld specifieke codelijst voor ZA codes die het soort ambulant contact aangeven Numeriek 1 Ja nvt nvt 0,1 (F) moet voldoen aan range dit moet gevuld worden met 1 als code is vastgelegd Numeriek 1 Opt blank blank 0,1 (F) moet voldoen aan range 0 = Nee 1 = Ja 0 = Nee 1 = Ja Polinr Polikliniek nummer Poliklinieknummer opgegeven door het ziekenhuis 2 Poliklinieken Cond blank nvt (F) moet voldoen aan codelijst Spmeverw Verwijzend specialisme Specialisme/beroep/dienst die/dat de patiënt voor dit contact naar het ziekenhuis verwezen heeft 6 LBZ (sub) specialismen Cond nvt nvt (F) moet voldoen aan codelijst bij eerste medisch consult indien code zelfverwijzer = 03, 04, 05, 06 of 07 nvt Bestaat uit soort beroepgroep/spme (4 pos), subspecialisme (2 pos optioneel) Specverw Verwijzend specialist Specialist die de patient voor dit contact naar het ziekenhuis heeft verwezen 8 Specialisten (VEKTIS) Opt blank nvt (W) moet voldoen aan codelijst Zelfverw Zelfverwijzer Code van de (zelf)verwijzer 2 Code (zelf)verwijzer COD327 VEKTIS Ja nvt X NN (F) moet voldoen aan codelijst Sehnr SEH nummer uniek volgnummer van SEH bezoek 12 Cond blank blank (F) Verplicht indien indicatie IndSEHreg in tabel 1 instelling is gevuld en za-code vastgelegd is Triagecodebin Triagecode binnenkomst Triagecode bij binnenkomst Numeriek 2 codes LBZtriagecodebinnen komst Cond blank nvt (F) moet voldoen aan codelijst (F) Verplicht indien indicatie IndSEHreg in tabel 1 instelling is gevuld en za-code vastgelegd is Triagetype Triagetype gebruikte systeem van Triage Numeriek 1 codes LBZtriagetype Cond blank nvt (F) moet voldoen aan codelijst (F) Verplicht indien indicatie IndSEHreg in tabel 1 instelling is gevuld en za-code vastgelegd is moet gelijk zijn aan nummer dat aan LIS wordt doorgegeven tbv koppeling tabel maken codes van 1 tm 52 tabel maken: 1 = MTS (Manchester Triage Standaard), 2 = NTS (Nederlandse Triage Standaard) en 9 = anders van 34

14 LBZ datamodel Nr Ta bel Veld (ERD) naam Korte omschrijving Definitie Format Lengte Classificatie/ Ver Referentietabel/Cod plicht elijst Range/patroon Controle rubriek (F)Fout, (W) waarschuwing Controle relatie (F)Fout, (W) waarschuwing Triagecode Triagecode Kleurcode afgegeven bij triage Numeriek 1 codes LBZtriagecode Cond blank nvt (F) moet voldoen aan codelijst (F) Verplicht indien indicatie IndSEHreg in tabel 1 instelling is gevuld en za-code vastgelegd is Shockroom Shockroom Indicatie die aangeeft of er gebruik is gemaakt van de shockroom Traumakamer Traumakamer Indicatie die aangeeft of er gebruik is gemaakt van de traumakamer Ongevalsdatum Datum ongeval Datum dat ongeval heeft plaatsgevinden Numeriek 1 Opt blank blank 0,1 (F) moet voldoen aan range Numeriek 1 Opt blank blank 0,1 (F) moet voldoen aan range JJJJMMDD 8 Cond blank nvt (F) bestaanbaar (F) Verplicht indien redenbezoek = 11 of 12 (F) <= startdatum Toelichting / motivatie tabel maken: 1 = Rood, 2 = Oranje, 3 = Geel, 4 = Groen, 5 = Blauw; (Acuut 1; Zeer urgent 2; Urgent 3; Standaard 4; Niet urgent 5) Ongevalstijd Tijd ongeval Tijd dat ongeval heeft plaatsgevonden Numeriek 2 Cond blank , 99 (F) moet voldoen aan range (F) Verplicht indien redenbezoek = 11 of Redenbezoek Reden bezoek Reden van bezoek aan SEH Numeriek 2 codes LBZredenbezoek SEH Oorzaakletsel Oorzaak letsel Oorzaak letsel Numeriek 4 codes LBZoorzaakletsel SEH Cond nvt nvt (F) moet voldoen aan codelijst (F) Verplicht indien indicatie IndSEHreg in tabel 1 instelling is gevuld en za-code vastgelegd is Cond blank blank (F) Verplicht indien redenbezoek = 11 of 12 tabel maken: 11 = letsel, 12 = vergiftiging, 20 = ziekte of aandoening, 30 = controle codes kunnen naast elkaar voorkomen dus tabel maken: 1 = arbeid; 2 = sport; 3 = geweld; 4 = combinaties behalve 5 en 6; doorgeven als 12 verkeer; 5 = automutilatie/t.s. ; 6 = privé ( opm is of 1234 restcategorie) verwijzingseh Verwijzing SEH Degene die de patient verwezen heeft naar de SEH Numeriek 2 codes LBZverwijzingSEH Cond blank blank (F) moet voldoen aan codelijst (F) Verplicht indien indicatie IndSEHreg in tabel 1 instelling is gevuld en za-code vastgelegd is tabel maken: 1 = eigen initiatief; 2 = Huisarts/HAP; 3 = Polikliniek eigen zhs (niet röntgen); 4 = Röntgen eigen zhs; 5 = andere afdeling eigen zhs (Niet poli of röntgen); 6 = ander NL zhs; 7 = ander buitenlands zhs; 8 = overige zorginstelling; 9 = onbe AGBverwijzer AGB nummer verwijzer SEH AGB nummer van de verwijzende instelling alfanumeriek 8 AGB codelijst VEKTIS Opt blank blank (F) moet voldoen aan codelijst (W) niet gevuld terwijl verwijzingseh is 6, Vervoer Vervoer Type vervoer waarmee de patient naar de SEH is gekomen Numeriek 2 codes LBZvervoerSEH Cond blank blank (F) moet voldoen aan codelijst (F) Verplicht indien indicatie IndSEHreg in tabel 1 instelling is gevuld en za-code vastgelegd is BestemmingSEH Bestemming na SEH Bestemming patient na SEH bezoek Numeriek 2 codes LBZbestemming SEH Cond blank blank (F) moet voldoen aan codelijst (F) Verplicht indien indicatie IndSEHreg in tabel 1 instelling is gevuld en za-code vastgelegd is tabel maken: 1 = ambulance; 2 = eigen vervoer 3= trauma helicopter, 4 = ambulance met inzet heli MMT; 5 = ambulance met inzet grond-mmt, 9 = onbe tabel maken: 1 = ontslagen, behandeld op SEH; 2 = ontslagen met controle / nabehandeling huisarts; 3 = ontslagen en controle / nabehandeling polikliniek; 8 = ontslagen en controle / nabehandeling SEH / polikliniek ander zhs; 4 = verwezen naar operatiekamer (OK); 5 = verwezen naar intensive care (IC/MC); 6 = verwezen naar verpleegafdeling; 7 = opgenomen in ander ziekenhuis; 10 = overleden op SEH; 90 = tegen advies weggegaan; 51 = opgenomen ander zhs, hoger level IC (per ); 52 = opgenomen ander zhs, zelfde/lager level IC (per ); 53 = opgenomen ander zhs, verpleegafdeling (per ); 9 = onbe AGBbestemming AGB nummer AGB nummer van de instelling waar de bestemmming na SEH patient vanuit de SEH naar wordt verwezen indien niet de eigen instelling alfanumeriek 8 AGB codelijst VEKTIS Opt blank blank (F) moet voldoen aan codelijst (W) niet gevuld terwijl bestemmingseh is 7, 51, 52, OpnametijdSEH Tijd opname SEH tijd dat de patient is opgenomen op de SEH HH:MI 5 Cond blank blank (F) Verplicht indien indicatie IndSEHreg in tabel 1 instelling is gevuld en za-code vastgelegd is van 34

15 LBZ datamodel Nr Ta bel Veld (ERD) naam Korte omschrijving Definitie Format Lengte Classificatie/ Ver Referentietabel/Cod plicht elijst Range/patroon Controle rubriek (F)Fout, (W) waarschuwing Controle relatie (F)Fout, (W) waarschuwing Triagedatum Datum Triage datum dat de triage is gestart JJJJMMDD 8 Cond blank blank (F) bestaanbaar (F) Verplicht indien indicatie IndSEHreg in tabel 1 instelling is gevuld en za-code vastgelegd is Toelichting / motivatie Triagetijd Tijd triage tijd dat de triage is gestart HH:MI 5 Cond blank blank (F) Verplicht indien indicatie IndSEHreg in tabel 1 instelling is gevuld en za-code vastgelegd is Datumaanvang beh Datum aanvang behandeling Datum dat de behandeling op de SEH is gestart JJJJMMDD 8 Opt blank blank (F) bestaanbaar (F) Verplicht indien indicatie IndSEHreg in tabel 1 instelling is gevuld en za-code vastgelegd is (F) >= startdatum (F) binnen 12 uur na start SEH Tijdaanvangbeh Tijd aanvang behandeling Tijd dat de behandeling op de SEH is gestart HH:MI 5 Opt nvt nvt (F) Verplicht indien indicatie IndSEHreg in tabel 1 instelling is gevuld en za-code vastgelegd is Datumontslag SEH Datum ontslag SEH Datum waarop de behandeling van de patient is afgelopen op de SEH of is overleden op de SEH JJJJMMDD 8 Cond blank blank (F) bestaanbaar (F) Verplicht indien indicatie IndSEHreg in tabel 1 instelling is gevuld en za-code vastgelegd is TijdontslagSEH Tijd ontslag SEH Tijd waarop de patient is ontslagen van de SEH of is overleden op de SEH HH:MI 5 Cond blank blank (F) Verplicht indien indicatie IndSEHreg in tabel 1 instelling is gevuld en za-code vastgelegd is DatumvertrekSEH Datum vertrek SEH Datum waarop de patient fysiek de SEH JJJJMMDD 8 Opt blank blank (F) bestaanbaar (F) Verplicht indien indicatie verlaat IndSEHreg in tabel 1 instelling is gevuld en za-code vastgelegd is TijdvertrekSEH Tijd vertrek SEH Tijd waarop de patient fysiek de SEH verlaat Fout Fout Indicatie die aangeeft of er in deze occurence fouten aanwezig zijn HH:MI 5 Opt blank blank (F) Verplicht indien indicatie IndSEHreg in tabel 1 instelling is gevuld en za-code vastgelegd is Numeriek 1 nvt Ja nvt nvt 0,1,2,3,4 nvt Wordt niet door ziekenhuis aangeleverd; indicatie dat waarschuwingen zijn goedgekeurd wordt door ziekenhuis aangeleverd 0 = Geen fouten (default) 1 = met 1 of meer fouten 2 = met 1 of meer waarschuwingen 3 = geen fouten en waarschuwingen goedgekeurd door ziekenhuis 4 = één of meer fouten; waarschuwingen zijn goedgekeurd door ziekenhuis Mutdat Mutatiedatum De (systeem)datum waarop de gegevens het laatst zijn verwerkt JJJJMMDD 8 Ja nvt nvt van 34

16 LBZ datamodel Nr Ta bel Veld (ERD) naam Korte omschrijving Definitie Format Lengte Classificatie/ Ver Referentietabel/Cod plicht elijst Range/patroon Controle rubriek (F)Fout, (W) waarschuwing Controle relatie (F)Fout, (W) waarschuwing Toelichting / motivatie DE 14 DIAGNOSE AMBUCONTACT Diagnosen die de geleverde zorg (mede) hebben bepaald 14.1 IDENTIFICATIE DIAGNOSE AMBUCONTACT Instnr Instellings nummer Unieke identificatie van de instelling die de patiënt zorg heeft verleend Numeriek 5 DE1 Ja nvt nvt (F) moet voldoen aan codelijst (F) combinatie met instond moet voorkomen in tabel 1 instelling Afleiden uit AGB code uit aangeleverde gegevens Patid Patiënt-id Binnen de instelling waar de zorg is verleend blijvend unieke identificatie van de patiënt 32 Ja nvt nvt (F) moet voldoen aan range (F) combinatie met WCCinstnr en instond moet voorkomen in tabel 2 patient Contid Contact-id Het binnen de instelling unieke nummer 32 nvt Ja nvt nvt nvt (F) combinatie met WCCinstnr, waaronder het zorgmoment be is instond en patid moet voorkomen in tabel 9 zorgmoment Binnen ziekenhuis uniek en toekomstbestendig gehanteerd nummer, 2 weg (naar en van LBZ) communicatie mogelijk, betekenisloze identificatie Bij klinische of dagopname het opnamenummer. Bij ambulant contact een uniek contactnummer Diagid Diagnose -id Binnen het contact uniek nummer van de diagnose 14.2 GEGEVENS DIAGNOSE AMBUCONTACT 25 Ja nvt nvt Casenr Casenummer De binnen de instelling unieke nummers waaronder de zorgvragen van de patiënt be zijn 210 Opt blank nvt Maximaal 10 nummers van 20 posities en een scheidingsteken (;) Het casenummer is mogelijk afkomstig uit orderadministratie Spmediag Specialisme diagnose De beroepsgroep/specialisme van de medisch beroepsbeoefenaar welke de diagnose heeft aangemerkt of gesteld 6 LBZ (sub) specialismen Ja blank nvt (F) moet voldoen aan codelijst (F) behoort tot diagnose stellende specialismen nvt Bestaat uit soort beroepgroep/spme (4 pos), subspecialisme (2 pos optioneel) Specdiag Diagnose stellend specialist Specialist welke de diagnose heeft gesteld of aangemerkt 8 Specialisten (VEKTIS) Opt blank nvt (W) moet voldoen aan codelijst DiagCVZ Diagnose CVZ Diagnose die de geleverde zorg (mede) 10 CvZ80 Cond blank nvt (F) moet voldoen aan heeft bepaald classificatie (F) verplicht indien indicatie indiaga in tabel 1 instelling is gevuld en wordt gebruikt indien ICD-10 niet is ingevoerd (F,W) medisch inhoudelijke controles Voor ambu contacten/diagnosen dienen controles nog opgesteld te worden CvZ80 wordt gebruikt zolang ICD-10 nog niet is ingevoerd EMCCVZ E/M/C code CVZ Indicatie uitwendige oorzaak, morfologie of complicatie 1 Cond blank nvt E, M of C (F) moet voldoen aan range (F) alleen ingevuld indien Diag CVZ ingevuld DiagICD10 Diagnose ICD-10 Diagnose die de geleverde zorg (mede) 10 ICD-10, versie 2006 Cond nvt nvt (F) moet voldoen aan heeft bepaald classificatie (F) verplicht indien indicatie indiaga in tabel 1 instelling is gevuld en wordt gebruikt indien indicatie in tabel 1 instelling is gevuld (F,W) Medisch inhoudelijke controles (F) indien MCICD10 = M dan moet voorkomen in M-codelijst van ICD-10 (F) indien diagnose behoort tot "asterix" dan mag dit geen primaire diagnose zijn Voor ambu contacten/diagnosen dienen E en M codes zijn onderdeel van diagnoselijst medisch inhoudelijke controles nog opgesteld te worden van 34

17 LBZ datamodel Nr Ta bel Veld (ERD) naam Korte omschrijving Definitie Format Lengte Classificatie/ Ver Referentietabel/Cod plicht elijst Range/patroon Controle rubriek (F)Fout, (W) waarschuwing Controle relatie (F)Fout, (W) waarschuwing MCICD10 MC code ICD-10 Indicatie morfologie of complicatie 2 Cond blank nvt M,C (F) moet voldoen aan range (F) alleen ingevuld indien diagicd10 ingevuld Toelichting / motivatie M wordt afgeleid uit Diagnose ICD-10 M= M-code C= C-code Diagthes Diagnose diagnose thesaurus SNOMED-id SNOMED identificatie Identificatie overeenkomstige SNOMED code Inddiagset Indicatie diagnose set Indicatie die aangeeft dat bepaalde diagnoses samen een set vormen Fout Fout Indicatie die aangeeft of er in deze occurence fouten aanwezig zijn Diagnose die de geleverde zorg (mede) 10 Diagnosethesaurus Cond nvt nvt (F) moet voldoen aan heeft bepaald thesaurus 255 SNOMED lijst Opt blank nvt (F) moet voldoen aan classificatie (F) verplicht indien indicatie in tabel 1 instelling is gevuld wordt aanvullend op ICD-10 gebruikt Wordt aanvullend op ICD-10 gebruikt indien ziekenhuis hiervoor gekozen heeft Uit de thesaurus betreft dit het veld thesaurus Snomedid's gescheiden door een scheidingsteken (;) Vooralsnog worden geen medisch inhoudelijke controles op thesaurus gemaakt Numeriek 2 Opt blank nvt sets worden aangegeven door ze van hetzelfde nummer te voorzien (dus als Inddiagset bij 3 diagnoses 1 is geeft dit aan dat ze tot dezelfde set behoren). Numeriek 1 nvt Ja nvt nvt 0,1,2,3,4 nvt Wordt niet door ziekenhuis aangeleverd; indicatie dat waarschuwingen zijn goedgekeurd wordt door ziekenhuis aangeleverd 0 = Geen fouten (default) 1 = met 1 of meer fouten 2 = met 1 of meer waarschuwingen 3 = geen fouten en waarschuwingen goedgekeurd door ziekenhuis 4 = één of meer fouten; waarschuwingen zijn goedgekeurd door ziekenhuis Mutdat Mutatiedatum De (systeem)datum waarop de gegevens het laatst zijn verwerkt JJJJMMDD 8 Ja nvt nvt van 34

18 Inputspecificaties Veldnaam Korte omschrijving Definitie Format Lengte Classificatie/ landelijk Referentietabel/ datamodel Codelijst Ver plicht Range/patroon Controles Foutmelding (F) Waarschuwing (W) LBZ input Opmerkingen t.b.v. verwerking in landelijke databank van 34

19 Veldnaam landelijk datamodel ZIPFILE 2 LBZ datamodel, versie 5.7 Korte omschrijving Definitie Format Lengte Classificatie/ Referentietabel/ Codelijst LBZ gegevenstroom Medisch Ver plicht Range/patroon Controles Foutmelding (F) Waarschuwing (W) LBZ input Opmerkingen t.b.v. verwerking in landelijke databank Bestandsnaam: LBZ_SZG_MED_<soortlevering>_<versieLBZ>_<zorgaanbiedercode>_<instelling_volgnr_DIS>_<creatiedatum>_<volgnummer>_<aanleverperiode>_<heraanlevering>.zip Deze zipfile bevat alleen bestanden behorend tot gegevensstroom 2 (medische gegevens). Deze zipfile wordt aangeboden aan de PVM en vervolgens via webservice en ZorgTTP verstuurd naar LBZ Bestanden en velden hebben een vaste lengte Controles die alleen door het centrale verwerkingssysteem LBZ kunnen worden uitgevoerd zijn rood en vet weergegeven Beschrijving bestandsnaam: LBZ_SZG_MED_xxxx_aaa_zzzzzzzz_ii_eejjmmdd_vv_aaaaaa_h.zip waarbij: xxxx = PROD Het betreft een productielevering; aaa = versie LBZ (055, 056 etc) xxxx = TEST Het betreft een proeflevering; zzzzzzzz = de AGB-code van het ziekenhuis; ii = het instellingsvolgnummer van het organisatieonderdeel van de instelling uitgereikt door DIS; eejjmmdd = de datum waarop het bestand is aangemaakt; vv = volgnummer van de aanlevering, benodigd bij meerdere aangemaakte zipfiles per dag, ongeacht of het een herinzending betreft; aaaaaa = periode van aangeleverde gegevens, waarde mmjjjj h = indicatie herinzending, waarde 1 bij herinzending complete voorgaande aanleverperiode, anders 0 Extra toelichting op de niet variabele delen van de naam: SZG betekent Somatische ZorG MED betekent de door het ziekenhuis geleverde medische data 055 betekent versie 5.5. het versienummer van de betreffende LBZ standaard. De volgende bestanden maken onderdeel uit van deze ZIPFILE: LBZ_patientmed.txt, na pseudonimisatie is dit bestand vervangen door LBZ_patientmed_S1.txt en LBZ_patientmed_S2.txt LBZ_opname.txt LBZ_diagnoseopn.txt LBZ_ambulant_contact.txt LBZ_diagnoseamb.txt LBZ_verrichting.txt LBZ_merges.txt LBZ_pakbon2.txt Juiste bestandsnaam (F) ZIP bestandsnaam voldoet niet aan formaat bij (F) wordt aanlevering niet verwerkt Volgorde aanlevering (F) ZIP bestand is van eerdere datum dan laatst verwerkt bestand bij (F) wordt aanlevering niet verwerkt Eerder aangeleverd (F) ZIP bestand is reeds eerder aangeleverd bij (F) wordt aanlevering niet verwerkt Juiste heraanlevering (F) Heraanlevering is niet correct bij (F) wordt aanlevering niet verwerkt van 34

20 Veldnaam landelijk datamodel LBZ patientmed LBZ datamodel, versie 5.7 Korte omschrijving Definitie Format Lengte Classificatie/ Referentietabel/ Codelijst Patientgegevens van de in Opname, Ambulant contact en Verrichting behandelde patienten op het moment van de start van de behandeling Bestandsnaam: LBZ_patientmed.txt Dit bestand bevat de patientgegevens van behandelde patienten uit opname.txt, ambulant_contact.txt en verrichting.txt. Aanleveren van patienten is verplicht. Startdatum uit opname.txt, ambulant_contact.txt en verrichting.txt is de peildatum voor validatie naar geldige codes in de betreffende referentietabellen waarin datumafhankelijkheid is opgenomen. Ver plicht Range/patroon Controles Foutmelding (F) Waarschuwing (W) LBZ input Opmerkingen t.b.v. verwerking in landelijke databank Dit bestand wordt niet verwerkt, de te verwerken bestanden zijn LBZ_patientmed_S1.txt en LBZ_patientmed_S2.txt AGB instellings nummer AGB code van de instelling 8 DE1 Ja nvt nvt NNNNNNNN Moet voldoen aan codelijst Instelling moet voorkomen in tabel 1 en pakbon2 (F) Instelling is niet gevuld (F) Instelling geen geldige waarde (F) Instelling komt niet overeen met pakbon2 bij (F) wordt gehele record niet verwerkt Patiënt-id Binnen de instelling waar de zorg is verleend 32 Ja nvt nvt Binnen ziekenhuis uniek en blijvend unieke identificatie van de patiënt toekomstbestendig gehanteerd nummer, 2 weg (naar en van LBZ) communicatie mogelijk, betekenisloze identificatie BSN nummer Unieke identificatie van de patiënt 9 Ja nvt NNNNNNNNN Moet de goede lengte hebben Moet voldoen aan "11 proef" Moet verwijderd zijn na pseudonimisatie (F) BSN is niet gevuld (alleen PVM) (F) BSN geen geldige waarde (alleen PVM) (F) BSN is niet verwijderd door de PVM Geboortedatum De datum waarop de patiënt geboren is JJJJMMDD 8 Ja nvt nvt Moet bestaanbare datum zijn (F) Geboortedatum is niet gevuld (F) Geboortedatum geen geldige waarde Geslacht Het geslacht van de patiënt direct voorafgaand aan het zorgmoment Numeriek 1 COD046 (VEKTIS) Ja nvt nvt Moet voldoen aan codelijst (F) Geslacht is niet gevuld (F) Geslacht geen geldige waarde Postcode De postcode van de Nederlandse woonplaats waar de patiënt verblijft direct voorafgaand aan het zorgmoment 6 Postcodes cond nvt 0000XX NNNNAA Moet voldoen aan range NNNN moet voldoen aan codelijst Indien land inwoning = NL dan ingevuld (F) Postcode voor land NL is niet gevuld (F) Postcode geen geldige waarde Land inwoning Huisarts Het land waar de patiënt verblijft direct voorafgaand aan het zorgmoment Huisarts van de patiënt die verantwoordelijk is voor de reguliere 1e lijns zorg 2 ISO Ja nvt nvt Moet voldoen aan codelijst (F) Land is niet gevuld (F) Land geen geldige waarde 8 Huisartsen (VEKTIS) + 5 codes Ja nvt nvt Moet voldoen aan codelijst (F) Huisarts is niet gevuld (W) Huisarts geen geldige waarde 9995: Geen huisarts 9996: Huisarts instelling geen eigen AGB 9997: Huisarts krijgsmacht 9998: Huisarts buitenland 9999: Huisarts AGB nr. onbe van 34