Arthrscpie Infrmatie ver de ingreep
Inleiding In verleg met de rthpedisch chirurg is beslten een arthrscpie ( kijkperatie ) bij u uit te veren. In deze flder leest u infrmatie ver deze ingreep. De peratie vindt in dagbehandeling plaats. Wat is een arthrscpie? Via een arthrscpie kan de rthpedisch chirurg precies vaststellen wat de rzaak van uw klacht is. Het is een nderzek waarbij de knie van binnen nauwkeurig geïnspecteerd wrdt. Vaak kunnen tegelijkertijd kleine afwijkingen in de knie verhlpen wrden, bijvrbeeld een beschadiging van een meniscus. Ok wrden de kwaliteit van het kraakbeen en de kruisbanden tijdens een arthrscpie berdeeld. Vrbereiding p de peratie Wat met u meenemen? Het is belangrijk dat u een paar krukken meeneemt naar het ziekenhuis. De knie met namelijk de eerste dagen na de ingreep herstellen en kan meestal niet direct vlledig belast wrden. Dit kan dr ged gebruik te maken van de krukken. Verdere infrmatie mtrent de pname vindt u in de flder Afdeling Dagbehandeling, deze ntvangt u tegelijkertijd met deze flder p de plikliniek. Pijnstillers/bledverdunnende middelen Als u bledverdunnende middelen gebruikt (bijvrbeeld Ascal f Sintrm), dan heeft u van de rthpedisch chirurg te hren gekregen óf en wanneer u hiermee met stppen. U kunt deze bledverdunnende middelen de dag na de ingreep weer gebruiken zals u gewend bent. Narcse, ruggenprik f lcale verdving He u tijdens de ingreep verdfd wrdt hangt af van uw wens en de rthpedisch chirurg die u pereert. Sms is het mgelijk dat u tijdens de ingreep meekijkt p een mnitr, afhankelijk van de srt verdving en f u dit wilt. Of u nuchter met blijven vr de peratie f niet, hangt af van de srt verdving die u gaat krijgen. De anesthesist (= narctiseur) die u vr de peratie bezekt geeft u hierver nadere infrmatie. Ga hier zrgvuldig mee m want als u tch iets gegeten f gedrnken hebt terwijl u nuchter wrdt verwacht kan de peratie niet drgaan! 2
Niet scheren van de knie De knie mag u niet vraf scheren. Als u een wndje in de buurt van het peratiegebied heeft f krts heeft met u dit vraf melden. In verband met de hygiëne wrdt u verzcht s mrgens vr de pname thuis een duche te nemen. De peratie Om de ingreep te kunnen uitveren wrden twee f drie kleine gaatjes in de knie gemaakt. Hierdr wrden de instrumenten ingebracht waarmee de knie vlledig wrdt geïnspecteerd. Tijdens de arthrscpie wrdt de knie ged bekeken en schngespeld. Na de peratie wrden de gaatjes zrgvuldig afgeplakt f gehecht en wrdt de knie met een drukverband verbnden. De hele ingreep duurt ngeveer 20 minuten. Na de arthrscpie wrdt u teruggebracht naar de afdeling Dagbehandeling. Na de peratie U gaat dezelfde dag weer naar huis, in uitznderingsgevallen met u een nachtje verblijven. In de lp van de dag kmt de rthpedisch chirurg bij u m de uitslag met u te bespreken. Als u hierp niet wilt wachten dan mag u eerder naar huis. U krijgt de uitslag dan na twee weken tijdens de pliklinische cntrle te hren. Vr deze cntrle krijgt u bij ntslag de afspraken p papier mee. Weer naar huis Het drukverband dient u tt 24 uur na de ingreep te laten zitten, daarna mag u het zelf verwijderen. U ntvangt bij ntslag uit het ziekenhuis een afspraak met de datum en tijd waarp u vr cntrle wrdt verwacht. Ok ntvangt u bij uw vertrek de flder Arthrscpie, richtlijnen na ntslag. Hierin kunt u lezen he u de eerstvlgende dagen na de ingreep met de knie met mgaan en heveel u deze mag belasten. Tevens bevat deze flder enkele efeningen. 3
Het kan zijn dat de knie direct na de ingreep en enkele dagen daarna dik en pijnlijk is. Dat is nrmaal. Tegen de pijn kunt u gebruik maken van paracetaml (maximaal 4 x daags 1 à 2 tabletten). Eventueel mag u een andere pijnstiller erbij gebruiken maar de dit altijd na verleg met de behandelend specialist. Prbeert u dit echter snel af te buwen p geleide van de pijnklachten. Ok het regelmatig kelen van de knie (met cldpacks f ijspakking) kan pijn en zwelling verminderen. Cmplicaties Cmplicaties treden zelden p. In een enkel geval kan een nableding f trmbsebeen ntstaan. In de flder die u bij uw ntslag ntvangt, staat he u deze kunt herkennen en he u hierbij dient te handelen. Vragen Wij hpen u hiermee vldende infrmatie te hebben gegeven. Mcht u naar aanleiding van deze flder ng vragen f pmerkingen hebben ten aanzien van de gang van zaken rnd uw pname, dan kunt u p werkdagen altijd cntact pnemen met het Klant Cntact Centrum van het ziekenhuis, telefnnummer 088 066 1000. Met krukken lpen Na de ingreep zult u enige tijd met krukken lpen. Dr tijdens het lpen ged p de krukken te steunen wrdt de knie minder belast en det het minder pijn. He u dit met den leest u in het hierna vlgende. Wij raden u aan het lpen met krukken vraf te efenen. He lang met u met krukken lpen Elke peratie en behandeling is anders. Daarm zal de peride vr het lpen met krukken vr iedereen anders zijn. De arts zal u vertellen heveel u uw been mag belasten na de peratie f behandeling. Nadat u uit het ziekenhuis bent ntslagen, kunt u bij het eerstvlgende plikliniekbezek verleggen f de belasting veranderd mag wrden. 4
Een gede vrbereiding vr het ziekenhuisbezek is belangrijk Neem een brek mee die ged m het gepereerde been past. Hud rekening met een drukverband m de knie na de peratie. Neem schenen mee die makkelijk aan te trekken zijn en ged m de veten zitten. Geen slippers! Kp f huur krukken bij de thuiszrgwinkel. Als u krukken leent van een andere persn, cntrleer dan f de dppen vldende prfiel hebben. He stelt u krukken af (de dit vóór uw pname) Ga met gestrekte knieën met uw veten een beetje uit elkaar ged rechtp staan. Neem in elke hand een kruk en zet de krukken iets naar vren, zals p de ft hiernder. Als u de handen lslaat meten de handsteunen p dezelfde hgte zitten als de plsen. De armsteun met een klein stukje nder de ellebg zitten. 5
Opstaan Bij het pstaan gaat u iets naar vren zitten in de stel. Zet het gepereerde been iets naar vren. Het andere been is gebgen. Zet beide krukken iets naar vren en zet u met beide handen af p de stelleuning, terwijl de krukken m uw armen hangen f de handvaten in de hand wrden gehuden. Als u staat kunt u de krukken ged vastpakken en gaan lpen. Gaan zitten Ga z dicht mgelijk bij de stel staan, zdat de kniehlte van het nietgepereerde been de zitting van de stel raakt, andere been iets naar vren. Zet de krukken aan de kant f laat de krukken m uw armen hangen. Ga met beide handen naar de stelleuningen, laat het gepereerde been hierbij ver de grnd naar vren glijden. Ga rustig in de stel zitten. 50% f vlledig belast lpen met krukken Als u het been 50% mag belasten, betekent dit dat u met de helft van het lichaamsgewicht p het gepereerde been mag staan. Dit kunt u testen dr met uw been p een weegschaal te gaan staan ttdat de weegschaal de helft van uw lichaamsgewicht aangeeft. Als u het been vlledig mag belasten, heeft u eigenlijk geen krukken ndig. Maar sms is dat wel fijn mdat u ng pijn hebt aan het been. 6
Lpen met krukken Ga ged rechtp staan met in elke hand een kruk. U mag p het gepereerde been steunen. Zet beide krukken tegelijk een stukje naar vren. Zet het gepereerde been tussen de krukken die u z ver uit elkaar hebt gezet dat u er gemakkelijk tussen past. Maak een stap naar vren dr ged p de krukken te steunen en stap met het niet gepereerde tussen f vrbij de krukken. Breng de krukken weer naar vren en maak de vlgende stap. Traplpen Bij het traplpen, lpt u aan de kant waar een stevige trapleuning zit en waar de treden het breedst zijn. Zrg ervr dat u de kruk steeds in het midden van de trede zet. 7
Trap p, gedeeltelijk belast Ga z dicht mgelijk bij de trapleuning staan. Pak met één hand de trapleuning vast en in de andere hand hudt u de andere kruk vast. Of geef één kruk aan iemand die met u meelpt. Leun ged p de kruk en p de trapleuning. Zet het niet-gepereerde been p de vlgende trede, maak een stap mhg en plaats de kruk met het gepereerde been k p die trede. Trap af, gedeeltelijk belast Ga z dicht mgelijk bij de trapleuning staan. Pak met één hand de trapleuning vast en in de andere hand hudt u de andere kruk vast, f geef één kruk aan iemand die met u meelpt. Zet de kruk één trede lager. Het gepereerde been brengt u naar vren en u maakt een stap naar deze lagere trede. Aansluiten met het niet gepereerde been. 8
Onbelast lpen met krukken Bij nbelast lpen mag u niet p uw gepereerde been gaan staan. Meestal heeft u dan k geen schen aan de vet van het gepereerde been. Ga ged rechtp staan met in elke hand een kruk. Km met het gepereerde been niet p de vler. Zet beide krukken tegelijk een stukje naar vren. Breng het gepereerde been naar vren en maak tegelijkertijd een stap met het niet-gepereerde been, zdat u tussen f iets vrbij de krukken uit kmt. Leun bij de stap naar vren ged p uw krukken en ga niet springen. Zrg ervr dat u de krukken zver uit elkaar hebt gezet dat u er ged tussen past. Wanneer u zich niet vertruwd velt met de krukken, kunt u k een lprekje gebruiken. 9
Trap p, nbelast Bij traplpen lpt u aan de kant waar een stevige trapleuning zit. Zrg ervr dat u de kruk steeds in het midden van de trede zet. Ga z dicht mgelijk bij de trapleuning staan. Pak met één hand de trapleuning vast en hudt in de andere hand de kruk vast, f geef één kruk aan iemand die met u meelpt. Leun ged p de kruk en p de trapleuning. Zet het niet gepereerde been p de vlgende trede, maak een stap mhg en plaats de kruk p die trede. Aansluiten met het gepereerde been. 10
Trap af, nbelast Ga z dicht mgelijk bij de trapleuning staan. Pak met één hand de trapleuning vast en in de andere hand hudt u de andere kruk vast, f geef één kruk aan iemand die met u meelpt. Zet de kruk één trede lager. Het gepereerde been brengt u naar vren en u maakt een stap met het niet-gepereerde been naar deze lagere trede. Algemene tips Ga niet sprten waar u nrmaal beide benen vr met gebruiken. Ga niet zwemmen als u ng met krukken lpt. Ga niet fietsen als u ng met krukken lpt. 11
OZG (10-15) ORT 043 12