WELZIJN OP RECEPT inhoud en kwaliteit.

Transcriptie

1 WELZIJN OP RECEPT inhoud en kwaliteit. Werkconferentie Movactor, Nieuwegein,16 februari, Jan Auke Walburg

2 1. WOR als onderdeel van positieve gezondheid 2. Kwaliteit en effectiviteit WOR

3 Gezondheids spectrum

4 Populatie aanpak gezondheid

5 Positieve gezondheid betekent dus: 1. Toegankelijke en adequate zorg bij problemen 2. Pro-actief beleid om problemen te voorkomen 3. Gezond houden van een populatie 4. Bevordering van het floreren van een populatie

6 De integratie principes van positieve gezondheid 1. Lichamelijke, mentale en sociale factoren zijn even belangrijk bij een beleid gericht op het versterken en herstellen van gezondheid. 2. De versterking van gezondheid heeft gedurende de gehele levensloop aandacht nodig 3. Het versterken van gezondheid is niet alleen het belang van de zorg maar evenzeer van andere betrokkenen: Scholen, bedrijven, gemeente, verzekeraar

7 Positieve gezondheid PERSOONLIJK Lichamelijk Mentaal Sociaal Maatschappelijk Spiritueel STAKEHOLDERS Gemeente Verzekeraar Gezondheidscentra Zorginstellingen Maatschappelijk werk School werkgevers LEVENSLOOP Voor conceptie Zwangerschap Vroege jeugd Jeugd Adolescentie Volwassenheid Ouderdom

8 Integratie op persoons niveau

9 Integratie op persoonlijk niveau (Huber, 2013)

10 Relatie hulpvrager en hulpverlener. traditioneel Wat hindert bloei vermijding Doel hulpverlener Verleden en heden Problemen en zwaktes Problem talk Adviserend Werker als expert Probleem oplossend positief Wat versterkt bloei toenadering Doel cliënt Toekomst Oplossingen en sterke kanten solution talk Vragend Werker en cliënt co-experts Uitkomsten realiserend

11 Positieve gezondheid en de rol van de hulpverlener Co creatie Co therapeut leading from one step behind Oplossingstaal

12 levensloop

13 Ontwikkeling bloei in de levensloop Positieve invloed Negatieve invloed sociaal stimulerende omgeving alcohol en drugs Stimulerende school vriendschap missie optimisme sociale relaties leefstijl bewust leven genereus Angst Depressie Chronische ziekten g Stress Eigen inrichting werk Ontwikkeling Werken met anderen Ruimtegevend leiderschap Aansprekende missie zingeving sociaal actief leren leefstijl cognitieve en fysieke uitdagingen Binding met ouders Armoede stress trauma Tabak voeding stress alcohol ouderlijke verantwoordelijkheid opbouw kennis en vaardigheden overgang naar volwassenheid omgang met vele kansen en bedreigingen nieuwe zingeving Genetisch uitrusting Prenataal Vroege jeugd (0-4) Kind (5-12) Adolescent Volwassen Oudere Volwassene School Werk Pensioen naar Beddington,

14 Mentaal vermogen Doel positieve psychologie ondersteunende omgeving ondersteunende omgeving weinig ondersteunend gemiddeld weinig ondersteunend Late steun Laag mentaal vermogen Tijd Foresight,

15 Positieve gezondheid in de levensloop Gezond al voor de start Gezond aan de start Positieve eerste stappen Kalm en solide ontwikkelen in de basisschooljaren Een gezonde ontwikkeling in de wilde jaren Bloei in de productieve jaren Gezond naar de finish

16 Positief gezond in de levensloop Welzijn op recept met interventies die de betrokkenheid van de vader bevorderen en die leefstijl veranderingen bij de moeder ondersteunen rond bewegen, voeding en stoppen met roken. Welzijn op recept rond leefstijl, veerkracht, opvoeding basisschoolleeftijd Interventie voor ouders vanuit bv Welzijn op recept gericht op positieve omgang met adolescenten In de jeugdzorg interventies op recept bouwen op sterke kanten Welzijn op recept om veerkracht te verhogen: Strong minds do it Welzijn op recept gericht op omgang met stress, op het versterken van relaties, op evenwicht werk-privé

17 Effecten in meta analyses Durlak et al.2011:213 programma's, scholieren Durlak Andere reviews Sociaal emotionele vaardigheden i.40 a Attitude t.o. zelf en anderen b Positief sociaal gedrag a.37 c.15 d Gedragsproblemen a.28 c.21 d.17 e.30 f Emotionele problemen b.24 c.17 g Schoolprestaties b.11 d.30 f.24 h Betere implementatie: meer effect: van.35 naar.86 Lösel and Beelman (2003) a, Haney and Durlak (1998) b, Wilson and Lipsey (2007) c, DuBois et al. (2002) d, Wilson et al.(2001) e,durlak and Wells (1997) f, Horowitz and Garber (2007) g, Hill et al. (2007) h, vdlinden(2012) i

18 Integratie stakeholders

19 Integratie stakeholders Gemeente: sociale wijkteams, armoede bestrijding, financiering Verzekeraars: financiering gezondheidsbevordering Scholen: gezonde scholen en kantines en schoolpleinen, veerkracht, sociaal-emotionele vaardigheden, strength based aanpak Welzijn: welzijn op recept: veerkracht, leefstijl interventies Gezondheidszorg: empowerment en zelfmanagement, sterke kanten

20 Welzijn op recept Behandelingsondersteuning: samenwerking binnen en buiten zorg instellingen en interventies mede baseren op versterken sterke kanten, op samenhang tussen lichaam en geest. Bescherming: aandacht voor opvoedvaardigheden ouders en voor sociaal emotionele vaardigheden. Bevorderen gezondheid en bloei: levensloop aanpak en versterken betrokkenheid andere stakeholders waarbij vooral meer wordt ingezet op individuele sterke kanten

21 2. Kwaliteit en effectiviteit Welzijn op Recept Ontwerpen Verbeteren ontwerp

22 Ontwerp kwaliteit

23 Gebruikers. facilitator verwijzer client financier Andere stakeholders

24 Continue verbetering team client Welzijn op recept Resultaten

25 Belangrijke uitkomsten Resultaat gezien de doelstelling Klant waardering resultaten kosten Kwaliteit van leven (floreren)

26 Continue verbetering richtlijn benchmarking centrale database Maatschappelij ke omgeving team client Welzijn op recept Resultaten

27 Leren op drie niveaus principes inzichten regels gedrag resultate n

28 Onderzoek naar effectiviteit Voor-na onderzoek Vergelijkend experimenteel Gerandomiseerde gecontroleerde experimenten Cross-over design

29 Samenvattend WOR past binnen de populatie aanpak van de positieve gezondheid: het gaat om herstel, voorkomen, bevorderen van gezondheid en floreren. WOR floreert het meest binnen een context van continu leren: van cliënten, verwijzers, uitvoerders en financiers

30 Welzijn op recept in de toekomst. Gestandaardiseerde ontwerpkwaliteit Gestandaardiseerde protocollen Gestandaardiseerde verbetermodellen Incidentele klinische trials Kenniscentrum WOR

31 Dank voor uw aandacht en veel succes!