Thorzo B.V./ The House of Rebels. Toets Nieuwe Toetreders Jeugdhulp. Gezond vertrouwen

Transcriptie

1 Thorzo B../ The House of Rebels Toets Nieuwe Toetreders Jeugdhulp Gezond vertrouwen Utrecht, februari 2019

2

3 Samenvatting De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd toetst of vanaf 2016 gestarte aanbieders van jeugdhulp voldoen aan de basiseisen voor verantwoorde jeugdhulp. Dit onderzoek gebeurt aan de hand van het toetsingskader Nieuwe toetreders jeugdhulp. In november 2018 heeft de inspectie een toets Nieuwe toetreders jeugdhulp uitgevoerd bij Thorzo B../The House of Rebels (hierna Thorzo/The House of Rebels). Thorzo/The House of Rebels, voldeed op het moment van het onderzoek aan 13 van de 15 beoordeelde verwachtingen uit het toetsingskader Nieuwe toetreders jeugdhulp. Inmiddels heeft de aanbieder maatregelen genomen zodat wordt voldaan aan alle beoordeelde verwachtingen. Dit betekent dat de inspectie Thorzo/The House of Rebels, niet meer beschouwt als nieuwe toetreder. Daarom wordt vanaf heden toezicht bij Thorzo/The House of Rebels, uitgevoerd op basis van het toetsingskader erantwoorde hulp voor jeugd.

4 Inhoudsopgave 1 Inleiding Bevindingen Uitvoering hulpverlening eiligheid Leefklimaat Cliëntenpositie Organisatie ervolg Bijlage 1 - Toetsingskader Nieuwe toetreders jeugdhulp Bijlage 2 - erantwoording... 13

5 1 Inleiding In november 2018 deed de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd onderzoek bij Thorzo/The House of Rebels in Gulpen. Doel van het onderzoek was om te bepalen in hoeverre deze jeugdhulpaanbieder voldoet aan de basiseisen voor verantwoorde jeugdhulp. Beschrijving organisatie Thorzo B.. staat sinds als besloten vennootschap ingeschreven bij het Nederlandse Handelsregister onder KvK-nummer Thorzo B.. fungeert als hoofdaannemer voor The House Of Rebels. The House Of Rebels is in 2015 ingeschreven bij het Nederlands Handelsregister onder KvK-nummer en vangt sinds mei 2016 jeugdigen op. Sinds het derde kwartaal 2018 is ook gezinshuis Love, Joy & Happiness als onderaannemer aangesloten bij Thorzo. Love, Joy & Happiness heeft als KvK-nummer Thorzo B.. verzorgt hier de begeleiding van de gezinshuisouders en beheert de randvoorwaarden voor en tijdens de plaatsing. Tot vorig jaar werkten de gezinshuisouders van The House Of Rebels als onderaannemer van Xonar. The House Of Rebels was aangesloten bij Gezinshuis.com. Sinds het gezinshuis het contract met Gezinshuis.com heeft opgezegd, is The House Of Rebels geen onderaannemer van Xonar meer. Omdat de gemeente bij de aanbesteding als voorwaarde stelt dat een gezinshuis onder een hoofdaannemer valt, hebben de gezinshuisouders Thorzo B.. als hoofdaannemer opgericht. Thorzo B.. heeft sinds dit jaar een contract met de gemeente Maastricht. Thorzo B.. ontvangt vanuit de gemeente Maastricht voor alle jeugdigen financiering vanuit de Jeugdwet in Zorg in natura. Alle jeugdigen zijn via Thorzo B.. bij The House Of Rebels geplaatst. Op dit moment worden bij Thorzo/The House Of Rebels zeven jeugdigen opgevangen en begeleid. Het zijn met name jongens die, soms tijdelijk, niet meer thuis kunnen wonen. De leeftijd van de jeugdigen varieert van 14 tot en met 18 jaar. De gezinshuisouders bieden de dagelijkse zorg en begeleiding aan de jeugdigen. Jeugdigen die aanvullende hulp zoals therapie en ambulante begeleiding nodig hebben, krijgen dit vanuit Xonar, Traumacentrum Jeugd Limburg, AltraCura en Lucertis. In het gezinshuis komt regelmatig een ambulant begeleider langs. ijf van de zeven jeugdigen zijn via Bureau Jeugdzorg Limburg geplaatst. Eén jongere is geplaats vanuit Zorggroep izie. In verband met de casusregie hebben de gezinshuisouders regelmatig contact met deze organisaties. Beide gezinshuisouders zijn SKJ-geregistreerd. Naast de gezinshuisouders en een BIG geregistreerd verpleegkundige die de jeugdigen ambulant begeleidt zijn er geen andere mensen werkzaam. De gezinshuisouders gaan niet op vakantie zonder de jeugdigen. Als er vervanging 3 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd

6 nodig is wordt dit vanuit het eigen netwerk verzorgd. De ouders van één van de gezinshuisouders komen regelmatig langs om met de verbouwing van het pand te helpen. Het gezinshuis is gevestigd in een ruim oud pand op een groot eigen perceel. Op het eigen terrein staan stallen, lopen paarden rond en staat een zwembad. Het pand staat midden in de weilanden. Op het moment van het inspectieonderzoek wordt het gezinshuis verbouwd. De keuken wordt verplaatst zodat deze ruimer wordt en voor de jeugdigen meer mogelijkheden biedt om zelf te (leren) koken. Toetsingskader Het onderzoek is uitgevoerd aan de hand van het toetsingskader Nieuwe toetreders jeugdhulp. Het toetsingskader is opgenomen in bijlage 1. 4 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd

7 2 Bevindingen In dit hoofdstuk worden de resultaten van het toezicht gepresenteerd aan de hand van de vijf thema s uit het toetsingskader Nieuwe toetreders jeugdhulp: uitvoering hulpverlening, veiligheid, leefklimaat, cliëntenpositie en organisatie. Per onderwerp wordt een oordeel gegeven en in de toelichting wordt het oordeel onderbouwd. oldoende N.B. Niet beoordeeld O Onvoldoende O Gewijzigd in voldoende voor vaststellen rapport 2.1 Uitvoering hulpverlening Onderwerp 1 Professionals bieden hulp die aansluit bij de relevante ontwikkelingstaken van de jeugdigen en de problematiek van de jeugdigen en hun ouders. Per jeugdige is samen met andere organisaties die bij de jeugdige betrokken zijn, een plan opgesteld met doelen voor de langere termijn. De gezinshuisouders ontwikkelen een methode om samen met de jongeren korte termijn doelen vast te stellen. Per jeugdige is een plan met een duidelijk toekomstperspectief aanwezig. anuit dit perspectief worden doelen met de jongere besproken. Hierbij wordt rekening gehouden met verschillende leefgebieden. De gezinshuisouders hebben uitsluitcriteria schriftelijk vastgesteld. Oordeel Aandachtspunt: Aan de methode om korte termijn doelen op te stellen met de jongeren kan het aandachtgebied seksuele ontwikkeling nog worden toegevoegd zodat alle ontwikkeltaken worden meegenomen. 2 Professionals werken met een plan dat door of in overleg met de jeugdigen en hun ouders is opgesteld. Per jeugdige is een dossier aanwezig met daarin een door de jeugdige ondertekend plan. De doelen in het plan zijn aan het begin van het jaar opgesteld. Het plan is beschreven in een format 1 gezin, 1 plan, 1 regisseur. Dit format is door de gemeente Maastricht voorgeschreven. Uit het plan is niet op te maken op welke manier de doelen voortvloeien uit de geconstateerde risico s en hulpvragen. De gezinshuisouders werken aan een aanvullend plan met tussendoelen. De gezinshuisouders onderzoeken op welke manier korte en lange termijndoelen en doelen op basis van risico s samengebracht kunnen worden in één plan. Omdat de doelen in het huidige 1 gezin, 1 plan, 1 regisseur niet de basis voor de hulp en begeleiding vormen is de hulp onvoldoende navolgbaar. Om deze reden beoordeelt de inspectie deze verwachting als onvoldoende. O 5 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd

8 Onderwerp Oordeel Na het toezicht hebben de gezinshuisouders een nieuw format 1 gezin, 1 plan, 1 regisseur opgesteld. Dit plan beschrijft zowel lange termijn doelen als tussendoelen en vormt de basis voor de hulp en begeleiding. Daarom beoordeelt de inspectie deze verwachting nu als voldoende. 2.2 eiligheid Onderwerp 3 Professionals hebben een actueel beeld van de veiligheid van jeugdigen. De gezinshuisouders weten met wie en waar de jeugdigen zich overdag bevinden. Jeugdigen bellen op als ze meer dan 30 minuten later dan gepland thuiskomen of als ze hulp nodig hebben. Alle jeugdigen hebben hiervoor een telefoon met beltegoed gekregen. Alle jeugdigen hebben hun eigen kamer. De gezinshuisouders slapen op gehoorafstand en horen het als er in de nacht problemen zijn. 4 Professionals schatten de veiligheidsrisico s van de jeugdigen systematisch in. Oordeel De gezinshuisouders hebben oog voor de veiligheidsrisico s van de jeugdigen en maken gebruik van de LIRIK om een systematische inschatting en beoordeling van de veiligheidsrisico s van de jeugdigen te maken. Bij aanvang van de hulp is er meestal al een risicotaxatie gedaan door Bureau Jeugdzorg. Omdat hierin vaak nog veel informatie niet bekend is, vult de gezinshuisouder de LIRIK na drie maanden nogmaals in. Aandachtspunt: Het is nodig de LIRIK ook in te vullen als de omstandigheden zijn veranderd. 5 Professionals treden bij acute onveiligheid actief op. De gezinshuisouders zorgen ervoor dat onveilige situaties worden beëindigd en geven hier concrete voorbeelden van. De gezinshuisouders werken vooral preventief. Als het minder goed gaat met een jeugdige mag deze zich onder begeleiding afreageren in de sport- en spelruimte. Hierna volgt vaak een gesprek. 6 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd

9 2.3 Leefklimaat Onderwerp 6 De fysieke leefomgeving is schoon, passend en veilig. De gezamenlijke leefruimtes zijn gezellig en huiselijk. Alle jeugdigen hebben een eigen ruime kamer met een basis inrichting. De jeugdigen mogen ook hun eigen spullen/meubilair meenemen, waardoor zij hun slaapkamer eigen kunnen maken. De ruimtes bieden voldoende privacy. De deuren van de badkamer kunnen op slot. Er worden aanvullend afspraken gemaakt over de manier waarop de privacy verder wordt geborgd. De inspectie heeft nu geen indicaties voor fysieke onveiligheid of brandonveiligheid. 7 Jeugdigen leiden een voor hen zo gewoon mogelijk leven, inclusief onderwijs en vrijetijdsbesteding. Alle jeugdigen gaan naar school of hebben in overleg met de leerplichtambtenaar een andere dagbesteding. De jeugdigen kunnen afspreken met vrienden en hebben de mogelijkheid om te sporten of om andere activiteiten te ondernemen in hun vrije tijd. Alle jeugdigen zijn ingeschreven bij de huisarts en een tandarts in de buurt. 8 Professionals hebben tijd en aandacht voor de jeugdigen. Oordeel De gezinshuisouder zorgt dat zij thuis is en maakt tijd voor de jeugdigen als zij s middags thuiskomen. Daarnaast zijn alle jeugdigen om zes uur in de eetkamer. De afspraak is dat de mobieltjes dan worden weggelegd. Er is op dat moment tijd om samen te koken en te praten. Tijdens het inspectiebezoek geeft de gezinshuisouders veel voorbeelden van de individuele aandacht die de jeugdigen krijgen; gesprekken op school, halen en brengen van jeugdigen naar verschillende locaties en samen bezoeken van kapper en huisarts. 2.4 Cliëntenpositie Onderwerp 9 De aanbieder onderneemt actie indien de jeugdigen en/of hun ouders aangeven ontevreden te zijn over de geboden hulp. Klachten van ouders van jeugdigen die uit huis zijn geplaatst, worden behandeld door Bureau Jeugdzorg. De gezinshuisouders zijn laagdrempelig te spreken voor de jeugdigen. Daarnaast komt de vertrouwenspersoon van het AKJ regelmatig in het gezinshuis langs. Om ervoor te zorgen dat jeugdigen altijd contact op kunnen nemen met het AKJ, hangen de gegevens goed zichtbaar in de keuken. De ouders hebben de gegevens van de vertrouwenspersoon van het AKJ bij de intake gekregen. Oordeel 7 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd

10 10 Jeugdigen en hun ouders kunnen een klacht indienen bij een onafhankelijke klachtencommissie. Het gezinshuis is aangesloten bij de klachtencommissie Klachtenportaal Zorg. Dit is een klachtencommissie die op basis van de Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg en op basis van de Jeugdwet klachten behandelt. oor de jeugdwet hebben zij een aparte commissie. Jeugdigen en ouders hebben rechtstreeks toegang tot deze commissie. 2.5 Organisatie Onderwerp 11 De aanbieder heeft een visie op hoe zij verantwoorde hulp biedt. Oordeel De gezinshuisouders hebben een duidelijke visie op hoe zij verantwoorde hulp bieden. De gezinshuisouders willen kansarme kinderen en jongeren de mogelijkheid bieden om zelfredzame, (maatschappelijk) betrokken, bewuste medemensen te worden. 12 De aanbieder waarborgt dat de professionals werken volgens de professionele standaarden. De gezinshuisouders hebben de procedures en richtlijnen op basis waarvan gewerkt wordt nog niet vastgelegd. Hierdoor kan niet worden aangetoond dat zijzelf en de ambulante medewerkers volgens deze richtlijnen en protocollen werken. De gezinshuisouders ontwikkelen een kwaliteitshandboek waarin dit wordt opgenomen. Deze was op het moment van het toezicht nog niet klaar. O Na het toezicht hebben de gezinshuisouders een agressie- en een wegloopprotocol opgesteld. Ook hebben de gezinshuisouders een certificaat behaald voor de Basistraining Beroepsstandaard Jeugd- en Gezinsprofessional. Daarom beoordeelt de inspectie deze verwachting nu als voldoende. 13 De aanbieder werkt met geregistreerde professionals, tenzij de inzet van een niet geregistreerde professional niet afdoet aan de kwaliteit van de hulp of noodzakelijk is voor de kwaliteit. De Jeugdwet stelt jeugdhulpaanbieders verplicht om verantwoorde hulp te bieden. anaf 2016 geldt de norm voor verantwoorde werktoedeling, die is vastgelegd in het Besluit Jeugdwet en geconcretiseerd in het Kwaliteitskader Jeugd. De deskundigheid van Thorzo/The House of Rebels is geborgd doordat de gezinshuisouders beiden een SKJ-registratie hebben. Daarnaast heeft de ambulant begeleider een BIG-registratie. 14 De aanbieder beschikt over een erklaring Omtrent het Gedrag van personen die structureel contact hebben met de jeugdigen en hun ouders. Alle betrokkenen beschikken over een OG. De OG s van de gezinshuisouders en van de ouders zijn afgegeven op het moment dat zij startten voor Gezinshuis.com. De OG van de ambulant begeleider staat op naam van Thorzo B.. 8 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd

11 Onderwerp 15 De aanbieder heeft een meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling. Oordeel De gezinshuisouders hebben de app van de meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling op de telefoon geïnstalleerd. Tijdens het bezoek gaven ze voorbeelden van de manier waarop ze samen met de jeugdigen de stappen doorlopen. 9 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd

12 3 ervolg Thorzo/The House of Rebels voldeed op het moment van het onderzoek aan 13 van de 15 beoordeelde verwachtingen uit het toetsingskader Nieuwe toetreders jeugdhulp. Inmiddels heeft de aanbieder maatregelen genomen zodat wordt voldaan aan alle beoordeelde verwachtingen. Dit betekent dat de inspectie Thorzo/The House of Rebels niet meer beschouwt als nieuwe toetreder. Daarom wordt vanaf heden toezicht bij Thorzo/The House of Rebels uitgevoerd op basis van het toetsingskader erantwoorde hulp voor jeugd. 10 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd

13 Bijlage 1 - Toetsingskader Nieuwe toetreders jeugdhulp Het toetsingskader erantwoorde hulp voor jeugd vormt het kader voor het toezicht op de Jeugdwet door de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd en staat op Het toetsingskader bestaat uit de vijf thema s uitvoering hulpverlening, veiligheid, leefklimaat, cliëntenpositie en organisatie. oor het toezicht op de nieuwe toetreders die vanaf 2016 gestart zijn met het aanbieden van jeugdhulp, heeft de inspectie vijftien verwachtingen geselecteerd. Deze vormen samen het toetsingskader Nieuwe toetreders jeugdhulp. Het toezicht bij een nieuwe toetreder resulteert in een openbaar rapport waarin staat in hoeverre de aanbieder voldoet aan het toetsingskader Nieuwe toetreders jeugdhulp. Zodra alle onderwerpen voldoende zijn wordt de aanbieder niet meer beschouwd als nieuwe toetreder. anaf dat moment voert de inspectie toezicht uit op basis van het toetsingskader erantwoorde hulp voor jeugd. ijftien basisverwachtingen voor verantwoorde jeugdhulp: UITOERING HULPERLENING 1. Professionals bieden hulp die aansluit bij de relevante ontwikkelingstaken en de problematiek van de jeugdigen en hun ouders. 2. Professionals werken met een plan dat door of in overleg met jeugdigen en hun ouders is opgesteld. EILIGHEID 3. Professionals hebben een actueel beeld van de veiligheid van de jeugdigen. 4. Professionals schatten de veiligheidsrisico s van de jeugdigen systematisch in. 5. Professionals treden bij acute onveiligheid actief op. LEEFKLIMAAT 6. De fysieke leefomgeving is schoon, passend en veilig. 7. Jeugdigen leiden een voor hen zo gewoon mogelijk leven, inclusief onderwijs en vrijetijdsbesteding. CLIËNTENPOSITIE 8. Professionals hebben tijd en aandacht voor de jeugdigen. 11 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd

14 ijftien basisverwachtingen voor verantwoorde jeugdhulp: 9. De aanbieder onderneemt actie indien jeugdigen en/of hun ouders aangeven ontevreden te zijn over de geboden hulp. 10. Jeugdigen en hun ouders kunnen een klacht indienen bij een onafhankelijke klachtencommissie. ORGANISATIE 11. De aanbieder heeft een visie op hoe zij verantwoorde hulp biedt. 12. De aanbieder waarborgt dat de professionals werken volgens de professionele standaarden. 13. De aanbieder werkt met geregistreerde professionals, tenzij de inzet van een niet geregistreerde professional niet afdoet aan de kwaliteit van hulp of noodzakelijk is voor de kwaliteit. 14. De aanbieder beschikt over de erklaring Omtrent het Gedrag van personen die structureel contact hebben met jeugdigen of hun ouders. 15. De aanbieder heeft een Meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling. 12 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd

15 Bijlage 2 - erantwoording De inspectie heeft het toezicht uitgevoerd bij Thorzo/The House Of Rebels uit op 22 november Het toezicht bestond uit de volgende onderdelen: 1. Gesprek met de gezinshuisouders. 2. Dossieronderzoek. 3. Analyse beleidsdocumenten. 4. Rondleiding. 13 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd

16 14 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd