Goed en Beter doelen bij KNGF Groningen, 24/9/14 Kwaliteit van behandelen Doelstelling van behandeling is opgesteld in expliciete samenspraak met patiënt, met gebruik maken van voortschrijdend inzicht De therapeut vraagt naar, waardeert (en leert van) patiëntinitiatieven m.b.t. oefeningen en resterende mogelijkheden Stelt aan collega s verbeteringen aan behandelprotocollen voor Behandelprotocol gevolgd Afwijkingen t.o.v. protocol goed beargumenteerd Doelstelling van resultaat wordt helder benoemd Helder verhaal over Wat Hoe zal bereikt worden Huiswerk wordt nabesproken en waar mogelijk getoetst Patiënten vraag wordt beantwoord in termen van mogelijkheden, limieten en vermoedelijke langdurige beperkingen Bij minder dan verwacht resultaat, opnieuw beslissingsboom met andere aanpak als resultaat, intercollegiale toetsing en/of doorverwijzen naar collega Intake zo nodig uitgesplitst over diverse afspraken om telkens behandeling en huiswerk mogelijk te maken Patiëntenvraag niet beantwoord met Ja, mits of Neen, tenzij Intake neemt zoveel tijd in beslag dat behandeling bij eerste afspraak onmogelijk wordt Geen beslissingsboom gehanteerd Bij onvoldoende resultaat bij de behandeling, meer van hetzelfde i.p.v. doorverwijzing of andere aanpak Afwijking t.o.v. protocol onvoldoende beargumenteerd
Professioneel samenwerken Proactief betrokken zijn: toekomstige kansen en knelpunten signaleren, een analyse en mogelijke oplossingen voorstellen, zo mogelijk met een advies van actieplan Moeilijkheden bij nakomen afspraken worden vroegtijdig gesignaleerd en met de betrokkenen besproken inclusief een actieplan waarbij men eigen verantwoordelijkheid blijft houden Flexibiliteit van anderen waarderen en matchen door bijkomende initiatieven te nemen Initiatief nemen om anderen te helpen Afspraken worden nagekomen, zo dit onmogelijk is tijdig voorkoppelen Actief betrokken op de samenwerking: vragen over de praktijk, de collega s, de markt, de behandelwijzen Meedenken in oplossingen en mogelijkheden Passende flexibiliteit tonen Eerst vragen, dan opbouwende feedback geven (i.p.v. kritiek spuien) We spreken resultaten af en je organiseert je om dat in een redelijke tijd te realiseren Jazeggen, neendoen Stilzitten: afwachten, niets zeggen, het zich laten voorkauwen Flexibiliteit: uren, plaatsen, type aanpak, wat is nul Ik wordt betaald per uur, i.p.v. voor resultaten of verantwoordelijkheden Over collega s praten i.p.v. met collega s praten Ik weet het wel (onvoldoende doorvragen)
Deventer 30/9/14 Intern doorverwijzen Patiënt terug naar oorspronkelijke verwijzer sturen wanneer deeldoen van de behandeling bereikt is of onvoldoende haalbaar blijkt Wanneer, ondanks goede triage, tijdens de intake blijkt dat een collega meer geschikt is, toch doorverwijzer zelfs als je eigen agenda niet vol staat Overleg met kijk eens mee als toonzetting (in dossier, samen de patiënt zien of bijkomende diagnostiek aanvragen) Actief doorverwijzen: transparant, wat reeds gedaan, kan jij hier beter? Met uitstekende patiëntenzorg als hoogste doel Doorverwijzen wordt transparant in het team besproken, wordt gezien als de manier waarop wij hier aan fysiotherapie doen Je collega doorverwijzer bedanken bij ontvangst van de patiënt, met voldoende regelmaat een stand van zaken rapporteren aan de doorverwijzer Meer van hetzelfde behandeling zonder verbetering van de klacht/beperking Het ondermijnen van de competentie, imago, aanpak van de collega s in de praktijk (om zo een patiënt te behouden) te snel buiten de eigen praktijk doorverwijzen
Engagement t.o.v. de praktijk Passie: ik spreek, denk en beleef de positieve aspecten van onze samenwerking: ik vertel wat mij vreugdevol maakt, ik bedank en waardeer collega s wat ze aanbrengen, ik zet mij in voor een positieve, verrijkende samenwerking Initiatieven nemen om samen te kletsen, te sporten, taart te eten, prettig samen te zijn We praten in mogelijkheden, oplossingen, kansen én wederzijdse hulp om die te realiseren Als ik, de praktijkhouder, eraan kom vallen gesprekken niet stil, integendeel, ik wordt erin betrokken Knelpunten worden tijdig benoemd, (samen) geanalyseerd en van een in zijn consequenties doordachte, beargumenteerde oplossing voorzien Positieve punten worden ook benoemd Actieve deelname aan overleg: ideeën aandragen, goede voorstellen van anderen ondersteunen, samenvattingen maken, bijdragen aan conclusies trekken Afspraken en spelregels worden nagekomen, zo niet mogelijk tijdig voorkoppelen en alternatieve voorstellen Ziektemelding: binnen XX uur aan XX, contact houden vanaf het begin (ook al is duidelijk dat je nog niet kan terugkomen), je toont je interesse in de praktijk tijdens je afwezigheid, je komt zo snel als mogelijk terug en je bent bereid dat heel transparant te bespreken Als je iets dwars zit, bespreek je dat met betrokkene correct, ter zake en met respect voor de ander Wanneer iemand iets dwars zit en dat met je bespreekt omdat je betrokken bent, vraag je door zodat je de betekenis voor de ander begrijpt, je past aan wat mogelijk is en vraagt in de toekomst nu en dan feedback Volgens afspraken buddy audits doen 3 dagen na behandeling is het dossier certificering proof Ik neem regelmatig deel aan informeel contact, samen koffie drinken, een grapje of troostend woord Er bestaan alleen negatieve punten, kritiek en knelpunten liefst zonder voorstel van oplossing Stereotiep: Wordt dit vergoed? Is dit werktijd? Niet meedenken: zeg het maar! Alleen maar ikke: ik werk hard, ik ben de beste Verrassend hoog ziekteverzuim Verandering in de praktijk is per definitie slecht Afspraken niet samenkomen Admin niet in orde Verstoppertje spelen: ik sluit me op in mijn behandelkamer, ik ben immer aan het werk