Netwerkbijeenkomst onderwijskundigen 7 maart 2017: Stavaza RIO algemeen. Marieke Bolk (deelprojectleider en onderwijskundige, project RIO)

Transcriptie

1 Netwerkbijeenkomst onderwijskundigen 7 maart 2017: Stavaza RIO algemeen Marieke Bolk (deelprojectleider en onderwijskundige, project RIO)

2 Wat gaan we verder doen? 1. Welkom 2. Stavaza RIO/Individualisering algemeen Marieke Bolk 3. Bekwaam verklaren in de praktijk Marieke van der Horst 4. Medico legale aspecten Vivienne Schelfhout

3 Individualisering: stavaza in cijfers Grootste versnelling: Gyn, Kinder, Neuro, Reuma, Derma, MDL, Long en MMB Steeds vaker bij start korting o.b.v. EVC: gemiddeld 1,72 mnd n

4 Individualisering: stavaza inhoudelijk (1) Conclusies: nog niet in alle gevallen vindt een introductiegesprek voorafgaand aan opleiding plaats; opleiders en aios zijn in het algemeen wel geïnformeerd over individualisering, maar niet altijd juist of volledig; het beeld dat opleiders hebben van de mate waarin zij erin zijn geslaagd de individualisering te implementeren, is positiever dan het beeld dat aios daarvan hebben; de meeste aios verkiezen verdieping boven vrijstelling/versnelling als ideale implementatie van de individualisering; het is voor veel aios moeilijk al in het begin tot een opleiding op maat te komen aios hebben moeite om naar de COC te stappen als er sprake is van een geschil met de opleider. Een meerderheid van de aios is van mening dat het starten van een formele geschillenprocedure via de COC slecht is voor hun toekomst. de samenwerking tussen opleiders in de regio ten aanzien van de individualisering loopt sterk uiteen; in een aantal regio s wordt structureel samengewerkt, terwijl de samenwerking in andere regio s nog in de kinderschoenen staat.

5 Individualisering: stavaza inhoudelijk (2) Aanbevelingen: Stimuleer en faciliteer introductiegesprekken Informeer eerder in het opleidingsproces Zorg dat opleiders goed geïnformeerd zijn. Maak individualiseren ook in de eerste fase van de opleiding praktisch mogelijk Informeer aios over geschillenprocedure en de rol van de COC Voer structureel regionaal overleg over de voortgang van aios Besteed de komende jaren in het toezicht systematisch aandacht aan individualisering:

6 Aangeleverd vóór 1-1-'17 Ingang begin/medio 2018 Aanleveren vóór 1-5-'17 Ingang 1-1-'18 Longgeneeskunde NB. Wacht op goedkeuring Spec. Besl., status: adviesronde Kindergeneeskunde Status: LOP en SB ingediend bij CGS Neurologie, alleen Spec. Neurologie: opleidingsplan Besluit Status: nog indienen Status: goedgekeurd, gepubliceerd Cardiologie, alleen Spec. Besl. Status: ter goedkeuring Minister Neurochirurgie, alleen Spec. Besl. Status: aangeleverd bij CGS. NB. LOP al eerder ingediend Aanleveren tussen 1-5-'17 en Aanleveren tussen 1-5 en Aanleveren tussen ' '17 '18 en 1-5-'18 Ingang 1-1-'18 (NB. Spec. Besl. Ingang 1-7-'18 Ingang 1-1-'19 al ingediend) Psychiatrie Status nog indienen MDL Status nog indienen Anesthesiologie Status nog indienen Cardiologie: opleidingsplan Status: nog indienen Neurochirurgie: opleidingsplan Status: nog indienen Medische microbiologie Status nog indienen Klinische genetica Status nog indienen Interne geneeskunde Status nog indienen Klinische geriatrie: Status nog indienen Pathologie Status nog indienen Orthopedie Status nog indienen Revalidatiegeneeskunde Status nog indienen Cardiothoracale chirurgie Status nog indienen KNO Status nog indienen Urologie: besluit Status: besluit ingediend, Radiotherapie Status nog indienen Dermatologie Status nog indienen, streven 1 mei, maar onzeker Plastische chirurgie Status nog indienen, streven 1 mei, maar onzeker Urologie: opleidingsplan Status: nog indienen Indicatie herziene plannen gereed voor CGS

7 Nieuwe producten en workshops (Geactualiseerde) Workshops, o.a: - EPA s - Bekwaam verklaren - IOP - EVC - E-portfolio

8 Opleidingsproces in beeld

9 Productenoverzicht i.r.t. opleidingsproces

10 EPA-gericht opleiden, Hoe werkt dat in de praktijk? Doel Pilots Anesthesiologie Interne geneeskunde Kindergeneeskunde Wat? 4 EPA s Vraag: EPA s als instrument geschikt faciliteren in proces naar bekwaam verklaren 10 EPA s EPA gericht opleiden Monitoren en gespreksformulieren: Helpen EPA s als instrument voor volgen en bekwaam verklaren? 9 EPA s e.a. onderdelen OOG-beoordeling: (hoe) werk het samen bekwaam verklaren? Hoe? 38 opleidingsgr. Webenquête 15 opl.groepen Introductie, evaluatiegesprekken op locatie Webenquête Analyse formulieren 11 opl.groepen Webenquête Invitatationals

11 Resultataten pilots Anesthesiologie Interne geneeskunde Kindergeneeskunde Conclusies Conclusies/verbeterpunten: Aios Meer in the lead m.b.t. eigen beoordelingsproces binnen eigen opleiding Voortgangsgesprek loopt gelijk tot beter dan voorheen Uitgebreider en evenwichtiger oordeel vanuit hele opleidingsgroep, breder draagvlak Gericht bezig met leerdoelen en (groei naar) verantwoordelijkheid, meer mogelijkheden voor zelfstandigheid Voorlopig: nog geen evaluatie in projectgroep Deskundigheidsbeslissin g: neigt naar ja Vervolg: Analyse resultaten eindevaluatie + Verbeterpunten webenquete Adequate Bijstellen EPA-sets op basis van de ondersteuning resultaten (elektronisch) portfolio Klankbordgroep Detailniveau EPA Advies / besluitvorming Concilium Aantal beoordelingen EPA s definiëren keuzestages Er is draagvlak voor het concept EPA De uitwerking en introductie vraagt nog de nodige aandacht Geen EPA-implementatie zonder goed ondersteunend E-portfolio Vervolg Aanpassing EPA s o.b.v. gebruikerservaring Inrichten portfolio EPA s definiëren differentiaties door secties Opleidingsplan Intellect 2.0 Inrichten portfolio voor EPA gericht opleiden Opleiders/leden opleidingsgroep OOG-bespreking verloopt beter dan voorheen gebruikelijke bespreking Meer structuur in bespreking Meer objectiviteit

12 Job aid: Instructie EPA gericht opleiden

13 Job aid: Instructie EPA gericht opleiden

14 2017: RIO-vervolg light RIO in principe eind 2016 afgerond 2017: RIO-light o.b.v. nog niet bestede middelen Onderwijskundig & Bedrijfsvoering TOKIO? Onderwijskundig: Ondersteuning opleidingsplannen t/m juni wv n ondersteunen t/m implementatie (-> good practices) 3 wv n ondersteunen E-portfolio + kennisdeling Implementatiepakket Netwerkbijeenkomsten & Masterclass Vragen/ opmerkingen?

15 Bekwaam verklaren binnen de opleiding kindergeneeskunde

16 Wat gaan we doen? min Wat is bekwaam verklaren? min Bekwaam verklaren in de opleiding kindergeneeskunde min Discussie

17 Bekwaam verklaren : theorie en praktijk Belang bekwaam verklaren Uiting van vertrouwen in zelfstandig uitvoeren van professionele activiteiten Overdracht van verantwoordelijkheid Beoogde doelen Documentatie van competentie voor AIOS, opleiding, werkvloer en maatschappij Sturen van leerproces AIOS en doelgericht opleiden Objectiveren van toenemende bekwaamheid van de AIOS Aandacht voor borgen en verantwoorden patiëntveiligheid

18 Bekwaam verklaren : theorie en praktijk B E K WA A M V E R K L A R I N G AIOS GROEI NAAR ZELFSTANDIGHEID Verkleinen transitie INDIVIDUALISERING Versnellen opleiding Ruimte voor profilering STUREN LEEPROCES EN DOELGERICHT OPLEIDEN Concreet, herkenbaar, toetsbaar Uniformiteit in behandeling Ontwikkelingsmotief Houvast t.a.v.feedback mate van Doelgerichte zelfstandigheid OVERZICHT EN TRANSPARANTIE

19 Bekwaam verklaren : theorie en praktijk C-formulier AIOS AIOS SPECIALIST SPECIALIST

20 Bekwaam verklaren WAT V R A A G T H E T VA N D E A I O S? VERANTWOORDELIJKHEID Actieve(re) houding Exposure klinische presentaties Verzamelen concreet bewijs t.a.v. groei O p l e i d e r ( s g ro e p ) : fa c i l i t e re n d e ro l

21 Opleidingsplan Kindergeneeskunde - TOP2020 Uitgangspunt : niet de ZIEKTE maar de ZIEKE staat centraal Gebruik van klinische presentaties als beginpunt van consult Uitgangspunt : gefaseerde groei in zelfstandigheid van AIOS Introductie EPA s en supervisiestage Uitgangspunt : individualisatie van de opleiding Verdieping niet-klinische kerntaak en meer flexibiliteit in jaar 5

22 Entrustable Professional Activities (EPA s) DEFINITIE Professionele taken of verantwoordelijkheden die stafleden toevertrouwen aan een AIOS om zonder of met beperkte supervisie uit te voeren zodra de AIOS de benodigde competenties heeft verkregen. E PA s Beschrijven kerntaken van algemeen kinderarts Leidt tot bekwaamheidsverklaring / deelcertificaat Geeft bekwaamheid aan op niveau van een jonge klare Faciliteren groei naar zelfstandigheid Heeft consequenties voor de wijze van supervisie Wordt toegekend na Oordeel OpleidingsGroep

23 9 VERSCHILLENDE EPA S x2

24 Oordeel OpleidersGroep - Bespreking AIOS Opleidingsgroep Afvaardiging Bespreking die tweemaal per jaar plaatsvindt waarin de AIOS door (een afvaardiging van) de opleidingsgroep wordt besproken INHOUD DEFINITIE Exposure en ontwikkeling 21 klinische presentaties Ontwikkeling EPA s en evt. bekwaamverklaring Ontwikkeling en niveau niet klinische kerntaken Terugkoppeling door opleider in voortgangsgesprek DOEL Genuanceerd en meer objectief oordeel over AIOS

25 Oordeel OpleidersGroep - Bespreking WERKWIJZE Opleider stuurt (via EPASS) het OOG-formulier rond aan (een selectie van) de opleidingsgroep NB minimaal 5 stafleden voor betrouwbaar oordeel OOG mét bekwaamverklaring OOG zónder bekwaamverklaring INPUT (Onafhankelijk) ingevulde formulieren stafleden OOG formulier AIOS KPB s, 360 feedbackronde, klinische presentaties, stagebeoordelingen, etc. OUTPUT Voortgangsgesprek met AIOS Eventueel bekwaamverklaring

26 Praktijkvoorbeeld kindergeneeskunde

27 EPASS epass = aangepast aan TOP2020 GROEI document UITGANGSPUNTEN - Beperken administratieve last - Faciliteren in creëren van overzicht (voor opleider en AIOS) - Ondersteunende uitleg beschikbaar PROCES AIOS Losse formulieren (KPB s, 360 MSF, klinische presentaties, etc.) Opleider Ronde t.b.v. OOG-bespreking (+ EPA)

28 Medico legale aspecten Vivienne Schelfhout