Gebruikershandleiding Perinatale Registratie Nederland Landelijke Neonatologie Registratie (PRN-LNR)

Transcriptie

1 Gebruikershandleiding Perinatale Registratie Nederland Landelijke Neonatologie Registratie (PRN-LNR) Mei 2013

2 Tieto is de toonaangevende leverancier van ICT oplossingen voor de zorgsector in Noord Europa en één van de grotere leveranciers in geheel Europa. Wij bieden state-of-the-art ICT oplossingen en -diensten aan zorgverleners en zorginstellingen. Ons doel is de zorgsector ondersteuning te bieden bij het digitaliseren van processen, op elkaar afgestemde servicelijnen te implementeren en regionale samenwerkingsmodellen mogelijk te maken. En wel zodanig dat een uitstekend rendement over gedane investeringen verkregen wordt. Tieto heeft meer dan 30 jaar ervaring in de zorg, beschikt over circa 1200 deskundige werknemers en is in elf landen actief in deze sector. Regulierenring 20 NL-3981 LB BUNNIK, Nederland Postbus 194 NL-3980 CD BUNNIK, Nederland Tel Fax Tieto is een wettig gedeponeerd dienst- en warenmerk. Voor vragen over dit document kunt u contact opnemen met de servicedesk van Tieto Support.Registraties@tieto.com pagina 2/137

3 1 Inhoudsopgave 1 INHOUDSOPGAVE WIJZIGINGSOVERZICHT INLEIDING ACHTERGROND VOOR WIE IS DEZE HANDLEIDING KORTE BESCHRIJVING WEBAPPLICATIE PRN-LNR ONDERSTEUNING HELPDESK HANDLEIDING HELPFUNCTIE FAQ PRN-LNR REGISTRATIEFORMULIER PRN-LNR CONSULTFORMULIER DATASET PERINATALE REGISTRATIE HL7-BERICHT TOEKOMSTIGE ONTWIKKELINGEN PRN-LNR MENU FUNCTIES INLOGGEN IN DE APPLICATIE MOEDERDOSSIER AANMAKEN MOEDERDOSSIER AANVULLEN/WIJZIGEN MENU FUNCTIES Ga naar Selecteer taal Uitloggen Verander wachtwoord Open test modus/sluit test modus MENU MOEDER Overzicht Nieuw Bewerk Zoek MENU CONTACT Nieuw Bewerk MENU FORMULIER Zoeken op Formulier / Patiënt Zoeken op Gebruiker/Unit Zoeken op Datum Zoeken op Bevraagbaar veld Functie Nieuw/Uitvullen/Bewerk/Historie MENU RAPPORTEN PRN-LNR INVOERSCHERMEN INVOERSCHERM ZORGVERLENER INVOERSCHERM VROUW INVOERSCHERM ZWANGERSCHAP INVOERSCHERM OPNAME/ONTSLAG VROUW INVOERSCHERM PARTUS INVOERSCHERM KIND pagina 3/137

4 6.7 INVOERSCHERM OPNAME/ONTSLAG INVOERSCHERM DIAGNOSE/BEHANDELING INVOERSCHERM 07A UITBREIDINGSMODULE INVOERSCHERM 07B DEFINITIE UITBREIDINGSMODULE INVOERSCHERM MORTALITEIT INVOERSCHERM FOLLOWUP MORTALITEIT (KIND) INVOERSCHERM FOLLOWUP NA 2 JAAR Voorbereiden PRN formulier FollowUp na 2 jaar Invullen PRN formulier FollowUp na 2 jaar DEFINITIEF MAKEN INVOERSCHERMEN Heropenen contact AFSLUITEN INVOERSCHERM CODELIJSTEN RAPPORTEN INLEIDING ADMINISTRATIEVE INDEX MEDISCHE INDEX CONTROLE-OVERZICHT LMR-OVERZICHT ONTSLAGBRIEF VOORTGANG DATA EXPORT INLEIDING DATA EXPORTEREN Aanmaken export definitie Selecteer formulier Selecteer gegevens Selecteer zoekcriteria Selecteer presentatie, formaat Exporteren Laden exportdefinitie NAAMGEVING FORMULIEREN EN GEGEVENS Naamgeving formulieren en vertaling Naamgeving veldnamen per formulier HELPTEKSTEN FOUTMELDINGEN INDEX pagina 4/137

5 2 Wijzigingsoverzicht Versie Datum Auteur(s) Omschrijving december 2007 Ron van Doorn Initiële versie januari 2008 Ron van Doorn, Renna Plukker Aanpassingen n.a.v. Pilot Gebruikerstest en toevoegde functionaliteit februari 2008 Jos Wessels Volgens Change and issue lijst jan 2008.xls Hoofdstukken 5.2, 5.3 en 7.5 toegevoegd Tekst/screens aangepast mbt codelijsten en zwangerschapspercentielen juli 2008 Jos Wessels Nieuwe versie applicatie ivm versie 1.1 van de dataset perinatale registratie Nederland Uitbreidingsmodule toegevoegd Waarschuwingstekst inzien andere praktijk omschreven april 2009 Geert-Jan de Zwart Nieuwe versie ivm wijzigingen en uitbreidingen van de applicatie (fase 2) mei 2009 Geert-Jan de Zwart Aanpassing logo en wijziging bedrijfsnaam naar Tieto Netherlands Healthcare BV juli 2009 Geert-Jan de Zwart Wijziging scherm Opname/Ontslag veld Herkomst kind november 2009 Jos Wessels Hoofdstuk voortgangsoverzicht toegevoegd september 2010 Jos Wessels Aanpassing aan dataset 1.2 FAQs verwerkt in de tekst Lay-out aangepast september 2010 Jos Wessels Correctie veldnamen Opname/ontslag kind november 2010 Jos Wessels Periode eind zorg onzichtbaar/foutmelding aangepast december 2010 Jos Wessels Hoofdstuk FollowUp na 2 jaar aangepast dataset LNF februari 2011 Jos Wessels Teksten invoerscherm FollowUp na 2 jaar aangepast maart 2011 Jos Wessels Nieuwe aanpassingen in teksten invoerscherm FollowUp na 2 jaar mei 2011 Jos Wessels Geboortegewichtcurve Range berekende zwangerschapsduur 3.7 oktober 2011 Jos Wessels Aanpassing aan dataset Mei 2013 Jos Wessels Veld Toestemming registratie op scherm Zwangerschap weer teruggezet en veld Suboptimale factoren in zorgverlening aan vrouw en kind op scherm Opname-ontslag kind aangepast pagina 5/137

6 3 Inleiding 3.1 Achtergrond De dataset Perinatale Registratie is opgesteld door de vier beroepsgroepen: verloskundig actieve huisartsen, verloskundigen, gynaecologen en kinderartsen/neonatologen. Op basis van deze dataset worden gegevens vastleggen met als doel: de kwaliteit van de zorg verbeteren, door bij de dataverzameling het gehele proces over de verschillende disciplines heen te volgen en hierover te publiceren. Als eerste is de LNR vervangen door de module PRN-LNR. De Landelijke Neonatologie Registratie (LNR) is een registratie waarin gegevens worden vastgelegd over ziekten en behandelingen van pasgeborenen tot en met 28 dagen. Dit betekent dat opnamen van kinderen a terme geboren tot vier weken na de geboorte en prematuren tot vier weken na de a terme datum vastgelegd worden. Op basis van de gegevens worden diverse informatieproducten, zoals de Praktijkanalyses en Pooloverzichten ten behoeve van de deelnemers geleverd. Daarnaast verzorgt Stichting PRN een aantal (onderzoeks-)rapportages. Redenen om mee te doen met de PRN-LNR registratie zijn: Kwaliteitsindicatoren. Om goede indicatoren over de perinatale zorg te hebben is 100% dekking van belang. In de DBC's voor de neonatologie is tijd berekend voor het invullen van de LNR, m.a.w. men wordt hiervoor al betaald. In geval van sterfte dienen deze gegevens ten behoeve van de Perinatale Audit ingevuld te worden. Deelnemers krijgen spiegelinformatie in de vorm van Praktijkanalyses terug, evenals tabellen voor het jaarverslag. De applicatie genereert een standaard ontslagbrief welke aangepast kan worden. De applicatie bevat een uitbreidingsmodule op basis waarvan men extra / aanvullende gegevens kan vastleggen voor interne doeleinden. De PRN-LNR Invoermodule is een webbased applicatie die door de zorgverlener wordt gebruikt ter ondersteuning van het zorgproces en om de gegevens aan te leveren aan de landelijke registratie. Hieronder treft u een schematische weergave aan van de verschillende registraties, met als uitgangspunt dat alle gegevens in een Landelijke Perinatale Database terecht komen. pagina 6/137

7 Gegevensinvoer Gebruikelijke invoer van follow-up gegevens in de Perinatale Registratie is via de PRN-LNR webapplicatie. Daarnaast is het mogelijk complete records vanuit een eigen bestand via een HL7v3-bericht elektronisch aan de Perinatale Registratie aan te leveren. Handleiding en mappingtabel hiervoor zijn via de servicedesk van Tieto te verkrijgen (mailen naar of via het telefoonnummer ). Voor die instellingen die nog niet over de faciliteiten beschikken om elektronische berichten te verzenden op basis van de HL7v3-standaard wordt een verdere aanlevermogelijkheid voor flat-files ontwikkeld. 3.2 Voor wie is deze handleiding Deze handleiding over de PRN-LNR is in de eerste plaats bedoeld voor diegene die in het kader van deelname aan de LNR verantwoordelijk zijn voor het verzamelen en vastleggen van de in te voeren gegevens. 3.3 Korte beschrijving webapplicatie PRN-LNR De volgende kinderen worden in de PRN-LNR geregistreerd: Een kind dat door de kinderarts wordt opgenomen (al dan niet fysiek op de eigen afdeling) vóór of op de 28e levensdag van dat kind. Een kind dat voor of op de 28e levensdag onder verantwoordelijkheid van de kinderarts komt te vallen wegens overname van een andere specialist (de kinderarts wordt dan hoofdbehandelaar). Een kind dat door een ander ziekenhuis werd opgenomen vóór de 28e levensdag en vervolgens na de 28e levensdag maar vóór het einde van de 3e levensmaand wordt overgedragen aan de kinderafdeling van uw ziekenhuis (het betreft hier dan een aaneengesloten neonatale opname.) De webapplicatie wordt benaderd via een toegangscode (gebruikerscode) en een wachtwoord. De toegangscode is het adres van de gebruiker. Het wachtwoord wordt door Tieto verstrekt. We raden aan het verkregen wachtwoord direct te wijzigen, zie hiervoor hoofdstuk Verander wachtwoord op pagina 21. pagina 7/137

8 Aanvragen gebruikerscode U kunt toegangscodes aanvragen voor kinderartsen, arts-assistenten en/of secretaressen via een naar Support.Registraties@Tieto.com. Vermeld daarin: naam van het ziekenhuis naam van de gebruiker PRN-LNR adres van de gebruiker PRN-LNR telefoonnummer Let op: iedere gebruiker dient een eigen gebruikerscode en wachtwoord te hebben. De PRN-LNR contactpersoon zal wijzigingen regelmatig moeten doorgeven. De applicatie bestaat uit de volgende onderdelen: Invoerschermen o Geel gemarkeerde velden zijn verplichte velden o Wit gemarkeerde velden zijn niet verplicht Rapportages Exporteren van gegevens De invoerschermen zijn als volgt opgebouwd: De schermen worden, per stuk, tijdens het invoeren door de zorgverlener aangemaakt. De gegevens die een aantal LNR-deelnemers voorheen in LNR Lokaal invulde en vervolgens verstuurde naar Tieto, worden vanaf registratiejaar 2008 via de webapplicatie ingevuld. Door het definitief maken van de gegevens wordt de landelijke databank gevuld. pagina 8/137

9 4 Ondersteuning 4.1 Helpdesk De PRN-LNR wordt beheerd door (hierna Tieto) in opdracht van Stichting PRN (Perinatale Registratie Nederland). Voor vragen over de werking van de applicatie kunt u terecht bij Tieto. U kunt uw vraag of opmerking mailen naar Support.Registraties@Tieto.com of telefonisch contact op nemen met de servicedesk via het telefoonnummer Het is handig als u uw ziekenhuisnummer of unitnummer bij de hand heeft of in uw mail vermeld. Voor inhoudelijke vragen over de wijze van invulling van de gegevens kunt u terecht bij de Stichting PRN via telefoonnummer In geval van twijfel kunt u altijd contact opnemen met Tieto via eerder genoemd adres of telefoonnummer. 4.2 Handleiding Deze handleiding is opgenomen in de webapplicatie PRN-LNR en is ook te downloaden via de website ( -> Registraties -> Perinatale Registratie Nederland -> Downloads). 4.3 Helpfunctie In de webapplicatie staat achter bepaalde items. Indien u hierop klikt, verschijnt een helpscherm met een toelichting over de invulling van de betreffende vraag. In deze helpteksten is tevens vermeld welke waarde ingevuld moet worden, indien het gegeven onbekend is. Alle helpteksten van het betreffende formulier ziet u door op in de knoppenbalk te klikken. Een overzicht van alle helpteksten vindt u in hoofdstuk Helpteksten op pagina 124. Als een verkeerde waarde is ingevoerd wordt bij opslaan of afsluiten een foutmelding gegeven. Een overzicht van alle foutmeldingen vindt u in hoofdstuk Foutmeldingen op pagina FAQ Op de website ( -> Registraties -> Perinatale Registratie Nederland -> FAQ) is een FAQ, Frequently Asked Questions, geplaatst met antwoorden op veel gestelde vragen. Deze FAQ wordt regelmatig bijgewerkt. 4.5 PRN-LNR Registratieformulier Ter ondersteuning van de invoering van de gegevens is, op basis van de dataset en de schermopbouw in de applicatie een registratieformulier ontwikkeld. Op dit formulier zijn alle in te vullen gegevens in de volgorde van de schermen opgenomen. U kunt het formulier downloaden via de website ( -> Registraties -> Perinatale Registratie Nederland -> Downloads) van Tieto. Het formulier is een Word document dat u, indien gewenst, op uw specifieke situatie kunt aanpassen. pagina 9/137

10 4.6 PRN-LNR Consultformulier Tevens is het PRN-LNR Consultformulier te downloaden via de website ( -> Registraties -> Perinatale Registratie Nederland -> Downloads). Op dit formulier kan de gynaecoloog/verloskundige gegevens over de moeder invullen die conform de dataset ook door de kinderarts/neonatoloog moeten worden vastgelegd. Veelal betreft dit gegevens die momenteel niet door hen wordt vastgelegd en ook niet bekend zijn. Ook dit formulier is een Word document dat u, indien gewenst, op uw specifieke situatie kunt aanpassen. 4.7 Dataset Perinatale Registratie De dataset Perinatale Registratie is uitgangspunt van de webapplicatie. De dataset inclusief bijbehorende codelijsten is te vinden op de website van Stichting PRN, HL7-bericht De gegevens die via een ander systeem, bijvoorbeeld extractie uit een ziekenhuisinformatiesysteem, aan de landelijke registratie worden aangeleverd, kunnen op een soortgelijke manier via het speciaal voor de perinatale keten gedefinieerde HL7 bericht verstuurd worden naar de landelijke databank. 4.9 Toekomstige ontwikkelingen De LVR-1, LVR-2 en LVR-H zullen ook in de webapplicatie opgenomen worden. Zodra dit het geval is, kan de kinderarts/neonatoloog de gegevens met betrekking tot de moeder en de zwangerschap inzien en overnemen ten behoeve van de eigen registratie. pagina 10/137

11 5 PRN-LNR Menu functies De workflow (inloggen, moederdossier aanmaken/aanvullen/wijzigen) worden beschreven in de hoofdstukken Inloggen in de applicatie, Moederdossier aanmaken en Moederdossier aanvullen/wijzigen; de details van de menufuncties worden beschreven in de overige delen van dit hoofdstuk. Details van de schermen vindt u in hoofdstuk PRN-LNR Invoerschermen. 5.1 Inloggen in de applicatie De PRN-LNR webapplicatie start u op via de internet browser. Ga naar de website U kunt deze koppeling toevoegen aan uw favorieten of bladwijzers in uw internetbrowser. Handig is ook een snelkoppeling op uw bureaublad (PC-scherm). Kopieer de volgende tekst in uw snelkoppeling: "C:\Program Files\Internet Explorer\IEXPLORE.EXE" Voor het opstarten van de PRN-LNR applicatie, dient u een gebruikerscode en wachtwoord in te voeren. Let op hoofdletters en eventuele spaties. Klik daarna op de knop Login. De gebruikerscode en wachtwoord worden beschikbaar gesteld door Tieto. U kunt in dit scherm ook het wachtwoord veranderen door de checkbox Verander wachtwoord aan te vinken. Afb. 1 Let erop dat u bij het inloggen in het systeem, de juiste module kiest, in dit geval de module Data invoer en applicatie PRN (zie Afb. 2). Klik vervolgens op Ga naar. pagina 11/137

12 Afb. 2 Als u langer dan 30 minuten geen activiteit vertoond wordt de sessie gesloten en moet u opnieuw inloggen. Indien u bent ingelogd met uw gebruikerscode en wachtwoord komt u in onderstaand scherm terecht (zie Afb. 3). Als u het BSN van de moeder weet, kunt u dit hier ingeven zodat u direct in het betreffende moederdossier komt. NB dit nummer hoeft niet het officiële 9-cijferige BSN nummer te zijn maar kan ook een eigen ziekenhuisnummer zijn. Afb. 3 In de menubalk kunt u de volgende keuzes maken: Functies Moeder Formulier Rapporten Help pagina 12/137

13 5.2 Moederdossier aanmaken Na het inloggen klikt u in menu Moeder op Nieuw. Afb. 4 Voer gegevens in. Met de Tab toets kunt u naar het volgende veld springen (met Shift + Tab terug naar het vorige). Indien het BSN Moeder hier correct wordt ingevoerd wordt dit automatisch overgenomen in het formulier Vrouw. Klik op Opslaan als u klaar bent. Afb. 5 U komt nu vanzelf in het formulier Zorgverlener (Afb. 6). Voer het identificatienummer in met behulp van de knop Open zoekscherm... die een lijst met beschikbare nummers opent. Zie ook hoofdstuk Codelijsten. Klik op Opslaan en afsluiten. Afb. 6 U komt nu vanzelf in het moederdossier (Afb. 7). De regel Zorgverlener is geselecteerd (donkere kleur). Klik op Maak subformulier aan. NB Als de regel om welke reden dan ook niet geselecteerd is (niet donker gekleurd), is de knop niet actief (grijs). Klik dan op Keuze om de regel te selecteren en de knop te activeren. pagina 13/137

14 NB Vanaf versie 1.6 van de applicatie staat achter de schermnaam in het moederdossier een code die aangeeft welke beroepsgroep het scherm heeft aangemaakt (KA = kinderarts, GY = gynaecoloog, VE = verloskundige). Afb. 7 U komt in het subformulier Vrouw (Afb. 10) Voer de gegevens in. Indien het BSN Moeder bij het aanmaken van het Moederdossier correct werd ingevoerd dan wordt dit automatisch overgenomen in het formulier Vrouw. Indien BSN moeder onbekend is kan hier het ziekenhuis- of patiëntidentificatienummer gebruikt worden. Met de knop Opslaan kunt u de gegevens tussendoor bewaren. Als gegevens verkeerd zijn ingevoerd krijgt u daar een melding over. U kunt een toelichting op de in te vullen gegevens krijgen door op het vraagteken Afb. 8 (voor het veld) of Afb. 9 (voor het formulier) te klikken. Als u klaar bent klikt u op Opslaan en afsluiten en komt u terug in het moederdossier. Via de knop komt u ook terug in het moederdossier, maar dan worden gegevens die nog niet zijn opgeslagen niet bewaard! Let op: De Internet Explorer Terug knop werkt niet binnen de applicatie. pagina 14/137

15 Afb. 10 U bent weer terug in het moederdossier. De regel Vrouw is geselecteerd (donkere kleur). Klik op Maak subformulier aan. Afb. 11 U komt in het subformulier Zwangerschap. Voer de gegevens in en klik op Opslaan en afsluiten. U komt weer terug in het moederdossier. Via de knop Maak subformulier aan maakt u het subformulier Partus aan en daarna het subformulier Kind (bij meerlingen meerdere formulieren Kind). Vanuit Kind weer de subformulieren Opname/Ontslag met Diagnose/behandeling, Follow-up na 2 jaar of Mortaliteit met FollowUp mortaliteit. Zie schema. pagina 15/137

16 Afb. 12 Een volledig moederdossier kan er als volgt uitzien: Afb. 13 NB Vanaf versie 1.6 van de applicatie staat achter de schermnaam in het moederdossier een code die aangeeft welke beroepsgroep het scherm heeft aangemaakt (KA = kinderarts, GY = gynaecoloog, VE = verloskundige). pagina 16/137

17 5.3 Moederdossier aanvullen/wijzigen Na het inloggen selecteert u de moeder waarvoor u de gegevens wilt aanvullen/wijzigen. Dit kan via het Burgerservicenummer (BSN): Afb. 14 In dit geval wordt alleen de moeder getoond waarvan het BSN exact overeenkomt met de ingevulde waarde. Indien het BSN niet gevonden wordt komt u automatisch in een scherm waar een nieuwe moeder aangemaakt kan worden. Dit met vermelding van de volgende tekst: Moeder met BSN Moeder 7890 is niet gevonden. Als u een nieuwe moeder wilt maken met deze BSN Moeder, vul dan onderstaand formulier in en druk op Opslaan. Druk anders op Terug. Zie bij Opslaan dan verder bij Moederdossier aanmaken. Zoeken kan ook via de optie Zoek uit het menu Moeder: Afb. 15 waar u kunt zoeken op BSN, Meisjesachternaam of Voorletters. In dit geval worden alle moeders getoond waarvan het BSN (of de naam of voorletters) de ingevoerde waarde bevat. Niets invullen geeft alle moeders in het bestand. Afb. 16 Selecteer de juiste moeder door op het BSN te klikken. pagina 17/137

18 In het moederdossier kunt u het gewenste formulier openen door op de betreffende regel te klikken. Afb. 17 NB.: U kunt ook naar formulieren zoeken, zie hoofdstuk Zoeken op formulier. U kunt nu gegevens toevoegen of wijzigen. Met de knop Opslaan kunt u de gegevens tussendoor bewaren. Als gegevens verkeerd zijn ingevoerd krijgt u daar een melding over. Als u klaar bent met invoeren klikt u op Opslaan en afsluiten om de gegevens te bewaren en terug te keren naar het moederdossier. Via de knop komt u ook terug in het moederdossier, maar gegevens die nog niet zijn opgeslagen worden dan niet bewaard! Let op: De Internet Explorer Terug knop werkt niet binnen de applicatie. Afb. 18 Om een subformulier toe te voegen, klikt u op Keuze bij het betreffende formulier pagina 18/137

19 Afb. 19 De regel wordt geselecteerd (donkere kleur) en de knop Maak subformulier aan wordt actief. Afb. 20 Klik op de knop Maak subformulier aan. Vul de gegevens in op het subformulier en klik op Opslaan en afsluiten om terug te keren naar het moederdossier. Voeg zo nodig meer subformulieren toe. pagina 19/137

20 Afb. 21 Als u de regel Kind geselecteerd heeft en op Maak subformulier aan klikt, krijgt u een menu waaruit u het type subformulier kunt kiezen: Opname/Ontslag, Mortaliteit en Follow-up na 2 jaar. Afb. 22 Vanuit formulier Kind kunt u subformulier Diagnose/behandeling aanmaken, vanuit Mortaliteit het subformulier FollowUp mortaliteit. pagina 20/137

21 Als alle invoerschermen zijn ingevuld en gecontroleerd op onjuistheden, dient het contact Definitief gemaakt te worden. Dit kan in het moederdossier met de knop Definitief maken contact. (zie hoofdstuk Definitief maken invoerschermen) Hierna kunnen er geen wijzigingen meer worden aangebracht binnen de formulieren. Het scherm bevat nu een knop Heropen contact waarmee het scherm weer bewerkbaar gemaakt kan worden. U wordt dan wel gevraagd een reden op te geven. Gegevens die definitief zijn gemaakt worden 's nachts overgehaald naar de outputdatabase en kunnen de volgende dag geëxporteerd worden. Zie ook hoofdstuk Data Export. 5.4 Menu Functies Onder menuoptie Functies kunt u kiezen uit de functies Ga naar; Uitloggen, Verander wachtwoord of Open test modus. Afb Ga naar Met de functie Ga naar, kunt u kiezen uit Verkenner of Data export. Met de functie Verkenner gaat u terug naar het openingsscherm waarin u de gewenste module binnen de applicatie kunt selecteren (zie Afb. 2). Met de functie Data export kunt u databestanden aanmaken, die u bijv. met Excel kunt bewerken Selecteer taal Via de functie Selecteer taal kunt u een taal instellen (Nederlands, Engels, Deens en Noors). Deze taal geldt alleen voor de menuopties; niet voor de teksten op de formulieren. Deze optie is voor normaal gebruik niet interessant Uitloggen Via de functie Uitloggen verlaat u de applicatie Verander wachtwoord Via de functie Verander wachtwoord past u uw login gegevens aan om in de applicatie te komen Open test modus/sluit test modus Via de functie Open test modus komt u in uw eigen testdatabase. U kunt deze gebruiken om de applicatie te leren kennen. U kunt hier eigen gegevens invoeren maar geen gegevens van andere praktijken inzien, wat in de productieomgeving wel mogelijk is. Om verwarring te voorkomen is de achtergrond van de testomgeving voorzien van de tekst TEST. De menuoptie is nu Sluit test modus waarmee u weer terug kunt naar de productieomgeving. pagina 21/137

22 Afb Menu Moeder Onder menuoptie Moeder kunt u, als er nog geen cliënten zijn ingevoerd, kiezen uit de functie Nieuw of de functie Zoek. Afb. 25 Indien de gegevens over een cliënt zijn ingevuld, zijn de volgende menu s beschikbaar: 1. Overzicht 2. Nieuw 3. Bewerk 4. Print 5. Zoek (zie Afb. 26) Afb Overzicht Met behulp van de functie Overzicht wordt er een totaaloverzicht getoond van het Moeder Dossier, deze functie is handig als je bijvoorbeeld via een invoerformulier iemand zoekt en dan het geheel wilt overzien. pagina 22/137

23 5.5.2 Nieuw De functie Nieuw zorgt ervoor dat u een nieuwe cliënt kunt aanmaken binnen het systeem. Het onderstaande scherm wordt hiervoor geopend. Afb. 27 Bij het veld BSN Moeder dient de berichtgever het burgerservicenummer in te voeren. Indien dit nummer niet bekend is, raden wij aan om een eigen uniek nummer in te voeren. NB dit hoeft niet het officiële BSN te zijn wat op scherm Vrouw gebruikt wordt. Als er wel een geldig BSN nummer wordt ingevuld (9 tekens en voldoend aan de 11-proef) wordt dit overgenomen op het scherm Vrouw. Bij het veld Meisjesachternaam vult u de achternaam in van de moeder. Bij het veld Voorletters vult u de voorletters in van de moeder. De gegevens kunnen worden opgeslagen m.b.v. de knop Opslaan. Zodra men de gegevens over de cliënt heeft ingevoerd en opgeslagen, komt men terecht in het scherm van de Zorgverlener. (zie hoofdstuk Invoerscherm Zorgverlener op pagina 37). De knop Terug zorgt ervoor dat u weer terugkomt in het scherm met de menubalk: Functies, Moeder, Formulier, Rapporten, Help. Gegevens zijn dan niet opgeslagen! Let op: De Internet Explorer Terug knop werkt niet binnen de applicatie Bewerk Met behulp van de functie Bewerk kunt u de gegevens BSN Moeder, Meisjesachternaam en Voorletters muteren. U kunt de gemuteerde gegevens opslaan door te klikken op de knop Opslaan. Door op de knop Terug te klikken komt u weer terug in de menustructuur van alle invoerschermen. Een moeder kan alleen maar verwijderd worden door een beheerder bij Tieto. U kunt hiervoor een verzoek indienen door een te sturen naar Support.Registraties@Tieto.com, onder vermelding van het ziekenhuis en het BSN van de moeder Zoek Met behulp van de Zoek functie, kunt u gegevens over een bepaalde cliënt opvragen binnen de database. Onderstaand scherm wordt dan getoond (zie Afb. 28). Binnen dit scherm heeft u de keuze uit de volgende zoekcriteria: BSN Moeder pagina 23/137

24 In het veld BSN Moeder kunt u zoeken op het BSN-nummer van de moeder, indien dat bij u bekend is. NB dit is het BSN-nummer wat u bij het aanmaken van de moeder heeft ingegeven en niet het officiële nummer van scherm Vrouw. Meisjesachternaam In het veld Meisjesachternaam kunt u zoeken op Meisjesachternaam, vul in dit veld (een deel van) de achternaam in en klik op de knop Zoeken. Het systeem zal alle records tonen die aan de door u opgegeven zoekcriteria voldoen. Voorletters In het veld Voorletters kunt u zoeken op Voorletters, vul in dit veld één of meer voorletters in en klik op de knop Zoeken. Het systeem zal alle records tonen die aan de door u opgegeven zoekcriteria voldoen. Afb. 28 Nb.: indien er geen gegevens in de velden wordt ingevuld en op de knop Zoeken wordt geklikt, zullen alle gegevens die op dat moment in het systeem zijn ingevoerd, aan de gebruiker getoond worden. Door te klikken in de kolom BSN Moeder onder Berichten gevonden (type moeder) worden de gegevens van de betreffende cliënt uit het systeem getoond. Afb. 29 pagina 24/137

25 5.6 Menu Contact In de menubalk onder Contact zijn indien de gegevens over een cliënt zijn ingevuld, de volgende menu s beschikbaar: Afb Nieuw Met behulp van de functie Nieuw onder het menu Contact kunt u binnen het systeem een nieuw contact voor de geselecteerde cliënt aanmaken. Door op de knop Nieuw te klikken wordt het lege invoerscherm van Zorgverlener getoond. Voor het invullen van dit scherm met de daarbij behorende invoervelden, verwijzen wij u door naar het hoofdstuk Invoerscherm Zorgverlener op pagina 37 van deze gebruikershandleiding Bewerk Met behulp van de functie Bewerk onder het menu Contact kunt u binnen het systeem een reeds eerder vastgelegde cliëntinvoer aanpassen. Eerst dient men binnen de reeds eerder geregistreerde cliënten een keuze te maken van een bepaalde cliënt door op het veld Keuze te gaan staan, de desbetreffende regel is nu donker gemarkeerd (zie Afb. 31). Afb. 31 Wanneer u een cliënt heeft geselecteerd, klikt u op de functie Bewerk binnen het menu Contact. Onderstaand scherm wordt zichtbaar (zie Afb. 32). pagina 25/137

26 Afb. 32 De invoerrecords van een cliënt die bewerkt moeten worden, kunnen met behulp van een Kalender geselecteerd worden (zie Afb. 32). Binnen het scherm Contact zijn er 3 functie knoppen beschikbaar. Opslaan Met behulp van de functie Opslaan kunt u de contactdatum wijzigen. Verwijderen Met behulp van de functie Verwijderen kunt u de invoergegevens van een cliënt verwijderen uit het systeem. Klik op de knop Verwijderen, het systeem zal eerst nog met de waarschuwing komen of het contact inderdaad verwijderd dient te worden uit de database. Afb. 33 U kunt nu de keuze maken tussen de knop OK of Annuleren (zie Afb. 33). Terug Met behulp van de functie Terug verlaat men het menu Contact en komt men weer terug in het Registratie menu van de ingevoerde cliënten. Het scherm Contact kunt u ook verlaten met behulp van de knop (rechtsboven):. Let op: De Internet Explorer Terug knop werkt niet binnen de applicatie. pagina 26/137

27 5.7 Menu Formulier In de menubalk onder Formulier is de Zoek functie beschikbaar. (Vanuit het moederdossier zijn er nog meer opties, zie Functie Nieuw/Uitvullen/Bewerk/Historie.) Afb. 34 Hiermee kunnen de ingevoerde cliënten uit de database opgezocht worden. Afb. 35 Door te klikken op Zoeken zonder selectie worden alle aanwezige formulieren van de eigen instelling (unit) getoond, gesorteerd op BSN moeder: Afb. 36 U kunt gericht zoeken met behulp van vier zoekcriteria: 1. Op de status van de patiëntregistratie of op de formuliernaam: zie Zoeken op formulier / patiënt. 2. Op de gebruiker / unit die het formulier heeft aangemaakt: zie Zoeken op gebruiker/unit. 3. Op de datum dat het formulier is aangemaakt of voor het laatst gewijzigd is: zie Zoeken op Datum. pagina 27/137

28 4. De inhoud van bepaalde velden op sommige formulieren: zie Zoeken op Bevraagbaar veld U kunt dus bijvoorbeeld zoeken op: Status formulier = Open en Naam formulier = Kind en Formulier aangemaakt tussen en en Formulier aangemaakt door gebruiker Mesoxxx en Veld Achternaam kind op formulier Kind bevat "jansen" U krijgt dan een lijst met alle formulieren Kind die aan deze criteria voldoen. De gevonden records kunnen op de volgende wijze worden getoond op het beeldscherm: 1. Toon alle formulieren op 1 scherm 2. Toon 25 formulieren per scherm U kunt wisselen door op de betreffende tekst te klikken. Linksboven de kolom BSN Moeder wordt het aantal schermen weergegeven waarover informatie beschikbaar is. Door op <Ctrl>+P te drukken wordt de pagina afgedrukt met de getoonde records. Afb. 37 Binnen deze lijst kan men een ingevoerde cliënt selecteren door er met de muis op te klikken in de kolom Formulier. Het geselecteerde record wordt nu getoond op het scherm. De getoonde gegevens kunnen nu eventueel worden gemuteerd en opnieuw worden opgeslagen. Als geen records worden gevonden die voldoen aan de ingevulde zoekcriteria, zal het systeem hier een melding over geven. Afb Zoeken op Formulier / Patiënt Binnen het zoekcriterium Formulier/Patiënt kunt u zoeken op: Status M.b.v. een dropdown-menu, kunt u kiezen uit: Afb. 39 pagina 28/137

29 Naam M.b.v. een dropdown-menu, kunt u kiezen uit één van de formulieren: Afb. 40 Voor de follow-up kiest u optie 10 FollowUp na 2 jaar (als dat er al is) of 05 Kind als het followup formulier nog aangemaakt moet worden. Wanneer men in het formulier de Status en de Naam opgeeft als zoekcriteria en daarna op de knop Zoeken klikt, zal het scherm het aantal gevonden records tonen die aan de zoekcriteria voldoen Zoeken op Gebruiker/Unit Binnen het zoekcriteria Gebruiker/Unit heeft men de mogelijkheid om te zoeken op: Gebruiker M.b.v. een dropdown-menu, kunt u kiezen uit: 1. Alles; Bij selectie van Alles worden alle records getoond van alle ingevoerde cliënten. 2. of als de gebruiker waaronder men is ingelogd waarbij alleen de eigen records worden getoond Afb. 41 Unit Dit is de eigen instelling. U kunt geen andere instelling kiezen. Binnen het zoekcriterium Gebruiker / Unit kunt u tevens nog een selectie maken op: 1. Aangemaakt door 2. Laatste mutatie door Zoeken op Datum Binnen het zoekcriterium Datum heeft u de mogelijkheid om te zoeken op: 1. De datum waarop het formulier gemaakt is pagina 29/137

30 2. De datum waarop het formulier voor het laatst gewijzigd is U kunt één van beide mogelijkheden kiezen m.b.v. de muis. Afb. 42 Kies vervolgens een begin- en einddatum voor de periode waarin gezocht moet worden met behulp van de kalenders. Een voorbeeld van een zoekresultaat is hieronder weergegeven. Afb Zoeken op Bevraagbaar veld Binnen het zoekcriterium Bevraagbaar veld heeft u de mogelijkheid om te zoeken op: 1. Datum 2. Nummer 3. Tekst Als u op Geselecteerde velden klikt opent het scherm Raadpleegbare veldselectie waarin u kunt kiezen in welke velden gezocht moet worden. Afb. 44 pagina 30/137

31 Afb. 45 Bij raadpleegbaar veld kunt u m.b.v. een dropdown menu uw keuze maken uit: 1. Formulier Vrouw: Geboortedatum vrouw (default) 2. Formulier Kind: Achternaam Kind (default) of Geboortedatum kind 3. Formulier Opname/Ontslag: Herkomst kind of Wijze ontslag kind (default). Als u niet zelf een veld kiest wordt het default veld gebruikt. Als u de velden heeft geselecteerd dienen die nog wel opgeslagen te worden met de knop Opslaan. Bij een andere selectie dienen de criteria weer opnieuw opgeslagen te worden. Door op de knop Terug te klikken, gaat u weer terug naar het scherm Formulier zoeken. Daar geeft u in de sectie Bevraagbaar veld aan waarop gezocht moet worden in de zojuist geselecteerde velden. U kunt kiezen uit: Datum Bij het aanklikken van selectieveld Datum wordt binnen het kader Bevraagbaar veld de velden Begindatum en Einddatum zichtbaar. De datum kan ingevuld worden m.b.v. een kalender. (zie Afb. 46) Afb. 46 Nummer Hier kunt u een nummerrange opgeven waarbinnen gezocht moet worden. NB U kunt op dit moment nog geen raadpleegbaar veld kiezen waar dit gebruikt kan worden. Afb. 47 Tekst pagina 31/137

32 Te gebruiken voor Achternaam kind op formulier Kind of Herkomst kind en Wijze ontslag kind op formulier Opname/Ontslag. M.b.v. een dropdown-menu kunt u kiezen uit: Afb. 48 De optie Inhoud vindt alle gevallen waar de ingevulde tekens ergens in het veld staan. Afb. 49 De optie Starten met vindt alleen die gevallen waar de tekens aan het begin van het veld staan. In het zoekresultaat toont de kolom Zoek veld naam in welk veld het gezochte gevonden is en de kolom Zoek veld de inhoud van het betreffende veld. pagina 32/137

33 5.7.5 Functie Nieuw/Uitvullen/Bewerk/Historie Afb. 50 In de takenbalk onder Formulier zijn de functies Nieuw, Uitvullen en Bewerk beschikbaar. Deze functiemogelijkheden zijn zichtbaar als u werkt vanuit het Moeder Dossier (er moet een regel geselecteerd zijn) anders kunt u alleen een moeder zoeken of een nieuwe aanmaken. Afb. 51 Met de functie Nieuw kunt u een nieuw invoerscherm aanmaken onder de geselecteerde registratie. Dit komt overeen met klikken op de knop Maak subformulier aan. Optie is alleen beschikbaar als er inderdaad een subformulier aangemaakt kan worden. De functie Uitvullen biedt u de mogelijkheid om op een andere manier een invoerscherm te openen, en de gegevens binnen een bepaald invoerscherm te muteren. Met de functietoetsen Printen/Verwijderen/Opslaan/Opslaan en afsluiten kunt u de gewenste keuze maken. De functie Bewerk biedt u de mogelijkheid om de naam van het invoerscherm in het Moeder Dossier te muteren in een Alternatieve naam (zie Afb. 52). In het moeder dossier ziet u deze naam dan staan. Voor PRN-LNR wordt aangeraden van deze functionaliteit geen gebruik te maken. pagina 33/137

34 Afb. 52 Het veld Beëindigd door kan gevuld worden met de naam van degene die het formulier definitief heeft gemaakt. Ten behoeve van PRN-LNR is dit niet noodzakelijk. Hetzelfde geldt voor het veld Commentaar. U kunt hier een toelichting geven doch voor PRN-LNR is dit niet noodzakelijk. Binnen het scherm Bewerk kunt u gebruik maken van de functietoetsen Opslaan, Verwijderen of Terug. Met Verwijderen verwijdert u het formulier; u krijgt eerst een vraag om bevestiging. Afb. 53 NB U kunt ook formulieren verwijderen met de betreffende knop op het formulier. Afb. 54 Met de functie Historie kunt u de geschiedenis van het scherm bekijken. Het opent een scherm wat een lijst bevat met data waarop het scherm gewijzigd is; als u een datum kiest worden de gegevens getoond zoals die op dat moment in het systeem stonden. pagina 34/137

35 Afb. 55 Deze optie is ook beschikbaar vanaf de betreffende regel in het Moederdossier. Afb. 56 pagina 35/137

36 5.8 Menu Rapporten Onder menuoptie Rapporten kunt u kiezen uit de volgende overzichten: Administratieve Index Medische Index Controle-overzicht LMR-overzicht Ontslagbrief Voortgang Afb. 57 pagina 36/137

37 6 PRN-LNR Invoerschermen Let op: Als een nieuwe versie van de applicatie wordt uitgebracht, houden met een eerdere versie aangemaakte schermen hun oorspronkelijke lay-out. Hierdoor kan het voorkomen dat u, als u eerder aangemaakte schermen bekijkt, bepaalde velden mist of juist velden aantreft die in de nieuwe versie van het scherm niet meer aanwezig zijn. 6.1 Invoerscherm Zorgverlener U komt in dit scherm als u een moeder heeft aangemaakt. Selecteer de Unit waartoe u behoort en klik op Aanmaken (de overige velden hoeft u niet in te vullen). Afb. 58 U komt nu in het formulier Zorgverlener (als er maar één unit is gaat u direct naar Zorgverlener). Afb. 59 pagina 37/137

38 De codelijst voor het veld Uniek zorgverlener identificatienummer bevatte bij eerdere versies een lijst van ziekenhuizen. Vanaf versie 1.2 gebruiken huisartsen, gynaecologen en kinderartsen/neonatologen AGB-codes. Verloskundigen gebruiken codes die zij eerder van Prismant hebben ontvangen en die ze nu bij Tieto kunnen opvragen. Het Zorgverlenerstype en het Praktijknummer zijn reeds gevuld en bepaald op basis van het inloggen in de applicatie. Het eerste cijfer van het praktijknummer is het zorgverlenerstype: 1=Verloskundige 2=Verloskundig actieve huisarts 3=Klinisch verloskundige 4=Gynaecoloog 5=Kinderarts/Neonatoloog De gegevens kunnen opgeslagen worden m.b.v. de knoppen Opslaan of Opslaan en afsluiten. Door alleen op de knop Opslaan te klikken, blijft u binnen het invoerscherm, waarin u op dat moment werkzaam bent. Deze functie is van toepassing op alle invoerschermen. Onderstaande afbeelding is alleen zichtbaar als u klikt op de knop Opslaan en afsluiten. Afb. 60 De knop Maak subformulier aan zorgt ervoor dat het scherm Vrouw aangemaakt wordt. 6.2 Invoerscherm Vrouw In onderstaand scherm (zie Afb. 61) worden de gegevens van de moeder vastgelegd. Het Praktijknummer en het Zorgverlenerstype zijn vaste gegevens in het scherm die niet wijzigen en ter informatie worden getoond. Het praktijknummer begint met een 5 dat staat voor kinderarts/neonatoloog en de 4-cijferige code geeft aan in welke praktijk deze kinderarts werkzaam in. In dit geval staat voor Mesos. pagina 38/137

39 Afb. 61 In dit scherm worden de gegevens van de moeder vastgelegd. Het Praktijknummer en het Zorgverlenerstype zijn vaste gegevens in het scherm die niet wijzigen en ter informatie worden getoond. Het praktijknummer begint hier met een 5 wat staat voor kinderarts/neonatoloog en de 4-cijferige code geeft aan in welke praktijk deze kinderarts werkzaam in. In dit geval staat voor Mesos. De gegevens die in het scherm Vrouw geregistreerd dienen te worden zijn: Voorletters vrouw Voorletters vrouw invoeren als A.B.C. - hoofdletters onderscheiden door punten in verband met ontslagbrief. Dit veld wordt overgenomen van het eerder ingevulde veld bij het aanmaken van de moeder. Meisjesachternaam Wordt rechtstreeks vanuit de database overgenomen. Tussenvoegsel meisjesachternaam Vul hier het tussenvoegsel van de meisjesachternaam in. Geboortedatum vrouw Vul hier de geboortedatum in. Bij geboortedatum vrouw kunt u gebruik maken van Toon kalender of de datum zelf toevoegen in het desbetreffende veld (zie Afb. 61). Bij een leeftijd vrouw van 12 jaar of jonger of 50 jaar of ouder komt een bevestigingsverzoek. De datum kan niet in de toekomst liggen, dan volgt een foutmelding. Als de geboortedatum onbekend is adviseren we in te vullen. Burgerservicenummer vrouw bekend M.b.v. een dropdown-menu, kunt u kiezen uit: 1. Nee In dit geval verschijnt het veld Reden Burgerservicenummer vrouw onbekend Afb Ja, in dit geval verschijnt het veld Burgerservicenummer vrouw. Het BSN bestaat uit 9 cijfers. Het BSN wordt getest op geldigheid met de 11-proef. NB Dit Burgerservicenummer hoeft niet hetzelfde te zijn als gebruikt bij het aanmaken van de moeder (zie hoofdstuk Nieuw op pagina 23). Afb. 63 Geboorteland vrouw is Nederland Staat standaard op Onbekend. Voor het invullen kunt u gebruik maken van een dropdown-menu. pagina 39/137

40 U kunt kiezen uit: 1. Nee, extra veld Geboorteland vrouw verschijnt Dit veld kunt u invullen door gebruik te maken van bijgevoegde codelijst - klik op Open Zoekscherm...(zie Afb. 64). Dit opent een scherm met de continenten, klikken op de knop toont de landen van het continent. Zie ook hoofdstuk Codelijsten. Afb Ja 3. Onbekend Wanneer het formulier Vrouw volledig is ingevuld, dan heeft men de volgende mogelijkheden, zoals aangegeven in de werkbalk hieronder (zie Afb. 65): 1. Printen 2. Verwijderen 3. Opslaan 4. Opslaan en afsluiten Afb. 65 Met de knop Opslaan en afsluiten wordt het formulier Vrouw afgesloten en komt men in het Moeder Dossier terecht. In dit scherm heeft men een totaal overzicht van de schermen die inmiddels zijn ingevuld. Zie Afb. 66. Afb. 66 In bovenstaand scherm kunt u doorklikken op: pagina 40/137

41 01 Zorgverlener 02 Vrouw Door de regel met Keuze 02 Vrouw te activeren (op Keuze klikken, regel krijgt donkere kleur over de hele lengte) wordt de knop Maak subformulier aan geactiveerd. Door op de knop Maak subformulier aan te klikken, komt u terecht in het scherm Zwangerschap (zie hoofdstuk Invoerscherm Zwangerschap). 6.3 Invoerscherm Zwangerschap Vanuit het invoerscherm Vrouw kunt u het subformulier Zwangerschap aanmaken. Door de regel met keuze Vrouw te activeren (op Keuze klikken, regel krijgt donkere kleur over de hele lengte) wordt de knop Maak subformulier aan geactiveerd. Door op de knop Maak subformulier aan te klikken, wordt het scherm Zwangerschap aangemaakt. Afb. 67 De gegevens zoals Naam moeder en Geboortedatum moeder worden rechtstreeks vanuit de database overgenomen en behoeven hier niet te worden ingevuld. Binnen het scherm Zwangerschap dienen de volgende velden ingevuld te worden: Toestemming registratie vrouw en kind Toestemming aan vrouw gevraagd voor het geïdentificeerd registreren in de Perinatale Registratie van perinatale zorggegevens (inclusief kind) en verkregen, na het uitdelen van de Folder Zwanger? M.b.v. een dropdown-menu kunt u kiezen uit: pagina 41/137

42 Afb. 68 Postcode In dit veld dient de postcode aan elkaar ingevuld te worden bijv. 1010AA. Indien de postcode onbekend is vult men 0000ZZ in. Indien niet ingevuld, wordt de postcode van de moeder overgenomen. PID-nr vrouw in uw praktijk Vul hier het PID-nr vrouw in uw praktijk in. Vrouw verzekerd voor ziektekosten M.b.v. een dropdown-menu, kunt u kiezen uit: Afb. 69 Opleiding vrouw M.b.v. een dropdown-menu, kunt u kiezen uit: Afb. 70 Achternaam partner Vul hier de achternaam in van de partner Tussenvoegsel naam partner Vul hier tussenvoegsel in van naam partner Geboorteland partner is Nederland M.b.v. een dropdown-menu, kunt u kiezen uit: 1. Nee, extra veld Geboorteland partner verschijnt (zie Afb. 71) pagina 42/137

43 Afb. 71 Het veld Geboorteland partner kunt u invullen door gebruik te maken van een bijgevoegde codelijst. Klik op Open zoekscherm. Zie ook hoofdstuk Codelijsten. 2. Ja 3. Onbekend Drugsgebruik tijdens de zwangerschap M.b.v. een dropdown-menu, kunt u kiezen uit: 1. Nee 2. Ja, extra veld Type drugsgebruik tijdens de zwangerschap verschijnt M.b.v. een dropdown-menu, kunt u kiezen uit verschillende typen drugs die gebruikt werden tijdens de zwangerschap (zie Afb. 72): Afb. 72 Bij gebruik van meerdere drugs door de cliënt, kunt u een selectie maken door gebruik te maken van de <Ctrl> toets. Meerdere selecties zijn mogelijk door het ingedrukt houden van de <Ctrl> toets en tegelijk met de muis de keuze aan te klikken. 3. Onbekend Bloedgroep vrouw M.b.v. een dropdown-menu, kunt u kiezen uit: pagina 43/137

44 Afb. 73 Rhesus D-factor vrouw M.b.v. een dropdown-menu, kunt u kiezen uit: Afb. 74 Aantal graviditeiten (aantal zwangerschappen inclusief deze) Vul hier het aantal graviditeiten in. Dit is het aantal doorgemaakte zwangerschappen (incl. deze). Maximaal 30, onbekend = 99. Aantal pariteiten (aantal eerdere bevallingen >=16 weken) Dit veld verschijnt indien Aantal graviditeiten groter dan 0. Vul hier het aantal pariteiten in. Dit is het aantal eerdere bevallingen (bij zwangerschappen >= 16 weken) dat een vrouw heeft gehad. Maximaal 30, onbekend = 99. Aantal pariteiten kan niet groter zijn dan aantal graviditeiten. Een bevalling van een meerling is één bevalling (ook bij getemporiseerde baring). Afb. 75 De gegevens die binnen het formulier Zwangerschap zijn ingevuld, kunt u: Printen; Verwijderen; Opslaan en Opslaan en afsluiten. Bij het opslaan van het formulier Zwangerschap krijgt men onderstaande weergave te zien. Afb. 76 Formulier 03 Zwangerschap is nu onder Vrouw gehangen. In bovenstaand scherm kunt u doorklikken op: 01 Zorgverlener 02 Vrouw 03 Zwangerschap pagina 44/137

45 Door de regel met Keuze 03 Zwangerschap te activeren (op Keuze klikken, regel krijgt donkere kleur over de hele lengte) wordt de knop Maak subformulier aan geactiveerd. Door op de knop Maak subformulier aan te klikken, kunt u het scherm Partus of het scherm Opname/Ontslag vrouw aanmaken. 6.4 Invoerscherm Opname/Ontslag vrouw Als het invoerscherm Zwangerschap ingevuld is kan men het subformulier Opname/Ontslag vrouw aanmaken. Door in het moederdossier de regel Zwangerschap te activeren (op Keuze klikken, regel krijgt donkere kleur over de hele lengte) wordt de knop Maak subformulier aan geactiveerd. Door op de knop Maak subformulier aan te klikken, kan het scherm Opname/Ontslag vrouw aangemaakt worden. Afb. 77 De gegevens zoals Naam moeder en Geboortedatum moeder worden rechtstreeks vanuit de database overgenomen en behoeven hier niet te worden ingevuld. Binnen het scherm Opname/Ontslag vrouw dienen de volgende velden ingevuld te worden: Behandelingen tijdens opname vrouw in zwangerschap M.b.v. een dropdown-menu kunt u kiezen uit: 1. Nee 2. Ja, extra veld Soort behandelingen tijdens opname vrouw in zwangerschap verschijnt. Selecteer één of meer behandelingen. Meerdere selecties zijn mogelijk door het ingedrukt houden van de <Ctrl> toets en tegelijk met de muis de keuzes aan te klikken. pagina 45/137

46 Afb Onbekend Bij het opslaan en afsluiten van het formulier Opname/Ontslag vrouw krijgt men de onderstaande weergave te zien. Afb. 79 Formulier 03a Opname/Ontslag vrouw is nu onder Zwangerschap gehangen. 6.5 Invoerscherm Partus Afb. 80 De gegevens zoals Naam moeder en Geboortedatum moeder worden in dit scherm rechtstreeks vanuit de database overgenomen en hoeven hier niet ingevuld te worden. Binnen het scherm Partus dient het volgende veld ingevuld te worden: Meerlingomvang Hier kunt u een aantal invullen: 1, 2, 3 enz. (meerlingaantal 1 is inderdaad een eenling). pagina 46/137

47 De gegevens die binnen het formulier Partus zijn ingevuld, kunt u: Printen; Verwijderen; Opslaan en Opslaan en afsluiten. Bij het opslaan van het formulier Partus krijgt men de onderstaande weergave te zien. Afb. 81 Formulier 04 Partus is nu onder Zwangerschap gehangen. In bovenstaand scherm kunt u doorklikken op: 01 Zorgverlener 02 Vrouw 03 Zwangerschap 04 Partus Door de regel met 04 Partus te activeren (op Keuze klikken, regel krijgt donkere kleur over de hele lengte) wordt de knop Maak subformulier aan geactiveerd. Door op de knop Maak subformulier aan te klikken, komt u terecht in het scherm Kind. 6.6 Invoerscherm Kind Afb. 82 De gegevens zoals Naam van de moeder en Geboortedatum moeder worden rechtstreeks vanuit de database overgenomen. Tevens is de rubriek Meerlingomvang toegevoegd en hoeft hier niet nogmaals ingevuld te worden. pagina 47/137

48 Binnen het scherm Kind dienen de volgende velden ingevuld te worden: Roepnaam kind Vul hier de roepnaam van het kind in Achternaam kind Vul hier de achternaam van het kind in Tussenvoegsel kind Vul hier het tussenvoegsel van het kind in Geslacht kind M.b.v. een dropdown-menu, kunt u kiezen uit: Afb. 83 Geboortedatum kind Bij het invullen van de geboortedatum van het kind kunt u gebruik maken van de bijgevoegde kalender. Klik op Toon kalender of vul de gegevens handmatig in. Geboortetijdstip kind Vul hier het tijdstip in (format = uren:minuten (59:23), onbekend = 99:99) Als het tijdstip niet in overeenstemming is met andere gegevens krijgt u hier een foutmelding. Volgnummer meerlingzwangerschap Vul het volgnummer in. Indien het volgnummer hoger is dan de meerlingomvang bovenin het scherm verschijnt er de melding: Volgnummer is groter dan meerlingomvang Geboorteland kind is Nederland M.b.v. een dropdown-menu, kunt u kiezen uit: 1. Nee, extra veld Geboorteland kind verschijnt. Klik op Open zoekscherm en selecteer het geboorteland van het kind. 2. Ja 3. Onbekend Etniciteit/ras kind M.b.v. een dropdown-menu, kunt u kiezen uit: 1. Kaukasisch: Nederlands of Blank Europees (excl. Turkije) 2. Afrikaans: Afrikaans of Surinaams/Antilliaans van negroïde afkomst 3. Hindoestaans: Hindoestaans of Pakistaans of Indiaas of Surinaams/Antilliaans van Hindoestaanse afkomst 4. Marokkaans: Marokkaans of Algerijns 5. Turks: Turks of Koerdisch 6. Aziatisch: Chinees of Japans of Indonesisch of Ambonees of Vietnamees 7. Overig Westers: Noord-Amerikaans of Australisch 8. Overig Niet Westers: Zuid-Amerikaans pagina 48/137