RAADSVOORSTEL. Agendanummer: p.h.: Onderwerp: Bijlage(n): Vergadering de dato: WIII. de raad van de gemeente Asten.

Transcriptie

1 RAADSVOORSTEL Onderwerp: Bijlage(n): Vergadering de dato: Besparing huisvestingskosten GGD en extra contactmoment JGZ Agendanummer: p.h.: WIII de raad van de gemeente Asten Samenvatting De GGD heeft een voorstel gedaan met het verzoek tot een eenmalige gemeentelijke bijdrage om de verkoop van de Callenburgh te Helmond te realiseren en daarmee een besparing van de huisvestingskosten van de GGD te realiseren. Tevens heeft de GGD een verzoek gedaan om een extra contact moment in de jeugdgezondheidszorg (JGZ) voor jongeren vanaf 14 jaar te realiseren in aansluiting op de wens van het ministerie van Volksgezondheid, Sport en Welzijn (VWS) om een gezonde leefstijl bij jongeren te bevorderen. Voorgesteld wordt om met beide voorstellen in te stemmen. Daarnaast heeft de gemeente Eersel haar zienswijze inzake de conceptprogrammabegroting GGD 2014 kenbaar gemaakt. De reactie hierop is toegevoegd ter kennisname. Beslispunten - In te stemmen met het besparingsvoorstel betreffende de huisvestingkosten van de GGD en de eenmalige bijdrage beschikbaar stellen; - In te stemmen met het instellen van een extra contactmoment JGZ door de GGD tegen de beschikbare middelen (ad 4.942,=); - Kennis te nemen van de reactie op de brief van de gemeente Eersel betreffende de concept-programmabegroting GGD Inleiding Op 11 juni 2013 is er een verzoek ontvangen van het Algemeen Bestuur van de GGD om een zienswijze te formuleren voor 1 oktober 2013 inzake het besparingsvoorstel inzake de huisvestingskosten van de GGD. Dit voorstel was al aangekondigd bij (de behandeling van) de concept-programmabegroting GGD 2014 in mei Op 1 maart 2013 is er een brief ontvangen van het Dagelijks Bestuur van de GGD inzake het belang van het instellen van een extra contactmoment in de Jeugdgezondheidszorg (JGZ)van de GGD en daaropvolgend op 31 mei 2013 een voorstel. De gemeente dient aan te geven of zij hiermee in stemmen of niet. Daarnaast is op 18 juni een brief ontvangen van de Gemeente Eersel inzake de conceptprogrammabegroting GGD 2014.

2 -2- Wat willen we bereiken 1. Formuleren van een zienswijze inzake het besparingsvoorstel op de huisvestingskosten van de GGD (middels de verkoop van het GGD-gebouw de Callenburgh); 2. Een keuze maken in het al dan niet instellen van een extra contactmoment JGZ; 3. Kennisnemen van de reactie op de brief van de gemeente Eersel inzake de conceptprogrammabegroting GGD Wat gaan we daarvoor doen 1. Besparingsvoorstel huisvestingskosten GGD In 2012 is de GGD verhuisd naar de Witte Dame in Eindhoven en is Het Nieuwe Werken GGD-breed toegepast. Dit betekende dat het gebouw in Helmond, De Callenburgh, grotendeels leeg kwam te staan en dit verkocht kon worden om zo een besparing te realiseren op de huisvestingskosten van de GGD. Er is een koper gevonden voor het pand, maar de verkoopprijs komt niet overeen met de boekwaarde. Echter gezien de huidige markt viel dit ook niet te verwachten. Zie bijlage 3. Om de verkoop te kunnen realiseren en dit verlies op te kunnen vangen verzoeken zij om een eenmalige bijdrage van de deelnemende gemeenten. Dit betreft een bijdrage per gemeente van 0,9363 per inwoner. Voor Asten betekent dit een bedrag van Daar tegenover staat een structurele verlaging van de gemeentelijke bijdrage per inwoner ad 0,2694. Echter een verlaging met het gehele bedrag zal naar verwachting pas ingegaan per 2017, omdat voorgesteld wordt om de eerste jaren de helft van deze verlaging ( 0,1347) in te zetten om de Algemene Reserve van de GGD aan te vullen tot 5%. De incidentele bijdrage wordt zodoende opgevangen door een structurele verlaging en zal binnen een aantal jaren terugverdiend zijn. Het voorstel om tegelijkertijd de Algemene Reserve aan te vullen wordt ondersteund. Geadviseerd wordt daarom om een positieve zienswijze te formuleren op het besparingsvoorstel in de huisvestingskosten van de GGD en om de eenmalige bijdrage beschikbaar te stellen. 2. Extra contactmoment JGZ Het ministerie VWS heeft besloten om extra te investeren in het bevorderen van een gezonde leefstijl bij jongeren. Een gedeelte van deze middelen is bestemd voor het instellen van een extra contactmoment in de JGZ voor jongeren vanaf 14 jaar. De middelen voor het extra contactmoment zijn vanaf 2013 toegevoegd aan de decentralisatie-uitkering van het Centra voor Jeugd en Gezin (CJG). Het is aan de gemeente vrij om te bepalen waar zij deze middelen aan uit geven. Echter recentelijk is in het preventiedebat d.d. 30 mei 2013 aangegeven dat het extra contactmoment opgenomen gaat worden in het basistakenpakket van de JGZ. Dit betekent dat op (korte) termijn het verplicht gaat worden om het extra contactmoment JGZ uit te voeren. De GGD voert op dit moment al een aantal contactmomenten uit voor kinderen vanaf 4 jaar op basis van het gemeenschappelijke takenpakket. Zij hebben daarom een voorstel gemaakt voor het toevoegen van een extra contactmoment voor jongeren van 14 jaar aan de bestaande contactmomenten. Zie bijlage 5. Met dit extra contactmoment kan de JGZ passende preventieve ondersteuning bieden voor jongeren in de leeftijd van het Voortgezeten Middelbaar-Beroeps Onderwijs. JGZ kan tijdens dit moment ingaan op allerlei risicovolle onderwerpen die van belang zijn voor jongeren, zoals pesten en depressie, gezond gewicht, veilig vrijen en het gebruik van alcohol en drugs. Het begrip contactmoment kan daarbij breed worden geïnterpreteerd. Zo is er bijvoorbeeld ook digitale ondersteuning mogelijk, waarbij er dus niet direct persoonlijk contact is tussen de jongere en JGZ. Aanwezigheid en zichtbaarheid op scholen is belangrijk, zodat JGZ een bekend gezicht wordt en jongeren gemakkelijker kunnen binnenstappen als zij vragen hebben. De werkwijze bestaat op 1 Gebaseerd op het inwoneraantal van d.d

3 hoofdlijn uit de volgende samenhangende onderdelen: risicotaxatie (als basis voor persoonlijk gesprek), persoonlijk advies en ondersteuning en een collectieve aanpak. Dit wordt verder toegelicht in bijlage De GGD heeft een begroting opgesteld voor de gehele GGD-regio en deze op percentage van inwoners verdeeld naar de gemeenten. In 2013 is het bedrag gebaseerd op een kortere periode gecombineerd met implementatiekosten. In eerste instantie hebben zij dit (gedeeltelijk) gebaseerd op de middelen die volgens de septembercirculaire 2012 toegevoegd zouden worden per 2013, maar de meicirculaire 2013 gaf een ander beeld van de toename van de decentralisatie-uitkering CJG. Voor Asten pakt dit nadelig uit, omdat de toename van de middelen lager is dan het gevraagde bedrag Toename CJG-middelen Begroting GGD extra contactmoment Verschil Als voorwaarde wordt daarom opgelegd bij het instellen van het extra contactmoment JGZ dat zij het doen voor de beschikbare middelen (zijnde voor Asten) Daarnaast wordt als voorwaarde gesteld dat ten minste de Peelgemeenten allemaal instemmen en bij voorkeur de gehele GGD-regio. De reden hiervoor is dat de jongeren niet per definitie in de eigen gemeente op school zitten en het contactmoment op de scholen aangeboden gaat worden. Dit betekent bijvoorbeeld dat er per school bekeken moet worden welke leerlingen uit welke gemeenten komen en wel van deze zorg gebruik kunnen maken en welke niet. Om dit te voorkomen wordt als voorwaarde gesteld dat minimaal alle Peelgemeenten mee dienen te doen. Gezien de uitspraak dat het extra contactmoment voor jongeren vanaf 14 jaar op (korte) termijn opgenomen wordt in het basistakenpakket JGZ (en dus verplicht wordt), is de verwachting dat de meeste gemeenten zullen instemmen met het instellen van het extra contactmoment. Voorgesteld wordt om in te stemmen met het extra contactmoment JGZ tegen de beschikbare middelen en het bedrag ad 4.942,- per 2013 over te hevelen vanuit de budgetten CJG en structureel toe te voegen aan het budget van de GGD. 3. Brief gemeente Eersel De gemeente Eersel heeft een brief geschreven naar aanleiding van de behandeling van het conceptprogramma GGD 2014 in de gemeenteraad van Eersel. Zie bijlage 6. De Raad in Eersel heeft aangegeven dat zij het niet wenselijk vinden dat er een indexering van 2% wordt toegepast, terwijl zij opteren voor de nullijn. Echter in 2011 is door alle gemeenten ingestemd met de huidige indexeringsmethodiek voor de periode Daarnaast geeft de gemeente Eersel aan dat zij voorzien dat er een nieuwe bezuinigingsronde zal volgen in de diverse gemeenten en dat zij deze verwachting niet terug zien komen in de concept-programmabegroting 2014 van de GGD. Zij verzoeken de GGD dan ook om hier alvast op te anticiperen en verzoeken de diverse gemeenten om gezamenlijk een bezuinigingsopdracht te formuleren voor de GGD. Ook in Asten volgt er een nieuwe bezuinigingsronde gemeentebreed. Middels het besparingsvoorstel van de huisvestingskosten van de GGD wordt deze al gedeeltelijk ingevuld (niet kijkend naar de begrotingswijziging i.v.m. het extra contactmoment JGZ). Echter het is wenselijk dat de inwonersbijdrage nog meer verlaagd wordt (zonder dat daarbij de Algemene Reserve nog verder daalt). Voorgesteld wordt om in de brief aan de GGD op te nemen dat de gemeente Asten ook een extra bezuiniging dient te realiseren op de bijdrage aan de GGD, maar dat zij dit middels een evaluatie en herijking van het gemeenschappelijke takenpakket willen doen in de tweede helft van Bovenstaande is tevens verwoord in reactie op de brief van de gemeente Eersel. Zie bijlage 6.

4 -4- Mogelijke Alternatieven 1. Besparingsvoorstel huisvestingskosten GGD Er kan voor gekozen worden om in de zienswijze op te nemen dat het volledige bedrag van de besparing op de huisvestingskosten naar de gemeenten doorgerekend dient te worden (m.a.w. de inwonersbijdrage meer verlagen). Echter de reservevorming van de GGD is op dit moment zeer minimaal. Iedere financiële tegenslag zal direct doorberekend worden aan de individuele gemeenten. Zie ook risico s. 2. Extra contactmoment JGZ Er kan voor gekozen worden om niet in te stemmen met het instellen van het extra contactmoment JGZ. Echter landelijk is door het ministerie al uitgesproken dat het opgenomen gaat worden in het basistakenpakket van de JGZ. Dit betekent dus naar verwachting alleen uitstel van de invoering. Risico s Indien de GGD financieel niet gezond is, zal dit direct zijn weerslag hebben op de gemeentelijke begroting. De GGD is verplicht op grond van de Wpg. De GGD is een gemeenschappelijke regeling (GR), waardoor de deelnemende gemeenten financieel verantwoordelijk blijven voor verschillen tussen de begroting en de feitelijke kosten. Wat mag het kosten De diverse stukken zijn ter advisering voorgelegd aan de afdeling financiën. Zie ook het onderdeel juridische aspecten. Voorgesteld wordt om de eenmalige bijdrage 2013 te dekken uit de reserve eenmalige bestedingen. In de begroting 2014 wordt rekening gehouden met een structurele bezuiniging op de bijdrage aan de GGD van 2,5% per jaar t/m Deze bezuiniging wordt ingezet om de taakstelling Welzijn / WMO / subsidies uit scenario-ontwikkeling / voorjaarsnota 2012 te realiseren. Om de taakstelling volledig te realiseren is een extra bezuiniging op de bijdrage aan de GGD noodzakelijk. Voorgesteld wordt om het bedrag wat toegevoegd is aan het budget CJG ad 4,942 per 2013 structureel over te hevelen naar het budget van de GGD ten behoeve van het extra contactmoment JGZ. Indien het Algemeen Bestuur besluit het extra contactmoment JGZ uit te voeren conform de huidige begroting van de GGD, zal dit extra middelen kosten. Deze zullen dan via de tussentijdse rapportage 2014 bijgeraamd worden. Concluderend betekent dit dat: - er een eenmalige bijdrage ad ,= beschikbaar moet worden gesteld aan de GGD ten behoeve van de besparing huisvestingskosten; - de kostenplaats GGD per 2013 met een bedrag ad ophogen (middels overheveling vanuit de kostenplaats Centra voor Jeugd en Gezin), ten behoeve van het extra contactmoment JGZ.De bijdrage van de GGD wordt dan als volgt (exclusief de eenmalige bijdrage): Gemeentelijke bijdrage GGD(oud) Minus Besparing huisvestingskosten Subtotaal Plus extra contactmoment JGZ Gemeentelijke bijdrage GGD(nieuw)

5 Bijgaand treft u aan: Raadsbesluit. Voor u ligt ter inzage: 1) Brief GGD d.d. 7 juni 2013 met onderwerp Besparing huisvestingskosten en eenmalige bijdrage; verzoek om zienswijze te geven inclusief bijlage; 2) Brief GGD d.d. 26 februari 2013 met onderwerp Extra contactmoment jeugdgezondheidszorg ; 3) Brief GGD d.d. 28 mei 2013 met het onderwerp Invoering zorg voor pubers inclusief bijlage; 4) Brief gemeente Eersel d.d. 11 juni 2013 met onderwerp Ontwerpbegroting 2014 GGD inclusief bijlage; 5) Brief Reactie op Brief gemeente Eersel met onderwerp Ontwerpbegroting 2014 GGD 6) Conceptbrief inzake besparingsvoorstel huisvestingskosten GGD en extra contactmoment JGZ; dict : RV.MO.13.tk.011 type : p.vandekruijs@asten.nl coll :