KL-IK. Toets Nieuwe Toetreders Jeugdhulp. Gezond vertrouwen

Transcriptie

1 KL-IK Toets Nieuwe Toetreders Jeugdhulp Gezond vertrouwen Utrecht, juli 2018

2

3 Samenvatting De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting toetst of vanaf 2016 gestarte aanbieders van jeugdhulp voldoen aan de basiseisen voor verantwoorde jeugdhulp. Dit onderzoek gebeurt aan de hand van het toetsingskader Nieuwe toetreders jeugdhulp. Zodra een jeugdhulpaanbieder voldoet aan alle verwachtingen uit dit toetsingskader wordt hij niet meer beschouwd als nieuwe toetreder jeugdhulp. anaf dat moment wordt toezicht uitgevoerd op basis van het toetsingskader erantwoorde hulp voor jeugd. In juni 2018 heeft de inspectie een toets Nieuwe toetreders jeugdhulp uitgevoerd bij Kl-IK. Deze jeugdhulp aanbieder voldeed op het moment van het onderzoek aan elf van de vijftien beoordeelde verwachtingen uit het toetsingskader Nieuwe toetreders jeugdhulp. Inmiddels heeft Kl-IK maatregelen getroffen waardoor wordt voldaan aan twaalf verwachtingen. De inspectie verwacht dat Kl-IK maatregelen neemt om te voldoen aan de vijftien verwachtingen. Er is verbetering nodig op de volgende onderwerpen: Professionals schatten de veiligheidsrisico s van de jeugdigen systematisch in. De aanbieder waarborgt dat de professionals werken volgens de professionele standaarden. De aanbieder beschikt over een erklaring Omtrent het Gedrag van personen die structureel contact hebben met de jeugdigen en hun ouders. De inspectie verwacht van KL-IK binnen zes weken na ontvangst van het vastgestelde rapport een schriftelijke verklaring dat wordt voldaan aan de vijftien basiseisen voor verantwoorde jeugdhulp. Indien KL-IK op die datum nog niet volledig voldoet aan de verwachtingen dient zij de inspectie te informeren over de reden voor de vertraging. Tevens dient zij in dat geval aan te geven wanneer zij wel zal voldoen aan de verwachtingen. De inspectie zal de voortgang bij KL-IK volgen en zo nodig toetsen in de praktijk.

4 Inhoudsopgave 1 Inleiding Bevindingen Uitvoering hulpverlening eiligheid Leefklimaat Cliëntenpositie Organisatie ervolg... 9 Bijlage 1 - Toetsingskader Nieuwe toetreders jeugdhulp Bijlage 2 - erantwoording... 12

5 1 Inleiding In juni 2018 deed de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting onderzoek bij KL-IK in Sittard. Doel van het onderzoek was om te bepalen of deze jeugdhulpaanbieder voldoet aan de basiseisen voor verantwoorde jeugdhulp. Beschrijving organisatie KL-IK is in januari 2017 gestart met hulp aan volwassenen en biedt sinds januari 2018 jeugdhulp aan jeugdigen van 16 tot 24 jaar oud. KL-IK staat als Maatschap ingeschreven bij de Kamer van Koophandel onder nummer KL-IK biedt 24-uurs verblijf aan jeugdigen in de vorm van beschermd wonen. KL-IK biedt ook ambulante begeleiding en beschermd wonen met en zonder verblijf aan volwassenen. De doelgroep van KL-IK zijn jeugdigen die in hun ontwikkeling en/of in de thuissituatie vastlopen. De aanbieder biedt op het moment van het onderzoek van de inspectie, hulp met verblijf aan drie jeugdigen van 16 tot 20 jaar. De drie jeugdigen hebben ieder een eigen studio in een pand met meerdere studio s en appartementen. De woningen in het pand worden gehuurd door KL-IK. De hulp is gericht op het perspectief van volledig zelfstandig wonen voor de jeugdigen. Alle hulp aan jeugdigen is op basis van de Jeugdwet. De drie jeugdigen zijn allen door een gezinsvoogd of op basis van jeugdreclassering bij KL-IK geplaatst. Daarnaast biedt KL-IK aan ongeveer 50 volwassen cliënten ambulante begeleiding en beschermd wonen zonder verblijf en aan vier volwassenen beschermd wonen met verblijf op basis van de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo). KL-IK heeft contracten met de gemeenten Sittard-Geleen en Maastricht Heuvelland. In deze regio zijn drie niveaus van beschermd wonen en KL-IK biedt alleen de lichtste vorm van beschermd wonen aan. KL-IK zal naar verwachting vanaf de zomer 2018 op eigen locatie dagbesteding aanbieden aan jeugdigen en volwassenen in de vorm van lessen in kunst, sport, meubel- en houtbewerking. Op het moment van het onderzoek is het pand nog in verbouwing en het zal binnenkort opgeleverd worden. KL-IK heeft twee eigenaren die allebei een hbo-opleiding in de richting van social work en maatschappelijke dienstverlening hebben afgerond en zij zijn geregistreerd bij Stichting Kwaliteitsregister Jeugd (SKJ). Eén eigenaar draait mee met de begeleiding aan de jeugdigen en één eigenaar geeft ambulante begeleiding aan volwassenen. Bij KL-IK werken naast de eigenaren nog een zorgmanager en een professional. Daarnaast werken zes medewerkers als ZZP er voor KL-IK. De professionals hebben allen een relevante mbo- of hbo-diploma en twee van hen zijn geregistreerd bij SKJ. Zowel de eigenaren als alle professionals hebben jarenlange ervaring binnen de jeugdhulp bij verschillende organisaties. KL-IK heeft een ervaringsdeskundige die op vrijwillige basis, onder begeleiding van één van de professionals, kunstles geeft aan de jeugdigen. 3 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting

6 Toetsingskader Het onderzoek is uitgevoerd aan de hand van het toetsingskader Nieuwe toetreders jeugdhulp. Het toetsingskader is opgenomen in bijlage 1. 4 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting

7 2 Bevindingen In dit hoofdstuk worden de resultaten van het toezicht gepresenteerd aan de hand van de vijf thema s uit het toetsingskader Nieuwe toetreders jeugdhulp: uitvoering hulpverlening, veiligheid, leefklimaat, cliëntenpositie en organisatie. Per onderwerp wordt een oordeel gegeven en in de toelichting wordt het oordeel onderbouwd. oldoende N.B. Niet beoordeeld O Onvoldoende O Gewijzigd in voldoende voor vaststellen rapport Onderstaande oordelen gaan specifiek over de kwaliteit van de hulp die KL-IK biedt binnen het beschermd wonen met verblijf aan jeugdigen. De genoemde verbeter- en aandachtspunten gelden echter voor het totale zorgaanbod van KL-IK. 2.1 Uitvoering hulpverlening Onderwerp 1 Professionals bieden hulp die aansluit bij de relevante ontwikkelingstaken van de jeugdigen en de problematiek van de jeugdigen en hun ouders. KL-IK biedt beschermd wonen aan jeugdigen gericht op het vergroten van zelfstandigheid, met het perspectief op doorstromen naar volledige zelfstandigheid. Op basis van de kennismaking en het intakegesprek wordt gekeken wat een jeugdige nodig heeft en of beschermd wonen daarvoor passend is. De doelen sluiten aan bij de doelen die de consulent van de gemeente en/of de gezinsvoogd voor de aanmelding heeft opgesteld. In het plan is aandacht voor de ontwikkeling, achtergrond en veiligheid van de jeugdige. 2 Professionals werken met een plan dat door of in overleg met de jeugdigen en hun ouders is opgesteld. De professionals betrekken de jeugdige en, waar mogelijk, de ouders bij het maken en evalueren van het plan. De hulp wordt elk half jaar geëvalueerd met inbreng van de jeugdigen, hun ouders en betrokken hulpverlening. Gezien de doelgroep en toekomstperspectief komt het thema zelfredzaamheid structureel terug in het plan. Om dit nog meer methodisch te borgen in het plan wil KL-IK binnenkort gaan werken met een zelfredzaamheidsmatrix (ZRM). Oordeel 5 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting

8 2.2 eiligheid Onderwerp 3 Professionals hebben een actueel beeld van de veiligheid van jeugdigen. De professionals gaan iedere dag één of meerdere keren langs bij de jeugdige, tijdens deze uren is er goed zicht op de actuele situatie van de jeugdige en kunnen signalen van onveiligheid worden opgemerkt. Tevens heeft KL-IK afstemming met andere hulpaanbieders, school en werk wanneer deze bij de jeugdigen betrokken zijn. 4 Professionals schatten de veiligheidsrisico s van de jeugdigen systematisch in. De begeleiders van KL-IK hebben oog voor de veiligheidsrisico s van de jeugdigen, maar zij beschikken niet over een systematische inschatting en beoordeling van de veiligheidsrisico s van de jeugdigen bij aanvang van de hulp, tussentijds en bij veranderende omstandigheden. Ondanks dat veiligheid een belangrijk thema is in de begeleiding verwacht de inspectie dat elke jeugdhulpaanbieder de veiligheidsrisico s voor jeugdigen onder zijn verantwoordelijkheid op een eenduidige manier inschat. 5 Professionals treden bij acute onveiligheid actief op. Oordeel O Bij KI-IK hebben zich nog geen acute onveilige situaties voorgedaan. De eigenaren, zorgmanager en professionals weten door eerdere ervaringen in de jeugdhulp hoe te handelen in onveilige situaties en kunnen dit met voorbeelden toelichten tijdens het onderzoek van de inspectie. 2.3 Leefklimaat Onderwerp 6 De fysieke leefomgeving is schoon, passend en veilig. De studio s in het pand zijn allen recent opgeknapt en opgeleverd en zien er modern, netjes en verzorgd uit. Er zijn geen indicaties voor brandonveiligheid of fysieke onveiligheid. De jeugdigen hebben elk een eigen zelfstandige woonunit met een keukenblok, badkamer, woonen slaapruimte. De jeugdigen kunnen voor een deel de woning zelf inrichten met persoonlijke accessoires. De basis meubelen, zoals een bank en bed, zijn aanwezig in de ruimtes. 7 Jeugdigen leiden een voor hen zo gewoon mogelijk leven, inclusief onderwijs en vrijetijdsbesteding. De jeugdigen gaan naar school en/of werk. In hun vrije tijd kunnen de jeugdigen sporten. Sommige van de jeugdigen verblijven in het weekend bij hun ouders. KL-IK biedt via een vrijwilliger kunstlessen aan de jongeren. Alle jeugdigen hebben toegang Oordeel 6 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting

9 Onderwerp tot een huisarts en een tandarts. 8 Professionals hebben tijd en aandacht voor de jeugdigen. Oordeel De professionals hebben voldoende tijd en aandacht voor elke jeugdige en kunnen dit toelichten met voorbeelden. Zo passen zij de contactmomenten aan het school- en werkschema van de jeugdigen aan en komen in de ochtend en/of avond langs. 2.4 Cliëntenpositie Onderwerp 9 De aanbieder onderneemt actie indien de jeugdigen en/of hun ouders aangeven ontevreden te zijn over de geboden hulp. Tijdens het onderzoek hebben de eigenaren toegelicht op welke manier zij omgaan met eventuele ontevredenheid van jeugdigen of ouders over de geboden zorg. Er is frequent contact met zowel jeugdigen als ouders waarbij zij hun eventuele ongenoegen kunnen uiten. De eigenaren streven ernaar onvrede tijdens een gesprek bespreekbaar te maken en op te lossen. 10 Jeugdigen en hun ouders kunnen een klacht indienen bij een onafhankelijke klachtencommissie. KL-IK is aangesloten bij een onafhankelijke klachtencommissie van Klachtenportaal Zorg. De jeugdigen en hun ouders worden daarover geïnformeerd tijdens de intake. Een aandachtspunt is dat de directe route naar de klachtencommissie nog niet staat beschreven op de website van KL-IK. Oordeel 2.5 Organisatie Onderwerp 11 De aanbieder heeft een visie op hoe zij verantwoorde hulp biedt. KL-IK heeft als visie om ondersteuning te bieden aan ontwikkeling en ontplooiing van mensen die zich voor korte of langere duur moeilijk zelfstandig staande kunnen houden in de samenleving. KL-IK wil hen helpen een veilig en zo zelfstandig mogelijk bestaan op te bouwen. KL-IK staat tussen en bij de mensen. Doordat KL-IK een schakelpunt is, kunnen zij verbonden zijn met cliënten en hun netwerk en tegelijkertijd ook met andere maatschappelijke en professionele hulpverlening. Dit draagt bij aan het versterken, groeien en versnellen van zelfstandigheid bij cliënten. 12 De aanbieder waarborgt dat de professionals werken volgens de professionele standaarden. Oordeel O 7 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting

10 Onderwerp De professionals werken niet op basis van richtlijnen. De eigenaren hebben nog onvoldoende de procedures vastgesteld op basis waarvan de professionals moeten werken. KL-IK is in gesprek over een samenwerking met andere organisaties die al verder zijn met hun bedrijfsvoering. Door een mogelijke samenwerking worden relevante protocollen en documenten toegankelijk voor KL-IK. Dit is nog in ontwikkeling tijdens het onderzoek van de inspectie. 13 De aanbieder werkt met geregistreerde professionals, tenzij de inzet van een niet geregistreerde professional niet afdoet aan de kwaliteit van de hulp of noodzakelijk is voor de kwaliteit. De Jeugdwet stelt jeugdhulpaanbieders verplicht om verantwoorde hulp te bieden. anaf 2016 geldt de norm voor verantwoorde werktoedeling, die is vastgelegd in het Besluit Jeugdwet en geconcretiseerd in het Kwaliteitskader Jeugd. De deskundigheid van KL-IK is geborgd doordat de eigenaren en twee van de professionals over een SKJ-registratie beschikken. De zorgmanager is bezig met een vooraanmelding bij SKJ. 14 De aanbieder beschikt over een erklaring Omtrent het Gedrag van personen die structureel contact hebben met de jeugdigen en hun ouders. De inspectie verwacht dat KL-IK beschikt over een OG van alle personen die een functie hebben bij de organisatie en structureel contact hebben met de kinderen. Aangezien één OG ontbreekt, beoordeelt de inspectie dit onderwerp als onvoldoende. Oordeel O De aanbieder heeft de inspectie geïnformeerd over dat de ontbrekende OG inmiddels is aangevraagd. 15 De aanbieder heeft een meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling. O De meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling is bekend bij de aanbieders en de professionals, maar is tijdens het onderzoek niet aangetroffen. De meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling is nog onvoldoende onder de aandacht gebracht en besproken met de professionals van KL-IK. De aanbieder heeft de inspectie na het onderzoek geïnformeerd over dat de meldcode in het rapportagesysteem van KL-IK is gehangen. Het is hierdoor voor alle medewerkers zichtbaar en toegankelijk. Tevens staat de meldcode geagendeerd voor de teamvergaderingen. 8 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting

11 3 ervolg Kl-IK voldeed op het moment van het onderzoek aan elf van de vijftien beoordeelde verwachtingen uit het toetsingskader Nieuwe toetreders jeugdhulp. Inmiddels heeft Kl-IK maatregelen getroffen waardoor wordt voldaan aan twaalf verwachtingen. De inspectie verwacht dat Kl-IK maatregelen neemt om te voldoen aan de vijftien verwachtingen. Er is verbetering nodig op de volgende onderwerpen: Professionals schatten de veiligheidsrisico s van de jeugdigen systematisch in. De aanbieder waarborgt dat de professionals werken volgens de professionele standaarden. De aanbieder beschikt over een erklaring Omtrent het Gedrag van personen die structureel contact hebben met de jeugdigen en hun ouders. De inspectie verwacht van KL-IK binnen zes weken na ontvangst van het vastgestelde rapport een schriftelijke verklaring dat wordt voldaan aan de vijftien basiseisen voor verantwoorde jeugdhulp. Indien KL-IK op die datum nog niet volledig voldoet aan de verwachtingen dient zij de inspectie te informeren over de reden voor de vertraging. Tevens dient zij in dat geval aan te geven wanneer zij wel zal voldoen aan de verwachtingen. De inspectie zal de voortgang bij KL-IK volgen en zo nodig toetsen in de praktijk. 9 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting

12 Bijlage 1 - Toetsingskader Nieuwe toetreders jeugdhulp Het toetsingskader erantwoorde hulp voor jeugd vormt het kader voor het toezicht op de Jeugdwet door de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting en staat op Het toetsingskader bestaat uit de vijf thema s uitvoering hulpverlening, veiligheid, leefklimaat, cliëntenpositie en organisatie. oor het toezicht op de nieuwe toetreders die vanaf 2016 gestart zijn met het aanbieden van jeugdhulp, heeft de inspectie vijftien verwachtingen geselecteerd. Deze vormen samen het toetsingskader Nieuwe toetreders jeugdhulp. Het toezicht bij een nieuwe toetreder resulteert in een openbaar rapport waarin staat in hoeverre de aanbieder voldoet aan het toetsingskader Nieuwe toetreders jeugdhulp. Zodra alle onderwerpen voldoende zijn wordt de aanbieder niet meer beschouwd als nieuwe toetreder. anaf dat moment voert de inspectie toezicht uit op basis van het toetsingskader erantwoorde hulp voor jeugd. ijftien basisverwachtingen voor verantwoorde jeugdhulp: UITOERING HULPERLENING 1. Professionals bieden hulp die aansluit bij de relevante ontwikkelingstaken en de problematiek van de jeugdigen en hun ouders. 2. Professionals werken met een plan dat door of in overleg met jeugdigen en hun ouders is opgesteld. EILIGHEID 3. Professionals hebben een actueel beeld van de veiligheid van de jeugdigen. 4. Professionals schatten de veiligheidsrisico s van de jeugdigen systematisch in. 5. Professionals treden bij acute onveiligheid actief op. LEEFKLIMAAT 6. De fysieke leefomgeving is schoon, passend en veilig. 7. Jeugdigen leiden een voor hen zo gewoon mogelijk leven, inclusief onderwijs en vrijetijdsbesteding. CLIËNTENPOSITIE 8. Professionals hebben tijd en aandacht voor de jeugdigen. 10 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting

13 ijftien basisverwachtingen voor verantwoorde jeugdhulp: 9. De aanbieder onderneemt actie indien jeugdigen en/of hun ouders aangeven ontevreden te zijn over de geboden hulp. 10. Jeugdigen en hun ouders kunnen een klacht indienen bij een onafhankelijke klachtencommissie. ORGANISATIE 11. De aanbieder heeft een visie op hoe zij verantwoorde hulp biedt. 12. De aanbieder waarborgt dat de professionals werken volgens de professionele standaarden. 13. De aanbieder werkt met geregistreerde professionals, tenzij de inzet van een niet geregistreerde professional niet afdoet aan de kwaliteit van hulp of noodzakelijk is voor de kwaliteit. 14. De aanbieder beschikt over de erklaring Omtrent het Gedrag van personen die structureel contact hebben met jeugdigen of hun ouders. 15. De aanbieder heeft een Meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling. 11 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting

14 Bijlage 2 - erantwoording De inspectie heeft het toezicht uitgevoerd bij KL-IK uit op 1 juni Het toezicht bestond uit de volgende onderdelen: 1. Gesprek met de eigenaren. 2. Dossieronderzoek. 3. Analyse beleidsdocumenten. 4. Rondleiding en observatie. 5. Gesprek met één jeugdige. 6. Gesprek met de zorgmanager en een professional. 12 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting

15 13 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting

16 14 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting