Bekwaam verklaren met EPA s Workshop 9a, door: Reinoud Gemke (opleider Kindergeneeskunde) Marijn Soeteman (aios Kindergeneeskunde) Sophie Kienhorst (aios Kindergeneeskunde) Marieke van der Horst (onderwijskundige, project RIO) Opent u alvast de volgende website op uw telefoon: Menti.com
Disclosure belangen spreker (Potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk NVT
Wat gaan we doen? Kennismaking EPA s en vertaling landelijke plannen Bekwaam verklaren: theorie en praktijk Aan de slag Discussie en afsluiting
Kennismaking en verzamelen meest prangende EPA-vragen Ga naar www.menti.com
Waarom EPA s? competenties beoordelen Activiteiten bekwaam verklaren
Entrustable Professional Activities (EPA s) D E F I N I T I E EPA s Professionele taken of verantwoordelijkheden die stafleden toevertrouwen aan een AIOS om zonder of met beperkte supervisie uit te voeren zodra de AIOS de benodigde competenties heeft verkregen. Beschrijven kerntaken van specialist Leidt tot bekwaamheidsverklaring / deelcertificaat Geeft bekwaamheid aan op niveau van een jonge klare Faciliteren groei naar zelfstandigheid Heeft consequenties voor de wijze van supervisie Wordt toegekend na bespreking in de opleidingsgroep
Individualisering en opleidingsplannen: samenvatting animatie
Hoe ziet een EPA-beschrijving eruit?
Misverstanden over EPA s EPA = KPB: nee, een EPA KPB -> 1 v.d. tools voor onderbouwing EPA Met EPA s heb je geen competenties meer nodig, nee: Persoon met competenties Werk (EPA) dat gedaan moet worden
Misverstanden over EPA s Als je een EPA op niveau 4 hebt behaald. hoef je het nooit meer te doen mag je geen supervisie/intercollegiaal consult meer vragen nee. Werken met bekwaamverklaringen betekent een grotere aansprakelijkheid voor aios en opleider dan voorheen, nee: Betekenis opleider Opleider blijft gedurende de hele opleiding verantwoordelijk voor de begeleiding van aios Aios blijven volgen ook op bekwaam verklaarde aspecten Aios moet desgewenst supervisie kunnen krijgen Betekenis aios Betekent geen grotere aansprakelijkheid Verantwoordelijk voor eigen handelen Altijd eigen inschatting maken of het verantwoord is om de handeling zelf uit voeren Verantwoordelijk voor onderhoud van bekwaamheid
EPA s
Bekwaamverklaring in de praktijk AIOS WET BIG Elke arts in BIG register is bevoegd en mag zelfstandig voorbehouden handelingen uitvoeren mits bekwaam Onbekwaam is onbevoegd Betrokkene is zelf verantwoordelijk voor beoordeling bekwaamheid. Geen principieel verschil tussen soort professional (AIOS, specialist) Gedeelde verantwoordelijkheid AIOS en supervisor
A I O S Bekwaamheid = oordeel betrokkene zelf De arts is gerechtigd alle medische handelingen te verrichten die noodzakelijk zijn in het kader van de zorgverlening, voor zover hij/zij redelijkerwijs mag aannemen dat hij/zij over de daartoe benodigde bekwaamheid beschikt. De arts aanvaardt alleen opdrachten indien hij/zij redelijkerwijs mag aannemen dat hij/zij beschikt over de bekwaamheid, die is vereist voor het behoorlijk uitvoeren van die opdrachten.
SUPERVISOR Bekwaamheid = oordeel betrokkene zelf De superviserend arts geeft de arts alleen die opdrachten waarvan hij/zij redelijkerwijs mag aannemen dat de arts beschikt over de bekwaamheid, die is vereist voor het behoorlijk uitvoeren van die opdrachten.
Bekwaamverklaring in de praktijk BETEKENIS OPLEIDER Opleider blijft gedurende gehele opleiding verantwoordelijk voor begeleiding van aios AIOS ook op reeds bekwaamverklaarde aspecten blijven volgen Aios moet desgewenst supervisie kunnen krijgen BETEKENIS AIOS Betekent geen grotere aansprakelijkheid Altijd eigen inschatting maken of of het verantwoord is om handeling zelf uit voeren Verantwoordelijk voor onderhoud van bekwaamheid Verantwoordelijk voor eigen handelen
Waar let de tuchtrechter op? Overlegmogelijkheden aios-opleider Aanwezigheid protocollen Dossiervoering Inschatting bekwaamheid door opleider en aios
NB. Diverse wv'n zullen met overgangsregelingen gaan werken voor 'zittende' en nieuwe cohorten. Waarschijnlijke ingang: 1 januari 2018: 1 juli 2018 1 januari 2019 1 juli 2019 Aangeleverd vóór 1-1-'17 Aanleveren vóór 1-5-'17 Aanleveren tussen 1-5-'17 en 1-7-'17. (NB. SB al ingediend) Longgeneeskunde Goedgekeurd Kindergeneeskunde Status: LOP goegekeurd en SB advies. Klinische geriatrie: Ingediend Orthopedie Status: ingediend Aanleveren tussen 1-5 en 31-12-'17 (t.b.v. CGS verg: 1-4-'18) Klinische genetica Status nog indienen MDL Status nog indienen Aanleveren tussen 1-1- '18 en 1-5-'18 (t.b.v CGS verg: 1-10-'18) Psychiatrie?? Status nog indienen Interne geneeskunde Status nog indienen Aanleveren na 1-5-'18 (t.b.v. CGS vergadering 1-4-"19 Indicatie herziene plannen gereed voor CGS Neurologie, alleen Spec. Besluit Status: gepubliceerd Cardiologie, alleen Spec. Besl. Status: goedgekeurd Neurochirurgie, alleen Spec. Besl. Status: voor Advies. Neurologie: opleidingsplan Status: goedgekeurd NB. KBA's facultatief Cardiologie: opleidingsplan Status: ingediend Anesthesiologie Status nog indienen Dermatologie: opleidingsplan en besluit: Status nog indienen, Neurochirurgie: opleidingsplan Status: nog indienen KNO Status nog indienen Pathologie Status nog indienen Medische microbiologie Status nog indienen Revalidatiegeneesku nde Status nog indienen Urologie: besluit Status: ingediend, voor advies Urologie: opleidingsplan Status: goedgekeurd Cardiothoracale chirurgie Status nog indienen Radiotherapie Ingediend: oktober Plastische chirurgie Status nog indienen,
Bekwaam verklaren
Bekwaam verklaren : de praktijk aan het woord workshop 9a: voorzet dia s Kindergeneeskunde NB Reinoud, Marijn Sophie
INHOUD Oordeel OpleidersGroep - Bespreking D E F I N I T I E Bespreking die tweemaal per jaar plaatsvindt waarin de AIOS door (een afvaardiging van) de opleidingsgroep wordt besproken AIOS Opleidingsgroep Afvaardiging Exposure en ontwikkeling 21 klinische presentaties Ontwikkeling EPA s en evt. bekwaamverklaring Ontwikkeling en niveau niet klinische kerntaken Terugkoppeling door opleider in voortgangsgesprek D O E L Genuanceerd en meer objectief oordeel over AIOS
Oordeel OpleidersGroep - Bespreking W E R KW I J Z E Opleider stuurt (via EPASS) het OOG-formulier rond aan (een selectie van) de opleidingsgroep NB minimaal 5 stafleden voor betrouwbaar oordeel OOG mét bekwaamverklaring OOG zónder bekwaamverklaring I N P U T (Onafhankelijk) ingevulde formulieren stafleden OOG formulier AIOS KPB s, 360 feedbackronde, klinische presentaties, stagebeoordelingen, etc. O U T P U T Voortgangsgesprek met AIOS Eventueel bekwaamverklaring
Bekwaam verklaren : theorie en praktijk B E KWA A M V E R K L A R I N G A I O S GROEI NAAR ZELFSTANDIGHEID Verkleinen transitie INDIVIDUALISERING STUREN LEEPROCES EN DOELGERICHT OPLEIDEN OVERZICHT EN TRANSPARANTIE Versnellen opleiding Ruimte voor profilering Concreet, herkenbaar, toetsbaar Ontwikkelingsmotief Uniformiteit in behandeling Doelgerichte Houvast t.a.v. feedback mate van zelfstandigheid
Bekwaamverklaring in de praktijk AIOS WAT V R A A G T H E T VA N D E A I O S? V E R A N T W O O R D E L I J K H E I D Actieve(re) houding Exposure klinische presentaties Verzamelen concreet bewijs t.a.v. groei O p l e i d e r ( s g r o e p ) : fa c i l i te r e n d e r o l
V E R B E T E R P U N T E N P O S I T I E V E P U N T E N Bekwaamverklaring in de praktijk AIOS Mate zelfstandigheid AIOS o.b.v. eigen kunde i.p.v. willekeurige supervisor AIOS meer zelfbewust Zichtbare groei in zelfstandigheid V E R A N D E R I N G S U P E R V I S I E N A E P A Overdraagbaarheid EPA tussen centra Daadwerkelijk los laten bij bekwaamverklaring Onduidelijkheid medicolegale aspecten
Opdracht: Hoe gaan we om met (verandering in) supervisieniveaus? Korte toelichting casus Hoe ga je hier als opleider mee om? En hoe ga je hier als aios mee om? Welke informatievoorziening/werkafspraken voor AIOS en opleidingsgroep zijn nodig om dergelijke situaties te voorkómen? Wat betekent een dergelijk incident voor een AIOS en de groei in zijn/haar zelfstandigheid?) Tafelgroepen bespreken in 20 min de casus, en beantwoorden de vragen Geef per tafelgroep je gezamenlijke bevindingen kort en krachtig door via Menti.com
Tot slot Geef met 1 woord aan wat je van de workshop vond Dank voor jullie inbreng en aandacht.